हेमांगियोमा क्या है? लक्षण, कारण और उपचार

हेमांगियोमा एक चमकीला लाल जन्मचिह्न है जो अतिरिक्त रक्त वाहिकाओं से बना होता है जो आपकी त्वचा के नीचे एक साथ इकट्ठा होती हैं। ये सौम्य (गैर-कैंसरयुक्त) वृद्धि अविश्वसनीय रूप से सामान्य हैं, लगभग 10 में से 1 शिशु में दिखाई देती हैं, और ज्यादातर मामलों में ये पूरी तरह से हानिरहित होती हैं।

हेमांगियोमा को अपने शरीर के एक स्थान पर थोड़ा अतिरिक्त रक्त वाहिका नेटवर्क बनाने के तरीके के रूप में समझें। जबकि वे नए माता-पिता को चिंताजनक लग सकते हैं, ये स्ट्रॉबेरी जैसे निशान आमतौर पर आपके बच्चे के विकास का एक अस्थायी हिस्सा होते हैं जो समय के साथ फीके पड़ जाएंगे।

हेमांगियोमा के लक्षण क्या हैं?

हेमांगियोमा आमतौर पर उभरे हुए, चमकीले लाल धब्बों के रूप में दिखाई देते हैं जो स्पर्श करने में मुलायम और स्पंजी लगते हैं। अधिकांश माता-पिता जन्म के बाद पहले कुछ हफ़्तों के भीतर उन्हें नोटिस करते हैं, हालांकि कुछ बाद में भी दिखाई दे सकते हैं।

यहाँ कुछ सामान्य लक्षण दिए गए हैं जो आप देख सकते हैं:

• चमकीले लाल, उभरे हुए धब्बे जो स्ट्रॉबेरी जैसे दिखते हैं
• हल्के से दबाने पर मुलायम, संपीड़ित बनावट
• पहले कुछ महीनों के दौरान तेजी से वृद्धि
• दबाने पर सफ़ेद होना (सफ़ेद होना), फिर लाल होना
• आसपास की त्वचा की तुलना में गर्म एहसास

अधिकांश हेमांगियोमा छोटे शुरू होते हैं और आपके बच्चे के पहले वर्ष के दौरान तेजी से बढ़ते हैं। इस विकास के चरण के बाद, वे आमतौर पर सिकुड़ना और फीका पड़ना शुरू कर देते हैं, अक्सर 5 से 10 साल की उम्र तक पूरी तरह से गायब हो जाते हैं।

दुर्लभ मामलों में, गहरे हेमांगियोमा लाल रंग के बजाय नीले या बैंगनी रंग के दिखाई दे सकते हैं, और कुछ आसपास के क्षेत्र में थोड़ी सूजन का कारण बन सकते हैं। ये बदलाव अभी भी सामान्य हैं और आमतौर पर विकास और प्रतिगमन के समान पैटर्न का पालन करते हैं।

हेमांगियोमा के प्रकार क्या हैं?

हेमांगियोमा तीन मुख्य प्रकारों में आते हैं, प्रत्येक में थोड़ी अलग विशेषताएँ होती हैं। यह समझना कि आपके बच्चे को किस प्रकार का है, आपको यह जानने में मदद कर सकता है कि इसके विकसित होने पर क्या अपेक्षा की जाए।

सबसे सामान्य प्रकारों में शामिल हैं:

• सतही हेमांगियोमा: त्वचा की सतह पर चमकीले लाल, उभरे हुए धक्कन जो स्ट्रॉबेरी जैसे दिखते हैं
• गहरे हेमांगियोमा: नीले या बैंगनी रंग के गांठ जो त्वचा के नीचे गहरे बैठते हैं
• मिश्रित हेमांगियोमा: सतही और गहरे दोनों घटकों का संयोजन

सतही हेमांगियोमा को पहचानना सबसे आसान होता है और ये सभी मामलों में लगभग 60% होते हैं। गहरे हेमांगियोमा को पहले नोटिस करना मुश्किल हो सकता है लेकिन जैसे-जैसे वे बढ़ते हैं, वे अधिक स्पष्ट हो जाते हैं।

बहुत ही दुर्लभ स्थितियों में, कुछ शिशुओं में कई हेमांगियोमा विकसित हो सकते हैं, जो हेमांगियोमैटोसिस नामक स्थिति का संकेत दे सकते हैं। आंतरिक हेमांगियोमा को बाहर करने के लिए, जो अंगों को प्रभावित कर सकते हैं, इसके लिए चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

हेमांगियोमा का कारण क्या है?

हेमांगियोमा का सही कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन वे तब विकसित होते हैं जब रक्त वाहिकाएँ किसी विशिष्ट क्षेत्र में सामान्य से अधिक गुणा करती हैं। यह आपके बच्चे के विकास के दौरान होता है, अतिरिक्त रक्त वाहिकाओं का एक समूह बनाता है जो विशिष्ट लाल उभार बनाते हैं।

कई कारक हेमांगियोमा के विकसित होने की संभावना को बढ़ा सकते हैं:

• समय से पहले पैदा होना या कम जन्म वजन होना
• महिला होना (लड़कियों में इनके विकसित होने की संभावना 3-5 गुना अधिक होती है)
• गोरे रंग का होना
• एक से अधिक बच्चे का जन्म (जुड़वाँ, तिगुना)
• माँ को गर्भावस्था की कुछ स्थितियाँ होना

यह समझना महत्वपूर्ण है कि हेमांगियोमा गर्भावस्था के दौरान आपके द्वारा किए गए या न किए गए किसी भी कार्य के कारण नहीं होते हैं। वे केवल रक्त वाहिकाओं के विकास के तरीके में एक भिन्नता हैं, और ये रोके नहीं जा सकते हैं।

अत्यंत दुर्लभ मामलों में, आनुवंशिक कारक भूमिका निभा सकते हैं, खासकर जब परिवार के कई सदस्यों को हेमांगियोमा हुआ हो। हालाँकि, अधिकांश मामले बिना किसी पारिवारिक इतिहास के यादृच्छिक रूप से होते हैं।

हेमांगियोमा के लिए डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

अधिकांश हेमांगियोमा हानिरहित होते हैं और उन्हें तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, आपको निदान की पुष्टि करने और इसके विकास की निगरानी करने के लिए अपने बाल रोग विशेषज्ञ से किसी भी नए जन्मचिह्न की जांच करानी चाहिए।

यदि आप निम्नलिखित में से कोई भी नोटिस करते हैं तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें:

• तेजी से वृद्धि जो चिंताजनक लगती है
• हेमांगियोमा पर रक्तस्राव या खुले घाव
• संक्रमण के लक्षण जैसे मवाद, बढ़ी हुई गर्मी या लाल धारियाँ
• आँखों, नाक, मुँह या डायपर क्षेत्र के पास स्थान
• एक साथ कई हेमांगियोमा दिखाई देना

कुछ स्थानों पर हेमांगियोमा को विशेष ध्यान देने की आवश्यकता हो सकती है क्योंकि वे महत्वपूर्ण कार्यों में हस्तक्षेप कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, आँखों के पास वाले दृष्टि विकास को प्रभावित कर सकते हैं, जबकि डायपर क्षेत्र में वाले जलन और रक्तस्राव से ग्रस्त हो सकते हैं।

यदि आपके बच्चे में पाँच से अधिक हेमांगियोमा हैं, तो आपका डॉक्टर आंतरिक हेमांगियोमा की जाँच के लिए अतिरिक्त परीक्षण की सिफारिश कर सकता है, हालाँकि यह स्थिति काफी दुर्लभ है।

हेमांगियोमा के लिए जोखिम कारक क्या हैं?

कुछ कारक हेमांगियोमा के विकसित होने की अधिक संभावना बनाते हैं, हालांकि इन जोखिम कारकों के होने से यह गारंटी नहीं मिलती है कि आपके बच्चे को एक होगा। इन कारकों को समझने से आपको यह जानने में मदद मिल सकती है कि क्या देखना है।

मुख्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• समय से पहले जन्म (विशेष रूप से 32 सप्ताह से पहले)
• कम जन्म वजन (3.3 पाउंड से कम)
• महिला लिंग
• गोरे रंग का होना
• एक से अधिक बच्चे का जन्म (जुड़वाँ या तिगुना)
• माँ की उम्र अधिक होना
• प्रीएक्लेम्पसिया या प्लेसेंटल समस्याओं का मातृ इतिहास

समय से पहले पैदा हुए शिशुओं में सबसे अधिक जोखिम होता है, जिसमें 32 सप्ताह से पहले पैदा हुए 30% तक शिशुओं में हेमांगियोमा दिखाई देते हैं। ऐसा इसलिए है क्योंकि उनका रक्त वाहिका विकास गर्भ के बाहर जारी रहता है।

जबकि ये जोखिम कारक जानने में मददगार हैं, याद रखें कि कई शिशुओं में कई जोखिम कारक होने के बावजूद कभी भी हेमांगियोमा विकसित नहीं होते हैं, और कई शिशुओं में बिना किसी जोखिम कारक के होते हैं। प्रत्येक मामला अनोखा है।

हेमांगियोमा की संभावित जटिलताएँ क्या हैं?

हेमांगियोमा का विशाल बहुमत कोई जटिलताएँ नहीं करता है और अपने आप ही फीका पड़ जाता है। हालाँकि, कुछ स्थितियों में समस्याओं को रोकने या लक्षणों का प्रबंधन करने के लिए चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता हो सकती है।

संभावित जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• अल्सरेशन (खुले घाव जो दर्दनाक और संक्रमण से ग्रस्त हो सकते हैं)
• आघात या खरोंच से रक्तस्राव
• दृष्टि, श्वास या खाने में हस्तक्षेप
• प्रतिगमन के बाद स्थायी त्वचा परिवर्तन
• दृश्यमान स्थान से मनोवैज्ञानिक प्रभाव

अल्सरेशन सबसे आम जटिलता है, जो लगभग 10% हेमांगियोमा में होती है। यह उन क्षेत्रों में अधिक होने की संभावना है जहाँ घर्षण होता है, जैसे कि डायपर क्षेत्र या जहाँ कपड़े रगड़ते हैं।

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, बड़े हेमांगियोमा रक्त प्रवाह में वृद्धि के कारण हृदय की समस्याएँ पैदा कर सकते हैं, या आस-पास की संरचनाओं को संकुचित कर सकते हैं। वायुमार्ग के पास हेमांगियोमा श्वास लेने में कठिनाई का कारण बन सकते हैं, जबकि आँखों के पास वाले दृष्टि विकास को प्रभावित कर सकते हैं।

अधिकांश जटिलताएँ उचित चिकित्सा देखभाल के साथ प्रबंधनीय हैं, और गंभीर जटिलताएँ अत्यंत असामान्य हैं।

हेमांगियोमा का निदान कैसे किया जाता है?

डॉक्टर आमतौर पर उन्हें देखकर और उनकी बनावट को महसूस करके हेमांगियोमा का निदान कर सकते हैं। विशिष्ट स्ट्रॉबेरी जैसी उपस्थिति और मुलायम, संपीड़ित एहसास उन्हें पहचानना काफी आसान बनाते हैं।

आपका बाल रोग विशेषज्ञ जन्मचिह्न की जांच करेगा और इसके बारे में पूछेगा:

• आपने इसे पहली बार कब देखा
• यह कितनी तेज़ी से बढ़ रहा है
• रंग या बनावट में कोई बदलाव
• क्या यह रक्तस्राव करता है या असुविधा का कारण बनता है
• इसी तरह के जन्मचिह्नों का आपका पारिवारिक इतिहास

ज्यादातर मामलों में, अतिरिक्त परीक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, यदि हेमांगियोमा संवेदनशील स्थान पर है या यदि आपके बच्चे में कई हेमांगियोमा हैं, तो आपका डॉक्टर इमेजिंग अध्ययन की सिफारिश कर सकता है।

अल्ट्रासाउंड यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि हेमांगियोमा कितना गहरा है, जबकि जटिल मामलों के लिए या आंतरिक हेमांगियोमा की जाँच के लिए एमआरआई का उपयोग किया जा सकता है। ये परीक्षण दर्द रहित हैं और डॉक्टरों को सर्वोत्तम देखभाल दृष्टिकोण की योजना बनाने में मदद करते हैं।

हेमांगियोमा का उपचार क्या है?

अधिकांश हेमांगियोमा को किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है क्योंकि वे समय के साथ स्वाभाविक रूप से सिकुड़ते और फीके पड़ जाते हैं। हालाँकि, उन हेमांगियोमा के लिए उपचार की सिफारिश की जा सकती है जो जटिलताएँ पैदा करते हैं या समस्याग्रस्त स्थानों पर हैं।

उपचार के विकल्पों में शामिल हो सकते हैं:

• नियमित निगरानी के साथ अवलोकन
• टिमोलोल जैल जैसे सामयिक दवाएँ
• प्रोप्रानोलोल जैसी मौखिक दवाएँ
• सतह में सुधार के लिए लेजर थेरेपी
• दुर्लभ मामलों में सर्जिकल हटाना

प्रोप्रानोलोल, एक हृदय दवा, समस्याग्रस्त हेमांगियोमा के लिए स्वर्ण मानक उपचार बन गया है। यह रक्त वाहिकाओं को सिकोड़कर काम करता है और जब जल्दी शुरू किया जाता है तो यह उल्लेखनीय रूप से प्रभावी होता है।

छोटे, सतही हेमांगियोमा के लिए सामयिक टिमोलोल जैल का उपयोग किया जा सकता है। यह उपचार सीधे त्वचा पर लगाया जाता है और विकास को धीमा करने या सिकुड़ने में तेजी लाने में मदद कर सकता है।

सर्जरी की शायद ही कभी आवश्यकता होती है और आमतौर पर उन हेमांगियोमा के लिए आरक्षित होती है जो अन्य उपचारों पर प्रतिक्रिया नहीं देते हैं या महत्वपूर्ण कार्यात्मक समस्याएँ पैदा करते हैं। अधिकांश डॉक्टर आक्रामक उपचारों पर विचार करने से पहले हेमांगियोमा के स्वाभाविक रूप से विकास को देखना पसंद करते हैं।

हेमांगियोमा उपचार के दौरान घर पर देखभाल कैसे करें?

घर पर हेमांगियोमा की देखभाल करना आम तौर पर सरल होता है और इसमें क्षेत्र की रक्षा करना और परिवर्तनों की निगरानी करना शामिल होता है। सामान्य कोमल त्वचा देखभाल से परे अधिकांश हेमांगियोमा को न्यूनतम विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है।

यहाँ आप अपने बच्चे के हेमांगियोमा की देखभाल कैसे कर सकते हैं:

• क्षेत्र को साफ और सूखा रखें
• हेमांगियोमा को रगड़ने या चुनने से बचें
• यदि त्वचा सूखी लगती है तो कोमल मॉइस्चराइजर लगाएँ
• मुलायम कपड़ों से आघात से बचाएँ
• परिवर्तनों को ट्रैक करने के लिए नियमित रूप से फ़ोटो लें

यदि हेमांगियोमा अल्सर हो जाता है, तो इसे कोमल साबुन और पानी से साफ करें, और कोई भी निर्धारित मलहम लगाएँ। आगे की जलन को रोकने के लिए खुले क्षेत्रों को बिना चिपके हुए पट्टियों से ढँक दें।

संक्रमण के लक्षणों जैसे कि किनारों के आसपास लालिमा बढ़ना, मवाद या लाल धारियाँ देखें। इन लक्षणों के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

याद रखें कि हेमांगियोमा सौम्य होते हैं और ये किसी भी खतरनाक चीज़ में नहीं बदलेंगे। घर की देखभाल का लक्ष्य केवल आराम और अनावश्यक जटिलताओं को रोकना है।

आपको अपनी डॉक्टर की नियुक्ति के लिए कैसे तैयारी करनी चाहिए?

अपनी नियुक्ति की तैयारी करने से यह सुनिश्चित करने में मदद मिल सकती है कि आपको अपने बच्चे के हेमांगियोमा के लिए सबसे अधिक मददगार जानकारी और देखभाल मिले। थोड़ी सी तैयारी यात्रा को उत्पादक बनाने में एक लंबा रास्ता तय करती है।

अपॉइंटमेंट से पहले:

• हेमांगियोमा के आकार और उपस्थिति को दिखाते हुए स्पष्ट तस्वीरें लें
• ध्यान दें कि आपने इसे पहली बार कब देखा और यह कैसे बदल गया है
• किसी भी लक्षण या चिंता को लिख लें
• वर्तमान दवाओं की एक सूची लाएँ
• उपचार के विकल्पों और समयरेखा के बारे में प्रश्न तैयार करें

विभिन्न समय बिंदुओं से फ़ोटो लाने पर विचार करें ताकि यह दिखाया जा सके कि हेमांगियोमा कैसे विकसित हुआ है। यह दृश्य समयरेखा डॉक्टरों को विकास पैटर्न को समझने और बेहतर उपचार निर्णय लेने में मदद करती है।

इस बारे में पूछने में संकोच न करें कि आने वाले महीनों में क्या उम्मीद की जाए, कब चिंता करें, और कौन से संकेत तत्काल ध्यान देने योग्य हैं। प्राकृतिक पाठ्यक्रम को समझने से चिंता कम करने में मदद मिलती है।

यदि उपचार की सिफारिश की जाती है, तो दुष्प्रभावों, सफलता दरों और वैकल्पिक विकल्पों के बारे में पूछें ताकि आप अपने बच्चे की देखभाल के बारे में सूचित निर्णय ले सकें।

हेमांगियोमा के बारे में मुख्य बात क्या है?

हेमांगियोमा सामान्य, सौम्य जन्मचिह्न हैं जो आमतौर पर जीवन के पहले कुछ हफ़्तों में दिखाई देते हैं और पहले वर्ष के दौरान तेजी से बढ़ते हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात यह याद रखना है कि वे ज्यादातर मामलों में हानिरहित होते हैं।

अधिकांश हेमांगियोमा बिना किसी उपचार के 5 से 10 साल की उम्र तक काफी सिकुड़ जाएंगे और फीके पड़ जाएंगे। जबकि वे शुरू में चिंताजनक लग सकते हैं, खासकर उनके विकास के चरण के दौरान, वे शायद ही कभी गंभीर समस्याएँ पैदा करते हैं।

चिकित्सा देखभाल कब लेनी है, इस बारे में अपनी अंतर्ज्ञान पर भरोसा करें, लेकिन यह भी भरोसा करें कि प्रकृति आमतौर पर इन जन्मचिह्नों की अपने आप देखभाल करती है। अपने बाल रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित निगरानी सुनिश्चित करती है कि किसी भी जटिलता को जल्दी पकड़ा जाए और उचित रूप से प्रबंधित किया जाए।

याद रखें कि हेमांगियोमा होना इस बात को नहीं दर्शाता है कि आपने कुछ गलत किया है, और उचित देखभाल और निगरानी के साथ, हेमांगियोमा वाले अधिकांश बच्चे पूरी तरह से सामान्य, स्वस्थ त्वचा वाले होते हैं।

हेमांगियोमा के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या मेरे बच्चे के हेमांगियोमा का स्थायी निशान रहेगा?

अधिकांश हेमांगियोमा काफी फीके पड़ जाते हैं और बहुत कम या कोई स्थायी निशान नहीं छोड़ते हैं। लगभग 50% 5 साल की उम्र तक पूरी तरह से गायब हो जाते हैं, और 90% 9 साल की उम्र तक महत्वपूर्ण सुधार दिखाते हैं। कुछ मामूली त्वचा बनावट परिवर्तन या बहुत ही हल्का मलिनकिरण छोड़ सकते हैं, लेकिन ये आमतौर पर मुश्किल से ध्यान देने योग्य होते हैं। हेमांगियोमा जितनी जल्दी सिकुड़ना शुरू करता है, उसके पूरी तरह से गायब होने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

क्या हेमांगियोमा फीके पड़ने के बाद वापस आ सकते हैं?

नहीं, हेमांगियोमा एक बार अपने प्राकृतिक प्रतिगमन को पूरा करने के बाद वापस नहीं आते हैं। वे विकास के बाद सिकुड़ने के एक अनुमानित पैटर्न का पालन करते हैं, और यह प्रक्रिया स्थायी होती है। हालाँकि, जैसे-जैसे आपके बच्चे का विकास होता है, वे नए, असंबंधित त्वचा के निशान विकसित कर सकते हैं, जिससे भ्रम हो सकता है। हेमांगियोमा के फीके पड़ने के बाद दिखाई देने वाले किसी भी नए लाल निशान का आपके बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

क्या मेरे बच्चे को हेमांगियोमा होने पर टीका लगवाना सुरक्षित है?

हाँ, हेमांगियोमा होने से आपके बच्चे के टीकाकरण कार्यक्रम पर बिल्कुल भी प्रभाव नहीं पड़ता है। हेमांगियोमा प्रतिरक्षा प्रणाली को समझौता नहीं करते हैं या टीके की प्रभावशीलता में हस्तक्षेप नहीं करते हैं। आप अपने बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा अनुशंसित मानक टीकाकरण समयरेखा का पालन कर सकते हैं। यदि संभव हो तो हेमांगियोमा क्षेत्र में सीधे टीके को इंजेक्ट करने से बचें, हालांकि इससे शायद ही कभी कोई समस्या होती है।

क्या मुझे चिंतित होना चाहिए अगर मेरे बच्चे के हेमांगियोमा से खून बह रहा है?

हेमांगियोमा से मामूली रक्तस्राव आमतौर पर खतरनाक नहीं होता है, लेकिन इसे ध्यान देने की आवश्यकता है। रक्तस्राव को रोकने के लिए 10-15 मिनट के लिए एक साफ कपड़े से हल्का दबाव डालें। क्षेत्र को साफ और सूखा रखें, और यदि रक्तस्राव बार-बार होता है, बंद नहीं होता है, या यदि आप संक्रमण के लक्षण देखते हैं, तो अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। रक्तस्राव अक्सर इंगित करता है कि हेमांगियोमा अल्सर हो रहा है, जिसे चिकित्सा उपचार से लाभ हो सकता है।

क्या आहार या जीवनशैली में बदलाव से हेमांगियोमा को तेजी से फीका करने में मदद मिल सकती है?

कोई विशेष आहार या जीवनशैली में बदलाव हेमांगियोमा के प्रतिगमन को तेज नहीं कर सकता है। ये जन्मचिह्न बाहरी कारकों की परवाह किए बिना अपने स्वयं के प्राकृतिक समयरेखा का पालन करते हैं। सबसे अच्छा तरीका कोमल त्वचा देखभाल, आघात से सुरक्षा और नियमित निगरानी है। अपने बच्चे के लिए सामान्य, स्वस्थ आदतों पर ध्यान केंद्रित करें, लेकिन किसी भी विशिष्ट हस्तक्षेप से हेमांगियोमा के विकास को बदलने की उम्मीद न करें।