ड्यूक्टल कार्सिनोमा इन सीटू (Dcis)

प्रत्येक स्तन में ग्रंथि ऊतक के 15 से 20 लोब होते हैं, जो डेज़ी की पंखुड़ियों की तरह व्यवस्थित होते हैं। लोब छोटे लोब्यूल में और विभाजित होते हैं जो स्तनपान के लिए दूध का उत्पादन करते हैं। छोटी नलिकाएँ, जिन्हें नलिकाएँ कहा जाता है, दूध को एक जलाशय में ले जाती हैं जो निप्पल के ठीक नीचे स्थित होता है।

डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू स्तन कैंसर का एक बहुत ही प्रारंभिक रूप है। डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू में, कैंसर कोशिकाएँ स्तन में एक दूध नलिका के अंदर ही सीमित होती हैं। कैंसर कोशिकाएँ स्तन ऊतक में नहीं फैली हैं। डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू को अक्सर DCIS कहा जाता है। इसे कभी-कभी नॉनइनवेसिव, प्रीइनवेसिव या स्टेज 0 स्तन कैंसर कहा जाता है।

DCIS आमतौर पर स्तन कैंसर की जांच के हिस्से के रूप में या स्तन में गांठ की जांच के लिए किए गए मैमोग्राम के दौरान पाया जाता है। DCIS में फैलने और जीवन के लिए खतरा बनने का जोखिम कम होता है। हालाँकि, इसके लिए मूल्यांकन और उपचार विकल्पों पर विचार करने की आवश्यकता है।

DCIS के उपचार में अक्सर सर्जरी शामिल होती है। अन्य उपचारों में सर्जरी के साथ विकिरण चिकित्सा या हार्मोन चिकित्सा का संयोजन शामिल हो सकता है।

डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू आमतौर पर लक्षण नहीं पैदा करता है। स्तन कैंसर का यह प्रारंभिक रूप DCIS भी कहलाता है। DCIS कभी-कभी लक्षण पैदा कर सकता है जैसे: स्तन में गांठ। निप्पल से खूनी स्राव। DCIS आमतौर पर मैमोग्राम में पाया जाता है। यह स्तन ऊतक में कैल्शियम के सूक्ष्म धब्बों के रूप में दिखाई देता है। ये कैल्शियम जमा होते हैं, जिन्हें अक्सर कैल्सीफिकेशन कहा जाता है। अगर आपको अपने स्तनों में कोई बदलाव दिखाई दे तो अपने डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य पेशेवर से अपॉइंटमेंट लें। देखने योग्य परिवर्तनों में गांठ, सिकुड़ी हुई या अन्यथा असामान्य त्वचा का क्षेत्र, त्वचा के नीचे का गाढ़ा क्षेत्र और निप्पल से स्राव शामिल हो सकते हैं। अपने स्वास्थ्य पेशेवर से पूछें कि आपको स्तन कैंसर की जांच कब करानी चाहिए और इसे कितनी बार दोहराया जाना चाहिए। अधिकांश स्वास्थ्य पेशेवर 40 के दशक में शुरू होने वाली नियमित स्तन कैंसर जांच पर विचार करने की सलाह देते हैं।

अगर आपको अपने स्तनों में कोई बदलाव दिखाई दे तो अपने डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य पेशेवर से अपॉइंटमेंट लें। देखने योग्य बदलावों में गांठ, सिकुड़ी हुई या अन्य असामान्य त्वचा का क्षेत्र, त्वचा के नीचे का गाढ़ा क्षेत्र और निप्पल से स्राव शामिल हो सकते हैं। अपने स्वास्थ्य पेशेवर से पूछें कि आपको स्तन कैंसर की जांच कब करानी चाहिए और इसे कितनी बार दोहराया जाना चाहिए। अधिकांश स्वास्थ्य पेशेवर 40 के दशक में नियमित स्तन कैंसर की जांच पर विचार करने की सलाह देते हैं। मुफ़्त साइन अप करें और स्तन कैंसर के उपचार, देखभाल और प्रबंधन पर नवीनतम जानकारी प्राप्त करें। पता आपके इनबॉक्स में जल्द ही आपको मांगी गई नवीनतम स्वास्थ्य जानकारी मिलनी शुरू हो जाएगी।

यह स्पष्ट नहीं है कि डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू, जिसे DCIS भी कहा जाता है, किस कारण से होता है।

स्तन कैंसर का यह प्रारंभिक रूप तब होता है जब स्तन वाहिनी के अंदर की कोशिकाओं में उनके डीएनए में परिवर्तन होते हैं। एक कोशिका का डीएनए उन निर्देशों को रखता है जो कोशिका को बताते हैं कि क्या करना है। स्वस्थ कोशिकाओं में, डीएनए एक निश्चित दर से बढ़ने और गुणा करने के निर्देश देता है। निर्देश कोशिकाओं को एक निश्चित समय पर मरने के लिए कहते हैं। कैंसर कोशिकाओं में, डीएनए परिवर्तन अलग निर्देश देते हैं। परिवर्तन कैंसर कोशिकाओं को बहुत अधिक कोशिकाएँ तेज़ी से बनाने के लिए कहते हैं। कैंसर कोशिकाएँ तब भी जीवित रह सकती हैं जब स्वस्थ कोशिकाएँ मर जाती हैं। इससे बहुत अधिक कोशिकाएँ बन जाती हैं।

DCIS में, कैंसर कोशिकाओं में अभी तक स्तन वाहिनी से बाहर निकलने और स्तन ऊतक में फैलने की क्षमता नहीं होती है।

स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों को यह ठीक से पता नहीं है कि कोशिकाओं में परिवर्तन किस कारण से होते हैं जिससे DCIS होता है। ऐसे कारक जो भूमिका निभा सकते हैं, उनमें जीवनशैली, पर्यावरण और डीएनए परिवर्तन शामिल हैं जो परिवारों में चलते हैं।

डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू, जिसे DCIS भी कहा जाता है, के जोखिम को कई कारक बढ़ा सकते हैं। DCIS स्तन कैंसर का एक प्रारंभिक रूप है। स्तन कैंसर के जोखिम कारकों में शामिल हो सकते हैं:

• स्तन कैंसर का पारिवारिक इतिहास। यदि माता-पिता, भाई-बहन या बच्चे को स्तन कैंसर हुआ है, तो आपके स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। यदि आपके परिवार में कम उम्र में स्तन कैंसर होने का इतिहास है तो जोखिम अधिक होता है। यदि आपके परिवार के कई सदस्यों को स्तन कैंसर है तो जोखिम भी अधिक होता है। फिर भी, स्तन कैंसर से पीड़ित अधिकांश लोगों का पारिवारिक इतिहास नहीं होता है।
• स्तन कैंसर का व्यक्तिगत इतिहास। यदि आपको एक स्तन में कैंसर हुआ है, तो दूसरे स्तन में कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है।
• स्तन की स्थितियों का व्यक्तिगत इतिहास। कुछ स्तन की स्थितियां स्तन कैंसर के उच्च जोखिम का संकेत हैं। इन स्थितियों में लोब्यूलर कार्सिनोमा इन सीटू, जिसे LCIS भी कहा जाता है, और स्तन का असामान्य हाइपरप्लासिया शामिल है। यदि आपको स्तन बायोप्सी हुई है जिसमें इनमें से कोई एक स्थिति पाई गई है, तो आपको स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
• कम उम्र में पीरियड्स का शुरू होना। 12 साल की उम्र से पहले पीरियड्स शुरू होने से स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
• उच्च उम्र में रजोनिवृत्ति का शुरू होना। 55 साल की उम्र के बाद रजोनिवृत्ति शुरू होने से स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
• महिला होना। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में स्तन कैंसर होने की संभावना बहुत अधिक होती है। हर किसी में कुछ स्तन ऊतक होता है, इसलिए किसी को भी स्तन कैंसर हो सकता है।
• घना स्तन ऊतक। स्तन ऊतक वसायुक्त ऊतक और घने ऊतक से बना होता है। घने ऊतक दूध ग्रंथियों, दूध नलिकाओं और रेशेदार ऊतक से बने होते हैं। यदि आपके स्तन घने हैं, तो आपके स्तनों में वसायुक्त ऊतक की तुलना में अधिक घना ऊतक होता है। घने स्तन होने से मैमोग्राम पर स्तन कैंसर का पता लगाना कठिन हो सकता है। यदि एक मैमोग्राम से पता चला है कि आपके स्तन घने हैं, तो आपके स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। स्तन कैंसर की तलाश के लिए मैमोग्राम के अलावा अन्य परीक्षणों के बारे में अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम से बात करें।
• शराब पीना। शराब पीने से स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
• उच्च उम्र में पहला बच्चा होना। 30 साल की उम्र के बाद अपना पहला बच्चा पैदा करने से स्तन कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।
• कभी गर्भवती नहीं होना। एक या अधिक बार गर्भवती होने से स्तन कैंसर का खतरा कम हो जाता है। कभी गर्भवती नहीं होने से जोखिम बढ़ जाता है।
• बढ़ती उम्र। जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, स्तन कैंसर का खतरा बढ़ता जाता है।
• वंशानुगत डीएनए परिवर्तन जो कैंसर के जोखिम को बढ़ाते हैं। कुछ डीएनए परिवर्तन जो स्तन कैंसर के जोखिम को बढ़ाते हैं, माता-पिता से बच्चों को दिए जा सकते हैं। सबसे प्रसिद्ध परिवर्तन BRCA1 और BRCA2 कहलाते हैं। ये परिवर्तन आपके स्तन कैंसर और अन्य कैंसर के जोखिम को बहुत बढ़ा सकते हैं, लेकिन इन डीएनए परिवर्तनों वाले सभी को कैंसर नहीं होता है।
• रजोनिवृत्ति हार्मोन थेरेपी। रजोनिवृत्ति के लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए कुछ हार्मोन थेरेपी दवाएं लेने से स्तन कैंसर का खतरा बढ़ सकता है। यह जोखिम उन हार्मोन थेरेपी दवाओं से जुड़ा है जो एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन को मिलाती हैं। जब आप इन दवाओं को लेना बंद कर देती हैं तो जोखिम कम हो जाता है।
• मोटापा। मोटे लोगों में स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
• विकिरण जोखिम। यदि आपको बचपन या युवावस्था में छाती पर विकिरण उपचार मिला है, तो आपके स्तन कैंसर का खतरा अधिक होता है।

अपनी दैनिक जीवनशैली में बदलाव करने से डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू के अपने जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है। स्तन कैंसर का यह प्रारंभिक रूप DCIS भी कहलाता है। स्तन कैंसर के अपने जोखिम को कम करने के लिए, कोशिश करें कि: अपने डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से बात करें कि स्तन कैंसर की जांच कब शुरू करनी है। जांच के लाभों और जोखिमों के बारे में पूछें। साथ मिलकर, आप तय कर सकते हैं कि आपके लिए कौन से स्तन कैंसर जांच परीक्षण सही हैं। आप स्तन जागरूकता के लिए कभी-कभी स्तन स्व-परीक्षा के दौरान उनका निरीक्षण करके अपने स्तनों से परिचित होने का विकल्प चुन सकते हैं। अगर आपको अपने स्तनों में कोई नया बदलाव, गांठ या अन्य असामान्य लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत किसी स्वास्थ्य सेवा पेशेवर को बताएं। स्तन जागरूकता स्तन कैंसर को नहीं रोक सकती है। लेकिन इससे आपको अपने स्तनों के दिखने और महसूस होने को बेहतर ढंग से समझने में मदद मिल सकती है। इससे यह अधिक संभावना हो सकती है कि आपको पता चल जाएगा कि क्या कुछ बदलता है। यदि आप शराब पीना चुनते हैं, तो अपनी शराब की मात्रा को प्रतिदिन एक पेय से अधिक तक सीमित करें। स्तन कैंसर की रोकथाम के लिए, शराब की कोई सुरक्षित मात्रा नहीं है। इसलिए यदि आप अपने स्तन कैंसर के जोखिम को लेकर बहुत चिंतित हैं, तो आप शराब नहीं पीने का विकल्प चुन सकते हैं। सप्ताह के अधिकांश दिनों में कम से कम 30 मिनट व्यायाम करने का लक्ष्य रखें। यदि आप हाल ही में सक्रिय नहीं रहे हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से पूछें कि क्या व्यायाम करना ठीक है और धीरे-धीरे शुरू करें। संयोजन हार्मोन थेरेपी से स्तन कैंसर का खतरा बढ़ सकता है। हार्मोन थेरेपी के लाभों और जोखिमों के बारे में किसी स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से बात करें। कुछ लोगों को रजोनिवृत्ति के दौरान लक्षण होते हैं जिससे असुविधा होती है। ये लोग तय कर सकते हैं कि राहत पाने के लिए हार्मोन थेरेपी के जोखिम स्वीकार्य हैं। स्तन कैंसर के जोखिम को कम करने के लिए, कम से कम समय के लिए हार्मोन थेरेपी की सबसे कम खुराक का उपयोग करें। यदि आपका वजन स्वस्थ है, तो उस वजन को बनाए रखने के लिए काम करें। यदि आपको अपना वजन कम करने की आवश्यकता है, तो किसी स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से अपने वजन को कम करने के स्वस्थ तरीकों के बारे में पूछें। कम कैलोरी खाएं और धीरे-धीरे व्यायाम की मात्रा बढ़ाएं।

स्तन में कैल्सीफिकेशन छवि बढ़ाएँ बंद करें स्तन में कैल्सीफिकेशन स्तन में कैल्सीफिकेशन कैल्सीफिकेशन स्तन में कैल्सीयम के छोटे जमाव होते हैं जो मैमोग्राम पर सफेद धब्बों के रूप में दिखाई देते हैं। बड़े, गोल या अच्छी तरह से परिभाषित कैल्सीफिकेशन (बाएँ दिखाया गया है) के गैर-कैंसरस (सौम्य) होने की अधिक संभावना है। छोटे, अनियमित आकार के कैल्सीफिकेशन (दाईं ओर दिखाया गया है) के तंग समूह कैंसर का संकेत दे सकते हैं। स्टीरियोटैक्टिक स्तन बायोप्सी छवि बढ़ाएँ बंद करें स्टीरियोटैक्टिक स्तन बायोप्सी स्टीरियोटैक्टिक स्तन बायोप्सी स्टीरियोटैक्टिक स्तन बायोप्सी के दौरान, स्तन को दो प्लेटों के बीच मजबूती से संकुचित किया जाता है। स्तन एक्स-रे, जिन्हें मैमोग्राम कहा जाता है, का उपयोग स्टीरियो इमेज बनाने के लिए किया जाता है। स्टीरियो इमेज एक ही क्षेत्र की विभिन्न कोणों से ली गई छवियां हैं। वे बायोप्सी के लिए सही स्थान निर्धारित करने में मदद करते हैं। फिर चिंता के क्षेत्र में स्तन ऊतक का एक नमूना सुई से निकाल लिया जाता है। कोर सुई बायोप्सी छवि बढ़ाएँ बंद करें कोर सुई बायोप्सी कोर सुई बायोप्सी एक कोर सुई बायोप्सी ऊतक के नमूने को प्राप्त करने के लिए एक लंबी, खोखली ट्यूब का उपयोग करती है। यहाँ, एक संदिग्ध स्तन गांठ की बायोप्सी की जा रही है। नमूना परीक्षण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है जो पैथोलॉजिस्ट कहलाते हैं। वे रक्त और शरीर के ऊतक की जांच करने में विशेषज्ञता रखते हैं। डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू, जिसे DCIS भी कहा जाता है, सबसे अधिक बार स्तन कैंसर की जांच के लिए उपयोग किए जाने वाले मैमोग्राम के दौरान खोजा जाता है। मैमोग्राम स्तन ऊतक का एक्स-रे है। यदि आपके मैमोग्राम में कुछ चिंताजनक दिखाई देता है, तो आपको अतिरिक्त स्तन इमेजिंग और बायोप्सी की आवश्यकता होगी। मैमोग्राम यदि एक स्क्रीनिंग मैमोग्राम के दौरान चिंता का कोई क्षेत्र पाया गया था, तो आपको एक नैदानिक मैमोग्राम हो सकता है। एक नैदानिक मैमोग्राम स्क्रीनिंग के लिए उपयोग किए जाने वाले मैमोग्राम की तुलना में अधिक कोणों से उच्च आवर्धन पर दृश्य लेता है। यह परीक्षा दोनों स्तनों का मूल्यांकन करती है। एक नैदानिक मैमोग्राम आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम को स्तन ऊतक में पाए गए किसी भी कैल्शियम जमा पर करीब से नज़र डालने देता है। कैल्शियम जमा, जिसे कैल्सीफिकेशन भी कहा जाता है, कभी-कभी कैंसर हो सकता है। यदि चिंता के क्षेत्र को आगे मूल्यांकन की आवश्यकता है, तो अगला कदम अल्ट्रासाउंड और स्तन बायोप्सी हो सकता है। स्तन अल्ट्रासाउंड अल्ट्रासाउंड शरीर के अंदर की संरचनाओं की छवियां बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। एक स्तन अल्ट्रासाउंड आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम को चिंता के क्षेत्र के बारे में अधिक जानकारी दे सकता है। स्वास्थ्य सेवा टीम इस जानकारी का उपयोग यह तय करने के लिए करती है कि आपको आगे किन परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है। परीक्षण के लिए स्तन ऊतक के नमूने निकालना बायोप्सी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें प्रयोगशाला में परीक्षण के लिए ऊतक का नमूना निकाला जाता है। DCIS के लिए, एक स्वास्थ्य सेवा पेशेवर एक विशेष सुई का उपयोग करके स्तन ऊतक का नमूना निकालता है। उपयोग की जाने वाली सुई एक खोखली ट्यूब है। स्वास्थ्य सेवा पेशेवर सुई को स्तन पर त्वचा के माध्यम से और चिंता के क्षेत्र में डालता है। स्वास्थ्य पेशेवर स्तन ऊतक के कुछ हिस्से को बाहर निकालता है। इस प्रक्रिया को कोर सुई बायोप्सी कहा जाता है। अक्सर स्वास्थ्य सेवा पेशेवर सुई को सही जगह पर ले जाने में मदद करने के लिए एक इमेजिंग परीक्षण का उपयोग करता है। एक बायोप्सी जो अल्ट्रासाउंड का उपयोग करती है उसे अल्ट्रासाउंड-निर्देशित स्तन बायोप्सी कहा जाता है। यदि यह एक्स-रे का उपयोग करता है, तो इसे स्टीरियोटैक्टिक स्तन बायोप्सी कहा जाता है। ऊतक के नमूनों को परीक्षण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है। एक प्रयोगशाला में, एक डॉक्टर जो रक्त और शरीर के ऊतक का विश्लेषण करने में माहिर है, ऊतक के नमूनों को देखता है। इस डॉक्टर को पैथोलॉजिस्ट कहा जाता है। पैथोलॉजिस्ट बता सकता है कि क्या कैंसर कोशिकाएं मौजूद हैं और यदि हां, तो वे कोशिकाएं कितनी आक्रामक दिखाई देती हैं। अधिक जानकारी स्तन बायोप्सी स्तन एमआरआई एमआरआई सुई बायोप्सी अल्ट्रासाउंड अधिक संबंधित जानकारी दिखाएँ

लम्पेक्टोमी में कैंसर और उसके आस-पास के कुछ स्वस्थ ऊतकों को निकालना शामिल है। यह चित्रण इस प्रक्रिया के लिए इस्तेमाल की जा सकने वाली एक संभावित चीरा को दिखाता है, हालाँकि आपका सर्जन आपके विशेष स्थिति के लिए सबसे उपयुक्त तरीका निर्धारित करेगा। बाहरी बीम विकिरण ऊर्जा की उच्च-शक्ति वाली किरणों का उपयोग कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए करता है। विकिरण की किरणों को एक ऐसी मशीन का उपयोग करके कैंसर पर सटीक रूप से लक्षित किया जाता है जो आपके शरीर के चारों ओर घूमती है। डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू अक्सर ठीक हो सकता है। स्तन कैंसर के इस बहुत ही शुरुआती रूप के इलाज में अक्सर कैंसर को हटाने के लिए सर्जरी शामिल होती है। डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू, जिसे DCIS भी कहा जाता है, का इलाज विकिरण चिकित्सा और दवाओं से भी किया जा सकता है। DCIS के उपचार में सफलता की उच्च संभावना है। ज्यादातर मामलों में, कैंसर को हटा दिया जाता है और उपचार के बाद वापस आने की संभावना कम होती है। ज्यादातर लोगों में, DCIS के लिए उपचार विकल्पों में शामिल हैं:

• स्तन-संरक्षण सर्जरी, जिसे लम्पेक्टोमी कहा जाता है, और विकिरण चिकित्सा।
• स्तन-हटाने वाली सर्जरी, जिसे मैस्टेक्टोमी कहा जाता है। कुछ लोगों में, उपचार विकल्पों में शामिल हो सकते हैं:
• केवल लम्पेक्टोमी।
• लम्पेक्टोमी और हार्मोन थेरेपी। यदि आपको DCIS का पता चलता है, तो आपके द्वारा किए जाने वाले पहले निर्णयों में से एक यह होगा कि क्या इस स्थिति का इलाज लम्पेक्टोमी या मैस्टेक्टोमी से करना है।
• लम्पेक्टोमी। लम्पेक्टोमी स्तन कैंसर और उसके आस-पास के कुछ स्वस्थ ऊतकों को हटाने की सर्जरी है। बाकी स्तन ऊतक को नहीं हटाया जाता है। इस सर्जरी के अन्य नाम स्तन-संरक्षण सर्जरी और व्यापक स्थानीय छांटना हैं। ज्यादातर लोग जिन्हें लम्पेक्टोमी होती है, उन्हें विकिरण चिकित्सा भी मिलती है। अनुसंधान से पता चलता है कि मैस्टेक्टोमी की तुलना में लम्पेक्टोमी के बाद कैंसर के वापस आने का थोड़ा अधिक जोखिम होता है। हालाँकि, दोनों उपचार दृष्टिकोणों के बीच जीवित रहने की दर बहुत समान है। यदि आपको अन्य गंभीर स्वास्थ्य स्थितियाँ हैं, तो आप अन्य विकल्पों पर विचार कर सकते हैं, जैसे कि लम्पेक्टोमी प्लस हार्मोन थेरेपी, केवल लम्पेक्टोमी या कोई उपचार नहीं। लम्पेक्टोमी। लम्पेक्टोमी स्तन कैंसर और उसके आस-पास के कुछ स्वस्थ ऊतकों को हटाने की सर्जरी है। बाकी स्तन ऊतक को नहीं हटाया जाता है। इस सर्जरी के अन्य नाम स्तन-संरक्षण सर्जरी और व्यापक स्थानीय छांटना हैं। ज्यादातर लोग जिन्हें लम्पेक्टोमी होती है, उन्हें विकिरण चिकित्सा भी मिलती है। अनुसंधान से पता चलता है कि मैस्टेक्टोमी की तुलना में लम्पेक्टोमी के बाद कैंसर के वापस आने का थोड़ा अधिक जोखिम होता है। हालाँकि, दोनों उपचार दृष्टिकोणों के बीच जीवित रहने की दर बहुत समान है। यदि आपको अन्य गंभीर स्वास्थ्य स्थितियाँ हैं, तो आप अन्य विकल्पों पर विचार कर सकते हैं, जैसे कि लम्पेक्टोमी प्लस हार्मोन थेरेपी, केवल लम्पेक्टोमी या कोई उपचार नहीं। DCIS वाले अधिकांश लोगों के लिए लम्पेक्टोमी एक अच्छा विकल्प है। लेकिन मैस्टेक्टोमी की सिफारिश की जा सकती है यदि:
• आपके पास DCIS का एक बड़ा क्षेत्र है। यदि आपके स्तन के आकार के सापेक्ष क्षेत्र बड़ा है, तो लम्पेक्टोमी स्वीकार्य कॉस्मेटिक परिणाम नहीं दे सकती है।
• DCIS का एक से अधिक क्षेत्र है। जब DCIS के कई क्षेत्र होते हैं, तो इसे मल्टीफोकल या मल्टीसेंट्रिक रोग कहा जाता है। लम्पेक्टोमी से DCIS के कई क्षेत्रों को निकालना मुश्किल है। यह विशेष रूप से सच है यदि DCIS स्तन के विभिन्न भागों में पाया जाता है।
• बायोप्सी के परिणाम ऊतक के नमूने के किनारे पर या उसके पास कैंसर कोशिकाओं को दिखाते हैं। मूल रूप से सोचे गए से अधिक DCIS हो सकता है। इसका मतलब है कि DCIS के सभी क्षेत्रों को हटाने के लिए लम्पेक्टोमी पर्याप्त नहीं हो सकती है। सभी स्तन ऊतक को हटाने के लिए मैस्टेक्टोमी की आवश्यकता हो सकती है।
• आप विकिरण चिकित्सा के लिए उम्मीदवार नहीं हैं। लम्पेक्टोमी के बाद आमतौर पर विकिरण दिया जाता है। यदि आप गर्भावस्था के पहले तिमाही में हैं या यदि आपको पहले अपने सीने या स्तन पर विकिरण मिला है, तो विकिरण एक विकल्प नहीं हो सकता है। यह भी अनुशंसा नहीं की जा सकती है यदि आपको कोई ऐसी स्थिति है जो आपको विकिरण के दुष्प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील बनाती है, जैसे कि प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस।
• आप मैस्टेक्टोमी करवाना पसंद करती हैं। उदाहरण के लिए, यदि आप विकिरण चिकित्सा नहीं करवाना चाहती हैं, तो आप लम्पेक्टोमी नहीं करवाना चाह सकती हैं। क्योंकि DCIS गैर-आक्रामक है, सर्जरी में आमतौर पर आपकी बांह के नीचे से लिम्फ नोड्स को हटाना शामिल नहीं होता है। लिम्फ नोड्स में कैंसर पाए जाने की संभावना बहुत कम है। यदि आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम को लगता है कि कैंसर कोशिकाएँ स्तन वाहिनी के बाहर फैल गई हैं या यदि आपको मैस्टेक्टोमी हो रही है, तो सर्जरी के हिस्से के रूप में कुछ लिम्फ नोड्स को हटाया जा सकता है। विकिरण चिकित्सा शक्तिशाली ऊर्जा किरणों से कैंसर का इलाज करती है। ऊर्जा एक्स-रे, प्रोटॉन या अन्य स्रोतों से आ सकती है। DCIS उपचार के लिए, विकिरण अक्सर बाहरी बीम विकिरण होता है। इस प्रकार की विकिरण चिकित्सा के दौरान, आप एक मेज पर लेटते हैं जबकि एक मशीन आपके चारों ओर घूमती है। मशीन आपके शरीर पर सटीक बिंदुओं पर विकिरण निर्देशित करती है। कम अक्सर, विकिरण शरीर के अंदर रखा जा सकता है। इस प्रकार के विकिरण को ब्रेकीथेरेपी कहा जाता है। विकिरण चिकित्सा का उपयोग अक्सर लम्पेक्टोमी के बाद इस संभावना को कम करने के लिए किया जाता है कि DCIS वापस आ जाएगा या यह आक्रामक कैंसर में बदल जाएगा। लेकिन यदि आपके पास DCIS का केवल एक छोटा सा क्षेत्र है जिसे धीमी गति से बढ़ने वाला माना जाता है और सर्जरी के दौरान पूरी तरह से हटा दिया गया था, तो यह आवश्यक नहीं हो सकता है। हार्मोन थेरेपी, जिसे एंडोक्राइन थेरेपी भी कहा जाता है, शरीर में कुछ हार्मोन को रोकने के लिए दवाओं का उपयोग करती है। यह स्तन कैंसर का उपचार है जो एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन हार्मोन के प्रति संवेदनशील होते हैं। स्वास्थ्य सेवा पेशेवर इन कैंसर को एस्ट्रोजन रिसेप्टर पॉजिटिव और प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर पॉजिटिव कहते हैं। हार्मोन के प्रति संवेदनशील कैंसर अपनी वृद्धि के लिए हार्मोन का उपयोग ईंधन के रूप में करते हैं। हार्मोन को अवरुद्ध करने से कैंसर कोशिकाएँ सिकुड़ सकती हैं या मर सकती हैं। DCIS के लिए, हार्मोन थेरेपी आमतौर पर सर्जरी या विकिरण के बाद उपयोग की जाती है। यह इस जोखिम को कम करता है कि कैंसर वापस आ जाएगा। यह एक और स्तन कैंसर के विकास के जोखिम को भी कम करता है। हार्मोन थेरेपी में उपयोग की जा सकने वाली उपचारों में शामिल हैं:
• ऐसी दवाएँ जो हार्मोन को कैंसर कोशिकाओं से जुड़ने से रोकती हैं। इन दवाओं को चयनात्मक एस्ट्रोजन रिसेप्टर मॉड्यूलेटर कहा जाता है। उदाहरणों में टैमोक्सिफेन और रालोक्सिफेन (एविस्ता) शामिल हैं।
• ऐसी दवाएँ जो रजोनिवृत्ति के बाद शरीर को एस्ट्रोजन बनाने से रोकती हैं। इन दवाओं को एरोमाटेज़ इनहिबिटर कहा जाता है। उदाहरणों में एनास्ट्रोज़ोल (एरिमाइडेक्स), एक्समेस्टेन (एरोमासिन) और लेट्रोज़ोल (फेमेरा) शामिल हैं। अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ हार्मोन थेरेपी के लाभों और जोखिमों पर चर्चा करें। मुफ़्त साइन अप करें और स्तन कैंसर के उपचार, देखभाल और प्रबंधन पर नवीनतम जानकारी प्राप्त करें। पता ई-मेल में अनसब्सक्राइब लिंक। आप जल्द ही अपने इनबॉक्स में आपके द्वारा अनुरोधित नवीनतम स्वास्थ्य जानकारी प्राप्त करना शुरू कर देंगे। डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू, जिसे DCIS भी कहा जाता है, को ठीक करने के लिए कोई वैकल्पिक चिकित्सा उपचार नहीं पाया गया है। लेकिन पूरक और वैकल्पिक चिकित्सा चिकित्सा आपको उपचार के दुष्प्रभावों से निपटने में मदद कर सकती है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम की सिफारिशों के साथ मिलकर, पूरक और वैकल्पिक चिकित्सा उपचार कुछ आराम प्रदान कर सकते हैं। उदाहरणों में शामिल हैं:
• कला चिकित्सा।
• व्यायाम।
• ध्यान।
• संगीत चिकित्सा।
• विश्राम अभ्यास।
• आध्यात्मिकता। डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू का निदान, जिसे DCIS भी कहा जाता है, भारी लग सकता है। अपने निदान का सामना करने के लिए, यह मददगार हो सकता है: अपने निदान और अपने पैथोलॉजी परिणामों के बारे में अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम से प्रश्न पूछें। इस जानकारी का उपयोग अपने उपचार विकल्पों पर शोध करने के लिए करें। अपने कैंसर और अपने विकल्पों के बारे में अधिक जानने से आपको उपचार निर्णय लेते समय अधिक आत्मविश्वास महसूस करने में मदद मिल सकती है। फिर भी, कुछ लोग अपने कैंसर के विवरण जानना नहीं चाहते हैं। यदि आप ऐसा महसूस करते हैं, तो अपनी देखभाल टीम को भी बताएं। एक दोस्त या परिवार का सदस्य ढूंढें जो एक अच्छा श्रोता हो। या किसी पादरी सदस्य या काउंसलर से बात करें। अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम से किसी ऐसे काउंसलर या अन्य पेशेवर के लिए रेफरल मांगें जो कैंसर से पीड़ित लोगों के साथ काम करता हो। जैसे ही आप अपने स्तन कैंसर के निदान के बारे में लोगों को बताना शुरू करते हैं, आपको मदद के लिए कई प्रस्ताव मिलेंगे। उन चीजों के बारे में पहले से सोचें जिनमें आप मदद चाहते हैं। उदाहरणों में बात करना चाहने पर सुनना या भोजन तैयार करने में आपकी मदद करना शामिल है।

डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू, जिसे DCIS भी कहा जाता है, का निदान भारी लग सकता है। अपने निदान का सामना करने के लिए, यह मददगार हो सकता है: अपनी देखभाल के बारे में निर्णय लेने के लिए DCIS के बारे में पर्याप्त जानें अपने स्वास्थ्य सेवा दल से अपने निदान और अपने पैथोलॉजी परिणामों के बारे में प्रश्न पूछें। इस जानकारी का उपयोग अपने उपचार विकल्पों पर शोध करने के लिए करें। अपने कैंसर और अपने विकल्पों के बारे में अधिक जानने से आपको उपचार निर्णय लेते समय अधिक आत्मविश्वास महसूस करने में मदद मिल सकती है। फिर भी, कुछ लोग अपने कैंसर के विवरण जानना नहीं चाहते हैं। यदि आप ऐसा महसूस करते हैं, तो अपनी देखभाल टीम को भी बताएं। अपनी भावनाओं के बारे में बात करने के लिए किसी को खोजें एक मित्र या परिवार का सदस्य खोजें जो एक अच्छा श्रोता हो। या किसी पादरी सदस्य या परामर्शदाता से बात करें। अपने स्वास्थ्य सेवा दल से किसी परामर्शदाता या अन्य पेशेवर के लिए रेफरल मांगें जो कैंसर से पीड़ित लोगों के साथ काम करता है। अपने दोस्तों और परिवार को करीब रखें आपके दोस्त और परिवार आपके कैंसर के उपचार के दौरान आपके लिए एक महत्वपूर्ण सहायता नेटवर्क प्रदान कर सकते हैं। जैसे ही आप अपने स्तन कैंसर के निदान के बारे में लोगों को बताना शुरू करते हैं, आपको मदद के कई प्रस्ताव मिलेंगे। उन चीजों के बारे में पहले से सोचें जिनमें आप मदद चाहते हैं। उदाहरणों में शामिल हैं जब आप बात करना चाहते हैं तो सुनना या भोजन तैयार करने में आपकी मदद करना।