Created at:1/16/2025
डंपिंग सिंड्रोम तब होता है जब भोजन आपके पेट से आपकी छोटी आंत में बहुत तेज़ी से चला जाता है। यह तेज़ गति कई असुविधाजनक लक्षण पैदा कर सकती है जो आमतौर पर खाने के बाद होती हैं।
अपने पेट को एक होल्डिंग एरिया के रूप में सोचें जो सामान्य रूप से भोजन को धीरे-धीरे आपकी आंतों में छोड़ता है। जब यह प्रक्रिया नाटकीय रूप से तेज हो जाती है, तो आपके शरीर को भोजन और तरल पदार्थों के अचानक आने से निपटने में परेशानी होती है। यह स्थिति सबसे अधिक उन लोगों को प्रभावित करती है जिनकी कुछ प्रकार की पेट की सर्जरी हुई है, हालाँकि यह अन्य स्थितियों में भी हो सकती है।
अच्छी खबर यह है कि सही तरीके से डंपिंग सिंड्रोम को प्रबंधित किया जा सकता है। जबकि लक्षण शुरू में भारी लग सकते हैं, यह समझना कि आपके शरीर में क्या हो रहा है और अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ काम करना आपको राहत पाने में मदद कर सकता है।
डंपिंग सिंड्रोम के लक्षण दो मुख्य श्रेणियों में विभाजित होते हैं, जो खाने के बाद कब होते हैं, इसके आधार पर। शुरुआती डंपिंग खाने के 30 मिनट के भीतर होता है, जबकि देर से डंपिंग भोजन के 1 से 3 घंटे बाद होता है।
शुरुआती डंपिंग के लक्षण अक्सर ऐसे लगते हैं जैसे आपका शरीर ओवरड्राइव में जा रहा हो। आपको अनुभव हो सकता है:
देर से डंपिंग के लक्षण अलग होते हैं और रक्त शर्करा में परिवर्तन से संबंधित होते हैं। इनमें गंभीर भूख, कंपकंपी, भ्रम, पसीना आना और कमजोरी शामिल हो सकती है। कुछ लोग इन प्रकरणों के दौरान ऐसा महसूस करते हैं जैसे उन्हें घबराहट का दौरा पड़ रहा हो।
लक्षणों की तीव्रता व्यक्ति से व्यक्ति में बहुत भिन्न हो सकती है। कुछ लोगों को हल्की असुविधा का अनुभव होता है, जबकि अन्य को अपने लक्षणों से उनके दैनिक कार्यों पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। याद रखें कि ये लक्षण होना इसका मतलब नहीं है कि आप कुछ गलत कर रहे हैं।
चिकित्सा पेशेवर समय और अंतर्निहित कारणों के आधार पर डंपिंग सिंड्रोम के दो अलग-अलग प्रकारों को पहचानते हैं। यह समझना कि आपको किस प्रकार का अनुभव हो रहा है, सबसे प्रभावी उपचार दृष्टिकोण का मार्गदर्शन करने में मदद करता है।
प्रारंभिक डंपिंग सिंड्रोम खाने के 10 से 30 मिनट के भीतर होता है। यह तब होता है जब भोजन और तरल पदार्थ बहुत जल्दी आपकी छोटी आंत में चले जाते हैं, जिससे आपके रक्तप्रवाह से आपकी आंतों में तरल पदार्थ का स्थानांतरण होता है। यह तरल पदार्थ का स्थानांतरण आपको चक्कर आ सकता है, जबकि तेजी से आंतों का भरना ऐंठन और दस्त का कारण बनता है।
देर से डंपिंग सिंड्रोम खाने के 1 से 3 घंटे बाद विकसित होता है, खासकर मीठे खाद्य पदार्थों का सेवन करने के बाद। जब चीनी बहुत तेज़ी से आपकी छोटी आंत में प्रवेश करती है, तो आपका शरीर प्रतिक्रिया में बहुत अधिक इंसुलिन छोड़ता है। यह अतिरिक्त इंसुलिन तब आपके रक्त शर्करा को बहुत कम कर देता है, जिससे हाइपोग्लाइसीमिया के समान लक्षण पैदा होते हैं।
कुछ लोगों को दोनों प्रकार के अनुभव होते हैं, जिससे स्थिति विशेष रूप से चुनौतीपूर्ण लग सकती है। हालाँकि, प्रत्येक प्रकार के उपचार एक-दूसरे के पूरक हैं, इसलिए दोनों होने से प्रबंधन जरूरी नहीं कि अधिक जटिल हो जाए।
डंपिंग सिंड्रोम का सबसे आम कारण पेट की सर्जरी है, खासकर ऐसी प्रक्रियाएँ जो आपके पेट को खाली करने के तरीके को बदल देती हैं। ये सर्जरी आपके पाचन तंत्र की सामान्य शारीरिक रचना और कार्य को बदल देती हैं।
सर्जिकल प्रक्रियाएँ जो आमतौर पर डंपिंग सिंड्रोम का कारण बनती हैं, उनमें शामिल हैं:
कम सामान्यतः, डंपिंग सिंड्रोम सर्जरी के बिना भी हो सकता है। कुछ चिकित्सीय स्थितियाँ आपके पेट को खाली करने के तरीके को प्रभावित कर सकती हैं, जिसमें मधुमेह शामिल है जो पेट की नसों को नुकसान पहुँचाता है, थायरॉइड विकार और कुछ ऑटोइम्यून स्थितियाँ। बहुत कम ही, कुछ लोगों में बिना किसी पहचान योग्य कारण के डंपिंग सिंड्रोम विकसित होता है।
सभी मामलों में मुख्य कारक यह है कि धीरे-धीरे पेट खाली करने की सामान्य प्रक्रिया बाधित हो जाती है। आपके पेट में या तो अस्थायी रूप से भोजन रखने की क्षमता कम हो जाती है या निकास वाल्व बहुत खुला हो जाता है, जिससे भोजन बहुत जल्दी से गुजर जाता है।
यदि आपको खाने के बाद लगातार पाचन संबंधी समस्याएँ होती हैं, खासकर यदि आपकी पेट की सर्जरी हुई है, तो आपको अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करना चाहिए। शुरुआती चिकित्सा ध्यान स्थिति को आपके जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करने से रोक सकता है।
यदि आपको गंभीर लक्षणों का अनुभव होता है, जैसे कि लगातार उल्टी जो आपको तरल पदार्थों को नीचे रखने से रोकती है, गंभीर निर्जलीकरण के लक्षण जैसे खड़े होने पर चक्कर आना, या भ्रम और कंपकंपी के प्रकरण जो खाने से ठीक नहीं होते हैं, तो तत्काल चिकित्सा देखभाल लें। ये लक्षण गंभीर जटिलताओं का संकेत दे सकते हैं जिनके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
यहाँ तक कि अगर आपके लक्षण हल्के लगते हैं, तो भी उन पर अपने डॉक्टर के साथ चर्चा करना उचित है। अनुपचारित छोड़ने पर डंपिंग सिंड्रोम समय के साथ बिगड़ सकता है, और शुरुआती हस्तक्षेप से अक्सर बेहतर परिणाम मिलते हैं। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता अन्य स्थितियों को भी बाहर कर सकता है जो समान लक्षण पैदा कर सकती हैं।
यदि लक्षण आपके नियमित भोजन करने या अपना वजन बनाए रखने की क्षमता को प्रभावित कर रहे हैं, तो संकोच न करें। डंपिंग सिंड्रोम को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए अक्सर पेशेवर मार्गदर्शन और सहायता की आवश्यकता होती है।
कई कारक डंपिंग सिंड्रोम के विकास की आपकी संभावना को बढ़ा सकते हैं। सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक पेट की सर्जरी होना है, जिसमें कुछ प्रक्रियाओं में दूसरों की तुलना में अधिक जोखिम होता है।
सर्जिकल जोखिम कारक शामिल हैं:
चिकित्सीय स्थितियाँ जो जोखिम बढ़ा सकती हैं उनमें लंबे समय से मधुमेह शामिल है, खासकर जब यह पेट के तंत्रिका कार्य को प्रभावित करता है, थायरॉइड विकार जो चयापचय को तेज करते हैं, और कुछ ऑटोइम्यून स्थितियाँ। सर्जरी के समय की आयु भी भूमिका निभा सकती है, कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि छोटे रोगी अधिक जोखिम में हो सकते हैं।
आहार कारक उन लोगों में लक्षणों को ट्रिगर कर सकते हैं जो पहले से ही पूर्वग्रह हैं। साधारण शर्करा की बड़ी मात्रा का सेवन करना, बहुत गर्म या ठंडा भोजन खाना, या भोजन के साथ बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ पीना लक्षणों को बदतर बना सकता है। हालाँकि, ये आहार कारक अपने आप में डंपिंग सिंड्रोम का कारण नहीं बनते हैं।
शायद ही कभी, आनुवंशिक कारक डंपिंग सिंड्रोम के जोखिम में योगदान कर सकते हैं, हालाँकि इस क्षेत्र में और शोध की आवश्यकता है। कुछ परिवारों में कई सदस्य होते हैं जो सर्जरी के बाद स्थिति विकसित करते हैं, जो संभावित विरासत में मिले कारकों का सुझाव देते हैं।
जबकि डंपिंग सिंड्रोम अपने आप में जीवन के लिए खतरा नहीं है, लेकिन अगर ठीक से प्रबंधित नहीं किया जाता है, तो यह कई जटिलताओं को जन्म दे सकता है। सबसे चिंताजनक मुद्दा कुपोषण है, जो तब विकसित हो सकता है जब लक्षण पर्याप्त मात्रा में भोजन करना मुश्किल बना देते हैं।
पोषण संबंधी जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
देर से डंपिंग सिंड्रोम में निम्न रक्त शर्करा के लगातार प्रकरण भी समस्याएँ पैदा कर सकते हैं। बार-बार हाइपोग्लाइसेमिक प्रकरण आपकी रक्त शर्करा कम होने पर पहचानने की क्षमता को प्रभावित कर सकते हैं, जिससे गाड़ी चलाते या काम करते समय खतरनाक स्थिति पैदा हो सकती है।
सामाजिक और मनोवैज्ञानिक जटिलताएँ भी वास्तविक चिंताएँ हैं। डंपिंग सिंड्रोम वाले कई लोग खाने के बारे में चिंता विकसित करते हैं, जिससे सामाजिक अलगाव और अवसाद हो सकता है। लक्षणों की अप्रत्याशित प्रकृति से गतिविधियों की योजना बनाना या सामान्य दिनचर्या बनाए रखना मुश्किल हो सकता है।
दुर्लभ मामलों में, गंभीर डंपिंग सिंड्रोम निर्जलीकरण और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन का कारण बन सकता है जिसके लिए अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है। हालाँकि, उचित प्रबंधन के साथ, अधिकांश लोग इन गंभीर जटिलताओं को रोक सकते हैं।
यदि आप पेट की सर्जरी कराने की योजना बना रहे हैं, तो पहले अपने सर्जन के साथ डंपिंग सिंड्रोम के जोखिम पर चर्चा करने से आपको तैयारी करने में मदद मिल सकती है। जबकि स्थिति को हमेशा रोका नहीं जा सकता है, कुछ सर्जिकल तकनीक आपके जोखिम को कम कर सकती हैं।
जिन लोगों को पहले से ही डंपिंग सिंड्रोम है, उनके लिए लक्षणों के प्रकरणों को रोकने पर आहार और जीवनशैली में संशोधन केंद्रित होता है। तीन बड़े भोजन के बजाय छोटे, अधिक बार भोजन करने से आपके पाचन तंत्र को अभिभूत होने से रोकने में मदद मिल सकती है। साधारण शर्करा और परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट से बचना देर से डंपिंग के प्रकरणों के जोखिम को कम करता है।
भोजन का समय और संरचना महत्वपूर्ण है। प्रोटीन और जटिल कार्बोहाइड्रेट को एक साथ खाना पाचन को धीमा कर सकता है, जबकि भोजन के दौरान तरल पदार्थ से बचना अतिरिक्त तरल पदार्थ को आपकी आंतों में जाने से रोकता है। खाने के बाद 15 से 30 मिनट तक लेटना भी पेट खाली करने की गति को धीमा करने में मदद कर सकता है।
भोजन और पेय पदार्थों में तापमान के चरम सीमा लक्षणों को ट्रिगर कर सकते हैं, इसलिए मध्यम तापमान पर भोजन का सेवन अक्सर मदद करता है। कुछ लोगों को लगता है कि खाने के 2 से 3 घंटे बाद टहलने से पाचन में मदद मिलती है, हालांकि भोजन के तुरंत बाद जोरदार व्यायाम से बचना चाहिए।
डंपिंग सिंड्रोम का निदान आमतौर पर आपके लक्षणों और चिकित्सा इतिहास की विस्तृत चर्चा से शुरू होता है। आपका डॉक्टर पिछली किसी भी सर्जरी के बारे में जानना चाहेगा, भोजन के संबंध में लक्षण कब होते हैं, और कौन से खाद्य पदार्थ समस्याओं को ट्रिगर करते प्रतीत होते हैं।
निदान की पुष्टि करने में कई परीक्षण मदद कर सकते हैं। एक ग्लूकोज सहिष्णुता परीक्षण यह बता सकता है कि आपका शरीर चीनी को कैसे संभालता है और क्या आपको देर से डंपिंग के लक्षणों का अनुभव होता है। इस परीक्षण के दौरान, आप एक चीनी घोल पीते हैं और कई घंटों तक आपके रक्त शर्करा और लक्षणों की निगरानी की जाती है।
गैस्ट्रिक खाली करने के अध्ययन भोजन के साथ मिलाए गए रेडियोधर्मी पदार्थ की थोड़ी मात्रा का उपयोग यह ट्रैक करने के लिए करते हैं कि आपका पेट कितनी जल्दी खाली होता है। यह परीक्षण दिखा सकता है कि क्या भोजन आपके पेट से आपकी आंतों में बहुत तेज़ी से जा रहा है। आपके पेट और ऊपरी आंतों को सीधे देखने के लिए ऊपरी एंडोस्कोपी की जा सकती है।
आपका डॉक्टर एक विस्तृत भोजन और लक्षण डायरी रखने की भी सिफारिश कर सकता है। यह उन पैटर्न और ट्रिगर की पहचान करने में मदद कर सकता है जो चिकित्सा यात्राओं के दौरान तुरंत स्पष्ट नहीं होते हैं। रक्त परीक्षण उन पोषण संबंधी कमियों की जांच कर सकते हैं जो स्थिति के कारण विकसित हो सकती हैं।
डंपिंग सिंड्रोम का उपचार आमतौर पर आहार परिवर्तन से शुरू होता है, क्योंकि ये अक्सर सबसे प्रभावी पहला कदम होते हैं। अधिकांश लोग अपने खाने के तरीके में बदलाव करने पर महत्वपूर्ण सुधार देखते हैं।
आहार संशोधन उपचार का आधार बनाते हैं:
जब आहार परिवर्तन पर्याप्त नहीं होते हैं, तो दवाएँ मदद कर सकती हैं। ऑक्ट्रोटाइड एक हार्मोन है जो गैस्ट्रिक खाली करने की गति को धीमा कर सकता है और लक्षणों को कम कर सकता है, हालांकि इसके लिए इंजेक्शन की आवश्यकता होती है। आंतों में चीनी के अवशोषण को धीमा करके अकार्बोस देर से डंपिंग में मदद कर सकता है।
गंभीर मामलों के लिए जो अन्य उपचारों पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं, सर्जिकल विकल्प मौजूद हैं। इनमें गैस्ट्रिक खाली करने की गति को धीमा करने की प्रक्रियाएँ या, शायद ही कभी, यदि संभव हो तो पिछली सर्जरी को उलट देना शामिल हो सकता है। हालाँकि, सर्जरी को आमतौर पर केवल तभी माना जाता है जब अन्य उपचार विफल हो गए हों और लक्षण जीवन की गुणवत्ता को गंभीर रूप से प्रभावित करते हों।
एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ के साथ काम करना जो डंपिंग सिंड्रोम को समझता है, अविश्वसनीय रूप से मददगार हो सकता है। वे आपको भोजन योजना विकसित करने में मदद कर सकते हैं जो लक्षणों को कम करते हुए पर्याप्त पोषण प्रदान करते हैं।
घर पर डंपिंग सिंड्रोम का प्रबंधन करने के लिए आपके भोजन की योजना और खाने की आदतों के साथ धैर्य और निरंतरता की आवश्यकता होती है। कुंजी एक ऐसी दिनचर्या विकसित करना है जो आपके शरीर और जीवनशैली के लिए काम करती हो।
अपने भोजन की योजना उस समय के आसपास शुरू करें जो आपके लिए सबसे अच्छा काम करता हो। बहुत से लोगों को हर 2 से 3 घंटे में खाने से भूख और लक्षणों के प्रकरण दोनों को रोकने में मदद मिलती है। पहले से स्नैक्स तैयार कर लें ताकि आप भूख लगने पर मीठे खाद्य पदार्थों को लेने के लिए मजबूर न हों।
अपने व्यक्तिगत ट्रिगर की पहचान करने के लिए एक लक्षण डायरी रखें। ध्यान दें कि आप क्या खाते हैं, कब खाते हैं, और उसके बाद कोई भी लक्षण। यह जानकारी आपको और आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम को आपकी प्रबंधन योजना को ठीक करने में मदद कर सकती है।
लक्षणों के प्रकरणों के दौरान, हाइड्रेटेड और आरामदायक रहने पर ध्यान दें। शुरुआती डंपिंग के लिए, लेटना और थोड़ी मात्रा में साफ तरल पदार्थ घूंट लेना मदद कर सकता है। देर से डंपिंग के प्रकरणों के लिए, जटिल कार्बोहाइड्रेट की थोड़ी मात्रा का सेवन करने से रक्त शर्करा को स्थिर करने में मदद मिल सकती है।
डंपिंग सिंड्रोम से पीड़ित लोगों के लिए सहायता समूहों या ऑनलाइन समुदायों में शामिल होने पर विचार करें। उन लोगों के साथ अनुभव और सुझाव साझा करना जो समझते हैं, व्यावहारिक सलाह और भावनात्मक समर्थन दोनों प्रदान कर सकते हैं।
अपनी डॉक्टर की नियुक्ति की तैयारी करने से यह सुनिश्चित करने में मदद मिल सकती है कि आपको सबसे उपयोगी जानकारी और उपचार सिफारिशें मिलें। अपने सभी लक्षणों को लिखकर शुरू करें, जिसमें वे कब होते हैं और क्या उन्हें ट्रिगर करता प्रतीत होता है।
यदि आप एक रख रहे हैं, तो अपनी लक्षण डायरी साथ लाएँ, साथ ही उन सभी दवाओं और पूरकों की सूची भी लाएँ जो आप ले रहे हैं। किसी भी ओवर-द-काउंटर उपचार को शामिल करें जिन्हें आपने आजमाया है और क्या उन्होंने मदद की। आपका डॉक्टर आपके सर्जिकल इतिहास और किसी भी अन्य चिकित्सीय स्थिति के बारे में भी जानना चाहेगा।
अपनी यात्रा के दौरान पूछने के लिए प्रश्नों की एक सूची तैयार करें। आप उपचार के विकल्पों, आहार संबंधी सिफारिशों, सुधार की उम्मीद कब करें, या किन लक्षणों से तत्काल चिकित्सा ध्यान देना चाहिए, के बारे में जानना चाह सकते हैं। पोषण विशेषज्ञों या सहायता समूहों जैसे संसाधनों के बारे में पूछने में संकोच न करें।
परिवार के किसी सदस्य या मित्र को साथ लाने पर विचार करें जो नियुक्ति के दौरान चर्चा की गई जानकारी को याद रखने में आपकी मदद कर सके। चिकित्सा यात्राएँ भारी पड़ सकती हैं, और किसी और के मौजूद होने से यह सुनिश्चित करने में मदद मिल सकती है कि आप महत्वपूर्ण विवरणों को याद न करें।
डंपिंग सिंड्रोम एक प्रबंधनीय स्थिति है जो आमतौर पर उन लोगों को प्रभावित करती है जिनकी पेट की सर्जरी हुई है। जबकि लक्षण शुरू में भारी लग सकते हैं, यह समझना कि आपके शरीर में क्या हो रहा है और अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ काम करना महत्वपूर्ण सुधार की ओर ले जा सकता है।
याद रखने वाली सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप इस स्थिति से निपटने में अकेले नहीं हैं। बहुत से लोग आहार संशोधनों और, जब आवश्यक हो, चिकित्सा उपचार के माध्यम से डंपिंग सिंड्रोम का सफलतापूर्वक प्रबंधन करते हैं और जीवन की अच्छी गुणवत्ता बनाए रखते हैं।
अपने आप पर धैर्य रखें क्योंकि आप सीखते हैं कि आपके शरीर के लिए क्या काम करता है। आपके लक्षणों को कम करने वाले आहार परिवर्तनों और उपचारों का सही संयोजन खोजने में समय लग सकता है। हालाँकि, अधिकांश लोग अपनी स्थिति का प्रबंधन करने के प्रभावी तरीके ढूंढते हैं।
जब आपको इसकी आवश्यकता हो तो सहायता के लिए संकोच न करें। चाहे वह आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम से हो, एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ से हो, या अन्य लोगों से जो डंपिंग सिंड्रोम का अनुभव कर चुके हैं, सहायता प्राप्त करने से यात्रा आसान और अधिक सफल हो जाती है।
डंपिंग सिंड्रोम के लक्षण समय के साथ बेहतर हो सकते हैं, खासकर सर्जरी के पहले वर्ष में जैसे-जैसे आपका शरीर अनुकूल होता है। हालाँकि, आहार संशोधनों और प्रबंधन रणनीतियों के बिना स्थिति शायद ही कभी पूरी तरह से ठीक हो जाती है। लक्षणों को रोकने के लिए अधिकांश लोगों को अपनी खाने की आदतों पर निरंतर ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
आपको जरूरी नहीं कि सारी चीनी को खत्म करना पड़े, लेकिन आपको इस बारे में बहुत सावधान रहने की आवश्यकता होगी कि आप कितनी और कब इसका सेवन करते हैं। भोजन के साथ थोड़ी मात्रा में प्राकृतिक शर्करा जिसमें प्रोटीन और जटिल कार्बोहाइड्रेट शामिल हैं, आमतौर पर अकेले मीठे खाद्य पदार्थ खाने की तुलना में बेहतर सहन किए जाते हैं। अपने व्यक्तिगत सहनशीलता स्तर को निर्धारित करने के लिए अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ काम करें।
डंपिंग सिंड्रोम अपने आप में आमतौर पर खतरनाक नहीं होता है, लेकिन अगर ठीक से प्रबंधित नहीं किया जाता है, तो यह जटिलताओं को जन्म दे सकता है। मुख्य चिंताएँ खाने में कठिनाई से कुपोषण और निम्न रक्त शर्करा के प्रकरणों के दौरान संभावित चोटें हैं। उचित प्रबंधन के साथ, अधिकांश लोग गंभीर जटिलताओं से बचते हैं।
शुरुआती डंपिंग के प्रकरण आमतौर पर 30 से 60 मिनट तक चलते हैं, जबकि देर से डंपिंग के प्रकरण 1 से 2 घंटे तक चल सकते हैं। अवधि इस बात पर निर्भर कर सकती है कि आपने क्या खाया, आपने कितना खाया और व्यक्तिगत कारक। अधिकांश लोगों को लगता है कि जैसे-जैसे वे अपनी स्थिति का प्रभावी ढंग से प्रबंधन करना सीखते हैं, लक्षण कम गंभीर और कम समय के हो जाते हैं।
तनाव संभावित रूप से पाचन और रक्त शर्करा नियंत्रण को प्रभावित करके डंपिंग सिंड्रोम के लक्षणों को बदतर बना सकता है। विश्राम तकनीकों, नियमित व्यायाम और पर्याप्त नींद के माध्यम से तनाव का प्रबंधन आपकी समग्र उपचार योजना के सहायक भाग हो सकते हैं। कुछ लोगों को लगता है कि खाने के बारे में चिंता एक ऐसा चक्र बना सकती है जो लक्षणों को बदतर बना देती है।