Created at:1/16/2025
हर्थले सेल कैंसर थायरॉइड कैंसर का एक दुर्लभ प्रकार है जो आपके थायरॉइड ग्रंथि में हर्थले कोशिकाओं नामक विशिष्ट कोशिकाओं से विकसित होता है। ये कोशिकाएँ सामान्य थायरॉइड कोशिकाओं से बड़ी होती हैं और इनमें अधिक मात्रा में माइटोकॉन्ड्रिया होता है, जो छोटे पावरहाउस होते हैं जो कोशिकाओं को ऊर्जा प्रदान करते हैं।
यह कैंसर सभी थायरॉइड कैंसर का लगभग 3-5% हिस्सा बनाता है, इसलिए यह असामान्य होने के बावजूद, इसे समझने से आपको संभावित लक्षणों को जल्दी पहचानने में मदद मिल सकती है। अच्छी खबर यह है कि कई मामले धीरे-धीरे बढ़ते हैं और समय पर पकड़े जाने पर उपचार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं।
हर्थले सेल कैंसर के शुरुआती चरण अक्सर ध्यान देने योग्य लक्षण नहीं पैदा करते हैं, यही कारण है कि नियमित जांच महत्वपूर्ण है। जब लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे आमतौर पर आपके गर्दन के क्षेत्र में परिवर्तन या आपके थायरॉइड के कार्य करने के तरीके से संबंधित होते हैं।
यहाँ सबसे आम संकेत दिए गए हैं जिन पर ध्यान देना चाहिए:
कुछ लोगों को कम आम लक्षणों का भी अनुभव होता है जैसे कि अस्पष्टीकृत वजन घटाना, थकान, या असामान्य रूप से गर्म महसूस होना। ये लक्षण सूक्ष्म हो सकते हैं और महीनों में धीरे-धीरे विकसित हो सकते हैं।
याद रखें, ये लक्षण कई अन्य, कम गंभीर स्थितियों के कारण भी हो सकते हैं। इनमें से एक या अधिक लक्षणों का होना इसका मतलब नहीं है कि आपको कैंसर है, लेकिन ये आपके डॉक्टर के साथ चर्चा करने योग्य हैं।
हर्थले सेल कैंसर का सही कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन शोधकर्ताओं का मानना है कि यह तब विकसित होता है जब आपके थायरॉइड में सामान्य हर्थले कोशिकाएँ आनुवंशिक परिवर्तन से गुजरती हैं। ये परिवर्तन कोशिकाओं को अनियंत्रित रूप से बढ़ने और गुणा करने का कारण बनते हैं।
कई कारक इन कोशिकीय परिवर्तनों में योगदान कर सकते हैं:
दुर्लभ मामलों में, हर्थले कोशिका कैंसर वंशानुगत आनुवंशिक सिंड्रोम का हिस्सा हो सकता है। इनमें काउडेन सिंड्रोम या कार्नी कॉम्प्लेक्स जैसी स्थितियां शामिल हैं, जो विभिन्न प्रकार के ट्यूमर के विकास के जोखिम को बढ़ाती हैं।
ज्यादातर लोग जो इस कैंसर को विकसित करते हैं, उनमें कोई ज्ञात जोखिम कारक नहीं होता है, इसलिए यदि आपको यह निदान मिलता है तो खुद को दोष देने की ज़रूरत नहीं है।
कुछ कारक आपके हर्थले कोशिका कैंसर के विकास की संभावना को बढ़ा सकते हैं, हालांकि जोखिम कारक होने का मतलब यह नहीं है कि आपको यह बीमारी होगी। इन्हें समझने से आप और आपका डॉक्टर स्क्रीनिंग और रोकथाम के बारे में सूचित निर्णय ले सकते हैं।
मुख्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:
कुछ कम सामान्य जोखिम कारकों में स्तन कैंसर का इतिहास, ज्वालामुखी राख के संपर्क में आना, या रसायनों के कुछ व्यावसायिक जोखिम शामिल हैं। हालांकि, इन जोखिम कारकों वाले अधिकांश लोग कभी भी थायरॉइड कैंसर का विकास नहीं करते हैं।
यदि आपके पास कई जोखिम कारक हैं, तो आपका डॉक्टर अधिक बार-बार थायरॉइड स्क्रीनिंग की सिफारिश कर सकता है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आपको अनावश्यक रूप से चिंता करनी चाहिए।
अगर आपको अपने गले के आसपास या आवाज़ में कोई लगातार बदलाव दिखाई दे जो दो हफ़्ते से ज़्यादा समय तक रहे, तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। जल्दी पता चलने से इलाज ज़्यादा कारगर होता है और आपको सबसे अच्छा संभव परिणाम मिलता है।
विशेष रूप से, अगर आपको ये समस्याएँ हों तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें:
अगर आपके परिवार में थायरॉइड कैंसर का इतिहास है या आप विकिरण के संपर्क में आए हैं, तो अपने डॉक्टर को यह बताएँ, भले ही आपको कोई लक्षण न हों। वे एहतियाती उपाय के रूप में नियमित जाँच की सलाह दे सकते हैं।
अगर आपको अपने शरीर में किसी भी बदलाव की चिंता है, तो इंतज़ार न करें। आपका डॉक्टर यह पता लगाने के लिए साधारण परीक्षण कर सकता है कि क्या आगे मूल्यांकन की आवश्यकता है, और अधिकांश थायरॉइड गांठें सौम्य होती हैं।
हर्थले सेल कैंसर का निदान आमतौर पर कई चरणों में होता है, जो शारीरिक जांच से शुरू होकर अधिक विशिष्ट परीक्षणों तक जाता है। आपका डॉक्टर व्यवस्थित रूप से काम करेगा ताकि यह स्पष्ट हो सके कि क्या हो रहा है।
निदान प्रक्रिया में आमतौर पर शामिल हैं:
निदान के लिए सूक्ष्म सुई आकांक्षा बायोप्सी सबसे महत्वपूर्ण परीक्षण है। इस प्रक्रिया के दौरान, आपका डॉक्टर संदिग्ध क्षेत्र से कोशिकाओं का एक छोटा सा नमूना निकालने के लिए एक पतली सुई का उपयोग करता है।
कभी-कभी, शुरुआती बायोप्सी में कैंसर के निश्चित निदान के बजाय "संदिग्ध" कोशिकाएँ दिखाई दे सकती हैं। ऐसे मामलों में, आपका डॉक्टर अधिक विस्तृत जांच के लिए थायरॉइड नोड्यूल को सर्जिकल रूप से निकालने की सलाह दे सकता है।
पूरी नैदानिक प्रक्रिया में आमतौर पर कुछ सप्ताह लगते हैं, और आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपको प्रत्येक चरण में मार्गदर्शन करेगी और परिणामों के बारे में आपको सूचित करती रहेगी।
हर्थले सेल कैंसर के इलाज में आमतौर पर सर्जरी को प्राथमिक उपाय के रूप में शामिल किया जाता है, जिसके बाद अक्सर सर्वोत्तम परिणाम सुनिश्चित करने के लिए अतिरिक्त उपचार दिए जाते हैं। आपकी उपचार योजना आपकी विशिष्ट स्थिति के अनुसार तैयार की जाएगी, जिसमें कैंसर का आकार और चरण शामिल होगा।
मुख्य उपचार विकल्पों में शामिल हैं:
हर्थले सेल कैंसर वाले अधिकांश लोगों को पूर्ण थायरॉइडक्टोमी की आवश्यकता होगी, जिसका अर्थ है पूरी थायरॉइड ग्रंथि को निकालना। ऐसा इसलिए है क्योंकि हर्थले सेल कैंसर अन्य थायरॉइड कैंसर की तुलना में थायरॉइड के भीतर फैलने की अधिक संभावना रखते हैं।
सर्जरी के बाद, आपको जीवन भर थायरॉइड हार्मोन प्रतिस्थापन दवा लेने की आवश्यकता होगी। यह दवा आपके थायरॉइड द्वारा सामान्य रूप से उत्पादित होने वाले हार्मोन की जगह लेती है और कैंसर के पुनरावृत्ति को रोकने में मदद करती है।
आपका ऑन्कोलॉजिस्ट रेडियोधर्मी आयोडीन उपचार की भी सिफारिश कर सकता है, हालांकि हर्थले सेल कैंसर हमेशा इस उपचार के प्रति उतनी अच्छी प्रतिक्रिया नहीं देते जितनी अन्य थायरॉइड कैंसर देते हैं।
जबकि हर्थले सेल कैंसर वाले कई लोग उपचार से बहुत अच्छा करते हैं, संभावित जटिलताओं को समझना महत्वपूर्ण है ताकि आप अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ उन्हें प्रभावी ढंग से निगरानी और प्रबंधित करने के लिए काम कर सकें।
इलाज से जुड़ी जटिलताएँ शामिल हो सकती हैं:
कैंसर से जुड़ी जटिलताएँ कम आम हैं, लेकिन इसमें पास की लिम्फ नोड्स में या, दुर्लभ मामलों में, दूर के अंगों जैसे फेफड़े या हड्डियों में फैलना शामिल हो सकता है। अगर कैंसर का पता उन्नत अवस्था में चलता है तो ऐसा होने की अधिक संभावना होती है।
कुछ लोगों को मनोवैज्ञानिक प्रभावों का अनुभव होता है जैसे कि दोबारा होने की चिंता या कैंसर के इलाज के बाद जीवन के अनुसार ढलने में कठिनाई। ये भावनाएँ बिल्कुल सामान्य हैं और मदद उपलब्ध है।
आपकी मेडिकल टीम किसी भी जटिलता के लिए आप पर बारीकी से नज़र रखेगी और अगर वे होती हैं तो तुरंत इलाज प्रदान करेगी। उचित चिकित्सा देखभाल से अधिकांश जटिलताएँ प्रबंधनीय हैं।
दुर्भाग्य से, हर्थले सेल कैंसर को रोकने का कोई गारंटीशुदा तरीका नहीं है क्योंकि हम उन सभी कारकों को पूरी तरह से नहीं समझते हैं जो इसे पैदा करते हैं। हालाँकि, आप अपने जोखिम को कम करने और किसी भी समस्या को जल्दी पकड़ने के लिए कदम उठा सकते हैं।
यहाँ कुछ निवारक उपाय दिए गए हैं जिन पर आप विचार कर सकते हैं:
अगर आपको थायरॉइड कैंसर या आनुवंशिक सिंड्रोम का पारिवारिक इतिहास है जो आपके जोखिम को बढ़ाते हैं, तो आनुवंशिक परामर्श मददगार हो सकता है। एक आनुवंशिक परामर्शदाता आपको आपके व्यक्तिगत जोखिम को समझने और उचित स्क्रीनिंग रणनीतियों पर चर्चा करने में मदद कर सकता है।
बहुत उच्च आनुवंशिक जोखिम वाले लोगों के लिए, कुछ डॉक्टर निवारक थायरॉइड हटाने की सलाह दे सकते हैं, लेकिन यह एक जटिल निर्णय है जिसके लिए लाभों और जोखिमों पर सावधानीपूर्वक विचार करने की आवश्यकता है।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि आप अपने शरीर में होने वाले परिवर्तनों के प्रति सजग रहें और अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ नियमित संचार बनाए रखें।
घर पर लक्षणों और दुष्प्रभावों का प्रबंधन करने से आपको उपचार और स्वस्थ होने के दौरान अधिक आरामदायक महसूस करने में मदद मिल सकती है। सरल रणनीतियाँ आपके दैनिक आराम और समग्र कल्याण में महत्वपूर्ण अंतर ला सकती हैं।
पोस्ट-सर्जिकल देखभाल के लिए, आप कर सकते हैं:
यदि आप हार्मोन के स्तर में समायोजन से थकान का अनुभव कर रहे हैं, तो नियमित नींद का समय बनाए रखने का प्रयास करें और सहनशीलता के अनुसार हल्के शारीरिक गतिविधि में संलग्न हों। बहुत से लोगों को पता चलता है कि एक बार उनके हार्मोन प्रतिस्थापन चिकित्सा के ठीक से संतुलित होने पर उनके ऊर्जा के स्तर में सुधार होता है।
आवाज में परिवर्तन या कर्कशता के लिए, जब भी संभव हो अपनी आवाज को आराम दें और अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रहें। यदि सर्जरी के बाद आवाज की समस्या बनी रहती है तो भाषण चिकित्सा मददगार हो सकती है।
यदि आप गंभीर दर्द, संक्रमण के लक्षण, सांस लेने में कठिनाई या कोई अन्य चिंताजनक लक्षण अनुभव करते हैं जो आपको चिंतित करते हैं, तो हमेशा अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम से संपर्क करें।
अपनी डॉक्टर की नियुक्ति की तैयारी करने से आपको अपनी यात्रा का अधिकतम लाभ प्राप्त करने और यह सुनिश्चित करने में मदद मिल सकती है कि आपकी सभी चिंताओं का समाधान किया जाए। अपने विचारों और जानकारी को पहले से व्यवस्थित करने के लिए कुछ मिनट निकालने से नियुक्ति अधिक उत्पादक बन जाती है।
अपॉइंटमेंट से पहले, यह जानकारी इकट्ठा करें:
अपने प्रश्नों को पहले से लिख लीजिये ताकि आप नियुक्ति के दौरान उन्हें पूछना न भूलें। सामान्य प्रश्नों में उपचार के विकल्प, दुष्प्रभाव, रोग का पूर्वानुमान और रिकवरी के दौरान क्या अपेक्षा की जा सकती है, के बारे में पूछना शामिल है।
अपने साथ किसी विश्वसनीय मित्र या परिवार के सदस्य को लाने पर विचार करें, खासकर उन नियुक्तियों के लिए जहाँ आप उपचार योजनाओं पर चर्चा करेंगे या परीक्षण परिणाम प्राप्त करेंगे। वे आपको महत्वपूर्ण जानकारी याद रखने और भावनात्मक समर्थन प्रदान करने में मदद कर सकते हैं।
अपने डॉक्टर से कुछ भी समझ में नहीं आने पर उसे समझाने के लिए कहने में संकोच न करें। आपकी देखभाल योजना के बारे में आपको सूचित और सहज महसूस कराने में उनकी मदद करना उनका काम है।
हर्थले सेल कैंसर थायरॉइड कैंसर का एक दुर्लभ लेकिन उपचार योग्य रूप है जिसका प्रारंभिक पता चलने पर अक्सर अच्छा रोग का पूर्वानुमान होता है। किसी भी कैंसर के निदान को प्राप्त करना भारी लग सकता है, लेकिन यह समझना कि प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं, आशा और दिशा प्रदान कर सकता है।
याद रखने वाली सबसे महत्वपूर्ण बातें यह हैं कि गर्दन में गांठ या आवाज में बदलाव जैसे लक्षण तत्काल चिकित्सा ध्यान देने योग्य हैं, और थायरॉइड कैंसर, जिसमें हर्थले सेल कैंसर भी शामिल है, के उपचार की सफलता दर आम तौर पर बहुत अच्छी होती है।
अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ मिलकर काम करना, अपनी स्थिति के बारे में सूचित रहना और अपनी चिंताओं के बारे में खुला संचार बनाए रखना आपको आत्मविश्वास से इस यात्रा को नेविगेट करने में मदद करेगा। याद रखें कि आप इस प्रक्रिया में अकेले नहीं हैं।
हर्थले सेल कैंसर वाले कई लोग उपचार के बाद पूर्ण, स्वस्थ जीवन जीते हैं। चीजों को एक-एक करके लेने और रास्ते में छोटी-छोटी जीत का जश्न मनाने पर ध्यान केंद्रित करें।
हर्थले कोशिका कैंसर कुछ अन्य थायरॉइड कैंसरों की तुलना में अधिक आक्रामक हो सकता है, लेकिन यह व्यक्ति से व्यक्ति में बहुत भिन्न होता है। यह रेडियोधर्मी आयोडीन उपचार के प्रति कम प्रतिक्रियाशील होता है, लेकिन सर्जरी अक्सर बहुत प्रभावी होती है। आपके डॉक्टर आपके विशिष्ट मामले का आकलन करके आपके लिए सबसे अच्छा उपचार दृष्टिकोण निर्धारित करेंगे।
हाँ, हर्थले कोशिका कैंसर के उपचार के बाद अधिकांश लोग अपनी सामान्य गतिविधियों में वापस आ जाते हैं। आपको प्रतिदिन थायरॉइड हार्मोन प्रतिस्थापन दवा लेने की आवश्यकता होगी और नियमित रूप से अनुवर्ती नियुक्तियाँ करानी होंगी, लेकिन ये आपकी जीवनशैली को महत्वपूर्ण रूप से सीमित नहीं करना चाहिए। बहुत से लोग रिपोर्ट करते हैं कि उनके उपचार के पूरा होने के बाद वे अपने निदान से पहले की तरह या उससे भी बेहतर महसूस करते हैं।
अनुवर्ती कार्यक्रम अलग-अलग होते हैं, लेकिन आम तौर पर आप पहले कुछ वर्षों के लिए हर 3-6 महीने में अपने डॉक्टर को देखेंगे, फिर अगर सब कुछ अच्छा दिखता है तो सालाना। इन नियुक्तियों में आमतौर पर आपके थायरॉइड हार्मोन के स्तर और कैंसर मार्करों की जांच के लिए रक्त परीक्षण शामिल होते हैं, साथ ही समय-समय पर इमेजिंग अध्ययन भी शामिल होते हैं। आपका डॉक्टर आपकी व्यक्तिगत स्थिति के आधार पर इस कार्यक्रम को समायोजित करेगा।
कुछ लोगों को थायरॉइड सर्जरी के बाद वजन में बदलाव का अनुभव होता है, लेकिन यह अनिवार्य नहीं है। यदि आपका थायरॉइड हार्मोन प्रतिस्थापन ठीक से संतुलित नहीं है, तो वजन बढ़ना अधिक संभावना है। सही दवा की खुराक खोजने और स्वस्थ खाने और व्यायाम की आदतों को बनाए रखने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करने से आपको एक स्थिर वजन बनाए रखने में मदद मिल सकती है।
हालांकि पुनरावृत्ति संभव है, लेकिन जब कैंसर का पता जल्दी लग जाता है और उसका उचित इलाज किया जाता है, तो यह आम नहीं है। पुनरावृत्ति का जोखिम निदान के समय आपके कैंसर के चरण और सर्जरी के दौरान इसे कितनी पूरी तरह से हटाया गया था, जैसे कारकों पर निर्भर करता है। नियमित अनुवर्ती देखभाल का उद्देश्य किसी भी पुनरावृत्ति का जल्दी पता लगाना है, जब इसका इलाज सबसे अधिक संभव है।