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हाइपोनेट्रेमिया

अवलोकन

हाइपोनेट्रेमिया तब होता है जब आपके रक्त में सोडियम की सांद्रता असामान्य रूप से कम होती है। सोडियम एक इलेक्ट्रोलाइट है, और यह आपकी कोशिकाओं के अंदर और आसपास पानी की मात्रा को नियंत्रित करने में मदद करता है।

हाइपोनेट्रेमिया में, एक या अधिक कारक - एक अंतर्निहित चिकित्सीय स्थिति से लेकर बहुत अधिक पानी पीने तक - आपके शरीर में सोडियम को पतला कर देते हैं। जब ऐसा होता है, तो आपके शरीर के पानी का स्तर बढ़ जाता है, और आपकी कोशिकाएँ सूजने लगती हैं। यह सूजन हल्की से लेकर जानलेवा तक कई स्वास्थ्य समस्याएँ पैदा कर सकती है।

हाइपोनेट्रेमिया का उपचार अंतर्निहित स्थिति को हल करने के उद्देश्य से है। हाइपोनेट्रेमिया के कारण के आधार पर, आपको बस इतना ही कम करने की आवश्यकता हो सकती है कि आप कितना पीते हैं। हाइपोनेट्रेमिया के अन्य मामलों में, आपको अंतःशिरा इलेक्ट्रोलाइट समाधान और दवाओं की आवश्यकता हो सकती है।

लक्षण

हाइपोनेट्रेमिया के लक्षण और लक्षणों में शामिल हो सकते हैं: मतली और उल्टी सिरदर्द भ्रम ऊर्जा की कमी, उनींदापन और थकान बेचैनी और चिड़चिड़ापन मांसपेशियों में कमजोरी, ऐंठन या ऐंठन दौरे कोमा किसी को भी जो हाइपोनेट्रेमिया के गंभीर लक्षण और लक्षण विकसित करता है, जैसे कि मतली और उल्टी, भ्रम, दौरे या चेतना का नुकसान, के लिए आपातकालीन देखभाल लें। अगर आपको पता है कि आपको हाइपोनेट्रेमिया का खतरा है और आपको मतली, सिरदर्द, ऐंठन या कमजोरी का अनुभव हो रहा है, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ। इन लक्षणों और लक्षणों की सीमा और अवधि के आधार पर, आपका डॉक्टर तत्काल चिकित्सा देखभाल लेने की सलाह दे सकता है।

डॉक्टर को कब दिखाना है

हाइपोनेट्रेमिया के गंभीर लक्षण और लक्षण, जैसे मतली और उल्टी, भ्रम, दौरे, या होश खोना, विकसित करने वाले किसी भी व्यक्ति के लिए आपातकालीन देखभाल लें। अगर आपको पता है कि आपको हाइपोनेट्रेमिया का खतरा है और आपको मतली, सिरदर्द, ऐंठन या कमजोरी का अनुभव हो रहा है, तो अपने डॉक्टर को बुलाएँ। इन लक्षणों और लक्षणों की सीमा और अवधि के आधार पर, आपका डॉक्टर तत्काल चिकित्सा देखभाल लेने की सलाह दे सकता है।

कारण

सोडियम आपके शरीर में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह सामान्य रक्तचाप बनाए रखने में मदद करता है, आपकी नसों और मांसपेशियों के काम का समर्थन करता है, और आपके शरीर के द्रव संतुलन को नियंत्रित करता है। सामान्य रक्त सोडियम स्तर 135 और 145 मिलीइक्विवेलेंट प्रति लीटर (mEq/L) के बीच होता है। हाइपोनेट्रेमिया तब होता है जब आपके रक्त में सोडियम का स्तर 135 mEq/L से नीचे चला जाता है। कई संभावित स्थितियां और जीवनशैली कारक हाइपोनेट्रेमिया का कारण बन सकते हैं, जिनमें शामिल हैं: कुछ दवाएं। कुछ दवाएं, जैसे कि कुछ पानी की गोलियां (मूत्रवर्धक), अवसादरोधी और दर्द निवारक दवाएं, सामान्य हार्मोनल और गुर्दे की प्रक्रियाओं में हस्तक्षेप कर सकती हैं जो सोडियम सांद्रता को स्वस्थ सामान्य सीमा के भीतर रखती हैं। हृदय, गुर्दे और यकृत की समस्याएं। कंजेस्टिव हार्ट फेलियर और गुर्दे या यकृत को प्रभावित करने वाली कुछ बीमारियां आपके शरीर में तरल पदार्थ जमा कर सकती हैं, जो आपके शरीर में सोडियम को पतला करती हैं, जिससे समग्र स्तर कम हो जाता है। अनुचित एंटी-डाइयूरेटिक हार्मोन सिंड्रोम (SIADH)। इस स्थिति में, उच्च स्तर के एंटी-डाइयूरेटिक हार्मोन (ADH) का उत्पादन होता है, जिससे आपके शरीर में पानी को बनाए रखा जाता है बजाय इसके कि इसे सामान्य रूप से आपके मूत्र में उत्सर्जित किया जाए। पुरानी, गंभीर उल्टी या दस्त और निर्जलीकरण के अन्य कारण। इससे आपके शरीर में इलेक्ट्रोलाइट्स, जैसे सोडियम, का नुकसान होता है, और ADH के स्तर में भी वृद्धि होती है। बहुत अधिक पानी पीना। अत्यधिक मात्रा में पानी पीने से गुर्दे की पानी को उत्सर्जित करने की क्षमता को कम करके सोडियम कम हो सकता है। चूँकि आप पसीने के माध्यम से सोडियम खो देते हैं, इसलिए मैराथन और ट्रायथलॉन जैसी धीरज गतिविधियों के दौरान बहुत अधिक पानी पीने से आपके रक्त में सोडियम की मात्रा भी कम हो सकती है। हार्मोनल परिवर्तन। अधिवृक्क ग्रंथि की कमी (एडिसन रोग) आपके अधिवृक्क ग्रंथियों की उन हार्मोनों का उत्पादन करने की क्षमता को प्रभावित करता है जो आपके शरीर के सोडियम, पोटेशियम और पानी के संतुलन को बनाए रखने में मदद करते हैं। थायरॉयड हार्मोन के निम्न स्तर भी निम्न रक्त-सोडियम स्तर का कारण बन सकते हैं। मनोरंजक दवा एक्स्टसी। यह एम्फ़ैटेमिन गंभीर और यहां तक कि घातक मामलों में हाइपोनेट्रेमिया के जोखिम को बढ़ाता है।

जोखिम कारक

निम्नलिखित कारक आपके हाइपोनेट्रेमिया के जोखिम को बढ़ा सकते हैं: आयु। वृद्ध वयस्कों में हाइपोनेट्रेमिया के लिए अधिक योगदान करने वाले कारक हो सकते हैं, जिनमें आयु से संबंधित परिवर्तन, कुछ दवाएं लेना और एक पुरानी बीमारी के विकास की अधिक संभावना शामिल है जो शरीर के सोडियम संतुलन को बदल देती है। कुछ दवाएँ। ऐसी दवाएँ जो आपके हाइपोनेट्रेमिया के जोखिम को बढ़ाती हैं, उनमें थाइजाइड डाइयुरेटिक्स के साथ-साथ कुछ एंटीडिप्रेसेंट और दर्द निवारक दवाएँ शामिल हैं। इसके अलावा, मनोरंजक दवा एक्स्टसी को हाइपोनेट्रेमिया के घातक मामलों से जोड़ा गया है। ऐसी स्थितियाँ जो आपके शरीर के पानी के उत्सर्जन को कम करती हैं। चिकित्सीय स्थितियाँ जो आपके हाइपोनेट्रेमिया के जोखिम को बढ़ा सकती हैं, उनमें गुर्दे की बीमारी, अनुपयुक्त एंटी-डाइयुरेटिक हार्मोन सिंड्रोम (SIADH) और दिल की विफलता, आदि शामिल हैं। गहन शारीरिक गतिविधियाँ। जो लोग मैराथन, अल्ट्रामैराथन, ट्रायथलॉन और अन्य लंबी दूरी की, उच्च तीव्रता वाली गतिविधियों में भाग लेते समय बहुत अधिक पानी पीते हैं, उनमें हाइपोनेट्रेमिया का खतरा बढ़ जाता है।

जटिलताएँ

दीर्घकालिक हाइपोनेट्रेमिया में, सोडियम का स्तर धीरे-धीरे 48 घंटे या उससे अधिक समय में कम हो जाता है - और लक्षण और जटिलताएँ आमतौर पर अधिक मध्यम होती हैं।

तीव्र हाइपोनेट्रेमिया में, सोडियम का स्तर तेजी से कम हो जाता है - जिसके परिणामस्वरूप संभावित रूप से खतरनाक प्रभाव पड़ते हैं, जैसे कि तेजी से मस्तिष्क में सूजन, जिसके परिणामस्वरूप कोमा और मृत्यु हो सकती है।

रजोनिवृत्ति से पहले की महिलाएँ हाइपोनेट्रेमिया से संबंधित मस्तिष्क क्षति के सबसे बड़े जोखिम में प्रतीत होती हैं। यह महिलाओं के सेक्स हार्मोन के शरीर की सोडियम के स्तर को संतुलित करने की क्षमता पर प्रभाव से संबंधित हो सकता है।

रोकथाम

हाइपोनेट्रेमिया को रोकने में निम्नलिखित उपाय आपकी मदद कर सकते हैं:

  • संबंधित स्थितियों का इलाज करें। अधिवृक्क ग्रंथि की कमी जैसी स्थितियों का इलाज करना, जो हाइपोनेट्रेमिया में योगदान करती हैं, निम्न रक्त सोडियम को रोकने में मदद कर सकता है।
  • अपनी शिक्षा प्राप्त करें। यदि आपको कोई ऐसी चिकित्सीय स्थिति है जो आपके हाइपोनेट्रेमिया के जोखिम को बढ़ाती है या आप मूत्रवर्धक दवाएँ लेते हैं, तो निम्न रक्त सोडियम के संकेतों और लक्षणों से अवगत रहें। किसी भी नई दवा के जोखिमों के बारे में हमेशा अपने डॉक्टर से बात करें।
  • उच्च तीव्रता वाली गतिविधियों के दौरान सावधानी बरतें। एथलीटों को दौड़ के दौरान पसीने से केवल उतना ही तरल पदार्थ पीना चाहिए जितना वे खोते हैं। प्यास आम तौर पर इस बात का अच्छा संकेतक है कि आपको कितने पानी या अन्य तरल पदार्थों की आवश्यकता है।
  • मांग वाली गतिविधियों के दौरान स्पोर्ट्स पेय पदार्थ पीने पर विचार करें। मैराथन, ट्रायथलॉन और अन्य मांग वाली गतिविधियों में भाग लेते समय पानी को इलेक्ट्रोलाइट युक्त स्पोर्ट्स पेय पदार्थों से बदलने के बारे में अपने डॉक्टर से पूछें।
  • पानी का सेवन संयम से करें। आपके स्वास्थ्य के लिए पानी पीना बहुत ज़रूरी है, इसलिए सुनिश्चित करें कि आप पर्याप्त तरल पदार्थ पीते हैं। लेकिन ज़्यादा मत पीजिए। प्यास और आपके मूत्र का रंग आमतौर पर इस बात के सबसे अच्छे संकेतक होते हैं कि आपको कितने पानी की आवश्यकता है। यदि आपको प्यास नहीं लग रही है और आपका मूत्र हल्के पीले रंग का है, तो आपको संभवतः पर्याप्त पानी मिल रहा है।
निदान

आपका डॉक्टर पहले आपका मेडिकल इतिहास पूछेगा और एक शारीरिक जांच करेगा।

हालांकि, हाइपोनेट्रेमिया के संकेत और लक्षण कई स्थितियों में होते हैं, इसलिए अकेले शारीरिक जांच के आधार पर इस स्थिति का निदान करना असंभव है। रक्त में सोडियम की कमी की पुष्टि करने के लिए, आपका डॉक्टर रक्त परीक्षण और मूत्र परीक्षण का आदेश देगा।

उपचार

हाइपोनेट्रेमिया का उपचार अंतर्निहित कारण को दूर करने पर केंद्रित है, यदि संभव हो।

यदि आपको अपने आहार, मूत्रवर्धक या बहुत अधिक पानी पीने के कारण मध्यम, पुराना हाइपोनेट्रेमिया है, तो आपका डॉक्टर अस्थायी रूप से तरल पदार्थों में कटौती करने की सलाह दे सकता है। वह आपके रक्त में सोडियम के स्तर को बढ़ाने के लिए आपके मूत्रवर्धक के उपयोग को समायोजित करने का सुझाव भी दे सकता है।

यदि आपको गंभीर, तीव्र हाइपोनेट्रेमिया है, तो आपको अधिक आक्रामक उपचार की आवश्यकता होगी। विकल्पों में शामिल हैं:

  • अंतःशिरा तरल पदार्थ। आपका डॉक्टर आपके रक्त में सोडियम के स्तर को धीरे-धीरे बढ़ाने के लिए IV सोडियम घोल की सिफारिश कर सकता है। इसके लिए सोडियम के स्तर की लगातार निगरानी के लिए अस्पताल में रहना आवश्यक है क्योंकि बहुत तेजी से सुधार खतरनाक है।
  • दवाएँ। आप हाइपोनेट्रेमिया के लक्षणों और लक्षणों, जैसे सिरदर्द, मतली और दौरे को प्रबंधित करने के लिए दवाएं ले सकते हैं।

पता: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

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