हर्नियेटेड डिस्क

मोहम्मद बिडोन, एमडी से और जानें

ज्यादातर मामलों में, डिस्क का फिसलना घिसाव और आंसू के कारण होता है, जिसे उम्र के साथ डिस्क डिजनरेशन के रूप में जाना जाता है। आपकी डिस्क कम लचीली हो जाती हैं और आँसू और टूटने का खतरा अधिक होता है। ज्यादातर लोग अपनी हर्नियेटेड डिस्क के कारण की पहचान नहीं कर पाते हैं। यह भारी वस्तु को उठाने के लिए अपनी पैर और जांघ की मांसपेशियों के बजाय अपनी पीठ की मांसपेशियों का उपयोग करने से हो सकता है। या अजीब तरह से मुड़ने और घूमने से। कहा जा सकता है कि आपकी उम्र के अलावा और भी कारक हैं जो डिस्क के फिसलने के आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं। अधिक वजन होने से आपकी पीठ के निचले हिस्से में डिस्क पर दबाव बढ़ जाता है। कुछ लोग आनुवंशिक रूप से डिस्क के फटने के लिए पूर्वनिर्धारित हो सकते हैं। शारीरिक रूप से कठिन काम करना और धूम्रपान आपकी डिस्क को ऑक्सीजन की आपूर्ति को कम कर सकता है, जिससे यह अधिक तेज़ी से खराब हो सकता है।

आपका डॉक्टर आमतौर पर शारीरिक परीक्षा करके, आपके मेडिकल इतिहास के बारे में पूछकर यह बता पाएगा कि आपको हर्नियेटेड डिस्क है या नहीं। वे आपसे लेटने, अपने पैरों को विभिन्न स्थितियों में ले जाने के लिए कह सकते हैं। वे आपके रिफ्लेक्स, मांसपेशियों की ताकत, चलने की क्षमता की भी जांच कर सकते हैं, यह देख सकते हैं कि क्या आप हल्के स्पर्श, पिनप्रिक कंपन को महसूस कर सकते हैं। अगर आपके डॉक्टर को लगता है कि कोई दूसरी स्थिति दर्द का कारण बन रही है या यह देखने की ज़रूरत है कि फिसली हुई डिस्क से कौन सी नसें प्रभावित हो रही हैं, तो वे निम्नलिखित में से एक या अधिक का आदेश दे सकते हैं; एक्स-रे, एक सीटी स्कैन, एक एमआरआई, शायद ही कभी एक मायेलोग्राम। आपकी मेडिकल टीम तंत्रिका क्षति के स्थान को इंगित करने में मदद करने के लिए तंत्रिका चालन अध्ययन या ईएमजी जैसी तंत्रिका परीक्षा कर सकती है।

अक्सर, आपकी गतिविधि को देखना और दर्द निवारक दवा लेना ज्यादातर लोगों के लिए लक्षणों को दूर करता है। एसिटामिनोफेन, इबुप्रोफेन, नेप्रोक्सन जैसे ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक हल्के से मध्यम दर्द के लिए बेहतरीन विकल्प हैं। यदि आपका दर्द गंभीर है, तो आपका डॉक्टर कॉर्टिसोन इंजेक्शन या मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं की सिफारिश कर सकता है। दुर्लभ मामलों में, जब अन्य उपचार काम नहीं करते हैं, तो थोड़े समय के लिए ओपिओइड्स निर्धारित किए जा सकते हैं। फिजिकल थेरेपी भी हर्नियेटेड डिस्क के कारण होने वाले असुविधा को कम करने के लिए डिज़ाइन की गई स्थितियों, स्ट्रेच और व्यायाम के साथ दर्द को प्रबंधित करने में मदद कर सकती है। फिसली हुई डिस्क वाले कुछ लोगों को कभी भी सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन जब यह आवश्यक होता है, तो सर्जन डिस्केक्टोमी के रूप में जाना जाने वाला काम कर सकते हैं। यह खुले तरीके से या न्यूनतम इनवेसिव तरीके से किया जा सकता है। डिस्क का उभरा हुआ हिस्सा हटा दिया जाता है। कभी-कभी स्पाइनल अस्थिरता के मामलों में, बोन ग्राफ्ट की आवश्यकता होती है जहां कशेरुकाओं को धातु के हार्डवेयर के साथ एक साथ जोड़ा जाता है। दुर्लभ परिस्थितियों में, एक सर्जन हर्नियेटेड डिस्क को बदलने के लिए एक कृत्रिम डिस्क प्रत्यारोपित कर सकता है।

एक हर्नियेटेड डिस्क रबड़ के कुशन में से एक की समस्या को संदर्भित करता है, जिसे डिस्क कहा जाता है, जो हड्डियों के बीच बैठता है जो रीढ़ बनाने के लिए ढेर हो जाती हैं। इन हड्डियों को कशेरुका कहा जाता है।

एक स्पाइनल डिस्क में एक नरम, जेली जैसा केंद्र होता है जिसे न्यूक्लियस कहा जाता है। न्यूक्लियस एक कठिन, रबड़ के बाहरी हिस्से में घिरा होता है, जिसे एनुलस के रूप में जाना जाता है। एक हर्नियेटेड डिस्क तब होती है जब न्यूक्लियस का कुछ भाग एनुलस में आंसू के माध्यम से बाहर निकल जाता है। एक हर्नियेटेड डिस्क को कभी-कभी फिसली हुई डिस्क या फटी हुई डिस्क कहा जाता है।

एक हर्नियेटेड डिस्क, जो रीढ़ के किसी भी हिस्से में हो सकती है, सबसे अधिक बार पीठ के निचले हिस्से में होती है। हर्नियेटेड डिस्क कहाँ है, इसके आधार पर, यह हाथ या पैर में दर्द, सुन्नता या कमजोरी का कारण बन सकता है।

कई लोगों को हर्नियेटेड डिस्क से कोई लक्षण नहीं होते हैं। जिन लोगों को लक्षण होते हैं, उनके लक्षण समय के साथ बेहतर होते जाते हैं। समस्या को दूर करने के लिए आमतौर पर सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है।

• बांह या पैर में दर्द। अगर आपकी हर्नियेटेड डिस्क आपकी पीठ के निचले हिस्से में है, तो आपको आमतौर पर अपनी पीठ के निचले हिस्से, नितंबों, जांघ और बछड़े में दर्द महसूस होगा। आपको अपने पैर के किसी हिस्से में भी दर्द हो सकता है।

गर्दन में हर्नियेटेड डिस्क के लिए, आपको आमतौर पर अपने कंधे और बांह में सबसे अधिक दर्द महसूस होगा। जब आप खांसते हैं, छींकते हैं या कुछ खास पोजीशन में जाते हैं तो यह दर्द आपकी बांह या पैर में जा सकता है। दर्द को अक्सर तेज या जलन वाला बताया जाता है।

• सुन्नपन या झुनझुनी। जिन लोगों को हर्नियेटेड डिस्क होती है, उनमें अक्सर प्रभावित नसों द्वारा काम करने वाले शरीर के अंग में विकिरण सुन्नपन या झुनझुनी होती है।
• कमजोरी। प्रभावित नसों द्वारा काम करने वाली मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं। इससे आप ठोकर खा सकते हैं या सामान उठाने या पकड़ने की आपकी क्षमता प्रभावित हो सकती है।

बांह या पैर में दर्द। अगर आपकी हर्नियेटेड डिस्क आपकी पीठ के निचले हिस्से में है, तो आपको आमतौर पर अपनी पीठ के निचले हिस्से, नितंबों, जांघ और बछड़े में दर्द महसूस होगा। आपको अपने पैर के किसी हिस्से में भी दर्द हो सकता है।

गर्दन में हर्नियेटेड डिस्क के लिए, आपको आमतौर पर अपने कंधे और बांह में सबसे अधिक दर्द महसूस होगा। जब आप खांसते हैं, छींकते हैं या कुछ खास पोजीशन में जाते हैं तो यह दर्द आपकी बांह या पैर में जा सकता है। दर्द को अक्सर तेज या जलन वाला बताया जाता है।

आपको बिना लक्षणों के हर्नियेटेड डिस्क हो सकती है। आपको पता ही नहीं चल सकता है कि आपको यह है जब तक कि यह स्पाइनल इमेज पर दिखाई न दे।

अगर आपकी गर्दन या पीठ का दर्द आपके हाथ या पैर में जाता है, या अगर आपको सुन्नपन, झुनझुनी या कमजोरी भी हो रही है, तो चिकित्सा देखभाल लें।

डिस्क हर्नियेशन अक्सर धीरे-धीरे होने वाले उम्र से संबंधित घिसाव और आंसू का परिणाम होता है जिसे डिस्क डिजनरेशन कहा जाता है। जैसे-जैसे लोग बूढ़े होते जाते हैं, डिस्क कम लचीली हो जाती हैं और मामूली खिंचाव या मोड़ से भी फटने या टूटने का खतरा अधिक होता है।

अधिकांश लोग अपने हर्नियेटेड डिस्क के कारण का पता नहीं लगा सकते हैं। कभी-कभी, भारी वस्तुओं को उठाने के लिए पैर और जांघ की मांसपेशियों के बजाय पीठ की मांसपेशियों का उपयोग करने से डिस्क हर्नियेशन हो सकता है। उठाने के दौरान मुड़ने और घूमने से भी डिस्क हर्नियेशन हो सकता है। शायद ही कभी, कोई दर्दनाक घटना जैसे गिरना या पीठ पर चोट लगना इसका कारण होता है।

Several things can make a herniated disk more likely. One key factor is weight. Carrying extra pounds puts extra pressure on the disks in your lower back, making them more vulnerable.

Jobs that require a lot of physical effort also increase the risk. Tasks like lifting, pulling, pushing, bending sideways, and twisting repeatedly can strain your back and lead to problems.

Sometimes, a person's genes play a role. Some people are naturally more prone to herniated disks because of their genetic makeup.

Smoking may also contribute to the risk. It's believed that smoking reduces the amount of oxygen reaching the disks, causing them to wear down faster.

Spending a lot of time sitting in a car, especially with the vibrations from the engine, can also put stress on your spine. The constant pressure on the spine over time can increase the chances of a herniated disk.

Finally, a sedentary lifestyle – meaning not getting enough exercise – can increase your risk. Regular physical activity helps strengthen the muscles that support your spine, which can help prevent herniated disks. In short, staying active and maintaining a healthy weight are important for protecting your back health.

आपकी कमर के ठीक ऊपर, आपकी स्पाइनल कॉर्ड समाप्त हो जाती है। स्पाइनल कैनाल से जो आगे बढ़ता है वह लंबी तंत्रिका जड़ों का एक समूह है जो घोड़े की पूंछ जैसा दिखता है, जिसे कॉडा इक्विना कहा जाता है। शायद ही कभी, डिस्क हर्नियेशन पूरे स्पाइनल कैनाल को संपीड़ित कर सकता है, जिसमें कॉडा इक्विना की सभी नसें शामिल हैं। दुर्लभ उदाहरणों में, स्थायी कमजोरी या पक्षाघात से बचने के लिए आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपके पास है तो आपातकालीन चिकित्सा ध्यान दें: बिगड़ते लक्षण। दर्द, सुन्नता या कमजोरी इतनी बढ़ सकती है कि वे आपकी दैनिक गतिविधियों में बाधा डालें। मूत्राशय या आंत्र शिथिलता। कॉडा इक्विना सिंड्रोम असंयम या पूर्ण मूत्राशय के साथ भी पेशाब करने में परेशानी पैदा कर सकता है। सैडल एनेस्थीसिया। संवेदना का यह प्रगतिशील नुकसान उन क्षेत्रों को प्रभावित करता है जो काठी को छूते हैं - भीतरी जांघें, पैरों के पिछले हिस्से और मलाशय के आसपास का क्षेत्र।

हर्नियेटेड डिस्क को रोकने में मदद करने के लिए, निम्नलिखित करें:

• व्यायाम करें। ट्रंक की मांसपेशियों को मजबूत करने से रीढ़ की हड्डी स्थिर और सहारा मिलता है।
• धूम्रपान छोड़ें। किसी भी तंबाकू उत्पाद के उपयोग से बचें। एडवर्ड मार्कल बहुत निराश थे। अपने डॉक्टरों से नर्व ब्लॉक प्राप्त करने के बावजूद, एडवर्ड का कहना है कि दो हर्नियेटेड डिस्क के दर्द असहनीय और लगातार हो गए थे। वह दर्द के बिना बैठ या चल नहीं सकता था। वह रात में दो घंटे, फर्श पर सोता था। वह भविष्य को लेकर तेजी से चिंतित हो रहा था। "इसने मेरे जीवन की गुणवत्ता को लगभग शून्य कर दिया," वे कहते हैं। "मैं हिल नहीं सकता था। मैं बाहर नहीं निकल सकता था। मुझे कोई रास्ता नहीं मिल रहा था..."

न्यूरोसर्जन मोहम्मद बिडोन, एमडी, हर्नियेटेड डिस्क के बारे में सबसे अधिक पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर देते हैं।

नींद और तनाव दोनों दर्द में योगदान कर सकते हैं। नींद वह अवधि है जिसके दौरान शरीर खुद को फिर से जीवंत करता है। दर्द को सफलतापूर्वक प्रबंधित करने के लिए पर्याप्त अवधि की नींद, अच्छी गुणवत्ता वाली नींद बहुत महत्वपूर्ण है। तनाव भी दर्द का एक उत्तेजक हो सकता है। तनाव को ठीक से प्रबंधित करना और पर्याप्त तरीकों से इससे निपटना भी दर्द के प्रबंधन का एक बहुत ही महत्वपूर्ण घटक है।

गर्दन और पीठ का गठिया एक सामान्य स्थिति है। इसे पहनने और फटने या अपक्षयी रोग के रूप में जाना जाता है। वे पीठ और गर्दन में दर्द का कारण बनते हैं। पीठ दर्द आपके डॉक्टर को देखने का नंबर एक कारण है, गर्दन दर्द आपके डॉक्टर को देखने का नंबर तीन कारण है। अपने जीवनकाल में, हम में से 80% को पीठ दर्द का अनुभव होगा जो इतना गंभीर है कि इसके लिए चिकित्सीय ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

गठिया को रोका नहीं जा सकता है, गठिया का कोई इलाज नहीं है, लेकिन इसे प्रबंधित और उपचारित किया जा सकता है। कोर को मजबूत करना बहुत महत्वपूर्ण है। एक अच्छा शरीर का वजन बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण है। ताकत का निर्माण, व्यायाम गतिहीन नहीं होना, ये सभी चीजें गठिया के प्रबंधन और उपचार में मदद करने में बहुत महत्वपूर्ण हैं।

अपनी स्वास्थ्य देखभाल की स्थिति के लिए सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए अपनी चिकित्सा टीम के साथ साझेदारी करना महत्वपूर्ण है। ऐसा करने का सबसे अच्छा तरीका अपनी स्थिति के बारे में सूचित होना है। हमने आज आपको बहुत सारी जानकारी प्रदान की है जो आपको अपने डॉक्टर और उनकी चिकित्सा टीम के साथ काम करने की अनुमति देगी। अपने चिकित्सा दल से आपके कोई भी प्रश्न पूछने में कभी संकोच न करें। सूचित होने से सारा अंतर पड़ता है। आपके समय के लिए धन्यवाद और हम आपके अच्छे स्वास्थ्य की कामना करते हैं।

शारीरिक परीक्षा के दौरान, आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपके पीठ की कोमलता की जांच करेगा। आपको अपने दर्द के कारण का पता लगाने में मदद करने के लिए सपाट लेटने और अपने पैरों को विभिन्न स्थितियों में ले जाने के लिए कहा जा सकता है।

आपका डॉक्टर आपकी जांच के लिए एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा भी कर सकता है:

• रिफ्लेक्स।
• मांसपेशियों की ताकत।
• चलने की क्षमता।
• हल्के स्पर्श, पिनप्रिक या कंपन को महसूस करने की क्षमता।

हर्नियेटेड डिस्क के अधिकांश मामलों में, निदान के लिए एक शारीरिक परीक्षा और एक चिकित्सा इतिहास ही आवश्यक हैं। यदि आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर को किसी अन्य स्थिति पर संदेह है या यह देखने की आवश्यकता है कि कौन सी नसें प्रभावित हैं, तो आपके पास निम्नलिखित में से एक या अधिक परीक्षण हो सकते हैं।

• एक्स-रे। सादे एक्स-रे हर्नियेटेड डिस्क का पता नहीं लगाते हैं, लेकिन वे पीठ दर्द के अन्य कारणों को दूर कर सकते हैं। एक्स-रे एक संक्रमण, एक ट्यूमर, रीढ़ की हड्डी के संरेखण के मुद्दों या एक टूटी हुई हड्डी को दिखा सकते हैं।
• सीटी स्कैन। एक सीटी स्कैनर विभिन्न दिशाओं से एक्स-रे की एक श्रृंखला लेता है। उन छवियों को रीढ़ की हड्डी और उसके आसपास की संरचनाओं के क्रॉस-सेक्शनल इमेज बनाने के लिए जोड़ा जाता है।
• एमआरआई। शरीर की आंतरिक संरचनाओं की छवियां बनाने के लिए रेडियो तरंगों और एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग किया जाता है। इस परीक्षण का उपयोग हर्नियेटेड डिस्क के स्थान की पुष्टि करने और यह देखने के लिए किया जा सकता है कि कौन सी नसें प्रभावित हैं।

तंत्रिका चालन अध्ययन और इलेक्ट्रोमायोग्राफ (ईएमजी) मापते हैं कि तंत्रिका ऊतक के साथ विद्युत आवेग कितनी अच्छी तरह चल रहे हैं। इससे तंत्रिका क्षति के स्थान का पता लगाने में मदद मिल सकती है।

• तंत्रिका चालन अध्ययन। यह परीक्षण त्वचा पर रखे इलेक्ट्रोड के माध्यम से मांसपेशियों और नसों में विद्युत तंत्रिका आवेगों और कामकाज को मापता है। अध्ययन तंत्रिका संकेतों में विद्युत आवेगों को मापता है जब एक छोटी धारा तंत्रिका से गुजरती है।
• इलेक्ट्रोमायोग्राफ (ईएमजी)। एक ईएमजी के दौरान, एक डॉक्टर विभिन्न मांसपेशियों में त्वचा के माध्यम से एक सुई इलेक्ट्रोड डालता है। परीक्षण अनुबंधित होने पर और आराम करने पर मांसपेशियों की विद्युत गतिविधि का मूल्यांकन करता है।