लीवर हेमांगियोमा क्या है? लक्षण, कारण और उपचार

लीवर हेमांगियोमा आपके लीवर में रक्त वाहिकाओं से बना एक सौम्य (गैर-कैंसरयुक्त) ट्यूमर है। ये वृद्धि वास्तव में काफी सामान्य हैं और आमतौर पर हानिरहित होती हैं, भले ही एक का पता चलना शुरू में चिंताजनक लग सकता है।

अधिकांश लीवर हेमांगियोमा छोटे होते हैं और कोई लक्षण नहीं दिखाते हैं। बहुत से लोग अपने पूरे जीवन में यह जाने बिना ही रहते हैं कि उनके पास एक है। वे अक्सर अन्य कारणों से किए गए इमेजिंग परीक्षणों, जैसे अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन के दौरान गलती से खोजे जाते हैं।

लीवर हेमांगियोमा के लक्षण क्या हैं?

अधिकांश लीवर हेमांगियोमा बिल्कुल भी कोई लक्षण नहीं दिखाते हैं। इन सौम्य ट्यूमर वाले अधिकांश लोग पूरी तरह से सामान्य महसूस करते हैं और उन्हें पता ही नहीं होता है कि वे वहां हैं जब तक कि एक नियमित स्कैन से उनका पता नहीं चल जाता।

जब लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे आमतौर पर हल्के होते हैं और केवल बड़े हेमांगियोमा (आमतौर पर 4 इंच से अधिक) के साथ होते हैं। यदि आपका हेमांगियोमा लक्षण पैदा कर रहा है, तो आपको ये अनुभव हो सकते हैं:

• आपके ऊपरी दाएँ पेट में परिपूर्णता या बेचैनी की भावना
• हल्का पेट दर्द जो आता और जाता रहता है
• मतली या भूख में कमी
• खाने पर जल्दी ही पेट भरा हुआ महसूस होना

ये लक्षण इसलिए होते हैं क्योंकि एक बड़ा हेमांगियोमा आस-पास के अंगों पर दबाव डाल सकता है या लीवर के बाहरी आवरण को फैला सकता है। अच्छी खबर यह है कि जब लक्षण मौजूद होते हैं, तब भी वे शायद ही कभी गंभीर या जीवन के लिए खतरनाक होते हैं।

लीवर हेमांगियोमा के प्रकार क्या हैं?

लीवर हेमांगियोमा को आम तौर पर उनके आकार और विशेषताओं के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है। इन अंतरों को समझने से आपको यह बेहतर ढंग से समझने में मदद मिल सकती है कि आपका डॉक्टर क्या वर्णन कर रहा है।

छोटे हेमांगियोमा (2 इंच से कम) सबसे सामान्य प्रकार हैं। रक्त वाहिकाओं के ये छोटे समूह शायद ही कभी समस्याएँ पैदा करते हैं और आम तौर पर किसी उपचार या निगरानी की आवश्यकता नहीं होती है।

बड़े हेमांगियोमा (4 इंच या इससे बड़े) बहुत कम आम हैं लेकिन लक्षण पैदा करने की अधिक संभावना है। विशाल हेमांगियोमा, जो 6 इंच से अधिक होते हैं, काफी दुर्लभ हैं लेकिन अधिक निगरानी की आवश्यकता हो सकती है।

अधिकांश हेमांगियोमा वे होते हैं जिन्हें डॉक्टर "सामान्य" हेमांगियोमा कहते हैं, जिनकी इमेजिंग स्कैन पर एक विशिष्ट उपस्थिति होती है। कभी-कभी, एक "असामान्य" हेमांगियोमा स्कैन पर अलग दिख सकता है और निदान की पुष्टि करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।

लीवर हेमांगियोमा का क्या कारण है?

लीवर हेमांगियोमा का सही कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन वे जन्म से ही एक विकासात्मक भिन्नता के रूप में मौजूद प्रतीत होते हैं। उन्हें एक विचित्रता के रूप में सोचें कि आपके रक्त वाहिकाएँ कैसे बनीं जब आप गर्भ में विकसित हो रहे थे।

ये आपके द्वारा किए गए या न किए गए किसी भी कारण से नहीं होते हैं। वे शराब के सेवन, आहार, दवाओं या जीवनशैली विकल्पों से संबंधित नहीं हैं। वे केवल एक सौम्य अंतर का प्रतिनिधित्व करते हैं कि आपके लीवर में कुछ रक्त वाहिकाएँ कैसे विकसित हुईं।

हार्मोन, विशेष रूप से एस्ट्रोजन, हेमांगियोमा के विकास को प्रभावित कर सकते हैं। यही कारण है कि वे महिलाओं में अधिक सामान्यतः पाए जाते हैं और गर्भावस्था के दौरान या हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के साथ थोड़ा बढ़ सकते हैं। हालाँकि, यह वृद्धि आमतौर पर न्यूनतम होती है और खतरनाक नहीं होती है।

लीवर हेमांगियोमा के लिए कब डॉक्टर को दिखाना चाहिए?

यदि आपको बताया गया है कि आपको लीवर हेमांगियोमा है, तो आपको घबराने या आपातकालीन कक्ष में भागने की आवश्यकता नहीं है। ये सौम्य वृद्धि हैं जो शायद ही कभी गंभीर समस्याएँ पैदा करती हैं।

यदि आपको लगातार पेट दर्द का अनुभव होता है, खासकर आपके ऊपरी दाहिने हिस्से में, तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। हालांकि यह दर्द शायद ही कभी स्वयं हेमांगियोमा के कारण होता है, लेकिन अन्य कारणों को खारिज करने के लिए इसकी जांच करवाना उचित है।

यदि आपको गंभीर, अचानक पेट दर्द, मतली, उल्टी या बेहोशी महसूस होने के साथ हो रहा है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें। हालांकि यह अत्यंत दुर्लभ है, बहुत बड़े हेमांगियोमा कभी-कभी फट सकते हैं, हालांकि ऐसा 1% से भी कम मामलों में होता है।

आम तौर पर केवल बड़े हेमांगियोमा के लिए नियमित अनुवर्ती नियुक्तियाँ अनुशंसित की जाती हैं। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि क्या और कब आपको किसी भी बदलाव की निगरानी के लिए दोहराई गई इमेजिंग की आवश्यकता है।

लीवर हेमांगियोमा के लिए जोखिम कारक क्या हैं?

लीवर हेमांगियोमा कुछ समूहों में अधिक आम हैं, हालांकि इन जोखिम कारकों के होने का मतलब यह नहीं है कि आप निश्चित रूप से एक विकसित करेंगे। इन पैटर्न को समझने से आपके निदान को परिप्रेक्ष्य में रखने में मदद मिल सकती है।

महिला होना सबसे मजबूत जोखिम कारक है। पुरुषों की तुलना में महिलाओं में लीवर हेमांगियोमा होने की संभावना लगभग 3 से 5 गुना अधिक होती है, संभवतः हार्मोनल प्रभावों, विशेष रूप से एस्ट्रोजन के कारण।

उम्र भी एक भूमिका निभाती है, जिसमें अधिकांश हेमांगियोमा 30 और 50 वर्ष की आयु के लोगों में खोजे जाते हैं। हालाँकि, वे किसी भी उम्र में पाए जा सकते हैं, जिसमें बच्चे और वृद्ध वयस्क भी शामिल हैं।

यहाँ मुख्य जोखिम कारक दिए गए हैं जिन्हें डॉक्टरों ने पहचाना है:

• महिला होना, खासकर प्रजनन वर्षों के दौरान
• गर्भावस्था (मौजूदा हेमांगियोमा थोड़ा बढ़ सकता है)
• हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी या गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग
• कई गर्भधारण होना

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ये केवल सांख्यिकीय संघ हैं। इन जोखिम कारकों वाले कई लोगों में कभी भी हेमांगियोमा विकसित नहीं होता है, और कुछ लोग जिनमें कोई जोखिम कारक नहीं होता है, उनके पास होता है।

लीवर हेमांगियोमा की संभावित जटिलताएँ क्या हैं?

लीवर हेमांगियोमा का विशाल बहुमत कभी भी कोई जटिलता नहीं पैदा करता है। अधिकांश आपके पूरे जीवन में आकार में स्थिर रहते हैं और पूरी तरह से हानिरहित बने रहते हैं।

जब जटिलताएँ होती हैं, तो वे लगभग हमेशा बहुत बड़े हेमांगियोमा (4 इंच से अधिक) से संबंधित होती हैं। फिर भी, गंभीर जटिलताएँ काफी दुर्लभ हैं और हेमांगियोमा वाले 1% से भी कम लोगों को प्रभावित करती हैं।

यहाँ संभावित जटिलताएँ दी गई हैं, जिन्हें सबसे अधिक से सबसे कम संभावित क्रम में सूचीबद्ध किया गया है:

• निकटवर्ती अंगों का संपीड़न, जिससे असुविधा या खाने पर जल्दी ही पेट भरा हुआ महसूस होना
• स्वयं हेमांगियोमा में रक्तस्राव (आमतौर पर केवल हल्का दर्द होता है)
• हेमांगियोमा के भीतर रक्त का थक्का बनना (आमतौर पर खतरनाक नहीं)
• आंतरिक रक्तस्राव के साथ फटना (अत्यंत दुर्लभ, 1% से कम मामले)

आपका डॉक्टर आपके साथ चर्चा करेगा कि क्या आपका विशिष्ट हेमांगियोमा जटिलताओं के लिए कोई जोखिम पैदा करता है। अधिकांश लोगों के लिए, उत्तर नहीं है, और किसी विशेष सावधानी की आवश्यकता नहीं है।

लीवर हेमांगियोमा का निदान कैसे किया जाता है?

अधिकांश लीवर हेमांगियोमा अन्य कारणों से किए गए इमेजिंग परीक्षणों के दौरान गलती से खोजे जाते हैं। खोज अक्सर आपके पेट के नियमित अल्ट्रासाउंड, सीटी स्कैन या एमआरआई के दौरान आश्चर्य के रूप में आती है।

आपका डॉक्टर आम तौर पर आपके मेडिकल इतिहास और एक शारीरिक परीक्षा से शुरू करेगा। वे उन किसी भी लक्षण के बारे में पूछेंगे जो आपको हो सकते हैं और धीरे से आपके पेट को महसूस करेंगे, हालांकि छोटे हेमांगियोमा आमतौर पर त्वचा के माध्यम से महसूस नहीं किए जा सकते हैं।

सबसे आम नैदानिक परीक्षणों में शामिल हैं:

1. अल्ट्रासाउंड - अक्सर पहला परीक्षण जो हेमांगियोमा को स्पॉट करता है
2. कॉन्ट्रास्ट के साथ सीटी स्कैन - निदान की पुष्टि करने और आकार को मापने में मदद करता है
3. एमआरआई - सबसे स्पष्ट चित्र प्रदान करता है और अधिकांश हेमांगियोमा की पहचान निश्चित रूप से कर सकता है
4. रक्त परीक्षण - आमतौर पर सामान्य लेकिन अन्य लीवर स्थितियों को दूर करने में मदद करता है

ज्यादातर मामलों में, इन स्कैन पर उपस्थिति इतनी विशिष्ट होती है कि आगे के परीक्षण की आवश्यकता नहीं होती है। शायद ही कभी, यदि निदान अकेले इमेजिंग से स्पष्ट नहीं है, तो आपका डॉक्टर अतिरिक्त विशेष स्कैन या बहुत कम ही बायोप्सी की सिफारिश कर सकता है।

लीवर हेमांगियोमा का उपचार क्या है?

अच्छी खबर यह है कि अधिकांश लीवर हेमांगियोमा को किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यदि आपका हेमांगियोमा छोटा है और लक्षण पैदा नहीं कर रहा है, तो सबसे अच्छा तरीका है कि इसे यूँ ही छोड़ दिया जाए।

आपका डॉक्टर छोटे, स्पर्शोन्मुख हेमांगियोमा के लिए "देखें और प्रतीक्षा करें" दृष्टिकोण की सिफारिश कर सकता है। इसका मतलब है कि यह सुनिश्चित करने के लिए आवधिक इमेजिंग (आमतौर पर शुरू में हर 6 से 12 महीने, फिर कम बार-बार) कि यह महत्वपूर्ण रूप से नहीं बढ़ रहा है।

उपचार केवल उन हेमांगियोमा के लिए माना जाता है जो लक्षण पैदा कर रहे हैं या बहुत बड़े हैं। जब उपचार की आवश्यकता होती है, तो विकल्पों में शामिल हैं:

• सर्जिकल हटाना (हेपेटेक्टोमी) - बड़े, लक्षण वाले हेमांगियोमा के लिए
• धमनी एम्बोलाइजेशन - हेमांगियोमा को सिकोड़ने के लिए रक्त प्रवाह को अवरुद्ध करना
• विकिरण चिकित्सा - शायद ही कभी उपयोग किया जाता है, केवल विशेष मामलों के लिए
• लीवर प्रत्यारोपण - अत्यंत दुर्लभ, केवल कई बड़े हेमांगियोमा के लिए

सर्जरी आमतौर पर केवल तभी अनुशंसित की जाती है जब हेमांगियोमा 4 इंच से बड़ा हो और आपके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित करने वाले महत्वपूर्ण लक्षण पैदा कर रहा हो। उपचार का निर्णय हमेशा सावधानीपूर्वक किया जाता है, आपकी स्थिति के लिए विशिष्ट जोखिमों और लाभों का वजन किया जाता है।

घर पर लीवर हेमांगियोमा का प्रबंधन कैसे करें?

अधिकांश लोगों के लिए लीवर हेमांगियोमा के साथ रहने के लिए जीवनशैली में बड़े बदलाव की आवश्यकता नहीं होती है। चूँकि ये सौम्य वृद्धि हैं जो शायद ही कभी समस्याएँ पैदा करती हैं, इसलिए आप आम तौर पर अपनी सामान्य गतिविधियों और दिनचर्या के साथ जारी रख सकते हैं।

आपको किसी विशेष आहार का पालन करने या कुछ खाद्य पदार्थों से बचने की आवश्यकता नहीं है। आपके लीवर हेमांगियोमा को आप जो खाते या पीते हैं, उससे कोई फर्क नहीं पड़ेगा, जिसमें मध्यम शराब का सेवन भी शामिल है (जब तक कि आपको अन्य लीवर की स्थिति न हो)।

यहाँ लीवर हेमांगियोमा के साथ जीवन का प्रबंधन करने के लिए कुछ व्यावहारिक सुझाव दिए गए हैं:

• नियमित व्यायाम और शारीरिक गतिविधियों को सहनशीलता के अनुसार जारी रखें
• किसी भी नए या बिगड़ते पेट के लक्षणों पर ध्यान दें
• अपनी इमेजिंग रिपोर्ट का रिकॉर्ड रखें और उन्हें मेडिकल अपॉइंटमेंट में लाएँ
• अपने हेमांगियोमा के कारण आवश्यक चिकित्सा प्रक्रियाओं से न बचें
• अपने डॉक्टर के साथ किसी भी नई दवाओं या हार्मोन पर चर्चा करें

यदि आप गर्भवती हैं या गर्भावस्था पर विचार कर रही हैं, तो निगरानी के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। जबकि गर्भावस्था हार्मोनल परिवर्तनों के कारण मौजूदा हेमांगियोमा के मामूली विकास का कारण बन सकती है, यह शायद ही कभी समस्याएँ पैदा करती है और आपको बच्चे पैदा करने से नहीं रोकना चाहिए।

आपको अपनी डॉक्टर की नियुक्ति की तैयारी कैसे करनी चाहिए?

अपनी नियुक्ति की तैयारी करने से आपको अपने डॉक्टर के साथ अपने समय का अधिकतम लाभ उठाने और यह सुनिश्चित करने में मदद मिल सकती है कि आपकी सभी चिंताओं का समाधान किया जाए। लीवर हेमांगियोमा होने से कई प्रश्न उठ सकते हैं, और इसके बारे में चिंतित महसूस करना पूरी तरह से सामान्य है।

अपनी नियुक्ति से पहले, हेमांगियोमा की खोज से संबंधित अपने सभी मेडिकल रिकॉर्ड इकट्ठा करें। इसमें इमेजिंग रिपोर्ट की प्रतियाँ, कोई भी रक्त परीक्षण परिणाम और इस स्थिति के बारे में पिछले डॉक्टर के दौरे के नोट शामिल हैं।

अपने प्रश्नों को पहले से लिख लें ताकि आप नियुक्ति के दौरान उन्हें न भूलें। सामान्य प्रश्नों में शामिल हैं:

• मेरा हेमांगियोमा वास्तव में कितना बड़ा है?
• क्या मुझे नियमित निगरानी की आवश्यकता है, और कितनी बार?
• क्या कोई ऐसी गतिविधि है जिससे मुझे बचना चाहिए?
• क्या यह भविष्य की गर्भधारण या चिकित्सा प्रक्रियाओं को प्रभावित कर सकता है?
• मुझे आपको कब कॉल करना चाहिए जिससे मुझे पता चले?

इसके अलावा, आपके द्वारा ली जाने वाली सभी दवाओं, पूरक आहारों और विटामिनों की एक सूची तैयार करें। हालांकि अधिकांश हेमांगियोमा के साथ बातचीत नहीं करते हैं, लेकिन आपके डॉक्टर को आपकी स्वास्थ्य स्थिति की पूरी तस्वीर की आवश्यकता है।

लीवर हेमांगियोमा के बारे में मुख्य बात क्या है?

लीवर हेमांगियोमा के बारे में सबसे महत्वपूर्ण बात यह समझना है कि वे सौम्य, सामान्य हैं और शायद ही कभी कोई स्वास्थ्य समस्या पैदा करते हैं। एक होने का मतलब यह नहीं है कि आपको लीवर रोग है या आपको कैंसर का खतरा है।

लीवर हेमांगियोमा वाले अधिकांश लोग बिना किसी लक्षण या जटिलताओं के पूरी तरह से सामान्य जीवन जीते हैं। हेमांगियोमा की खोज अक्सर स्वयं स्थिति की तुलना में अधिक चिंता का कारण बनती है।

जब आप पहली बार अपने हेमांगियोमा के बारे में जानते हैं, तो चिंतित होना स्वाभाविक है, याद रखें कि ये सबसे हानिरहित निष्कर्षों में से हैं जो लीवर इमेजिंग पर दिखाई दे सकते हैं। आपका डॉक्टर आपको अपनी विशिष्ट स्थिति को समझने और यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि क्या किसी निगरानी या उपचार की आवश्यकता है।

नियमित चिकित्सा देखभाल, संतुलित जीवनशैली और अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ खुले संचार के साथ अपने समग्र स्वास्थ्य को बनाए रखने पर ध्यान केंद्रित करें। आपका लीवर हेमांगियोमा आपकी स्वास्थ्य तस्वीर का केवल एक छोटा सा हिस्सा है, और अधिकांश लोगों के लिए, यह ऐसा हिस्सा नहीं है जिस पर अधिक ध्यान देने की आवश्यकता हो।

लीवर हेमांगियोमा के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या लीवर हेमांगियोमा कैंसर में बदल सकते हैं?

नहीं, लीवर हेमांगियोमा कैंसर में नहीं बदल सकते हैं। वे रक्त वाहिकाओं से बने सौम्य (गैर-कैंसरयुक्त) ट्यूमर हैं और आपके पूरे जीवन में सौम्य बने रहते हैं। हेमांगियोमा के लीवर कैंसर या किसी अन्य प्रकार के कैंसर में बदलने का कोई जोखिम नहीं है। यह इन वृद्धि के बारे में सबसे आश्वस्त तथ्यों में से एक है।

क्या मेरा लीवर हेमांगियोमा बढ़ता रहेगा?

अधिकांश लीवर हेमांगियोमा आपके पूरे जीवन में आकार में स्थिर रहते हैं। कुछ कई वर्षों में बहुत धीरे-धीरे बढ़ सकते हैं, लेकिन महत्वपूर्ण वृद्धि असामान्य है। गर्भावस्था या हार्मोन थेरेपी जैसे हार्मोनल परिवर्तन मामूली वृद्धि का कारण बन सकते हैं, लेकिन यह आमतौर पर न्यूनतम होता है। आपका डॉक्टर यदि आवश्यक हो तो आवधिक इमेजिंग के माध्यम से किसी भी परिवर्तन की निगरानी करेगा।

क्या मैं लीवर हेमांगियोमा के साथ सामान्य रूप से व्यायाम कर सकता हूँ?

हाँ, आप आम तौर पर लीवर हेमांगियोमा के साथ सामान्य रूप से व्यायाम कर सकते हैं। शारीरिक गतिविधि, खेल या व्यायाम दिनचर्या से बचने की कोई आवश्यकता नहीं है। छोटे से मध्यम आकार के हेमांगियोमा वाले लोगों के लिए संपर्क खेल भी आम तौर पर सुरक्षित होते हैं। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि क्या आपकी विशिष्ट स्थिति में किसी गतिविधि संशोधन की आवश्यकता है, जो दुर्लभ है।

क्या मुझे शराब से बचना चाहिए अगर मुझे लीवर हेमांगियोमा है?

लीवर हेमांगियोमा होने से आपको पूरी तरह से शराब से बचना आवश्यक नहीं है। मध्यम शराब का सेवन हेमांगियोमा को प्रभावित नहीं करता है या उन्हें बदतर नहीं बनाता है। हालाँकि, अपने समग्र लीवर स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदारी से पीना हमेशा बुद्धिमानी होती है। यदि आपके पास हेमांगियोमा के अलावा अन्य लीवर की स्थिति है, तो आपका डॉक्टर आपको शराब के बारे में विशिष्ट मार्गदर्शन दे सकता है।

क्या मुझे चिंतित होना चाहिए अगर मेरा हेमांगियोमा गर्भावस्था के दौरान पाया गया था?

गर्भावस्था के दौरान हेमांगियोमा का पता चलना चिंता का कारण नहीं है। जबकि गर्भावस्था के हार्मोन मौजूदा हेमांगियोमा के मामूली विकास का कारण बन सकते हैं, इससे शायद ही कभी जटिलताएँ होती हैं। हेमांगियोमा वाली अधिकांश गर्भवती महिलाओं की पूरी तरह से सामान्य गर्भावस्था और प्रसव होता है। आपका डॉक्टर आप और आपके बच्चे दोनों की उचित रूप से निगरानी करेगा, और हेमांगियोमा आमतौर पर आपकी गर्भावस्था की देखभाल को प्रभावित नहीं करता है।