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क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (सीओपीडी) एक सतत फेफड़ों की स्थिति है जो फेफड़ों को नुकसान के कारण होती है। यह नुकसान सूजन और जलन का कारण बनता है, जिसे सूजन भी कहा जाता है, वायुमार्ग के अंदर जो फेफड़ों में और बाहर वायु प्रवाह को सीमित करता है। इस सीमित वायु प्रवाह को रुकावट के रूप में जाना जाता है। लक्षणों में सांस लेने में तकलीफ, एक दैनिक खांसी जिसमें बलगम निकलता है और फेफड़ों में एक तंग, सीटी जैसी आवाज होती है जिसे घरघराहट कहा जाता है।

सीओपीडी सबसे अधिक बार लंबे समय तक परेशान करने वाले धुएं, धुएं, धूल या रसायनों के संपर्क में आने के कारण होता है। सबसे आम कारण सिगरेट का धुआं है।

एम्फीसीमा और क्रॉनिक ब्रोंकाइटिस सीओपीडी के दो सबसे आम प्रकार हैं। ये दो स्थितियां आमतौर पर एक साथ होती हैं और सीओपीडी वाले लोगों में गंभीरता में भिन्न हो सकती हैं।

क्रॉनिक ब्रोंकाइटिस उन नलिकाओं के अस्तर की सूजन है जो फेफड़ों में हवा लाती हैं। इन नलिकाओं को ब्रोंची कहा जाता है। सूजन फेफड़ों में और बाहर अच्छी वायु प्रवाह को रोकती है और अतिरिक्त बलगम बनाती है। एम्फीसीमा में, फेफड़ों के छोटे वायु थैली, जिन्हें एल्वियोली कहा जाता है, क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। क्षतिग्रस्त एल्वियोली रक्तप्रवाह में पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं पहुंचा सकते।

हालांकि सीओपीडी एक ऐसी स्थिति है जो समय के साथ बदतर हो सकती है, सीओपीडी का इलाज संभव है। उचित प्रबंधन के साथ, सीओपीडी वाले अधिकांश लोग लक्षणों को नियंत्रित कर सकते हैं और अपने जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं। उचित प्रबंधन सीओपीडी से जुड़ी अन्य स्थितियों, जैसे हृदय रोग और फेफड़ों के कैंसर के जोखिम को भी कम कर सकता है।

COPD के लक्षण अक्सर तब तक दिखाई नहीं देते जब तक कि फेफड़ों को बहुत नुकसान नहीं हो जाता। लक्षण आमतौर पर समय के साथ बिगड़ते जाते हैं, खासकर अगर धूम्रपान या अन्य परेशान करने वाले जोखिम जारी रहते हैं। COPD के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं: सांस लेने में तकलीफ, खासकर शारीरिक गतिविधियों के दौरान। सांस लेते समय घरघराहट या सीटी जैसी आवाजें। लगातार खांसी जो बहुत अधिक बलगम निकाल सकती है। बलगम साफ, सफेद, पीला या हरा हो सकता है। सीने में जकड़न या भारीपन। ऊर्जा की कमी या बहुत थका हुआ महसूस होना। बार-बार फेफड़ों में संक्रमण। बिना किसी कारण वजन कम होना। जैसे-जैसे स्थिति बिगड़ती जाती है, ऐसा हो सकता है। टखनों, पैरों या पैरों में सूजन। COPD वाले लोगों में ऐसे समय भी होने की संभावना होती है जब उनके लक्षण सामान्य दिन-प्रतिदिन की भिन्नता से भी बदतर हो जाते हैं। लक्षणों के बिगड़ने के इस समय को एक्ससेर्बेशन (एग्ज-ज़ास-एर-बे-शन) कहा जाता है। एक्ससेर्बेशन कई दिनों से लेकर हफ्तों तक चल सकते हैं। ये गंध, ठंडी हवा, वायु प्रदूषण, जुकाम या संक्रमण जैसे ट्रिगर्स के कारण हो सकते हैं। लक्षणों में शामिल हो सकते हैं: सांस लेने के लिए सामान्य से अधिक मेहनत करना या सांस लेने में परेशानी होना। सीने में जकड़न। अधिक खांसी होना। अधिक बलगम या बलगम के रंग या गाढ़ापन में परिवर्तन। बुखार। अगर आपके लक्षण इलाज से बेहतर नहीं होते हैं या अगर लक्षण बिगड़ जाते हैं, तो अपने डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से बात करें। अगर आप संक्रमण के लक्षण देखते हैं, जैसे बुखार या आपके द्वारा खांसी किए गए बलगम में बदलाव, तो भी अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से बात करें। अमेरिका में, मदद के लिए 911 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें या तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग में जाएँ यदि आप सांस नहीं ले पा रहे हैं, आपके होंठ या नाखूनों के बिस्तर नीले हैं, आपके दिल की धड़कन तेज है, या आप धुंधला महसूस कर रहे हैं और ध्यान केंद्रित करने में परेशानी हो रही है।

अगर इलाज से आपके लक्षण ठीक नहीं होते हैं या लक्षण बिगड़ जाते हैं, तो अपने डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य पेशेवर से बात करें। अगर आपको संक्रमण के लक्षण दिखाई देते हैं, जैसे बुखार या खांसी में बदलाव, तो भी अपने स्वास्थ्य पेशेवर से बात करें। अमेरिका में, अगर आप सांस नहीं ले पा रहे हैं, आपके होंठ या नाखूनों के बिस्तर नीले हैं, आपकी धड़कन तेज है, या आप धुंधले महसूस कर रहे हैं और ध्यान केंद्रित करने में परेशानी हो रही है, तो मदद के लिए 911 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें या तुरंत अस्पताल के आपातकालीन विभाग में जाएँ।

विकसित देशों में सीओपीडी का मुख्य कारण तंबाकू का सेवन है। विकासशील देशों में, सीओपीडी अक्सर उन लोगों में होता है जो घरों में खाना पकाने और गर्म करने के लिए ईंधन जलाने से निकलने वाले धुएं के संपर्क में आते हैं जिनमें हवा का अच्छा प्रवाह नहीं होता है। कार्यस्थल पर रासायनिक धुएं, वाष्प और धूल के लंबे समय तक संपर्क में रहना सीओपीडी का एक अन्य कारण है।

सभी लोग जिन्होंने लंबे समय तक धूम्रपान किया है, उनमें सीओपीडी के लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन फिर भी उन्हें फेफड़ों को नुकसान हो सकता है, इसलिए उनके फेफड़े पहले की तरह काम नहीं करते हैं। कुछ धूम्रपान करने वालों को कम आम फेफड़ों की स्थिति होती है जिसे तब तक सीओपीडी के रूप में निदान किया जा सकता है जब तक कि अधिक पूरी तरह से परीक्षा एक अलग निदान नहीं दिखाती है।

हवा श्वासनली जिसे ट्रेकिआ कहा जाता है, और दो बड़ी नलियों के माध्यम से फेफड़ों में जाती है जिन्हें ब्रोंची कहा जाता है। फेफड़ों के अंदर, ये ट्यूबें कई बार एक पेड़ की शाखाओं की तरह विभाजित होती हैं। ब्रोंकिओल्स नामक कई छोटी ट्यूबें छोटे वायु थैली के समूहों में समाप्त होती हैं जिन्हें एल्वियोली कहा जाता है।

एल्वियोली में बहुत पतली दीवारें होती हैं जो छोटी रक्त वाहिकाओं से भरी होती हैं। साँस में ली गई हवा में मौजूद ऑक्सीजन इन रक्त वाहिकाओं में जाती है और रक्त प्रवाह में चली जाती है। उसी समय, कार्बन डाइऑक्साइड, एक गैस जो शरीर से अपशिष्ट उत्पाद है, एल्वियोली में जाती है और बाहर निकल जाती है।

बाहर साँस छोड़ते समय, एल्वियोली की प्राकृतिक खिंचाव पुरानी हवा को बाहर निकालने के लिए मजबूर करती है, जिससे नई हवा अंदर आ सकती है। इस खिंचाव को लोच भी कहा जाता है।

वातस्फीति में, फेफड़ों के वायु थैली की आंतरिक दीवारें जिन्हें एल्वियोली कहा जाता है, क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जिससे वे अंततः फट जाती हैं। यह कई छोटे लोगों के बजाय एक बड़ा वायु स्थान बनाता है और गैस विनिमय के लिए उपलब्ध सतह क्षेत्र को कम करता है।

ब्रोंकाइटिस ब्रोन्कियल ट्यूबों के अस्तर की सूजन है, जो फेफड़ों से हवा को ले जाती है और लाती है। जिन लोगों को ब्रोंकाइटिस होता है, वे अक्सर गाढ़ा बलगम खाँसते हैं, जो बदरंग हो सकता है।

चिड़चिड़ाहट के लंबे समय तक संपर्क में रहने से, जैसे कि धूम्रपान से, फेफड़ों को चोट लगती है। यह क्षति हवा को फेफड़ों से अंदर और बाहर स्वतंत्र रूप से जाने से रोकती है, रक्त प्रवाह को ऑक्सीजन प्रदान करने और कार्बन डाइऑक्साइड को दूर करने की उनकी क्षमता को सीमित करती है। फेफड़ों में प्रभावी वायु प्रवाह को रोकने वाली दो मुख्य स्थितियां हैं:

• वातस्फीति। यह फेफड़ों की स्थिति एल्वियोली की नाजुक दीवारों और लोचदार तंतुओं के विनाश का कारण बनती है। एल्वियोली की क्षतिग्रस्त आंतरिक दीवारें नष्ट हो सकती हैं, जिससे एक बड़ा वायु स्थान बन सकता है जिसे कई स्वस्थ छोटे लोगों की तुलना में खाली करना कठिन होता है। एल्वियोली में अब कम सतह क्षेत्र है जिसका उपयोग ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड का आदान-प्रदान करने के लिए किया जा सकता है। इसके अलावा, पुरानी हवा बड़े एल्वियोली में फंस जाती है इसलिए पर्याप्त नई हवा के लिए जगह नहीं होती है।
• क्रोनिक ब्रोंकाइटिस। इस स्थिति में, ब्रोन्कियल ट्यूब सूज जाती हैं और संकरी हो जाती हैं। परिणामस्वरूप, ट्यूबें मोटी हो जाती हैं, जिससे हवा के गुजरने के लिए कम जगह बन जाती है। जलन के कारण अतिरिक्त बलगम संकरी ट्यूबों को और भी अधिक अवरुद्ध करता है। वायुमार्ग से बलगम को साफ करने की कोशिश करने से लगातार खांसी होती है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में सीओपीडी वाले अधिकांश लोगों में, फेफड़ों को नुकसान जो सीओपीडी की ओर जाता है, वह लंबे समय तक सिगरेट के धूम्रपान के कारण होता है। लेकिन सीओपीडी के विकास में अन्य कारक भी शामिल होने की संभावना है क्योंकि हर कोई जो धूम्रपान करता है उसे सीओपीडी नहीं होता है। ऐसा ही एक कारक जीन परिवर्तन हो सकता है जो कुछ लोगों को स्थिति विकसित करने की अधिक संभावना बनाता है।

अन्य चिड़चिड़ाहट सीओपीडी का कारण बन सकती है, जिसमें सिगार का धुआं, सेकेंडहैंड धुआं, पाइप का धुआं, वायु प्रदूषण और कार्यस्थल में धूल, धुएं या धुएं के संपर्क में आना शामिल है।

सीओपीडी वाले लगभग 1% लोगों में, यह स्थिति परिवारों में पारित जीन परिवर्तन के परिणामस्वरूप होती है। यह वातस्फीति का एक आनुवंशिक रूप है। यह जीन शरीर में अल्फा-1-एंटीट्रिप्सिन (AAT) नामक प्रोटीन के स्तर को कम करता है। AAT लीवर में बनता है और रक्त प्रवाह में छोड़ दिया जाता है ताकि फेफड़ों को धुएं, धुएं और धूल से होने वाले नुकसान से बचाने में मदद मिल सके।

इस प्रोटीन के निम्न स्तर, एक स्थिति जिसे अल्फा-1-एंटीट्रिप्सिन (AAT) की कमी कहा जाता है, यकृत की क्षति, फेफड़ों की स्थिति जैसे सीओपीडी या दोनों का कारण बन सकती है। AAT की कमी के साथ, आमतौर पर सीओपीडी का पारिवारिक इतिहास होता है, और लक्षण कम उम्र में शुरू होते हैं।

COPD के जोखिम कारक इस प्रकार हैं:

• तंबाकू का धुआं। COPD का सबसे बड़ा जोखिम कारक लंबे समय तक सिगरेट का धूम्रपान है। आप जितने साल धूम्रपान करते हैं और जितने पैकेट धूम्रपान करते हैं, आपका जोखिम उतना ही अधिक होता है। पाइप, सिगार और मारिजुआना का धूम्रपान भी आपके जोखिम को बढ़ा सकता है। जो लोग बड़ी मात्रा में सेकेंड हैंड स्मोक में सांस लेते हैं, उन्हें भी COPD का खतरा होता है।
• दमा। दमा एक ऐसी स्थिति है जिसमें वायुमार्ग संकरे और सूज जाते हैं और अतिरिक्त बलगम पैदा कर सकते हैं। दमा COPD के विकास के लिए एक जोखिम कारक हो सकता है। दमा और धूम्रपान का मिश्रण COPD के जोखिम को और भी बढ़ा देता है।
• कार्यस्थल में जोखिम। कार्यस्थल में रासायनिक धुएं, धुएं, वाष्प और धूल के लंबे समय तक संपर्क से फेफड़ों में जलन और सूजन हो सकती है। इससे COPD का खतरा बढ़ सकता है।
• ईंधन जलने से निकलने वाला धुआं। विकासशील दुनिया में, जिन लोगों को घरों में खराब वायु प्रवाह के साथ खाना पकाने और हीटिंग के लिए ईंधन जलाने से निकलने वाले धुएं के संपर्क में आते हैं, उनमें COPD का खतरा अधिक होता है।
• आनुवंशिकी। परिवारों में पारित जीन परिवर्तन के कारण होने वाली AAT की कमी कुछ लोगों में COPD का कारण है। वातस्फीति का यह आनुवंशिक रूप सामान्य नहीं है। अन्य आनुवंशिक कारक कुछ लोगों को धूम्रपान करने की अधिक संभावना बना सकते हैं जिससे COPD हो सकता है।

COPD कई जटिलताओं का कारण बन सकता है, जिनमें शामिल हैं: श्वसन संक्रमण। COPD वाले लोगों में सर्दी, फ्लू और निमोनिया होने की संभावना अधिक होती है। कोई भी श्वसन संक्रमण सांस लेना बहुत कठिन बना सकता है और फेफड़ों के ऊतकों को और अधिक नुकसान पहुंचा सकता है। हृदय संबंधी समस्याएं। जिन कारणों से पूरी तरह से समझा नहीं जा सका है, COPD से हृदय रोग, जिसमें दिल का दौरा भी शामिल है, का खतरा बढ़ सकता है। फेफड़ों का कैंसर। COPD वाले लोगों में फेफड़ों के कैंसर होने का खतरा अधिक होता है। फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचाप। COPD फेफड़ों में रक्त लाने वाली धमनियों में उच्च रक्तचाप का कारण बन सकता है। इस स्थिति को पल्मोनरी हाइपरटेंशन कहा जाता है। चिंता और अवसाद। सांस लेने में कठिनाई आपको उन गतिविधियों को करने से रोक सकती है जिनका आप आनंद लेते हैं। और COPD जैसी गंभीर चिकित्सीय स्थिति होने से कभी-कभी चिंता और अवसाद हो सकता है।

कुछ अन्य चिकित्सीय स्थितियों के विपरीत, सीओपीडी का अक्सर एक स्पष्ट कारण और इसे रोकने का एक स्पष्ट तरीका होता है। ज्यादातर समय, सीओपीडी सीधे सिगरेट के धूम्रपान से जुड़ा होता है। सीओपीडी को रोकने का सबसे अच्छा तरीका है कि कभी धूम्रपान न करें। यदि आप धूम्रपान करते हैं और आपको सीओपीडी है, तो अब धूम्रपान छोड़ने से स्थिति के बिगड़ने की गति धीमी हो सकती है। यदि आपने लंबे समय तक धूम्रपान किया है, तो छोड़ना मुश्किल हो सकता है, खासकर यदि आपने पहले एक, दो या कई बार छोड़ने की कोशिश की है। लेकिन छोड़ने की कोशिश करते रहें। एक धूम्रपान छोड़ने का कार्यक्रम ढूंढना महत्वपूर्ण है जो आपको हमेशा के लिए छोड़ने में मदद कर सके। यह आपके फेफड़ों को होने वाले नुकसान को कम करने का आपका सबसे अच्छा मौका है। अपने स्वास्थ्य पेशेवर से उन विकल्पों के बारे में बात करें जो आपके लिए सबसे अच्छे काम कर सकते हैं। कार्यस्थल में रासायनिक धुएं, वाष्प और धूल के संपर्क में आना सीओपीडी का एक अन्य जोखिम कारक है। यदि आप इस प्रकार के फेफड़ों के जलन वाले पदार्थों के साथ काम करते हैं, तो अपने पर्यवेक्षक से अपनी सुरक्षा के सर्वोत्तम तरीकों के बारे में बात करें। इसमें ऐसे उपकरण पहनना शामिल हो सकता है जो आपको इन पदार्थों को साँस लेने से रोकते हैं। यहाँ कुछ कदम दिए गए हैं जो आप सीओपीडी से जुड़ी जटिलताओं को रोकने में मदद करने के लिए उठा सकते हैं:

• हृदय रोग और फेफड़ों के कैंसर के अपने जोखिम को कम करने में मदद करने के लिए धूम्रपान छोड़ें।
• कुछ संक्रमणों के अपने जोखिम को कम करने या रोकने के लिए सालाना फ्लू टीकाकरण और न्यूमोकोकल निमोनिया के खिलाफ टीकाकरण करवाएँ। अपने डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य पेशेवर से भी बात करें कि आपको COVID-19 वैक्सीन और RSV वैक्सीन की कब आवश्यकता है।

अक्सर सीओपीडी का निदान करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि इसके लक्षण अन्य फेफड़ों की स्थितियों के समान हो सकते हैं। कई लोगों में सीओपीडी हो सकता है, लेकिन बीमारी के उन्नत होने तक उनका निदान नहीं हो पाता है। आपकी स्थिति का निदान करने के लिए, आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपके लक्षणों की समीक्षा करता है और आपके परिवार और चिकित्सा इतिहास और फेफड़ों में जलन पैदा करने वाले किसी भी पदार्थ के संपर्क में आने के बारे में पूछता है - खासकर सिगरेट के धुएं से। आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर एक शारीरिक परीक्षा करता है जिसमें आपके फेफड़ों की जांच करना शामिल है। आपकी स्थिति का निदान करने के लिए आपके ये परीक्षण भी हो सकते हैं: पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट, लैब टेस्ट और इमेजिंग। पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट स्पाइरोमीटर छवि बड़ा करें बंद करें स्पाइरोमीटर स्पाइरोमीटर एक निदान उपकरण है जो यह मापता है कि आप कितनी हवा अंदर और बाहर ले सकते हैं और गहरी सांस लेने के बाद पूरी तरह से सांस छोड़ने में आपको कितना समय लगता है। पल्मोनरी फंक्शन टेस्ट यह पता लगाने के लिए किए जाते हैं कि आपके फेफड़े कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं। इन परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं: स्पाइरोमेट्री। इस परीक्षण में, आप एक मशीन से जुड़ी ट्यूब के माध्यम से जल्दी और जोर से सांस छोड़ते हैं। मशीन यह मापती है कि फेफड़े कितनी हवा धारण कर सकते हैं और फेफड़ों में हवा कितनी तेज़ी से अंदर और बाहर जाती है। स्पाइरोमेट्री सीओपीडी का निदान करती है और बताती है कि वायु प्रवाह कितना सीमित है। फेफड़ों की मात्रा का परीक्षण। यह परीक्षण साँस लेने और छोड़ने के दौरान अलग-अलग समय पर फेफड़ों में मौजूद हवा की मात्रा को मापता है। फेफड़ों के प्रसार का परीक्षण। यह परीक्षण दिखाता है कि शरीर फेफड़ों और रक्त के बीच ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड को कितनी अच्छी तरह ले जाता है। पल्स ऑक्सीमेट्री। यह सरल परीक्षण आपकी उंगलियों में से एक पर रखे एक छोटे उपकरण का उपयोग करके यह मापता है कि आपके रक्त में कितनी ऑक्सीजन है। रक्त में ऑक्सीजन के प्रतिशत को ऑक्सीजन संतृप्ति कहा जाता है। आपके पास आपकी ऑक्सीजन संतृप्ति की जांच के साथ छह मिनट का वॉकिंग टेस्ट भी हो सकता है। व्यायाम तनाव परीक्षण। गतिविधि के दौरान हृदय और फेफड़ों के कार्य की निगरानी के लिए ट्रेडमिल या स्थिर बाइक पर व्यायाम परीक्षण का उपयोग किया जा सकता है। इमेजिंग सीने का एक्स-रे। सीने का एक्स-रे सीओपीडी से कुछ फेफड़ों में बदलाव दिखा सकता है। एक एक्स-रे अन्य फेफड़ों की समस्याओं या दिल की विफलता को भी दूर कर सकता है। सीटी स्कैन। एक सीटी स्कैन शरीर के अंदर की संरचनाओं की छवियां बनाने के लिए विभिन्न कोणों से ली गई एक्स-रे छवियों को जोड़ता है। एक सीटी स्कैन आपके फेफड़ों में बदलावों का बहुत अधिक विवरण देता है जितना कि सीने का एक्स-रे देता है। आपके फेफड़ों का सीटी स्कैन वातस्फीति और पुरानी ब्रोंकाइटिस दिखा सकता है। एक सीटी स्कैन यह भी बता सकता है कि क्या आपको सीओपीडी के लिए सर्जरी से लाभ हो सकता है। सीटी स्कैन का उपयोग फेफड़ों के कैंसर की जांच के लिए किया जा सकता है। पल्मोनरी फंक्शन और इमेजिंग टेस्ट का उपयोग आपकी स्थिति की समय के साथ जांच करने और यह देखने के लिए भी किया जा सकता है कि उपचार कैसे काम कर रहे हैं। लैब टेस्ट धमनी रक्त गैस विश्लेषण। यह रक्त परीक्षण यह मापता है कि आपके फेफड़े आपके रक्त में ऑक्सीजन कितनी अच्छी तरह ला रहे हैं और कार्बन डाइऑक्साइड को हटा रहे हैं। एएटी की कमी के लिए परीक्षण। रक्त परीक्षण बता सकते हैं कि आपको अल्फा-1-एंटीट्रिप्सिन की कमी नामक आनुवंशिक स्थिति है या नहीं। रक्त परीक्षण। रक्त परीक्षण का उपयोग सीओपीडी के निदान के लिए नहीं किया जाता है, लेकिन उनका उपयोग आपके लक्षणों का कारण खोजने या अन्य स्थितियों को दूर करने के लिए किया जा सकता है। मेयो क्लिनिक में देखभाल मेयो क्लिनिक के विशेषज्ञों की हमारी देखभाल करने वाली टीम आपकी सीओपीडी से संबंधित स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं में आपकी मदद कर सकती है यहाँ से शुरू करें अधिक जानकारी मेयो क्लिनिक में सीओपीडी देखभाल सीने का एक्स-रे सीटी स्कैन स्पाइरोमेट्री अधिक संबंधित जानकारी दिखाएँ

उपचार इस बात पर आधारित होता है कि आपके लक्षण कितने गंभीर हैं और क्या आपको अक्सर ऐसे दौर आते हैं जब लक्षण बिगड़ जाते हैं। इन दौरों को तीव्रता (एक्सैसर्बेशन) कहा जाता है। प्रभावी चिकित्सा लक्षणों को नियंत्रित कर सकती है, स्थिति के बिगड़ने की गति को धीमा कर सकती है, जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकती है और सक्रिय जीवन जीने की आपकी क्षमता में सुधार कर सकती है। धूम्रपान छोड़ना सीओपीडी के लिए किसी भी उपचार योजना में सबसे आवश्यक कदम सभी प्रकार का धूम्रपान छोड़ना है। धूम्रपान बंद करने से सीओपीडी को और बिगड़ने और सांस लेने में कठिनाई होने से रोका जा सकता है। लेकिन धूम्रपान छोड़ना आसान नहीं है, खासकर अगर आपने छोड़ने की कोशिश की है और सफल नहीं हुए हैं। धूम्रपान छोड़ने के कार्यक्रमों, निकोटीन प्रतिस्थापन उत्पादों और दवाओं के बारे में अपने स्वास्थ्य पेशेवर से बात करें जो मदद कर सकती हैं। पुनरावृत्ति को कैसे संभालना है, इसके बारे में भी बात करें। आपका स्वास्थ्य पेशेवर धूम्रपान छोड़ना चाहने वाले लोगों के लिए एक सहायता समूह की सिफारिश कर सकता है। इसके अलावा, जितना हो सके, सेकेंड हैंड स्मोक से दूर रहें। दवाएं सीओपीडी के लक्षणों और जटिलताओं के इलाज के लिए कई प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है। आप कुछ दवाएं नियमित रूप से और अन्य आवश्यकतानुसार ले सकते हैं। सीओपीडी के लिए अधिकांश दवाएं इनहेलर का उपयोग करके दी जाती हैं। यह छोटा हाथ में रखने वाला उपकरण जब आप बारीक धुंध या पाउडर में सांस लेते हैं तो दवा सीधे आपके फेफड़ों तक पहुँचाता है। अपने स्वास्थ्य पेशेवर से बात करें ताकि आप निर्धारित इनहेलर का उपयोग करने का सही तरीका जान सकें। दवा को नेबुलाइज़र का उपयोग करके भी दिया जा सकता है। इस छोटी मशीन में एक मास्क या माउथपीस और एक नली लगी होती है जो तरल दवा के लिए एक गोल कप से जुड़ी होती है। नेबुलाइज़र तरल दवा को धुंध में बदल देता है ताकि इसे फेफड़ों में सांस लिया जा सके। नेबुलाइज़र बलगम को ढीला करने में भी मदद करते हैं। आपके पास इस प्रकार के नेबुलाइज़र में से एक हो सकता है: कंप्रेसर या जेट नेबुलाइज़र धुंध बनाने के लिए दवा के माध्यम से हवा को बल देते हैं। अल्ट्रासोनिक नेबुलाइज़र धुंध बनाने के लिए उच्च आवृत्ति कंपन का उपयोग करते हैं। मेष या झिल्ली नेबुलाइज़र धुंध बनाने के लिए छोटे छेदों के साथ एक मेष कैप के माध्यम से दवा को धक्का देते हैं। ब्रोंकोडायलेटर्स ब्रोंकोडायलेटर्स दवाएं हैं जो आमतौर पर इनहेलर में आती हैं। ब्रोंकोडायलेटर्स वायुमार्ग के आसपास की मांसपेशियों को आराम देते हैं। इससे खांसी से राहत मिल सकती है और सांस लेना आसान हो सकता है। आपके सीओपीडी की गंभीरता के आधार पर, आपको गतिविधियों से पहले एक कम समय तक काम करने वाला ब्रोंकोडायलेटर्स, एक लंबे समय तक काम करने वाला ब्रोंकोडायलेटर्स जिसका आप हर दिन उपयोग करते हैं या दोनों की आवश्यकता हो सकती है। कम समय तक काम करने वाले ब्रोंकोडायलेटर्स के उदाहरणों में शामिल हैं: अल्बुटरॉल (प्रोएयर, वेंटोलिन, प्रोवेंटिल)। इप्रेट्रोपियम (एट्रोवेंट)। लेवलब्यूटरॉल (एक्सोपेनेक्स)। एक कम समय तक काम करने वाले ब्रोंकोडायलेटर्स संयोजन इनहेलर का एक उदाहरण इप्रेट्रोपियम ब्रोमाइड-अल्बुटरॉल (कॉम्बिवेंट रेस्पिमेट) है। इनहेल्ड स्टेरॉयड इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, जिन्हें अक्सर केवल स्टेरॉयड कहा जाता है, वायुमार्ग की सूजन को कम कर सकते हैं और सीओपीडी के लक्षणों के बिगड़ने के दौर को रोकने में मदद कर सकते हैं। इनहेल्ड स्टेरॉयड के दुष्प्रभावों में चोट लगना, मुंह में संक्रमण और स्वर बैठना शामिल हो सकते हैं। ये दवाएं उपयोगी होती हैं यदि आपको अक्सर ऐसे समय आते हैं जब सीओपीडी के लक्षण बिगड़ जाते हैं। संयोजन इनहेलर कुछ संयोजन इनहेलर में एक से अधिक प्रकार के ब्रोंकोडायलेटर्स शामिल होते हैं। इनमें से कुछ उदाहरण हैं: एसिडिनियम ब्रोमाइड-फॉर्मोटेरोल फ्यूमरेट (डुआक्लिर प्रेसएयर)। ग्लाइकोपाइरोलेट-फॉर्मोटेरोल फ्यूमरेट (बेवेस्पी एरोस्फीयर)। टियोट्रोपियम ब्रोमाइड-ओलोडेटरोल (स्टिल्टो रेस्पिमेट)। उमेक्लिडिनियम-विलेंटरोल (एनोरो एलिप्टा)। अन्य इनहेलर ब्रोंकोडायलेटर्स और इनहेल्ड स्टेरॉयड को मिलाते हैं। उदाहरणों में शामिल हैं: बुडेसोनाइड-ग्लाइकोपाइरोलेट-फॉर्मोटेरोल फ्यूमरेट (ब्रेज़्ट्री एरोस्फीयर)। फ्लुटिकासोन-विलेंटरोल (ब्रेओ एलिप्टा)। फ्लुटिकासोन फ्यूरोएट-उमेक्लिडिनियम-विलेंटरोल (ट्रेलेगी एलिप्टा)। बुडेसोनाइड-फॉर्मोटेरोल (ब्रेना, सिम्बिकोर्ट)। फ्लुटिकासोन प्रोपियोनेट-साल्मेटरोल (एडवायर, एयरडुओ रेस्पिक्लिक, विक्सला इनहब)। ओरल स्टेरॉयड ऐसे समय के लिए जब सीओपीडी के लक्षण बिगड़ जाते हैं, मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के छोटे कोर्स - उदाहरण के लिए, 3 से 5 दिन - सीओपीडी के और बिगड़ने से रोक सकते हैं। ओरल कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स मुंह से ली जाने वाली दवाएं हैं। इन मौखिक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जैसे कि वजन बढ़ना, मधुमेह, ऑस्टियोपोरोसिस, मोतियाबिंद और संक्रमण का अधिक जोखिम। फॉस्फोडाइस्टरेज़ -4 इनहिबिटर गंभीर सीओपीडी और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस के लक्षणों के लिए अनुमोदित एक दवा रोफ्लुमिलास्ट (डेलिरेस्प) है, जो एक फॉस्फोडाइस्टरेज़ -4 इनहिबिटर है। यह दवा वायुमार्ग की सूजन को कम करती है और वायुमार्ग को आराम देती है। सामान्य दुष्प्रभावों में मतली, दस्त और वजन कम होना शामिल हैं। रोफ्लुमिलास्ट का उपयोग एक्सैसर्बेशन को रोकने और उनकी आवृत्ति को कम करने के लिए किया जाता है। थियोफिलाइन जब अन्य उपचार प्रभावी नहीं रहे हैं या यदि लागत एक कारक है, तो थियोफिलाइन (एलिक्सोफिलिन, थियो -24, थियोक्रोन), एक कम खर्चीली दवा, सांस लेना आसान बनाने और लक्षणों के बिगड़ने के दौर को रोकने में मदद कर सकती है। दुष्प्रभाव खुराक पर निर्भर करते हैं और इसमें मतली और नींद में परेशानी शामिल हो सकती है। थियोफिलाइन के रक्त स्तर की निगरानी के लिए आमतौर पर रक्त परीक्षण का उपयोग किया जाता है। यदि रक्त स्तर बहुत अधिक है तो अनियमित दिल की धड़कन और दौरे संभव हैं। एंटीबायोटिक्स तीव्र ब्रोंकाइटिस, निमोनिया और इन्फ्लुएंजा जैसे श्वसन संक्रमण सीओपीडी के लक्षणों को और बिगड़ सकते हैं। एंटीबायोटिक्स सीओपीडी के बिगड़ते लक्षणों के इन दौरों के इलाज में मदद कर सकते हैं, लेकिन वे आम तौर पर संक्रमण को रोकने के लिए अनुशंसित नहीं हैं। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि कुछ एंटीबायोटिक्स, जैसे एज़िथ्रोमाइसिन (ज़िथ्रोमैक्स), सीओपीडी एक्सैसर्बेशन को रोकने में मदद करते हैं। लेकिन दुष्प्रभाव और एंटीबायोटिक प्रतिरोध उनके उपयोग को सीमित कर सकते हैं। चिकित्सा ऑक्सीजन थेरेपी, एक पल्मोनरी पुनर्वास कार्यक्रम और इन-होम नॉनइनवेसिव वेंटिलेशन थेरेपी सभी सीओपीडी के इलाज में मदद कर सकते हैं। ऑक्सीजन थेरेपी यदि आपके रक्त में पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं है, तो आपको पूरक ऑक्सीजन की आवश्यकता हो सकती है। आप इस अतिरिक्त ऑक्सीजन को अपने फेफड़ों तक मास्क के माध्यम से या प्लास्टिक ट्यूबिंग के माध्यम से प्राप्त कर सकते हैं जिसमें युक्तियाँ होती हैं जो आपकी नाक में फिट होती हैं। ये एक ऑक्सीजन टैंक से जुड़ते हैं। हल्के, पोर्टेबल इकाइयाँ जिन्हें आप अपने साथ ले जा सकते हैं, आपको अधिक मोबाइल होने में मदद कर सकती हैं। सीओपीडी वाले कुछ लोग केवल गतिविधियों के दौरान या सोते समय ऑक्सीजन का उपयोग करते हैं। अन्य हर समय ऑक्सीजन का उपयोग करते हैं। ऑक्सीजन थेरेपी जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकती है और जीवन का विस्तार कर सकती है। अपनी आवश्यकताओं और ऑक्सीजन थेरेपी विकल्पों के बारे में अपने स्वास्थ्य पेशेवर से बात करें। पल्मोनरी पुनर्वास कार्यक्रम ये कार्यक्रम आमतौर पर स्वास्थ्य शिक्षा, व्यायाम प्रशिक्षण, श्वास तकनीक, पोषण सलाह और परामर्श को मिलाते हैं। आप विभिन्न विशेषज्ञों के साथ काम करते हैं जो आपकी आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए आपके पुनर्वास कार्यक्रम को तैयार कर सकते हैं। लक्षणों के बिगड़ने के दौर के बाद पल्मोनरी पुनर्वास इस संभावना को कम कर सकता है कि आपको अस्पताल में वापस जाने की आवश्यकता होगी। पल्मोनरी पुनर्वास आपको रोजमर्रा की गतिविधियों में अधिक पूरी तरह से भाग लेने की अनुमति देता है और आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करता है। किसी कार्यक्रम में भाग लेने के बारे में अपने स्वास्थ्य पेशेवर से बात करें। इन-होम नॉनइनवेसिव वेंटिलेशन थेरेपी यह थेरेपी गंभीर सीओपीडी वाले कुछ लोगों के लिए लक्षणों के बिगड़ने के दौर को रोक सकती है। घर पर इस थेरेपी का उपयोग करने के सर्वोत्तम तरीकों का निर्धारण करने के लिए शोध जारी है। साक्ष्य अस्पताल में श्वास उपकरणों के उपयोग का समर्थन करता है, जैसे कि बाइलेवल पॉजिटिव एयरवे प्रेशर (BiPAP)। यदि रात के समय घर पर उपयोग किया जाता है, तो BiPAP सीओपीडी वाले कुछ लोगों की मदद कर सकता है। एक नॉनइनवेसिव वेंटिलेशन थेरेपी मशीन आपके मुंह और नाक पर पहने जाने वाले मास्क से जुड़ती है। BiPAP सांस लेना आसान बनाने में मदद करता है और अस्पताल में वापस जाने की संभावना को कम कर सकता है। यह यह भी कम करता है कि जब आप सांस छोड़ते हैं तो आपके फेफड़ों में कितना कार्बन डाइऑक्साइड बचा रहता है। बहुत अधिक कार्बन डाइऑक्साइड से तीव्र श्वसन विफलता और अस्पताल में रहने की आवश्यकता हो सकती है। बिगड़ते लक्षणों के दौर का प्रबंधन निरंतर उपचार के साथ भी, आपके ऐसे समय हो सकते हैं जब लक्षण दिनों या हफ्तों तक बिगड़ जाते हैं। इन्हें एक्सैसर्बेशन कहा जाता है, और यदि आपको तुरंत इलाज नहीं मिलता है तो ये फेफड़ों की विफलता का कारण बन सकते हैं। एक्सैसर्बेशन श्वसन संक्रमण, वायु प्रदूषण या अन्य ट्रिगर्स के कारण हो सकते हैं जो फेफड़ों में जलन और सूजन को बढ़ाते हैं। कारण जो भी हो, यदि आप एक ऐसी खांसी देखते हैं जो सामान्य से अधिक खराब लगती है या आपके द्वारा खांसी किए गए बलगम में बदलाव होता है, या आपको सांस लेने में अधिक कठिनाई होती है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। जब एक्सैसर्बेशन होते हैं, तो आपको एंटीबायोटिक्स, स्टेरॉयड या दोनों जैसी दवाओं की आवश्यकता हो सकती है; पूरक ऑक्सीजन; या अस्पताल में इलाज। एक बार लक्षण बेहतर हो जाने के बाद, आपका स्वास्थ्य पेशेवर भविष्य में लक्षणों के बिगड़ने के दौर को रोकने के तरीकों के बारे में आपसे बात कर सकता है। आपको धूम्रपान छोड़ने की आवश्यकता हो सकती है; इनहेल्ड स्टेरॉयड, लंबे समय तक काम करने वाले ब्रोंकोडायलेटर्स या अन्य दवाएं लें; अपना वार्षिक फ्लू वैक्सीन प्राप्त करें; और जितना हो सके वायु प्रदूषण से बचें। सर्जरी कुछ प्रकार के गंभीर वातस्फीति वाले कुछ लोगों के लिए सर्जरी एक विकल्प है जिनकी केवल दवाओं से पर्याप्त मदद नहीं मिलती है। सर्जिकल विकल्पों में शामिल हैं: फेफड़ों की मात्रा में कमी की सर्जरी। इस सर्जरी में, सर्जन ऊपरी फेफड़ों से क्षतिग्रस्त फेफड़ों के ऊतकों के छोटे-छोटे टुकड़े निकाल देता है। इससे छाती में अतिरिक्त जगह बन जाती है ताकि शेष स्वस्थ फेफड़ों के ऊतक फैल सकें और सांस लेने में मदद करने वाली मांसपेशी, जिसे डायाफ्राम कहा जाता है, बेहतर काम कर सके। कुछ लोगों में, यह सर्जरी जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकती है और उन्हें लंबे समय तक जीवित रहने में मदद कर सकती है। एंडोस्कोपिक फेफड़ों की मात्रा में कमी। जिसे एंडोब्रोंकियल वाल्व सर्जरी भी कहा जाता है, यह सीओपीडी से पीड़ित लोगों के इलाज के लिए एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है। फेफड़ों में एक छोटा एकतरफा एंडोब्रोंकियल वाल्व लगाया जाता है। वाल्व के माध्यम से फेफड़ों के क्षतिग्रस्त हिस्से से हवा निकल सकती है, लेकिन कोई नई हवा अंदर नहीं जाती है। यह सबसे क्षतिग्रस्त लोब को सिकुड़ने की अनुमति देता है ताकि फेफड़ों के स्वस्थ भाग में फैलने और कार्य करने के लिए अधिक जगह हो। फेफड़ों का प्रत्यारोपण। फेफड़ों का प्रत्यारोपण कुछ ऐसे लोगों के लिए एक विकल्प हो सकता है जो विशिष्ट मानदंडों को पूरा करते हैं। फेफड़ों को बदलने से सांस लेना आसान हो सकता है और अधिक सक्रिय जीवन शैली की अनुमति मिल सकती है। लेकिन यह एक बड़ी सर्जरी है जिसमें महत्वपूर्ण जोखिम हैं, जैसे कि अंग अस्वीकृति। फेफड़ों के प्रत्यारोपण के लिए आजीवन दवा लेने की आवश्यकता होती है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करती है। बुलेक्टॉमी। जब एल्वियोली की आंतरिक दीवारें नष्ट हो जाती हैं तो फेफड़ों में बुलिया नामक बड़े वायु स्थान बनते हैं। यह कई छोटे लोगों के समूह के बजाय एक बड़ा वायु थैली छोड़ देता है। ये बुलिया बहुत बड़े हो सकते हैं और सांस लेने में समस्या पैदा कर सकते हैं क्योंकि पुरानी हवा फंस जाती है और नई हवा के अंदर आने के लिए जगह नहीं होती है। एक बुलेक्टॉमी में, सर्जन वायु प्रवाह को बेहतर बनाने में मदद करने के लिए फेफड़ों से बुलिया को हटा देता है। अल्फा -1-एंटीट्रिप्सिन की कमी एएटी की कमी से संबंधित सीओपीडी वाले वयस्कों के लिए, उपचार के विकल्प उन लोगों के लिए उपयोग किए जाने वाले हैं जिनके पास सीओपीडी के अधिक सामान्य प्रकार हैं। कुछ लोगों का इलाज लापता एएटी प्रोटीन को बदलकर भी किया जा सकता है। इससे फेफड़ों को और नुकसान होने से रोका जा सकता है। अधिक जानकारी मेयो क्लिनिक में सीओपीडी देखभाल फेफड़ों का प्रत्यारोपण फेफड़ों की मात्रा में कमी की सर्जरी धूम्रपान छोड़ने की सेवाएँ अधिक संबंधित जानकारी दिखाएँ अपॉइंटमेंट का अनुरोध करें जानकारी में समस्या है नीचे हाइलाइट की गई जानकारी और फ़ॉर्म फिर से सबमिट करें। मेयो क्लिनिक से आपके इनबॉक्स तक मुफ़्त साइन अप करें और शोध की प्रगति, स्वास्थ्य युक्तियों, वर्तमान स्वास्थ्य विषयों और स्वास्थ्य के प्रबंधन पर विशेषज्ञता पर अपडेट रहें। ईमेल पूर्वावलोकन के लिए यहां क्लिक करें। ईमेल पता 1 त्रुटि ईमेल फ़ील्ड आवश्यक है त्रुटि एक मान्य ईमेल पता शामिल करें मेयो क्लिनिक के डेटा के उपयोग के बारे में अधिक जानें। आपको सबसे प्रासंगिक और सहायक जानकारी प्रदान करने और यह समझने के लिए कि कौन सी जानकारी फायदेमंद है, हम आपके ईमेल और वेबसाइट के उपयोग की जानकारी को आपके बारे में हमारे पास मौजूद अन्य जानकारी के साथ जोड़ सकते हैं। यदि आप मेयो क्लिनिक के रोगी हैं, तो इसमें संरक्षित स्वास्थ्य जानकारी शामिल हो सकती है। यदि हम इस जानकारी को आपकी 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COPD के साथ जीना एक चुनौती हो सकता है - खासकर जब यह गंभीर हो जाता है और सांस लेना मुश्किल हो जाता है। आपको कुछ ऐसी गतिविधियाँ छोड़नी पड़ सकती हैं जिनका आप आनंद लेते थे। आपके परिवार और दोस्तों को भी इनमें से कुछ बदलावों के अनुकूल होने की आवश्यकता महसूस हो सकती है। अपने परिवार, दोस्तों, स्वास्थ्य सेवा पेशेवर या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर के साथ अपनी भावनाओं को साझा करने में मदद मिल सकती है। अगर आप उदास या अभिभूत महसूस करते हैं तो आपको परामर्श या दवा से लाभ हो सकता है। COPD से पीड़ित लोगों के लिए एक सहायता समूह में शामिल होने के बारे में सोचें।