बच्चों में उच्च रक्तचाप क्या है? लक्षण, कारण और उपचार

बच्चों में उच्च रक्तचाप तब होता है जब धमनियों की दीवारों के विरुद्ध रक्त का बल उनकी आयु, ऊँचाई और लिंग के अनुसार सामान्य से लगातार अधिक रहता है। वयस्कों की तुलना में यह कम आम है, लेकिन बचपन में उच्च रक्तचाप अधिक सामान्य होता जा रहा है और यदि इसका इलाज नहीं किया जाता है, तो यह आपके बच्चे के दीर्घकालिक स्वास्थ्य को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकता है।

वयस्कों के विपरीत जिनके पास मानक रक्तचाप संख्या होती है, बच्चों के रक्तचाप को उनकी आयु, लिंग और ऊँचाई के आधार पर प्रतिशत के अनुसार मापा जाता है। इससे इसे समझना थोड़ा जटिल हो जाता है, लेकिन आपके बाल रोग विशेषज्ञ के पास यह निर्धारित करने के लिए उपकरण और चार्ट हैं कि क्या आपके बच्चे के रीडिंग चिंताजनक हैं।

बच्चों में उच्च रक्तचाप क्या है?

उच्च रक्तचाप, जिसे उच्च रक्तचाप भी कहा जाता है, तब होता है जब आपके बच्चे का रक्त लगातार समय के साथ उनकी धमनियों की दीवारों के विरुद्ध बहुत अधिक दबाव डालता है। इसे एक बाग़ की नली से बहुत अधिक दबाव के साथ बहते पानी की तरह सोचें।

बच्चों में, रक्तचाप को प्रतिशत के आधार पर चरणों में वर्गीकृत किया जाता है। सामान्य रक्तचाप आपके बच्चे की आयु, लिंग और ऊँचाई के लिए 90वें प्रतिशत से नीचे आता है। उच्च रक्तचाप का निदान तब किया जाता है जब कई अवसरों पर रीडिंग लगातार 95वें प्रतिशत या उससे अधिक पर आती है।

एक श्रेणी जिसे उच्च रक्तचाप कहा जाता है, जो 90वें और 95वें प्रतिशत के बीच होती है। यह एक प्रारंभिक चेतावनी संकेत के रूप में कार्य करता है कि हस्तक्षेप के बिना आपके बच्चे को उच्च रक्तचाप हो सकता है।

बच्चों में उच्च रक्तचाप के लक्षण क्या हैं?

उच्च रक्तचाप वाले अधिकांश बच्चों में स्पष्ट लक्षण नहीं दिखाई देते हैं, यही कारण है कि इसे अक्सर "मूक" स्थिति कहा जाता है। इससे प्रारंभिक पता लगाने के लिए आपके बाल रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित जांच विशेष रूप से महत्वपूर्ण हो जाती है।

जब लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे सूक्ष्म और याद रखने में आसान हो सकते हैं। यहाँ कुछ संकेत दिए गए हैं जो आपके बच्चे में उच्च रक्तचाप का संकेत दे सकते हैं:

• बार-बार सिरदर्द, खासकर सुबह
• चक्कर आना या हल्कापन महसूस होना
• धुंधली या दोहरी दृष्टि
• नाक से खून बहना जो सामान्य से अधिक बार होता है
• सामान्य गतिविधियों के दौरान सांस की तकलीफ
• सीने में दर्द या तेज़ दिल की धड़कन
• थकान या असामान्य रूप से थका हुआ महसूस होना
• सोने में कठिनाई या बेचैन रातें

दुर्लभ मामलों में, गंभीर रूप से उच्च रक्तचाप गंभीर सिरदर्द, उल्टी, भ्रम या दौरे जैसे अधिक गंभीर लक्षण पैदा कर सकता है। इनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है और इन्हें कभी भी अनदेखा नहीं किया जाना चाहिए।

बच्चों में उच्च रक्तचाप के प्रकार क्या हैं?

बच्चों में उच्च रक्तचाप के दो मुख्य प्रकार हैं, और यह समझना कि आपके बच्चे को किस प्रकार का है, सर्वोत्तम उपचार दृष्टिकोण को निर्धारित करने में मदद करता है।

प्राथमिक उच्च रक्तचाप समय के साथ धीरे-धीरे बिना किसी अंतर्निहित चिकित्सा कारण के विकसित होता है। यह प्रकार बच्चों में, विशेष रूप से जो अधिक वजन वाले हैं, अधिक सामान्य होता जा रहा है, और आमतौर पर बड़े बच्चों और किशोरों में दिखाई देता है।

माध्यमिक उच्च रक्तचाप किसी अंतर्निहित चिकित्सा स्थिति या दवा के कारण होता है। यह प्रकार छोटे बच्चों और शिशुओं में अधिक आम है। अंतर्निहित कारण का इलाज होने पर रक्तचाप आमतौर पर सामान्य हो जाता है।

बच्चों में उच्च रक्तचाप के क्या कारण हैं?

बच्चों में उच्च रक्तचाप के कारण आपके बच्चे की आयु और समग्र स्वास्थ्य के आधार पर काफी भिन्न होते हैं। इन कारणों को समझने से आप और आपके डॉक्टर दोनों सबसे प्रभावी उपचार योजना विकसित कर सकते हैं।

प्राथमिक उच्च रक्तचाप के लिए, जीवनशैली कारक एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं। इसमें शामिल हैं:

• अधिक वजन या मोटापा होना
• बहुत अधिक नमक या प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ खाना
• पर्याप्त शारीरिक गतिविधि नहीं करना
• उच्च रक्तचाप का पारिवारिक इतिहास
• पुरानी तनाव या चिंता
• खराब नींद की आदतें या नींद संबंधी विकार

माध्यमिक उच्च रक्तचाप विशिष्ट चिकित्सा स्थितियों से उत्पन्न होता है जो आपके बच्चे के शरीर को रक्तचाप को नियंत्रित करने के तरीके को प्रभावित करते हैं। सामान्य कारणों में शामिल हैं:

• गुर्दे की समस्याएँ, जिसमें संक्रमण या संरचनात्मक असामान्यताएँ शामिल हैं
• जन्म से मौजूद हृदय दोष
• महाधमनी का संकुचन (संकुचन)
• हार्मोन को प्रभावित करने वाले अंतःस्रावी विकार
• स्लीप एपनिया या अन्य श्वास संबंधी विकार
• कुछ दवाएँ, जिसमें कुछ ओवर-द-काउंटर दवाएँ शामिल हैं

दुर्लभ कारणों में हार्मोन उत्पन्न करने वाले ट्यूमर, रक्त वाहिका असामान्यताएँ या आनुवंशिक स्थितियाँ शामिल हो सकती हैं जो रक्तचाप विनियमन को प्रभावित करती हैं। यदि प्रारंभिक परीक्षणों में कोई स्पष्ट कारण नहीं पता चलता है, तो आपका डॉक्टर इन संभावनाओं की जांच करेगा।

बच्चों में उच्च रक्तचाप के लिए डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

यदि आपके बच्चे को लगातार सिरदर्द, चक्कर आना या दृष्टि में परिवर्तन जैसे लक्षणों का अनुभव होता है, तो आपको अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। ये लक्षण रक्तचाप की जांच की गारंटी देते हैं, भले ही आपका बच्चा अन्यथा स्वस्थ लगे।

नियमित जांच महत्वपूर्ण हैं क्योंकि उच्च रक्तचाप वाले अधिकांश बच्चों में कोई लक्षण नहीं दिखाई देते हैं। अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स अधिकांश बच्चों के लिए 3 साल की उम्र से शुरू होने वाली वार्षिक रक्तचाप जांच की सिफारिश करता है।

यदि आपके बच्चे को उल्टी के साथ गंभीर सिरदर्द, भ्रम, सांस लेने में कठिनाई, सीने में दर्द, या दृष्टि या व्यवहार में कोई अचानक परिवर्तन का अनुभव होता है, तो तत्काल चिकित्सा देखभाल लें। ये खतरनाक रूप से उच्च रक्तचाप का संकेत दे सकते हैं जिसके लिए आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होती है।

बच्चों में उच्च रक्तचाप के जोखिम कारक क्या हैं?

कई कारक आपके बच्चे में उच्च रक्तचाप के विकास की संभावना को बढ़ा सकते हैं, हालांकि जोखिम कारक होने का मतलब यह नहीं है कि आपके बच्चे को यह स्थिति विकसित होगी।

सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• अधिक वजन या मोटापा होना
• उच्च रक्तचाप या हृदय रोग का पारिवारिक इतिहास
• समय से पहले या कम जन्म के वजन के साथ पैदा होना
• मधुमेह या इंसुलिन प्रतिरोध होना
• गुर्दे की बीमारी या मूत्र पथ की असामान्यताएँ
• कुछ जातीय पृष्ठभूमि, जिसमें अफ्रीकी अमेरिकी, हिस्पैनिक या मूल अमेरिकी शामिल हैं
• ऐसी दवाएँ लेना जो रक्तचाप बढ़ा सकती हैं

कम आम लेकिन महत्वपूर्ण जोखिम कारकों में नींद संबंधी विकार, ल्यूपस जैसी पुरानी स्थितियाँ, सीसे के संपर्क में आना और कुछ जन्मजात हृदय दोष शामिल हैं। आपके बाल रोग विशेषज्ञ आपके बच्चे के व्यक्तिगत जोखिम स्तर का आकलन करने में मदद कर सकते हैं।

बच्चों में उच्च रक्तचाप की संभावित जटिलताएँ क्या हैं?

जब इलाज नहीं किया जाता है, तो बच्चों में उच्च रक्तचाप गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है जो वयस्कता तक दिखाई नहीं दे सकती हैं। अच्छी खबर यह है कि प्रारंभिक पता लगाने और उपचार से अधिकांश जटिलताओं को रोका जा सकता है।

संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

• हृदय की समस्याएँ, जिसमें बढ़ी हुई हृदय की मांसपेशी या हृदय की विफलता शामिल है
• गुर्दे की क्षति जो समय के साथ बिगड़ सकती है
• पूरे शरीर में रक्त वाहिकाओं को नुकसान
• आँखों की समस्याएँ, जिसमें रेटिना को नुकसान शामिल है
• स्ट्रोक, हालांकि यह बच्चों में दुर्लभ है
• सीखने में कठिनाई या संज्ञानात्मक समस्याएँ

गंभीर रूप से उच्च रक्तचाप वाले बच्चों को अधिक तत्काल जोखिमों का सामना करना पड़ता है, जिसमें मस्तिष्क की सूजन, दौरे या हृदय ताल की समस्याएँ शामिल हैं। हालाँकि, जब बच्चों को उचित चिकित्सा देखभाल मिलती है, तो ये गंभीर जटिलताएँ असामान्य होती हैं।

बच्चों में उच्च रक्तचाप को कैसे रोका जा सकता है?

बचपन के उच्च रक्तचाप के कई मामलों को स्वस्थ जीवनशैली विकल्पों के माध्यम से रोका जा सकता है जिन्हें आप आज ही लागू करना शुरू कर सकते हैं। स्थिति के विकसित होने के बाद उपचार की तुलना में रोकथाम हमेशा आसान और अधिक प्रभावी होती है।

मुख्य रोकथाम रणनीतियों में शामिल हैं:

• संतुलित पोषण और नियमित गतिविधि के माध्यम से स्वस्थ वजन बनाए रखना
• अपने बच्चे के आहार में नमक और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों को सीमित करना
• कम से कम 60 मिनट के लिए दैनिक शारीरिक गतिविधि को प्रोत्साहित करना
• अपने बच्चे के आयु वर्ग के लिए पर्याप्त नींद सुनिश्चित करना
• विश्राम तकनीकों या परामर्श के माध्यम से तनाव का प्रबंधन करना
• दूसरे हाथ के धुएं के संपर्क में आने से बचना
• प्रारंभिक पता लगाने के लिए नियमित बाल रोग जांच

जबकि आप चिकित्सीय स्थितियों के कारण होने वाले माध्यमिक उच्च रक्तचाप को नहीं रोक सकते हैं, अंतर्निहित समस्याओं के प्रारंभिक उपचार से रक्तचाप की जटिलताओं को कम करने में मदद मिल सकती है।

बच्चों में उच्च रक्तचाप का निदान कैसे किया जाता है?

बच्चों में उच्च रक्तचाप के निदान के लिए अलग-अलग अवसरों पर लिए गए कई सटीक रक्तचाप माप की आवश्यकता होती है। आपका बाल रोग विशेषज्ञ एक ही उच्च रीडिंग के आधार पर उच्च रक्तचाप का निदान नहीं करेगा।

निदान प्रक्रिया में आमतौर पर कम से कम तीन बार रक्तचाप रीडिंग लेना शामिल होता है, जो आपके बच्चे की बांह के लिए उपयुक्त कफ आकार का उपयोग करता है। फिर मापों की तुलना मानकीकृत चार्ट से की जाती है जो आपके बच्चे की आयु, लिंग और ऊँचाई को ध्यान में रखते हैं।

यदि उच्च रक्तचाप की पुष्टि हो जाती है, तो आपका डॉक्टर कारण निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों का आदेश देगा। इनमें गुर्दे के कार्य की जांच करने के लिए रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण, हृदय इमेजिंग अध्ययन या अंतर्निहित स्थितियों को देखने के लिए विशेष स्कैन शामिल हो सकते हैं।

बच्चों में उच्च रक्तचाप का उपचार क्या है?

बचपन के उच्च रक्तचाप का उपचार अंतर्निहित कारण, स्थिति की गंभीरता और आपके बच्चे के समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। लक्ष्य किसी भी योगदान कारक को संबोधित करते हुए रक्तचाप को सामान्य सीमा में लाना है।

हल्के से मध्यम प्राथमिक उच्च रक्तचाप के लिए, जीवनशैली में परिवर्तन अक्सर उपचार की पहली पंक्ति होते हैं:

• स्वस्थ भोजन और बढ़ी हुई गतिविधि के माध्यम से वजन प्रबंधन
• आहार में परिवर्तन, जिसमें नमक को कम करना और फल और सब्जियों को बढ़ाना शामिल है
• आपके बच्चे की आयु और क्षमताओं के लिए उपयुक्त नियमित व्यायाम
• तनाव प्रबंधन तकनीकें
• नींद की बेहतर आदतें

जब जीवनशैली में परिवर्तन पर्याप्त नहीं होते हैं या यदि रक्तचाप गंभीर रूप से ऊंचा होता है, तो आपका डॉक्टर दवाएँ लिख सकता है। बच्चों के लिए सामान्य रक्तचाप की दवाओं में ACE इनहिबिटर, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स या मूत्रवर्धक शामिल हैं, सभी बाल चिकित्सा खुराक के लिए समायोजित हैं।

माध्यमिक उच्च रक्तचाप के लिए, अंतर्निहित स्थिति का इलाज करने से अक्सर रक्तचाप की समस्या हल हो जाती है। इसमें हृदय दोषों के लिए सर्जरी, गुर्दे की समस्याओं के लिए दवा या अन्य विशिष्ट उपचार शामिल हो सकते हैं।

उच्च रक्तचाप के उपचार के दौरान घर पर देखभाल कैसे करें?

घर पर अपने बच्चे के रक्तचाप प्रबंधन का समर्थन करने के लिए जीवनशैली कारकों और दवा अनुपालन पर लगातार ध्यान देने की आवश्यकता होती है यदि निर्धारित किया गया है। अपने बच्चे को स्वस्थ आदतें विकसित करने में मदद करने में माता-पिता की भूमिका महत्वपूर्ण है।

अपने बच्चे को अलग करने के बजाय स्वस्थ भोजन को पारिवारिक मामला बनाकर एक सहायक माहौल बनाएँ। अपने किचन में ताजे फल, सब्जियाँ और साबुत अनाज रखें जबकि प्रसंस्कृत और उच्च-सोडियम वाले खाद्य पदार्थों को सीमित करें।

ऐसी गतिविधियाँ ढूँढ़कर शारीरिक गतिविधि को प्रोत्साहित करें जिनका आपका बच्चा आनंद लेता है, चाहे वह नृत्य हो, तैराकी हो, बाइक चलाना हो या खेल खेलना हो। इसे काम के बजाय मज़ेदार बनाएँ, और जब भी संभव हो, परिवार के रूप में भाग लें।

यदि आपका बच्चा रक्तचाप की दवा लेता है, तो उसे हर दिन एक ही समय पर लेने के लिए एक दिनचर्या स्थापित करें। संगति बनाए रखने में मदद करने के लिए गोली आयोजक या फ़ोन रिमाइंडर का उपयोग करें, और अपने डॉक्टर से परामर्श किए बिना कभी भी खुराक न छोड़ें।

आपको अपनी डॉक्टर की नियुक्ति के लिए कैसे तैयारी करनी चाहिए?

अपने बच्चे की नियुक्ति की तैयारी करने से यह सुनिश्चित करने में मदद मिलती है कि आपको सबसे सटीक जानकारी और व्यापक देखभाल मिले। अच्छी तैयारी से जल्दबाजी में हुई मुलाकात और पूरी तरह से मूल्यांकन के बीच अंतर आ सकता है।

नियुक्ति से पहले, आपके द्वारा देखे गए किसी भी लक्षण को लिख लें, जिसमें वे कब होते हैं और कितनी बार होते हैं। यदि आप घर पर निगरानी कर रहे हैं, तो अपने बच्चे के रक्तचाप के रीडिंग का रिकॉर्ड रखें, साथ ही जिस समय वे लिए गए थे।

सभी दवाओं, पूरक आहारों और विटामिनों की एक पूरी सूची लाएँ जो आपका बच्चा लेता है, जिसमें खुराक भी शामिल है। एक पारिवारिक चिकित्सा इतिहास भी तैयार करें, विशेष रूप से उच्च रक्तचाप, हृदय रोग या गुर्दे की समस्याओं वाले रिश्तेदारों को ध्यान में रखते हुए।

वे प्रश्न लिख लें जो आप पूछना चाहते हैं, जैसे कि आपके बच्चे के उच्च रक्तचाप का कारण क्या हो सकता है, कौन से उपचार विकल्प उपलब्ध हैं, और आपको कितनी बार अनुवर्ती नियुक्तियों की आवश्यकता होगी।

बच्चों में उच्च रक्तचाप के बारे में मुख्य बात क्या है?

बच्चों में उच्च रक्तचाप एक प्रबंधनीय स्थिति है जब इसका जल्दी पता चल जाता है और उचित रूप से इसका इलाज किया जाता है। जबकि यह शुरू में भारी लग सकता है, उच्च रक्तचाप वाले अधिकांश बच्चे उचित देखभाल के साथ पूरी तरह से सामान्य, स्वस्थ जीवन जी सकते हैं।

यह याद रखना सबसे महत्वपूर्ण बात है कि प्रारंभिक पता लगाने से सभी फर्क पड़ता है। अपने बाल रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित जांच, स्वस्थ जीवनशैली विकल्पों के साथ मिलकर, आपके बच्चे के हृदय स्वास्थ्य के लिए सबसे अच्छा संरक्षण प्रदान करते हैं।

प्रश्न पूछने में संकोच न करें और अपने बच्चे की देखभाल में सक्रिय रूप से शामिल रहें। आपका बाल रोग विशेषज्ञ आपके बच्चे के स्वस्थ और मजबूत होने, नियंत्रित रक्तचाप के साथ बढ़ने में आपका साथी है जो उनके सक्रिय, खुशहाल बचपन में हस्तक्षेप नहीं करेगा।

बच्चों में उच्च रक्तचाप के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या मेरा बच्चा उच्च रक्तचाप से उबर सकता है?

हल्के उच्च रक्तचाप वाले कुछ बच्चों में उनके बढ़ने पर उनका रक्तचाप सामान्य हो सकता है, खासकर अगर यह अधिक वजन से संबंधित है और वे स्वस्थ वजन प्राप्त करते हैं। हालांकि, उच्च रक्तचाप से पीड़ित बच्चों को निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है, भले ही उनके नंबर में सुधार हो, क्योंकि तनाव, बीमारी या जीवनशैली में परिवर्तन के दौरान स्थिति वापस आ सकती है।

क्या उच्च रक्तचाप वाले मेरे बच्चे के लिए खेल खेलना सुरक्षित है?

अधिकांश बच्चे जिनका उच्च रक्तचाप नियंत्रित होता है, वे सुरक्षित रूप से खेल और शारीरिक गतिविधियों में भाग ले सकते हैं। वास्तव में, नियमित व्यायाम रक्तचाप के प्रबंधन के लिए फायदेमंद है। आपका बाल रोग विशेषज्ञ आपके बच्चे की स्थिति का मूल्यांकन करना चाह सकता है और संभवतः उन्हें विशिष्ट गतिविधियों के लिए मंजूरी दे सकता है, खासकर अगर वे रक्तचाप की दवाएँ ले रहे हैं या अंतर्निहित हृदय की स्थिति है।

मेरे बच्चे का रक्तचाप कितनी बार जांचा जाना चाहिए?

जिन बच्चों को उच्च रक्तचाप का पता चला है, उन्हें स्वस्थ बच्चों की तुलना में अधिक बार निगरानी की आवश्यकता होती है। प्रारंभ में, आपका डॉक्टर हर कुछ हफ़्ते या महीनों में रक्तचाप की जांच करना चाह सकता है जब तक कि यह अच्छी तरह से नियंत्रित न हो जाए। एक बार स्थिर होने के बाद, हर 3-6 महीने में जांच आम है, हालांकि यह आपके बच्चे की विशिष्ट स्थिति और उपचार प्रतिक्रिया के आधार पर अलग-अलग होती है।

क्या मेरे बच्चे को हमेशा के लिए रक्तचाप की दवा लेनी होगी?

ज़रूरी नहीं। कुछ बच्चों को अंततः दवाएँ बंद कर दी जा सकती हैं यदि उनका रक्तचाप जीवनशैली में परिवर्तन के माध्यम से अच्छी तरह से नियंत्रित रहता है और उन्हें अंतर्निहित चिकित्सीय स्थितियाँ नहीं हैं। हालाँकि, यह निर्णय हमेशा आपके बाल रोग विशेषज्ञ के साथ सावधानीपूर्वक किया जाना चाहिए, जो रक्तचाप को स्वस्थ सीमा में बनाए रखने के लिए बारीकी से निगरानी करते हुए दवाओं को धीरे-धीरे कम करेगा।

अगर मैं अपने बच्चे की रक्तचाप की दवाएँ नहीं खरीद सकती तो मुझे क्या करना चाहिए?

अपने डॉक्टर से बात किए बिना दवाएँ बंद न करें, क्योंकि यह खतरनाक हो सकता है। कई दवा कंपनियां उन परिवारों के लिए रोगी सहायता कार्यक्रम प्रदान करती हैं जो योग्य हैं। आपके बाल रोग विशेषज्ञ का कार्यालय आपको इन कार्यक्रमों के लिए आवेदन करने, जेनेरिक विकल्प खोजने या स्थानीय संसाधनों से जुड़ने में मदद कर सकता है जो परिवारों को कम लागत पर आवश्यक दवाओं तक पहुँचने में मदद करते हैं।