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लिंग असंगति

अवलोकन

लिंग असंगति एक ऐसा संकट है जो तब हो सकता है जब किसी व्यक्ति की लिंग पहचान जन्म के समय दी गई लिंग से अलग हो।

कुछ ट्रांसजेंडर और लिंग-विविधता वाले लोगों को अपने जीवन में किसी समय लिंग असंगति का अनुभव होता है। अन्य ट्रांसजेंडर और लिंग-विविधता वाले लोग अपने शरीर और लिंग पहचान के साथ सहज महसूस करते हैं, और उन्हें लिंग असंगति नहीं होती है।

मानसिक विकारों के नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल (DSM-5) में लिंग असंगति का निदान शामिल है। DSM-5 अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन द्वारा प्रकाशित किया गया है। यह निदान लिंग असंगति वाले लोगों को आवश्यक स्वास्थ्य सेवा और उपचार प्राप्त करने में मदद करने के लिए बनाया गया था। लिंग असंगति का निदान संकट की भावना पर केंद्रित है, न कि लिंग पहचान पर।

लक्षण

लिंग पहचान पुरुष या महिला होने की आंतरिक भावना या लिंग स्पेक्ट्रम में कहीं होने की, या लिंग की आंतरिक भावना रखने की है जो पुरुष और महिला से परे है। जिन लोगों को लिंग असंगति है, वे अपने लिंग पहचान और जन्म के समय उनके लिंग के बीच एक बड़ा अंतर महसूस करते हैं। लिंग असंगति केवल रूढ़िवादी लिंग व्यवहार का पालन न करने से अलग है। इसमें किसी अन्य लिंग होने की एक मजबूत, स्थायी इच्छा के कारण संकट की भावनाएँ शामिल हैं। लिंग असंगति बचपन में शुरू हो सकती है और किशोरावस्था और वयस्कता में जारी रह सकती है। लेकिन कुछ लोगों के पास समय की अवधि हो सकती है जिसमें वे लिंग असंगति को नोटिस नहीं करते हैं। या भावनाएँ आती-जाती प्रतीत हो सकती हैं। कुछ लोगों को यौवनारंभ होने पर लिंग असंगति होती है। दूसरों में, यह जीवन में बाद में विकसित नहीं हो सकता है। कुछ किशोर अपने माता-पिता या स्वास्थ्य सेवा पेशेवर को अपनी लिंग असंगति की भावनाओं को व्यक्त कर सकते हैं। लेकिन दूसरों में मूड विकार, चिंता या अवसाद के लक्षण हो सकते हैं। या उन्हें सामाजिक कठिनाइयाँ या स्कूल में समस्याएँ हो सकती हैं।

जटिलताएँ

जेंडर डिस्फोरिया से पीड़ित लोग अक्सर भेदभाव और पूर्वाग्रह का शिकार होते हैं। इससे लगातार तनाव और भय हो सकता है। इसे जेंडर अल्पसंख्यक तनाव कहा जाता है। स्वास्थ्य सेवाओं और मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुँचना मुश्किल हो सकता है। यह बीमा कवरेज की कमी, देखभाल से इनकार किए जाने, ट्रांसजेंडर देखभाल में विशेषज्ञता वाले स्वास्थ्य सेवा पेशेवर को खोजने में परेशानी या स्वास्थ्य सेवा सेटिंग्स में भेदभाव के डर के कारण हो सकता है। जेंडर डिस्फोरिया वाले लोग जिन्हें आवश्यक सहयोग और उपचार नहीं मिलता है, उनमें आत्महत्या के बारे में सोचने या आत्महत्या का प्रयास करने का खतरा अधिक होता है।

निदान

किशोरों और वयस्कों में, लिंग असुविधा का निदान जन्म के समय दिए गए लिंग से भिन्न लिंग पहचान के कारण होने वाले कष्ट को शामिल करता है जो कम से कम छह महीने तक रहता है और इसमें निम्नलिखित में से दो या अधिक शामिल होते हैं:

  • लिंग पहचान और जननांग या माध्यमिक यौन विशेषताओं के बीच अंतर। उन विशेषताओं के उदाहरणों में स्तन और चेहरे के बाल शामिल हैं। युवा किशोरों में जिन्होंने यौवन आरंभ नहीं किया है, कष्ट लिंग पहचान और माध्यमिक यौन विशेषताओं के बीच अंतर के कारण हो सकता है जिसके वे अपने शरीर में विकसित होने की उम्मीद करते हैं।
  • जननांग या माध्यमिक यौन विशेषताओं से छुटकारा पाने की तीव्र इच्छा, या माध्यमिक यौन विशेषताओं के विकास को रोकने की इच्छा।
  • दूसरे लिंग के जननांग और माध्यमिक यौन विशेषताएँ पाने की तीव्र इच्छा।
  • दूसरे लिंग के रूप में होने या दूसरे लिंग के रूप में व्यवहार किए जाने की तीव्र इच्छा।
  • दूसरे लिंग की विशिष्ट भावनाओं और व्यवहारों के होने का दृढ़ विश्वास।

जेंडर डिस्फोरिया में वह कष्ट भी शामिल है जो काम, स्कूल, सामाजिक परिस्थितियों और दैनिक जीवन के अन्य हिस्सों को संभालना मुश्किल बना देता है।

उपचार

इलाज का उद्देश्य लिंग असुविधा को कम करना है। लिंग असुविधा के उपचार के विशिष्ट लक्ष्य व्यक्ति पर निर्भर करते हैं।

यदि आपको लिंग असुविधा है, तो ऐसे स्वास्थ्य पेशेवर को ढूंढना महत्वपूर्ण है जिसके पास लिंग-विविध लोगों की देखभाल में विशेषज्ञता हो। यदि आपको सहायता की आवश्यकता है, तो आप विश्व व्यावसायिक ट्रांसजेंडर स्वास्थ्य संघ (WPATH) जैसे संगठनों के लिए ऑनलाइन देख सकते हैं। WPATH अपनी वेबसाइट पर एक खोज प्रदान करता है जो आपके क्षेत्र में स्वास्थ्य पेशेवरों को ढूंढ सकती है जो ट्रांसजेंडर और लिंग-विविध लोगों के साथ काम करते हैं।

लिंग असुविधा के चिकित्सा उपचार में शामिल हो सकते हैं:

  • लिंग-पुष्टि हार्मोन थेरेपी शरीर को लिंग पहचान के साथ बेहतर ढंग से संरेखित करने के लिए।
  • लिंग-पुष्टि सर्जरी, जैसे कि प्रक्रियाएं जो छाती, जननांग या चेहरे की विशेषताओं में परिवर्तन करती हैं।

विशिष्ट चिकित्सा उपचार किसी व्यक्ति के लक्ष्यों के साथ-साथ जोखिमों और लाभों के मूल्यांकन पर आधारित होता है। उपचार किसी व्यक्ति की अन्य स्थितियों पर भी आधारित हो सकते हैं। सामाजिक और आर्थिक मुद्दे भी उपचार योजना बनाने में भूमिका निभा सकते हैं।

  • व्यक्तिगत और पारिवारिक चिकित्सा इतिहास की समीक्षा।
  • एक शारीरिक परीक्षा।
  • प्रयोगशाला परीक्षण।
  • टीकाकरण की समीक्षा।
  • कुछ स्थितियों और बीमारियों के लिए स्क्रीनिंग परीक्षण।
  • तंबाकू के उपयोग, मादक द्रव्यों के उपयोग, शराब के उपयोग के विकार और एचआईवी या अन्य यौन संचारित संक्रमणों की पहचान और प्रबंधन, यदि आवश्यक हो।
  • प्रजनन क्षमता और प्रजनन क्षमता को बनाए रखने के लिए आवश्यक प्रक्रियाओं के बारे में चर्चा।

ट्रांसजेंडर स्वास्थ्य में विशेषज्ञता वाले स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा एक व्यवहार स्वास्थ्य मूल्यांकन भी किया जा सकता है। मूल्यांकन का आकलन कर सकता है:

  • लिंग स्वास्थ्य लक्ष्य।
  • मानसिक स्वास्थ्य संबंधी चिंताएँ।
  • यौन स्वास्थ्य संबंधी चिंताएँ।
  • कार्यस्थल, स्कूल, घर और सामाजिक सेटिंग में लिंग असुविधा का प्रभाव।
  • किसी स्वास्थ्य पेशेवर द्वारा अनुशंसित नहीं किए गए पदार्थों का उपयोग या हार्मोन थेरेपी या पूरक का उपयोग।
  • परिवार, दोस्तों और अन्य प्रियजनों से समर्थन।
  • उपचार के लक्ष्य, जोखिम और अपेक्षाएँ।

व्यवहार स्वास्थ्य चिकित्सा का लक्ष्य मानसिक कल्याण और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है। इसका उद्देश्य लिंग पहचान को बदलना नहीं है। इसके बजाय, यह चिकित्सा लोगों को लिंग संबंधी चिंताओं का पता लगाने और लिंग असुविधा को कम करने के तरीके खोजने में मदद कर सकती है।

व्यवहार स्वास्थ्य चिकित्सा में व्यक्तियों, जोड़ों, परिवारों और समूह परामर्श शामिल हो सकते हैं ताकि लोगों को मदद मिल सके:

  • लिंग पहचान के कारण पूर्वाग्रह और भेदभाव से उत्पन्न तनाव के मानसिक और भावनात्मक प्रभाव को दूर करें। इसे लिंग अल्पसंख्यक तनाव कहा जाता है।
  • परिवार, दोस्तों, सहयोगियों और अन्य लोगों के साथ लिंग पहचान साझा करने से संबंधित मुद्दों को दूर करने के लिए एक योजना विकसित करें।
  • स्वस्थ कामुकता का पता लगाएँ।
  • चिकित्सा उपचार विकल्पों के बारे में निर्णय लें।

लिंग असुविधा को कम करने के अन्य तरीकों में शामिल हो सकते हैं:

  • पुष्टि करने वाला नाम और सर्वनाम।
  • मुखर विशेषताओं को विकसित करने के लिए आवाज और संचार चिकित्सा जो लिंग पहचान के साथ बेहतर ढंग से संरेखित होती है।
  • बालों को हटाना या बाल प्रत्यारोपण।
  • जननांग टक।
  • छाती बंधन।
  • स्तन पैडिंग।
  • जननांग पैकिंग।
  • कानूनी दस्तावेजों पर नाम और लिंग परिवर्तन में मदद करने के लिए कानूनी सेवाएँ।
  • उपस्थिति में सहायता करने के लिए सेवाएँ, जैसे मेकअप या कपड़े।
  • कार्यस्थल, परिवार या पालन-पोषण संबंधी चिंताओं जैसे मुद्दों से निपटने में मदद करने के लिए सामाजिक और सामुदायिक सेवाएँ।

अपने स्वास्थ्य पेशेवर से बात करें कि क्या ये कदम आपके लिए मददगार हो सकते हैं।

अन्य ट्रांसजेंडर या लिंग-विविध लोगों से बात करने से भी मदद मिल सकती है। अपने स्वास्थ्य पेशेवर से अपने क्षेत्र में सहायता समूहों के बारे में पूछें। कुछ सामुदायिक केंद्रों या LGBTQ+ केंद्रों में सहायता समूह हैं। ऑनलाइन सहायता समूह भी उपलब्ध हैं।

पता: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

अस्वीकरण: August एक स्वास्थ्य सूचना मंच है और इसकी प्रतिक्रियाएँ चिकित्सा सलाह नहीं हैं। कोई भी बदलाव करने से पहले हमेशा अपने आस-पास के लाइसेंस प्राप्त चिकित्सा पेशेवर से सलाह लें।

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