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हाइड्रोनफ्रोसिस

अवलोकन

हाइड्रोनफ्रोसिस तब होता है जब मूत्र गुर्दे में जमा हो जाता है। अक्सर, मूत्र पथ के ऊपरी हिस्से में रुकावट नामक रुकावट के कारण यह निर्माण होता है। गुर्दे की सूजन हो सकती है। इससे गुर्दे के उस हिस्से को, जिसे वृक्क श्रोणि कहा जाता है, उभार या फैलाव होता है। इससे गुर्दे में निशान पड़ सकते हैं, और गुर्दा उतना अच्छा काम नहीं कर सकता जितना उसे करना चाहिए।

हाइड्रोनफ्रोसिस एक या दोनों गुर्दे की सूजन है। यह तब होता है जब मूत्र गुर्दे से बाहर नहीं निकल पाता और परिणामस्वरूप गुर्दे में जमा हो जाता है। यह स्थिति उन नलिकाओं में रुकावट के कारण हो सकती है जो गुर्दे से मूत्र निकालती हैं। यह जन्म के समय मौजूद अंतर के कारण भी हो सकता है जो मूत्र को ठीक से निकलने से रोकता है। कुछ लोगों में, हाइड्रोनफ्रोसिस समय के साथ गुर्दे को नुकसान पहुंचाता है।

हाइड्रोनफ्रोसिस किसी भी उम्र में हो सकता है। इस स्थिति में अक्सर कोई लक्षण नहीं होते हैं। जिन लोगों को लक्षण होते हैं, उन्हें बगल और पीठ में दर्द, पेशाब में दर्द, उल्टी और बुखार हो सकता है। स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों के पास हाइड्रोनफ्रोसिस का पता लगाने के कई तरीके हैं। इस स्थिति का पता लगाने के लिए परीक्षण शैशवावस्था के दौरान या कभी-कभी बच्चे के जन्म से पहले भी किए जा सकते हैं।

हाइड्रोनफ्रोसिस का उपचार स्थिति के कारण पर निर्भर करता है। कुछ लोगों को बेहतर महसूस करने और गुर्दे के नुकसान को रोकने के लिए दवा या सर्जरी की आवश्यकता होती है। हल्का हाइड्रोनफ्रोसिस कभी-कभी समय के साथ अपने आप ठीक हो जाता है।

लक्षण

हाइड्रोनफ्रोसिस अक्सर कोई लक्षण नहीं दिखाता है। लेकिन जब लक्षण दिखाई देते हैं, तो उनमें शामिल हो सकते हैं: बगल और पीठ में दर्द जो निचले पेट के क्षेत्र या कमर तक जा सकता है। पेशाब के साथ दर्द, या पेशाब करने की तत्काल आवश्यकता महसूस होना या अक्सर होना। पेट खराब और उल्टी। बुखार। शिशुओं में पनपने में विफलता। वजन कम होना या भूख कम लगना। पेशाब में खून। अगर आपको हाइड्रोनफ्रोसिस के कोई लक्षण हैं तो अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर को बुलाएँ। इस स्थिति वाले शिशुओं में अक्सर लक्षण नहीं होते हैं। लेकिन अपने बच्चे को तुरंत स्वास्थ्य जांच करवाएँ जैसे कि तेज बुखार।

डॉक्टर को कब दिखाना है

यदि आपको हाइड्रोनफ्रोसिस के कोई लक्षण हैं तो अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर को कॉल करें। इस स्थिति वाले शिशुओं में अक्सर लक्षण नहीं होते हैं। लेकिन अपने बच्चे को तुरंत उच्च बुखार जैसे लक्षणों के लिए स्वास्थ्य जांच करवाएँ।

कारण

हाइड्रोनफ्रोसिस के कारणों में रुकावट या अन्य स्वास्थ्य समस्या शामिल है जो मूत्र पथ को प्रभावित करती है। मूत्र पथ में गुर्दे और मूत्राशय शामिल हैं। मूत्र गुर्दे से मूत्राशय तक नलिकाओं के माध्यम से बहता है जिन्हें मूत्रवाहिनी कहा जाता है। मूत्र मूत्राशय और शरीर से एक अन्य नलिका के माध्यम से निकलता है जिसे मूत्रमार्ग कहा जाता है।

आंशिक रूप से या पूरी तरह से अवरुद्ध मूत्र पथ मूत्र को गुर्दे से बाहर निकलने से रोक सकता है और सूजन का कारण बन सकता है। अन्य समस्याएं जो मूत्र पथ को बाधित करती हैं, मूत्र को मूत्राशय से मूत्रवाहिनी के माध्यम से गुर्दे तक वापस प्रवाहित कर सकती हैं। जब मूत्र गलत तरीके से बहता है, तो इस स्थिति को वेसिकोयूरेटेरल रिफ्लक्स कहा जाता है।

हाइड्रोनफ्रोसिस के कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • जन्म के समय मौजूद स्थितियां। कुछ शिशु जन्म के समय आंशिक गुर्दे की रुकावट के साथ पैदा होते हैं जिसे मूत्रवाहिनी संधि अवरोध कहा जाता है। ज्यादातर मामलों में, रुकावट तब बनती है जब गुर्दा उन नलिकाओं में से एक से जुड़ता है जो मूत्र को मूत्राशय तक ले जाती हैं। इन नलिकाओं को मूत्रवाहिनी कहा जाता है।

अन्य शिशु एक ऐसी मूत्रवाहिनी के साथ पैदा होते हैं जो संरचना में विशिष्ट नहीं होती है। परिणामस्वरूप मूत्र मूत्राशय से मूत्रवाहिनी के माध्यम से गुर्दे तक वापस बहता है। जब मूत्र का उल्टा प्रवाह होता है, तो इसे वेसिकोयूरेटेरल रिफ्लक्स के रूप में जाना जाता है।

  • गुर्दे की पथरी। ये खनिजों और लवणों के कठोर निर्माण होते हैं जो गुर्दे के अंदर बनते हैं।
  • बढ़ा हुआ प्रोस्टेट। बहुत बड़ा प्रोस्टेट मूत्राशय को मूत्र खाली करने में परेशानी का कारण बन सकता है। परिणामस्वरूप मूत्र गुर्दे में वापस आ सकता है।
  • क्षतिग्रस्त या संकुचित मूत्रवाहिनी। पेट के क्षेत्र से चीरों के साथ की गई श्रोणि शल्य चिकित्सा गलती से मूत्रवाहिनी को घायल कर सकती है। सर्जरी के बाद निशान पड़ने या प्रोस्टेट कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा के कारण मूत्रवाहिनी संकुचित हो सकती है।
  • मूत्र पथ का संक्रमण। इस प्रकार का संक्रमण मूत्र पथ के किसी भी भाग में सूजन पैदा कर सकता है, जिसमें गुर्दे भी शामिल हैं।
  • गर्भावस्था। गर्भावस्था के दौरान गुर्दे की मूत्र जल निकासी प्रणाली की सूजन आम है। अक्सर, गर्भवती लोगों में हाइड्रोनफ्रोसिस के लक्षण नहीं होते हैं और प्रसव के बाद यह दूर हो जाता है।
  • कैंसर। कुछ प्रकार के कैंसर के साथ, एक ट्यूमर मूत्र पथ की रुकावट का कारण बन सकता है। इनमें मूत्राशय, गर्भाशय ग्रीवा, बृहदान्त्र और प्रोस्टेट के कैंसर शामिल हैं।

जन्म के समय मौजूद स्थितियां। कुछ शिशु जन्म के समय आंशिक गुर्दे की रुकावट के साथ पैदा होते हैं जिसे मूत्रवाहिनी संधि अवरोध कहा जाता है। ज्यादातर मामलों में, रुकावट तब बनती है जब गुर्दा उन नलिकाओं में से एक से जुड़ता है जो मूत्र को मूत्राशय तक ले जाती हैं। इन नलिकाओं को मूत्रवाहिनी कहा जाता है।

अन्य शिशु एक ऐसी मूत्रवाहिनी के साथ पैदा होते हैं जो संरचना में विशिष्ट नहीं होती है। परिणामस्वरूप मूत्र मूत्राशय से मूत्रवाहिनी के माध्यम से गुर्दे तक वापस बहता है। जब मूत्र का उल्टा प्रवाह होता है, तो इसे वेसिकोयूरेटेरल रिफ्लक्स के रूप में जाना जाता है।

जोखिम कारक

20 से 60 आयु वर्ग के वयस्कों में हाइड्रोनफ्रोसिस के जोखिम कारकों में महिला होना शामिल है। गर्भावस्था जैसी कुछ स्थितियां जो गर्भाशय को प्रभावित करती हैं, के कारण उच्च जोखिम हो सकता है। यह अंडाशय को प्रभावित करने वाली स्थितियों जैसे सिस्ट, मवाद का निर्माण और कैंसर के कारण भी हो सकता है। 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों के लिए जोखिम कारकों में प्रोस्टेट का बढ़ना या कैंसर से मूत्र पथ का रुकावट शामिल है।

जटिलताएँ

हाइड्रोनफ्रोसिस अन्य स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है जिन्हें जटिलताएँ कहा जाता है। इलाज न किए जाने पर, गंभीर हाइड्रोनफ्रोसिस वाले कुछ लोगों में गुर्दे को स्थायी नुकसान हो सकता है। शायद ही कभी, इस स्थिति के कारण प्रभावित गुर्दा रक्त को छानने की अपनी क्षमता खो सकता है, जिसे गुर्दे की विफलता भी कहा जाता है।

निदान

निदान में वे कदम शामिल होते हैं जो आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम यह पता लगाने के लिए उठाती है कि क्या आपके लक्षणों का कारण हाइड्रोनफ्रोसिस है। आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपके लक्षणों के बारे में पूछकर और शारीरिक परीक्षा करके शुरुआत करता है। आपको एक यूरोलॉजिस्ट नामक डॉक्टर के पास भेजा जा सकता है, जो मूत्र प्रणाली की स्थितियों का पता लगाता है और उनका इलाज करता है।

यह पता लगाने में मदद करने वाले परीक्षण जो आपको हाइड्रोनफ्रोसिस है, इसमें शामिल हो सकते हैं:

  • रक्त परीक्षण यह जांचने के लिए कि गुर्दे कितनी अच्छी तरह काम करते हैं।
  • मूत्र परीक्षण संकेतों की तलाश करने के लिए कि संक्रमण या गुर्दे की पथरी रुकावट का कारण हो सकती है।
  • अल्ट्रासाउंड इमेजिंग परीक्षा गुर्दे, मूत्राशय और मूत्र पथ के अन्य भागों को देखने के लिए। यह परीक्षण संभावित स्वास्थ्य स्थितियों का पता लगाने में मदद कर सकता है।
  • मूत्र पथ की एक्स-रे परीक्षा जो गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय और मूत्रमार्ग को रेखांकित करने के लिए एक विशेष डाई का उपयोग करती है। इस परीक्षण को सीटी यूरोग्राम कहा जाता है। यह पेशाब करने से पहले और बाद में मूत्र पथ की छवियों को कैप्चर करता है।

आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर एमआरआई जैसी किसी अन्य इमेजिंग परीक्षा का सुझाव भी दे सकते हैं। एमएजी3 स्कैन नामक एक अन्य परीक्षण विकल्प गुर्दे के कार्य और जल निकासी की जांच करता है।

गर्भावस्था के दौरान, एक नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षण अक्सर अजन्मे शिशुओं में हाइड्रोनफ्रोसिस का पता लगाता है।

उपचार

हाइड्रोनफ्रोसिस का इलाज इसके कारण और लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है। इलाज का लक्ष्य गुर्दे की सूजन को कम करना और गुर्दे के नुकसान को रोकना है। आपको दवा, मूत्र निकालने की प्रक्रिया या सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। कुछ लोगों में, हल्का हाइड्रोनफ्रोसिस समय के साथ अपने आप ठीक हो जाता है। दवाएँ आपका स्वास्थ्य सेवा पेशेवर दर्द को कम करने के लिए दवा लिख सकता है। कुछ लोगों को मूत्र पथ के संक्रमण को दूर करने के लिए एंटीबायोटिक्स नामक दवा की आवश्यकता होती है। कभी-कभी, हाइड्रोनफ्रोसिस वाले शिशुओं को संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स दी जाती हैं। शिशुओं को अक्सर अन्य उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। उन्हें अक्सर हल्का हाइड्रोनफ्रोसिस होता है जो अपने आप ठीक हो जाता है। इमेजिंग परीक्षण समय के साथ उनके स्वास्थ्य पर नज़र रख सकते हैं। सर्जरी या अन्य प्रक्रियाएँ कभी-कभी, रुकावट को ठीक करने या मूत्र के पीछे की ओर प्रवाह को सही करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। हाइड्रोनफ्रोसिस से होने वाले भयानक दर्द या उल्टी को कम करने के लिए भी सर्जरी की जा सकती है। सर्जरी हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए एक उपचार विकल्प हो सकती है जो निम्नलिखित स्थितियों के कारण होता है: गुर्दे की पथरी। बढ़ा हुआ प्रोस्टेट। अवरुद्ध या संकुचित मूत्रवाहिनी। कैंसर। कुछ लोगों को शरीर से अतिरिक्त मूत्र निकालने की भी आवश्यकता होती है। एक स्वास्थ्य सेवा पेशेवर मूत्राशय में एक पतली ट्यूब डालकर ऐसा करता है जिसे कैथेटर कहा जाता है। हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए शीघ्र उपचार से कई लोगों को बेहतर होने में मदद मिलती है। यह स्थायी गुर्दे की क्षति को रोकने में भी मदद करता है। अपॉइंटमेंट का अनुरोध करें

अपनी अपॉइंटमेंट की तैयारी

आप अपने मुख्य स्वास्थ्य पेशेवर से मिलकर शुरुआत कर सकते हैं। या आपको एक डॉक्टर के पास भेजा जा सकता है जिसे यूरोलॉजिस्ट कहा जाता है और जो मूत्र पथ की स्थितियों का पता लगाता है और उनका इलाज करता है। अपनी नियुक्ति के लिए तैयार होने में आपकी मदद करने के लिए यहां कुछ जानकारी दी गई है। आप क्या कर सकते हैं जब आप अपॉइंटमेंट करते हैं, तो पूछें कि क्या आपको पहले से कुछ करने की ज़रूरत है। उदाहरण के लिए, आपको किसी परीक्षण से पहले कुछ घंटों तक भोजन करना बंद करना पड़ सकता है। साथ ही, यह सूची बनाना मददगार होता है: आपके लक्षण, जिनमें वे सभी शामिल हैं जो आपकी नियुक्ति के कारण से संबंधित नहीं लगते हैं। प्रमुख व्यक्तिगत जानकारी, जिसमें प्रमुख तनाव, हालिया जीवन में परिवर्तन और पारिवारिक चिकित्सा इतिहास शामिल हैं। आप जो सभी दवाएं, विटामिन और अन्य पूरक लेते हैं, जिसमें खुराक भी शामिल है। अपने स्वास्थ्य पेशेवर से पूछने के लिए प्रश्न। यदि आप कर सकते हैं तो अपने परिवार के किसी सदस्य या दोस्त को साथ ले जाएं। यह व्यक्ति आपको दी गई जानकारी को याद रखने में मदद कर सकता है। हाइड्रोनफ्रोसिस के लिए, अपने स्वास्थ्य पेशेवर से पूछने के लिए कुछ बुनियादी प्रश्न इस प्रकार हैं: मेरे लक्षणों का क्या कारण होने की संभावना है? क्या अन्य संभावित कारण हैं? मुझे किन परीक्षणों की आवश्यकता है? क्या मेरी स्थिति अल्पकालिक या लंबे समय तक चलने वाली होने की संभावना है? मेरे लिए कौन सा उपचार सही है? क्या अन्य उपचार विकल्प भी हैं? मेरी अन्य स्वास्थ्य स्थितियां हैं। मैं उनका एक साथ सबसे अच्छा प्रबंधन कैसे कर सकता हूं? क्या मुझे पालन करने के लिए प्रतिबंध हैं? क्या मुझे किसी विशेषज्ञ को देखना चाहिए? क्या ऐसे ब्रोशर या अन्य मुद्रित सामग्री हैं जो मेरे पास हो सकती हैं? आप किन वेबसाइटों की सलाह देते हैं? बेझिझक अन्य प्रश्न पूछें। अपने डॉक्टर से क्या अपेक्षा करें आपके स्वास्थ्य पेशेवर आपसे इस तरह के प्रश्न पूछने की संभावना रखते हैं: आपके लक्षण कब शुरू हुए? क्या आपके लक्षण कभी-कभी या हर समय होते हैं? आपके लक्षण कितने बुरे हैं? क्या कुछ भी, आपके लक्षणों को बेहतर बनाने के लिए प्रतीत होता है? क्या कुछ भी, आपके लक्षणों को बदतर बनाने के लिए प्रतीत होता है? मेयो क्लिनिक स्टाफ द्वारा

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