Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
इनगुइनल हर्निया तब होता है जब कोमल ऊतक, आमतौर पर आपकी आंत का हिस्सा, आपके निचले पेट की मांसपेशियों में कमजोर जगह से होकर धक्का देता है। इससे आपके कमर के क्षेत्र में एक उभार बन जाता है जिसे आप अक्सर देख और महसूस कर सकते हैं।
इसे जेब में एक छोटे से आंसू की तरह सोचें जहाँ कुछ बाहर निकल सकता है। आपकी पेट की दीवार में प्राकृतिक कमजोर जगहें होती हैं, और कभी-कभी आपके पेट के अंदर का दबाव ऊतक को इन क्षेत्रों से होकर धकेल सकता है। हालाँकि यह खतरनाक लग सकता है, इनगुइनल हर्निया अविश्वसनीय रूप से आम और बहुत ही उपचार योग्य हैं।
सबसे स्पष्ट संकेत आपके प्यूबिक बोन के किसी भी तरफ एक उभार है। जब आप खड़े होते हैं, खांसते हैं, या ज़ोर लगाते हैं, तो यह उभार अधिक ध्यान देने योग्य हो जाता है, और जब आप लेट जाते हैं तो यह गायब हो सकता है।
हर्निया के अनुकूल होने पर आपको ये सामान्य लक्षण अनुभव हो सकते हैं:
कुछ लोगों को डॉक्टरों द्वारा "साइलेंट हर्निया" कहा जाता है, जहाँ उभार दिखाई देता है लेकिन बहुत कम या कोई असुविधा नहीं होती है। दूसरों को महत्वपूर्ण दर्द महसूस हो सकता है जो दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप करता है। दोनों अनुभव पूरी तरह से सामान्य हैं और आपके हर्निया के आकार और स्थान पर निर्भर करते हैं।
इनगुइनल हर्निया के दो मुख्य प्रकार हैं, और यह जानने से कि आपको किस प्रकार का हर्निया है, आपके डॉक्टर को सबसे अच्छा उपचार दृष्टिकोण योजना बनाने में मदद मिलती है।
एक अप्रत्यक्ष इनगुइनल हर्निया सबसे आम प्रकार है। यह तब होता है जब पेट की सामग्री इंगुइनल नहर से होकर धक्का देती है, जो आपके कमर में एक प्राकृतिक मार्ग है। यह प्रकार अक्सर इसलिए विकसित होता है क्योंकि आप इस क्षेत्र में थोड़े बड़े उद्घाटन के साथ पैदा हुए थे।
एक प्रत्यक्ष इनगुइनल हर्निया तब होता है जब ऊतक आपकी पेट की मांसपेशियों में कमजोर जगह से होकर धक्का देता है। यह प्रकार आमतौर पर जीवन में बाद में विकसित होता है क्योंकि आपकी मांसपेशियां उम्र के साथ या बार-बार तनाव से स्वाभाविक रूप से कमजोर हो जाती हैं।
दोनों प्रकार आपके कमर के किसी भी तरफ हो सकते हैं, और कुछ लोगों को दोनों तरफ हर्निया विकसित होता है। आपका डॉक्टर शारीरिक जांच के दौरान यह निर्धारित कर सकता है कि आपको किस प्रकार का हर्निया है।
इनगुइनल हर्निया तब विकसित होते हैं जब आपकी पेट की दीवार की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं या जब आपके पेट के अंदर का दबाव बढ़ जाता है। अक्सर, यह दोनों कारकों का एक साथ काम करने का संयोजन होता है।
कई कारक हर्निया के विकास में योगदान कर सकते हैं:
कभी-कभी बिना किसी स्पष्ट कारण के हर्निया विकसित हो जाते हैं। आपके शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ने की प्रक्रिया समय के साथ ऊतकों को कमजोर कर सकती है, जिससे आपकी उम्र बढ़ने के साथ हर्निया होने की संभावना बढ़ जाती है। इसका मतलब यह नहीं है कि आपने कुछ गलत किया है या इसे रोका जा सकता था।
यदि आप अपने कमर के क्षेत्र में उभार देखते हैं, तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए, भले ही वह दर्द न करे। प्रारंभिक मूल्यांकन यह सुनिश्चित करने में मदद करता है कि आपको उचित उपचार मिले और जटिलताओं से बचा जा सके।
यदि आपको तेज दर्द, मतली, उल्टी का अनुभव होता है, या यदि आपका हर्निया उभार कठोर हो जाता है और जब आप लेट जाते हैं तो वापस नहीं जाता है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें। ये लक्षण एक स्ट्रैंगुलेटेड हर्निया का संकेत दे सकते हैं, जो एक चिकित्सा आपातकाल है।
आपके डॉक्टर को यह पुष्टि करने के लिए किसी भी कमर के उभार की जांच करने की आवश्यकता है कि यह हर्निया है और अन्य स्थितियों को दूर करता है। छोटे, दर्द रहित हर्निया को भी चिकित्सा मूल्यांकन से लाभ होता है क्योंकि वे समय के साथ बदल सकते हैं।
कुछ कारक आपको इनगुइनल हर्निया विकसित करने की अधिक संभावना बनाते हैं, हालांकि जोखिम कारक होने का मतलब यह नहीं है कि आपको यह होगा।
सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारकों में शामिल हैं:
अधिक जोखिम कारक होने से आपकी संभावना बढ़ जाती है, लेकिन कई लोग जिनके कई जोखिम कारक होते हैं, उन्हें कभी हर्निया नहीं होता है। इसके विपरीत, कुछ लोग जिनके कम जोखिम कारक होते हैं, वे इसे विकसित करते हैं। आपकी व्यक्तिगत शारीरिक रचना और जीवन परिस्थितियाँ महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।
अधिकांश इनगुइनल हर्निया स्थिर रहते हैं और केवल हल्की असुविधा का कारण बनते हैं। हालाँकि, संभावित जटिलताओं को समझने से आपको यह पहचानने में मदद मिलती है कि कब तत्काल देखभाल लेनी है।
सबसे गंभीर जटिलता स्ट्रैंगुलेशन है, जहाँ हर्नियेटेड ऊतक को रक्त की आपूर्ति बंद हो जाती है। यह तेज दर्द, मतली और उल्टी पैदा करता है, और आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है। सौभाग्य से, यह 5% से कम मामलों में होता है।
कैद तब होती है जब हर्नियेटेड ऊतक फंस जाता है और उसे पेट में वापस नहीं धकेला जा सकता है। हालांकि स्ट्रैंगुलेशन की तरह तुरंत जानलेवा नहीं है, लेकिन अगर इसका तुरंत इलाज नहीं किया जाता है तो कैद स्ट्रैंगुलेशन का कारण बन सकता है।
कुछ लोगों को पुरानी दर्द का अनुभव होता है जो दैनिक गतिविधियों में हस्तक्षेप करता है। बड़े हर्निया से निरंतर असुविधा, शारीरिक गतिविधियों में कठिनाई या कॉस्मेटिक चिंताएँ हो सकती हैं। ये जीवन की गुणवत्ता के मुद्दे आपके डॉक्टर के साथ उपचार के विकल्पों पर चर्चा करने के वैध कारण हैं।
आपका डॉक्टर आमतौर पर शारीरिक जांच के माध्यम से इनगुइनल हर्निया का निदान कर सकता है। वे आपको खड़े होने और खांसने के लिए कहेंगे, जबकि वे आपके कमर और अंडकोष के आसपास के क्षेत्र को महसूस करते हैं।
जांच के दौरान, आपका डॉक्टर एक उभार की जांच करेगा जो तब दिखाई देता है जब आप खांसते हैं या ज़ोर लगाते हैं। वे यह देखने के लिए भी कह सकते हैं कि क्या उभार गायब हो जाता है। यह व्यावहारिक परीक्षा आमतौर पर निदान की पुष्टि करने के लिए पर्याप्त है।
यदि आपके लक्षण स्पष्ट नहीं हैं या यदि आप अधिक वजन वाले हैं और उभार को महसूस करना मुश्किल है, तो आपका डॉक्टर इमेजिंग परीक्षण का आदेश दे सकता है। हर्निया के लिए अल्ट्रासाउंड सबसे आम इमेजिंग परीक्षण है, हालांकि जटिल मामलों के लिए कभी-कभी सीटी स्कैन का उपयोग किया जाता है।
ये परीक्षण आपके डॉक्टर को हर्निया के आकार और प्रकार को निर्धारित करने में मदद करते हैं, जो उपचार के निर्णयों को निर्देशित करता है। वे अन्य स्थितियों को भी दूर करने में मदद करते हैं जो समान लक्षण पैदा कर सकती हैं।
उपचार आपके लक्षणों, आपके हर्निया के आकार और यह आपके दैनिक जीवन को कैसे प्रभावित करता है, इस पर निर्भर करता है। सभी हर्निया को तत्काल सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है, और आपका डॉक्टर आपको सबसे अच्छा तरीका तय करने में मदद करेगा।
छोटे, दर्द रहित हर्निया के लिए, आपका डॉक्टर सतर्क प्रतीक्षा की सिफारिश कर सकता है। इसका मतलब है कि बिना किसी तत्काल उपचार के हर्निया की निगरानी करना और ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक और गतिविधि संशोधनों के साथ किसी भी असुविधा का प्रबंधन करना।
जब हर्निया महत्वपूर्ण दर्द का कारण बनते हैं, बड़े हो जाते हैं, या जटिलताओं का खतरा होता है, तो सर्जरी आवश्यक हो जाती है। दो मुख्य शल्य चिकित्सा दृष्टिकोण खुला मरम्मत और लैप्रोस्कोपिक मरम्मत हैं। दोनों सुरक्षित और प्रभावी हैं, जिनकी सफलता दर 95% से अधिक है।
ओपन रिपेयर में हर्निया के ऊपर एक छोटा चीरा लगाना और कमजोर क्षेत्र को मजबूत करने के लिए एक जाल पैच लगाना शामिल है। लैप्रोस्कोपिक मरम्मत कई छोटे चीरों और आपके पेट के अंदर से जाल लगाने के लिए एक कैमरे का उपयोग करती है। आपका सर्जन आपकी विशिष्ट स्थिति के आधार पर सबसे अच्छा तरीका सुझाएगा।
सर्जरी की प्रतीक्षा करते समय या यदि आप एक छोटे हर्निया की निगरानी कर रहे हैं, तो कई रणनीतियाँ आपको सहज रहने और बिगड़ने से रोकने में मदद कर सकती हैं।
भारी उठाने और तनाव वाली गतिविधियों से बचें जो पेट के दबाव को बढ़ाती हैं। जब आपको कुछ उठाना हो, तो अपने घुटनों को मोड़कर और अपनी पीठ को सीधा रखकर उचित तकनीक का उपयोग करें। जब भी संभव हो, भारी सामान के लिए मदद मांगें।
फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ खाकर, भरपूर पानी पीकर और सक्रिय रहकर कब्ज का प्रबंधन करें। मल त्याग के दौरान तनाव हर्निया को बदतर बना सकता है, इसलिए अपने पाचन तंत्र को स्वस्थ रखना महत्वपूर्ण है।
अपनी पेट की मांसपेशियों पर दबाव कम करने के लिए एक स्वस्थ वजन बनाए रखें। यहां तक कि मामूली वजन घटाने से हर्निया के लक्षण कम हो सकते हैं और जटिलताओं का खतरा कम हो सकता है।
यदि आपका डॉक्टर सलाह देता है तो ट्रस या हर्निया बेल्ट से अपने हर्निया का समर्थन करें। ये उपकरण अस्थायी राहत प्रदान कर सकते हैं लेकिन दीर्घकालिक समाधान नहीं हैं और उचित चिकित्सा उपचार की जगह नहीं लेना चाहिए।
जब आपने पहली बार उभार देखा था और आपके द्वारा अनुभव किए गए किसी भी लक्षण पर चर्चा करने के लिए तैयार आएँ। आपका डॉक्टर यह जानना चाहेगा कि क्या हर्निया का आकार बदलता है या क्या कुछ गतिविधियाँ इसे अधिक ध्यान देने योग्य बनाती हैं।
अपनी वर्तमान दवाओं की एक सूची लाएँ, जिसमें ओवर-द-काउंटर दवाएँ और पूरक शामिल हैं। यदि आपको ऑपरेशन की आवश्यकता है तो कुछ दवाएँ सर्जिकल योजना को प्रभावित कर सकती हैं।
पहले से ही प्रश्न लिख लें ताकि आप महत्वपूर्ण चिंताओं को न भूलें। उपचार के विकल्पों, सर्जरी के जोखिमों और लाभों, पुनर्प्राप्ति समय और गतिविधि प्रतिबंधों के बारे में पूछने पर विचार करें।
आरामदायक, ढीले-ढाले कपड़े पहनें जो जांच के लिए आपके कमर के क्षेत्र तक आसान पहुँच की अनुमति दें। तंग बेल्ट या प्रतिबंधात्मक कपड़ों से बचें जो शारीरिक परीक्षा को मुश्किल बना सकते हैं।
इनगुइनल हर्निया आम, उपचार योग्य स्थितियाँ हैं जिन्हें आपके जीवन को नियंत्रित करने की आवश्यकता नहीं है। जबकि वे अपने आप दूर नहीं होंगे, कई लोग उचित निगरानी के साथ वर्षों तक छोटे हर्निया के साथ आराम से रहते हैं।
मुख्य बात यह है कि आपकी स्थिति के लिए सही उपचार दृष्टिकोण निर्धारित करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करना है। चाहे वह सतर्क प्रतीक्षा हो या सर्जरी, आपके पास सुरक्षित और प्रभावी विकल्प उपलब्ध हैं।
याद रखें कि जल्दी चिकित्सा सहायता लेने से आपको सबसे अधिक उपचार विकल्प मिलते हैं और जटिलताओं को रोकने में मदद मिलती है। शर्म या डर को आपको वह देखभाल पाने से न रोकें जिसकी आपको आवश्यकता है।
नहीं, इनगुइनल हर्निया अपने आप ठीक नहीं हो सकते। आपकी पेट की दीवार में वह उद्घाटन जो ऊतक को धक्का देने की अनुमति देता है, तब तक बना रहेगा जब तक कि शल्य चिकित्सा द्वारा मरम्मत नहीं की जाती। हालांकि, छोटे हर्निया जो लक्षण नहीं पैदा करते हैं, उन्हें अक्सर बिना तत्काल उपचार के सुरक्षित रूप से देखा और निगरानी किया जा सकता है।
हमेशा नहीं। छोटे, दर्द रहित हर्निया को अक्सर तुरंत मरम्मत के बजाय देखा और निगरानी किया जा सकता है। यदि आपका हर्निया महत्वपूर्ण दर्द का कारण बनता है, बड़ा हो जाता है, या स्ट्रैंगुलेटेड होने का खतरा होता है, तो आपका डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश करेगा। निर्णय आपके व्यक्तिगत लक्षणों और परिस्थितियों पर निर्भर करता है।
अधिकांश लोग कुछ दिनों के भीतर हल्की गतिविधियों में और 2-4 सप्ताह के भीतर सामान्य गतिविधियों में वापस आ जाते हैं। पूरी तरह से ठीक होने में लगभग 6-8 सप्ताह लगते हैं। लैप्रोस्कोपिक सर्जरी में आमतौर पर ओपन सर्जरी की तुलना में थोड़ा तेज रिकवरी होता है, लेकिन उचित पश्चात देखभाल के साथ दोनों दृष्टिकोण बहुत सफल होते हैं।
चलना जैसे हल्के व्यायाम आमतौर पर ठीक और यहां तक कि फायदेमंद होते हैं। हालाँकि, आपको भारी उठाने, तीव्र पेट के व्यायाम और उन गतिविधियों से बचना चाहिए जो दर्द का कारण बनती हैं या आपके हर्निया को अधिक प्रमुख बनाती हैं। यह सुनिश्चित करने के लिए कि आप सुरक्षित रह रहे हैं, हमेशा अपने डॉक्टर के साथ व्यायाम योजनाओं पर चर्चा करें।
कुछ हर्निया वर्षों तक स्थिर रहते हैं, जबकि अन्य धीरे-धीरे बड़े हो जाते हैं या अधिक रोगसूचक हो जाते हैं। यह अनुमान लगाने का कोई तरीका नहीं है कि आपका हर्निया समय के साथ कैसे बदलेगा, यही वजह है कि आपके डॉक्टर के साथ नियमित निगरानी महत्वपूर्ण है, भले ही आप अभी सर्जरी न करा रहे हों।