मिर्गी

डॉ. लिली वोंग-किसिएल की विशेषज्ञता से मिर्गी की मूल बातों पर चलें।

किसे होता है?

हालांकि बच्चे या वृद्ध अधिक संवेदनशील होते हैं, फिर भी कोई भी मिर्गी का शिकार हो सकता है। जब वृद्ध व्यक्तियों में मिर्गी का पता चलता है, तो यह कभी-कभी किसी अन्य न्यूरोलॉजिकल समस्या से होता है, जैसे स्ट्रोक या ब्रेन ट्यूमर। अन्य कारण आनुवंशिक असामान्यताओं, पूर्व मस्तिष्क संक्रमण, प्रसवपूर्व चोटों या विकासात्मक विकारों से संबंधित हो सकते हैं। लेकिन मिर्गी से पीड़ित लगभग आधे लोगों में, कोई स्पष्ट कारण नहीं होता है।

लक्षण क्या हैं?

क्योंकि वे मस्तिष्क में होते हैं, दौरे आपके मस्तिष्क द्वारा संचालित किसी भी प्रक्रिया को प्रभावित कर सकते हैं। इसलिए, लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं। मिर्गी वाले कई व्यक्तियों को हर बार एक ही प्रकार का दौरा पड़ता है। हालांकि, कुछ को एक से अधिक प्रकार के दौरे पड़ेंगे। तो, आप दौरे को कैसे पहचानते हैं? अस्थायी भ्रम, एक घूरने वाला मंत्र, अनियंत्रित झटके, चेतना का नुकसान, भय, चिंता या डेजा वू पर नज़र रखें।

आइए दो प्रकार के दौरे के बारे में फिर से बात करते हैं: फोकल और सामान्यीकृत। फोकल दौरे दो तरह से होते हैं: जागरूकता के नुकसान के बिना या बिगड़ा हुआ जागरूकता के साथ। उन लोगों में जहां आप सचेत रहते हैं, आप बदली हुई भावनाओं या संवेदना में परिवर्तन जैसे गंध, ध्वनि या स्वाद का अनुभव कर सकते हैं। आपको चक्कर आना, झुनझुनी या चमकती रोशनी भी दिखाई दे सकती है। आप अपने हाथ या पैर जैसे शरीर के अंगों में अनैच्छिक झटके का भी अनुभव कर सकते हैं। जब आप जागरूकता खो देते हैं या बदल जाते हैं, तो आप बेहोश हो सकते हैं या अंतरिक्ष में घूर सकते हैं और सामान्य रूप से प्रतिक्रिया नहीं कर सकते। इस तरह के दौरे में हाथ रगड़ना, चबाना, निगलना या घूमना हो सकता है। क्योंकि ये लक्षण माइग्रेन या अन्य न्यूरोलॉजिकल विकारों, हृदय समस्याओं या मनोरोग संबंधी स्थितियों के साथ ओवरलैप होते हैं, इसलिए निदान के लिए परीक्षणों की आवश्यकता होती है। सामान्यीकृत शुरुआत वाले दौरे, जो मस्तिष्क के सभी क्षेत्रों में होते हैं, विभिन्न तरीकों से दिखाई देते हैं। अनुपस्थिति दौरे अंतरिक्ष में घूरने से चिह्नित होते हैं। पलक झपकना और होंठ चाटना भी हो सकता है। टॉनिक दौरे में पीठ, हाथ और पैरों का सख्त होना शामिल होता है। टॉनिक दौरे के विपरीत एटोनिक दौरे हैं, जिसके परिणामस्वरूप मांसपेशियों पर नियंत्रण का नुकसान होता है। सख्त होने के बजाय, सब कुछ ढीला हो जाता है। क्लोनिक दौरे आमतौर पर गर्दन, चेहरे और हाथों को बार-बार झटकेदार गतिविधियों से प्रभावित करते हैं। क्लोनिक दौरे के समान, मायोक्लोनिक दौरे में हाथों के अचानक संक्षिप्त झटके या मरोड़ शामिल होते हैं। अंत में, टॉनिक-क्लोनिक दौरे हैं। जैसा कि नाम से पता चलता है, इनमें टॉनिक और क्लोनिक दोनों के लक्षण शामिल हैं। शरीर का सख्त होना और कांपना, मूत्राशय पर नियंत्रण का नुकसान या अपनी जीभ काटना भी हो सकता है। आपके पास किस प्रकार का दौरा है, यह जानना उपचार के लिए महत्वपूर्ण है।

इसका निदान कैसे किया जाता है?

एक भी दौरा होने के बाद भी, कभी-कभी मिर्गी का निदान नहीं किया जा सकता है। फिर भी, अगर आपको ऐसा कुछ होता है जो पहली बार दौरा लगता है, तो किसी चिकित्सक को दिखाएँ। आपकी स्थिति का निदान करने और यह निर्धारित करने के लिए कि क्या आपको मिर्गी है, आपका डॉक्टर आपकी मोटर क्षमताओं, मानसिक कार्य और अन्य क्षेत्रों का आकलन कर सकता है। वे अतिरिक्त नैदानिक ​​परीक्षणों का आदेश भी दे सकते हैं। इनमें न्यूरोलॉजिकल परीक्षा, रक्त परीक्षण, ईईजी, सीटी स्कैन, ब्रेन इमेजिंग और कभी-कभी न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण शामिल हो सकते हैं। क्योंकि आपका मस्तिष्क मशीनरी का इतना जटिल हिस्सा है, न्यूरोलॉजिस्ट, एपिलेप्टोलॉजिस्ट, न्यूरोसर्जन, न्यूरोरेडियोलॉजिस्ट, मानसिक स्वास्थ्य विशेषज्ञ और अन्य पेशेवर सभी मिलकर आपको ठीक वही देखभाल प्रदान करते हैं जिसकी आपको आवश्यकता है।

इसका इलाज कैसे किया जाता है?

सटीक निदान से सबसे अच्छी देखभाल शुरू होती है। मिर्गी के लिए हमारे पास जो दवाएं हैं, वे अविश्वसनीय रूप से प्रभावी हैं। अपनी पहली दवा के बाद आधे से अधिक मामले दौरे से मुक्त हो जाते हैं। लेकिन जब दवा दौरे को पूरी तरह से रोकने में काम नहीं करती है, तो मिर्गी के इलाज के अन्य उभरते तरीके हैं, जिसमें सर्जरी और ब्रेन स्टिमुलेशन शामिल हैं। और एक व्यापक स्तर 4 मिर्गी केंद्र आपको अपनी देखभाल का प्रबंधन करने का सबसे अच्छा तरीका खोजने में मदद कर सकता है। उपचार करवा रहे रोगियों के लिए, एक विस्तृत दौरे की पत्रिका रखना महत्वपूर्ण है। हर बार जब आपको दौरा पड़ता है, तो समय, प्रकार और कितने समय तक यह चला, यह लिख लें, किसी भी असामान्य चीज़ पर ध्यान दें, जैसे छूटी हुई दवा, नींद की कमी, तनाव में वृद्धि, मासिक धर्म, या कुछ और जो इसे ट्रिगर कर सकता है।

अब क्या?

मिर्गी - जिसे दौरे का विकार भी कहा जाता है - एक मस्तिष्क की स्थिति है जो आवर्ती दौरे का कारण बनती है। कई प्रकार की मिर्गी होती हैं। कुछ लोगों में, कारण की पहचान की जा सकती है। दूसरों में, कारण ज्ञात नहीं है।

मिर्गी आम है। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के अनुसार, संयुक्त राज्य अमेरिका में अनुमानित 1.2% लोगों को सक्रिय मिर्गी है। मिर्गी सभी लिंगों, जातियों, जातीय पृष्ठभूमि और आयु के लोगों को प्रभावित करती है।

दौरे के लक्षण व्यापक रूप से भिन्न हो सकते हैं। कुछ लोग दौरे के दौरान जागरूकता खो सकते हैं जबकि अन्य नहीं। कुछ लोग दौरे के दौरान कुछ सेकंड के लिए खाली घूरते हैं। अन्य अपने हाथों या पैरों को बार-बार मरोड़ सकते हैं, आंदोलनों को आक्षेप के रूप में जाना जाता है।

एक दौरा होने का मतलब यह नहीं है कि आपको मिर्गी है। यदि आपको कम से कम 24 घंटे अलग कम से कम दो अप्रेरित दौरे पड़े हैं, तो मिर्गी का निदान किया जाता है। अप्रेरित दौरे का कोई स्पष्ट कारण नहीं होता है।

दवाओं या कभी-कभी सर्जरी के साथ उपचार मिर्गी से पीड़ित अधिकांश लोगों के लिए दौरे को नियंत्रित कर सकता है। कुछ लोगों को आजीवन उपचार की आवश्यकता होती है। दूसरों के लिए, दौरे दूर हो जाते हैं। मिर्गी वाले कुछ बच्चों में उम्र के साथ यह स्थिति दूर हो सकती है।

दौरे के लक्षण दौरे के प्रकार के आधार पर अलग-अलग होते हैं। क्योंकि मिर्गी मस्तिष्क में कुछ गतिविधि के कारण होती है, इसलिए दौरे मस्तिष्क की किसी भी प्रक्रिया को प्रभावित कर सकते हैं। दौरे के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं: अस्थायी भ्रम। एक घूरने वाला मंत्र। कड़े मांसपेशियां। हाथों और पैरों की अनियंत्रित झटकेदार गति। चेतना का नुकसान। मनोवैज्ञानिक लक्षण जैसे भय, चिंता या डेजा वू। कभी-कभी मिर्गी से पीड़ित लोगों के व्यवहार में परिवर्तन हो सकते हैं। उन्हें मनोविकृति के लक्षण भी हो सकते हैं। मिर्गी से पीड़ित अधिकांश लोगों को हर बार एक ही प्रकार का दौरा पड़ता है। लक्षण आमतौर पर हर प्रकरण में समान होते हैं। कुछ लोगों को फोकल दौरे पड़ने से पहले कुछ मिनटों में चेतावनी के संकेत मिलते हैं। इन चेतावनी संकेतों को आभा कहा जाता है। चेतावनी के संकेतों में पेट में सनसनी शामिल हो सकती है। या उनमें भय जैसी भावनाएँ शामिल हो सकती हैं। कुछ लोगों को डेजा वू महसूस हो सकता है। आभा स्वाद या गंध भी हो सकती है। वे दृश्य भी हो सकते हैं, जैसे स्थिर या चमकती रोशनी, रंग या आकार। कुछ लोगों को चक्कर आना और संतुलन बिगड़ सकता है। और कुछ लोग ऐसी चीजें देख सकते हैं जो वहाँ नहीं हैं, जिन्हें मतिभ्रम के रूप में जाना जाता है। दौरे को फोकल या सामान्यीकृत के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, यह इस बात पर आधारित है कि दौरे का कारण बनने वाली मस्तिष्क की गतिविधि कैसे और कहाँ शुरू होती है। जब दौरे मस्तिष्क के केवल एक क्षेत्र में गतिविधि के परिणामस्वरूप प्रतीत होते हैं, तो उन्हें फोकल दौरे कहा जाता है। ये दौरे दो श्रेणियों में आते हैं: चेतना के नुकसान के बिना फोकल दौरे। एक बार साधारण आंशिक दौरे कहलाते थे, ये दौरे जागरूकता का नुकसान नहीं करते हैं, जिसे चेतना के रूप में भी जाना जाता है। वे भावनाओं को बदल सकते हैं या चीजों को देखने, सूंघने, महसूस करने, चखने या सुनने के तरीके को बदल सकते हैं। कुछ लोगों को डेजा वू का अनुभव होता है। इस प्रकार के दौरे के परिणामस्वरूप शरीर के किसी अंग, जैसे हाथ या पैर में अनैच्छिक झटके भी लग सकते हैं। और फोकल दौरे संवेदी लक्षण जैसे झुनझुनी, चक्कर आना और चमकती रोशनी का कारण बन सकते हैं। बिगड़ी हुई जागरूकता के साथ फोकल दौरे। एक बार जटिल आंशिक दौरे कहलाते थे, इन दौरे में चेतना में परिवर्तन या हानि शामिल होती है। इस प्रकार का दौरा सपने में होने जैसा लग सकता है। बिगड़ी हुई जागरूकता के साथ फोकल दौरे के दौरान, लोग अंतरिक्ष में घूर सकते हैं और पर्यावरण के प्रति सामान्य तरीके से प्रतिक्रिया नहीं कर सकते हैं। वे बार-बार होने वाले आंदोलनों को भी कर सकते हैं, जैसे हाथ रगड़ना, चबाना, निगलना या घूमना। फोकल दौरे के लक्षणों को अन्य न्यूरोलॉजिकल स्थितियों, जैसे माइग्रेन, नार्कोलेप्सी या मानसिक बीमारी के साथ भ्रमित किया जा सकता है। यह बताने के लिए कि क्या लक्षण मिर्गी या किसी अन्य स्थिति के परिणामस्वरूप हैं, एक पूरी तरह से परीक्षा और परीक्षण की आवश्यकता है। फोकल दौरे मस्तिष्क के किसी भी लोब से आ सकते हैं। कुछ प्रकार के फोकल दौरे में शामिल हैं: लौकिक लोब दौरे। लौकिक लोब दौरे मस्तिष्क के उन क्षेत्रों में शुरू होते हैं जिन्हें लौकिक लोब कहा जाता है। लौकिक लोब भावनाओं को संसाधित करते हैं और अल्पकालिक स्मृति में भूमिका निभाते हैं। जिन लोगों को ये दौरे पड़ते हैं, उन्हें अक्सर आभा का अनुभव होता है। आभा में अचानक भावना जैसे भय या आनंद शामिल हो सकता है। यह अचानक स्वाद या गंध भी हो सकता है। या आभा डेजा वू की भावना, या पेट में उठने की सनसनी हो सकती है। दौरे के दौरान, लोग अपने परिवेश के बारे में जागरूकता खो सकते हैं। वे अंतरिक्ष में भी घूर सकते हैं, अपने होंठों को चाट सकते हैं, बार-बार निगल सकते हैं या चबा सकते हैं, या अपनी उंगलियों की गति कर सकते हैं। ललाट लोब दौरे। ललाट लोब दौरे मस्तिष्क के सामने शुरू होते हैं। यह मस्तिष्क का वह हिस्सा है जो गति को नियंत्रित करता है। ललाट लोब के दौरे के कारण लोग अपने सिर और आँखों को एक तरफ घुमाते हैं। जब उनसे बात की जाएगी तो वे जवाब नहीं देंगे और चिल्ला सकते हैं या हँस सकते हैं। वे एक हाथ बढ़ा सकते हैं और दूसरे हाथ को मोड़ सकते हैं। वे बार-बार होने वाले आंदोलनों जैसे रॉकिंग या साइकिल चलाने का भी काम कर सकते हैं। पश्चकपाल लोब दौरे। ये दौरे मस्तिष्क के पश्चकपाल लोब नामक क्षेत्र में शुरू होते हैं। यह लोब दृष्टि और लोगों के देखने के तरीके को प्रभावित करता है। इस प्रकार के दौरे वाले लोगों को मतिभ्रम हो सकता है। या वे दौरे के दौरान अपनी दृष्टि का कुछ या सभी हिस्सा खो सकते हैं। ये दौरे आँखों के झपकने का कारण भी बन सकते हैं या आँखों को हिला सकते हैं। दौरे जो मस्तिष्क के सभी क्षेत्रों को शामिल करने के लिए प्रतीत होते हैं, उन्हें सामान्यीकृत दौरे कहा जाता है। सामान्यीकृत दौरे में शामिल हैं: अनुपस्थिति दौरे। अनुपस्थिति दौरे, जिन्हें पहले पेटिट माल दौरे के रूप में जाना जाता था, आमतौर पर बच्चों में होते हैं। लक्षणों में सूक्ष्म शरीर की गतिविधियों के साथ या बिना अंतरिक्ष में घूरना शामिल है। आंदोलनों में आँखों का झपकना या होंठ चाटना शामिल हो सकता है और केवल 5 से 10 सेकंड तक रहता है। ये दौरे समूहों में हो सकते हैं, दिन में 100 बार तक हो सकते हैं, और जागरूकता का संक्षिप्त नुकसान हो सकता है। टॉनिक दौरे। टॉनिक दौरे कड़े मांसपेशियों का कारण बनते हैं और चेतना को प्रभावित कर सकते हैं। ये दौरे आमतौर पर पीठ, हाथों और पैरों की मांसपेशियों को प्रभावित करते हैं और व्यक्ति को जमीन पर गिरने का कारण बन सकते हैं। एटोनिक दौरे। एटोनिक दौरे, जिन्हें ड्रॉप दौरे के रूप में भी जाना जाता है, मांसपेशियों के नियंत्रण के नुकसान का कारण बनते हैं। चूँकि यह अक्सर पैरों को प्रभावित करता है, इसलिए यह अक्सर जमीन पर अचानक गिरने का कारण बनता है। क्लोनिक दौरे। क्लोनिक दौरे बार-बार या लयबद्ध झटकेदार मांसपेशियों की गतिविधियों से जुड़े होते हैं। ये दौरे आमतौर पर गर्दन, चेहरे और हाथों को प्रभावित करते हैं। मायोक्लोनिक दौरे। मायोक्लोनिक दौरे आमतौर पर अचानक संक्षिप्त झटके या मरोड़ के रूप में दिखाई देते हैं और आमतौर पर ऊपरी शरीर, हाथों और पैरों को प्रभावित करते हैं। टॉनिक-क्लोनिक दौरे। टॉनिक-क्लोनिक दौरे, जिन्हें पहले ग्रैंड माल दौरे के रूप में जाना जाता था, मिर्गी के दौरे का सबसे नाटकीय प्रकार है। वे चेतना और शरीर के सख्त होने, मरोड़ और हिलने-डुलने का अचानक नुकसान कर सकते हैं। वे कभी-कभी मूत्राशय नियंत्रण के नुकसान या जीभ काटने का कारण बनते हैं। यदि दौरे के साथ निम्नलिखित में से कोई भी घटना होती है तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें: दौरा पाँच मिनट से अधिक समय तक चलता है। दौरा रुकने के बाद साँस लेना या चेतना वापस नहीं आती है। एक दूसरा दौरा तुरंत आता है। आपको तेज बुखार है। आप गर्भवती हैं। आपको मधुमेह है। दौरे के दौरान आप घायल हो गए हैं। आप दौरे का इलाज करने वाली दवा लेने के बावजूद दौरे पड़ते रहते हैं। अगर आपको पहली बार दौरा पड़ता है, तो चिकित्सा सलाह लें।

अगर दौरे के साथ निम्नलिखित में से कोई भी घटना होती है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें:

• दौरा पाँच मिनट से अधिक समय तक चलता है।
• दौरा रुकने के बाद साँस लेना या होश वापस नहीं आता है।
• एक और दौरा तुरंत आता है।
• आपको तेज बुखार है।
• आप गर्भवती हैं।
• आपको मधुमेह है।
• दौरे के दौरान आप घायल हो गए हैं।
• दौरे रोधी दवा लेने के बावजूद आपको दौरे आते रहते हैं। अगर आपको पहली बार दौरा पड़ता है, तो चिकित्सा सलाह लें। मुफ़्त में साइन अप करें और मिर्गी के इलाज, देखभाल और प्रबंधन पर नवीनतम जानकारी प्राप्त करें। पता आपके इनबॉक्स में जल्द ही आपको मांगी गई नवीनतम स्वास्थ्य जानकारी मिलनी शुरू हो जाएगी।

लगभग आधे लोगों में मिर्गी का कोई पहचानने योग्य कारण नहीं होता है। दूसरे आधे में, स्थिति का पता विभिन्न कारकों से लगाया जा सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• आनुवंशिक प्रभाव। कुछ प्रकार की मिर्गी परिवारों में चलती है। इन उदाहरणों में, यह संभावना है कि एक आनुवंशिक प्रभाव है। शोधकर्ताओं ने कुछ प्रकार की मिर्गी को विशिष्ट जीन से जोड़ा है। लेकिन कुछ लोगों को आनुवंशिक मिर्गी होती है जो वंशानुगत नहीं होती है। माता-पिता से बिना मिले आनुवंशिक परिवर्तन बच्चे में हो सकते हैं।

ज्यादातर लोगों के लिए, जीन केवल मिर्गी के कारण का एक हिस्सा हैं। कुछ जीन किसी व्यक्ति को पर्यावरणीय परिस्थितियों के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकते हैं जो दौरे को ट्रिगर करते हैं।

• सिर का आघात। कार दुर्घटना या अन्य दर्दनाक चोट के परिणामस्वरूप सिर का आघात मिर्गी का कारण बन सकता है।
• मस्तिष्क में कारक। ब्रेन ट्यूमर मिर्गी का कारण बन सकते हैं। मिर्गी मस्तिष्क में रक्त वाहिकाओं के बनने के तरीके के कारण भी हो सकती है। धमनीविषमता और गुहात्मक विकृति जैसी रक्त वाहिका की स्थिति वाले लोगों को दौरे पड़ सकते हैं। और 35 वर्ष से अधिक आयु के वयस्कों में, स्ट्रोक मिर्गी का एक प्रमुख कारण है।
• संक्रमण। मेनिन्जाइटिस, एचआईवी, वायरल एन्सेफलाइटिस और कुछ परजीवी संक्रमण मिर्गी का कारण बन सकते हैं।
• जन्म से पहले की चोट। जन्म लेने से पहले, बच्चे मस्तिष्क क्षति के प्रति संवेदनशील होते हैं जो कई कारकों के कारण हो सकती है। उनमें माँ में संक्रमण, कुपोषण या पर्याप्त ऑक्सीजन न होना शामिल हो सकता है। इस मस्तिष्क क्षति के परिणामस्वरूप मिर्गी या सेरेब्रल पाल्सी हो सकती है।
• विकासात्मक स्थितियाँ। मिर्गी कभी-कभी विकासात्मक स्थितियों के साथ हो सकती है। ऑटिज्म वाले लोगों में मिर्गी होने की संभावना ऑटिज्म न होने वाले लोगों की तुलना में अधिक होती है। शोध में यह भी पाया गया है कि मिर्गी वाले लोगों में ध्यान-घाटा/अतिसक्रियता विकार (एडीएचडी) और अन्य विकासात्मक स्थितियां होने की अधिक संभावना होती है। दोनों स्थितियों का होना जीन से संबंधित हो सकता है।

आनुवंशिक प्रभाव। कुछ प्रकार की मिर्गी परिवारों में चलती है। इन उदाहरणों में, यह संभावना है कि एक आनुवंशिक प्रभाव है। शोधकर्ताओं ने कुछ प्रकार की मिर्गी को विशिष्ट जीन से जोड़ा है। लेकिन कुछ लोगों को आनुवंशिक मिर्गी होती है जो वंशानुगत नहीं होती है। माता-पिता से बिना मिले आनुवंशिक परिवर्तन बच्चे में हो सकते हैं।

ज्यादातर लोगों के लिए, जीन केवल मिर्गी के कारण का एक हिस्सा हैं। कुछ जीन किसी व्यक्ति को पर्यावरणीय परिस्थितियों के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकते हैं जो दौरे को ट्रिगर करते हैं।

दौरे पर्यावरण में चीजों से शुरू हो सकते हैं। दौरे के ट्रिगर मिर्गी का कारण नहीं बनते हैं, लेकिन वे उन लोगों में दौरे को ट्रिगर कर सकते हैं जिन्हें मिर्गी है। ज्यादातर मिर्गी वाले लोगों में विश्वसनीय ट्रिगर नहीं होते हैं जो हमेशा दौरा करते हैं। हालांकि, वे अक्सर ऐसे कारकों की पहचान कर सकते हैं जो दौरा करना आसान बनाते हैं। संभावित दौरे के ट्रिगर में शामिल हैं:

• शराब।
• चमकती रोशनी।
• अवैध ड्रग का उपयोग।
• मिर्गी रोधी दवाओं की खुराक छोड़ना या निर्धारित से अधिक लेना।
• नींद की कमी।
• मासिक धर्म चक्र के दौरान हार्मोन में परिवर्तन।
• तनाव।
• निर्जलीकरण।
• भोजन छोड़ना।
• बीमारी।

मिर्गी का खतरा बढ़ाने वाले कुछ कारक इस प्रकार हैं:

• आयु। मिर्गी की शुरुआत बच्चों और वृद्ध वयस्कों में सबसे आम है, लेकिन यह किसी भी उम्र में हो सकती है।
• पारिवारिक इतिहास। अगर आपके परिवार में मिर्गी का इतिहास है, तो आपको दौरे पड़ने का खतरा बढ़ सकता है।
• सिर की चोटें। सिर की चोटें मिर्गी के कुछ मामलों के लिए जिम्मेदार हैं। कार में सवार होते समय सीट बेल्ट पहनकर आप अपने जोखिम को कम कर सकते हैं। साइकिल चलाते, स्कीइंग करते, मोटरसाइकिल चलाते या सिर में चोट लगने के उच्च जोखिम वाली कोई भी गतिविधि करते समय हेलमेट भी पहनें।
• स्ट्रोक और अन्य संवहनी रोग। स्ट्रोक और अन्य रक्त वाहिका रोग मस्तिष्क को नुकसान पहुंचा सकते हैं। मस्तिष्क क्षति दौरे और मिर्गी को ट्रिगर कर सकती है। आप इन बीमारियों के जोखिम को कम करने के लिए कदम उठा सकते हैं। शराब सीमित करें, धूम्रपान न करें, स्वस्थ आहार लें और नियमित रूप से व्यायाम करें।
• मनोभ्रंश। मनोभ्रंश वृद्ध वयस्कों में मिर्गी के जोखिम को बढ़ा सकता है।
• मस्तिष्क संक्रमण। मेनिन्जाइटिस जैसे संक्रमण, जो मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में सूजन का कारण बनते हैं, आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
• बचपन में दौरे। बचपन में तेज बुखार कभी-कभी दौरे से जुड़ा हो सकता है। जिन बच्चों को तेज बुखार के कारण दौरे पड़ते हैं, उनमें आमतौर पर मिर्गी नहीं होती है। यदि किसी बच्चे को लंबे समय तक बुखार से जुड़ा दौरा पड़ता है, कोई अन्य तंत्रिका तंत्र की स्थिति है या मिर्गी का पारिवारिक इतिहास है, तो मिर्गी का खतरा बढ़ जाता है।

किसी विशेष समय पर दौरा पड़ना आपके या दूसरों के लिए खतरनाक हो सकता है।

• गिरना। अगर दौरे के दौरान आप गिरते हैं, तो आप अपने सिर में चोट या हड्डी का फ्रैक्चर कर सकते हैं।
• डूबना। मिर्गी के रोगियों में तैराकी या स्नान करते समय डूबने की संभावना बिना मिर्गी के लोगों की तुलना में 13 से 19 गुना अधिक होती है। पानी में होने पर दौरा पड़ने का खतरा अधिक होता है।
• कार दुर्घटनाएँ। एक दौरा जो चेतना या नियंत्रण के नुकसान का कारण बनता है, वह खतरनाक हो सकता है यदि आप कार चला रहे हैं या अन्य उपकरण संचालित कर रहे हैं।

कई राज्यों में ड्राइवर के लाइसेंस पर प्रतिबंध हैं जो ड्राइवर की दौरे को नियंत्रित करने की क्षमता से संबंधित हैं। इन राज्यों में, ड्राइव करने की अनुमति मिलने से पहले ड्राइवर को न्यूनतम समय तक दौरे से मुक्त रहना चाहिए। समय की अवधि महीनों से लेकर वर्षों तक हो सकती है।

• नींद में परेशानी। जिन लोगों को मिर्गी है, उन्हें नींद आने या नींद में रहने में परेशानी हो सकती है, जिसे अनिद्रा के रूप में जाना जाता है।
• गर्भावस्था की जटिलताएँ। गर्भावस्था के दौरान दौरे माँ और बच्चे दोनों के लिए खतरे पैदा करते हैं। साथ ही, कुछ ऐंटी-सीज़र दवाएँ जन्म दोषों के जोखिम को बढ़ाती हैं। यदि आपको मिर्गी है और आप गर्भवती होने पर विचार कर रही हैं, तो अपनी गर्भावस्था की योजना बनाते समय चिकित्सा सहायता लें।

मिर्गी वाली अधिकांश महिलाएँ गर्भवती हो सकती हैं और स्वस्थ बच्चे पैदा कर सकती हैं। गर्भावस्था के दौरान आपको सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है। आपकी दवाओं को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है। अपनी गर्भावस्था की योजना बनाने के लिए अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ काम करना बहुत महत्वपूर्ण है।

• स्मृति लोप। कुछ प्रकार की मिर्गी वाले लोगों को स्मृति में परेशानी होती है।

कार दुर्घटनाएँ। एक दौरा जो चेतना या नियंत्रण के नुकसान का कारण बनता है, वह खतरनाक हो सकता है यदि आप कार चला रहे हैं या अन्य उपकरण संचालित कर रहे हैं।

कई राज्यों में ड्राइवर के लाइसेंस पर प्रतिबंध हैं जो ड्राइवर की दौरे को नियंत्रित करने की क्षमता से संबंधित हैं। इन राज्यों में, ड्राइव करने की अनुमति मिलने से पहले ड्राइवर को न्यूनतम समय तक दौरे से मुक्त रहना चाहिए। समय की अवधि महीनों से लेकर वर्षों तक हो सकती है।

गर्भावस्था की जटिलताएँ। गर्भावस्था के दौरान दौरे माँ और बच्चे दोनों के लिए खतरे पैदा करते हैं। साथ ही, कुछ ऐंटी-सीज़र दवाएँ जन्म दोषों के जोखिम को बढ़ाती हैं। यदि आपको मिर्गी है और आप गर्भवती होने पर विचार कर रही हैं, तो अपनी गर्भावस्था की योजना बनाते समय चिकित्सा सहायता लें।

मिर्गी वाली अधिकांश महिलाएँ गर्भवती हो सकती हैं और स्वस्थ बच्चे पैदा कर सकती हैं। गर्भावस्था के दौरान आपको सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है। आपकी दवाओं को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है। अपनी गर्भावस्था की योजना बनाने के लिए अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ काम करना बहुत महत्वपूर्ण है।

मिर्गी के रोगियों में मानसिक स्वास्थ्य की समस्याएँ होने की अधिक संभावना होती है। वे स्वयं स्थिति से निपटने के साथ-साथ दवा के दुष्प्रभावों का परिणाम भी हो सकते हैं। लेकिन अच्छी तरह से नियंत्रित मिर्गी वाले लोगों को भी जोखिम अधिक होता है। भावनात्मक स्वास्थ्य समस्याएँ जो मिर्गी से पीड़ित लोगों को प्रभावित कर सकती हैं, उनमें शामिल हैं:

• चिंता।
• आत्महत्या के विचार और व्यवहार।

मिर्गी की अन्य जानलेवा जटिलताएँ आम नहीं हैं लेकिन हो सकती हैं। इनमें शामिल हैं:

• स्थिति मिर्गी। यह स्थिति तब होती है जब आप पाँच मिनट से अधिक समय तक लगातार दौरे की स्थिति में रहते हैं। या यह तब हो सकता है जब आपके बीच में पूरी चेतना वापस आए बिना दौरे पड़ते हैं। स्थिति मिर्गी वाले लोगों में स्थायी मस्तिष्क क्षति और मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है।
• मिर्गी में अचानक अप्रत्याशित मृत्यु (SUDEP)। मिर्गी के रोगियों में अचानक अप्रत्याशित मृत्यु का भी थोड़ा जोखिम होता है। कारण अज्ञात है, लेकिन कुछ शोध बताते हैं कि यह हृदय या श्वसन संबंधी स्थितियों के कारण हो सकता है।

बार-बार टॉनिक-क्लोनिक दौरे वाले लोगों या जिन लोगों के दौरे दवाओं द्वारा नियंत्रित नहीं होते हैं, उनमें SUDEP का खतरा अधिक हो सकता है। कुल मिलाकर, मिर्गी के लगभग 1% लोग SUDEP से मर जाते हैं। यह उन लोगों में सबसे आम है जिनमें गंभीर मिर्गी है जो उपचार का जवाब नहीं देती है।

मिर्गी में अचानक अप्रत्याशित मृत्यु (SUDEP)। मिर्गी के रोगियों में अचानक अप्रत्याशित मृत्यु का भी थोड़ा जोखिम होता है। कारण अज्ञात है, लेकिन कुछ शोध बताते हैं कि यह हृदय या श्वसन संबंधी स्थितियों के कारण हो सकता है।

बार-बार टॉनिक-क्लोनिक दौरे वाले लोगों या जिन लोगों के दौरे दवाओं द्वारा नियंत्रित नहीं होते हैं, उनमें SUDEP का खतरा अधिक हो सकता है। कुल मिलाकर, मिर्गी के लगभग 1% लोग SUDEP से मर जाते हैं। यह उन लोगों में सबसे आम है जिनमें गंभीर मिर्गी है जो उपचार का जवाब नहीं देती है।

बाल रोग विशेषज्ञ न्यूरोलॉजिस्ट लिली वोंग-किसिएल, एमडी, मिर्गी के बारे में सबसे अधिक पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर देते हैं।

मिर्गी के लिए परीक्षण क्या हैं?

मिर्गी एक सिंड्रोम निदान है। यह एक लक्षण है जो मस्तिष्क तरंगों की असामान्यताओं का वर्णन करता है। ऐसे अंतर्निहित कारण हैं जिनका मूल्यांकन करने की आवश्यकता है। संरचनात्मक असामान्यता को देखने के लिए मस्तिष्क का एमआरआई, मस्तिष्क तरंग गतिविधि की विशेषताओं को देखने के लिए ईईजी ताकि चिकित्सक यह वर्गीकृत कर सके कि रोगी को किस प्रकार या प्रकार के दौरे पड़ते हैं। फिर कुछ बच्चों में, आनुवंशिक कारण, न्यूरोमेटाबोलिक कारण या ऑटो-इम्यून कारण होते हैं जिन पर ध्यान दिया जा सकता है।

दौरे की कार्रवाई योजना क्या है?

दौरे की कार्रवाई योजना स्कूल में नर्सों और शिक्षकों के लिए एक रोडमैप है ताकि आपके बच्चे को स्कूल में दौरा पड़ने पर मदद मिल सके। इसमें इस बारे में जानकारी शामिल है कि किस प्रकार का दौरा, आपके बच्चे का दौरा कैसा दिखता है, और क्या कोई ऐसी ऐंटी-सीज़र दवा है जिसका उपयोग दौरे के दौरान दौरे को छोटा करने के लिए किया जाना चाहिए या यदि लंबे समय तक दौरे पड़ते हैं तो परिवार से कैसे संपर्क करना चाहिए।

दौरे कितने हानिकारक हैं?

तो अधिकांश दौरे संक्षिप्त होते हैं। रोगी के आधार पर, अनुपस्थिति के दौरे होते हैं जो पाँच से छह सेकंड के होते हैं। अन्य रोगियों को सामान्य टॉनिक-क्लोनिक दौरे हो सकते हैं जो दो से तीन मिनट तक चलते हैं। वे छोटे, संक्षिप्त दौरे, हालांकि माता-पिता के लिए यह जीवन भर जैसा लग सकता है, वे विकास और विकास पर नकारात्मक प्रभाव नहीं डालते हैं। हालाँकि, हमें उन लंबे दौरे के बारे में चिंता करनी होगी जो पाँच मिनट से अधिक या कई दौरे हैं, सामान्य टॉनिक-क्लोनिक दौरे, एक घंटे में तीन से अधिक, जिस स्थिति में, आपका डॉक्टर आपसे दौरे की कार्रवाई योजना के बारे में बात कर सकता है।

दौरे की निगरानी कैसे की जाती है?

यह दौरे के प्रकार पर निर्भर करता है। अनुपस्थिति के दौरे के लिए जो सूक्ष्म घूर रहे हैं, यह आपके अवलोकन पर निर्भर करता है कि यह आपके बच्चे के साथ कितनी बार हो रहा है। उन रोगियों के लिए जहां हर समय निगरानी करना संभव या व्यावहारिक नहीं है, वीडियो चलने के साथ ईईजी निगरानी के बारे में पूछना और अपने चिकित्सक से बात करना मददगार है। यह उन सूक्ष्म दौरे के लिए मददगार हो सकता है जो दृश्य निरीक्षण द्वारा कम पता लगाने योग्य हैं। उन रोगियों के लिए जिनके पास निशाचर दौरे हैं, जहां हर कोई सो रहा हो तो लगातार निगरानी करना व्यावहारिक नहीं है, वीडियो ईईजी निगरानी दौरे की आवृत्ति का निर्धारण करने में भी काफी मददगार हो सकती है। उन रोगियों के लिए जिनके पास सामान्य टॉनिक-क्लोनिक दौरे हैं जहां आवेगी गतिविधियाँ होती हैं, एफडीए-क्लियर डिवाइस, पहनने योग्य डिवाइस हैं, जो आंदोलनों के आधार पर इन सामान्य टॉनिक-क्लोनिक दौरे का पता लगा सकते हैं।

चिकित्सकीय रूप से दुर्दम्य मिर्गी क्या है? दौरे जिन्हें दवा द्वारा नियंत्रित नहीं किया जा सकता है।

मिर्गी के लगभग एक तिहाई रोगियों को उचित उपचार के बावजूद दौरे पड़ते रह सकते हैं। उन रोगियों में, सर्जरी के लिए मूल्यांकन एक विकल्प हो सकता है। मिर्गी की सर्जरी उन रोगियों के लिए एक विकल्प हो सकती है जिनके पास एक फोकल मिर्गी है, जहां एक फोकस की पहचान की जा सकती है और सुरक्षित रूप से हटाया जा सकता है। मिर्गी की सर्जरी कुछ प्रकार की सामान्यीकृत मिर्गी के लिए भी एक विकल्प है, जहां डिस्कनेक्शन सर्जरी की जा सकती है।

मैं अपनी मिर्गी टीम के लिए सबसे अच्छा साथी कैसे बन सकता हूँ?

सबसे पहले, जब आप अपने क्लिनिक के दौरे पर आते हैं तो अपने प्रश्नों के साथ तैयार रहें। आपके द्वारा देखे गए विभिन्न प्रकार के दौरे या प्रकारों के अपने अवलोकन के साथ आएं, जान लें कि दौरे की अवधि क्या है और एक दौरे का कैलेंडर रखें ताकि आप और आपके चिकित्सक और आपकी देखभाल टीम आपके दौरे की आवृत्ति की समीक्षा कर सकें।

एक ईईजी खोपड़ी से जुड़े इलेक्ट्रोड के माध्यम से मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करता है। ईईजी के परिणाम मस्तिष्क की गतिविधि में परिवर्तन दिखाते हैं जो मस्तिष्क की स्थितियों, विशेष रूप से मिर्गी और अन्य स्थितियों का निदान करने में उपयोगी हो सकते हैं जो दौरे का कारण बनते हैं।

एक सीटी स्कैन शरीर के लगभग सभी हिस्सों को देख सकता है। इसका उपयोग रोग या चोट का निदान करने के साथ-साथ चिकित्सा, शल्य चिकित्सा या विकिरण उपचार की योजना बनाने के लिए किया जाता है।

ये एसपीईसीटी इमेज किसी व्यक्ति के मस्तिष्क में रक्त प्रवाह को दिखाते हैं जब कोई दौरा गतिविधि नहीं होती है (बाएँ) और दौरे के दौरान (मध्य)। एमआरआई के लिए पुनर्निर्मित घटाव एसपीईसीटी (दाईं ओर) एसपीईसीटी परिणामों को मस्तिष्क एमआरआई परिणामों के साथ ओवरलैप करके दौरे की गतिविधि के क्षेत्र को इंगित करने में मदद करता है।

मिर्गी का निदान करने के लिए, आपका स्वास्थ्य सेवा पेशेवर आपके लक्षणों और चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करता है। मिर्गी का निदान करने और दौरे के कारण का पता लगाने के लिए आपके पास कई परीक्षण हो सकते हैं। उनमें शामिल हो सकते हैं:

• एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा। यह परीक्षा आपके व्यवहार, आंदोलनों, मानसिक कार्य और अन्य क्षेत्रों का परीक्षण करती है। परीक्षा मिर्गी का निदान करने और आपके पास होने वाली मिर्गी के प्रकार का निर्धारण करने में मदद करती है।
• रक्त परीक्षण। एक रक्त नमूना संक्रमण, आनुवंशिक स्थितियों या अन्य स्थितियों के संकेतों का पता लगा सकता है जो दौरे से जुड़े हो सकते हैं।
• आनुवंशिक परीक्षण। मिर्गी वाले कुछ लोगों में, आनुवंशिक परीक्षण स्थिति और इसके इलाज के तरीके के बारे में अधिक जानकारी दे सकता है। आनुवंशिक परीक्षण सबसे अधिक बार बच्चों में किया जाता है, लेकिन मिर्गी वाले कुछ वयस्कों में भी मददगार हो सकता है।

आपके पास मस्तिष्क में परिवर्तन का पता लगाने वाले मस्तिष्क इमेजिंग परीक्षण और स्कैन भी हो सकते हैं:

• इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम (ईईजी)। यह मिर्गी के निदान के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला सबसे आम परीक्षण है। इस परीक्षण में, छोटी धातु की डिस्क जिन्हें इलेक्ट्रोड कहा जाता है, एक चिपकने वाले या टोपी के साथ आपकी खोपड़ी से जुड़ी होती हैं। इलेक्ट्रोड आपके मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करते हैं।

यदि आपको मिर्गी है, तो मस्तिष्क तरंगों के पैटर्न में परिवर्तन होना आम बात है। ये परिवर्तन तब भी होते हैं जब आपको दौरा नहीं पड़ रहा होता है। आपका स्वास्थ्य सेवा पेशेवर किसी भी दौरे का पता लगाने और रिकॉर्ड करने के लिए ईईजी के दौरान आपकी वीडियो पर निगरानी कर सकता है। यह तब किया जा सकता है जब आप जाग रहे हों या सो रहे हों। दौरे को रिकॉर्ड करने से यह निर्धारित करने में मदद मिल सकती है कि आपको किस प्रकार के दौरे पड़ रहे हैं या अन्य स्थितियों को दूर किया जा सकता है।

परीक्षण एक स्वास्थ्य सेवा पेशेवर के कार्यालय या अस्पताल में किया जा सकता है। या आपके पास एक एंबुलेंटरी ईईजी हो सकता है। ईईजी घर पर कुछ दिनों के दौरान दौरे की गतिविधि को रिकॉर्ड करता है।

आपको कुछ ऐसा करने के निर्देश मिल सकते हैं जो दौरे का कारण बन सकता है, जैसे कि परीक्षण से पहले थोड़ी नींद लेना।

• उच्च-घनत्व ईईजी। ईईजी परीक्षण के एक बदलाव में, आपके पास उच्च-घनत्व ईईजी हो सकता है। इस परीक्षण के लिए, पारंपरिक ईईजी की तुलना में इलेक्ट्रोड को एक साथ करीब रखा जाता है। उच्च-घनत्व ईईजी आपके मस्तिष्क के किन क्षेत्रों में दौरे से प्रभावित होते हैं, यह अधिक सटीक रूप से निर्धारित करने में मदद कर सकता है।
• कंप्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन। एक सीटी स्कैन आपके मस्तिष्क के क्रॉस-सेक्शनल इमेज प्राप्त करने के लिए एक्स-रे का उपयोग करता है। सीटी स्कैन मस्तिष्क में ट्यूमर, रक्तस्राव या सिस्ट का पता लगा सकते हैं जो मिर्गी का कारण बन सकते हैं।
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)। एक एमआरआई मस्तिष्क का विस्तृत दृश्य बनाने के लिए शक्तिशाली मैग्नेट और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है। सीटी स्कैन की तरह, एमआरआई दौरे का कारण बनने वाले का पता लगाने के लिए मस्तिष्क की संरचना को देखता है। लेकिन एमआरआई सीटी स्कैन की तुलना में मस्तिष्क का अधिक विस्तृत दृश्य प्रदान करता है।
• कार्यात्मक एमआरआई (एफएमआरआई)। एक कार्यात्मक एमआरआई मस्तिष्क के विशिष्ट भागों के काम करने पर होने वाले रक्त प्रवाह में परिवर्तन को मापता है। इस परीक्षण का उपयोग सर्जरी से पहले महत्वपूर्ण कार्यों, जैसे भाषण और गति की सटीक स्थानों की पहचान करने के लिए किया जा सकता है। यह सर्जनों को ऑपरेटिंग करते समय उन क्षेत्रों से बचने की अनुमति देता है।
• पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी)। पीईटी स्कैन कम खुराक वाली रेडियोधर्मी सामग्री की थोड़ी मात्रा का उपयोग करते हैं। मस्तिष्क की चयापचय गतिविधि की कल्पना करने और परिवर्तनों का पता लगाने में मदद करने के लिए सामग्री को एक शिरा में इंजेक्ट किया जाता है। मस्तिष्क के कम चयापचय वाले क्षेत्र उन स्थानों का संकेत दे सकते हैं जहां दौरे होते हैं।
• सिंगल-फोटॉन एमिशन कंप्यूटरीकृत टोमोग्राफी (एसपीईसीटी)। इस प्रकार के परीक्षण का उपयोग किया जाता है यदि एमआरआई और ईईजी ने मस्तिष्क में उस स्थान का पता नहीं लगाया जहां दौरे शुरू होते हैं।

एक एसपीईसीटी परीक्षण कम खुराक वाली रेडियोधर्मी सामग्री की थोड़ी मात्रा का उपयोग करता है। दौरे के दौरान रक्त प्रवाह का विस्तृत, 3डी मानचित्र बनाने के लिए सामग्री को एक शिरा में इंजेक्ट किया जाता है। सामान्य से अधिक रक्त प्रवाह वाले क्षेत्र उन क्षेत्रों का संकेत दे सकते हैं जहां दौरे होते हैं।

एसपीईसीटी परीक्षण का एक अन्य प्रकार जिसे घटाव इक्टल एसपीईसीटी एमआरआई (एसआईएससीओएम) के लिए पंजीकृत किया जाता है, और भी अधिक विस्तृत परिणाम प्रदान कर सकता है। परीक्षण एसपीईसीटी परिणामों को मस्तिष्क एमआरआई परिणामों के साथ ओवरलैप करता है।

• न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण। ये परीक्षण सोचने, याद रखने और बोलने के कौशल का आकलन करते हैं। परीक्षण के परिणाम यह निर्धारित करने में मदद करते हैं कि मस्तिष्क के कौन से क्षेत्र दौरे से प्रभावित हैं।

इलेक्ट्रोएन्सेफेलोग्राम (ईईजी)। यह मिर्गी के निदान के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला सबसे आम परीक्षण है। इस परीक्षण में, छोटी धातु की डिस्क जिन्हें इलेक्ट्रोड कहा जाता है, एक चिपकने वाले या टोपी के साथ आपकी खोपड़ी से जुड़ी होती हैं। इलेक्ट्रोड आपके मस्तिष्क की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करते हैं।

यदि आपको मिर्गी है, तो मस्तिष्क तरंगों के पैटर्न में परिवर्तन होना आम बात है। ये परिवर्तन तब भी होते हैं जब आपको दौरा नहीं पड़ रहा होता है। आपका स्वास्थ्य सेवा पेशेवर किसी भी दौरे का पता लगाने और रिकॉर्ड करने के लिए ईईजी के दौरान आपकी वीडियो पर निगरानी कर सकता है। यह तब किया जा सकता है जब आप जाग रहे हों या सो रहे हों। दौरे को रिकॉर्ड करने से यह निर्धारित करने में मदद मिल सकती है कि आपको किस प्रकार के दौरे पड़ रहे हैं या अन्य स्थितियों को दूर किया जा सकता है।

परीक्षण एक स्वास्थ्य सेवा पेशेवर के कार्यालय या अस्पताल में किया जा सकता है। या आपके पास एक एंबुलेंटरी ईईजी हो सकता है। ईईजी घर पर कुछ दिनों के दौरान दौरे की गतिविधि को रिकॉर्ड करता है।

आपको कुछ ऐसा करने के निर्देश मिल सकते हैं जो दौरे का कारण बन सकता है, जैसे कि परीक्षण से पहले थोड़ी नींद लेना।

सिंगल-फोटॉन एमिशन कंप्यूटरीकृत टोमोग्राफी (एसपीईसीटी)। इस प्रकार के परीक्षण का उपयोग किया जाता है यदि एमआरआई और ईईजी ने मस्तिष्क में उस स्थान का पता नहीं लगाया जहां दौरे शुरू होते हैं।

एक एसपीईसीटी परीक्षण कम खुराक वाली रेडियोधर्मी सामग्री की थोड़ी मात्रा का उपयोग करता है। दौरे के दौरान रक्त प्रवाह का विस्तृत, 3डी मानचित्र बनाने के लिए सामग्री को एक शिरा में इंजेक्ट किया जाता है। सामान्य से अधिक रक्त प्रवाह वाले क्षेत्र उन क्षेत्रों का संकेत दे सकते हैं जहां दौरे होते हैं।

एसपीईसीटी परीक्षण का एक अन्य प्रकार जिसे घटाव इक्टल एसपीईसीटी एमआरआई (एसआईएससीओएम) के लिए पंजीकृत किया जाता है, और भी अधिक विस्तृत परिणाम प्रदान कर सकता है। परीक्षण एसपीईसीटी परिणामों को मस्तिष्क एमआरआई परिणामों के साथ ओवरलैप करता है।

आपके परीक्षण के परिणामों के साथ, मस्तिष्क में दौरे कहाँ से शुरू होते हैं, यह इंगित करने में मदद करने के लिए अन्य तकनीकों के संयोजन का उपयोग किया जा सकता है:

• सांख्यिकीय पैरामीट्रिक मैपिंग (एसपीएम)। एसपीएम दौरे के दौरान रक्त प्रवाह में वृद्धि वाले मस्तिष्क के क्षेत्रों को देखता है। इसकी तुलना उन लोगों के मस्तिष्क के समान क्षेत्रों से की जाती है जिन्हें दौरे नहीं पड़ते हैं। यह जानकारी प्रदान करता है कि दौरे कहाँ से शुरू होते हैं।
• इलेक्ट्रिकल सोर्स इमेजिंग (ईएसआई)। ईएसआई एक ऐसी तकनीक है जो ईईजी डेटा लेती है और उसे मस्तिष्क के एमआरआई पर प्रोजेक्ट करती है। यह उन क्षेत्रों को दिखाने के लिए किया जाता है जहां दौरे हो रहे हैं। यह तकनीक अकेले ईईजी की तुलना में अधिक सटीक विवरण प्रदान करती है।
• मैग्नेटोएन्सेफेलोग्राफी (एमईजी)। एमईजी मस्तिष्क की गतिविधि द्वारा उत्पन्न चुंबकीय क्षेत्रों को मापता है। यह उन संभावित क्षेत्रों को खोजने में मदद करता है जहाँ दौरे शुरू होते हैं। एमईजी ईईजी से अधिक सटीक हो सकता है क्योंकि खोपड़ी और मस्तिष्क के आसपास के ऊतक चुंबकीय क्षेत्रों के साथ कम हस्तक्षेप करते हैं। एमईजी और एमआरआई एक साथ ऐसी छवियां प्रदान करते हैं जो मस्तिष्क के उन क्षेत्रों को दिखाती हैं जो दौरे से प्रभावित हैं और दौरे से प्रभावित नहीं हैं।

आपके दौरे के प्रकार और दौरे कहाँ से शुरू होते हैं, इसका निदान आपको एक प्रभावी उपचार खोजने का सबसे अच्छा मौका देता है।