ललाट-लौकिक डिमेंशिया

फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया (एफटीडी) मस्तिष्क रोगों के एक समूह के लिए एक व्यापक शब्द है जो मुख्य रूप से मस्तिष्क के ललाट और लौकिक पालियों को प्रभावित करते हैं। मस्तिष्क के ये क्षेत्र व्यक्तित्व, व्यवहार और भाषा से जुड़े हैं।

फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया में, इन पालियों के कुछ हिस्से सिकुड़ जाते हैं, जिसे शोष के रूप में जाना जाता है। लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि मस्तिष्क का कौन सा हिस्सा प्रभावित है। फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया वाले कुछ लोगों में उनके व्यक्तित्व में परिवर्तन होते हैं। वे सामाजिक रूप से अनुपयुक्त हो जाते हैं और आवेगी या भावनात्मक रूप से उदासीन हो सकते हैं। अन्य लोग भाषा का ठीक से उपयोग करने की क्षमता खो देते हैं।

फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया को मानसिक स्वास्थ्य स्थिति या अल्जाइमर रोग के रूप में गलत तरीके से निदान किया जा सकता है। लेकिन एफटीडी अल्जाइमर रोग की तुलना में कम उम्र में होने लगता है। यह अक्सर 40 और 65 वर्ष की आयु के बीच शुरू होता है, हालांकि यह जीवन में बाद में भी हो सकता है। एफटीडी लगभग 10% से 20% समय डिमेंशिया का कारण होता है।

फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया के लक्षण एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होते हैं। लक्षण समय के साथ, आमतौर पर वर्षों में, बदतर होते जाते हैं। फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया वाले लोगों में लक्षणों के ऐसे समूह होते हैं जो एक साथ होते हैं। उनके पास लक्षणों के एक से अधिक समूह भी हो सकते हैं। फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया के सबसे सामान्य लक्षणों में व्यवहार और व्यक्तित्व में अत्यधिक परिवर्तन शामिल हैं। इनमें शामिल हैं: बढ़ता अनुपयुक्त सामाजिक व्यवहार। सहानुभूति और अन्य पारस्परिक कौशल का नुकसान। उदाहरण के लिए, दूसरे व्यक्ति की भावनाओं के प्रति संवेदनशील नहीं होना। निर्णय की कमी। निषेध का नुकसान। रुचि की कमी, जिसे उदासीनता के रूप में भी जाना जाता है। उदासीनता को अवसाद के साथ भ्रमित किया जा सकता है। बाध्यकारी व्यवहार जैसे बार-बार टैपिंग, ताली बजाना या होंठों को चाटना। व्यक्तिगत स्वच्छता में गिरावट। खाने की आदतों में परिवर्तन। एफटीडी वाले लोग आमतौर पर अधिक खाते हैं या मिठाई और कार्बोहाइड्रेट खाना पसंद करते हैं। वस्तुओं को खाना। मुंह में चीजें डालने की बाध्यकारी इच्छा। फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया के कुछ उपप्रकार भाषा की क्षमता में परिवर्तन या भाषण की हानि का कारण बनते हैं। उपप्रकारों में प्राथमिक प्रगतिशील एफेसिया, शब्दार्थ डिमेंशिया और प्रगतिशील अग्रामेटिक एफेसिया शामिल हैं, जिसे प्रगतिशील गैर-प्रवाही एफेसिया के रूप में भी जाना जाता है। ये स्थितियाँ निम्नलिखित कारण बन सकती हैं: लिखित और बोली जाने वाली भाषा का उपयोग करने और समझने में बढ़ती परेशानी। एफटीडी वाले लोग भाषण में उपयोग करने के लिए सही शब्द नहीं ढूंढ पा सकते हैं। चीजों का नामकरण करने में परेशानी। एफटीडी वाले लोग एक विशिष्ट शब्द को अधिक सामान्य शब्द से बदल सकते हैं, जैसे पेन के लिए "यह" का उपयोग करना। शब्दों के अर्थों को अब नहीं जानना। हिचकिचाते हुए भाषण करना जो सरल, दो-शब्द वाले वाक्यों का उपयोग करके टेलीग्राफिक लग सकता है। वाक्य निर्माण में गलतियाँ करना। फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया के दुर्लभ उपप्रकार पार्किंसंस रोग या एमियोट्रॉफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (एएलएस) में देखे जाने वाले समान आंदोलनों का कारण बनते हैं। आंदोलन के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं: कंपकंपी। कठोरता। मांसपेशियों में ऐंठन या मरोड़। खराब समन्वय। निगलने में परेशानी। मांसपेशियों में कमजोरी। अनुपयुक्त हँसी या रोना। गिरना या चलने में परेशानी।

फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया में, मस्तिष्क के ललाट और लौकिक लोब सिकुड़ जाते हैं और मस्तिष्क में कुछ पदार्थ जमा हो जाते हैं। इन परिवर्तनों का कारण आमतौर पर ज्ञात नहीं होता है।

कुछ आनुवंशिक परिवर्तनों को फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया से जोड़ा गया है। लेकिन FTD से पीड़ित आधे से अधिक लोगों का डिमेंशिया का कोई पारिवारिक इतिहास नहीं होता है।

शोधकर्ताओं ने पुष्टि की है कि कुछ फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया जीन परिवर्तन एमियोट्रॉफिक लेटरल स्क्लेरोसिस (ALS) में भी देखे जाते हैं। इन स्थितियों के बीच संबंध को समझने के लिए और अधिक शोध किया जा रहा है।

अगर आपके परिवार में डिमेंशिया का इतिहास है तो आपके फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया होने का खतरा अधिक है। कोई अन्य ज्ञात जोखिम कारक नहीं हैं।

फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया का पता लगाने के लिए कोई एकल परीक्षण नहीं है। स्वास्थ्य सेवा पेशेवर आपके लक्षणों पर विचार करते हैं और आपके लक्षणों के अन्य संभावित कारणों को बाहर करते हैं। FTD का शुरुआती पता लगाना मुश्किल हो सकता है क्योंकि फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया के लक्षण अक्सर अन्य स्थितियों के लक्षणों के साथ मेल खाते हैं। स्वास्थ्य सेवा पेशेवर निम्नलिखित परीक्षणों का आदेश दे सकते हैं। रक्त परीक्षण यकृत या गुर्दे की बीमारी जैसी अन्य स्थितियों को दूर करने में मदद करने के लिए, आपको रक्त परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है। नींद अध्ययन ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया के कुछ लक्षण फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया के समान हो सकते हैं। इन लक्षणों में स्मृति, सोच और व्यवहार में परिवर्तन शामिल हो सकते हैं। यदि आप सोते समय ज़ोर से खर्राटे लेते हैं और साँस लेने में रुकावट आती है, तो आपको नींद अध्ययन की आवश्यकता हो सकती है। एक नींद अध्ययन आपके लक्षणों के कारण के रूप में ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया को दूर करने में मदद कर सकता है। न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण स्वास्थ्य सेवा पेशेवर आपके तर्क और स्मृति कौशल का परीक्षण कर सकते हैं। इस प्रकार का परीक्षण यह जानने में विशेष रूप से मददगार है कि आपको किस प्रकार का डिमेंशिया प्रारंभिक अवस्था में हो सकता है। यह FTD को डिमेंशिया के अन्य कारणों से अलग करने में भी मदद कर सकता है। ब्रेन स्कैन मस्तिष्क की इमेजिंग उन दृश्यमान स्थितियों को प्रकट कर सकती है जो लक्षण पैदा कर रही हो सकती हैं। इनमें थक्के, रक्तस्राव या ट्यूमर शामिल हो सकते हैं। मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (MRI)। एक MRI मशीन मस्तिष्क की विस्तृत छवियां बनाने के लिए रेडियो तरंगों और एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग करती है। एक MRI ललाट या लौकिक लोब के आकार या आकार में परिवर्तन दिखा सकता है। फ्लोरोडॉक्सिग्लूकोज पॉज़िट्रॉन एमिशन ट्रेसर (FDG-PET) स्कैन। यह परीक्षण एक निम्न-स्तरीय रेडियोधर्मी ट्रेसर का उपयोग करता है जिसे रक्त में इंजेक्ट किया जाता है। ट्रेसर मस्तिष्क के उन क्षेत्रों को दिखाने में मदद कर सकता है जहाँ पोषक तत्वों का चयापचय खराब रूप से होता है। कम चयापचय के क्षेत्र दिखा सकते हैं कि मस्तिष्क में कहाँ परिवर्तन हुए हैं और डॉक्टरों को डिमेंशिया के प्रकार का निदान करने में मदद कर सकते हैं। इस आशा है कि भविष्य में फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया का निदान आसान हो सकता है। शोधकर्ता FTD के संभावित बायोमार्कर का अध्ययन कर रहे हैं। बायोमार्कर ऐसे पदार्थ हैं जिन्हें किसी बीमारी का निदान करने में मदद करने के लिए मापा जा सकता है। मेयो क्लिनिक में देखभाल मेयो क्लिनिक के विशेषज्ञों की हमारी देखभाल करने वाली टीम आपकी फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया से संबंधित स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं में आपकी मदद कर सकती है यहाँ आरंभ करें अधिक जानकारी मेयो क्लिनिक में फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया देखभाल सीटी स्कैन एमआरआई पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी स्कैन एसपीईसीटी स्कैन अधिक संबंधित जानकारी दिखाएँ

फ़्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया का वर्तमान में कोई इलाज या उपचार नहीं है, हालाँकि उपचारों पर शोध जारी है। अल्ज़ाइमर रोग के इलाज या उसे धीमा करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएँ फ़्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया से पीड़ित लोगों के लिए मददगार नहीं लगती हैं। कुछ अल्ज़ाइमर की दवाएँ FTD के लक्षणों को और भी खराब कर सकती हैं। लेकिन कुछ दवाएँ और स्पीच थेरेपी आपके लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकती हैं। दवाइयाँ ये दवाइयाँ फ़्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया के व्यवहारिक लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकती हैं। एंटीडिप्रेसेंट्स। कुछ प्रकार के एंटीडिप्रेसेंट्स, जैसे ट्राजोडोन, व्यवहारिक लक्षणों को कम कर सकते हैं। सिलेक्टिव सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर्स (SSRIs) भी कुछ लोगों के लिए प्रभावी हैं। इनमें सितालोप्राम (सेलेक्सा), एस्किटालोप्राम (लेक्सप्रो), पैरोक्सेटाइन (पैक्सिल, ब्रिसडेल) या सेरट्रलाइन (ज़ोलॉफ्ट) शामिल हैं। एंटीसाइकोटिक्स। एंटीसाइकोटिक दवाएँ, जैसे ओलान्ज़ापाइन (ज़ाइप्रैक्सा) या क्यूटियापाइन (सेरोक्वेल), कभी-कभी FTD के व्यवहारिक लक्षणों के इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं। लेकिन डिमेंशिया वाले लोगों में इन दवाओं का उपयोग सावधानी से किया जाना चाहिए। इनके गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जिसमें मृत्यु का बढ़ा हुआ जोखिम भी शामिल है। थेरेपी भाषा में परेशानी वाले फ़्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया से पीड़ित लोगों को स्पीच थेरेपी से लाभ हो सकता है। स्पीच थेरेपी लोगों को संचार सहायता का उपयोग करना सिखाती है। अपॉइंटमेंट का अनुरोध करें

यदि आपको फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया का पता चला है, तो अपने विश्वसनीय लोगों से समर्थन, देखभाल और स्नेह प्राप्त करना अमूल्य हो सकता है। अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर या इंटरनेट के माध्यम से, फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया वाले लोगों के लिए एक सहायता समूह खोजें। एक सहायता समूह आपकी आवश्यकताओं के अनुसार तैयार की गई जानकारी प्रदान कर सकता है। यह आपको अपने अनुभवों और भावनाओं को साझा करने की भी अनुमति देता है। देखभाल करने वालों और देखभाल भागीदारों के लिए फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया से पीड़ित किसी व्यक्ति की देखभाल करना चुनौतीपूर्ण हो सकता है क्योंकि एफटीडी अत्यधिक व्यक्तित्व परिवर्तन और व्यवहारिक लक्षण पैदा कर सकता है। दूसरों को व्यवहारिक लक्षणों के बारे में शिक्षित करना और आपके प्रियजन के साथ समय बिताते समय वे क्या उम्मीद कर सकते हैं, यह मददगार हो सकता है। देखभाल करने वालों और पति-पत्नी, साथियों या अन्य रिश्तेदारों को, जो डिमेंशिया से पीड़ित लोगों की देखभाल करते हैं, जिन्हें देखभाल भागीदार के रूप में जाना जाता है, सहायता की आवश्यकता होती है। उन्हें परिवार के सदस्यों, दोस्तों और सहायता समूहों से मदद मिल सकती है। या वे वयस्क देखभाल केंद्रों या घरेलू स्वास्थ्य देखभाल एजेंसियों द्वारा प्रदान की जाने वाली विश्राम देखभाल का उपयोग कर सकते हैं। देखभाल करने वालों और देखभाल भागीदारों के लिए अपने स्वास्थ्य, व्यायाम, स्वस्थ आहार और अपने तनाव का प्रबंधन करना महत्वपूर्ण है। घर के बाहर शौक में भाग लेने से कुछ तनाव को कम करने में मदद मिल सकती है। जब फ्रंटोटेम्पोरल डिमेंशिया से पीड़ित व्यक्ति को 24 घंटे की देखभाल की आवश्यकता होती है, तो अधिकांश परिवार नर्सिंग होम की ओर रुख करते हैं। पहले से की गई योजनाएं इस बदलाव को आसान बना देंगी और व्यक्ति को निर्णय लेने की प्रक्रिया में शामिल होने की अनुमति दे सकती हैं।