Created at:1/16/2025
एक्ट्रोपियन तब होता है जब आपकी निचली पलक बाहर की ओर मुड़ जाती है, आपकी आँख से दूर खिंच जाती है। इससे एक अंतर बन जाता है जहाँ आपकी पलक का अंदरूनी भाग दिखाई देने लगता है और हवा के संपर्क में आ जाता है।
इसे एक पर्दे की तरह सोचें जो खिड़की से बहुत दूर खींच लिया गया हो। आपकी पलक सामान्य रूप से आपकी आँख की रक्षा के लिए आँख के पास ही रहती है, लेकिन एक्ट्रोपियन के साथ, वह सुरक्षात्मक आवरण टूट जाता है। यह स्थिति सबसे अधिक बुजुर्ग वयस्कों को प्रभावित करती है, हालाँकि यह किसी भी उम्र में हो सकती है।
सबसे स्पष्ट संकेत यह है कि जब आप आईने में देखते हैं तो आपकी निचली पलक की गुलाबी या लाल आंतरिक परत दिखाई देती है। आपकी आँख को लगातार चिड़चिड़ा या कर्कश भी लग सकता है, जैसे कि उसमें रेत हो।
यहाँ वे लक्षण दिए गए हैं जिनका आप अनुभव कर सकते हैं, सबसे सामान्य लक्षणों से शुरू करते हुए:
दुर्लभ मामलों में, आपको धुंधली दृष्टि या महत्वपूर्ण आँख दर्द जैसे अधिक गंभीर लक्षण विकसित हो सकते हैं। ये लक्षण इसलिए होते हैं क्योंकि आपकी आँख को ठीक से स्थित पलक से आवश्यक सुरक्षा और नमी नहीं मिल रही है।
एक्ट्रोपियन के कई प्रकार हैं, प्रत्येक के अलग-अलग अंतर्निहित कारण हैं। यह समझना कि आपको किस प्रकार का एक्ट्रोपियन है, आपके डॉक्टर को सबसे अच्छा उपचार दृष्टिकोण चुनने में मदद करता है।
इनवोल्यूशनल एक्ट्रोपियन सबसे आम प्रकार है, जो आपकी आँख के आसपास की मांसपेशियों और ऊतकों के उम्र से संबंधित कमजोर होने के कारण होता है। जैसे-जैसे आप बड़े होते हैं, आपकी पलक को अपनी जगह पर रखने वाले टेंडन और मांसपेशियाँ स्वाभाविक रूप से ढीली हो जाती हैं।
सिकाट्रिशियल एक्ट्रोपियन तब विकसित होता है जब निशान ऊतक आपकी पलक को आपकी आँख से दूर खींचता है। यह चोटों, जलने, त्वचा कैंसर को हटाने या पिछले पलक सर्जरी के बाद हो सकता है।
पैरालिटिक एक्ट्रोपियन तब होता है जब चेहरे की नर्व जो आपकी पलक की मांसपेशियों को नियंत्रित करती है, क्षतिग्रस्त हो जाती है। बेल के पाल्सी या स्ट्रोक जैसी स्थितियाँ इस प्रकार की नर्व क्षति का कारण बन सकती हैं।
मैकेनिकल एक्ट्रोपियन तब होता है जब वृद्धि, ट्यूमर या गंभीर सूजन शारीरिक रूप से आपकी पलक को नीचे की ओर खींचती है। यह प्रकार कम आम है लेकिन अंतर्निहित कारण को दूर करने के लिए तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है।
जन्मजात एक्ट्रोपियन पलक की संरचना में विकासात्मक अंतर के कारण जन्म से ही मौजूद होता है। यह दुर्लभ रूप आमतौर पर दोनों आँखों को प्रभावित करता है और अन्य स्थितियों से जुड़ा हो सकता है।
उम्र एक्ट्रोपियन का प्राथमिक कारण है, जो आपकी पलक को सही स्थिति में रखने वाली मांसपेशियों और ऊतकों को प्रभावित करता है। जैसे-जैसे आप बड़े होते हैं, आपकी निचली पलक को पकड़े हुए टेंडन फैल जाते हैं और कमजोर हो जाते हैं, जैसे कि रबर बैंड समय के साथ अपनी लोच खो देता है।
कई कारक इस प्रक्रिया में योगदान कर सकते हैं या इसे तेज कर सकते हैं:
कम सामान्यतः, गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं, ऑटोइम्यून विकारों या पुरानी त्वचा की स्थितियों जैसी स्थितियाँ पलक की स्थिति को प्रभावित करने के लिए पर्याप्त सूजन पैदा कर सकती हैं। कभी-कभी, आदतन आँखों में रगड़ना या खींचना भी समय के साथ समस्या में योगदान कर सकता है।
यदि आप देखते हैं कि आपकी निचली पलक आपकी आँख से दूर खिंच रही है या यदि आपको लगातार आँखों में जलन हो रही है, तो आपको एक नेत्र रोग विशेषज्ञ को दिखाना चाहिए। शुरुआती उपचार जटिलताओं को रोक सकता है और आपके आराम को काफी सुधार सकता है।
यदि आप इनमें से किसी भी लक्षण का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपॉइंटमेंट शेड्यूल करें:
यदि आपको अचानक दृष्टि में परिवर्तन, गंभीर आँख दर्द या संक्रमण के लक्षण जैसे बुखार या गाढ़ा, रंगीन स्राव विकसित होता है, तो तत्काल चिकित्सा सहायता लें। ये लक्षण गंभीर जटिलताओं का संकेत दे सकते हैं जिन्हें तत्काल उपचार की आवश्यकता है।
यदि आप स्थिति को बिगड़ता हुआ देखते हैं या यदि यह दोनों आँखों को प्रभावित कर रही है, तो प्रतीक्षा न करें। आपका नेत्र रोग विशेषज्ञ गंभीरता का मूल्यांकन कर सकता है और समस्या के बढ़ने से पहले उपयुक्त उपचार की सिफारिश कर सकता है।
एक्ट्रोपियन विकसित करने के लिए उम्र सबसे बड़ा जोखिम कारक है, जिसमें अधिकांश मामले 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में होते हैं। हालाँकि, कई अन्य कारक इस स्थिति को विकसित करने की आपकी संभावना को बढ़ा सकते हैं।
निम्नलिखित कारक आपको उच्च जोखिम में डाल सकते हैं:
कुछ दुर्लभ आनुवंशिक स्थितियाँ भी आपके जोखिम को बढ़ा सकती हैं, खासकर वे जो संयोजी ऊतक की ताकत को प्रभावित करती हैं। इसके अतिरिक्त, जिन लोगों की कई आँखों की सर्जरी हुई है या उनके चेहरे की त्वचा को सूर्य के प्रकाश से अधिक नुकसान हुआ है, वे अधिक संवेदनशील हो सकते हैं।
जबकि आप उम्र या आनुवंशिकी जैसे कारकों को नहीं बदल सकते हैं, अपनी आँखों को चोट से बचाना और संक्रमण का तुरंत इलाज करना एक्ट्रोपियन को विकसित करने के आपके जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है।
जब अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो एक्ट्रोपियन कई जटिलताओं का कारण बन सकता है जो आपकी आँखों के स्वास्थ्य और दृष्टि दोनों को प्रभावित करती हैं। सबसे आम समस्याएँ इसलिए विकसित होती हैं क्योंकि आपकी आँख अपनी प्राकृतिक सुरक्षा और स्नेहन खो देती है।
यहाँ वे जटिलताएँ दी गई हैं जो विकसित हो सकती हैं, सामान्य से लेकर अधिक गंभीर तक:
उजागर कॉर्निया धूल, हवा और अन्य पर्यावरणीय कारकों से क्षति के प्रति संवेदनशील हो जाता है। समय के साथ, यह लगातार जलन निशान का कारण बन सकती है जो आपकी दृष्टि को स्थायी रूप से प्रभावित करती है।
दुर्लभ मामलों में, गंभीर अनुपचारित एक्ट्रोपियन कॉर्निया छिद्र का कारण बन सकता है, जहाँ आपकी आँख की स्पष्ट सामने की सतह में एक छेद विकसित होता है। यह एक चिकित्सा आपात स्थिति है जिसके लिए स्थायी दृष्टि हानि को रोकने के लिए तत्काल शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
आपका नेत्र रोग विशेषज्ञ आमतौर पर एक नियमित जांच के दौरान आपकी आँख को देखकर एक्ट्रोपियन का निदान कर सकता है। बाहरी ओर मुड़ी हुई पलक आमतौर पर बिना किसी विशेष परीक्षण के दिखाई देती है।
अपॉइंटमेंट के दौरान, आपका डॉक्टर आपकी पलकों की स्थिति की जांच करेगा और यह आकलन करेगा कि वे कितनी अच्छी तरह बंद होती हैं। वे आपके आँसू के उत्पादन की भी जांच करेंगे और आँख की सतह के क्षति या संक्रमण के संकेतों की तलाश करेंगे।
आपके एक्ट्रोपियन की गंभीरता और कारण को समझने के लिए आपका डॉक्टर कुछ सरल परीक्षण कर सकता है। इनमें आपके आँसू के उत्पादन को मापना, आपकी पलक की मांसपेशियों की ताकत की जांच करना और किसी भी क्षति के लिए आपके कॉर्निया की जांच करना शामिल हो सकता है।
यदि आपके डॉक्टर को चेहरे की नर्व की समस्याओं या त्वचा के कैंसर जैसी अंतर्निहित स्थिति का संदेह है, तो वे अतिरिक्त परीक्षण का आदेश दे सकते हैं। इनमें इमेजिंग अध्ययन या आगे के मूल्यांकन के लिए अन्य विशेषज्ञों के रेफरल शामिल हो सकते हैं।
एक्ट्रोपियन का उपचार आपकी स्थिति की गंभीरता और इसके अंतर्निहित कारण पर निर्भर करता है। हल्के मामलों को आँखों की बूंदों और सुरक्षात्मक उपायों से प्रबंधित किया जा सकता है, जबकि अधिक गंभीर मामलों में आमतौर पर शल्य चिकित्सा सुधार की आवश्यकता होती है।
गैर-शल्य चिकित्सा उपचार लक्षणों को प्रबंधित करने और आपकी आँख की रक्षा करने में मदद कर सकते हैं:
एक्ट्रोपियन के लिए शल्य चिकित्सा उपचार अक्सर सबसे प्रभावी समाधान होता है। विशिष्ट प्रक्रिया इस बात पर निर्भर करती है कि आपकी स्थिति का क्या कारण है और यह कितनी गंभीर है।
सामान्य शल्य चिकित्सा दृष्टिकोणों में शामिल हैं:
अधिकांश एक्ट्रोपियन सर्जरी आउट पेशेंट प्रक्रियाएँ हैं जो स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती हैं। रिकवरी में आमतौर पर कुछ सप्ताह लगते हैं, जिस दौरान आपको क्षेत्र को साफ रखने और विशिष्ट देखभाल निर्देशों का पालन करने की आवश्यकता होगी।
जबकि घरेलू उपचार एक्ट्रोपियन को ठीक नहीं कर सकता है, लेकिन कई चीजें हैं जो आप अपनी आँख की रक्षा करने और लक्षणों को प्रबंधित करने के लिए कर सकते हैं जब तक कि आपको पेशेवर उपचार प्राप्त न हो जाए। ये उपाय आपकी आँख को नम और चिड़चिड़ाहट से बचाने पर केंद्रित हैं।
यहाँ प्रभावी घरेलू देखभाल रणनीतियाँ दी गई हैं जिनका आप उपयोग कर सकते हैं:
आँखों की बूँदें या मलहम लगाते समय अपने हाथों को साफ रखें ताकि बैक्टीरिया को प्रवेश करने से रोका जा सके। यदि आप कॉन्टैक्ट लेंस पहनते हैं, तो आपको अपनी स्थिति में सुधार होने तक उन्हें अस्थायी रूप से उपयोग करना बंद करना पड़ सकता है।
याद रखें कि ये घरेलू उपाय आपको अधिक आरामदायक महसूस करने में मदद करने के लिए अस्थायी समाधान हैं। वे अंतर्निहित समस्या को ठीक नहीं करेंगे, इसलिए निश्चित उपचार के लिए अपने नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ पालन करना महत्वपूर्ण है।
अपनी नेत्र रोग विशेषज्ञ की यात्रा की तैयारी करने से यह सुनिश्चित करने में मदद मिल सकती है कि आपको सबसे सटीक निदान और उपयुक्त उपचार योजना मिले। अपने लक्षणों की सूची और उनके शुरू होने का समय लाएँ, साथ ही कोई भी दवा जो आप वर्तमान में ले रहे हैं।
अपनी नियुक्ति से पहले, यह महत्वपूर्ण जानकारी इकट्ठा करें:
अपनी स्थिति, उपचार के विकल्पों और क्या अपेक्षा करें के बारे में अपने डॉक्टर से पूछने के लिए विशिष्ट प्रश्न लिखें। रिकवरी समय, संभावित जटिलताओं और दीर्घकालिक दृष्टिकोण के बारे में पूछने में संकोच न करें।
यदि संभव हो, तो नियुक्ति के दौरान चर्चा की गई महत्वपूर्ण जानकारी को याद रखने में आपकी मदद करने के लिए एक विश्वसनीय मित्र या परिवार के सदस्य को साथ लाएँ। यदि आप निदान या उपचार के विकल्पों को लेकर चिंतित महसूस कर रहे हैं तो वे समर्थन भी प्रदान कर सकते हैं।
एक्ट्रोपियन एक उपचार योग्य स्थिति है जहाँ आपकी निचली पलक बाहर की ओर मुड़ जाती है, जिससे आँखों में जलन और अनुपचारित छोड़ने पर संभावित जटिलताएँ होती हैं। जबकि यह प्राकृतिक उम्र बढ़ने के कारण ज्यादातर बुजुर्ग वयस्कों में आम है, यह किसी को भी प्रभावित कर सकता है और इसके कई अलग-अलग कारण हैं।
अच्छी खबर यह है कि गैर-शल्य चिकित्सा और शल्य चिकित्सा उपचार दोनों लक्षणों को प्रबंधित करने और समस्या को ठीक करने में अत्यधिक प्रभावी हैं। शुरुआती हस्तक्षेप कॉर्निया को होने वाली क्षति और दृष्टि के नुकसान जैसी गंभीर जटिलताओं को रोक सकता है।
लगातार आँखों में जलन या दिखाई देने वाले पलक परिवर्तनों को अनदेखा न करें। उचित चिकित्सा देखभाल के साथ, एक्ट्रोपियन वाले अधिकांश लोग अपने लक्षणों में महत्वपूर्ण सुधार प्राप्त कर सकते हैं और अपने दीर्घकालिक आँखों के स्वास्थ्य की रक्षा कर सकते हैं।
याद रखें कि अपनी आँखों को चोट से बचाना और आँखों की समस्याओं के लिए तुरंत उपचार लेना एक्ट्रोपियन और अन्य गंभीर आँखों की स्थितियों को रोकने में मदद कर सकता है। आपकी दृष्टि अनमोल है, और इसकी देखभाल करना हमेशा प्राथमिकता होनी चाहिए।
एक्ट्रोपियन शायद ही कभी बिना उपचार के बेहतर होता है, खासकर जब यह उम्र बढ़ने या पिछली चोटों के कारण होता है। जबकि हल्के मामलों को आँखों की बूंदों और सुरक्षा से प्रबंधित किया जा सकता है, अंतर्निहित संरचनात्मक समस्या के लिए आमतौर पर शल्य चिकित्सा सुधार की आवश्यकता होती है। शुरुआती उपचार आमतौर पर बेहतर परिणाम देता है और जटिलताओं को रोकता है।
एक्ट्रोपियन सर्जरी आमतौर पर स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है, इसलिए आपको प्रक्रिया के दौरान दर्द महसूस नहीं होगा। सर्जरी के बाद, आपको कुछ दिनों तक हल्का असुविधा, सूजन और चोट लग सकती है। आपका डॉक्टर आवश्यकतानुसार दर्द की दवा लिखेंगे, और अधिकांश लोगों को बिना पर्ची वाली दर्द निवारक दवाओं से असुविधा का प्रबंधन करने में आसानी होती है।
प्रारंभिक उपचार में आमतौर पर लगभग 1-2 सप्ताह लगते हैं, जिस दौरान आपकी आँख के आसपास कुछ सूजन और चोट लगेगी। पूर्ण स्वस्थ होने और अंतिम परिणामों में आमतौर पर 4-6 सप्ताह लगते हैं। अधिकांश लोग एक सप्ताह के भीतर सामान्य गतिविधियों में वापस आ सकते हैं, हालाँकि आपको कुछ हफ़्तों तक भारी उठाने और ज़ोरदार व्यायाम से बचना होगा।
हाँ, एक्ट्रोपियन दोनों आँखों को प्रभावित कर सकता है, हालाँकि यह केवल एक आँख में होना अधिक आम है। जब दोनों आँखें प्रभावित होती हैं, तो यह अक्सर उम्र बढ़ने, कुछ चिकित्सीय स्थितियों या आनुवंशिक कारकों के कारण होता है। प्रत्येक आँख को व्यक्तिगत मूल्यांकन और उपचार की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि गंभीरता आँखों के बीच भिन्न हो सकती है।
अधिकांश बीमा योजनाएँ एक्ट्रोपियन उपचार को कवर करती हैं क्योंकि इसे कॉस्मेटिक सर्जरी के बजाय एक चिकित्सा आवश्यकता माना जाता है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है तो यह स्थिति महत्वपूर्ण आँखों की समस्याएँ और दृष्टि समस्याएँ पैदा कर सकती है। हालाँकि, कवरेज विवरण योजना के अनुसार भिन्न होते हैं, इसलिए विशिष्ट लाभों और किसी भी आवश्यक पूर्व प्राधिकरण के बारे में अपने बीमा प्रदाता से जांच करना सबसे अच्छा है।