Created at:1/16/2025
मधुमेह नेफ्रोपैथी गुर्दे की क्षति है जो तब होती है जब मधुमेह समय के साथ आपके गुर्दे की छोटी रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है। अपने गुर्दे को परिष्कृत फिल्टर के रूप में सोचें जो आपके रक्त से अपशिष्ट को साफ करते हैं - जब मधुमेह इन फिल्टर को नुकसान पहुंचाता है, तो वे अपना काम ठीक से नहीं कर पाते हैं।
यह स्थिति धीरे-धीरे विकसित होती है, अक्सर शुरुआती चरणों में स्पष्ट लक्षणों के बिना। इसलिए यदि आपको मधुमेह है तो नियमित जांच बहुत महत्वपूर्ण है। अच्छी खबर यह है कि उचित देखभाल और रक्त शर्करा प्रबंधन के साथ, आप इस गुर्दे की क्षति को बिगड़ने से धीमा या रोक भी सकते हैं।
मधुमेह नेफ्रोपैथी तब होती है जब उच्च रक्त शर्करा का स्तर आपके गुर्दे में नाजुक निस्पंदन इकाइयों को नुकसान पहुंचाता है जिन्हें नेफ्रॉन कहा जाता है। ये छोटी संरचनाएं कॉफी फिल्टर की तरह काम करती हैं, आपके रक्त में अच्छी चीजों को रखते हुए अपशिष्ट उत्पादों को हटाती हैं।
जब मधुमेह इन फिल्टर को प्रभावित करता है, तो वे लीक हो जाते हैं और कम कुशल हो जाते हैं। प्रोटीन जो आपके रक्त में रहने चाहिए, आपके मूत्र में फैलने लगते हैं, जबकि अपशिष्ट उत्पाद जो बाहर निकलने चाहिए, आपके रक्तप्रवाह में जमा होने लगते हैं। इस प्रक्रिया में आमतौर पर विकसित होने में वर्षों लगते हैं, यही कारण है कि इसे अक्सर "मूक" जटिलता कहा जाता है।
मधुमेह वाले लगभग 1 में से 3 लोगों में अपने जीवनकाल के दौरान गुर्दे की क्षति की कुछ डिग्री विकसित होगी। हालांकि, मधुमेह गुर्दे की बीमारी वाले हर व्यक्ति को गुर्दे की विफलता नहीं होगी - खासकर शुरुआती पता लगाने और उचित प्रबंधन के साथ।
प्रारंभिक मधुमेह नेफ्रोपैथी आमतौर पर ध्यान देने योग्य लक्षण नहीं पैदा करती है, जो नियमित जांच को इतना महत्वपूर्ण बनाता है। जब लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे अक्सर इंगित करते हैं कि महत्वपूर्ण गुर्दे की क्षति पहले ही हो चुकी है।
यहां वे लक्षण दिए गए हैं जिनका आप अनुभव कर सकते हैं जैसे ही स्थिति बढ़ती है:
ये लक्षण अन्य स्थितियों के साथ ओवरलैप हो सकते हैं, इसलिए यह मान लेना महत्वपूर्ण नहीं है कि वे आपके गुर्दे से संबंधित हैं। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि आपके लक्षणों का कारण क्या है और आपके लिए सही उपचार योजना बना सकता है।
स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके रक्त से अपशिष्ट को आपके गुर्दे कितनी अच्छी तरह से छान रहे हैं, इसके आधार पर मधुमेह नेफ्रोपैथी को पाँच चरणों में वर्गीकृत करते हैं। इस माप को अनुमानित ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (eGFR) कहा जाता है।
चरण 1 सामान्य या उच्च गुर्दे के कार्य का प्रतिनिधित्व करता है जिसमें कुछ गुर्दे की क्षति मौजूद है। आपका eGFR 90 या अधिक है, लेकिन परीक्षण आपके मूत्र में प्रोटीन या गुर्दे की क्षति के अन्य लक्षण दिखाते हैं। इस स्तर पर आपको कोई लक्षण दिखाई नहीं दे सकते हैं।
चरण 2 गुर्दे की क्षति के साथ गुर्दे के कार्य में हल्की कमी को इंगित करता है। आपका eGFR 60-89 के बीच है, और आप अभी भी पूरी तरह से सामान्य महसूस कर सकते हैं। यह वह समय है जब शुरुआती हस्तक्षेप सबसे बड़ा अंतर ला सकता है।
चरण 3 गुर्दे के कार्य में मध्यम कमी दिखाता है। आपका eGFR 30-59 के बीच है, और आपको थकान या सूजन जैसे कुछ लक्षण दिखाई देने लग सकते हैं। इस चरण को आगे 3a (45-59) और 3b (30-44) में विभाजित किया गया है।
चरण 4 गुर्दे के कार्य में गंभीर कमी का प्रतिनिधित्व करता है जिसमें 15-29 के बीच eGFR होता है। लक्षण अधिक ध्यान देने योग्य हो जाते हैं, और आपको गुर्दे के प्रतिस्थापन चिकित्सा विकल्पों की तैयारी शुरू करनी होगी।
चरण 5 गुर्दे की विफलता है, जहाँ आपका eGFR 15 से कम है। इस बिंदु पर, आपको जीवित रहने के लिए डायलिसिस या गुर्दे प्रत्यारोपण की आवश्यकता होगी।
समय के साथ उच्च रक्त शर्करा का स्तर मधुमेह नेफ्रोपैथी का प्राथमिक कारण है। जब ग्लूकोज का स्तर ऊंचा रहता है, तो वे आपके शरीर में छोटी रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाते हैं, जिसमें आपके गुर्दे में भी शामिल हैं।
इस गुर्दे की क्षति के कई कारक एक साथ काम करते हैं:
यह प्रक्रिया आमतौर पर गुर्दे की निस्पंदन प्रणाली में छोटे परिवर्तनों से शुरू होती है। महीनों और वर्षों में, ये छोटे परिवर्तन महत्वपूर्ण क्षति में बदल जाते हैं। यही कारण है कि आपके मधुमेह के निदान की शुरुआत से ही अच्छे रक्त शर्करा नियंत्रण को बनाए रखना आपके गुर्दे की सुरक्षा के लिए बहुत महत्वपूर्ण है।
यदि आपको मधुमेह है, तो आपको गुर्दे के कार्य की जांच के लिए नियमित रूप से अपने डॉक्टर को देखना चाहिए, भले ही आप बिल्कुल ठीक महसूस कर रहे हों। प्रारंभिक पता लगाना गुर्दे की क्षति को रोकने या धीमा करने की कुंजी है।
यदि आप अपने पैरों, टखनों या चेहरे में कोई सूजन देखते हैं जो दूर नहीं होती है, तो तुरंत अपॉइंटमेंट शेड्यूल करें। लगातार सूजन अक्सर इंगित करती है कि आपके गुर्दे अतिरिक्त तरल पदार्थ को ठीक से नहीं हटा रहे हैं।
यदि आप झागदार या बुलबुले वाला मूत्र देखते हैं, खासकर यदि यह कई दिनों तक बना रहता है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें। यह एक संकेत हो सकता है कि प्रोटीन आपके रक्त से आपके मूत्र में रिस रहा है।
यदि आप अचानक सांस की तकलीफ, सीने में दर्द या गंभीर मतली और उल्टी का अनुभव कर रहे हैं, तो मदद पाने में इंतजार न करें। ये लक्षण यह संकेत दे सकते हैं कि गुर्दे का कार्य काफी कम हो गया है और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।
यदि दवाइयाँ लेने के बावजूद आपको अपने रक्तचाप को नियंत्रित करने में परेशानी हो रही है, तो यह गुर्दे के कार्य के बिगड़ने का संकेत दे सकता है। आपके डॉक्टर को आपकी उपचार योजना को समायोजित करने या आगे जांच करने की आवश्यकता हो सकती है।
अपने जोखिम कारकों को समझने से आपको अपने गुर्दे की सुरक्षा के लिए कदम उठाने में मदद मिल सकती है। कुछ कारक आप नियंत्रित कर सकते हैं, जबकि अन्य आपके आनुवंशिक मेकअप का हिस्सा हैं।
जोखिम कारक जिन्हें आप प्रभावित कर सकते हैं, उनमें शामिल हैं:
जोखिम कारक जिन्हें आप बदल नहीं सकते हैं, उनमें शामिल हैं:
यहां तक कि अगर आपके पास कई जोखिम कारक हैं, तो मधुमेह नेफ्रोपैथी का विकास अपरिहार्य नहीं है। उन कारकों पर ध्यान केंद्रित करना जिन्हें आप नियंत्रित कर सकते हैं, आपके गुर्दे के स्वास्थ्य की रक्षा में महत्वपूर्ण अंतर लाता है।
मधुमेह नेफ्रोपैथी कई गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकती है जो आपके समग्र स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करती हैं। ये समझने से आपको यह पहचानने में मदद मिलती है कि शुरुआती उपचार और रोकथाम इतने महत्वपूर्ण क्यों हैं।
सबसे आम जटिलताओं में शामिल हैं:
कम आम लेकिन गंभीर जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
अच्छी खबर यह है कि उचित मधुमेह प्रबंधन और नियमित निगरानी इनमें से अधिकांश जटिलताओं को रोक सकती है या काफी देरी कर सकती है। अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ मिलकर काम करने से आपको आने वाले वर्षों तक अच्छे गुर्दे के कार्य को बनाए रखने का सबसे अच्छा मौका मिलता है।
मधुमेह नेफ्रोपैथी के साथ रोकथाम बिल्कुल संभव है, और यह उत्कृष्ट मधुमेह प्रबंधन से शुरू होती है। जितनी जल्दी आप अपने गुर्दे की सुरक्षा करना शुरू करते हैं, महत्वपूर्ण क्षति से बचने की आपकी संभावना उतनी ही बेहतर होती है।
अपने रक्त शर्करा के स्तर को यथासंभव सामान्य के करीब रखें। आपका लक्षित A1C आम तौर पर 7% से कम होना चाहिए, हालांकि आपका डॉक्टर आपकी व्यक्तिगत स्थिति के आधार पर अलग-अलग लक्ष्य निर्धारित कर सकता है। लगातार रक्त शर्करा नियंत्रण गुर्दे की सुरक्षा के लिए सबसे शक्तिशाली उपकरण है।
अपने रक्तचाप को आक्रामक रूप से नियंत्रित करें। 130/80 mmHg से कम का लक्ष्य रखें, या जो भी लक्ष्य आपका डॉक्टर सुझाता है। उच्च रक्तचाप गुर्दे की क्षति को तेज करता है, इसलिए यह रक्त शर्करा नियंत्रण जितना ही महत्वपूर्ण है।
यदि आपका डॉक्टर उन्हें लिखता है, तो ACE अवरोधक या ARB दवाएँ लें। ये दवाएँ आपके गुर्दे की रक्षा करती हैं, भले ही आपका रक्तचाप सामान्य हो। वे प्रोटीन रिसाव को कम करने और गुर्दे की क्षति की प्रगति को धीमा करने में मदद करते हैं।
संतुलित भोजन और नियमित व्यायाम के माध्यम से एक स्वस्थ वजन बनाए रखें। यहां तक कि मामूली वजन घटाने से आपके रक्त शर्करा नियंत्रण में काफी सुधार हो सकता है और आपके गुर्दे पर दबाव कम हो सकता है।
धूम्रपान न करें और शराब का सेवन सीमित करें। धूम्रपान आपके शरीर में रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है, जिसमें आपके गुर्दे में भी शामिल हैं। यदि आप वर्तमान में धूम्रपान करते हैं, तो छोड़ना आपके गुर्दे के स्वास्थ्य के लिए सबसे अच्छी चीजों में से एक है।
नियमित जांच करवाएँ जिसमें गुर्दे के कार्य परीक्षण शामिल हों। प्रारंभिक पता लगाने से त्वरित उपचार की अनुमति मिलती है जो गुर्दे की क्षति की प्रगति को धीमा या रोक सकता है।
मधुमेह नेफ्रोपैथी के निदान में सरल परीक्षण शामिल हैं जो आपका डॉक्टर नियमित जांच के दौरान कर सकता है। प्रारंभिक पता लगाना महत्वपूर्ण है, इसलिए यदि आपको मधुमेह है तो ये परीक्षण आमतौर पर वर्ष में कम से कम एक बार किए जाते हैं।
पहला परीक्षण प्रोटीन (एल्ब्यूमिन) की जांच के लिए मूत्र विश्लेषण है। आपके मूत्र में थोड़ी मात्रा में प्रोटीन गुर्दे की क्षति का सबसे पहला संकेत हो सकता है। आपका डॉक्टर एक स्पॉट मूत्र परीक्षण का उपयोग कर सकता है या आपको 24 घंटों में मूत्र एकत्र करने के लिए कह सकता है।
रक्त परीक्षण क्रिएटिनिन के स्तर की जांच करके और आपकी अनुमानित ग्लोमेरुलर निस्पंदन दर (eGFR) की गणना करके आपके गुर्दे के कार्य को मापते हैं। ये संख्याएँ आपके डॉक्टर को बताती हैं कि आपके गुर्दे आपके रक्त से अपशिष्ट को कितनी अच्छी तरह से छान रहे हैं।
आपका डॉक्टर आपके रक्तचाप की भी जांच करेगा, क्योंकि उच्च रक्तचाप अक्सर गुर्दे की समस्याओं के साथ होता है। पूरी तस्वीर पाने के लिए वे घर पर रक्तचाप की निगरानी करने की सलाह दे सकते हैं।
अतिरिक्त परीक्षणों में आपके कोलेस्ट्रॉल के स्तर, हीमोग्लोबिन A1C और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन की जांच करना शामिल हो सकता है। कभी-कभी आपका डॉक्टर आपके गुर्दे की संरचना को देखने के लिए अल्ट्रासाउंड जैसे इमेजिंग अध्ययन का आदेश दे सकता है।
दुर्लभ मामलों में, यदि आपके डॉक्टर को मधुमेह के अलावा गुर्दे की बीमारी के अन्य कारणों पर संदेह है, तो गुर्दे की बायोप्सी आवश्यक हो सकती है। इसमें माइक्रोस्कोप के नीचे जांच के लिए गुर्दे के ऊतक का एक छोटा सा नमूना लेना शामिल है।
मधुमेह नेफ्रोपैथी के उपचार में गुर्दे की क्षति की प्रगति को धीमा करना और जटिलताओं का प्रबंधन करना शामिल है। जितनी जल्दी उपचार शुरू होता है, उतना ही प्रभावी होता है।
रक्त शर्करा प्रबंधन उपचार का आधारशिला बना हुआ है। आपका डॉक्टर दवा समायोजन, आहार परिवर्तन और जीवनशैली में संशोधन के माध्यम से लक्षित रक्त शर्करा के स्तर को प्राप्त करने के लिए आपके साथ काम करेगा।
रक्तचाप नियंत्रण भी उतना ही महत्वपूर्ण है। ACE अवरोधक या ARB दवाएं अक्सर पहली पसंद होती हैं क्योंकि वे केवल रक्तचाप को कम करने से परे अतिरिक्त गुर्दे की सुरक्षा प्रदान करती हैं। यदि आवश्यक हो तो आपका डॉक्टर अतिरिक्त रक्तचाप की दवाएं लिख सकता है।
आहार परिवर्तन आपके गुर्दे के स्वास्थ्य को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं। आपको प्रोटीन का सेवन कम करने, सोडियम को सीमित करने और पोटेशियम और फास्फोरस के सेवन को प्रबंधित करने की आवश्यकता हो सकती है। एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ आपकी स्थिति के लिए काम करने वाली भोजन योजना बनाने में मदद कर सकता है।
गुर्दे का कार्य कम होने पर नियमित निगरानी अधिक बार होती है। आपका डॉक्टर आपके प्रयोगशाला मानों को बारीकी से ट्रैक करेगा और आवश्यकतानुसार उपचार को समायोजित करेगा।
उन्नत चरणों के लिए, गुर्दे के प्रतिस्थापन चिकित्सा की तैयारी जल्दी शुरू हो जाती है। इसमें डायलिसिस विकल्पों या गुर्दे प्रत्यारोपण मूल्यांकन पर चर्चा करना शामिल हो सकता है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपको इन विकल्पों को समझने और सूचित निर्णय लेने में मदद करेगी।
एनीमिया, हड्डियों की बीमारी और हृदय की समस्याओं जैसी अन्य स्वास्थ्य स्थितियों का प्रबंधन गुर्दे का कार्य कम होने पर तेजी से महत्वपूर्ण हो जाता है।
घर का प्रबंधन मधुमेह नेफ्रोपैथी की प्रगति को धीमा करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। आपका दैनिक चुनाव समय के साथ आपके गुर्दे के कार्य को कितनी अच्छी तरह से प्रभावित करता है, इस पर महत्वपूर्ण प्रभाव डाल सकता है।
अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम द्वारा अनुशंसित अनुसार अपने रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करें। अपने रीडिंग का लॉग रखें और किसी भी पैटर्न या चिंता को नोट करें। लगातार निगरानी आपको और आपके डॉक्टर को सूचित उपचार निर्णय लेने में मदद करती है।
सभी दवाएं ठीक वैसे ही लें जैसा निर्धारित किया गया है, भले ही आप ठीक महसूस कर रहे हों। ट्रैक पर बने रहने में आपकी मदद करने के लिए एक गोली आयोजक सेट करें या स्मार्टफोन रिमाइंडर का उपयोग करें। रक्तचाप या मधुमेह की दवाओं की खुराक कभी न छोड़ें।
अपनी निर्धारित आहार योजना का ध्यानपूर्वक पालन करें। इसका मतलब हो सकता है भागों को मापना, खाद्य लेबल पढ़ना और घर पर अधिक भोजन तैयार करना। आपकी खाने की आदतों में छोटे बदलाव आपके गुर्दे के स्वास्थ्य पर बड़ा प्रभाव डाल सकते हैं।
हाइड्रेटेड रहें, लेकिन इसे ज़्यादा न करें। दिन भर पानी पिएं, लेकिन अगर आपको उन्नत गुर्दे की बीमारी है तो तरल पदार्थ के सेवन के बारे में अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें।
अपनी क्षमताओं के भीतर नियमित रूप से व्यायाम करें। चलने जैसी हल्की गतिविधियाँ भी रक्त शर्करा नियंत्रण और समग्र स्वास्थ्य में सुधार करने में मदद कर सकती हैं। आपके लिए किस स्तर की गतिविधि उपयुक्त है, इसके बारे में अपने डॉक्टर से जाँच करें।
अपने वजन को रोजाना ट्रैक करें और अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को अचानक बढ़ने की रिपोर्ट करें। तेजी से वजन बढ़ना तरल प्रतिधारण का संकेत हो सकता है, जो गुर्दे के कार्य के बिगड़ने का संकेत दे सकता है।
अपनी नियुक्ति की तैयारी करने से यह सुनिश्चित करने में मदद मिलती है कि आपको अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ अपने समय से सबसे अधिक मूल्य मिले। अच्छी तैयारी बेहतर संचार और अधिक व्यक्तिगत देखभाल की ओर ले जाती है।
अपनी सभी वर्तमान दवाएँ लाएँ, जिसमें बिना पर्ची वाली दवाएँ और पूरक आहार शामिल हैं। एक सूची बनाएँ या वास्तविक बोतलें लाएँ ताकि आपका डॉक्टर संभावित अंतःक्रियाओं या गुर्दे के प्रभावों के लिए आप जो कुछ भी ले रहे हैं उसकी समीक्षा कर सके।
अपनी नियुक्ति से कम से कम एक सप्ताह पहले अपने रक्त शर्करा के रीडिंग, रक्तचाप के माप और दैनिक वजन का रिकॉर्ड रखें। यह जानकारी आपके डॉक्टर को यह आकलन करने में मदद करती है कि आपकी वर्तमान उपचार योजना कितनी अच्छी तरह काम कर रही है।
आपने जो भी लक्षण अनुभव किए हैं, उन्हें लिख लें, भले ही वे मामूली लग रहे हों। इसमें शामिल करें कि वे कब शुरू हुए, वे कितनी बार होते हैं, और क्या उन्हें बेहतर या बदतर बनाता है।
अपने गुर्दे के स्वास्थ्य, उपचार के विकल्पों या जीवनशैली में बदलाव के बारे में प्रश्नों की एक सूची तैयार करें। बहुत अधिक प्रश्न पूछने के बारे में चिंता न करें - आपका डॉक्टर आपकी स्थिति को समझने में आपकी मदद करना चाहता है।
यदि आप समर्थन चाहते हैं या महत्वपूर्ण जानकारी याद रखने में मदद चाहते हैं तो किसी परिवार के सदस्य या मित्र को साथ लाएँ। जटिल उपचार निर्णयों पर चर्चा करते समय आपके साथ कोई होना विशेष रूप से मददगार हो सकता है।
अपने बीमा कवरेज की समीक्षा करें और आवश्यक कार्ड या दस्तावेज लाएँ। अपने कवरेज को समझने से परीक्षण या उपचार लागत के साथ आश्चर्य से बचा जा सकता है।
मधुमेह नेफ्रोपैथी के बारे में याद रखने वाली सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह काफी हद तक रोकथाम योग्य और उचित देखभाल के साथ प्रबंधनीय है। प्रारंभिक पता लगाने और लगातार प्रबंधन से आपको कई वर्षों तक अच्छे गुर्दे के कार्य को बनाए रखने में मदद मिल सकती है।
आपके दैनिक चुनाव बहुत मायने रखते हैं। अपने रक्त शर्करा और रक्तचाप को अच्छी तरह से नियंत्रित रखना, निर्धारित दवाएँ लेना और गुर्दे के अनुकूल आहार का पालन करना गुर्दे की क्षति की प्रगति को नाटकीय रूप से धीमा या रोक भी सकता है।
डर से अभिभूत न हों - आप जो नियंत्रित कर सकते हैं उस पर ध्यान केंद्रित करें। नियमित जांच, अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ ईमानदार संचार और अपनी उपचार योजना के प्रति प्रतिबद्धता आपको अपने गुर्दे की सुरक्षा का सबसे अच्छा मौका देती है।
याद रखें कि मधुमेह नेफ्रोपैथी होने का मतलब यह नहीं है कि आप डायलिसिस या गुर्दे की विफलता के लिए किस्मत में हैं। प्रारंभिक चरण की गुर्दे की बीमारी वाले कई लोग अपनी स्थिति का सफलतापूर्वक प्रबंधन करते हुए पूर्ण, सक्रिय जीवन जीते हैं।
आशावादी रहें और अपनी देखभाल में लगे रहें। चिकित्सा उपचार में सुधार जारी है, और आपके स्वास्थ्य के प्रबंधन में आपकी सक्रिय भागीदारी आपके दीर्घकालिक परिणामों में सभी अंतर लाती है।
जबकि मधुमेह नेफ्रोपैथी को पूरी तरह से उलटा नहीं किया जा सकता है, उत्कृष्ट रक्त शर्करा और रक्तचाप नियंत्रण के साथ प्रारंभिक चरण की गुर्दे की क्षति में कभी-कभी सुधार हो सकता है। कुंजी इसे जल्दी पकड़ना और अपने शेष गुर्दे के कार्य की रक्षा के लिए आक्रामक कदम उठाना है। बाद के चरणों में भी, उचित उपचार प्रगति को काफी धीमा कर सकता है और आपको जीवन की गुणवत्ता बनाए रखने में मदद कर सकता है।
मधुमेह नेफ्रोपैथी आमतौर पर मधुमेह होने के 10-20 वर्षों में विकसित होती है, हालांकि यह व्यक्तियों के बीच बहुत भिन्न होती है। कुछ लोगों में 5 साल के भीतर शुरुआती लक्षण दिखाई दे सकते हैं, जबकि अन्य दशकों तक सामान्य गुर्दे का कार्य बनाए रखते हैं। आपकी आनुवंशिकी, रक्त शर्करा नियंत्रण, रक्तचाप प्रबंधन और अन्य स्वास्थ्य कारक सभी इस समयरेखा को प्रभावित करते हैं।
आपको आम तौर पर सोडियम, पोटेशियम और फास्फोरस में उच्च खाद्य पदार्थों को सीमित करने की आवश्यकता होगी क्योंकि गुर्दे का कार्य कम हो जाता है। इसमें प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ, डिब्बाबंद सूप, डेली मीट, नट्स, डेयरी उत्पाद और डार्क सोडा शामिल हैं। हालाँकि, आहार प्रतिबंध आपके गुर्दे के कार्य के चरण के आधार पर भिन्न होते हैं, इसलिए अपनी विशिष्ट आवश्यकताओं को पूरा करने वाली व्यक्तिगत भोजन योजना बनाने के लिए एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ के साथ काम करें।
मधुमेह नेफ्रोपैथी आमतौर पर दर्द का कारण नहीं बनती है। अधिकांश लोगों को तब तक असुविधा का अनुभव नहीं होता जब तक कि गुर्दे का कार्य काफी कम नहीं हो जाता। हालांकि, गंभीर सूजन, हृदय की समस्याओं या डायलिसिस की आवश्यकता जैसी जटिलताएं असुविधा पैदा कर सकती हैं। यदि आप दर्द का अनुभव कर रहे हैं और आपको गुर्दे की बीमारी है, तो कारण की पहचान करने के लिए अपने डॉक्टर से इस पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है।
यदि आपको मधुमेह है और सामान्य गुर्दे का कार्य है तो आपको वर्ष में कम से कम एक बार गुर्दे के कार्य परीक्षण करवाने चाहिए। यदि आपको पहले से ही कुछ गुर्दे की क्षति है, तो आपका डॉक्टर संभवतः प्रगति की निगरानी के लिए हर 3-6 महीने में आपके गुर्दे के कार्य की जांच करना चाहेगा। उन्नत गुर्दे की बीमारी वाले लोगों को उपचार को उचित रूप से समायोजित करने के लिए मासिक या इससे भी अधिक बार परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।