अवसाद (प्रमुख अवसादात्मक विकार)

• उदासी, आँसू, खालीपन या निराशा की भावनाएँ

• छोटी-छोटी बातों पर भी गुस्से का प्रकोप, चिड़चिड़ापन या निराशा

• अधिकांश या सभी सामान्य गतिविधियों, जैसे कि सेक्स, शौक या खेलों में रुचि का नुकसान

• नींद में गड़बड़ी, जिसमें अनिद्रा या ज़्यादा नींद आना शामिल है

• थकान और ऊर्जा की कमी, इसलिए छोटे कामों में भी अतिरिक्त प्रयास करना पड़ता है

• भूख में कमी और वजन कम होना या भोजन की तीव्र इच्छा और वजन बढ़ना

• चिंता, आंदोलन या बेचैनी

• धीमी सोच, बोलना या शरीर की गतिविधियाँ

• निरर्थकता या अपराधबोध की भावनाएँ, पिछली विफलताओं या आत्म-दोष पर ध्यान केंद्रित करना

• सोचने, ध्यान केंद्रित करने, निर्णय लेने और चीजों को याद रखने में परेशानी

• मृत्यु के बार-बार या आवर्ती विचार, आत्मघाती विचार, आत्महत्या के प्रयास या आत्महत्या

• अस्पष्ट शारीरिक समस्याएँ, जैसे कि पीठ दर्द या सिरदर्द

• किशोरों में, लक्षणों में उदासी, चिड़चिड़ापन, नकारात्मक और बेकार महसूस करना, गुस्सा, खराब प्रदर्शन या स्कूल में खराब उपस्थिति, गलत समझा जाने और अत्यधिक संवेदनशील महसूस करना, मनोरंजक ड्रग्स या शराब का उपयोग करना, बहुत अधिक खाना या सोना, आत्म-नुकसान, सामान्य गतिविधियों में रुचि का नुकसान और सामाजिक संपर्क से बचना शामिल हो सकता है।

• स्मृति संबंधी कठिनाइयाँ या व्यक्तित्व में परिवर्तन

• शारीरिक दर्द या पीड़ा

• थकान, भूख न लगना, नींद की समस्याएँ या सेक्स में रुचि का नुकसान - किसी चिकित्सीय स्थिति या दवा के कारण नहीं

• अक्सर घर पर रहना चाहते हैं, बजाय इसके कि बाहर जाकर मिलना-जुलना या नई चीजें करना

• आत्मघाती सोच या भावनाएँ, खासकर वृद्ध पुरुषों में

अगर आपको लगता है कि आप खुद को नुकसान पहुँचा सकते हैं या आत्महत्या करने का प्रयास कर सकते हैं, तो यू.एस. में 911 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर तुरंत कॉल करें। यदि आपको आत्मघाती विचार आ रहे हैं, तो इन विकल्पों पर भी विचार करें:

• अपने डॉक्टर या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर को कॉल करें।
• आत्महत्या हेल्पलाइन से संपर्क करें।
• यू.एस. में, 988 आत्महत्या और संकट जीवन रेखा, उपलब्ध तक पहुँचने के लिए 988 पर कॉल या टेक्स्ट करें, 24 घंटे एक दिन, सप्ताह में सातों दिन। या लाइफलाइन चैट का उपयोग करें। सेवाएँ निःशुल्क और गोपनीय हैं।
• यू.एस. में आत्महत्या और संकट जीवन रेखा में 1-888-628-9454 (टोल-फ्री) पर स्पेनिश भाषा की फोन लाइन है।
• किसी करीबी दोस्त या प्रियजन तक पहुँचें।
• किसी मंत्री, आध्यात्मिक नेता या अपने धार्मिक समुदाय के किसी अन्य व्यक्ति से संपर्क करें।
• यू.एस. में, 988 आत्महत्या और संकट जीवन रेखा, उपलब्ध तक पहुँचने के लिए 988 पर कॉल या टेक्स्ट करें, 24 घंटे एक दिन, सप्ताह में सातों दिन। या लाइफलाइन चैट का उपयोग करें। सेवाएँ निःशुल्क और गोपनीय हैं।
• यू.एस. में आत्महत्या और संकट जीवन रेखा में 1-888-628-9454 (टोल-फ्री) पर स्पेनिश भाषा की फोन लाइन है। यदि आपका कोई प्रियजन आत्महत्या के खतरे में है या उसने आत्महत्या का प्रयास किया है, तो सुनिश्चित करें कि कोई उस व्यक्ति के साथ रहे। 911 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर तुरंत कॉल करें। या, यदि आपको लगता है कि आप सुरक्षित रूप से ऐसा कर सकते हैं, तो उस व्यक्ति को नजदीकी अस्पताल के आपातकालीन कक्ष में ले जाएँ।

• कुछ व्यक्तित्व लक्षण, जैसे कि कम आत्म-सम्मान और बहुत अधिक निर्भर होना, आत्म-आलोचनात्मक होना या निराशावादी होना
• असहाय स्थिति में समलैंगिक, समलिंगी, उभयलिंगी या ट्रांसजेंडर होना, या जननांग अंगों के विकास में भिन्नता होना जो स्पष्ट रूप से नर या मादा नहीं हैं (इंटरसेक्स)
• अन्य मानसिक स्वास्थ्य विकारों का इतिहास, जैसे कि चिंता विकार, खाने के विकार या अभिघातजन्य तनाव विकार
• शराब या मनोरंजक दवाओं का दुरुपयोग
• गंभीर या पुरानी बीमारी, जिसमें कैंसर, स्ट्रोक, पुरानी पीड़ा या हृदय रोग शामिल हैं

• अधिक वजन या मोटापा, जिससे हृदय रोग और मधुमेह हो सकता है
• दर्द या शारीरिक बीमारी
• शराब या ड्रग का दुरुपयोग
• चिंता, घबराहट विकार या सामाजिक भय
• पारिवारिक संघर्ष, रिश्तों में कठिनाइयाँ और काम या स्कूल की समस्याएँ
• सामाजिक अलगाव
• आत्महत्या की भावनाएँ, आत्महत्या के प्रयास या आत्महत्या
• स्व-विकृति, जैसे काटना
• चिकित्सीय स्थितियों से समय से पहले मृत्यु

• तनाव को नियंत्रित करने के उपाय करें, अपनी लचीलापन बढ़ाने और अपने आत्म-सम्मान को बढ़ावा देने के लिए।
• परिवार और दोस्तों से संपर्क करें, खासकर संकट के समय में, कठिन दौर से गुजरने में आपकी मदद करने के लिए।
• दीर्घकालिक रखरखाव उपचार प्राप्त करने पर विचार करें लक्षणों के दोबारा होने से रोकने में मदद करने के लिए।

• लैब टेस्ट। उदाहरण के लिए, आपका डॉक्टर पूर्ण रक्त गणना नामक रक्त परीक्षण कर सकता है या यह सुनिश्चित करने के लिए आपके थायरॉइड की जांच कर सकता है कि यह ठीक से काम कर रहा है।

• मनोरोग मूल्यांकन। आपका मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर आपके लक्षणों, विचारों, भावनाओं और व्यवहार पैटर्न के बारे में पूछता है। इन सवालों के जवाब देने में मदद करने के लिए आपको एक प्रश्नावली भरने के लिए कहा जा सकता है।

• साइक्लोथाइमिक विकार। साइक्लोथाइमिक (sy-kloe-THIE-mik) विकार में उतार-चढ़ाव होते हैं जो बाइपोलर विकार की तुलना में हल्के होते हैं।

• सेरोटोनिन-नॉरएपिनेफ्रिन रीअपटेक इनहिबिटर (SNRIs). SNRIs के उदाहरणों में ड्यूलॉक्सिटाइन (साइम्बाल्टा), वेनलाफैक्सिन (एफेक्सोर XR), डेसवेनलाफैक्सिन (प्रिस्टिक, खेदेज़ला) और लेवोमिलनासिप्रान (फेटज़िमा) शामिल हैं।
• मोनोअमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOIs). MAOIs — जैसे ट्रानिल्साइप्रोमाइन (पारनेट), फेनेलज़िन (नार्डिल) और आइसोकार्बोक्साज़िड (मार्प्लान) — निर्धारित किए जा सकते हैं, आमतौर पर जब अन्य दवाओं ने काम नहीं किया है, क्योंकि इनके गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं। MAOIs का उपयोग करने के लिए सख्त आहार की आवश्यकता होती है क्योंकि खाद्य पदार्थों — जैसे कुछ चीज़, अचार और वाइन — और कुछ दवाओं और हर्बल सप्लीमेंट्स के साथ खतरनाक (या घातक भी) बातचीत होती है। सेलेजिलिन (एम्सैम), एक नया MAOI जो त्वचा पर पैच के रूप में चिपक जाता है, अन्य MAOIs की तुलना में कम दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। इन दवाओं को SSRIs के साथ नहीं जोड़ा जा सकता है।
• किसी संकट या अन्य वर्तमान कठिनाई के अनुकूल होना
• नकारात्मक विश्वासों और व्यवहारों की पहचान करना और उन्हें स्वस्थ, सकारात्मक लोगों से बदलना
• रिश्तों और अनुभवों का पता लगाना, और दूसरों के साथ सकारात्मक बातचीत विकसित करना
• समस्याओं से निपटने और उन्हें हल करने के बेहतर तरीके खोजें
• अपने जीवन के लिए यथार्थवादी लक्ष्य निर्धारित करना सीखें
• स्वस्थ व्यवहारों का उपयोग करके संकट को सहन करने और स्वीकार करने की क्षमता विकसित करना इसमें से किसी एक विकल्प को चुनने से पहले, अपने चिकित्सक के साथ इन प्रारूपों पर चर्चा करें ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि क्या वे आपके लिए मददगार हो सकते हैं। यह भी पूछें कि क्या वह किसी विश्वसनीय स्रोत या कार्यक्रम की सिफारिश कर सकता है। कुछ आपके बीमा द्वारा कवर नहीं किए जा सकते हैं और सभी डेवलपर्स और ऑनलाइन चिकित्सकों के पास उचित योग्यता या प्रशिक्षण नहीं है। आंशिक अस्पताल में भर्ती या दिन के उपचार कार्यक्रम भी कुछ लोगों की मदद कर सकते हैं। ये कार्यक्रम लक्षणों को नियंत्रण में लाने के लिए आवश्यक बाह्य रोगी सहायता और परामर्श प्रदान करते हैं। कुछ लोगों के लिए, अन्य प्रक्रियाओं, जिन्हें कभी-कभी मस्तिष्क उत्तेजना चिकित्सा कहा जाता है, का सुझाव दिया जा सकता है: ई-मेल में अनसब्सक्राइब लिंक।

• अपना ख्याल रखें। स्वस्थ खाएं, शारीरिक रूप से सक्रिय रहें और भरपूर नींद लें। टहलना, जॉगिंग, तैराकी, बागवानी या कोई अन्य गतिविधि चुनें जिसमें आपको आनंद आता हो। अच्छी नींद आपकी शारीरिक और मानसिक दोनों ही भलाई के लिए महत्वपूर्ण है। अगर आपको नींद में परेशानी हो रही है, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि आप क्या कर सकते हैं।

वैकल्पिक चिकित्सा पारंपरिक चिकित्सा के बजाय एक अपरंपरागत तरीके का उपयोग है। पूरक चिकित्सा एक अपरंपरागत तरीका है जिसका उपयोग पारंपरिक चिकित्सा के साथ किया जाता है - जिसे कभी-कभी एकीकृत चिकित्सा कहा जाता है।

पोषण और आहार उत्पादों की निगरानी FDA उसी तरह नहीं करती है जैसे दवाओं की। आप हमेशा यह सुनिश्चित नहीं कर सकते कि आपको क्या मिल रहा है और क्या यह सुरक्षित है। साथ ही, क्योंकि कुछ हर्बल और आहार पूरक दवाओं के साथ हस्तक्षेप कर सकते हैं या खतरनाक प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकते हैं, इसलिए कोई भी पूरक लेने से पहले अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें।

• एक्यूपंक्चर
• विश्राम तकनीक जैसे योग या ताई ची
• ध्यान
• निर्देशित इमेजरी
• मालिश चिकित्सा
• संगीत या कला चिकित्सा
• आध्यात्मिकता
• एरोबिक व्यायाम

अपने डॉक्टर या चिकित्सक के साथ अपनी सामना करने के कौशल को बेहतर बनाने के बारे में बात करें, और इन सुझावों को आजमाएँ:

• अपने जीवन को सरल बनाएँ। जब भी संभव हो, दायित्वों में कटौती करें, और अपने लिए उचित लक्ष्य निर्धारित करें। जब आप उदास महसूस करें तो खुद को कम करने की अनुमति दें।
• आराम करने और अपने तनाव को प्रबंधित करने के तरीके जानें। उदाहरणों में ध्यान, प्रगतिशील मांसपेशी विश्राम, योग और ताई ची शामिल हैं।
• अपना समय व्यवस्थित करें। अपने दिन की योजना बनाएं। आप पा सकते हैं कि दैनिक कार्यों की सूची बनाना, अनुस्मारक के रूप में चिपचिपी नोट्स का उपयोग करना या व्यवस्थित रहने के लिए योजनाकार का उपयोग करना मददगार है।