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डाइवर्टीकुलिटिस

अवलोकन

डाइवर्टीकुलोसिस तब होता है जब आपके पाचन तंत्र में छोटे, उभरे हुए थैले (डाइवर्टीकुलम) विकसित होते हैं। जब इनमें से एक या अधिक थैले सूज जाते हैं या संक्रमित हो जाते हैं, तो इस स्थिति को डाइवर्टीकुलिटिस कहा जाता है।

डाइवर्टीकुलिटिस बड़ी आंत की दीवार में अनियमित उभरे हुए थैलों की सूजन है।

आमतौर पर, बड़ी आंत की दीवार, जिसे कोलन भी कहा जाता है, चिकनी होती है। कोलन की दीवार में एक अनियमित, उभरा हुआ थैला डाइवर्टीकुलम कहलाता है। कई थैलों को डाइवर्टीकुलम कहा जाता है।

डाइवर्टीकुलम आम हैं, खासकर 50 साल की उम्र के बाद। वे आमतौर पर कोलन के निचले हिस्से में पाए जाते हैं। ज्यादातर मामलों में, वे समस्या नहीं पैदा करते हैं। डाइवर्टीकुलम की उपस्थिति को डाइवर्टीकुलोसिस कहा जाता है। डाइवर्टीकुलोसिस एक रोग की स्थिति नहीं है।

जब ये थैले सूज जाते हैं, तो इस स्थिति को डाइवर्टीकुलिटिस कहा जाता है। सूजन प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि है जो शरीर में किसी स्थान पर रक्त प्रवाह और तरल पदार्थों को बढ़ाती है और रोग से लड़ने वाली कोशिकाओं को पहुंचाती है। डाइवर्टीकुलम की सूजन से तेज दर्द, बुखार, मतली और आपके मल त्याग की आदतों में बदलाव हो सकता है।

हल्के डाइवर्टीकुलिटिस का इलाज आमतौर पर आराम, अपने आहार में बदलाव और संभवतः एंटीबायोटिक दवाओं से किया जाता है। गंभीर डाइवर्टीकुलिटिस के लिए आमतौर पर अस्पताल में एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता होती है। गंभीर या बार-बार होने वाले डाइवर्टीकुलिटिस के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

लक्षण

डाइवर्टीकुलिटिस का एक सामान्य लक्षण छाती के नीचे के क्षेत्र में दर्द होता है, जिसे पेट कहते हैं। ज्यादातर, दर्द पेट के निचले बाएँ हिस्से में होता है। डाइवर्टीकुलिटिस से होने वाला दर्द आमतौर पर अचानक और तीव्र होता है। दर्द हल्का हो सकता है और धीरे-धीरे बढ़ सकता है, या दर्द की तीव्रता समय के साथ बदल सकती है। डाइवर्टीकुलिटिस के अन्य लक्षण और लक्षणों में शामिल हो सकते हैं: मतली। बुखार। पेट को छूने पर कोमलता। मल में परिवर्तन, जिसमें अचानक दस्त या कब्ज शामिल है। जब भी आपको लगातार, अस्पष्टीकृत पेट दर्द हो, खासकर अगर आपको बुखार और मल में उल्लेखनीय परिवर्तन भी हो रहे हों, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।

डॉक्टर को कब दिखाना है

लगातार, अस्पष्ट पेट दर्द होने पर, खासकर अगर आपको बुखार भी है और मल में उल्लेखनीय बदलाव दिख रहे हैं, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।

कारण

कोलन की दीवारों में डाइवर्टीकुल धीरे-धीरे समय के साथ विकसित होते हैं। वे वृद्ध वयस्कों में आम हैं। कोलन में दबाव - संभवतः ऐंठन या ज़ोर लगाने से - डाइवर्टीकुल बनने का कारण बन सकता है जहाँ कोलन की दीवार कमज़ोर होती है। डाइवर्टीकुलिटिस एक या अधिक डाइवर्टीकुल की सूजन है। यह बैक्टीरिया के रोग या डाइवर्टीकुल ऊतकों को नुकसान के कारण हो सकता है।

जोखिम कारक

50 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में डाइवर्टीकुलिटिस अधिक आम है। डाइवर्टीकुलिटिस के जोखिम को बढ़ाने वाले अन्य कारक शामिल हैं:

  • मोटापा।
  • धूम्रपान।
  • कम फाइबर वाले खाद्य पदार्थों का आहार।
  • लाल मीट का अधिक सेवन।
  • अधिक शराब का सेवन।
  • व्यायाम की कमी।
  • विटामिन डी का निम्न स्तर।
  • कुछ दवाएँ, जैसे स्टेरॉयड, ओपिओइड और नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (NSAIDs), जैसे कि इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी, अन्य) और नेप्रोक्सन सोडियम (एलेव)।
जटिलताएँ

लगभग 15 प्रतिशत डाइवर्टीकुलिटिस से पीड़ित लोगों में जटिलताएँ विकसित होती हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:

  • बैक्टीरिया के संक्रमण से बनने वाला मवाद का थैला, जिसे फोड़ा कहते हैं।
  • बृहदान्त्र का अवरोध।
  • एक अनियमित मार्ग, जिसे फिस्टुला कहते हैं, आंत और शरीर के किसी अन्य अंग के बीच।
  • बृहदान्त्र की दीवार में एक आंसू जिससे अपशिष्ट बाहर निकल सकता है, जिससे पेट के अस्तर की गंभीर बीमारी होती है, जिसे पेरिटोनिटिस कहते हैं।
  • फटे हुए रक्त वाहिकाओं से रक्तस्राव, जिसे डाइवर्टीकुलर रक्तस्राव भी कहते हैं।
रोकथाम

डाइवर्टीकुलिटिस को रोकने में मदद करने के लिए:

  • नियमित रूप से व्यायाम करें। नियमित, ज़ोरदार व्यायाम से डाइवर्टीकुलिटिस का खतरा कम होता है।
  • उच्च फाइबर वाला आहार लें। उच्च फाइबर वाला आहार बृहदान्त्र के माध्यम से अपशिष्ट की गति को बेहतर बनाता है और डाइवर्टीकुलिटिस के जोखिम को कम करता है। फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों में फल, सब्जियां, साबुत अनाज, बीज और फलियां शामिल हैं। लाल मीट और मिठाइयों पर कटौती करें।
  • एक स्वस्थ वजन बनाए रखें। अपने लिए एक स्वस्थ वजन के लक्ष्यों और अपने लक्ष्यों तक पहुँचने की रणनीतियों के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर या आहार विशेषज्ञ से बात करें।
  • बहुत सारे तरल पदार्थ पिएं। फाइबर पानी को अवशोषित करके और आपके बृहदान्त्र में नरम, भारी अपशिष्ट को बढ़ाकर काम करता है। तरल पदार्थ पीने से अपशिष्ट की गति में सुधार होता है और कब्ज से बचा जाता है।
  • धूम्रपान छोड़ें और शराब के सेवन को सीमित करें। धूम्रपान और अधिक शराब का सेवन डाइवर्टीकुलिटिस के बढ़ते जोखिम से जुड़ा हुआ है। अतीत में, स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों ने सिफारिश की थी कि डाइवर्टीकुलिटिस वाले लोगों को नट्स, बीज और पॉपकॉर्न से बचना चाहिए। अध्ययनों से पता चला है कि ये खाद्य पदार्थ डाइवर्टीकुलिटिस के जोखिम को नहीं बढ़ाते हैं। बीज और कुछ नट्स फाइबर के अच्छे स्रोत हैं।
निदान

डाइवर्टीकुलिटिस से जुड़े दर्द और अन्य लक्षणों के कई कारण हो सकते हैं। आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर लक्षणों के कारण का पता लगाने के लिए एक परीक्षा करेंगे और परीक्षणों का आदेश देंगे।

शारीरिक जांच के दौरान, आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर पेट के विभिन्न हिस्सों को धीरे से छूकर यह पता लगाएगा कि आपको कहाँ दर्द या कोमलता है। एक परीक्षा में महिला प्रजनन अंगों के रोग के लिए परीक्षण करने के लिए एक पैल्विक परीक्षा भी शामिल हो सकती है।

अन्य स्थितियों को खारिज करने और निदान करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग किया जा सकता है:

  • संक्रमण और प्रतिरक्षा-प्रणाली गतिविधि के संकेतों के लिए रक्त परीक्षण।
  • मूत्र परीक्षण।
  • मल परीक्षण।
  • गर्भावस्था परीक्षण।
  • यकृत रोग को खारिज करने के लिए यकृत एंजाइम परीक्षण।

एक कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन सूजन वाले डाइवर्टीकुल, फोड़े, फिस्टुला या अन्य जटिलताओं को दिखा सकता है।

उपचार

इलाज इस बात पर निर्भर करता है कि स्थिति कितनी गंभीर है। जब लक्षण हल्के होते हैं और कोई जटिलताएँ नहीं होती हैं, तो इस स्थिति को असंक्रमित डाइवर्टीकुलिटिस कहा जाता है। अगर आपके लक्षण हल्के हैं, तो आपका घर पर इलाज हो सकता है। आपके स्वास्थ्य सेवा पेशेवर तरल आहार की सलाह देने की संभावना है। जब लक्षणों में सुधार होने लगे, तो आप धीरे-धीरे ठोस भोजन बढ़ा सकते हैं, कम फाइबर वाले खाद्य पदार्थों से शुरुआत कर सकते हैं। जब आप पूरी तरह से स्वस्थ हो जाते हैं, तो आप उच्च-फाइबर वाले खाद्य पदार्थों के साथ नियमित आहार फिर से शुरू कर सकते हैं। एक फाइबर सप्लीमेंट की भी सिफारिश की जा सकती है। आपको एंटीबायोटिक्स का प्रिस्क्रिप्शन भी मिल सकता है। आपको सभी गोलियाँ तब भी लेनी होंगी जब आप बेहतर महसूस कर रहे हों। अगर आपको गंभीर लक्षण हैं या जटिलताओं के संकेत हैं, तो आपको अस्पताल में रहने की आवश्यकता होगी। एंटीबायोटिक्स एक अंतःशिरा ट्यूब के साथ दिए जाते हैं, जिसे IV भी कहा जाता है। डाइवर्टीकुलिटिस से संबंधित फोड़े को निकालने या रक्तस्राव को रोकने के लिए अपेक्षाकृत सरल प्रक्रियाओं का उपयोग किया जा सकता है। बृहदान्त्र पर सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है यदि:

  • आपको जटिल डाइवर्टीकुलिटिस हुआ है।
  • जटिलताओं में बृहदान्त्र की दीवार में टूटना, फिस्टुला या अन्य गंभीर ऊतक क्षति शामिल हैं।
  • आपको असंक्रमित डाइवर्टीकुलिटिस के कई एपिसोड हुए हैं।
  • आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है। सर्जरी अक्सर पेट में छोटे उद्घाटन के माध्यम से की जाती है। इस प्रक्रिया को लैप्रोस्कोपिक सर्जरी कहा जाता है। कुछ मामलों में, एक बड़े उद्घाटन के माध्यम से सर्जरी की आवश्यकता होती है। डाइवर्टीकुलिटिस के इलाज के लिए आम तौर पर दो प्रक्रियाएँ होती हैं:
  • बृहदान्त्र का रोगग्रस्त भाग हटा दिया जाता है। शेष स्वस्थ ऊतकों को एक पूर्ण बृहदान्त्र को फिर से बनाने के लिए जोड़ा जाता है।
  • स्वस्थ भाग और रोगग्रस्त भाग को अलग कर दिया जाता है। स्वस्थ भाग को पेट की दीवार में एक उद्घाटन के लिए निर्देशित किया जाता है। अपशिष्ट को एक थैले में एकत्र किया जाता है जिसे कोलोस्टॉमी बैग कहा जाता है। इससे रोगग्रस्त भाग को ठीक होने का समय मिलता है। जब यह ठीक हो जाता है, तो दोनों भागों को फिर से जोड़ा जाता है, और पेट की दीवार में उद्घाटन बंद कर दिया जाता है। पेरीटोनिटिस और फिस्टुला जैसी जटिलताओं के इलाज के लिए अन्य शल्य प्रक्रियाएँ आवश्यक हो सकती हैं। आपके स्वास्थ्य सेवा पेशेवर छह सप्ताह या उससे अधिक समय बाद कोलोस्कोपी की सिफारिश कर सकते हैं जब आपको डाइवर्टीकुलिटिस के लक्षण नहीं होते हैं। कोलोस्कोपी एक परीक्षा है जिसका उपयोग बृहदान्त्र या मलाशय में अनियमित वृद्धि या कैंसर की तलाश करने के लिए किया जाता है। इस प्रक्रिया के लिए एक सिफारिश इस बात पर निर्भर करती है कि आपने आखिरी बार कब कोलोस्कोपी करवाई थी और आपका डाइवर्टीकुलिटिस कितना गंभीर था। ई-मेल में अनसब्सक्राइब लिंक। कुछ छोटे नैदानिक ​​परीक्षणों में इस बात के प्रमाण मिले हैं कि बृहदान्त्र में अच्छे बैक्टीरिया को बढ़ाने के लिए प्रोबायोटिक सप्लीमेंट डाइवर्टीकुलिटिस के नए एपिसोड के जोखिम को कम कर सकते हैं। लेकिन यह दिखाने के लिए पर्याप्त वैज्ञानिक प्रमाण नहीं हैं कि प्रोबायोटिक्स का उपयोग किया जाना चाहिए। प्रोबायोटिक या अन्य सप्लीमेंट लेने से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से बात करें।

पता: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

अस्वीकरण: August एक स्वास्थ्य सूचना मंच है और इसकी प्रतिक्रियाएँ चिकित्सा सलाह नहीं हैं। कोई भी बदलाव करने से पहले हमेशा अपने आस-पास के लाइसेंस प्राप्त चिकित्सा पेशेवर से सलाह लें।

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