Created at:1/16/2025
एक हर्नियेटेड डिस्क तब होती है जब रीढ़ की हड्डी की डिस्क का मुलायम, जैल जैसा केंद्र, उसके मजबूत बाहरी परत में दरार के माध्यम से बाहर निकलता है। इसे ऐसे समझें जैसे आप बहुत ज़ोर से किसी डोनट पर दबाते हैं तो उसमें से जेली बाहर निकल आती है।
यह स्थिति अविश्वसनीय रूप से सामान्य है और हर साल लाखों लोगों को प्रभावित करती है। हालांकि यह महत्वपूर्ण असुविधा पैदा कर सकती है, लेकिन अच्छी खबर यह है कि उचित देखभाल और समय के साथ अधिकांश हर्नियेटेड डिस्क अपने आप ठीक हो जाती हैं।
आपकी रीढ़ की हड्डी में 23 डिस्क होती हैं जो आपके कशेरुकाओं (रीढ़ की हड्डी की हड्डियाँ) के बीच कुशन का काम करती हैं। प्रत्येक डिस्क में एक मजबूत बाहरी वलय होता है जिसे एनुलस कहा जाता है और एक मुलायम, जेली जैसा केंद्र होता है जिसे न्यूक्लियस कहा जाता है।
जब बाहरी वलय में आंसू या कमजोर जगह विकसित होती है, तो आंतरिक पदार्थ बाहर निकल सकता है या उससे रिस सकता है। यह वह बनाता है जिसे डॉक्टर हर्नियेटेड, स्लिप्ड या टूटी हुई डिस्क कहते हैं।
हर्नियेटेड पदार्थ आस-पास की नसों पर दबाव डाल सकता है, जिससे दर्द, सुन्नता या कमजोरी हो सकती है। हालांकि, कई लोगों में बिना किसी लक्षण के ही हर्नियेटेड डिस्क होती हैं।
हर्नियेटेड डिस्क के लक्षण डिस्क के स्थान और क्या यह किसी नर्व पर दबाव डाल रही है, इस पर बहुत निर्भर करते हैं। कुछ लोगों को कोई लक्षण नहीं होता है, जबकि अन्य को महत्वपूर्ण असुविधा होती है।
यहाँ सबसे सामान्य लक्षण दिए गए हैं जो आपको दिखाई दे सकते हैं:
कम आम लेकिन अधिक गंभीर लक्षणों में दोनों पैरों में गंभीर कमजोरी, मूत्राशय या आंत्र नियंत्रण का नुकसान, या अचानक गंभीर दर्द शामिल हैं। इन लक्षणों के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।
आपके हर्नियेटेड डिस्क का स्थान निर्धारित करता है कि आपको कहाँ लक्षण महसूस होंगे। निचली पीठ के हर्नियेशन आमतौर पर पैर में दर्द का कारण बनते हैं, जबकि गर्दन के हर्नियेशन आमतौर पर आपके हाथों और हाथों को प्रभावित करते हैं।
हर्नियेटेड डिस्क को आपकी रीढ़ की हड्डी के साथ उनके स्थान और हर्नियेशन की सीमा के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। इन अंतरों को समझने से आपको अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ बेहतर संवाद करने में मदद मिल सकती है।
स्थान के अनुसार, हर्नियेटेड डिस्क तीन मुख्य क्षेत्रों में होती हैं:
गंभीरता के अनुसार, डॉक्टर हर्नियेशन का वर्णन इस प्रकार करते हैं:
प्रत्येक प्रकार विभिन्न स्तरों के लक्षण पैदा कर सकता है, हालांकि गंभीरता हमेशा इस बात से मेल नहीं खाती है कि आपको कितना दर्द होता है।
हर्नियेटेड डिस्क उम्र से संबंधित घिसाव और विशिष्ट ट्रिगर के संयोजन से विकसित होती है। आपकी डिस्क स्वाभाविक रूप से उम्र के साथ पानी की मात्रा और लचीलापन खो देती है, जिससे वे फटने के लिए अधिक प्रवण हो जाते हैं।
कई कारक डिस्क हर्नियेशन में योगदान कर सकते हैं:
कभी-कभी, दुर्लभ आनुवंशिक स्थितियाँ आपकी डिस्क को हर्नियेशन के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकती हैं। इनमें संयोजी ऊतक विकार या विरासत में मिली रीढ़ की हड्डी की असामान्यताएँ शामिल हैं।
कई मामलों में, कोई एक पहचान योग्य कारण नहीं होता है। आपकी डिस्क धीरे-धीरे कमजोर होती रही होगी जब तक कि छींकने या झुकने जैसी साधारण गति अंतिम हर्नियेशन को ट्रिगर नहीं करती है।
यदि पीठ या गर्दन का दर्द आपकी दैनिक गतिविधियों में बाधा डालता है या कुछ दिनों से अधिक समय तक रहता है, तो आपको अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करना चाहिए। प्रारंभिक मूल्यांकन जटिलताओं को रोक सकता है और आपको तेज़ी से ठीक होने में मदद कर सकता है।
इन लक्षणों के लिए चिकित्सा सहायता लें:
यदि आप अनुभव करते हैं तो तुरंत आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्राप्त करें:
ये आपातकालीन लक्षण, हालांकि दुर्लभ हैं, गंभीर तंत्रिका संपीड़न का संकेत दे सकते हैं जिसके लिए स्थायी क्षति को रोकने के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।
अपने जोखिम कारकों को समझने से आपको अपनी रीढ़ की हड्डी के स्वास्थ्य की रक्षा के लिए कदम उठाने में मदद मिल सकती है। कुछ कारक आप नियंत्रित कर सकते हैं, जबकि अन्य केवल जीवन का हिस्सा हैं।
आयु सबसे बड़ा जोखिम कारक है जिसे आप नहीं बदल सकते। अधिकांश हर्नियेटेड डिस्क 30 और 50 वर्ष की आयु के बीच होती हैं, जब डिस्क लचीलापन खोना शुरू कर देती हैं लेकिन लोग अभी भी बहुत सक्रिय होते हैं।
नियंत्रित करने योग्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:
अनियंत्रित जोखिम कारकों में शामिल हैं:
जोखिम कारक होने का मतलब यह नहीं है कि आपको निश्चित रूप से हर्नियेटेड डिस्क विकसित होगी। कई लोगों में कई जोखिम कारक होते हैं जिन्हें कभी समस्या नहीं होती है, जबकि कुछ लोगों में कुछ जोखिम कारक होते हैं।
अधिकांश हर्नियेटेड डिस्क गंभीर जटिलताओं के बिना ठीक हो जाती हैं, लेकिन यह समझना महत्वपूर्ण है कि यदि स्थिति बिगड़ती है या अनुपचारित रहती है तो क्या हो सकता है। प्रारंभिक पहचान इन मुद्दों को रोकने में मदद करती है।
विकसित हो सकने वाली सामान्य जटिलताओं में शामिल हैं:
दुर्लभ लेकिन गंभीर जटिलताओं में शामिल हैं:
ये गंभीर जटिलताएँ असामान्य हैं और अक्सर उचित उपचार से रोकी जा सकती हैं। अधिकांश लोग उचित देखभाल के साथ अपनी हर्नियेटेड डिस्क से पूरी तरह या लगभग पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।
जबकि आप हर्नियेटेड डिस्क को पूरी तरह से नहीं रोक सकते, खासकर उम्र से संबंधित, आप स्वस्थ जीवनशैली विकल्पों के माध्यम से अपने जोखिम को काफी कम कर सकते हैं। रोकथाम आपकी रीढ़ की हड्डी को मजबूत और लचीला रखने पर केंद्रित है।
मुख्य रोकथाम रणनीतियों में शामिल हैं:
कार्यस्थल की रोकथाम में शामिल हैं:
जबकि ये कदम यह गारंटी नहीं दे सकते कि आपको कभी हर्नियेटेड डिस्क नहीं होगी, वे आपके रीढ़ की हड्डी के स्वास्थ्य में काफी सुधार करते हैं और आपके समग्र जोखिम को कम करते हैं।
आपका डॉक्टर आपके लक्षणों और शारीरिक परीक्षा पर एक पूरी चर्चा से शुरू करेगा। यह प्रारंभिक मूल्यांकन अक्सर प्रारंभिक निदान करने के लिए पर्याप्त जानकारी प्रदान करता है।
शारीरिक परीक्षा के दौरान, आपका डॉक्टर आपके रिफ्लेक्स, मांसपेशियों की ताकत, चलने की क्षमता और संवेदना की जाँच करेगा। वे यह देखने के लिए विशिष्ट परीक्षण कर सकते हैं कि क्या यह आपके दर्द को दोहराता है, जैसे कि आपको लेटने और अपने पैर को उठाने के लिए कहना।
निदान की पुष्टि करने के लिए अक्सर इमेजिंग परीक्षणों की आवश्यकता होती है:
जटिल मामलों के लिए अतिरिक्त परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
आपका डॉक्टर आपके विशिष्ट लक्षणों और परीक्षा निष्कर्षों के आधार पर सबसे उपयुक्त परीक्षणों का चयन करेगा।
हर्नियेटेड डिस्क का उपचार आमतौर पर रूढ़िवादी रूप से शुरू होता है और केवल आवश्यकता पड़ने पर अधिक आक्रामक हो जाता है। अधिकांश लोग 6-12 सप्ताह में गैर-सर्जिकल उपचारों से महत्वपूर्ण रूप से सुधार करते हैं।
प्रारंभिक रूढ़िवादी उपचारों में शामिल हैं:
यदि 6-8 सप्ताह के बाद रूढ़िवादी उपचार मदद नहीं करता है, तो आपका डॉक्टर यह सुझा सकता है:
सर्जरी पर विचार केवल तभी किया जाता है जब:
सर्जिकल विकल्पों में माइक्रोडिस्केक्टोमी, लैमिनेक्टोमी, या दुर्लभ मामलों में, डिस्क प्रतिस्थापन शामिल हैं। आपका सर्जन आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए सबसे अच्छा विकल्प पर चर्चा करेगा।
घर पर प्रबंधन आपकी हर्नियेटेड डिस्क से उबरने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। आराम, गतिविधि और आत्म-देखभाल का सही संयोजन आपकी उपचार प्रक्रिया को महत्वपूर्ण रूप से गति दे सकता है।
दर्द प्रबंधन रणनीतियाँ जिन्हें आप घर पर आज़मा सकते हैं, उनमें शामिल हैं:
गतिविधि संशोधन भी उतना ही महत्वपूर्ण है:
याद रखें कि 1-2 दिनों से ज़्यादा समय तक पूर्ण बिस्तर पर आराम वास्तव में आपकी रिकवरी को धीमा कर सकता है। कोमल गति और सामान्य गतिविधियों में धीरे-धीरे वापसी आमतौर पर पूर्ण निष्क्रियता से ज़्यादा मदद करती है।
अपनी नियुक्ति की तैयारी करने से यह सुनिश्चित करने में मदद मिलती है कि आपको सबसे सटीक निदान और प्रभावी उपचार योजना मिले। अच्छी तैयारी समय बचाती है और आपके डॉक्टर को आपकी स्थिति को बेहतर ढंग से समझने में मदद करती है।
अपनी नियुक्ति से पहले, लिख लीजिये:
अपने साथ लाएँ:
पूछने के लिए अच्छे प्रश्नों में शामिल हैं कि आमतौर पर रिकवरी में कितना समय लगता है, आपको किन गतिविधियों से बचना चाहिए, आप कब काम पर लौट सकते हैं, और किन चेतावनी संकेतों पर तत्काल ध्यान देने की आवश्यकता है।
हर्नियेटेड डिस्क के बारे में सबसे महत्वपूर्ण बात यह समझना है कि वे बहुत उपचार योग्य हैं, और अधिकांश लोग उचित देखभाल से अच्छी तरह से ठीक हो जाते हैं। जबकि दर्द तीव्र और भयावह हो सकता है, यह स्थिति शायद ही कभी स्थायी क्षति का कारण बनती है।
समय अक्सर उपचार में आपका सबसे अच्छा सहयोगी होता है। अधिकांश हर्नियेटेड डिस्क रूढ़िवादी उपचार के साथ 6-12 सप्ताह के भीतर महत्वपूर्ण रूप से सुधार करती हैं, और कई लोग अपनी सभी सामान्य गतिविधियों में वापस आ जाते हैं।
उपचार में आपकी सक्रिय भागीदारी बहुत अंतर लाती है। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की सिफारिशों का पालन करना, यथासंभव सक्रिय रहना और सकारात्मक दृष्टिकोण बनाए रखना, सभी बेहतर परिणामों में योगदान करते हैं।
यदि आप लक्षणों से जूझ रहे हैं तो मदद लेने में संकोच न करें। प्रारंभिक उपचार अक्सर तेज़ी से रिकवरी की ओर ले जाता है और जटिलताओं को रोकने में मदद करता है। सही तरीके से, आप अपने जीवन को पूरी तरह से जीने के लिए वापस आ सकते हैं।
हाँ, अधिकांश हर्नियेटेड डिस्क पर्याप्त समय दिए जाने पर अपने आप ठीक हो सकती हैं। आपके शरीर में प्राकृतिक उपचार तंत्र हैं जो हर्नियेटेड डिस्क सामग्री को फिर से अवशोषित कर सकते हैं और प्रभावित नसों के आसपास सूजन को कम कर सकते हैं।
अध्ययनों से पता चलता है कि हर्नियेटेड डिस्क वाले 80-90% लोग सर्जरी के बिना 6-12 सप्ताह के भीतर महत्वपूर्ण रूप से सुधार करते हैं। हालाँकि, इसका मतलब यह नहीं है कि आपको लक्षणों को अनदेखा करना चाहिए या उपचार से बचना चाहिए - उचित देखभाल उपचार को गति दे सकती है और जटिलताओं को रोक सकती है।
ठीक होने का समय व्यक्ति से व्यक्ति में बहुत भिन्न होता है, लेकिन अधिकांश लोग रूढ़िवादी उपचार के 6-12 सप्ताह के भीतर महत्वपूर्ण सुधार देखते हैं। कुछ लोग कुछ ही हफ़्तों में बेहतर महसूस करते हैं, जबकि अन्य को कई महीने लग सकते हैं।
ठीक होने के समय को प्रभावित करने वाले कारकों में आपकी आयु, समग्र स्वास्थ्य, हर्नियेशन का आकार और स्थान और आप उपचार की सिफारिशों का कितना अच्छी तरह पालन करते हैं, शामिल हैं। अपनी सीमा के भीतर सक्रिय रहने और अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की सलाह का पालन करने से आमतौर पर तेज़ी से रिकवरी होती है।
हाँ, कोमल व्यायाम आमतौर पर फायदेमंद होता है और अक्सर हर्नियेटेड डिस्क रिकवरी के लिए अनुशंसित किया जाता है। मुख्य बात सही व्यायाम चुनना और उन आंदोलनों से बचना है जो आपके लक्षणों को बढ़ाते हैं।
चलना, तैराकी और विशिष्ट स्ट्रेचिंग व्यायाम आमतौर पर सुरक्षित और मददगार होते हैं। हालाँकि, आपको उच्च प्रभाव वाली गतिविधियों, भारी उठाने और उन व्यायामों से बचना चाहिए जिनमें आपके लक्षणों में सुधार होने तक मुड़ना या झुकना शामिल है। कोई भी व्यायाम कार्यक्रम शुरू करने से पहले हमेशा अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से जाँच करें।
हर्नियेटेड डिस्क वाले अधिकांश लोगों को सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है। हर्नियेटेड डिस्क वाले लगभग 5-10% लोगों को अंततः सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है।
सर्जरी पर आमतौर पर केवल तभी विचार किया जाता है जब कई महीनों के बाद रूढ़िवादी उपचार विफल हो जाता है, आपके गंभीर न्यूरोलॉजिकल लक्षण हैं, या आप मूत्राशय नियंत्रण के नुकसान जैसी आपातकालीन जटिलताएँ विकसित करते हैं। फिर भी, जब इसकी आवश्यकता होती है तो सर्जरी अक्सर बहुत प्रभावी होती है।
जबकि हर्नियेटेड डिस्क के पुनरावृत्ति करना संभव है, उचित निवारक उपाय करने से यह जोखिम काफी कम हो जाता है। कुछ लोग एक ही डिस्क के पुनः हर्नियेशन या आसन्न डिस्क के हर्नियेशन का अनुभव करते हैं।
आप एक स्वस्थ वजन बनाए रखकर, अपनी कोर मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए नियमित रूप से व्यायाम करके, उचित उठाने की तकनीक का उपयोग करके और उन गतिविधियों से बचकर अपनी पुनरावृत्ति के जोखिम को कम कर सकते हैं जो आपकी रीढ़ की हड्डी पर अत्यधिक तनाव डालती हैं। अधिकांश लोग जो हर्नियेटेड डिस्क से उबरते हैं, उन्हें दूसरी बार इसका अनुभव नहीं होता है।