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अवलोकन

हर्सुटीज़म (HUR-soot-iz-um) महिलाओं में एक ऐसी स्थिति है जिसके परिणामस्वरूप पुरुषों जैसी बनावट में — चेहरे, छाती और पीठ पर — अत्यधिक काले या मोटे बालों का विकास होता है।

लक्षण

हर्सुटीज़्म कठोर या गहरे रंग के शरीर के बाल होते हैं, जो शरीर पर उन जगहों पर दिखाई देते हैं जहाँ महिलाओं में आमतौर पर बाल नहीं होते हैं - मुख्य रूप से चेहरा, छाती, निचला पेट, भीतरी जांघें और पीठ। अत्यधिक बालों को लेकर लोगों की राय अलग-अलग होती है।

जब उच्च एंड्रोजन के स्तर के कारण हर्सुटीज़्म होता है, तो समय के साथ अन्य लक्षण भी विकसित हो सकते हैं, इस प्रक्रिया को विरिलेशन कहा जाता है। विरिलेशन के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • आवाज़ का गहरा होना
  • गंजापन
  • मुँहासे
  • स्तनों का आकार कम होना
  • मांसपेशियों में वृद्धि
  • क्लिटोरिस का बढ़ना
डॉक्टर को कब दिखाना है

अगर आपको लगता है कि आपके चेहरे या शरीर पर बहुत ज़्यादा मोटे बाल हैं, तो इलाज के विकल्पों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

ज़्यादा चेहरे या शरीर के बाल अक्सर किसी अंतर्निहित चिकित्सीय समस्या के लक्षण होते हैं। अगर कुछ महीनों में आपके चेहरे या शरीर पर बहुत ज़्यादा या तेज़ी से बाल बढ़ रहे हैं या विरीलाइज़ेशन के लक्षण दिखाई दे रहे हैं, तो जाँच के लिए अपने डॉक्टर से मिलें। आपको किसी ऐसे डॉक्टर के पास भेजा जा सकता है जो हार्मोन विकारों (एंडोक्रिनोलॉजिस्ट) या त्वचा की समस्याओं (त्वचा विशेषज्ञ) में विशेषज्ञता रखता हो।

कारण

हर्सुटीज़म के कारण हो सकते हैं:

  • पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस)। यह स्थिति, जो अक्सर युवावस्था से शुरू होती है, सेक्स हार्मोन का असंतुलन पैदा करती है। वर्षों से, पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम (पीसीओएस) धीरे-धीरे अतिरिक्त बालों के विकास, अनियमित अवधि, मोटापा, बांझपन और कभी-कभी अंडाशय पर कई सिस्ट में परिणाम कर सकता है।
  • कुशिंग सिंड्रोम। यह तब होता है जब आपके शरीर को हार्मोन कोर्टिसोल के उच्च स्तर के संपर्क में लाया जाता है। यह आपके अधिवृक्क ग्रंथियों से बहुत अधिक कोर्टिसोल बनाने या लंबे समय तक प्रेडनिसोन जैसी दवाएं लेने से विकसित हो सकता है।
  • जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया। यह विरासत में मिली स्थिति आपके अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा कोर्टिसोल और एंड्रोजन सहित स्टेरॉयड हार्मोन के असामान्य उत्पादन की विशेषता है।
  • ट्यूमर। शायद ही कभी, अंडाशय या अधिवृक्क ग्रंथियों में एंड्रोजन-स्रावित ट्यूमर हर्सुटीज़म का कारण बन सकता है।
  • दवाएँ। कुछ दवाएं हर्सुटीज़म का कारण बन सकती हैं। इनमें मिनोक्सिडिल (मिनोक्सिडिल, रोगेन); डैनज़ोल, जिसका उपयोग एंडोमेट्रियोसिस से पीड़ित महिलाओं के इलाज के लिए किया जाता है; टेस्टोस्टेरोन (एंड्रोजेल, टेस्टिम); और डिहाइड्रोएपिएंड्रोस्टेरोन (डीएचईए) शामिल हैं। अगर आपके साथी द्वारा एंड्रोजन युक्त सामयिक उत्पादों का उपयोग किया जाता है, तो त्वचा से त्वचा के संपर्क के माध्यम से आप भी प्रभावित हो सकते हैं।

अक्सर हर्सुटीज़म बिना किसी पहचान योग्य कारण के होता है।

जोखिम कारक

कई कारक आपके हाइर्सुटिज्म के विकास की संभावना को प्रभावित कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • पारिवारिक इतिहास। कई स्थितियां जो हाइर्सुटिज्म का कारण बनती हैं, जिनमें जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लेसिया और पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम शामिल हैं, परिवारों में चलती हैं।
  • वंश। भूमध्यसागरीय, मध्य पूर्वी और दक्षिण एशियाई वंश की महिलाओं में बिना किसी पहचान योग्य कारण के अधिक शरीर के बाल होने की संभावना अन्य महिलाओं की तुलना में अधिक होती है।
  • मोटापा। मोटे होने से एंड्रोजन उत्पादन में वृद्धि होती है, जो हाइर्सुटिज्म को बदतर बना सकती है।
जटिलताएँ

हर्सुटीज़ भावनात्मक रूप से परेशान करने वाला हो सकता है। कुछ महिलाएं अनचाहे बाल होने के बारे में आत्म-सचेत महसूस करती हैं। कुछ में अवसाद विकसित होता है। इसके अलावा, हालांकि हर्सुटीज़ शारीरिक जटिलताओं का कारण नहीं बनता है, लेकिन हार्मोनल असंतुलन का अंतर्निहित कारण हो सकता है।

यदि आपको हर्सुटीज़ और अनियमित अवधि है, तो आपको पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम हो सकता है, जो प्रजनन क्षमता को बाधित कर सकता है। हर्सुटीज़ के इलाज के लिए कुछ दवाएं लेने वाली महिलाओं को जन्म दोषों के जोखिम के कारण गर्भावस्था से बचना चाहिए।

रोकथाम

आमतौर पर हाइर्सुटिज्म को रोका नहीं जा सकता है। लेकिन अगर आप अधिक वजन वाली हैं, तो वजन कम करने से हाइर्सुटिज्म को कम करने में मदद मिल सकती है, खासकर अगर आपको पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम है।

निदान

आपके रक्त में कुछ हार्मोन की मात्रा को मापने वाले परीक्षण, जिसमें टेस्टोस्टेरोन या टेस्टोस्टेरोन जैसे हार्मोन शामिल हैं, यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि क्या आपके हाइर्सुटिज्म का कारण एंड्रोजन का स्तर बढ़ना है।

आपका डॉक्टर आपके पेट की जांच भी कर सकता है और ट्यूमर का संकेत देने वाले द्रव्यमान की तलाश के लिए एक पैल्विक परीक्षा कर सकता है।

उपचार

अंतःस्रावी विकार के बिना हीरसुटीज़म का उपचार आवश्यक नहीं है। जिन महिलाओं को उपचार की आवश्यकता है या वे चाहती हैं, उनके लिए इसमें किसी भी अंतर्निहित विकार का इलाज करना, अवांछित बालों के लिए स्व-देखभाल दिनचर्या विकसित करना और विभिन्न उपचारों और दवाओं की कोशिश करना शामिल हो सकता है।

यदि बालों को हटाने के कॉस्मेटिक या स्व-देखभाल के तरीके आपके लिए काम नहीं कर रहे हैं, तो हीरसुटीज़म का इलाज करने वाली दवाओं के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। इन दवाओं के साथ, आमतौर पर बालों के रोम के औसत जीवन चक्र, छह महीने तक लगते हैं, इससे पहले कि आपको बालों के विकास में महत्वपूर्ण अंतर दिखाई दे। विकल्पों में शामिल हैं:

एंटी-एंड्रोजन। इस प्रकार की दवाएं आपके शरीर में अपने रिसेप्टर्स से जुड़ने से एंड्रोजन को रोकती हैं। यदि मौखिक गर्भ निरोधक पर्याप्त प्रभावी नहीं हैं, तो कभी-कभी मौखिक गर्भ निरोधक पर छह महीने के बाद उन्हें निर्धारित किया जाता है।

हीरसुटीज़म के इलाज के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला एंटी-एंड्रोजन स्पाइरोनोलेक्टोन (एल्डैक्टोन, कैरोस्पिर) है। परिणाम मामूली होते हैं और ध्यान देने योग्य होने में कम से कम छह महीने लगते हैं। संभावित दुष्प्रभावों में मासिक धर्म में अनियमितता शामिल है। क्योंकि ये दवाएं जन्म दोष पैदा कर सकती हैं, इसलिए इन्हें लेते समय गर्भनिरोधक का उपयोग करना महत्वपूर्ण है।

बालों को हटाने के तरीके जिनके परिणाम स्व-देखभाल के तरीकों से अधिक समय तक चल सकते हैं - और जिन्हें चिकित्सीय चिकित्सा के साथ जोड़ा जा सकता है - में शामिल हैं:

लेजर थेरेपी। बालों के रोम को नुकसान पहुंचाने और बालों के बढ़ने से रोकने के लिए (फोटोएपिलेशन) आपकी त्वचा पर अत्यधिक केंद्रित प्रकाश (लेजर) की एक किरण पारित की जाती है। आपको कई उपचारों की आवश्यकता हो सकती है। जिन लोगों के अवांछित बाल काले, भूरे या भूरे रंग के हैं, उनके लिए फोटोएपिलेशन आमतौर पर इलेक्ट्रोलिसिस की तुलना में बेहतर विकल्प है।

इस बालों को हटाने की विधि के लिए उपयोग किए जाने वाले विभिन्न लेज़रों के जोखिमों और लाभों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। तनी हुई या गहरे रंग की त्वचा वाले लोगों को कुछ लेज़रों से दुष्प्रभावों का खतरा अधिक होता है, जिसमें उनके सामान्य त्वचा के रंगों का काला पड़ना या हल्का होना, छाले पड़ना और सूजन शामिल है।

इलेक्ट्रोलिसिस। इस उपचार में प्रत्येक बालों के रोम में एक छोटी सुई डालना शामिल है। सुई बालों के रोम को नुकसान पहुंचाने और अंततः नष्ट करने के लिए विद्युत प्रवाह की एक पल्स उत्सर्जित करती है। आपको कई उपचारों की आवश्यकता हो सकती है। स्वाभाविक रूप से गोरे या सफेद बालों वाले लोगों के लिए, इलेक्ट्रोलिसिस लेजर थेरेपी की तुलना में बेहतर विकल्प है।

इलेक्ट्रोलिसिस प्रभावी है लेकिन दर्दनाक हो सकता है। उपचार से पहले आपकी त्वचा पर लगाई गई सुन्न करने वाली क्रीम से परेशानी कम हो सकती है।

  • मौखिक गर्भ निरोधक। गर्भनिरोधक गोलियाँ या अन्य हार्मोनल गर्भ निरोधक, जिनमें एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन होते हैं, एंड्रोजन उत्पादन के कारण होने वाले हीरसुटीज़म का इलाज करते हैं। मौखिक गर्भ निरोधक उन महिलाओं में हीरसुटीज़म का एक सामान्य उपचार है जो गर्भवती नहीं होना चाहती हैं। संभावित दुष्प्रभावों में मतली और सिरदर्द शामिल हैं।

  • एंटी-एंड्रोजन। इस प्रकार की दवाएं आपके शरीर में अपने रिसेप्टर्स से जुड़ने से एंड्रोजन को रोकती हैं। यदि मौखिक गर्भ निरोधक पर्याप्त प्रभावी नहीं हैं, तो कभी-कभी मौखिक गर्भ निरोधक पर छह महीने के बाद उन्हें निर्धारित किया जाता है।

    हीरसुटीज़म के इलाज के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला एंटी-एंड्रोजन स्पाइरोनोलेक्टोन (एल्डैक्टोन, कैरोस्पिर) है। परिणाम मामूली होते हैं और ध्यान देने योग्य होने में कम से कम छह महीने लगते हैं। संभावित दुष्प्रभावों में मासिक धर्म में अनियमितता शामिल है। क्योंकि ये दवाएं जन्म दोष पैदा कर सकती हैं, इसलिए इन्हें लेते समय गर्भनिरोधक का उपयोग करना महत्वपूर्ण है।

  • टॉपिकल क्रीम। एफ्लोर्नितिन (वानिका) महिलाओं में चेहरे पर अत्यधिक बालों के लिए एक प्रिस्क्रिप्शन क्रीम है। इसे आपके चेहरे के प्रभावित क्षेत्र पर दिन में दो बार सीधे लगाया जाता है। यह नए बालों के विकास को धीमा करने में मदद करता है लेकिन मौजूदा बालों से छुटकारा नहीं पाता है। प्रतिक्रिया को बढ़ाने के लिए इसका उपयोग लेजर थेरेपी के साथ किया जा सकता है।

  • लेजर थेरेपी। बालों के रोम को नुकसान पहुंचाने और बालों के बढ़ने से रोकने के लिए (फोटोएपिलेशन) आपकी त्वचा पर अत्यधिक केंद्रित प्रकाश (लेजर) की एक किरण पारित की जाती है। आपको कई उपचारों की आवश्यकता हो सकती है। जिन लोगों के अवांछित बाल काले, भूरे या भूरे रंग के हैं, उनके लिए फोटोएपिलेशन आमतौर पर इलेक्ट्रोलिसिस की तुलना में बेहतर विकल्प है।

    इस बालों को हटाने की विधि के लिए उपयोग किए जाने वाले विभिन्न लेज़रों के जोखिमों और लाभों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। तनी हुई या गहरे रंग की त्वचा वाले लोगों को कुछ लेज़रों से दुष्प्रभावों का खतरा अधिक होता है, जिसमें उनके सामान्य त्वचा के रंगों का काला पड़ना या हल्का होना, छाले पड़ना और सूजन शामिल है।

  • इलेक्ट्रोलिसिस। इस उपचार में प्रत्येक बालों के रोम में एक छोटी सुई डालना शामिल है। सुई बालों के रोम को नुकसान पहुंचाने और अंततः नष्ट करने के लिए विद्युत प्रवाह की एक पल्स उत्सर्जित करती है। आपको कई उपचारों की आवश्यकता हो सकती है। स्वाभाविक रूप से गोरे या सफेद बालों वाले लोगों के लिए, इलेक्ट्रोलिसिस लेजर थेरेपी की तुलना में बेहतर विकल्प है।

    इलेक्ट्रोलिसिस प्रभावी है लेकिन दर्दनाक हो सकता है। उपचार से पहले आपकी त्वचा पर लगाई गई सुन्न करने वाली क्रीम से परेशानी कम हो सकती है।

स्वयं देखभाल

निम्नलिखित जैसे स्व-देखभाल के तरीके अवांछित चेहरे और शरीर के बालों की दृश्यता को अस्थायी रूप से दूर या कम करते हैं। इस बात का कोई प्रमाण नहीं है कि बालों को स्वयं निकालने से बालों का विकास अधिक होता है।

  • बालों को नोचकर निकालना। कुछ अलग-अलग बालों को निकालने के लिए बालों को नोचकर निकालना एक अच्छी विधि है, लेकिन यह बालों के बड़े क्षेत्र को हटाने के लिए उपयोगी नहीं है। नोचे हुए बाल आमतौर पर फिर से उगते हैं। यह बाल हटाने की विधि चिमटी, पतले धागों (थ्रेडिंग) या इस उद्देश्य के लिए डिज़ाइन किए गए अन्य उपकरणों से की जा सकती है।
  • शेविंग। शेविंग त्वरित और सस्ता है, लेकिन इसे नियमित रूप से दोहराने की आवश्यकता है।
  • वैक्सिंग। वैक्सिंग में आपकी त्वचा पर गर्म वैक्स लगाना शामिल है जहाँ अवांछित बाल उगते हैं। एक बार वैक्स सख्त हो जाने पर, आप इसे अपनी त्वचा से खींचकर बालों को हटाते हैं। वैक्सिंग से बड़े क्षेत्र से बाल जल्दी से हट जाते हैं, लेकिन यह अस्थायी रूप से चुभ सकता है और कभी-कभी त्वचा में जलन और लालिमा का कारण बनता है।
  • डिपिलेशन। रासायनिक डिपिलेटरी को प्रभावित त्वचा पर लगाया जाता है, जहाँ वे बालों को घोल देते हैं। ये उत्पाद विभिन्न रूपों में उपलब्ध हैं, जैसे कि जेल, क्रीम या लोशन। वे त्वचा में जलन पैदा कर सकते हैं और डर्मेटाइटिस का कारण बन सकते हैं। प्रभाव को बनाए रखने के लिए आपको नियमित रूप से डिपिलेशन दोहराना होगा।
  • ब्लीचिंग। ब्लीचिंग बालों के रंग को हल्का करती है, जिससे यह हल्की त्वचा वाले लोगों पर कम ध्यान देने योग्य हो जाता है। बालों को ब्लीच करने वाले उत्पाद, जिनमें आमतौर पर हाइड्रोजन पेरोक्साइड होता है, त्वचा में जलन पैदा कर सकते हैं। पहले किसी भी उत्पाद का परीक्षण त्वचा के एक छोटे से क्षेत्र पर करें।

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