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गर्भावधि मधुमेह

अवलोकन

गर्भावधि मधुमेह गर्भावस्था (गर्भावधि) के दौरान पहली बार पता चलने वाला मधुमेह है। अन्य प्रकार के मधुमेह की तरह, गर्भावधि मधुमेह आपके शरीर की कोशिकाओं द्वारा शर्करा (ग्लूकोज) के उपयोग को प्रभावित करता है। गर्भावधि मधुमेह उच्च रक्त शर्करा का कारण बनता है जो आपकी गर्भावस्था और आपके बच्चे के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकता है।

जबकि कोई भी गर्भावस्था संबंधी जटिलता चिंताजनक होती है, लेकिन अच्छी खबर यह है कि गर्भावस्था के दौरान आप स्वस्थ आहार, व्यायाम और यदि आवश्यक हो, तो दवा लेने से गर्भावधि मधुमेह को नियंत्रित करने में मदद कर सकते हैं। रक्त शर्करा को नियंत्रित करने से आप और आपका बच्चा स्वस्थ रह सकते हैं और कठिन प्रसव से बचा जा सकता है।

यदि आपको गर्भावस्था के दौरान गर्भावधि मधुमेह है, तो सामान्य तौर पर प्रसव के तुरंत बाद आपका रक्त शर्करा अपने सामान्य स्तर पर वापस आ जाता है। लेकिन अगर आपको गर्भावधि मधुमेह हुआ है, तो आपको टाइप 2 मधुमेह होने का खतरा अधिक होता है। आपको रक्त शर्करा में परिवर्तन के लिए अधिक बार परीक्षण करवाने की आवश्यकता होगी।

लक्षण

ज्यादातर समय में, गर्भावस्था संबंधी मधुमेह के कोई ध्यान देने योग्य लक्षण या संकेत नहीं होते हैं। प्यास बढ़ना और बार-बार पेशाब आना संभावित लक्षण हैं।

डॉक्टर को कब दिखाना है

यदि संभव हो, तो जल्दी स्वास्थ्य देखभाल लें - जब आप गर्भवती होने की कोशिश करने के बारे में पहली बार सोचें - ताकि आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपके समग्र स्वास्थ्य के साथ-साथ गर्भावधि मधुमेह के आपके जोखिम की जांच कर सके। एक बार जब आप गर्भवती हो जाती हैं, तो आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपकी प्रसवपूर्व देखभाल के हिस्से के रूप में गर्भावधि मधुमेह के लिए आपकी जांच करेगा।

यदि आपको गर्भावधि मधुमेह हो जाता है, तो आपको अधिक बार चेकअप की आवश्यकता हो सकती है। ये गर्भावस्था के अंतिम तीन महीनों के दौरान सबसे अधिक होने की संभावना है, जब आपका स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता आपके रक्त शर्करा के स्तर और आपके बच्चे के स्वास्थ्य की निगरानी करेगा।

कारण

शोधकर्ता अभी तक यह नहीं जानते कि कुछ महिलाओं को गर्भावस्था मधुमेह क्यों होता है और कुछ को नहीं। गर्भावस्था से पहले अधिक वजन अक्सर एक भूमिका निभाता है।

आमतौर पर, विभिन्न हार्मोन रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रण में रखने का काम करते हैं। लेकिन गर्भावस्था के दौरान, हार्मोन के स्तर में परिवर्तन होता है, जिससे शरीर के लिए रक्त शर्करा को कुशलतापूर्वक संसाधित करना कठिन हो जाता है। इससे रक्त शर्करा बढ़ जाती है।

जोखिम कारक

गर्भकालीन मधुमेह के जोखिम कारक इस प्रकार हैं:

  • अधिक वजन या मोटापा होना
  • शारीरिक रूप से सक्रिय न होना
  • प्री-डायबिटीज होना
  • पिछली गर्भावस्था के दौरान गर्भकालीन मधुमेह होना
  • पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम होना
  • परिवार में किसी सदस्य को मधुमेह होना
  • पहले 9 पाउंड (4.1 किलोग्राम) से अधिक वजन वाले बच्चे को जन्म देना
  • किसी विशेष जाति या जातीयता का होना, जैसे कि अश्वेत, हिस्पैनिक, अमेरिकी भारतीय और एशियाई अमेरिकी
जटिलताएँ

अगर गर्भावस्था के दौरान होने वाले मधुमेह का ध्यानपूर्वक प्रबंधन नहीं किया जाता है, तो इससे रक्त शर्करा का स्तर बढ़ सकता है। उच्च रक्त शर्करा आपके और आपके बच्चे के लिए समस्याएँ पैदा कर सकती है, जिसमें प्रसव के लिए सर्जरी (सी-सेक्शन) की आवश्यकता की संभावना बढ़ना भी शामिल है।

रोकथाम

गर्भाधान मधुमेह को रोकने की कोई गारंटी नहीं है - लेकिन गर्भावस्था से पहले आप जितनी अधिक स्वस्थ आदतें अपना सकते हैं, उतना ही बेहतर है। अगर आपको गर्भावस्था मधुमेह हो चुका है, तो ये स्वस्थ विकल्प भविष्य में गर्भधारण में इसे फिर से होने या भविष्य में टाइप 2 मधुमेह के विकास के आपके जोखिम को कम कर सकते हैं।

  • स्वस्थ आहार लें। फाइबर में उच्च और वसा और कैलोरी में कम खाद्य पदार्थ चुनें। फलों, सब्जियों और साबुत अनाज पर ध्यान दें। स्वाद या पोषण से समझौता किए बिना अपने लक्ष्यों को प्राप्त करने में मदद करने के लिए विविधता का प्रयास करें। भाग के आकार देखें।
  • सक्रिय रहें। गर्भावस्था से पहले और दौरान व्यायाम करने से आपको गर्भावस्था मधुमेह से बचाने में मदद मिल सकती है। सप्ताह के अधिकांश दिनों में 30 मिनट की मध्यम गतिविधि का लक्ष्य रखें। रोजाना तेज-तर्रार टहलें। अपनी बाइक चलाएं। तैरना। गतिविधि के छोटे-छोटे फटने - जैसे कि जब आप काम चलाते हैं तो स्टोर से दूर पार्किंग करना या थोड़ी देर टहलना - सभी जुड़ जाते हैं।
  • स्वस्थ वजन पर गर्भावस्था शुरू करें। यदि आप गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, तो पहले अतिरिक्त वजन कम करने से आपको एक स्वस्थ गर्भावस्था प्राप्त करने में मदद मिल सकती है। अपनी खाने की आदतों में स्थायी बदलाव करने पर ध्यान केंद्रित करें जो आपको गर्भावस्था के दौरान मदद कर सकते हैं, जैसे कि अधिक सब्जियां और फल खाना।
  • अनुशंसित से अधिक वजन न बढ़ाएँ। गर्भावस्था के दौरान कुछ वजन बढ़ना सामान्य और स्वस्थ है। लेकिन बहुत अधिक वजन बहुत तेज़ी से बढ़ने से आपको गर्भावस्था मधुमेह का खतरा बढ़ सकता है। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें कि आपके लिए वजन बढ़ाने की उचित मात्रा क्या है।
निदान

यदि आपको गर्भावधि मधुमेह का औसत जोखिम है, तो आपको अपनी दूसरी तिमाही के दौरान - गर्भावस्था के 24 और 28 सप्ताह के बीच - एक स्क्रीनिंग परीक्षण करवाना होगा।

यदि आपको मधुमेह का उच्च जोखिम है - उदाहरण के लिए, यदि आप गर्भावस्था से पहले अधिक वजन या मोटे हैं; आपकी माँ, पिता, भाई-बहन या बच्चे को मधुमेह है; या आपको पिछली गर्भावस्था के दौरान गर्भावधि मधुमेह था - तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता गर्भावस्था में जल्दी, संभवतः आपकी पहली प्रसवपूर्व यात्रा पर मधुमेह के लिए परीक्षण कर सकता है।

स्क्रीनिंग परीक्षण आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के आधार पर थोड़े भिन्न हो सकते हैं, लेकिन आम तौर पर इसमें शामिल हैं:

प्रारंभिक ग्लूकोज चुनौती परीक्षण। आपको एक चिपचिपा ग्लूकोज घोल पीना होगा। एक घंटे बाद, आपके रक्त शर्करा के स्तर को मापने के लिए आपका रक्त परीक्षण किया जाएगा। 190 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर (mg/dL), या 10.6 मिलीमोल प्रति लीटर (mmol/L) का रक्त शर्करा स्तर, गर्भावधि मधुमेह को इंगित करता है।

ग्लूकोज चुनौती परीक्षण पर 140 mg/dL (7.8 mmol/L) से कम रक्त शर्करा का स्तर आमतौर पर मानक सीमा के भीतर माना जाता है, हालांकि यह क्लिनिक या प्रयोगशाला के अनुसार भिन्न हो सकता है। यदि आपका रक्त शर्करा स्तर अपेक्षा से अधिक है, तो यह निर्धारित करने के लिए कि क्या आपको गर्भावधि मधुमेह है, आपको एक और ग्लूकोज सहनशीलता परीक्षण की आवश्यकता होगी।

  • प्रारंभिक ग्लूकोज चुनौती परीक्षण। आपको एक चिपचिपा ग्लूकोज घोल पीना होगा। एक घंटे बाद, आपके रक्त शर्करा के स्तर को मापने के लिए आपका रक्त परीक्षण किया जाएगा। 190 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर (mg/dL), या 10.6 मिलीमोल प्रति लीटर (mmol/L) का रक्त शर्करा स्तर, गर्भावधि मधुमेह को इंगित करता है।

    ग्लूकोज चुनौती परीक्षण पर 140 mg/dL (7.8 mmol/L) से कम रक्त शर्करा का स्तर आमतौर पर मानक सीमा के भीतर माना जाता है, हालांकि यह क्लिनिक या प्रयोगशाला के अनुसार भिन्न हो सकता है। यदि आपका रक्त शर्करा स्तर अपेक्षा से अधिक है, तो यह निर्धारित करने के लिए कि क्या आपको गर्भावधि मधुमेह है, आपको एक और ग्लूकोज सहनशीलता परीक्षण की आवश्यकता होगी।

  • फॉलो-अप ग्लूकोज सहनशीलता परीक्षण। यह परीक्षण प्रारंभिक परीक्षण के समान है - सिवाय इसके कि मीठे घोल में और भी अधिक चीनी होगी और आपके रक्त शर्करा की जाँच तीन घंटे तक हर घंटे की जाएगी। यदि रक्त शर्करा के कम से कम दो रीडिंग अपेक्षा से अधिक हैं, तो आपको गर्भावधि मधुमेह का निदान किया जाएगा।

उपचार

गर्भकालीन मधुमेह के उपचार में शामिल हैं:

आपके रक्त शर्करा के स्तर को प्रबंधित करने से आपको और आपके बच्चे को स्वस्थ रखने में मदद मिलती है। कड़े प्रबंधन से आपको गर्भावस्था और प्रसव के दौरान होने वाली जटिलताओं से बचने में भी मदद मिल सकती है।

आपकी जीवनशैली - आप कैसे खाते हैं और चलते हैं - आपके रक्त शर्करा के स्तर को स्वस्थ सीमा में रखने का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान वजन कम करने की सलाह नहीं देते हैं - आपका शरीर आपके बढ़ते बच्चे का समर्थन करने के लिए कड़ी मेहनत कर रहा है। लेकिन आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता गर्भावस्था से पहले आपके वजन के आधार पर वजन बढ़ाने के लक्ष्य निर्धारित करने में आपकी मदद कर सकता है।

जीवनशैली में परिवर्तन शामिल हैं:

अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की अनुमति से, सप्ताह के अधिकांश दिनों में 30 मिनट का मध्यम व्यायाम करने का लक्ष्य रखें। यदि आप कुछ समय से सक्रिय नहीं रहे हैं, तो धीरे-धीरे शुरुआत करें और धीरे-धीरे बढ़ाएँ। गर्भावस्था के दौरान चलना, साइकिल चलाना और तैराकी अच्छे विकल्प हैं। घर का काम और बागवानी जैसे रोजमर्रा के काम भी गिने जाते हैं।

जब आप गर्भवती हों, तो आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपको दिन में चार या अधिक बार अपने रक्त शर्करा की जांच करने के लिए कह सकती है - सुबह सबसे पहले और भोजन के बाद - यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपका स्तर स्वस्थ सीमा के भीतर रहे।

यदि आहार और व्यायाम आपके रक्त शर्करा के स्तर को प्रबंधित करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं, तो आपको अपने रक्त शर्करा को कम करने के लिए इंसुलिन इंजेक्शन की आवश्यकता हो सकती है। गर्भकालीन मधुमेह वाली महिलाओं की एक छोटी संख्या को अपने रक्त शर्करा के लक्ष्यों तक पहुँचने के लिए इंसुलिन की आवश्यकता होती है।

कुछ स्वास्थ्य सेवा प्रदाता रक्त शर्करा के स्तर को प्रबंधित करने के लिए एक मौखिक दवा लिखते हैं। अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाता मानते हैं कि गर्भकालीन मधुमेह के प्रबंधन के लिए मौखिक दवाएं उतनी ही सुरक्षित और प्रभावी हैं जितनी कि इंजेक्शन योग्य इंसुलिन, इसकी पुष्टि करने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है।

आपकी उपचार योजना का एक महत्वपूर्ण हिस्सा आपके बच्चे का करीबी अवलोकन है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता बार-बार अल्ट्रासाउंड या अन्य परीक्षणों से आपके बच्चे के विकास और विकास की जांच कर सकता है। यदि आप अपनी नियत तारीख तक प्रसव पीड़ा में नहीं जाते हैं - या कभी-कभी पहले - तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता प्रसव को प्रेरित कर सकता है। अपनी नियत तारीख के बाद प्रसव करने से आपको और आपके बच्चे के लिए जटिलताओं का खतरा बढ़ सकता है।

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता प्रसव के बाद और फिर 6 से 12 हफ़्तों में आपके रक्त शर्करा के स्तर की जांच करेगा ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि आपका स्तर मानक सीमा में वापस आ गया है। यदि आपके परीक्षण इस सीमा में वापस आ जाते हैं - और अधिकांश होते हैं - तो आपको कम से कम हर तीन साल में अपने मधुमेह के जोखिम का आकलन करवाना होगा।

यदि भविष्य के परीक्षण टाइप 2 मधुमेह या प्रीडायबिटीज का संकेत देते हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से अपने रोकथाम के प्रयासों को बढ़ाने या मधुमेह प्रबंधन योजना शुरू करने के बारे में बात करें।

  • जीवनशैली में परिवर्तन

  • रक्त शर्करा की निगरानी

  • यदि आवश्यक हो तो दवा

  • स्वस्थ आहार। एक स्वस्थ आहार फलों, सब्जियों, साबुत अनाज और दुबले प्रोटीन पर केंद्रित होता है - ऐसे खाद्य पदार्थ जो पोषण और फाइबर में उच्च और वसा और कैलोरी में कम होते हैं - और अत्यधिक परिष्कृत कार्बोहाइड्रेट, जिसमें मिठाइयाँ शामिल हैं, को सीमित करता है। एक पंजीकृत आहार विशेषज्ञ या एक प्रमाणित मधुमेह देखभाल और शिक्षा विशेषज्ञ आपको आपके वर्तमान वजन, गर्भावस्था वजन बढ़ाने के लक्ष्यों, रक्त शर्करा के स्तर, व्यायाम की आदतों, खाद्य वरीयताओं और बजट के आधार पर एक भोजन योजना बनाने में मदद कर सकता है।

  • सक्रिय रहना। नियमित शारीरिक गतिविधि गर्भावस्था से पहले, दौरान और बाद में हर वेलनेस योजना में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। व्यायाम आपके रक्त शर्करा को कम करता है। एक अतिरिक्त बोनस के रूप में, नियमित व्यायाम गर्भावस्था की कुछ सामान्य असुविधाओं को दूर करने में मदद कर सकता है, जिसमें पीठ दर्द, मांसपेशियों में ऐंठन, सूजन, कब्ज और नींद में परेशानी शामिल हैं।

पता: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

अस्वीकरण: August एक स्वास्थ्य सूचना मंच है और इसकी प्रतिक्रियाएँ चिकित्सा सलाह नहीं हैं। कोई भी बदलाव करने से पहले हमेशा अपने आस-पास के लाइसेंस प्राप्त चिकित्सा पेशेवर से सलाह लें।

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