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दवा एलर्जी

अवलोकन

दवा की एलर्जी प्रतिरक्षा प्रणाली की दवा के प्रति प्रतिक्रिया है। कोई भी दवा - बिना डॉक्टर के पर्चे से मिलने वाली, डॉक्टर के पर्चे से मिलने वाली या हर्बल - दवा की एलर्जी को ट्रिगर कर सकती है। हालाँकि, कुछ दवाओं के साथ दवा की एलर्जी होने की अधिक संभावना है।

दवा की एलर्जी के सबसे सामान्य लक्षण पित्ती, दाने और बुखार हैं। लेकिन दवा की एलर्जी से गंभीर प्रतिक्रियाएँ भी हो सकती हैं। इसमें एनाफिलेक्सिस नामक एक गंभीर, जानलेवा स्थिति शामिल है।

दवा की एलर्जी दवा के दुष्प्रभाव के समान नहीं है। दुष्प्रभाव दवा के लिए एक ज्ञात संभावित प्रतिक्रिया है। दवाओं के दुष्प्रभाव उनके लेबल पर सूचीबद्ध हैं। दवा की एलर्जी दवा की विषाक्तता से भी अलग है। दवा की विषाक्तता दवा की अधिक मात्रा के कारण होती है।

लक्षण

गंभीर दवा एलर्जी के लक्षण अक्सर दवा लेने के एक घंटे के भीतर ही दिखाई देते हैं। अन्य प्रतिक्रियाएँ, विशेष रूप से चकत्ते, घंटों, दिनों या हफ़्तों बाद हो सकती हैं। दवा एलर्जी के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं: त्वचा पर चकत्ते। छत्ते। खुजली। बुखार। सूजन। सांस लेने में तकलीफ। घुटन। बहती नाक। खुजली वाली, पानी वाली आँखें। एनाफिलेक्सिस एक दुर्लभ, जानलेवा दवा एलर्जी प्रतिक्रिया है जो शरीर के तंत्र के काम करने के तरीके में व्यापक परिवर्तन का कारण बनती है। एनाफिलेक्सिस के लक्षणों में शामिल हैं: वायुमार्ग और गले का सिकुड़ना, जिससे साँस लेने में तकलीफ होती है। मतली या पेट में ऐंठन। उल्टी या दस्त। चक्कर आना या बेहोशी। कमजोर, तेज नाड़ी। रक्तचाप में गिरावट। दौरा। होश खोना। कम आम दवा एलर्जी प्रतिक्रियाएँ दवा के संपर्क में आने के दिनों या हफ़्तों बाद होती हैं और दवा लेना बंद करने के बाद भी कुछ समय तक रह सकती हैं। इनमें शामिल हैं: सीरम सिकनेस, जिससे बुखार, जोड़ों में दर्द, चकत्ते, सूजन और मतली हो सकती है। दवा-प्रेरित एनीमिया, लाल रक्त कोशिकाओं में कमी, जिससे थकान, अनियमित दिल की धड़कन, साँस लेने में तकलीफ और अन्य लक्षण हो सकते हैं। ईोसिनोफिलिया और प्रणालीगत लक्षणों के साथ दवा का चकत्ते, जिसे (DRESS) भी कहा जाता है, जिसके परिणामस्वरूप चकत्ते, उच्च श्वेत रक्त कोशिका की गणना, सामान्य सूजन, सूजे हुए लिम्फ नोड्स और हेपेटाइटिस संक्रमण होता है जो सुप्त होने के बाद वापस आ जाता है। गुर्दे में सूजन, जिसे नेफ्राइटिस भी कहा जाता है, जिससे बुखार, मूत्र में रक्त, सामान्य सूजन, भ्रम और अन्य लक्षण हो सकते हैं। अगर दवा लेने के बाद आपको गंभीर प्रतिक्रिया या संदिग्ध एनाफिलेक्सिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो 911 या आपातकालीन चिकित्सा सहायता लें। अगर आपको दवा एलर्जी के हल्के लक्षण हैं, तो जल्द से जल्द किसी स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से मिलें।

डॉक्टर को कब दिखाना है

अगर आपको दवा लेने के बाद गंभीर प्रतिक्रिया या संदिग्ध एनाफिलेक्सिस के लक्षण दिखाई देते हैं, तो 911 या आपातकालीन चिकित्सा सहायता पर कॉल करें।

यदि आपको दवा एलर्जी के हल्के लक्षण हैं, तो जल्द से जल्द किसी स्वास्थ्य सेवा पेशेवर को देखें।

कारण

दवा की एलर्जी तब होती है जब प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से किसी दवा को हानिकारक पदार्थ, जैसे वायरस या बैक्टीरिया के रूप में पहचान लेती है। एक बार जब प्रतिरक्षा प्रणाली किसी दवा को हानिकारक पदार्थ के रूप में पहचान लेती है, तो वह उस दवा के लिए विशिष्ट एंटीबॉडी विकसित करती है। यह पहली बार दवा लेने पर हो सकता है, लेकिन कभी-कभी एलर्जी तब तक विकसित नहीं होती जब तक कि बार-बार संपर्क नहीं हो जाता।

अगली बार जब आप दवा लेते हैं, तो ये विशिष्ट एंटीबॉडी दवा को चिह्नित करती हैं और पदार्थ पर प्रतिरक्षा प्रणाली के हमलों को निर्देशित करती हैं। इस गतिविधि द्वारा छोड़े गए रसायन एलर्जी की प्रतिक्रिया से जुड़े लक्षणों का कारण बनते हैं।

हालांकि, आपको दवा के पहले संपर्क के बारे में पता नहीं हो सकता है। कुछ सबूत बताते हैं कि भोजन की आपूर्ति में दवा की कम मात्रा, जैसे कि एंटीबायोटिक, प्रतिरक्षा प्रणाली के लिए इसके लिए एंटीबॉडी बनाने के लिए पर्याप्त हो सकती है।

कुछ एलर्जी प्रतिक्रियाएं कुछ अलग प्रक्रिया से उत्पन्न हो सकती हैं। शोधकर्ताओं का मानना है कि कुछ दवाएं सीधे टी कोशिका नामक एक निश्चित प्रकार की प्रतिरक्षा प्रणाली की श्वेत रक्त कोशिका से जुड़ सकती हैं। यह घटना रसायनों की रिहाई का कारण बनती है जिसके परिणामस्वरूप पहली बार दवा लेने पर एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है।

हालांकि कोई भी दवा एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बन सकती है, कुछ दवाएं एलर्जी से अधिक सामान्य रूप से जुड़ी होती हैं। इसमें शामिल हैं:

  • एंटीबायोटिक्स, जैसे पेनिसिलिन।
  • दर्द निवारक, जैसे एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी, अन्य) और नेप्रोक्सन सोडियम (एलेव)।
  • कैंसर के इलाज के लिए कीमोथेरेपी दवाएं।
  • ऑटोइम्यून बीमारियों के लिए दवाएं, जैसे कि संधिशोथ।

कभी-कभी दवा की प्रतिक्रिया ऐसे लक्षण पैदा कर सकती है जो दवा की एलर्जी के लक्षणों के समान ही होते हैं। हालांकि, दवा की प्रतिक्रिया प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि से शुरू नहीं होती है। इस स्थिति को गैर-एलर्जी अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रिया या छद्म एलर्जी दवा प्रतिक्रिया कहा जाता है।

दवाएं जो इस स्थिति से अधिक सामान्य रूप से जुड़ी होती हैं, उनमें शामिल हैं:

  • एस्पिरिन।
  • इमेजिंग परीक्षणों में उपयोग किए जाने वाले रंग, जिन्हें रेडियोकॉन्ट्रास्ट मीडिया के रूप में जाना जाता है।
  • दर्द के इलाज के लिए ओपियोइड्स।
  • स्थानीय एनेस्थेटिक्स।
जोखिम कारक

हालांकि किसी को भी दवा से एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है, लेकिन कुछ कारक किसी के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। इनमें शामिल हैं:

  • अन्य एलर्जी का इतिहास, जैसे कि खाद्य एलर्जी या हे फीवर।
  • दवा एलर्जी का व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास।
  • उच्च खुराक, बार-बार उपयोग या लंबे समय तक उपयोग के कारण किसी दवा के संपर्क में वृद्धि।
  • कुछ संक्रमण जो आमतौर पर एलर्जी संबंधी दवा प्रतिक्रियाओं से जुड़े होते हैं, जैसे कि एचआईवी संक्रमण या एपस्टीन-बार वायरस संक्रमण।
रोकथाम

अगर आपको किसी दवा से एलर्जी है, तो सबसे अच्छा बचाव है उस दवा का इस्तेमाल न करना। अपनी सुरक्षा के लिए आप ये कदम उठा सकते हैं:

  • स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों को सूचित करें। सुनिश्चित करें कि आपकी दवा एलर्जी आपके मेडिकल रिकॉर्ड में स्पष्ट रूप से पहचानी गई है। अन्य स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों, जैसे आपके दंत चिकित्सक या किसी चिकित्सा विशेषज्ञ को सूचित करें।
  • कंगन पहनें। एक मेडिकल अलर्ट कंगन पहनें जो आपकी दवा एलर्जी की पहचान करता है। यह जानकारी आपात स्थिति में उचित उपचार सुनिश्चित कर सकती है।
निदान

सटीक निदान आवश्यक है। शोध ने सुझाव दिया है कि दवा एलर्जी का अति-निदान हो सकता है और रोगी दवा एलर्जी की रिपोर्ट कर सकते हैं जिनकी पुष्टि कभी नहीं हुई है। गलत तरीके से निदान की गई दवा एलर्जी के परिणामस्वरूप कम उपयुक्त या अधिक महंगी दवाओं का उपयोग हो सकता है।

एक स्वास्थ्य सेवा पेशेवर आमतौर पर एक शारीरिक परीक्षा करता है और आपसे प्रश्न पूछता है। लक्षण कब शुरू हुए, आपने दवा कब ली, और लक्षणों में सुधार या बिगड़ने के बारे में विवरण आपके स्वास्थ्य पेशेवर को निदान करने में मदद करने के लिए महत्वपूर्ण सुराग हैं।

आपका स्वास्थ्य पेशेवर अधिक परीक्षणों का आदेश दे सकता है या आपको एलर्जी विशेषज्ञ, जिसे एलर्जी विशेषज्ञ कहा जाता है, को परीक्षण के लिए रेफर कर सकता है। इनमें निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं।

एक त्वचा परीक्षण के साथ, एलर्जी विशेषज्ञ या एक नर्स एक छोटी सुई के साथ त्वचा पर थोड़ी मात्रा में संदिग्ध दवा का प्रशासन करता है जो त्वचा को खरोंचती है, एक शॉट या एक पैच। एक परीक्षण के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया अक्सर एक लाल, खुजली, उठी हुई गांठ का कारण बनती है।

एक सकारात्मक परिणाम बताता है कि आपको दवा एलर्जी हो सकती है।

एक नकारात्मक परिणाम उतना स्पष्ट नहीं है। कुछ दवाओं के लिए, एक नकारात्मक परीक्षण परिणाम का आमतौर पर मतलब है कि आपको दवा से एलर्जी नहीं है। अन्य दवाओं के लिए, एक नकारात्मक परिणाम दवा एलर्जी की संभावना को पूरी तरह से खारिज नहीं कर सकता है।

एक स्वास्थ्य सेवा पेशेवर अन्य स्थितियों को खारिज करने के लिए रक्त परीक्षण का आदेश दे सकता है जो लक्षणों का कारण बन सकती हैं।

जबकि कुछ दवाओं से एलर्जी प्रतिक्रियाओं का पता लगाने के लिए रक्त परीक्षण हैं, इन परीक्षणों का उपयोग अक्सर उनकी सटीकता पर अपेक्षाकृत सीमित शोध के कारण नहीं किया जाता है। यदि त्वचा परीक्षण के लिए गंभीर प्रतिक्रिया की चिंता है, तो उनका उपयोग किया जा सकता है।

आपके लक्षणों और परीक्षण परिणामों को देखने के बाद, एक स्वास्थ्य सेवा पेशेवर आमतौर पर निम्नलिखित निष्कर्षों में से एक पर पहुँच सकता है:

  • आपको दवा एलर्जी है।
  • आपको दवा एलर्जी नहीं है।
  • आपको दवा एलर्जी हो सकती है - अलग-अलग डिग्री की निश्चितता के साथ।

ये निष्कर्ष भविष्य के उपचार निर्णय लेते समय मदद कर सकते हैं।

उपचार

किसी दवा की एलर्जी के इलाज को दो सामान्य रणनीतियों में विभाजित किया जा सकता है:

  • वर्तमान एलर्जी के लक्षणों का उपचार।
  • ऐसा उपचार जो आपको एलर्जी पैदा करने वाली दवा लेने में सक्षम बना सकता है यदि यह चिकित्सकीय रूप से आवश्यक है।

निम्नलिखित उपचारों का उपयोग दवा के प्रति एलर्जी की प्रतिक्रिया के इलाज के लिए किया जा सकता है:

  • दवा बंद करना। यदि कोई स्वास्थ्य पेशेवर यह निर्धारित करता है कि आपको दवा की एलर्जी है - या संभावित एलर्जी है - तो दवा को बंद करना उपचार का पहला कदम है। कई लोगों के लिए, यह एकमात्र आवश्यक हस्तक्षेप हो सकता है।
  • एंटीहिस्टामाइन। आपका स्वास्थ्य पेशेवर एंटीहिस्टामाइन लिख सकता है या डिपेनहाइड्रामाइन (बेनाड्रिल) जैसे नॉनप्रेस्क्रिप्शन एंटीहिस्टामाइन की सिफारिश कर सकता है। एक एंटीहिस्टामाइन एलर्जी की प्रतिक्रिया के दौरान ट्रिगर होने वाले प्रतिरक्षा तंत्र के रसायनों को अवरुद्ध कर सकता है।
  • कोर्टिकोस्टेरॉइड्स। अधिक गंभीर प्रतिक्रियाओं से जुड़े लक्षणों के इलाज के लिए कोर्टिकोस्टेरॉइड्स को शॉट के रूप में या मुंह से लिया जा सकता है।

यदि आपको दवा की एलर्जी की पुष्टि हो गई है, तो कोई स्वास्थ्य पेशेवर संभवतः उस दवा को नहीं लिखेगा जिससे प्रतिक्रिया होती है, जब तक कि यह आवश्यक न हो। कभी-कभी - यदि दवा की एलर्जी का निदान अनिश्चित है या कोई अन्य उपचार नहीं है - तो आपका स्वास्थ्य पेशेवर आपको संदिग्ध दवा देने के लिए दो रणनीतियों में से एक का उपयोग कर सकता है।

किसी भी रणनीति के साथ, आपका स्वास्थ्य पेशेवर सावधानीपूर्वक पर्यवेक्षण प्रदान करता है। प्रतिकूल प्रतिक्रिया की स्थिति में सहायक देखभाल भी उपलब्ध है। यदि दवाओं ने अतीत में गंभीर, जीवन के लिए खतरनाक प्रतिक्रियाएं दी हैं, तो इन उपचारों का आम तौर पर उपयोग नहीं किया जाता है।

यदि दवा की एलर्जी का निदान अनिश्चित है और एक स्वास्थ्य पेशेवर यह आंकता है कि एलर्जी की संभावना नहीं है, तो एक श्रेणीबद्ध दवा चुनौती एक विकल्प हो सकती है। इस प्रक्रिया के साथ, आपको दवा की 2 से 5 खुराक मिलती हैं, जो एक छोटी खुराक से शुरू होती है और वांछित खुराक तक बढ़ जाती है, जिसे चिकित्सीय खुराक भी कहा जाता है।

यदि आप बिना किसी प्रतिक्रिया के चिकित्सीय खुराक तक पहुँच जाते हैं, तो आपका स्वास्थ्य पेशेवर अनुशंसा कर सकता है कि आप दवा को निर्धारित अनुसार लें।

यदि आपके लिए किसी ऐसी दवा को लेना आवश्यक है जिससे एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई है, तो आपका देखभाल पेशेवर ड्रग डेसेन्सिटाइजेशन नामक उपचार की सिफारिश कर सकता है। इस उपचार के साथ, आपको एक बहुत छोटी खुराक मिलती है और फिर कई घंटों या दिनों में हर 15 से 30 मिनट में बढ़ती हुई खुराक मिलती है। यदि आप बिना किसी प्रतिक्रिया के वांछित खुराक तक पहुँच सकते हैं, तो आप उपचार जारी रख सकते हैं।

पता: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

अस्वीकरण: August एक स्वास्थ्य सूचना मंच है और इसकी प्रतिक्रियाएँ चिकित्सा सलाह नहीं हैं। कोई भी बदलाव करने से पहले हमेशा अपने आस-पास के लाइसेंस प्राप्त चिकित्सा पेशेवर से सलाह लें।

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