डिमेंशिया लक्षणों के समूह का वर्णन करने के लिए प्रयोग किया जाने वाला एक शब्द है जो स्मृति, सोच और सामाजिक क्षमताओं को प्रभावित करता है। जिन लोगों को डिमेंशिया होता है, उनमें लक्षण उनके दैनिक जीवन में हस्तक्षेप करते हैं। डिमेंशिया एक विशिष्ट रोग नहीं है। कई रोग डिमेंशिया का कारण बन सकते हैं।
डिमेंशिया में आम तौर पर स्मृति हानि शामिल होती है। यह अक्सर स्थिति के शुरुआती लक्षणों में से एक होता है। लेकिन केवल स्मृति हानि होने का मतलब यह नहीं है कि आपको डिमेंशिया है। स्मृति हानि के अलग-अलग कारण हो सकते हैं।
अल्जाइमर रोग वृद्ध वयस्कों में डिमेंशिया का सबसे आम कारण है, लेकिन डिमेंशिया के अन्य कारण भी हैं। कारण के आधार पर, कुछ डिमेंशिया के लक्षण उलटने योग्य हो सकते हैं।
डिमेंशिया के लक्षण इसके कारण के आधार पर अलग-अलग होते हैं। सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:
यदि आपको या आपके किसी प्रियजन को स्मृति समस्या या डिमेंशिया के अन्य लक्षण हैं, तो किसी स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से मिलें। कारण का पता लगाना महत्वपूर्ण है। कुछ चिकित्सीय स्थितियां जो डिमेंशिया के लक्षण पैदा करती हैं, उनका इलाज किया जा सकता है।
अगर आपको या आपके किसी प्रियजन को याददाश्त की समस्या या मनोभ्रंश के अन्य लक्षण हैं, तो किसी स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से मिलें। इसका कारण जानना महत्वपूर्ण है। कुछ चिकित्सीय स्थितियाँ जो मनोभ्रंश के लक्षण पैदा करती हैं, उनका इलाज किया जा सकता है।
डिमेंशिया मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं और उनके कनेक्शन को नुकसान या नुकसान के कारण होता है। लक्षण मस्तिष्क के उस क्षेत्र पर निर्भर करते हैं जो क्षतिग्रस्त है। डिमेंशिया लोगों को अलग तरह से प्रभावित कर सकता है।
डिमेंशिया को अक्सर उनके समानता के आधार पर समूहीकृत किया जाता है। उन्हें मस्तिष्क में जमा प्रोटीन या प्रोटीन या मस्तिष्क के प्रभावित हिस्से के आधार पर समूहीकृत किया जा सकता है। इसके अलावा, कुछ बीमारियों में डिमेंशिया जैसे लक्षण होते हैं। और कुछ दवाएं ऐसी प्रतिक्रिया का कारण बन सकती हैं जिसमें डिमेंशिया के लक्षण शामिल हैं। कुछ विटामिन या खनिजों की पर्याप्त मात्रा नहीं मिलने से भी डिमेंशिया के लक्षण हो सकते हैं। जब ऐसा होता है, तो उपचार से डिमेंशिया के लक्षणों में सुधार हो सकता है।
डिमेंशिया जो प्रगतिशील होते हैं, समय के साथ बिगड़ते जाते हैं। डिमेंशिया के प्रकार जो बिगड़ते हैं और प्रतिवर्ती नहीं होते हैं, उनमें शामिल हैं:
हालांकि अल्जाइमर रोग के सभी कारण ज्ञात नहीं हैं, विशेषज्ञों को पता है कि एक छोटा प्रतिशत तीन जीनों में परिवर्तन से संबंधित है। ये जीन परिवर्तन माता-पिता से बच्चे को पारित किए जा सकते हैं। जबकि कई जीन संभवतः अल्जाइमर रोग में शामिल हैं, एक महत्वपूर्ण जीन जो जोखिम को बढ़ाता है वह एपोलिपोप्रोटीन E4 (APOE) है।
अल्जाइमर रोग वाले लोगों के मस्तिष्क में प्लेक और टैंगल्स होते हैं। प्लेक बीटा-एमिलॉइड नामक प्रोटीन के गुच्छे होते हैं। टैंगल्स तंतुमय द्रव्यमान होते हैं जो टौ प्रोटीन से बने होते हैं। ऐसा माना जाता है कि ये गुच्छे स्वस्थ मस्तिष्क कोशिकाओं और उन्हें जोड़ने वाले तंतुओं को नुकसान पहुंचाते हैं।
संवहनी डिमेंशिया के सबसे आम लक्षणों में समस्या-समाधान में समस्याएं, धीमी सोच और ध्यान और संगठन की हानि शामिल हैं। ये स्मृति हानि की तुलना में अधिक ध्यान देने योग्य होते हैं।
आम लक्षणों में नींद में सपने का अभिनय करना और ऐसी चीजें देखना शामिल है जो वहां नहीं हैं, जिसे दृश्य मतिभ्रम के रूप में जाना जाता है। लक्षणों में ध्यान और ध्यान में समस्याएं भी शामिल हैं। अन्य लक्षणों में असंगठित या धीमी गति, कंपकंपी और कठोरता शामिल हैं, जिसे पार्किंसनिज्म के रूप में जाना जाता है।
अल्जाइमर रोग। यह डिमेंशिया का सबसे आम कारण है।
हालांकि अल्जाइमर रोग के सभी कारण ज्ञात नहीं हैं, विशेषज्ञों को पता है कि एक छोटा प्रतिशत तीन जीनों में परिवर्तन से संबंधित है। ये जीन परिवर्तन माता-पिता से बच्चे को पारित किए जा सकते हैं। जबकि कई जीन संभवतः अल्जाइमर रोग में शामिल हैं, एक महत्वपूर्ण जीन जो जोखिम को बढ़ाता है वह एपोलिपोप्रोटीन E4 (APOE) है।
अल्जाइमर रोग वाले लोगों के मस्तिष्क में प्लेक और टैंगल्स होते हैं। प्लेक बीटा-एमिलॉइड नामक प्रोटीन के गुच्छे होते हैं। टैंगल्स तंतुमय द्रव्यमान होते हैं जो टौ प्रोटीन से बने होते हैं। ऐसा माना जाता है कि ये गुच्छे स्वस्थ मस्तिष्क कोशिकाओं और उन्हें जोड़ने वाले तंतुओं को नुकसान पहुंचाते हैं।
संवहनी डिमेंशिया। इस प्रकार का डिमेंशिया मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति करने वाली वाहिकाओं को नुकसान के कारण होता है। रक्त वाहिका की समस्याएं स्ट्रोक का कारण बन सकती हैं या मस्तिष्क को अन्य तरीकों से प्रभावित कर सकती हैं, जैसे कि मस्तिष्क के सफेद पदार्थ में तंतुओं को नुकसान पहुंचाना।
संवहनी डिमेंशिया के सबसे आम लक्षणों में समस्या-समाधान में समस्याएं, धीमी सोच और ध्यान और संगठन की हानि शामिल हैं। ये स्मृति हानि की तुलना में अधिक ध्यान देने योग्य होते हैं।
लेवी बॉडी डिमेंशिया। लेवी बॉडी प्रोटीन के गुब्बारे जैसे गुच्छे होते हैं। वे लेवी बॉडी डिमेंशिया, अल्जाइमर रोग और पार्किंसंस रोग वाले लोगों के दिमाग में पाए गए हैं। लेवी बॉडी डिमेंशिया डिमेंशिया के अधिक सामान्य प्रकारों में से एक है।
आम लक्षणों में नींद में सपने का अभिनय करना और ऐसी चीजें देखना शामिल है जो वहां नहीं हैं, जिसे दृश्य मतिभ्रम के रूप में जाना जाता है। लक्षणों में ध्यान और ध्यान में समस्याएं भी शामिल हैं। अन्य लक्षणों में असंगठित या धीमी गति, कंपकंपी और कठोरता शामिल हैं, जिसे पार्किंसनिज्म के रूप में जाना जाता है।
क्रुट्ज़फेल्ड-जैकोब रोग का आमतौर पर कोई ज्ञात कारण नहीं होता है, लेकिन यह माता-पिता से पारित किया जा सकता है। यह रोगग्रस्त मस्तिष्क या तंत्रिका तंत्र के ऊतकों के संपर्क में आने से भी हो सकता है, जैसे कि कॉर्निया प्रत्यारोपण से।
दमाग की चोट (टीबीआई)। यह स्थिति अक्सर दोहराए जाने वाले सिर के आघात के कारण होती है। मुक्केबाज, फुटबॉल खिलाड़ी या सैनिक टीबीआई विकसित कर सकते हैं।
क्रुट्ज़फेल्ड-जैकोब रोग। यह दुर्लभ मस्तिष्क विकार आमतौर पर उन लोगों में होता है जिनमें ज्ञात जोखिम कारक नहीं होते हैं। यह स्थिति संक्रामक प्रोटीन के जमाव के कारण हो सकती है जिसे प्रियन कहा जाता है। इस घातक स्थिति के लक्षण आमतौर पर 60 वर्ष की आयु के बाद दिखाई देते हैं।
क्रुट्ज़फेल्ड-जैकोब रोग का आमतौर पर कोई ज्ञात कारण नहीं होता है, लेकिन यह माता-पिता से पारित किया जा सकता है। यह रोगग्रस्त मस्तिष्क या तंत्रिका तंत्र के ऊतकों के संपर्क में आने से भी हो सकता है, जैसे कि कॉर्निया प्रत्यारोपण से।
डिमेंशिया जैसे कुछ लक्षणों के कारणों को उपचार से उलटा जा सकता है। उनमे शामिल है:
डिमेंशिया में कई कारक अंततः योगदान दे सकते हैं। कुछ कारक, जैसे कि उम्र, बदले नहीं जा सकते हैं। आप अपने जोखिम को कम करने के लिए अन्य कारकों को संबोधित कर सकते हैं।
आप डिमेंशिया के लिए निम्नलिखित जोखिम कारकों को नियंत्रित करने में सक्षम हो सकते हैं।
इसके अलावा शामक और नींद की गोलियों को सीमित करें। किसी स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से बात करें कि क्या आपके द्वारा ली जाने वाली कोई भी दवा आपकी याददाश्त को खराब कर सकती है।
ऐसी दवाएँ जो याददाश्त को खराब कर सकती हैं। इनमें नींद की गोलियाँ शामिल हैं जिनमें डिपेनहाइड्रामाइन (बेनाड्रिल) होता है और मूत्र की तत्कालता के इलाज के लिए दवाएँ जैसे ऑक्सीब्यूटिनिन (डिट्रोपैन एक्सएल)।
इसके अलावा शामक और नींद की गोलियों को सीमित करें। किसी स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से बात करें कि क्या आपके द्वारा ली जाने वाली कोई भी दवा आपकी याददाश्त को खराब कर सकती है।
डिमेंशिया कई शारीरिक प्रणालियों को प्रभावित कर सकता है और इसलिए, कार्य करने की क्षमता को भी। डिमेंशिया निम्नलिखित समस्याओं को जन्म दे सकता है:
डिमेंशिया को रोकने का कोई निश्चित तरीका नहीं है, लेकिन कुछ कदम उठाए जा सकते हैं जिनसे मदद मिल सकती है। अधिक शोध की आवश्यकता है, लेकिन निम्नलिखित करने से मदद मिल सकती है:
डिमेंशिया के कारण का निदान करने के लिए, एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को कौशल और कार्य के नुकसान के पैटर्न को पहचानना होगा। देखभाल पेशेवर यह भी निर्धारित करता है कि व्यक्ति अभी भी क्या करने में सक्षम है। हाल ही में, अल्जाइमर रोग का अधिक सटीक निदान करने के लिए बायोमार्कर उपलब्ध हो गए हैं।
एक स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपके मेडिकल इतिहास और लक्षणों की समीक्षा करता है और एक शारीरिक परीक्षा आयोजित करता है। आपके करीबी किसी व्यक्ति से भी आपके लक्षणों के बारे में पूछा जा सकता है।
कोई भी एकल परीक्षण डिमेंशिया का निदान नहीं कर सकता है। आपको कई परीक्षणों की आवश्यकता होगी जो समस्या का पता लगाने में मदद कर सकते हैं।
ये परीक्षण आपकी सोचने की क्षमता का मूल्यांकन करते हैं। कई परीक्षण सोचने के कौशल को मापते हैं, जैसे कि स्मृति, अभिविन्यास, तर्क और निर्णय, भाषा कौशल और ध्यान।
आपकी स्मृति, भाषा कौशल, दृश्य धारणा, ध्यान, समस्या-समाधान कौशल, गति, इंद्रियां, संतुलन, रिफ्लेक्स और अन्य क्षेत्रों का मूल्यांकन किया जाता है।
सरल रक्त परीक्षण शारीरिक समस्याओं का पता लगा सकते हैं जो मस्तिष्क के कार्य को प्रभावित कर सकते हैं, जैसे कि शरीर में बहुत कम विटामिन बी -12 या एक कम सक्रिय थायरॉयड ग्रंथि। कभी-कभी संक्रमण, सूजन या कुछ अपक्षयी रोगों के मार्करों के लिए स्पाइनल द्रव की जांच की जाती है।
अधिकांश प्रकार के डिमेंशिया का इलाज नहीं किया जा सकता है, लेकिन आपके लक्षणों को प्रबंधित करने के तरीके हैं।
डिमेंशिया के लक्षणों को अस्थायी रूप से सुधारने के लिए निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है।
कोलीनएस्टरेज़ इनहिबिटर। ये दवाएं स्मृति और निर्णय में शामिल एक रासायनिक संदेशवाहक के स्तर को बढ़ाकर काम करती हैं। इनमें डोनेपेज़िल (एरिसिप्ट, एडलैरिटी), रिवास्टिग्मिन (एक्सलॉन) और गैलांटमाइन (रज़ेडाइन ईआर) शामिल हैं।
हालांकि मुख्य रूप से अल्जाइमर रोग के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है, लेकिन इन दवाओं को अन्य डिमेंशिया के लिए भी निर्धारित किया जा सकता है। वे संवहनी डिमेंशिया, पार्किंसंस रोग डिमेंशिया और लेवी बॉडी डिमेंशिया वाले लोगों के लिए निर्धारित किए जा सकते हैं।
साइड इफेक्ट्स में मतली, उल्टी और दस्त शामिल हो सकते हैं। अन्य संभावित दुष्प्रभावों में धीमी गति से दिल की धड़कन, बेहोशी और नींद की समस्याएं शामिल हैं।
मेमांटाइन। मेमांटाइन (नामेंडा) ग्लूटामेट की गतिविधि को विनियमित करके काम करता है। ग्लूटामेट एक अन्य रासायनिक संदेशवाहक है जो सीखने और स्मृति जैसे मस्तिष्क कार्यों में शामिल है। मेमांटाइन को कभी-कभी कोलीनएस्टरेज़ इनहिबिटर के साथ निर्धारित किया जाता है।
मेमांटाइन का एक सामान्य दुष्प्रभाव चक्कर आना है।
कोलीनएस्टरेज़ इनहिबिटर। ये दवाएं स्मृति और निर्णय में शामिल एक रासायनिक संदेशवाहक के स्तर को बढ़ाकर काम करती हैं। इनमें डोनेपेज़िल (एरिसिप्ट, एडलैरिटी), रिवास्टिग्मिन (एक्सलॉन) और गैलांटमाइन (रज़ेडाइन ईआर) शामिल हैं।
हालांकि मुख्य रूप से अल्जाइमर रोग के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है, लेकिन इन दवाओं को अन्य डिमेंशिया के लिए भी निर्धारित किया जा सकता है। वे संवहनी डिमेंशिया, पार्किंसंस रोग डिमेंशिया और लेवी बॉडी डिमेंशिया वाले लोगों के लिए निर्धारित किए जा सकते हैं।
साइड इफेक्ट्स में मतली, उल्टी और दस्त शामिल हो सकते हैं। अन्य संभावित दुष्प्रभावों में धीमी गति से दिल की धड़कन, बेहोशी और नींद की समस्याएं शामिल हैं।
मेमांटाइन। मेमांटाइन (नामेंडा) ग्लूटामेट की गतिविधि को विनियमित करके काम करता है। ग्लूटामेट एक अन्य रासायनिक संदेशवाहक है जो सीखने और स्मृति जैसे मस्तिष्क कार्यों में शामिल है। मेमांटाइन को कभी-कभी कोलीनएस्टरेज़ इनहिबिटर के साथ निर्धारित किया जाता है।
मेमांटाइन का एक सामान्य दुष्प्रभाव चक्कर आना है।
यू.एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने हल्के अल्जाइमर रोग और अल्जाइमर रोग के कारण हल्के संज्ञानात्मक हानि वाले लोगों के लिए लेकेनामेब (लेक्वेम्बी) और डोनानेमेब (किसुनला) को मंज़ूरी दी है।
क्लिनिकल परीक्षणों में पाया गया कि दवाओं ने शुरुआती अल्जाइमर रोग वाले लोगों में सोचने और काम करने में गिरावट को धीमा कर दिया। दवाएं मस्तिष्क में एमाइलॉइड प्लेक को जमने से रोकती हैं।
लेकेनामेब हर दो हफ्ते में एक आईवी इन्फ्यूजन के रूप में दिया जाता है। लेकेनामेब के दुष्प्रभावों में इन्फ्यूजन से संबंधित प्रतिक्रियाएं शामिल हैं जैसे बुखार, फ्लू जैसे लक्षण, मतली, उल्टी, चक्कर आना, हृदय गति में परिवर्तन और सांस की तकलीफ।
इसके अलावा, लेकेनामेब या डोनानेमेब लेने वाले लोगों को मस्तिष्क में सूजन हो सकती है या मस्तिष्क में छोटे रक्तस्राव हो सकते हैं। शायद ही कभी, मस्तिष्क की सूजन इतनी गंभीर हो सकती है कि दौरे और अन्य लक्षण पैदा हो सकते हैं। इसके अलावा दुर्लभ मामलों में, मस्तिष्क में रक्तस्राव से मृत्यु हो सकती है। एफडीए उपचार शुरू करने से पहले एक मस्तिष्क एमआरआई कराने की सलाह देता है। एफडीए मस्तिष्क की सूजन या रक्तस्राव के लक्षणों के लिए उपचार के दौरान समय-समय पर मस्तिष्क एमआरआई कराने की भी सलाह देता है।
जो लोग एपीओई ई4 के रूप में जाने जाने वाले जीन के एक निश्चित रूप को ले जाते हैं, उनमें इन गंभीर जटिलताओं का खतरा अधिक होता है। एफडीए उपचार शुरू करने से पहले इस जीन के लिए परीक्षण कराने की सलाह देता है।
यदि आप कोई रक्त पतला करने वाली दवा लेते हैं या मस्तिष्क में रक्तस्राव के लिए अन्य जोखिम कारक हैं, तो लेकेनामेब या डोनानेमेब लेने से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से बात करें। रक्त को पतला करने वाली दवाएं मस्तिष्क में रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।
लेकेनामेब और डोनानेमेब लेने के संभावित जोखिमों पर और अधिक शोध किया जा रहा है। अन्य शोध यह देख रहे हैं कि अल्जाइमर रोग के जोखिम वाले लोगों के लिए दवाएं कितनी प्रभावी हो सकती हैं, जिसमें ऐसे लोग भी शामिल हैं जिनके माता-पिता या भाई-बहन जैसे प्रथम-डिग्री रिश्तेदार हैं, जिन्हें यह बीमारी है।
कई डिमेंशिया के लक्षणों और व्यवहार संबंधी समस्याओं का इलाज शुरू में दवा के अलावा अन्य उपचारों से किया जा सकता है। इनमें शामिल हो सकते हैं:
अस्वीकरण: August एक स्वास्थ्य सूचना मंच है और इसकी प्रतिक्रियाएँ चिकित्सा सलाह नहीं हैं। कोई भी बदलाव करने से पहले हमेशा अपने आस-पास के लाइसेंस प्राप्त चिकित्सा पेशेवर से सलाह लें।