हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी

हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी में, पेशीय हृदय की दीवार जिसे सेप्टम कहा जाता है, अक्सर सामान्य से अधिक मोटी हो जाती है। लेकिन मोटा होना बाएँ निचले हृदय कक्ष में कहीं भी हो सकता है, जिसे बायाँ वेंट्रिकल भी कहा जाता है।

हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी (एचसीएम) एक ऐसी बीमारी है जिसमें हृदय की मांसपेशी मोटी हो जाती है, जिसे हाइपरट्रॉफाइड भी कहा जाता है। मोटी हुई हृदय की मांसपेशी हृदय के लिए रक्त पंप करना कठिन बना सकती है।

कई लोगों को हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी होने का एहसास नहीं होता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि उनमें कुछ या कोई लक्षण नहीं होते हैं। लेकिन एचसीएम वाले कुछ लोगों में, मोटी हुई हृदय की मांसपेशी गंभीर लक्षण पैदा कर सकती है। इनमें सांस की तकलीफ और सीने में दर्द शामिल हैं। कुछ एचसीएम वाले लोगों में हृदय के विद्युत तंत्र में परिवर्तन होते हैं। इन परिवर्तनों के परिणामस्वरूप जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाले अनियमित दिल की धड़कन या अचानक मृत्यु हो सकती है।

Hypertrophic cardiomyopathy (HCM) is a heart condition. It can cause several symptoms, some of which are more common during physical activity. These symptoms include:

• Chest pain: This is often felt during exercise and can be a sign of the heart not getting enough blood.
• Fainting: Passing out, especially during or shortly after exercise or other activity, is another possible symptom.
• Palpitations: This is a feeling of a fast, fluttering, or pounding heart. You might feel like your heart is racing.
• Shortness of breath: This is especially noticeable during exercise. Other things can cause shortness of breath and a racing heartbeat, so it's crucial to get checked out.

It's important to see a doctor promptly if you experience any of these symptoms, especially if you have a family history of HCM. A doctor can figure out the cause and give you the appropriate treatment.

Seek immediate medical attention (call 911 or your local emergency number) if you experience any of these serious symptoms for more than a few minutes:

• Rapid or irregular heartbeat: This means your heart isn't beating normally.
• Trouble breathing: This could be a sign of a serious problem.
• Chest pain: If the pain is severe or persistent, it's a medical emergency.

Remember, these are just some common symptoms. If you're concerned about your heart health, talk to your doctor. Early diagnosis and treatment are key to managing HCM and preventing more serious complications.

कई स्थितियां सांस की तकलीफ और तेज़, धड़कते दिल की धड़कन का कारण बन सकती हैं। इसका कारण जानने और सही देखभाल प्राप्त करने के लिए तुरंत जांच कराना महत्वपूर्ण है। अगर आपके परिवार में HCM का इतिहास है या हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी से संबंधित कोई लक्षण हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से मिलें।

अगर आपको कुछ मिनटों से ज़्यादा समय तक निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई देते हैं, तो 911 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें:

• तेज़ या अनियमित धड़कन।
• साँस लेने में तकलीफ।
• सीने में दर्द।

हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी आमतौर पर जीन में परिवर्तन के कारण होती है जिससे हृदय की मांसपेशी मोटी हो जाती है।

हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी आमतौर पर हृदय के दो निचले कक्षों के बीच की दीवार को प्रभावित करती है। इस दीवार को सेप्टम कहा जाता है। कक्षों को वेंट्रिकल्स कहा जाता है। मोटी दीवार हृदय से रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर सकती है। इसे ऑब्स्ट्रक्टिव हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी कहा जाता है।

यदि रक्त के प्रवाह में कोई महत्वपूर्ण रुकावट नहीं है, तो इस स्थिति को नॉनऑब्स्ट्रक्टिव हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी कहा जाता है। लेकिन हृदय का मुख्य पम्पिंग कक्ष, जिसे बायाँ वेंट्रिकल कहा जाता है, सख्त हो सकता है। इससे हृदय को आराम करना मुश्किल हो जाता है। कठोरता वेंट्रिकल द्वारा धारण किए जा सकने वाले रक्त की मात्रा को भी कम कर देती है और प्रत्येक दिल की धड़कन के साथ शरीर को भेजती है।

हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी से पीड़ित लोगों में हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाएँ भी अलग तरह से व्यवस्थित हो जाती हैं। इसे मायोफाइबर डिस्अरे कहा जाता है। यह कुछ लोगों में अनियमित दिल की धड़कन को ट्रिगर कर सकता है।

हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी आमतौर पर परिवारों के माध्यम से पारित की जाती है। इसका मतलब है कि यह विरासत में मिली है। हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी वाले एक माता-पिता वाले लोगों में रोग का कारण बनने वाले जीन परिवर्तन होने की 50% संभावना होती है।

हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी वाले व्यक्ति के माता-पिता, बच्चे या भाई-बहन को अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम से रोग के लिए जांच परीक्षणों के बारे में पूछना चाहिए।

हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी की जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• एट्रियल फाइब्रिलेशन (एफिब)। मोटा हुआ हृदय पेशी और हृदय कोशिकाओं की संरचना में परिवर्तन एक अनियमित और अक्सर बहुत तेज़ दिल की धड़कन को ट्रिगर कर सकते हैं जिसे एफिब कहा जाता है। एफिब रक्त के थक्कों के जोखिम को भी बढ़ाता है, जो मस्तिष्क में जा सकते हैं और स्ट्रोक का कारण बन सकते हैं।
• अवरुद्ध रक्त प्रवाह। कई लोगों में, मोटा हुआ हृदय पेशी हृदय से निकलने वाले रक्त प्रवाह को अवरुद्ध करता है। इससे गतिविधि के साथ सांस की तकलीफ, सीने में दर्द, चक्कर आना और बेहोशी के दौरे पड़ सकते हैं।
• माइट्रल वाल्व रोग। यदि मोटा हुआ हृदय पेशी हृदय से निकलने वाले रक्त प्रवाह को अवरुद्ध करता है, तो बाएँ हृदय कक्षों के बीच वाल्व ठीक से बंद नहीं हो सकता है। उस वाल्व को माइट्रल वाल्व कहा जाता है। यदि यह ठीक से बंद नहीं होता है, तो रक्त बाएँ ऊपरी कक्ष में पीछे की ओर रिस सकता है। यह एक स्थिति है जिसे माइट्रल वाल्व रीगुरगिटेशन कहा जाता है। यह हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी के लक्षणों को बदतर बना सकता है।
• डिलेटेड कार्डियोमायोपैथी। एचसीएम वाले कुछ लोगों में, मोटा हुआ हृदय पेशी कमजोर हो जाता है और अच्छी तरह से काम नहीं करता है। यह स्थिति बाएँ निचले हृदय कक्ष में शुरू होती है। कक्ष बड़ा हो जाता है। हृदय कम बल के साथ पंप करता है।
• हृदय की विफलता। समय के साथ, मोटा हुआ हृदय पेशी हृदय को रक्त से भरने के लिए बहुत कठोर हो सकता है। परिणामस्वरूप, हृदय शरीर की आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए पर्याप्त रक्त पंप नहीं कर सकता है।
• बेहोशी, जिसे सिंकोप भी कहा जाता है। अनियमित दिल की धड़कन या रक्त प्रवाह में रुकावट कभी-कभी बेहोशी का कारण बन सकती है। अस्पष्टीकृत बेहोशी अचानक कार्डियक मृत्यु से संबंधित हो सकती है, खासकर अगर यह हाल ही में और किसी युवा व्यक्ति में हुई हो।
• अचानक कार्डियक मृत्यु। शायद ही कभी, हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी सभी उम्र के लोगों में हृदय से संबंधित अचानक मृत्यु का कारण बन सकती है। कई लोगों को हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी होने का एहसास नहीं होता है। परिणामस्वरूप, अचानक कार्डियक मृत्यु स्थिति का पहला संकेत हो सकती है। यह उन युवा लोगों में हो सकता है जो स्वस्थ लगते हैं, जिसमें हाई स्कूल के एथलीट और अन्य युवा, सक्रिय वयस्क शामिल हैं।

हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी (HCM) को रोकने का कोई ज्ञात तरीका नहीं है। उपचार का मार्गदर्शन करने और जटिलताओं को रोकने के लिए जल्द से जल्द परीक्षणों के साथ स्थिति का पता लगाना महत्वपूर्ण है। हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी आमतौर पर परिवारों में विरासत में मिलती है। अगर आपके माता-पिता, भाई, बहन या बच्चे को हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी है, तो अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम से पूछें कि क्या आपके लिए आनुवंशिक जांच सही है। लेकिन HCM वाले हर व्यक्ति में जीन परिवर्तन नहीं होता है जिसका पता परीक्षणों से लगाया जा सके। साथ ही, कुछ बीमा कंपनियां आनुवंशिक परीक्षण को कवर नहीं कर सकती हैं। अगर आनुवंशिक परीक्षण नहीं किया जाता है, या अगर परिणाम मददगार नहीं होते हैं, तो बार-बार इकोकार्डियोग्राम के साथ जांच की जा सकती है। इकोकार्डियोग्राम हृदय की तस्वीरें बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करते हैं। जिन लोगों के परिवार के सदस्य को हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी है, उनके लिए:

• लगभग 12 वर्ष की आयु से इकोकार्डियोग्राम जांच की सिफारिश की जाती है।
• 18 से 21 वर्ष की आयु तक हर 1 से 3 वर्षों में इकोकार्डियोग्राम के साथ जांच जारी रखनी चाहिए।
• उसके बाद, वयस्कता तक हर पाँच वर्षों में जांच की जा सकती है। आपके समग्र स्वास्थ्य और स्वास्थ्य सेवा टीम की प्राथमिकता के आधार पर आपको अधिक बार इकोकार्डियोग्राम करवाने की आवश्यकता हो सकती है।

एक स्वास्थ्य सेवा पेशेवर आपकी जांच करता है और स्टेथोस्कोप नामक उपकरण से आपके दिल की धड़कन सुनता है। दिल की धड़कन सुनते समय हार्ट मर्मर सुनाई दे सकता है।

आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम का एक सदस्य आमतौर पर आपके लक्षणों और आपके चिकित्सा और पारिवारिक इतिहास के बारे में प्रश्न पूछता है। यदि आपको इस स्थिति का पारिवारिक इतिहास है तो आनुवंशिक परीक्षण या परामर्श की सिफारिश की जा सकती है।

दिल की जांच करने और किसी भी लक्षण के कारणों की तलाश करने के लिए परीक्षण किए जाते हैं।

• इकोकार्डियोग्राम। हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी के निदान के लिए अक्सर इकोकार्डियोग्राम का उपयोग किया जाता है। धड़कते हुए दिल की छवियां बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग किया जाता है। यह परीक्षण दर्शाता है कि दिल के कक्ष और वाल्व कितनी अच्छी तरह रक्त पंप कर रहे हैं। एक इकोकार्डियोग्राम यह भी देख सकता है कि क्या दिल की मांसपेशी जरूरत से ज्यादा मोटी है।
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी या ईकेजी)। यह त्वरित और दर्द रहित परीक्षण दिल की विद्युत गतिविधि को मापता है। स्टिकी पैच जिन्हें इलेक्ट्रोड कहा जाता है, छाती और कभी-कभी हाथों और पैरों पर रखे जाते हैं। तार इलेक्ट्रोड को एक कंप्यूटर से जोड़ते हैं, जो परीक्षण के परिणामों को प्रिंट या प्रदर्शित करता है। एक ईसीजी अनियमित दिल की धड़कन और दिल के मोटे होने के संकेत दिखा सकता है।
• होल्टर मॉनिटर। यह छोटा, पोर्टेबल ईसीजी उपकरण दिल की गतिविधि को रिकॉर्ड करता है। इसे एक या दो दिन के लिए पहना जाता है जबकि आप अपनी नियमित गतिविधियाँ करते हैं।
• कार्डिएक एमआरआई। यह परीक्षण दिल की छवियां बनाने के लिए शक्तिशाली मैग्नेट और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है। यह दिल की मांसपेशी और दिल और दिल के वाल्व कैसे काम करते हैं, के बारे में जानकारी प्रदान करता है। यह परीक्षण अक्सर इकोकार्डियोग्राम के साथ किया जाता है।
• स्ट्रेस टेस्ट। एक स्ट्रेस टेस्ट में अक्सर ट्रेडमिल पर चलना या स्टेशनरी बाइक चलाना शामिल होता है जबकि दिल की निगरानी की जाती है। व्यायाम तनाव परीक्षण यह प्रकट करने में मदद करते हैं कि दिल शारीरिक गतिविधि पर कैसे प्रतिक्रिया करता है।
• कार्डिएक सीटी स्कैन। शायद ही कभी, हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी के निदान के लिए यह परीक्षण किया जाता है। लेकिन अगर एमआरआई का उपयोग नहीं किया जा सकता है तो यह सुझाव दिया जा सकता है। एक कार्डिएक सीटी स्कैन दिल और छाती की तस्वीरें बनाने के लिए एक्स-रे का उपयोग करता है। यह दिल का आकार दिखा सकता है।

हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी उपचार के लक्ष्य लक्षणों को कम करना और उच्च जोखिम वाले लोगों में अचानक कार्डिएक मृत्यु को रोकना है। उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि लक्षण कितने गंभीर हैं। अगर आपको कार्डियोमायोपैथी है और आप गर्भवती हैं या गर्भावस्था के बारे में सोच रही हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से बात करें। आपको उच्च जोखिम वाली गर्भधारण में अनुभव वाले डॉक्टर के पास भेजा जा सकता है। यह डॉक्टर एक पेरिनेटोलॉजिस्ट या एक मातृ-भ्रूण चिकित्सा विशेषज्ञ हो सकता है। दवाइयाँ दवाइयाँ हृदय की मांसपेशियों के संकुचन को कम करने और हृदय गति को धीमा करने में मदद कर सकती हैं। इस तरह, हृदय रक्त को बेहतर ढंग से पंप कर सकता है। हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी और इसके लक्षणों के इलाज के लिए दवाइयों में शामिल हो सकते हैं: बीटा ब्लॉकर्स जैसे कि मेटोप्रोलोल (लोप्रेसर, टॉपरोल-एक्सएल), प्रोप्रानोलोल (इंडेरल एलए, इनोप्रान एक्सएल) या एटेनोलोल (टेनॉर्मिन)। कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स जैसे कि वेरापामिल (वेरेलन) या डिल्टियाज़ेम (कार्डिज़ेम, टियाज़ैक, अन्य)। मैवाकैम्टेन (कैम्ज़ियोस) नामक एक दवा जो हृदय पर दबाव को कम करती है। यह लक्षणों वाले वयस्कों में अवरोधक एचसीएम का इलाज कर सकती है। यदि आप बीटा ब्लॉकर्स या वेरापामिल नहीं ले सकते हैं या इससे बेहतर नहीं हो रहे हैं, तो आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम यह दवा सुझा सकती है। हृदय ताल की दवाइयाँ जैसे कि एमियोडारोन (पेसरॉन) या डिस्ओपाइरामाइड (नॉरपेस)। रक्त पतला करने वाले जैसे कि वारफारिन (जेंटोवेन), डैबिगेट्रान (प्रैडैक्सा), रिवारोक्सबन (ज़ेरेल्टो) या एपिक्सबन (एलिक्विस)। यदि आपको अलिंद फिब्रिलेशन या शीर्ष प्रकार का हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी है, तो रक्त पतला करने वाले रक्त के थक्कों को रोकने में मदद कर सकते हैं। एपिकल एचसीएम अचानक कार्डिएक मृत्यु के जोखिम को बढ़ा सकता है। सर्जरी या अन्य प्रक्रियाएँ सेप्टल मायेक्टोमी छवि बड़ा करें बंद करें सेप्टल मायेक्टोमी सेप्टल मायेक्टोमी एक ओपन-हार्ट सर्जरी है। एक सर्जन निचले हृदय कक्षों के बीच के मोटे, अतिवृद्धि वाले सेप्टम के हिस्से को हटा देता है जिसे वेंट्रिकल्स कहा जाता है, जैसा कि दाईं ओर हृदय में दिखाया गया है। एपिकल मायेक्टोमी छवि बड़ा करें बंद करें एपिकल मायेक्टोमी एपिकल मायेक्टोमी हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी के इलाज के लिए एक ओपन-हार्ट सर्जरी है। एक सर्जन हृदय की नोक के पास से मोटे हृदय की मांसपेशियों को हटा देता है। कार्डियोमायोपैथी या इसके लक्षणों के इलाज के लिए कई सर्जरी या प्रक्रियाएँ उपलब्ध हैं। उनमे शामिल है: सेप्टल मायेक्टोमी। यदि दवाइयाँ लक्षणों में सुधार नहीं करती हैं, तो यह ओपन-हार्ट सर्जरी अनुशंसित की जा सकती है। इसमें हृदय कक्षों के बीच की मोटी, अतिवृद्धि वाली दीवार के हिस्से को हटाना शामिल है। इस दीवार को सेप्टम कहा जाता है। सेप्टल मायेक्टोमी हृदय से रक्त के प्रवाह को बेहतर बनाने में मदद करती है। यह माइट्रल वाल्व के माध्यम से रक्त के पीछे के प्रवाह को भी कम करता है। मोटे हृदय की मांसपेशियों के स्थान के आधार पर सर्जरी को विभिन्न तरीकों से किया जा सकता है। एक प्रकार में, जिसे एपिकल मायेक्टोमी कहा जाता है, सर्जन हृदय की नोक के पास से मोटे हृदय की मांसपेशियों को हटा देते हैं। कभी-कभी उसी समय माइट्रल वाल्व की मरम्मत की जाती है। सेप्टल एब्लेशन। यह प्रक्रिया मोटी हृदय की मांसपेशियों को सिकोड़ने के लिए अल्कोहल का उपयोग करती है। एक लंबी, पतली ट्यूब जिसे कैथेटर कहा जाता है, एक धमनी में रखी जाती है जो प्रभावित क्षेत्र को रक्त की आपूर्ति करती है। ट्यूब के माध्यम से अल्कोहल बहता है। हृदय के विद्युत संकेतन प्रणाली में परिवर्तन, जिसे हृदय ब्लॉक भी कहा जाता है, एक जटिलता है। हृदय ब्लॉक का इलाज पेसमेकर से किया जाना चाहिए। हृदय गति को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए छोटा उपकरण छाती में रखा जाता है। इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर-डिफिब्रिलेटर (आईसीडी)। यह उपकरण कॉलरबोन के पास त्वचा के नीचे रखा जाता है। यह लगातार हृदय ताल की जाँच करता है। यदि डिवाइस को अनियमित दिल की धड़कन मिलती है, तो यह हृदय की लय को रीसेट करने के लिए कम या उच्च ऊर्जा वाले झटके भेजता है। आईसीडी के उपयोग से अचानक कार्डिएक मृत्यु को रोकने में मदद मिली है, जो हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी वाले कुछ लोगों में होती है। कार्डिएक रिसिंक्रोनाइजेशन थेरेपी (सीआरटी) डिवाइस। शायद ही कभी, इस प्रत्यारोपित उपकरण का उपयोग हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी के उपचार के रूप में किया जाता है। यह हृदय के कक्षों को इस तरह से निचोड़ने में मदद कर सकता है जो अधिक संगठित और कुशल है। वेंट्रिकुलर असिस्ट डिवाइस (वीएडी)। इस प्रत्यारोपित उपकरण का उपयोग शायद ही कभी हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी के इलाज के लिए किया जाता है। यह हृदय के माध्यम से रक्त प्रवाह में मदद करता है। हार्ट ट्रांसप्लांट। यह एक रोगग्रस्त हृदय को दाता के स्वस्थ हृदय से बदलने की सर्जरी है। यह अंतिम चरण के हृदय की विफलता के लिए एक उपचार विकल्प हो सकता है जब दवाइयाँ और अन्य उपचार काम करना बंद कर देते हैं। हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी और उपचार विकल्प प्ले प्ले बैक टू वीडियो 00:00 प्ले 10 सेकंड पीछे की ओर तलाशें 10 सेकंड आगे की ओर तलाशें 00:00 / 00:00 म्यूट सेटिंग्स पिक्चर इन पिक्चर फुलस्क्रीन वीडियो के लिए ट्रांसक्रिप्ट दिखाएँ हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी और उपचार विकल्प स्टीव आर। ओमेन, एमडी, कार्डियोवैस्कुलर डिजीज, मेयो क्लिनिक: हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी एक ऐसी स्थिति है जिसका दुनिया भर में कम निदान और अत्यधिक भय रहा है। अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका में, आधे मिलियन से अधिक लोग हैं जिन्हें हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी है, जिनमें से कई पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख हैं और अपने निदान से अनजान हैं। कुछ लोग अचानक मर सकते हैं। अचानक कार्डिएक मृत्यु बिना किसी चेतावनी के बेतरतीब ढंग से होती है। हार्टज़ेल वी। शैफ़, एमडी, कार्डिएक सर्जरी, मेयो क्लिनिक: 2/3 से अधिक रोगियों में रुकावट होगी। और बाएँ वेंट्रिकुलर आउटफ्लो ट्रैक्ट में रुकावट उन रोगियों में ऑपरेशन का संकेत है जिनमें लक्षण हैं। इसलिए अब हम जानते हैं कि हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी और रुकावट वाले 2/3 रोगी सर्जरी के लिए उम्मीदवार हैं। डॉ। ओमेन: हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी सबसे आम वंशानुगत कार्डियोमायोपैथी या हृदय की मांसपेशियों की बीमारी है। लोग इसके लिए आनुवंशिकी के साथ पैदा होते हैं, लेकिन हाइपरट्रॉफी किशोरावस्था, विकास की वृद्धि या उससे आगे तक विकसित होना शुरू नहीं होती है। शिशुओं के लिए मोटी हृदय की मांसपेशियों के साथ पैदा होना संभव है, लेकिन यह वास्तव में काफी दुर्लभ है और आमतौर पर रोग के अधिक गंभीर अभिव्यक्तियाँ हैं। और इसे तब तक नहीं आने के रूप में भी वर्णित किया गया है जब तक कि लोग अपने पाँचवें या छठे दशक में नहीं पहुँच जाते। इसलिए वास्तव में, शुरुआत जीवन के किसी भी समय हो सकती है। और निश्चित रूप से लक्षण जीवन भर हो सकते हैं। डॉ। शैफ़: जब रोगियों को अवरोधक हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी होती है, तो उनके सामान्य लक्षण सांस की तकलीफ, एनजाइना जैसा सीने में दर्द और सिंकोप होते हैं। और दुर्भाग्य से, इनमें से कुछ लक्षण इतनी धीरे-धीरे और इतने लंबे समय तक विकसित होते हैं कि रोगियों को वास्तव में समझ नहीं आता कि वे कितने सीमित हैं। डॉ। ओमेन: उन रोगियों के लिए जिनमें हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी के कारण लक्षण हैं, चिकित्सा प्रबंधन, दवाओं का उपयोग हमेशा पहली पंक्ति का उपचार होता है। आमतौर पर, यह विशिष्ट दवाओं को जोड़ रहा है, लेकिन कभी-कभी रोगी ऐसी दवाओं पर होते हैं जो उनकी स्थिति को बदतर बना सकते हैं। और इसलिए सबसे प्रभावी चिकित्सा में से कुछ गलत एजेंटों को हटाना है, और फिर शायद उन्हें उनके लक्षणों के साथ नीचे की ओर मदद करने के लिए सही एजेंटों को जोड़ना है। उन रोगियों के लिए जो उन चिकित्सा परिवर्तनों के प्रति प्रतिक्रिया नहीं करते हैं, या जिनके लिए उन दवाओं के कारण दुष्प्रभाव हुए हैं जो असहनीय हैं, तब हम सर्जिकल मायेक्टोमी जैसी चीजों पर जाते हैं, जो उनके लक्षणों को अधिक निश्चित रूप से दूर कर सकती है। डॉ। शैफ़: जिन रोगियों को सर्जरी के लिए भेजा जाता है, उनमें लगभग हमेशा या तो चिकित्सा उपचार विफल हो गया है या दवाओं के कारण दुष्प्रभाव हुए हैं जो उन्हें हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी के लक्षणों जितना ही सीमित करते हैं। इसलिए आउटफ्लो ट्रैक्ट रुकावट को दूर करने के लिए ऑपरेशन लक्षणों को दूर करने के लिए है। और कुछ रोगियों में, उन्हें उन दवाओं से दूर करने की अनुमति देने के लिए जिनके अवांछित दुष्प्रभाव हो रहे हैं। डॉ। ओमेन: सर्जिकल मायेक्टोमी हमारे कई रोगियों के लिए एक बहुत ही सफल ऑपरेशन रहा है। हालाँकि, इसका उपयोग उतना नहीं किया जाता जितना कि यह आंशिक रूप से ऑपरेशन के साथ बढ़े हुए जोखिम के बारे में पूर्व धारणाओं के कारण हो सकता है, सर्जनों की सार्वभौमिक उपलब्धता की कमी जो इसे कर सकते हैं। लेकिन विशेषज्ञ केंद्रों के हाथों में, जटिलता दर बहुत कम है और हमारी सफलता दर बहुत अधिक है। डॉ। शैफ़: अब हम एक अधिक व्यापक सेप्टल मायेक्टोमी करते हैं जो हृदय के शीर्ष तक फैली हुई है। और हमने वर्षों से सीखा है कि यह मायेक्टोमी का यह दूरस्थ भाग है जो लक्षणों को दूर करने के मामले में सबसे महत्वपूर्ण है। कुछ रोगियों को दूसरा ऑपरेशन हुआ है, जिन्हें असफल ऑपरेशन होने के बाद हमारे पास भेजा गया है, हमने पाया कि मायेक्टोमी को वेंट्रिकल में पर्याप्त रूप से नहीं ले जाया गया था। यह वास्तव में मांसपेशियों का पुनर्निर्माण नहीं है। यह सिर्फ एक अपर्याप्त प्रारंभिक ऑपरेशन है। डॉ। ओमेन: सर्जिकल मायेक्टोमी के साथ, सर्जन हाइपरट्रॉफाइड सेप्टम के एक हिस्से को हटा देता है, जो हृदय से बाहर रक्त के मार्ग को संकुचित कर रहा है। ऐसा करने से, यह उस दिशा को बदल देता है जिससे रक्त वेंट्रिकल से होकर बहता है। यह माइट्रल वाल्व को सामान्य रूप से कार्य करने की अनुमति देता है। और रक्त को दबाव या बल बढ़ाए बिना हृदय को छोड़ने की अनुमति देता है। यह मांसपेशी समय के साथ फिर से नहीं बढ़ती है। यह एक स्थायी समाधान है। डॉ। शैफ़: हमने पाया कि माइट्रल वाल्व के लिए कुछ करना शायद ही कभी आवश्यक है। और माइट्रल वाल्व के लिए कुछ करने का खतरा, जहाँ यह अनावश्यक हो जाता है, यह है कि चोट लगने की संभावना है। इसलिए हम सेप्टल मायेक्टोमी करना पसंद करेंगे, बाईपास से उतरेंगे, सर्जरी के दौरान इकोकार्डियोग्राम के साथ माइट्रल वाल्व का आकलन करेंगे, इससे पहले कि अवशिष्ट रीगुरगिटेशन हो तो माइट्रल वाल्व को संबोधित किया जाए। हम बता सकते हैं कि मायेक्टोमी के तुरंत बाद माइट्रल रीगुरगिटेशन दूर हो गया है या नहीं, एक बार महाधमनी बंद हो जाने और हृदय के फिर से शुरू हो जाने के बाद। इकोकार्डियोग्राम ऑपरेटिंग रूम में किया जाता है और हमें तुरंत पता चल जाता है कि माइट्रल रीगुरगिटेशन दूर हो गया है या नहीं। कुछ रोगियों के लिए एक ऑपरेशन उपलब्ध है जिनमें गैर-अवरोधक हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी है। और ये हाइपरट्रॉफी के एपिकल वितरण वाले रोगी हैं। उनमें से कुछ रोगियों को बहुत छोटे वेंट्रिकुलर गुहाओं से संबंधित डायस्टोलिक हृदय की विफलता है। और इन रोगियों में, वेंट्रिकल को बड़ा करने के लिए ट्रांसपिकल मायेक्टोमी करने से हृदय की विफलता के उनके लक्षणों में सुधार हो सकता है। डॉ। ओमेन: जबकि हम अब किए गए सर्जिकल मायेक्टोमी से बेहतरीन परिणाम देखते हैं, यह अभी भी कुछ ऐसा है जो केवल उत्कृष्टता के वास्तविक केंद्रों में ही किया जाना चाहिए। हाल ही में सामने आए आंकड़ों ने सुझाव दिया है कि कम, मध्यम और यहां तक कि उद्धृत उच्च मात्रा वाले केंद्रों में भी, मृत्यु दर का एक ढाल है, जिसका अर्थ है कि यह कम मात्रा वाले केंद्रों में सबसे अधिक है और उच्च मात्रा वाले केंद्रों में सबसे कम है। लेकिन तथाकथित उच्च मात्रा वाले केंद्रों में भी मृत्यु दर की दरें नाटकीय रूप से अधिक हैं जो वास्तविक विशेषज्ञ केंद्रों से रिपोर्ट की जाती हैं। और यह एक ऐसी प्रक्रिया है जो उन लोगों द्वारा की जानी चाहिए जो इस प्रक्रिया से बहुत परिचित हैं, और बहुत सारे कर रहे हैं। डॉ। शैफ़: मेयो क्लिनिक में, हमने हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी के लिए 3,000 से अधिक ऑपरेशन किए हैं। हम हर साल 200 से 250 ऑपरेशन करते हैं। प्रक्रिया के लिए मृत्यु दर 1% से कम है, खासकर उन रोगियों के लिए जो अन्यथा स्वस्थ हैं। डॉ। ओमेन: मेरे द्वारा रोगियों के साथ की जाने वाली हर बातचीत के सबसे बड़े हिस्सों में से एक यह समझने में उनकी मदद करना है कि अचानक कार्डिएक मृत्यु के लिए उनका व्यक्तिगत जोखिम क्या हो सकता है, और क्या वे एक प्रत्यारोपण योग्य डिफिब्रिलेटर रखने पर विचार कर सकते हैं। हमारे रोगियों को सर्जरी हुई है, उनमें अचानक कार्डिएक मृत्यु की दर कम है और उनके डिफिब्रिलेटर के निर्वहन की दर कम है, जिनके पास वे हैं। डॉ। शैफ़: सेप्टल मायेक्टोमी करने के बाद हमने जो चीजें सीखी हैं, उनमें से एक यह है कि वास्तव में वेंट्रिकुलर अतालता की घटना कम होती प्रतीत होती है। और यह उन अध्ययनों में दिखाया गया है जो डिफिब्रिलेटर डिस्चार्ज और अचानक मृत्यु की दरों को देखते हैं। डॉ। ओमेन: हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी का वंशानुगत पैटर्न ऑटोसोमल प्रमुख है, जिसका अर्थ है कि एचसीएम वाले रोगी के प्रत्येक बच्चे को यह रोग विरासत में मिलने की 50/50 संभावना है। हम सभी प्रथम-डिग्री रिश्तेदारों के लिए जांच की सलाह देते हैं, जो या तो आनुवंशिक परीक्षण या इकोकार्डियोग्राफिक-आधारित निगरानी है। जब एक परिवार ने इकोकार्डियोग्राफी को अपने स्क्रीनिंग उपकरण के रूप में उपयोग करना चुना है, तो हम अनुशंसा करते हैं कि वयस्क प्रथम-डिग्री रिश्तेदार हर पाँच साल में जाँच करवाएँ। प्रथम-डिग्री रिश्तेदार जो किशोर या एथलीट हैं, हम आमतौर पर हर 12 से 18 महीनों में जाँच करते हैं। डॉ। शैफ़: सेप्टल मायेक्टोमी हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी के लक्षणों को ठीक करती है जब यह रुकावट को दूर करती है। लेकिन निश्चित रूप से, रोगियों को अभी भी हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी है, अभी भी हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी से संबंधित अन्य समस्याओं के लिए उनके चिकित्सक द्वारा पीछा किया जाना चाहिए। लेकिन उम्मीद है, सांस की तकलीफ, सीने में दर्द या चक्कर आना दूर हो जाएगा जिससे ऑपरेशन होता है। अधिक जानकारी मेयो क्लिनिक में हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी देखभाल एब्लेशन थेरेपी इम्प्लांटेबल कार्डियोवर्टर-डिफिब्रिलेटर (आईसीडी) पेसमेकर वीडियो: सेप्टल मायेक्टोमी और एपिकल मायेक्टोमी अधिक संबंधित जानकारी दिखाएँ अपॉइंटमेंट का अनुरोध करें

अपने दोस्तों और परिवार या किसी सहायता समूह से जुड़ें। आप पा सकते हैं कि समान परिस्थितियों में अन्य लोगों के साथ हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी के बारे में बात करने से मदद मिल सकती है। भावनात्मक तनाव को नियंत्रित करना भी महत्वपूर्ण है। अधिक व्यायाम करना और दिमागीपन का अभ्यास करना तनाव को कम करने के तरीके हैं। अगर आपको चिंता या अवसाद है, तो मदद करने की रणनीतियों के बारे में अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम से बात करें।