गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था क्या है? लक्षण, कारण और उपचार

गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था तब होती है जब निषेचित अंडा आपके गर्भाशय के बाहर, आमतौर पर आपकी फैलोपियन ट्यूब में, लग जाता है और बढ़ता है। यह सभी गर्भधारण में लगभग 1-2% में होता है और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है क्योंकि गर्भावस्था इन स्थानों पर सामान्य रूप से विकसित नहीं हो सकती है।

जबकि यह खबर भारी लग सकती है, लेकिन आपके शरीर में क्या हो रहा है, इसे समझने से आपको लक्षणों को जल्दी पहचानने और आवश्यक देखभाल प्राप्त करने में मदद मिल सकती है। अधिकांश महिलाएँ जिन्हें गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था का अनुभव होता है, वे भविष्य में स्वस्थ गर्भधारण करती हैं।

गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था क्या है?

गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था तब होती है जब निषेचित अंडा आपके गर्भाशय के अंदर के अलावा कहीं और जुड़ जाता है। एक सामान्य गर्भावस्था में, अंडा आपकी फैलोपियन ट्यूब से नीचे जाता है और आपके गर्भाशय की मोटी, पौष्टिक परत में लग जाता है जहाँ यह सुरक्षित रूप से बढ़ सकता है।

जब अंडा गलत जगह पर लग जाता है, तो यह एक स्वस्थ बच्चे में विकसित नहीं हो सकता है। लगभग 90% गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था फैलोपियन ट्यूब में होती है, लेकिन ये आपके अंडाशय, गर्भाशय ग्रीवा या पेट की गुहा में भी हो सकती हैं।

अगर इलाज नहीं किया जाता है तो बढ़ता ऊतक गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकता है। उदाहरण के लिए, आपकी फैलोपियन ट्यूब आपके गर्भाशय की तरह फैलने के लिए डिज़ाइन नहीं की गई है, इसलिए जैसे-जैसे गर्भावस्था बढ़ती है, यह ट्यूब को फटने का कारण बन सकती है और खतरनाक आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है।

गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था के लक्षण क्या हैं?

प्रारंभिक गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था के लक्षण एक सामान्य गर्भावस्था के समान लग सकते हैं, यही कारण है कि इस स्थिति का पता लगाना शुरू में मुश्किल हो सकता है। आपको वही छूटा हुआ मासिक धर्म, स्तन में कोमलता और मतली का अनुभव हो सकता है जो किसी भी गर्भावस्था के साथ आता है।

हालांकि, कुछ चेतावनी संकेत हैं जो बताते हैं कि गर्भावस्था सही जगह पर विकसित नहीं हो रही है:

• आपके श्रोणि या पेट के एक तरफ तेज या चुभने वाला दर्द
• योनिरक्तस्राव जो आपके सामान्य मासिक धर्म से हल्का या भारी होता है
• दर्द जो गति या खांसी से बदतर हो जाता है
• कंधे में दर्द (यह तब हो सकता है जब आंतरिक रक्तस्राव नसों को परेशान करता है)
• चक्कर आना या बेहोशी के दौरे
• मल त्याग या पेशाब के दौरान दर्द

यदि आपकी फैलोपियन ट्यूब फट जाती है, तो आपको भारी रक्तस्राव के साथ अचानक, गंभीर पेट दर्द का अनुभव हो सकता है। यह एक चिकित्सा आपात स्थिति है जिसके लिए तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है।

कुछ महिलाओं को तब तक कोई लक्षण अनुभव नहीं होता जब तक कि गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था नहीं फट जाती। इसलिए जब आपको पता चले कि आप गर्भवती हैं तो नियमित प्रसवपूर्व देखभाल और प्रारंभिक गर्भावस्था की निगरानी इतनी महत्वपूर्ण है।

गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था का क्या कारण है?

गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था आमतौर पर तब होती है जब कुछ आपके गर्भाशय में आपकी फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से निषेचित अंडे की यात्रा को धीमा कर देता है या अवरुद्ध कर देता है। जब अंडा सामान्य रूप से आगे नहीं बढ़ सकता है, तो यह इसके बजाय ट्यूब में लग सकता है।

कई कारक इस प्राकृतिक प्रक्रिया में हस्तक्षेप कर सकते हैं:

• पिछले श्रोणि संक्रमण, विशेष रूप से क्लैमाइडिया या सूजाक जैसे यौन संचारित संक्रमणों से
• एंडोमेट्रियोसिस, जो ऊतक के निशान का कारण बन सकता है
• आपकी फैलोपियन ट्यूब या श्रोणि क्षेत्र पर पिछला ऑपरेशन
• जन्म दोष जो आपकी फैलोपियन ट्यूब के आकार को प्रभावित करते हैं
• पिछली गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था
• धूम्रपान, जो आपकी फैलोपियन ट्यूब के काम करने के तरीके को प्रभावित कर सकता है

कुछ मामलों में, इन विट्रो निषेचन (IVF) जैसे प्रजनन उपचार से जोखिम थोड़ा बढ़ सकता है। हालाँकि, कई महिलाओं को गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था का अनुभव होता है जिनमें कोई पहचान योग्य जोखिम कारक नहीं होता है।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि आपने ऐसा कुछ भी नहीं किया जिससे यह हुआ हो। अधिकांश मामलों में गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था को रोका नहीं जा सकता है, और यह किसी भी चीज़ का परिणाम नहीं है जिसे आप नियंत्रित कर सकते थे।

गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था के लिए डॉक्टर को कब देखना है?

यदि आप गर्भवती हैं और आपको तेज श्रोणि दर्द का अनुभव हो रहा है, खासकर यदि यह योनि से रक्तस्राव के साथ है, तो आपको तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करना चाहिए। भले ही आपके लक्षण हल्के लग रहे हों, फिर भी जाँच करवाना बेहतर है कि इंतजार करना और देखना।

यदि आपको गंभीर पेट दर्द, भारी रक्तस्राव, चक्कर आना या बेहोशी हो रही है, तो तुरंत आपातकालीन चिकित्सा देखभाल लें। ये संकेत हो सकते हैं कि गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था फट गई है, जो तत्काल उपचार के बिना जीवन के लिए खतरनाक हो सकती है।

यदि आपने सकारात्मक गर्भावस्था परीक्षण किया है, तो प्रारंभिक प्रसवपूर्व नियुक्ति करने से जटिलताओं के विकसित होने से पहले गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था का पता लगाने में मदद मिल सकती है। आपका डॉक्टर यह पुष्टि करने के लिए रक्त परीक्षण और अल्ट्रासाउंड का उपयोग कर सकता है कि आपकी गर्भावस्था कहाँ स्थित है।

गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था के जोखिम कारक क्या हैं?

जबकि किसी भी महिला को गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था का अनुभव हो सकता है, कुछ कारक आपके होने की संभावना को बढ़ा सकते हैं। इन जोखिम कारकों को समझने से आपको और आपके डॉक्टर को आपकी गर्भधारण की अधिक बारीकी से निगरानी करने में मदद मिल सकती है।

सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• श्रोणि सूजन संबंधी रोग (PID) का इतिहास
• पिछली गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था
• आपकी फैलोपियन ट्यूब पर सर्जरी
• प्रजनन समस्याएँ या उपचार
• धूम्रपान
• 35 वर्ष से अधिक आयु
• गर्भधारण होने पर गर्भाशय अंतर्गर्भाशयी उपकरण (IUD) का उपयोग

एक या अधिक जोखिम कारक होने का मतलब यह नहीं है कि आपको निश्चित रूप से गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था होगी। जोखिम कारक वाली कई महिलाएँ पूरी तरह से सामान्य गर्भधारण करती हैं। हालाँकि, इन कारकों के बारे में पता होना आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम को अधिक लक्षित निगरानी और देखभाल प्रदान करने में मदद करता है।

गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था की संभावित जटिलताएँ क्या हैं?

गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था के साथ मुख्य चिंता फटना है, जो तब होता है जब बढ़ता गर्भावस्था ऊतक फैलोपियन ट्यूब या अन्य संरचना को फटने का कारण बनता है। इससे गंभीर आंतरिक रक्तस्राव हो सकता है जिसके लिए आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है।

अन्य जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• आपकी फैलोपियन ट्यूब को नुकसान जो भविष्य की प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकता है
• रक्तस्राव को रोकने के लिए आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता
• गर्भावस्था के नुकसान से भावनात्मक संकट
• शायद ही कभी, संक्रमण या उपचार से जटिलताएँ

शुभ समाचार यह है कि प्रारंभिक पता लगाने और उचित उपचार के साथ, गंभीर जटिलताएँ बहुत कम होने की संभावना है। अधिकांश महिलाएँ पूरी तरह से ठीक हो जाती हैं और भविष्य में स्वस्थ गर्भधारण कर सकती हैं।

यदि आपको सर्जरी की आवश्यकता है, तो आपका डॉक्टर आपके प्रजनन अंगों को यथासंभव संरक्षित करने का प्रयास करेगा। भले ही एक फैलोपियन ट्यूब को हटाने की आवश्यकता हो, फिर भी आप शेष ट्यूब के साथ स्वाभाविक रूप से गर्भवती हो सकती हैं।

गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था का निदान कैसे किया जाता है?

यह निर्धारित करने के लिए कि आपको गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था है या नहीं, आपका डॉक्टर परीक्षणों के संयोजन का उपयोग करेगा। यह प्रक्रिया आमतौर पर मूत्र या रक्त परीक्षण के माध्यम से यह पुष्टि करने से शुरू होती है कि आप गर्भवती हैं।

इसके बाद, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके रक्त में गर्भावस्था हार्मोन (hCG) के स्तर को मापेगा। एक सामान्य गर्भावस्था में, यह हार्मोन आमतौर पर हर कुछ दिनों में दोगुना हो जाता है। यदि स्तर अपेक्षा से अधिक धीरे-धीरे बढ़ रहे हैं, तो यह गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था का सुझाव दे सकता है।

एक अल्ट्रासाउंड आपके डॉक्टर को यह देखने में मदद करता है कि गर्भावस्था कहाँ स्थित है। एक ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड, जहाँ एक छोटा जांच आपकी योनि में धीरे से डाला जाता है, अक्सर आपके प्रजनन अंगों की सबसे स्पष्ट तस्वीर प्रदान करता है।

कभी-कभी, निदान तुरंत स्पष्ट नहीं होता है, और आपकी गर्भावस्था कैसे विकसित हो रही है, इस पर नज़र रखने के लिए आपके डॉक्टर को कई दिनों में रक्त परीक्षण और अल्ट्रासाउंड दोहराने की आवश्यकता हो सकती है।

गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था का उपचार क्या है?

गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था का उपचार कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें गर्भावस्था कितनी दूर है, आपके लक्षण और आपका समग्र स्वास्थ्य शामिल है। लक्ष्य हमेशा आपके स्वास्थ्य की रक्षा करना और जब संभव हो आपकी प्रजनन क्षमता को बनाए रखना है।

आपका डॉक्टर इनमें से किसी एक तरीके की सिफारिश कर सकता है:

1. दवा: मेथोट्रेक्सेट नामक एक दवा गर्भावस्था के ऊतक को बढ़ने से रोक सकती है और आपके शरीर को इसे स्वाभाविक रूप से अवशोषित करने की अनुमति दे सकती है। यह तब सबसे अच्छा काम करता है जब गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था जल्दी पकड़ी जाती है।
2. सर्जरी: यदि गर्भावस्था अधिक उन्नत है या यदि आपको गंभीर लक्षण हैं, तो आपको गर्भावस्था के ऊतक को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। यह अक्सर कैमरे (लैप्रोस्कोपी) का उपयोग करके छोटे चीरों के माध्यम से किया जा सकता है।
3. निगरानी: बहुत शुरुआती मामलों में जहां हार्मोन का स्तर अपने आप कम हो रहा है, आपका डॉक्टर केवल यह सुनिश्चित करने के लिए आपकी बारीकी से निगरानी कर सकता है कि गर्भावस्था स्वाभाविक रूप से समाप्त हो जाती है।

आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए सबसे अच्छे विकल्प पर चर्चा करेगी। वे आपके भविष्य की गर्भधारण की इच्छा, गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था के स्थान और क्या फटने के संकेत हैं, जैसे कारकों पर विचार करेंगे।

गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था के उपचार से रिकवरी का प्रबंधन कैसे करें?

गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था के उपचार के बाद रिकवरी में शारीरिक उपचार और भावनात्मक समर्थन दोनों शामिल हैं। आपके शरीर को ठीक होने के लिए समय चाहिए, और इस प्रक्रिया के दौरान कई तरह की भावनाओं का अनुभव करना पूरी तरह से सामान्य है।

दवा उपचार के बाद, आपको यह सुनिश्चित करने के लिए नियमित रक्त परीक्षण की आवश्यकता होगी कि आपके हार्मोन का स्तर सामान्य हो जाए। जब तक दवा आपके सिस्टम में काम कर रही है, तब तक शराब, फोलिक एसिड वाली विटामिन और धूप से बचें।

यदि आपकी सर्जरी हुई है, तो गति प्रतिबंधों और घाव की देखभाल के बारे में अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें। अधिकांश लोग कुछ हफ़्तों के भीतर सामान्य गतिविधियों में वापस आ सकते हैं, लेकिन हर कोई अपनी गति से ठीक होता है।

अपने भावनात्मक स्वास्थ्य का भी ध्यान रखें। गर्भावस्था को खोना, यहाँ तक कि गर्भाशय से बाहर भी, दुःख, निराशा या भविष्य की गर्भधारण के बारे में चिंता की भावनाएँ ला सकता है। यदि आप संघर्ष कर रहे हैं तो किसी परामर्शदाता से बात करने या किसी सहायता समूह में शामिल होने पर विचार करें।

आपको अपनी डॉक्टर की नियुक्ति के लिए कैसे तैयारी करनी चाहिए?

जब आपको संदेह हो कि आप गर्भवती हो सकती हैं या आपको चिंताजनक लक्षणों का अनुभव हो रहा है, तो आपकी नियुक्ति से पहले कुछ महत्वपूर्ण जानकारी इकट्ठा करने से आपके डॉक्टर को सबसे अच्छी देखभाल प्रदान करने में मदद मिल सकती है।

अपने अंतिम मासिक धर्म की तिथि और आपके द्वारा अनुभव किए जा रहे किसी भी लक्षण को लिख लें, जिसमें वे कब शुरू हुए, यह भी शामिल है। किसी भी दर्द के स्थान और तीव्रता को नोट करें, और क्या कुछ गतिविधियाँ इसे बेहतर या बदतर बनाती हैं।

आप जो भी दवाएँ ले रहे हैं, उनकी एक सूची लाएँ, जिसमें बिना डॉक्टर के पर्चे से मिलने वाली दवाएँ और पूरक आहार भी शामिल हैं। इसके अलावा, अपने चिकित्सा इतिहास पर चर्चा करने के लिए तैयार रहें, जिसमें पिछली गर्भधारण, सर्जरी या संक्रमण शामिल हैं।

अपनी नियुक्ति में किसी सहायक व्यक्ति को साथ लाने में संकोच न करें। वहाँ कोई व्यक्ति होने से आपको महत्वपूर्ण जानकारी याद रखने और उस समय के दौरान भावनात्मक समर्थन प्रदान करने में मदद मिल सकती है जो तनावपूर्ण हो सकता है।

गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था के बारे में मुख्य बात क्या है?

गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था एक गंभीर लेकिन उपचार योग्य स्थिति है जो लगभग 1-2% गर्भधारण को प्रभावित करती है। जबकि यह भयावह लग सकता है, प्रारंभिक पता लगाने और उचित चिकित्सा देखभाल से अधिकांश महिलाओं के लिए अच्छे परिणाम मिलते हैं।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यदि आपको प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान श्रोणि दर्द या असामान्य रक्तस्राव का अनुभव होता है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें। त्वरित निदान और उपचार जटिलताओं को रोक सकता है और आपके भविष्य की प्रजनन क्षमता की रक्षा कर सकता है।

याद रखें कि गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था होने का मतलब यह नहीं है कि आप भविष्य में स्वस्थ गर्भधारण नहीं कर सकती हैं। कई महिलाएँ गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था का अनुभव करने के बाद सफल गर्भधारण करती हैं, खासकर उचित चिकित्सा निगरानी के साथ।

गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या आप गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था के साथ एक स्वस्थ बच्चा पैदा कर सकती हैं?

दुर्भाग्य से, गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था एक स्वस्थ बच्चे में विकसित नहीं हो सकती है क्योंकि निषेचित अंडा सुरक्षित रूप से बढ़ने के लिए सही स्थान पर नहीं है। आपके स्वास्थ्य की रक्षा के लिए गर्भावस्था का इलाज किया जाना चाहिए, लेकिन यह आपको भविष्य में स्वस्थ गर्भधारण करने से नहीं रोकता है।

गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था के उपचार से उबरने में कितना समय लगता है?

शारीरिक रूप से ठीक होने में आम तौर पर 2-6 सप्ताह लगते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपको क्या उपचार मिला है। यदि आपको दवा मिली है, तो आपको कई हफ़्तों तक नियमित रक्त परीक्षण की आवश्यकता होगी। सर्जरी के बाद, अधिकांश लोग 2-3 सप्ताह के भीतर सामान्य गतिविधियों में वापस आ जाते हैं। भावनात्मक रूप से ठीक होने में अधिक समय लग सकता है, और यह पूरी तरह से सामान्य है।

क्या मैं गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था के बाद फिर से गर्भवती हो पाऊँगी?

हाँ, अधिकांश महिलाएँ गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था के बाद फिर से गर्भवती हो सकती हैं। लगभग 85% महिलाएँ जो फिर से गर्भ धारण करना चाहती हैं, वे ऐसा करने में सक्षम हैं। आपका डॉक्टर आपके उपचार के आधार पर गर्भ धारण करने की कोशिश करने से पहले एक से तीन महीने इंतजार करने की सलाह दे सकता है।

क्या एक गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था होने से मेरे दूसरे होने का खतरा बढ़ जाता है?

एक गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था होने से दूसरे होने का खतरा थोड़ा बढ़ जाता है, लेकिन अधिकांश बाद की गर्भधारण सामान्य होती हैं। आपका डॉक्टर संभवतः आपकी अगली गर्भावस्था की अधिक बारीकी से निगरानी करेगा, जिसमें प्रारंभिक रक्त परीक्षण और अल्ट्रासाउंड शामिल हैं ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि यह सही जगह पर विकसित हो रहा है।

क्या आप गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था को रोक सकती हैं?

अधिकांश गर्भाशय से बाहर गर्भावस्था को रोका नहीं जा सकता है क्योंकि वे अक्सर आपके नियंत्रण से परे कारकों के कारण होते हैं। हालाँकि, आप यौन संचारित संक्रमणों का तुरंत इलाज करके, धूम्रपान न करके और अच्छे प्रजनन स्वास्थ्य को बनाए रखकर कुछ जोखिम कारकों को कम कर सकती हैं। नियमित प्रसवपूर्व देखभाल रोकथाम के बजाय प्रारंभिक पता लगाने में मदद करती है।