आँख का इरिटेशन (आईरिटिस)
अवलोकन
आँख की सफेदी (स्क्लेरा) के नीचे आँख की संरचनाएँ यूविया बनाती हैं। इसके तीन भाग हैं: (1) परितारिका, जो आँख का रंगीन भाग है; (2) सिलिअरी बॉडी, जो आँख में वह संरचना है जो आँख के सामने वाले भाग में पारदर्शी तरल पदार्थ का स्राव करती है; और (3) कोरॉइड, जो स्क्लेरा और रेटिना के बीच रक्त वाहिकाओं की परत है।
आयरिटिस (i-RYE-tis) आपकी आँख के पुतली (परितारिका) के चारों ओर के रंगीन वलय में सूजन और जलन (शोथ) है। आयरिटिस का दूसरा नाम पूर्वकाल यूवाइटिस है।
यूविया रेटिना और आँख के सफेद भाग के बीच आँख की मध्य परत है। परितारिका यूविया के अगले भाग (पूर्वकाल) में स्थित है।
आयरिटिस यूवाइटिस का सबसे आम प्रकार है। यूवाइटिस यूविया के कुछ या सभी भागों की सूजन है। इसका कारण अक्सर अज्ञात होता है। यह किसी अंतर्निहित स्थिति या आनुवंशिक कारक के कारण हो सकता है।
अगर इसका इलाज नहीं किया जाता है, तो आयरिटिस ग्लूकोमा या दृष्टि हानि का कारण बन सकता है। अगर आपको आयरिटिस के लक्षण हैं, तो जल्द से जल्द अपने डॉक्टर को दिखाएँ।
लक्षण
आईरिटिस एक या दोनों आँखों में हो सकता है। यह आमतौर पर अचानक विकसित होता है, और तीन महीने तक रह सकता है। आईरिटिस के लक्षण और लक्षणों में शामिल हैं: आँखों का लाल होना प्रभावित आँख में बेचैनी या दर्द प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता दृष्टि में कमी घंटों या दिनों में अचानक विकसित होने वाले आईरिटिस को तीव्र आईरिटिस के रूप में जाना जाता है। धीरे-धीरे विकसित होने वाले या तीन महीने से अधिक समय तक चलने वाले लक्षण क्रोनिक आईरिटिस का संकेत देते हैं। यदि आपको आईरिटिस के लक्षण हैं तो जल्द से जल्द किसी नेत्र विशेषज्ञ (नेत्र रोग विशेषज्ञ) को दिखाएँ। त्वरित उपचार गंभीर जटिलताओं को रोकने में मदद करता है। यदि आपको अन्य लक्षणों और लक्षणों के साथ आँखों में दर्द और दृष्टि समस्याएँ हैं, तो आपको तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता हो सकती है।
डॉक्टर को कब दिखाना है
अगर आपको आइरिटिस के लक्षण हैं, तो जल्द से जल्द किसी नेत्र विशेषज्ञ (नेत्र रोग विशेषज्ञ) को दिखाएँ। त्वरित उपचार गंभीर जटिलताओं को रोकने में मदद करता है। अगर आपको आँखों में दर्द और दृष्टि संबंधी समस्याएँ हैं और साथ ही अन्य लक्षण भी हैं, तो आपको तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है।
कारण
अक्सर, आइरिटिस का कारण निर्धारित नहीं किया जा सकता है। कुछ मामलों में, आइरिटिस को आँख के आघात, आनुवंशिक कारकों या कुछ बीमारियों से जोड़ा जा सकता है। आइरिटिस के कारणों में शामिल हैं:
- आँख में चोट। कुंद बल आघात, एक भेदक चोट, या एक रसायन या आग से जलन तीव्र आइरिटिस का कारण बन सकती है।
- संक्रमण। आपके चेहरे पर वायरल संक्रमण, जैसे कि ठंडे घाव और दाद जो हर्पीस वायरस के कारण होते हैं, आइरिटिस का कारण बन सकते हैं।
अन्य वायरस और बैक्टीरिया से होने वाले संक्रामक रोग भी यूवाइटिस से जुड़े हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, उनमें टोक्सोप्लाज्मोसिस शामिल हो सकता है, एक संक्रमण जो अक्सर कच्चे भोजन में परजीवी के कारण होता है; हिस्टोप्लाज्मोसिस, एक फेफड़ों का संक्रमण जो तब होता है जब आप कवक के बीजाणुओं को अंदर लेते हैं; तपेदिक, जो तब होता है जब बैक्टीरिया फेफड़ों में प्रवेश करता है; और सिफलिस, जो यौन संपर्क के माध्यम से बैक्टीरिया के प्रसार के कारण होता है।
- आनुवंशिक प्रवृत्ति। जिन लोगों में जीन परिवर्तन के कारण कुछ ऑटोइम्यून बीमारियां विकसित होती हैं जो उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करती हैं, उनमें भी तीव्र आइरिटिस विकसित हो सकता है। बीमारियों में एक प्रकार की गठिया शामिल है जिसे एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस कहा जाता है, प्रतिक्रियाशील गठिया, सूजन आंत्र रोग और सोरियाटिक गठिया।
- बेह्सेट रोग। पश्चिमी देशों में तीव्र आइरिटिस का एक असामान्य कारण, इस स्थिति को जोड़ों की समस्याओं, मुंह के छालों और जननांग के छालों की विशेषता भी है।
- किशोर रूमेटाइड गठिया। इस स्थिति वाले बच्चों में पुरानी आइरिटिस विकसित हो सकती है।
- सारकॉइडोसिस। इस ऑटोइम्यून बीमारी में आपके शरीर के क्षेत्रों, जिसमें आपकी आँखें भी शामिल हैं, में सूजन कोशिकाओं के संग्रह का विकास शामिल है।
- कुछ दवाएँ। कुछ दवाएँ, जैसे कि एंटीबायोटिक रिफाबुटिन (माइकोबुटिन) और एंटीवायरल दवा सिडोफोविर, जो एचआईवी संक्रमण के इलाज के लिए उपयोग की जाती हैं, आइरिटिस का एक दुर्लभ कारण हो सकती हैं। शायद ही कभी, ऑस्टियोपोरोसिस के इलाज के लिए उपयोग किए जाने वाले बिसफॉस्फोनेट्स, यूवाइटिस का कारण बन सकते हैं। इन दवाओं को रोकने से आमतौर पर आइरिटिस के लक्षण बंद हो जाते हैं।
संक्रमण। आपके चेहरे पर वायरल संक्रमण, जैसे कि ठंडे घाव और दाद जो हर्पीस वायरस के कारण होते हैं, आइरिटिस का कारण बन सकते हैं।
अन्य वायरस और बैक्टीरिया से होने वाले संक्रामक रोग भी यूवाइटिस से जुड़े हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, उनमें टोक्सोप्लाज्मोसिस शामिल हो सकता है, एक संक्रमण जो अक्सर कच्चे भोजन में परजीवी के कारण होता है; हिस्टोप्लाज्मोसिस, एक फेफड़ों का संक्रमण जो तब होता है जब आप कवक के बीजाणुओं को अंदर लेते हैं; तपेदिक, जो तब होता है जब बैक्टीरिया फेफड़ों में प्रवेश करता है; और सिफलिस, जो यौन संपर्क के माध्यम से बैक्टीरिया के प्रसार के कारण होता है।
जोखिम कारक
आपके आइरिटिस होने का खतरा बढ़ जाता है अगर आप:
- एक विशिष्ट आनुवंशिक परिवर्तन रखते हैं। जिन लोगों में जीन में एक विशिष्ट परिवर्तन होता है जो स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली के कार्य के लिए आवश्यक है, उनमें आइरिटिस होने की अधिक संभावना होती है। इस परिवर्तन को HLA-B27 के रूप में लेबल किया गया है।
- यौन संचारित संक्रमण विकसित करते हैं। सिफलिस या HIV/AIDS जैसे कुछ संक्रमण, आइरिटिस के महत्वपूर्ण जोखिम से जुड़े हुए हैं।
- कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली या ऑटोइम्यून विकार है। इसमें एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस और प्रतिक्रियाशील गठिया जैसी स्थितियां शामिल हैं।
- तंबाकू का सेवन करते हैं। अध्ययनों से पता चला है कि धूम्रपान आपके जोखिम में योगदान देता है।
जटिलताएँ
यदि ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो आइरिटिस से ये हो सकता है:
- मोतियाबिंद। आँख के लेंस में धुंधलापन (मोतियाबिंद) का विकास एक संभावित जटिलता है, खासकर अगर आपको लंबे समय तक सूजन रही हो।
- अनियमित पुतली। निशान ऊतक आइरिस को अंतर्निहित लेंस या कॉर्निया से चिपका सकता है, जिससे पुतली का आकार अनियमित हो जाता है और प्रकाश के प्रति आइरिस की प्रतिक्रिया सुस्त हो जाती है।
- कॉर्निया पर कैल्शियम जमा। इससे आपके कॉर्निया का क्षरण होता है और आपकी दृष्टि कम हो सकती है।
- रेटिना के अंदर सूजन। रेटिना में सूजन और द्रव से भरे सिस्ट जो आंख के पिछले हिस्से में विकसित होते हैं, आपकी केंद्रीय दृष्टि को धुंधला या कम कर सकते हैं।
निदान
आपका नेत्र चिकित्सक एक पूरी तरह से नेत्र परीक्षा करेगा, जिसमें शामिल हैं:
- बाहरी परीक्षा। आपका डॉक्टर आपकी पुतलियों को देखने के लिए पेनलाइट का उपयोग कर सकता है, एक या दोनों आँखों में लालिमा के पैटर्न का निरीक्षण कर सकता है, और डिस्चार्ज के संकेतों की जांच कर सकता है।
- दृश्य तीक्ष्णता। आपका डॉक्टर एक नेत्र चार्ट और अन्य मानक परीक्षणों का उपयोग करके यह जांचता है कि आपकी दृष्टि कितनी तेज है।
- स्लिट-लैंप परीक्षा। एक विशेष माइक्रोस्कोप का उपयोग करके जिसमें एक लाइट लगी होती है, आपका डॉक्टर आपकी आँख के अंदर इरिटिस के संकेतों की तलाश करता है। आपकी पुतली को आईड्रॉप से पतला करने से आपके डॉक्टर को आपकी आँख के अंदर बेहतर ढंग से देखने में मदद मिलती है।
अगर आपके नेत्र चिकित्सक को संदेह है कि कोई बीमारी या स्थिति आपके इरिटिस का कारण बन रही है, तो वह आपके प्राथमिक देखभाल चिकित्सक के साथ मिलकर अंतर्निहित कारण का पता लगा सकता है। ऐसे में, विशिष्ट कारणों की पहचान करने या उन्हें खारिज करने के लिए आगे के परीक्षण में रक्त परीक्षण या एक्स-रे शामिल हो सकते हैं।
उपचार
आइरिटिस का उपचार दृष्टि को बनाए रखने और दर्द और सूजन से राहत दिलाने के लिए बनाया गया है। किसी अंतर्निहित स्थिति से जुड़े आइरिटिस के लिए, उस स्थिति का इलाज करना भी आवश्यक है।
अधिकतर, आइरिटिस के उपचार में शामिल हैं:
- स्टेरॉयड आई ड्रॉप्स। ग्लुकोकॉर्टिकॉइड दवाएं, आई ड्रॉप्स के रूप में दी जाती हैं, सूजन को कम करती हैं।
- पुतली फैलाने वाली आई ड्रॉप्स। आपकी पुतली को फैलाने के लिए उपयोग की जाने वाली आई ड्रॉप्स आइरिटिस के दर्द को कम कर सकती हैं। पुतली फैलाने वाली आई ड्रॉप्स आपको उन जटिलताओं से बचाती हैं जो आपकी पुतली के कार्य में हस्तक्षेप करती हैं।
यदि आपके लक्षण दूर नहीं होते हैं, या बदतर होते दिखते हैं, तो आपका नेत्र चिकित्सक मौखिक दवाएं लिख सकता है जिनमें स्टेरॉयड या अन्य विरोधी भड़काऊ एजेंट शामिल हैं, जो आपकी समग्र स्थिति पर निर्भर करता है।