मधुमेह
अवलोकन
मधुमेह उन रोगों के समूह को संदर्भित करता है जो शरीर रक्त शर्करा (ग्लूकोज) का उपयोग कैसे करता है, को प्रभावित करते हैं। ग्लूकोज उन कोशिकाओं के लिए ऊर्जा का एक महत्वपूर्ण स्रोत है जो मांसपेशियों और ऊतकों को बनाते हैं। यह मस्तिष्क का मुख्य ईंधन स्रोत भी है।
मधुमेह का मुख्य कारण प्रकार के अनुसार अलग-अलग होता है। लेकिन चाहे आपको किसी भी प्रकार का मधुमेह हो, यह रक्त में अतिरिक्त शर्करा का कारण बन सकता है। रक्त में बहुत अधिक शर्करा गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकती है।
पुरानी मधुमेह की स्थितियों में टाइप 1 मधुमेह और टाइप 2 मधुमेह शामिल हैं। संभावित रूप से प्रतिवर्ती मधुमेह की स्थितियों में प्रीडायबिटीज और गर्भावधि मधुमेह शामिल हैं। प्रीडायबिटीज तब होता है जब रक्त शर्करा का स्तर सामान्य से अधिक होता है। लेकिन रक्त शर्करा का स्तर इतना अधिक नहीं होता है कि उसे मधुमेह कहा जा सके। और प्रीडायबिटीज मधुमेह का कारण बन सकता है जब तक कि इसे रोकने के लिए कदम नहीं उठाए जाते हैं। गर्भावधि मधुमेह गर्भावस्था के दौरान होता है। लेकिन बच्चे के जन्म के बाद यह दूर हो सकता है।
लक्षण
मधुमेह के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि आपका रक्त शर्करा का स्तर कितना ऊंचा है। कुछ लोगों, खासकर अगर उन्हें प्रीडायबिटीज, गर्भावस्था मधुमेह या टाइप 2 मधुमेह है, तो उनमें लक्षण नहीं भी हो सकते हैं। टाइप 1 मधुमेह में, लक्षण जल्दी आते हैं और अधिक गंभीर होते हैं।
टाइप 1 मधुमेह और टाइप 2 मधुमेह के कुछ लक्षण हैं:
- सामान्य से ज़्यादा प्यास लगना।
- बार-बार पेशाब आना।
- बिना कोशिश किए वज़न कम होना।
- मूत्र में कीटोन्स की उपस्थिति। कीटोन्स मांसपेशियों और वसा के टूटने का एक उपोत्पाद है जो तब होता है जब पर्याप्त इंसुलिन उपलब्ध नहीं होता है।
- थका हुआ और कमज़ोर महसूस होना।
- चिड़चिड़ा होना या अन्य मनोदशा में परिवर्तन होना।
- धुंधली दृष्टि होना।
- धीरे-धीरे भरने वाले घाव होना।
- बहुत सारे संक्रमण होना, जैसे कि मसूड़ों, त्वचा और योनि के संक्रमण।
टाइप 1 मधुमेह किसी भी उम्र में शुरू हो सकता है। लेकिन यह अक्सर बचपन या किशोरावस्था में शुरू होता है। टाइप 2 मधुमेह, जो अधिक सामान्य प्रकार है, किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है। टाइप 2 मधुमेह 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में अधिक आम है। लेकिन बच्चों में टाइप 2 मधुमेह बढ़ रहा है।
डॉक्टर को कब दिखाना है
- अगर आपको या आपके बच्चे को मधुमेह हो सकता है। अगर आपको मधुमेह के कोई भी संभावित लक्षण दिखाई देते हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें। जितनी जल्दी स्थिति का निदान हो जाता है, उतनी ही जल्दी इलाज शुरू हो सकता है।
- अगर आपको पहले ही मधुमेह का पता चल गया है। निदान प्राप्त करने के बाद, आपको अपने रक्त शर्करा के स्तर को स्थिर होने तक करीबी चिकित्सा अनुवर्ती की आवश्यकता होगी।
कारण
मधुमेह को समझने के लिए, यह समझना ज़रूरी है कि शरीर सामान्य रूप से ग्लूकोज़ का उपयोग कैसे करता है। इंसुलिन एक हार्मोन है जो पेट के पीछे और नीचे स्थित ग्रंथि (अग्न्याशय) से आता है। अग्न्याशय रक्तप्रवाह में इंसुलिन छोड़ता है। इंसुलिन संचारित होता है, जिससे शर्करा कोशिकाओं में प्रवेश करती है। इंसुलिन रक्तप्रवाह में शर्करा की मात्रा को कम करता है। जैसे ही रक्त शर्करा का स्तर कम होता है, अग्न्याशय से इंसुलिन का स्राव भी कम हो जाता है। ग्लूकोज़ - एक शर्करा - उन कोशिकाओं के लिए ऊर्जा का स्रोत है जो मांसपेशियों और अन्य ऊतकों को बनाती हैं। ग्लूकोज़ दो प्रमुख स्रोतों से आता है: भोजन और यकृत। शर्करा रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाती है, जहाँ यह इंसुलिन की मदद से कोशिकाओं में प्रवेश करती है। यकृत ग्लूकोज़ का भंडारण और निर्माण करता है। जब ग्लूकोज़ का स्तर कम होता है, जैसे कि जब आप कुछ समय से कुछ नहीं खाए हैं, तो यकृत संग्रहीत ग्लाइकोजन को ग्लूकोज़ में तोड़ देता है। यह आपके ग्लूकोज़ के स्तर को एक सामान्य सीमा के भीतर रखता है। अधिकांश प्रकार के मधुमेह का सही कारण अज्ञात है। सभी मामलों में, रक्तप्रवाह में शर्करा का निर्माण होता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि अग्न्याशय पर्याप्त इंसुलिन का उत्पादन नहीं करता है। टाइप 1 और टाइप 2 दोनों प्रकार के मधुमेह आनुवंशिक या पर्यावरणीय कारकों के संयोजन के कारण हो सकते हैं। यह स्पष्ट नहीं है कि वे कारक क्या हो सकते हैं।
जोखिम कारक
मधुमेह के जोखिम कारक मधुमेह के प्रकार पर निर्भर करते हैं। पारिवारिक इतिहास सभी प्रकारों में भूमिका निभा सकता है। पर्यावरणीय कारक और भूगोल टाइप 1 मधुमेह के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
कभी-कभी टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों के परिवार के सदस्यों में मधुमेह प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाओं (ऑटोएंटीबॉडी) की उपस्थिति के लिए परीक्षण किया जाता है। यदि आपके पास ये ऑटोएंटीबॉडी हैं, तो आपको टाइप 1 मधुमेह होने का खतरा बढ़ जाता है। लेकिन जिन लोगों में ये ऑटोएंटीबॉडी होते हैं, उन सभी को मधुमेह नहीं होता है।
जाति या जातीयता भी टाइप 2 मधुमेह के विकास के आपके जोखिम को बढ़ा सकती है। हालांकि यह स्पष्ट नहीं है कि क्यों, कुछ लोग - जिनमें अश्वेत, हिस्पैनिक, अमेरिकी भारतीय और एशियाई अमेरिकी लोग शामिल हैं - उच्च जोखिम में हैं।
प्रीडायबिटीज, टाइप 2 मधुमेह और गर्भावधि मधुमेह उन लोगों में अधिक आम हैं जो अधिक वजन या मोटे हैं।
जटिलताएँ
मधुमेह के दीर्घकालिक जटिलताएँ धीरे-धीरे विकसित होती हैं। जितना अधिक समय आपको मधुमेह होता है—और जितना कम आपके रक्त शर्करा नियंत्रित होता है—जटिलताओं का खतरा उतना ही अधिक होता है। आखिरकार, मधुमेह की जटिलताएँ अक्षम करने वाली या जीवन के लिए भी खतरनाक हो सकती हैं। वास्तव में, प्रीडायबिटीज टाइप 2 मधुमेह का कारण बन सकती है। संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:
- हृदय और रक्त वाहिका (हृदय संबंधी) रोग। मधुमेह कई हृदय समस्याओं के जोखिम को बहुत बढ़ा देता है। इनमें सीने में दर्द (एनजाइना) के साथ कोरोनरी धमनी रोग, दिल का दौरा, स्ट्रोक और धमनियों का संकुचन (एथेरोस्क्लेरोसिस) शामिल हो सकते हैं। यदि आपको मधुमेह है, तो आपको हृदय रोग या स्ट्रोक होने की अधिक संभावना है।
- मधुमेह से तंत्रिका क्षति (डायबिटिक न्यूरोपैथी)। बहुत अधिक चीनी छोटी रक्त वाहिकाओं (केशिकाओं) की दीवारों को घायल कर सकती है जो तंत्रिकाओं को पोषण देती हैं, खासकर पैरों में। इससे झुनझुनी, सुन्नता, जलन या दर्द हो सकता है जो आमतौर पर पैर की उंगलियों या उंगलियों की युक्तियों से शुरू होता है और धीरे-धीरे ऊपर की ओर फैलता है।
पाचन से संबंधित तंत्रिकाओं को नुकसान मतली, उल्टी, दस्त या कब्ज की समस्याएँ पैदा कर सकता है। पुरुषों के लिए, इससे नपुंसकता हो सकती है।
- मधुमेह से गुर्दे की क्षति (डायबिटिक नेफ्रोपैथी)। गुर्दे में लाखों छोटे रक्त वाहिका समूह (ग्लोमेरुली) होते हैं जो रक्त से अपशिष्ट को छानते हैं। मधुमेह इस नाजुक निस्पंदन प्रणाली को नुकसान पहुंचा सकता है।
- मधुमेह से आँखों की क्षति (डायबिटिक रेटिनोपैथी)। मधुमेह आँख की रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है। इससे अंधापन हो सकता है।
- पैरों की क्षति। पैरों में तंत्रिका क्षति या पैरों में रक्त प्रवाह की कमी से कई पैरों की जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।
- त्वचा और मुँह की स्थिति। मधुमेह आपको त्वचा की समस्याओं, जिसमें बैक्टीरिया और फंगल संक्रमण शामिल हैं, के प्रति अधिक प्रवण बना सकता है।
- श्रवण हानि। मधुमेह वाले लोगों में श्रवण समस्याएँ अधिक आम हैं।
- अल्जाइमर रोग। टाइप 2 मधुमेह से मनोभ्रंश का खतरा बढ़ सकता है, जैसे कि अल्जाइमर रोग।
मधुमेह से तंत्रिका क्षति (डायबिटिक न्यूरोपैथी)। बहुत अधिक चीनी छोटी रक्त वाहिकाओं (केशिकाओं) की दीवारों को घायल कर सकती है जो तंत्रिकाओं को पोषण देती हैं, खासकर पैरों में। इससे झुनझुनी, सुन्नता, जलन या दर्द हो सकता है जो आमतौर पर पैर की उंगलियों या उंगलियों की युक्तियों से शुरू होता है और धीरे-धीरे ऊपर की ओर फैलता है।
पाचन से संबंधित तंत्रिकाओं को नुकसान मतली, उल्टी, दस्त या कब्ज की समस्याएँ पैदा कर सकता है। पुरुषों के लिए, इससे नपुंसकता हो सकती है।
अधिकांश महिलाएँ जिन्हें गर्भावस्था मधुमेह होता है, वे स्वस्थ बच्चे को जन्म देती हैं। हालाँकि, अनुपचारित या अनियंत्रित रक्त शर्करा के स्तर से आपको और आपके बच्चे को समस्याएँ हो सकती हैं।
आपके बच्चे में जटिलताएँ गर्भावस्था मधुमेह के कारण हो सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:
- अत्यधिक वृद्धि। अतिरिक्त ग्लूकोज प्लेसेंटा को पार कर सकता है। अतिरिक्त ग्लूकोज बच्चे के अग्न्याशय को अतिरिक्त इंसुलिन बनाने के लिए प्रेरित करता है। इससे आपके बच्चे का बहुत बड़ा होना हो सकता है। इससे जन्म में कठिनाई हो सकती है और कभी-कभी सी-सेक्शन की आवश्यकता हो सकती है।
- रक्त शर्करा में कमी। कभी-कभी गर्भावस्था मधुमेह वाली माताओं के बच्चे जन्म के तुरंत बाद रक्त शर्करा में कमी (हाइपोग्लाइसीमिया) विकसित करते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि उनका अपना इंसुलिन उत्पादन अधिक है।
- जीवन में बाद में टाइप 2 मधुमेह। जिन माताओं को गर्भावस्था मधुमेह होता है, उनके बच्चों में बाद में जीवन में मोटापा और टाइप 2 मधुमेह होने का खतरा अधिक होता है।
- मृत्यु। अनुपचारित गर्भावस्था मधुमेह से बच्चे की मृत्यु जन्म से पहले या जन्म के तुरंत बाद हो सकती है।
माँ में जटिलताएँ भी गर्भावस्था मधुमेह के कारण हो सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:
- गर्भावस्था मधुमेह। यदि आपको एक गर्भावस्था में गर्भावस्था मधुमेह था, तो अगली गर्भावस्था में आपको फिर से होने की अधिक संभावना है।
रोकथाम
टाइप 1 मधुमेह को रोका नहीं जा सकता है। लेकिन स्वस्थ जीवनशैली के चुनाव जो प्रीडायबिटीज, टाइप 2 मधुमेह और गर्भावधि मधुमेह के इलाज में मदद करते हैं, वे उन्हें रोकने में भी मदद कर सकते हैं:
- स्वस्थ आहार लें। वसा और कैलोरी में कम और फाइबर में उच्च खाद्य पदार्थ चुनें। फलों, सब्जियों और साबुत अनाज पर ध्यान दें। ऊब से बचने के लिए विविधता से भरा आहार लें।
- अधिक शारीरिक गतिविधि करें। सप्ताह के अधिकांश दिनों में लगभग 30 मिनट की मध्यम एरोबिक गतिविधि करने का प्रयास करें। या सप्ताह में कम से कम 150 मिनट की मध्यम एरोबिक गतिविधि करने का लक्ष्य रखें। उदाहरण के लिए, रोज़ाना तेज-तर्रार टहलें। यदि आप लंबे समय तक कसरत नहीं कर सकते हैं, तो इसे पूरे दिन छोटे सत्रों में विभाजित करें।
- अतिरिक्त वजन कम करें। यदि आप अधिक वजन वाले हैं, तो अपने शरीर के वजन का केवल 7% कम करने से भी मधुमेह का खतरा कम हो सकता है। उदाहरण के लिए, यदि आपका वजन 200 पाउंड (90.7 किलोग्राम) है, तो 14 पाउंड (6.4 किलोग्राम) वजन कम करने से मधुमेह का खतरा कम हो सकता है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान वजन कम करने की कोशिश न करें। अपने प्रदाता से बात करें कि गर्भावस्था के दौरान आपके लिए कितना वजन बढ़ाना स्वस्थ है। अपने वजन को स्वस्थ सीमा में रखने के लिए, अपने खाने और व्यायाम की आदतों में दीर्घकालिक परिवर्तन पर काम करें। वजन कम करने के लाभों को याद रखें, जैसे कि स्वस्थ हृदय, अधिक ऊर्जा और उच्च आत्म-सम्मान। अतिरिक्त वजन कम करें। यदि आप अधिक वजन वाले हैं, तो अपने शरीर के वजन का केवल 7% कम करने से भी मधुमेह का खतरा कम हो सकता है। उदाहरण के लिए, यदि आपका वजन 200 पाउंड (90.7 किलोग्राम) है, तो 14 पाउंड (6.4 किलोग्राम) वजन कम करने से मधुमेह का खतरा कम हो सकता है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान वजन कम करने की कोशिश न करें। अपने प्रदाता से बात करें कि गर्भावस्था के दौरान आपके लिए कितना वजन बढ़ाना स्वस्थ है। अपने वजन को स्वस्थ सीमा में रखने के लिए, अपने खाने और व्यायाम की आदतों में दीर्घकालिक परिवर्तन पर काम करें। वजन कम करने के लाभों को याद रखें, जैसे कि स्वस्थ हृदय, अधिक ऊर्जा और उच्च आत्म-सम्मान। कभी-कभी दवाएँ एक विकल्प होती हैं। मेटफॉर्मिन (ग्लुमेट्ज़ा, फोर्टामेट, अन्य) जैसी मौखिक मधुमेह की दवाएँ टाइप 2 मधुमेह के खतरे को कम कर सकती हैं। लेकिन स्वस्थ जीवनशैली के चुनाव महत्वपूर्ण हैं। यदि आपको प्रीडायबिटीज है, तो यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपको टाइप 2 मधुमेह नहीं हुआ है, साल में कम से कम एक बार अपने रक्त शर्करा की जाँच करवाएँ।
निदान
प्रकार 1 मधुमेह के बारे में सबसे अधिक पूछे जाने वाले प्रश्नों का उत्तर एंडोक्रिनोलॉजिस्ट योगिश कुडवा, एम.बी.बी.एस. देते हैं।
प्रकार एक मधुमेह के लिए वर्तमान में सबसे अच्छा उपचार एक स्वचालित इंसुलिन डिलीवरी सिस्टम है। इस सिस्टम में एक निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर, इंसुलिन पंप और एक कंप्यूटर एल्गोरिथम शामिल है जो निरंतर ग्लूकोज निगरानी संकेत के जवाब में लगातार इंसुलिन को समायोजित करता है। रोगी को अभी भी भोजन के समय में कार्बोहाइड्रेट की मात्रा के बारे में जानकारी दर्ज करनी होगी ताकि भोजन के समय से संबंधित इंसुलिन प्रदान किया जा सके।
ग्लूकोज मीटर का उपयोग करके परीक्षण पर्याप्त नहीं है क्योंकि टाइप वन मधुमेह वाले लोगों में ग्लूकोज माप, एक दिन के दौरान सामान्य से कम और सामान्य से उच्च बहुत तेज़ी से बदलते हैं, उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने और यह निर्धारित करने के लिए कि उपचार में कैसे सुधार किया जाए, एक निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर की आवश्यकता है।
वर्तमान दिशानिर्देश निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर के उपयोग की सलाह देते हैं। प्रति दिन 70 और 180 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर के बीच ग्लूकोज के साथ बिताया गया समय का प्रतिशत उपयुक्त उपचार का मुख्य माप है। यह प्रतिशत प्रतिदिन 70% या अधिक होना चाहिए। इसके अलावा, 70 से नीचे ग्लूकोज के साथ बिताए गए समय का प्रतिशत चार प्रतिशत से कम होना चाहिए और 250 से अधिक पांच प्रतिशत से कम होना चाहिए। स्पष्ट रूप से, उपचार की पर्याप्तता का मूल्यांकन करने के लिए हीमोग्लोबिन A1C परीक्षण पर्याप्त नहीं है।
प्रकार एक मधुमेह वाले कुछ लोगों में प्रत्यारोपण किया जा सकता है। यह अग्न्याशय प्रत्यारोपण या इंसुलिन बनाने वाली कोशिकाओं के प्रत्यारोपण हो सकता है जिन्हें आइलेट कहा जाता है। आइलेट प्रत्यारोपण को अमेरिका में अनुसंधान माना जाता है। अग्न्याशय प्रत्यारोपण एक नैदानिक उपचार के रूप में उपलब्ध है। हाइपोग्लाइसीमिया अनजानता वाले ये रोगी अग्न्याशय प्रत्यारोपण से लाभान्वित हो सकते हैं। बार-बार होने वाले डायबिटिक कीटोएसिडोसिस वाले टाइप वन मधुमेह वाले लोग भी अग्न्याशय प्रत्यारोपण से लाभान्वित हो सकते हैं। जिन लोगों को टाइप वन मधुमेह है और जिन्हें किडनी फेल हो गई है, उनके जीवन को अग्न्याशय और किडनी दोनों के प्रत्यारोपण से बदल दिया जा सकता है।
प्रकार एक मधुमेह के लिए चल रहे अनुसंधान और उपचारों के बारे में सूचित रहने का प्रयास करें जिन्हें मंजूरी मिल सकती है। आप यह जानकारी पहले से उपलब्ध प्रकाशनों के माध्यम से प्राप्त कर सकते हैं। सुनिश्चित करें कि आप कम से कम सालाना एक ऐसे चिकित्सक को देखें जो आपके विकार के विशेषज्ञ हों। अपने मेडिकल टीम से किसी भी प्रश्न या चिंता को पूछने में कभी संकोच न करें। सूचित होने से सब कुछ बदल जाता है। आपके समय के लिए धन्यवाद और हम शुभकामनाएं देते हैं।
टाइप 1 मधुमेह के लक्षण अक्सर अचानक शुरू होते हैं और अक्सर रक्त शर्करा के स्तर की जांच करने का कारण होते हैं। क्योंकि अन्य प्रकार के मधुमेह और प्रीडायबिटीज के लक्षण अधिक धीरे-धीरे आते हैं या देखना आसान नहीं हो सकता है, अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन (एडीए) ने स्क्रीनिंग दिशानिर्देश विकसित किए हैं। एडीए अनुशंसा करता है कि निम्नलिखित लोगों की मधुमेह के लिए जांच की जानी चाहिए:
- 35 वर्ष से अधिक आयु के किसी भी व्यक्ति को प्रारंभिक रक्त शर्करा जांच कराने की सलाह दी जाती है। यदि परिणाम सामान्य हैं, तो उसके बाद हर तीन साल में उनकी जांच की जानी चाहिए।
- जिन महिलाओं को गर्भावस्था में मधुमेह हुआ है उन्हें हर तीन साल में मधुमेह के लिए जांच कराने की सलाह दी जाती है।
- जिन्हें प्रीडायबिटीज का पता चला है उन्हें हर साल परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है।
- जिन्हें एचआईवी है उन्हें परीक्षण कराने की सलाह दी जाती है।
- A1C परीक्षण। यह रक्त परीक्षण, जिसके लिए कुछ समय तक भोजन नहीं करने की आवश्यकता नहीं होती है (उपवास), पिछले 2 से 3 महीनों के आपके औसत रक्त शर्करा के स्तर को दिखाता है। यह लाल रक्त कोशिकाओं में ऑक्सीजन ले जाने वाले प्रोटीन हीमोग्लोबिन से जुड़ी रक्त शर्करा के प्रतिशत को मापता है। इसे ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन परीक्षण भी कहा जाता है।
आपके रक्त शर्करा के स्तर जितने अधिक होंगे, आपके पास उतना ही अधिक हीमोग्लोबिन चीनी से जुड़ा होगा। दो अलग-अलग परीक्षणों पर 6.5% या उससे अधिक का A1C स्तर का मतलब है कि आपको मधुमेह है। 5.7% और 6.4% के बीच A1C का मतलब है कि आपको प्रीडायबिटीज है। 5.7% से नीचे को सामान्य माना जाता है।
- रैंडम ब्लड शुगर टेस्ट। एक रक्त का नमूना यादृच्छिक समय पर लिया जाएगा। कोई फर्क नहीं पड़ता कि आपने आखिरी बार कब खाया था, 200 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर (mg/dL) - 11.1 मिलीमोल्स प्रति लीटर (mmol/L) - या उससे अधिक का रक्त शर्करा स्तर मधुमेह का सुझाव देता है।
- उपवास रक्त शर्करा परीक्षण। रात को कुछ भी नहीं खाने के बाद (उपवास) एक रक्त का नमूना लिया जाएगा। 100 mg/dL (5.6 mmol/L) से कम का उपवास रक्त शर्करा स्तर सामान्य है। 100 से 125 mg/dL (5.6 से 6.9 mmol/L) तक का उपवास रक्त शर्करा स्तर प्रीडायबिटीज माना जाता है। यदि यह दो अलग-अलग परीक्षणों पर 126 mg/dL (7 mmol/L) या अधिक है, तो आपको मधुमेह है।
- ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण। इस परीक्षण के लिए, आप रात भर उपवास करते हैं। फिर, उपवास रक्त शर्करा के स्तर को मापा जाता है। फिर आप एक मीठा तरल पीते हैं, और अगले दो घंटों के लिए रक्त शर्करा के स्तर का नियमित रूप से परीक्षण किया जाता है।
140 mg/dL (7.8 mmol/L) से कम का रक्त शर्करा स्तर सामान्य है। दो घंटे बाद 200 mg/dL (11.1 mmol/L) से अधिक की रीडिंग का मतलब है कि आपको मधुमेह है। 140 और 199 mg/dL (7.8 mmol/L और 11.0 mmol/L) के बीच की रीडिंग का मतलब है कि आपको प्रीडायबिटीज है।
A1C परीक्षण। यह रक्त परीक्षण, जिसके लिए कुछ समय तक भोजन नहीं करने की आवश्यकता नहीं होती है (उपवास), पिछले 2 से 3 महीनों के आपके औसत रक्त शर्करा के स्तर को दिखाता है। यह लाल रक्त कोशिकाओं में ऑक्सीजन ले जाने वाले प्रोटीन हीमोग्लोबिन से जुड़ी रक्त शर्करा के प्रतिशत को मापता है। इसे ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन परीक्षण भी कहा जाता है।
आपके रक्त शर्करा के स्तर जितने अधिक होंगे, आपके पास उतना ही अधिक हीमोग्लोबिन चीनी से जुड़ा होगा। दो अलग-अलग परीक्षणों पर 6.5% या उससे अधिक का A1C स्तर का मतलब है कि आपको मधुमेह है। 5.7% और 6.4% के बीच A1C का मतलब है कि आपको प्रीडायबिटीज है। 5.7% से नीचे को सामान्य माना जाता है।
ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण। इस परीक्षण के लिए, आप रात भर उपवास करते हैं। फिर, उपवास रक्त शर्करा के स्तर को मापा जाता है। फिर आप एक मीठा तरल पीते हैं, और अगले दो घंटों के लिए रक्त शर्करा के स्तर का नियमित रूप से परीक्षण किया जाता है।
140 mg/dL (7.8 mmol/L) से कम का रक्त शर्करा स्तर सामान्य है। दो घंटे बाद 200 mg/dL (11.1 mmol/L) से अधिक की रीडिंग का मतलब है कि आपको मधुमेह है। 140 और 199 mg/dL (7.8 mmol/L और 11.0 mmol/L) के बीच की रीडिंग का मतलब है कि आपको प्रीडायबिटीज है।
यदि आपके प्रदाता को लगता है कि आपको टाइप 1 मधुमेह हो सकता है, तो वे कीटोन्स की उपस्थिति के लिए आपके मूत्र का परीक्षण कर सकते हैं। कीटोन्स एक उपोत्पाद है जो तब बनता है जब ऊर्जा के लिए मांसपेशियों और वसा का उपयोग किया जाता है। आपका प्रदाता यह भी जांच करेगा कि क्या आपके पास टाइप 1 मधुमेह से जुड़ी विनाशकारी प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाएँ हैं जिन्हें ऑटोएंटीबॉडी कहा जाता है।
आपका प्रदाता आपकी गर्भावस्था के शुरू में गर्भावस्था में मधुमेह के लिए उच्च जोखिम में होने की संभावना देखेगा। यदि आप उच्च जोखिम में हैं, तो आपका प्रदाता आपकी पहली प्रसवपूर्व यात्रा पर मधुमेह के लिए परीक्षण कर सकता है। यदि आप औसत जोखिम में हैं, तो आपकी दूसरी तिमाही के दौरान आपकी जांच की जाएगी।
उपचार
आपके पास किस प्रकार का मधुमेह है, इसके आधार पर, रक्त शर्करा की निगरानी, इंसुलिन और मौखिक दवाएं आपके उपचार का हिस्सा हो सकती हैं। स्वस्थ आहार खाना, स्वस्थ वजन बनाए रखना और नियमित शारीरिक गतिविधि करना भी मधुमेह के प्रबंधन के महत्वपूर्ण हिस्से हैं।\nमधुमेह के प्रबंधन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा - साथ ही आपके समग्र स्वास्थ्य का भी - स्वस्थ आहार और व्यायाम योजना के माध्यम से स्वस्थ वजन बनाए रखना है:\n- स्वस्थ भोजन। आपका मधुमेह आहार केवल एक स्वस्थ-भोजन योजना है जो आपको अपने रक्त शर्करा को नियंत्रित करने में मदद करेगी। आपको अपने आहार को अधिक फलों, सब्जियों, दुबले प्रोटीन और साबुत अनाज पर केंद्रित करने की आवश्यकता होगी। ये ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जिनमें पोषण और फाइबर अधिक होता है और वसा और कैलोरी कम होती है। आप संतृप्त वसा, परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट और मिठाइयों को भी कम कर देंगे। वास्तव में, यह पूरे परिवार के लिए सबसे अच्छा खाने की योजना है। मीठे खाद्य पदार्थ कभी-कभी ठीक हैं। उन्हें आपके भोजन योजना के हिस्से के रूप में गिना जाना चाहिए।\nक्या और कितना खाना है, यह समझना एक चुनौती हो सकती है। एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ आपको एक भोजन योजना बनाने में मदद कर सकता है जो आपके स्वास्थ्य लक्ष्यों, खाद्य वरीयताओं और जीवनशैली के अनुकूल हो। इसमें संभवतः कार्बोहाइड्रेट की गणना शामिल होगी, खासकर यदि आपको टाइप 1 मधुमेह है या आप उपचार के हिस्से के रूप में इंसुलिन का उपयोग करते हैं।\n- शारीरिक गतिविधि। हर किसी को नियमित एरोबिक गतिविधि की आवश्यकता होती है। इसमें मधुमेह वाले लोग भी शामिल हैं। शारीरिक गतिविधि आपके रक्त शर्करा के स्तर को कम करती है क्योंकि यह शर्करा को आपकी कोशिकाओं में ले जाती है, जहाँ इसका उपयोग ऊर्जा के लिए किया जाता है। शारीरिक गतिविधि आपके शरीर को इंसुलिन के प्रति अधिक संवेदनशील भी बनाती है। इसका मतलब है कि आपके शरीर को शर्करा को आपकी कोशिकाओं तक पहुँचाने के लिए कम इंसुलिन की आवश्यकता होती है।\nव्यायाम करने के लिए अपने प्रदाता की अनुमति लें। फिर ऐसी गतिविधियाँ चुनें जिनका आप आनंद लेते हैं, जैसे चलना, तैरना या बाइक चलाना। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि शारीरिक गतिविधि को अपनी दैनिक दिनचर्या का हिस्सा बनाना है।\nसप्ताह के अधिकांश दिनों में कम से कम 30 मिनट या उससे अधिक मध्यम शारीरिक गतिविधि का लक्ष्य रखें, या सप्ताह में कम से कम 150 मिनट मध्यम शारीरिक गतिविधि का लक्ष्य रखें। गतिविधि के दौर दिन में कुछ मिनट हो सकते हैं। यदि आप कुछ समय से सक्रिय नहीं रहे हैं, तो धीरे-धीरे शुरू करें और धीरे-धीरे आगे बढ़ें। साथ ही बहुत देर तक बैठने से बचें। यदि आप 30 मिनट से अधिक समय से बैठे हैं, तो उठने और हिलने-डुलने की कोशिश करें।\nस्वस्थ भोजन। आपका मधुमेह आहार केवल एक स्वस्थ-भोजन योजना है जो आपको अपने रक्त शर्करा को नियंत्रित करने में मदद करेगी। आपको अपने आहार को अधिक फलों, सब्जियों, दुबले प्रोटीन और साबुत अनाज पर केंद्रित करने की आवश्यकता होगी। ये ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जिनमें पोषण और फाइबर अधिक होता है और वसा और कैलोरी कम होती है। आप संतृप्त वसा, परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट और मिठाइयों को भी कम कर देंगे। वास्तव में, यह पूरे परिवार के लिए सबसे अच्छा खाने की योजना है। मीठे खाद्य पदार्थ कभी-कभी ठीक हैं। उन्हें आपके भोजन योजना के हिस्से के रूप में गिना जाना चाहिए।\nक्या और कितना खाना है, यह समझना एक चुनौती हो सकती है। एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ आपको एक भोजन योजना बनाने में मदद कर सकता है जो आपके स्वास्थ्य लक्ष्यों, खाद्य वरीयताओं और जीवनशैली के अनुकूल हो। इसमें संभवतः कार्बोहाइड्रेट की गणना शामिल होगी, खासकर यदि आपको टाइप 1 मधुमेह है या आप उपचार के हिस्से के रूप में इंसुलिन का उपयोग करते हैं।\nशारीरिक गतिविधि। हर किसी को नियमित एरोबिक गतिविधि की आवश्यकता होती है। इसमें मधुमेह वाले लोग भी शामिल हैं। शारीरिक गतिविधि आपके रक्त शर्करा के स्तर को कम करती है क्योंकि यह शर्करा को आपकी कोशिकाओं में ले जाती है, जहाँ इसका उपयोग ऊर्जा के लिए किया जाता है। शारीरिक गतिविधि आपके शरीर को इंसुलिन के प्रति अधिक संवेदनशील भी बनाती है। इसका मतलब है कि आपके शरीर को शर्करा को आपकी कोशिकाओं तक पहुँचाने के लिए कम इंसुलिन की आवश्यकता होती है।\nव्यायाम करने के लिए अपने प्रदाता की अनुमति लें। फिर ऐसी गतिविधियाँ चुनें जिनका आप आनंद लेते हैं, जैसे चलना, तैरना या बाइक चलाना। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि शारीरिक गतिविधि को अपनी दैनिक दिनचर्या का हिस्सा बनाना है।\nसप्ताह के अधिकांश दिनों में कम से कम 30 मिनट या उससे अधिक मध्यम शारीरिक गतिविधि का लक्ष्य रखें, या सप्ताह में कम से कम 150 मिनट मध्यम शारीरिक गतिविधि का लक्ष्य रखें। गतिविधि के दौर दिन में कुछ मिनट हो सकते हैं। यदि आप कुछ समय से सक्रिय नहीं रहे हैं, तो धीरे-धीरे शुरू करें और धीरे-धीरे आगे बढ़ें। साथ ही बहुत देर तक बैठने से बचें। यदि आप 30 मिनट से अधिक समय से बैठे हैं, तो उठने और हिलने-डुलने की कोशिश करें।\nटाइप 1 मधुमेह के लिए उपचार में इंसुलिन इंजेक्शन या इंसुलिन पंप का उपयोग, बार-बार रक्त शर्करा की जाँच और कार्बोहाइड्रेट की गणना शामिल है। कुछ टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों के लिए, अग्न्याशय प्रत्यारोपण या आइलेट सेल प्रत्यारोपण एक विकल्प हो सकता है।\nटाइप 2 मधुमेह का उपचार में ज्यादातर जीवनशैली में बदलाव, अपने रक्त शर्करा की निगरानी, मौखिक मधुमेह दवाओं, इंसुलिन या दोनों के साथ शामिल हैं।\nआपकी उपचार योजना के आधार पर, आप दिन में चार बार या उससे अधिक बार अपनी रक्त शर्करा की जाँच और रिकॉर्ड कर सकते हैं यदि आप इंसुलिन ले रहे हैं। सावधानीपूर्वक रक्त शर्करा परीक्षण यह सुनिश्चित करने का एकमात्र तरीका है कि आपका रक्त शर्करा का स्तर आपकी लक्षित सीमा के भीतर रहे। टाइप 2 मधुमेह वाले लोग जो इंसुलिन नहीं ले रहे हैं, वे आम तौर पर अपनी रक्त शर्करा की जाँच बहुत कम बार करते हैं।\nजो लोग इंसुलिन थेरेपी प्राप्त करते हैं, वे भी एक निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर के साथ अपने रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करना चुन सकते हैं। हालाँकि इस तकनीक ने अभी तक पूरी तरह से ग्लूकोज मीटर की जगह नहीं ली है, यह रक्त शर्करा की जाँच के लिए आवश्यक उंगलियों की संख्या को कम कर सकती है और रक्त शर्करा के स्तर में रुझानों के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान कर सकती है।\nसावधानीपूर्वक प्रबंधन के साथ भी, रक्त शर्करा का स्तर कभी-कभी अप्रत्याशित रूप से बदल सकता है। अपनी मधुमेह उपचार टीम की मदद से, आप सीखेंगे कि भोजन, शारीरिक गतिविधि, दवाओं, बीमारी, शराब और तनाव के जवाब में आपका रक्त शर्करा का स्तर कैसे बदलता है। महिलाओं के लिए, आप सीखेंगी कि हार्मोन के स्तर में बदलाव के जवाब में आपका रक्त शर्करा का स्तर कैसे बदलता है।\nदैनिक रक्त शर्करा की निगरानी के अलावा, आपका प्रदाता पिछले 2 से 3 महीनों के लिए आपके औसत रक्त शर्करा के स्तर को मापने के लिए नियमित A1C परीक्षण की सिफारिश करेगा।\nबार-बार दैनिक रक्त शर्करा परीक्षणों की तुलना में, A1C परीक्षण बेहतर ढंग से दिखाता है कि आपकी मधुमेह उपचार योजना समग्र रूप से कितनी अच्छी तरह काम कर रही है। उच्च A1C स्तर आपकी मौखिक दवाओं, इंसुलिन आहार या भोजन योजना में बदलाव की आवश्यकता का संकेत दे सकता है।\nआपका लक्षित A1C लक्ष्य आपकी उम्र और विभिन्न अन्य कारकों के आधार पर भिन्न हो सकता है, जैसे कि आपके पास अन्य चिकित्सीय स्थितियाँ हो सकती हैं या आपकी रक्त शर्करा कम होने पर महसूस करने की क्षमता। हालाँकि, मधुमेह वाले अधिकांश लोगों के लिए, अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन 7% से कम A1C की सिफारिश करता है। अपने प्रदाता से पूछें कि आपका A1C लक्ष्य क्या है।\nटाइप 1 मधुमेह वाले लोगों को जीवित रहने के लिए रक्त शर्करा के प्रबंधन के लिए इंसुलिन का उपयोग करना चाहिए। टाइप 2 मधुमेह या गर्भावधि मधुमेह वाले कई लोगों को भी इंसुलिन थेरेपी की आवश्यकता होती है।\nकई प्रकार के इंसुलिन उपलब्ध हैं, जिनमें शॉर्ट-एक्टिंग (रेगुलर इंसुलिन), रैपिड-एक्टिंग इंसुलिन, लॉन्ग-एक्टिंग इंसुलिन और इंटरमीडिएट विकल्प शामिल हैं। आपकी आवश्यकताओं के आधार पर, आपका प्रदाता दिन और रात के दौरान उपयोग करने के लिए इंसुलिन के प्रकारों का मिश्रण लिख सकता है।\nरक्त शर्करा को कम करने के लिए इंसुलिन को मौखिक रूप से नहीं लिया जा सकता है क्योंकि पेट के एंजाइम इंसुलिन की क्रिया में हस्तक्षेप करते हैं। इंसुलिन को अक्सर एक महीन सुई और सिरिंज या इंसुलिन पेन का उपयोग करके इंजेक्ट किया जाता है - एक ऐसा उपकरण जो एक बड़े स्याही पेन जैसा दिखता है।\nएक इंसुलिन पंप भी एक विकल्प हो सकता है। पंप आपके शरीर के बाहर पहना जाने वाला एक छोटे सेलफोन के आकार का उपकरण है। इंसुलिन का जलाशय एक ट्यूब (कैथेटर) से जुड़ता है जो आपके पेट की त्वचा के नीचे डाला जाता है।\nएक निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर, बाईं ओर, एक ऐसा उपकरण है जो त्वचा के नीचे डाले गए सेंसर का उपयोग करके हर कुछ मिनट में आपके रक्त शर्करा को मापता है। जेब से जुड़ा एक इंसुलिन पंप, एक ऐसा उपकरण है जो शरीर के बाहर पहना जाता है जिसमें एक ट्यूब होती है जो इंसुलिन के जलाशय को पेट की त्वचा के नीचे डाले गए कैथेटर से जोड़ती है। इंसुलिन पंपों को स्वचालित रूप से और जब आप खाते हैं तो इंसुलिन की विशिष्ट मात्रा देने के लिए प्रोग्राम किया जाता है।\nएक निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर, बाईं ओर, एक ऐसा उपकरण है जो त्वचा के नीचे डाले गए सेंसर का उपयोग करके हर कुछ मिनट में रक्त शर्करा को मापता है। जेब से जुड़ा एक इंसुलिन पंप, एक ऐसा उपकरण है जो शरीर के बाहर पहना जाता है जिसमें एक ट्यूब होती है जो इंसुलिन के जलाशय को पेट की त्वचा के नीचे डाले गए कैथेटर से जोड़ती है। इंसुलिन पंपों को लगातार और भोजन के साथ इंसुलिन की विशिष्ट मात्रा देने के लिए प्रोग्राम किया जाता है।\nएक ट्यूबलेस पंप जो वायरलेस रूप से काम करता है, अब भी उपलब्ध है। आप इंसुलिन की विशिष्ट मात्रा देने के लिए इंसुलिन पंप को प्रोग्राम करते हैं। इसे भोजन, गतिविधि के स्तर और रक्त शर्करा के स्तर के आधार पर अधिक या कम इंसुलिन देने के लिए समायोजित किया जा सकता है।\nएक क्लोज्ड लूप सिस्टम एक ऐसा उपकरण है जो शरीर में प्रत्यारोपित होता है जो एक निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर को इंसुलिन पंप से जोड़ता है। मॉनिटर नियमित रूप से रक्त शर्करा के स्तर की जाँच करता है। जब मॉनिटर दिखाता है कि इसकी आवश्यकता है तो डिवाइस स्वचालित रूप से सही मात्रा में इंसुलिन देता है।\nखाद्य और औषधि प्रशासन ने टाइप 1 मधुमेह के लिए कई हाइब्रिड क्लोज्ड लूप सिस्टम को मंजूरी दी है। उन्हें "हाइब्रिड" कहा जाता है क्योंकि इन प्रणालियों को उपयोगकर्ता से कुछ इनपुट की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, आपको डिवाइस को यह बताना पड़ सकता है कि कितने कार्बोहाइड्रेट खाए गए हैं, या समय-समय पर रक्त शर्करा के स्तर की पुष्टि करें।\nएक क्लोज्ड लूप सिस्टम जिसे किसी उपयोगकर्ता इनपुट की आवश्यकता नहीं है, अभी तक उपलब्ध नहीं है। लेकिन इनमें से अधिक सिस्टम वर्तमान में नैदानिक परीक्षणों में हैं।\nकभी-कभी आपका प्रदाता अन्य मौखिक या इंजेक्ट की गई दवाएं भी लिख सकता है। कुछ मधुमेह की दवाएं आपके अग्न्याशय को अधिक इंसुलिन छोड़ने में मदद करती हैं। अन्य आपके यकृत से ग्लूकोज के उत्पादन और रिलीज को रोकते हैं, जिसका अर्थ है कि आपको शर्करा को आपकी कोशिकाओं में ले जाने के लिए कम इंसुलिन की आवश्यकता होती है।\nअभी भी अन्य पेट या आंतों के एंजाइमों की क्रिया को अवरुद्ध करते हैं जो कार्बोहाइड्रेट को तोड़ते हैं, उनके अवशोषण को धीमा करते हैं, या आपके ऊतकों को इंसुलिन के प्रति अधिक संवेदनशील बनाते हैं। मेटफॉर्मिन (ग्लुमेट्ज़ा, फोर्टामेट, अन्य) आमतौर पर टाइप 2 मधुमेह के लिए निर्धारित पहली दवा है।\nSGLT2 अवरोधक नामक दवाओं के एक अन्य वर्ग का उपयोग किया जा सकता है। वे गुर्दे को फ़िल्टर किए गए शर्करा को रक्त में फिर से अवशोषित करने से रोककर काम करते हैं। इसके बजाय, शर्करा मूत्र में समाप्त हो जाती है।\nकुछ लोगों में जिन्हें टाइप 1 मधुमेह है, एक अग्न्याशय प्रत्यारोपण एक विकल्प हो सकता है। आइलेट प्रत्यारोपण का भी अध्ययन किया जा रहा है। एक सफल अग्न्याशय प्रत्यारोपण के साथ, आपको अब इंसुलिन थेरेपी की आवश्यकता नहीं होगी।\nकुछ टाइप 2 मधुमेह वाले लोग जो मोटे हैं और जिनका बॉडी मास इंडेक्स 35 से अधिक है, उन्हें कुछ प्रकार की बैरियाट्रिक सर्जरी से मदद मिल सकती है। जिन लोगों ने गैस्ट्रिक बाईपास कराया है, उन्होंने अपने रक्त शर्करा के स्तर में बड़े सुधार देखे हैं। लेकिन टाइप 2 मधुमेह के लिए इस प्रक्रिया के दीर्घकालिक जोखिम और लाभ अभी तक ज्ञात नहीं हैं।\nअपने रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करना आपके बच्चे को स्वस्थ रखने के लिए आवश्यक है। यह आपको प्रसव के दौरान जटिलताओं से भी बचा सकता है। स्वस्थ आहार और नियमित व्यायाम करने के अलावा, आपकी गर्भावधि मधुमेह के लिए उपचार योजना में आपके रक्त शर्करा की निगरानी शामिल हो सकती है। कुछ मामलों में, आप इंसुलिन या मौखिक दवाओं का भी उपयोग कर सकते हैं।\nआपका प्रदाता प्रसव के दौरान आपके रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करेगा। यदि आपका रक्त शर्करा बढ़ जाता है, तो आपका बच्चा इंसुलिन के उच्च स्तर को छोड़ सकता है। इससे जन्म के ठीक बाद रक्त शर्करा कम हो सकता है।\nप्रीडायबिटीज के लिए उपचार में आमतौर पर स्वस्थ जीवनशैली विकल्प शामिल होते हैं। ये आदतें आपके रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य करने में मदद कर सकती हैं। या यह इसे टाइप 2 मधुमेह में देखे गए स्तरों की ओर बढ़ने से रोक सकता है। व्यायाम और स्वस्थ भोजन के माध्यम से स्वस्थ वजन बनाए रखने से मदद मिल सकती है। सप्ताह में कम से कम 150 मिनट व्यायाम करना और अपने शरीर के वजन का लगभग 7% कम करना टाइप 2 मधुमेह को रोकने या देरी करने में मदद कर सकता है।\nकई कारक आपके रक्त शर्करा को प्रभावित कर सकते हैं। कभी-कभी ऐसी समस्याएँ आ सकती हैं जिनकी देखभाल तुरंत करने की आवश्यकता होती है।\nउच्च रक्त शर्करा (मधुमेह में हाइपरग्लाइसीमिया) कई कारणों से हो सकता है, जिसमें बहुत अधिक खाना, बीमार होना या पर्याप्त ग्लूकोज कम करने वाली दवा नहीं लेना शामिल है। अपने प्रदाता द्वारा निर्देशित अनुसार अपने रक्त शर्करा के स्तर की जाँच करें। और उच्च रक्त शर्करा के लक्षणों पर ध्यान दें, जिनमें शामिल हैं:\n- बार-बार पेशाब आना\n- सामान्य से अधिक प्यास लगना\n- धुंधली दृष्टि\n- थकान (थकान)\n- सिरदर्द\n- चिड़चिड़ापन\nयदि आपको हाइपरग्लाइसीमिया है, तो आपको अपनी भोजन योजना, दवाओं या दोनों को समायोजित करने की आवश्यकता होगी।\nडायबिटिक कीटोएसिडोसिस मधुमेह की एक गंभीर जटिलता है। यदि आपकी कोशिकाएँ ऊर्जा के लिए भूखी हैं, तो आपका शरीर वसा को तोड़ना शुरू कर सकता है। यह कीटोन के रूप में ज्ञात विषाक्त एसिड बनाता है, जो रक्त में जमा हो सकते हैं। निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान दें:\n- मतली\n- उल्टी\n- पेट (पेट) में दर्द\n- आपकी सांस पर एक मीठी, फल जैसी गंध\n- सांस की तकलीफ\n- मुँह सूखना\n- कमजोरी\n- भ्रम\n- कोमा\nआप बिना प्रिस्क्रिप्शन के प्राप्त कर सकने वाले कीटोन्स टेस्ट किट से अपने मूत्र में अतिरिक्त कीटोन्स की जाँच कर सकते हैं। यदि आपके मूत्र में अतिरिक्त कीटोन्स हैं, तो तुरंत अपने प्रदाता से बात करें या आपातकालीन देखभाल लें। यह स्थिति टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों में अधिक आम है।\nहाइपरऑस्मोलर सिंड्रोम बहुत अधिक रक्त शर्करा के कारण होता है जो रक्त को गाढ़ा और चिपचिपा बना देता है।\nइस जानलेवा स्थिति के लक्षणों में शामिल हैं:\n- 600 मिलीग्राम/डीएल (33.3 एमएमओएल/एल) से अधिक रक्त शर्करा का पाठ्यांक\n- मुँह सूखना\n- अत्यधिक प्यास\n- बुखार\n- उनींदापन\n- भ्रम\n- दृष्टि हानि\n- मतिभ्रम\nयह स्थिति टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में देखी जाती है। यह अक्सर बीमारी के बाद होता है। यदि आपको इस स्थिति के लक्षण हैं तो तुरंत अपने प्रदाता को कॉल करें या चिकित्सा देखभाल लें।\nयदि आपका रक्त शर्करा का स्तर आपकी लक्षित सीमा से नीचे चला जाता है, तो इसे कम रक्त शर्करा (डायबिटिक हाइपोग्लाइसीमिया) के रूप में जाना जाता है। यदि आप ऐसी दवाएँ ले रहे हैं जो आपके रक्त शर्करा को कम करती हैं, जिसमें इंसुलिन भी शामिल है, तो कई कारणों से आपका रक्त शर्करा का स्तर गिर सकता है। इनमें भोजन छोड़ना और सामान्य से अधिक शारीरिक गतिविधि करना शामिल है। कम रक्त शर्करा भी तब होती है जब आप बहुत अधिक इंसुलिन या बहुत अधिक ग्लूकोज कम करने वाली दवा लेते हैं जिससे अग्न्याशय इंसुलिन को रोकता है।\nअपने रक्त शर्करा के स्तर की नियमित रूप से जाँच करें और कम रक्त शर्करा के लक्षणों पर ध्यान दें, जिनमें शामिल हैं:\n- पसीना आना\n- कंपकंपी\n- कमजोरी\n- भूख\n- चक्कर आना\n- सिरदर्द\n- धुंधली दृष्टि\n- दिल की धड़कन\n- चिड़चिड़ापन\n- धुंधला भाषण\n- उनींदापन\n- भ्रम\n- बेहोशी\n- दौरे\nकम रक्त शर्करा का सबसे अच्छा इलाज कार्बोहाइड्रेट के साथ किया जाता है जिसे आपका शरीर जल्दी से अवशोषित कर सकता है, जैसे कि फलों का रस या ग्लूकोज की गोलियाँ।\nई-मेल में अनसब्सक्राइब लिंक।
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