हाइपोग्लाइसीमिया

हाइपोग्लाइसीमिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपके रक्त में शर्करा (ग्लूकोज) का स्तर मानक सीमा से कम होता है। ग्लूकोज आपके शरीर का मुख्य ऊर्जा स्रोत है।

हाइपोग्लाइसीमिया अक्सर मधुमेह के उपचार से संबंधित होता है। लेकिन अन्य दवाएं और विभिन्न स्थितियां - कई दुर्लभ - उन लोगों में निम्न रक्त शर्करा का कारण बन सकती हैं जिन्हें मधुमेह नहीं है।

हाइपोग्लाइसीमिया के तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। कई लोगों के लिए, 70 मिलीग्राम प्रति डेसीलीटर (mg/dL), या 3.9 मिलीमोल प्रति लीटर (mmol/L), या उससे कम का उपवास रक्त शर्करा हाइपोग्लाइसीमिया के लिए एक चेतावनी के रूप में काम करना चाहिए। लेकिन आपकी संख्या अलग हो सकती है। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें।

उपचार में उच्च-शर्करा वाले भोजन या पेय या दवा के साथ आपके रक्त शर्करा को मानक सीमा के भीतर जल्दी से वापस लाना शामिल है। दीर्घकालिक उपचार के लिए हाइपोग्लाइसीमिया के कारण की पहचान और उपचार करना आवश्यक है।

यदि रक्त शर्करा का स्तर बहुत कम हो जाता है, तो हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण और लक्षणों में शामिल हो सकते हैं: पीला दिखना काँपना पसीना आना सिरदर्द भूख या मतली अनियमित या तेज धड़कन थकान चिड़चिड़ापन या चिंता एकाग्रता में कठिनाई चक्कर आना या हल्कापन होंठों, जीभ या गाल में झुनझुनी या सुन्नता जैसे ही हाइपोग्लाइसीमिया बिगड़ता है, लक्षण और लक्षणों में शामिल हो सकते हैं: भ्रम, असामान्य व्यवहार या दोनों, जैसे कि नियमित कार्यों को पूरा करने में असमर्थता समन्वय का नुकसान धुंधला भाषण धुंधली दृष्टि या सुरंग दृष्टि बुरे सपने, यदि सो रहे हैं गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया के कारण हो सकता है: अनुत्तरदायित्व (होश खोना) दौरे तुरंत चिकित्सा सहायता लें यदि: आपको हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण हो सकते हैं और आपको मधुमेह नहीं है आपको मधुमेह है और हाइपोग्लाइसीमिया उपचार का जवाब नहीं दे रहा है, जैसे कि जूस या नियमित (डाइट नहीं) शीतल पेय पीना, कैंडी खाना, या ग्लूकोज की गोलियाँ लेना मधुमेह या हाइपोग्लाइसीमिया के इतिहास वाले किसी व्यक्ति के लिए आपातकालीन सहायता लें, जिसमें गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण हों या होश खो दे।

तुरंत चिकित्सा सहायता लें अगर:

• आपको हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण दिखाई दे रहे हैं और आपको मधुमेह नहीं है
• आपको मधुमेह है और हाइपोग्लाइसीमिया का इलाज नहीं हो रहा है, जैसे कि जूस या रेगुलर (डाइट नहीं) सॉफ्ट ड्रिंक पीना, कैंडी खाना, या ग्लूकोज टैबलेट लेना मधुमेह वाले या हाइपोग्लाइसीमिया के इतिहास वाले किसी व्यक्ति के लिए आपातकालीन सहायता लें, जिसे गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण दिखाई दे रहे हैं या जो बेहोश हो गया है।

हाइपोग्लाइसीमिया तब होता है जब आपके रक्त में शर्करा (ग्लूकोज) का स्तर शरीर के कार्यों को जारी रखने के लिए बहुत कम हो जाता है। इसके कई कारण हो सकते हैं। निम्न रक्त शर्करा का सबसे आम कारण मधुमेह के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं का एक दुष्प्रभाव है। जब आप खाते हैं, तो आपका शरीर भोजन को ग्लूकोज में तोड़ देता है। ग्लूकोज, आपके शरीर के लिए मुख्य ऊर्जा स्रोत, इंसुलिन की मदद से कोशिकाओं में प्रवेश करता है - आपके अग्न्याशय द्वारा उत्पादित एक हार्मोन। इंसुलिन ग्लूकोज को कोशिकाओं में प्रवेश करने और आपके कोशिकाओं को आवश्यक ईंधन प्रदान करने की अनुमति देता है। अतिरिक्त ग्लूकोज आपके यकृत और मांसपेशियों में ग्लाइकोजन के रूप में संग्रहीत होता है। जब आप कई घंटों तक नहीं खाए हैं और आपके रक्त में शर्करा का स्तर गिर जाता है, तो आप इंसुलिन का उत्पादन बंद कर देंगे। आपके अग्न्याशय से एक और हार्मोन जिसे ग्लूकागन कहा जाता है, आपके यकृत को संग्रहीत ग्लाइकोजन को तोड़ने और रक्तप्रवाह में ग्लूकोज छोड़ने का संकेत देता है। यह आपके रक्त में शर्करा को एक मानक सीमा के भीतर रखता है जब तक कि आप फिर से नहीं खाते। आपके शरीर में ग्लूकोज बनाने की क्षमता भी होती है। यह प्रक्रिया मुख्य रूप से आपके यकृत में होती है, लेकिन आपके गुर्दे में भी होती है। लंबे समय तक उपवास के साथ, शरीर वसा भंडार को तोड़ सकता है और वैकल्पिक ईंधन के रूप में वसा टूटने के उत्पादों का उपयोग कर सकता है। यदि आपको मधुमेह है, तो आप इंसुलिन (टाइप 1 मधुमेह) नहीं बना सकते हैं या आप इसके प्रति कम प्रतिक्रियाशील हो सकते हैं (टाइप 2 मधुमेह)। परिणामस्वरूप, रक्तप्रवाह में ग्लूकोज का निर्माण होता है और यह खतरनाक रूप से उच्च स्तर तक पहुँच सकता है। इस समस्या को ठीक करने के लिए, आप रक्त शर्करा के स्तर को कम करने के लिए इंसुलिन या अन्य दवाएं ले सकते हैं। लेकिन बहुत अधिक इंसुलिन या अन्य मधुमेह की दवाएं आपके रक्त शर्करा के स्तर को बहुत अधिक कम कर सकती हैं, जिससे हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है। हाइपोग्लाइसीमिया तब भी हो सकता है यदि आप अपनी नियमित खुराक मधुमेह की दवा लेने के बाद सामान्य से कम खाते हैं, या यदि आप सामान्य से अधिक व्यायाम करते हैं। मधुमेह के बिना लोगों में हाइपोग्लाइसीमिया बहुत कम आम है। कारणों में शामिल हो सकते हैं: दवाएँ। किसी और की मौखिक मधुमेह की दवा गलती से लेना हाइपोग्लाइसीमिया का एक संभावित कारण है। अन्य दवाएं हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकती हैं, खासकर बच्चों में या गुर्दे की विफलता वाले लोगों में। एक उदाहरण है क्विनिन (क्वालाक्विन), जिसका उपयोग मलेरिया के इलाज के लिए किया जाता है। अत्यधिक शराब पीना। बिना खाए भारी मात्रा में शराब पीने से यकृत अपने ग्लाइकोजन भंडार से ग्लूकोज को रक्तप्रवाह में छोड़ने से रोक सकता है। इससे हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है। कुछ गंभीर बीमारियाँ। गंभीर हेपेटाइटिस या सिरोसिस, गंभीर संक्रमण, गुर्दे की बीमारी और उन्नत हृदय रोग जैसी गंभीर यकृत की बीमारियाँ हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकती हैं। गुर्दे के विकार भी आपके शरीर को दवाओं को ठीक से उत्सर्जित करने से रोक सकते हैं। यह रक्त शर्करा के स्तर को कम करने वाली दवाओं के निर्माण के कारण ग्लूकोज के स्तर को प्रभावित कर सकता है। लंबे समय तक भुखमरी। जब आपको पर्याप्त भोजन नहीं मिलता है, और आपके शरीर को ग्लूकोज बनाने के लिए आवश्यक ग्लाइकोजन भंडार का उपयोग किया जाता है, तो कुपोषण और भुखमरी के साथ हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है। एनोरेक्सिया नर्वोसा नामक एक खाने की विकार एक ऐसी स्थिति का एक उदाहरण है जो हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बन सकती है और लंबे समय तक भुखमरी का परिणाम दे सकती है। इंसुलिन का अति उत्पादन। अग्न्याशय (इंसुलिनोमा) का एक दुर्लभ ट्यूमर आपको बहुत अधिक इंसुलिन का उत्पादन करने का कारण बन सकता है, जिसके परिणामस्वरूप हाइपोग्लाइसीमिया होता है। अन्य ट्यूमर भी इंसुलिन जैसे पदार्थों के बहुत अधिक उत्पादन का परिणाम दे सकते हैं। अग्न्याशय की असामान्य कोशिकाएँ जो इंसुलिन का उत्पादन करती हैं, जिससे अत्यधिक इंसुलिन रिलीज़ हो सकता है, जिससे हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है। हार्मोन की कमी। कुछ अधिवृक्क ग्रंथि और पिट्यूटरी ट्यूमर विकार ग्लूकोज उत्पादन या चयापचय को नियंत्रित करने वाले कुछ हार्मोन की अपर्याप्त मात्रा का परिणाम हो सकते हैं। बच्चों को हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है यदि उनके पास बहुत कम विकास हार्मोन है। हाइपोग्लाइसीमिया आमतौर पर तब होता है जब आपने नहीं खाया है, लेकिन हमेशा नहीं। कभी-कभी हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण कुछ भोजन के बाद होते हैं, लेकिन ऐसा क्यों होता है यह निश्चित नहीं है। इस प्रकार के हाइपोग्लाइसीमिया, जिसे प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया या पोस्टप्रैंडियल हाइपोग्लाइसीमिया कहा जाता है, उन लोगों में हो सकता है जिनकी सर्जरी हुई है जो पेट के सामान्य कार्य में हस्तक्षेप करती है। सर्जरी जो आमतौर पर इससे जुड़ी होती है वह पेट बाईपास सर्जरी है, लेकिन यह उन लोगों में भी हो सकती है जिनकी अन्य सर्जरी हुई है।

अनियंत्रित हाइपोग्लाइसीमिया से हो सकता है:

• दौरा
• कोमा
• मौत

हाइपोग्लाइसीमिया के कारण यह भी हो सकता है:

• चक्कर आना और कमजोरी
• गिरना
• चोटें
• मोटर वाहन दुर्घटनाएँ
• वृद्ध वयस्कों में डिमेंशिया का अधिक जोखिम

समय के साथ, हाइपोग्लाइसीमिया के बार-बार होने वाले एपिसोड से हाइपोग्लाइसीमिया अनजानता हो सकती है। शरीर और मस्तिष्क अब ऐसे संकेत और लक्षण पैदा नहीं करते हैं जो कम रक्त शर्करा की चेतावनी देते हैं, जैसे कि कंपकंपी या अनियमित दिल की धड़कन (ताल)। जब ऐसा होता है, तो गंभीर, जीवन के लिए खतरनाक हाइपोग्लाइसीमिया का खतरा बढ़ जाता है।

यदि आपको मधुमेह है, हाइपोग्लाइसीमिया के बार-बार होने वाले एपिसोड और हाइपोग्लाइसीमिया अनजानता है, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके उपचार को संशोधित कर सकता है, आपके रक्त शर्करा के स्तर के लक्ष्यों को बढ़ा सकता है और रक्त ग्लूकोज जागरूकता प्रशिक्षण की सिफारिश कर सकता है।

हाइपोग्लाइसीमिया अनजानता वाले कुछ लोगों के लिए एक निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर (सीजीएम) एक विकल्प है। डिवाइस आपको सचेत कर सकता है जब आपका रक्त शर्करा बहुत कम हो।

यदि आपको मधुमेह है, तो कम रक्त शर्करा के एपिसोड असहज होते हैं और भयावह हो सकते हैं। हाइपोग्लाइसीमिया के डर से आप यह सुनिश्चित करने के लिए कम इंसुलिन ले सकते हैं कि आपका रक्त शर्करा का स्तर बहुत कम न हो। इससे अनियंत्रित मधुमेह हो सकता है। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से अपने डर के बारे में बात करें, और अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ परिवर्तनों पर चर्चा किए बिना अपनी मधुमेह दवा की खुराक में बदलाव न करें।

बाईं ओर एक निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर, एक ऐसा उपकरण है जो त्वचा के नीचे डाले गए सेंसर का उपयोग करके हर कुछ मिनट में आपकी रक्त शर्करा को मापता है। जेब से जुड़ा एक इंसुलिन पंप, एक ऐसा उपकरण है जिसे शरीर के बाहर पहना जाता है, जिसमें एक ट्यूब होती है जो इंसुलिन के भंडार को पेट की त्वचा के नीचे डाले गए कैथेटर से जोड़ती है। इंसुलिन पंप स्वचालित रूप से और जब आप खाते हैं तो इंसुलिन की विशिष्ट मात्रा देने के लिए प्रोग्राम किए जाते हैं। आप और आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा विकसित की गई मधुमेह प्रबंधन योजना का पालन करें। यदि आप नई दवाएँ ले रहे हैं, अपने खाने या दवा के कार्यक्रम बदल रहे हैं, या नया व्यायाम जोड़ रहे हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें कि ये परिवर्तन आपके मधुमेह प्रबंधन और निम्न रक्त शर्करा के आपके जोखिम को कैसे प्रभावित कर सकते हैं। निम्न रक्त शर्करा के साथ आपके द्वारा अनुभव किए जाने वाले संकेतों और लक्षणों को जानें। इससे आपको हाइपोग्लाइसीमिया की पहचान करने और उसका इलाज करने में मदद मिल सकती है इससे पहले कि वह बहुत कम हो जाए। बार-बार अपने रक्त शर्करा के स्तर की जाँच करने से आपको पता चलता है कि आपका रक्त शर्करा कम हो रहा है या नहीं। एक निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर (सीजीएम) कुछ लोगों के लिए एक अच्छा विकल्प है। एक सीजीएम में एक छोटा तार होता है जिसे त्वचा के नीचे डाला जाता है जो रक्त ग्लूकोज रीडिंग को रिसीवर को भेज सकता है। यदि रक्त शर्करा का स्तर बहुत कम हो रहा है, तो कुछ सीजीएम मॉडल आपको अलार्म से सचेत करेंगे। कुछ इंसुलिन पंप अब सीजीएम के साथ एकीकृत हैं और हाइपोग्लाइसीमिया को रोकने में मदद करने के लिए रक्त शर्करा का स्तर बहुत तेज़ी से गिरने पर इंसुलिन डिलीवरी बंद कर सकते हैं। हमेशा अपने साथ एक तेज़ी से काम करने वाला कार्बोहाइड्रेट रखना सुनिश्चित करें, जैसे कि जूस, हार्ड कैंडी या ग्लूकोज टैबलेट ताकि आप खतरनाक रूप से कम होने से पहले गिरते रक्त शर्करा के स्तर का इलाज कर सकें। हाइपोग्लाइसीमिया के आवर्ती एपिसोड के लिए, दिन भर में बार-बार छोटे भोजन करना रक्त शर्करा के स्तर को बहुत कम होने से रोकने में मदद करने के लिए एक रोकथाम उपाय है। हालाँकि, इस दृष्टिकोण को दीर्घकालिक रणनीति के रूप में सलाह नहीं दी जाती है। हाइपोग्लाइसीमिया के कारण की पहचान करने और उसका इलाज करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ काम करें।

अगर आपको हाइपोग्लाइसीमिया के लक्षण हैं, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता शारीरिक जांच करेगा और आपके मेडिकल इतिहास की समीक्षा करेगा।

यदि आप अपने रक्त शर्करा को कम करने के लिए इंसुलिन या किसी अन्य मधुमेह की दवा का उपयोग करते हैं, और आपको हाइपोग्लाइसीमिया के संकेत और लक्षण हैं, तो ब्लड ग्लूकोज मीटर से अपने रक्त शर्करा के स्तर की जांच करें। यदि परिणाम कम रक्त शर्करा (70 मिलीग्राम/डीएल से कम) दिखाता है, तो अपनी मधुमेह उपचार योजना के अनुसार उपचार करें।

अपने रक्त शर्करा परीक्षण के परिणामों और कम रक्त शर्करा के स्तर के इलाज के तरीके का रिकॉर्ड रखें ताकि आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता अपनी मधुमेह उपचार योजना को समायोजित करने में मदद करने के लिए जानकारी की समीक्षा कर सके।

यदि आप हाइपोग्लाइसीमिया का कारण बनने वाली दवाओं का उपयोग नहीं करते हैं, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यह जानना चाहेगा:

• आपके संकेत और लक्षण क्या थे? यदि आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ आपकी प्रारंभिक मुलाकात के दौरान आपको हाइपोग्लाइसीमिया के संकेत और लक्षण नहीं हैं, तो वह आपको रात भर या उससे अधिक समय तक उपवास करने के लिए कह सकता है। इससे कम रक्त शर्करा के लक्षण हो सकते हैं ताकि निदान किया जा सके। यह भी संभव है कि आपको अस्पताल के माहौल में 72 घंटे तक का विस्तारित उपवास करना पड़े।
• जब आपको लक्षण हो रहे हों तो आपका रक्त शर्करा का स्तर क्या है? आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता प्रयोगशाला में विश्लेषण के लिए रक्त का नमूना लेगा। यदि आपके लक्षण भोजन के बाद होते हैं, तो भोजन करने के बाद रक्त शर्करा परीक्षण किए जा सकते हैं।
• क्या रक्त शर्करा के स्तर में वृद्धि होने पर आपके लक्षण गायब हो जाते हैं?