खसरा क्या है? लक्षण, कारण और उपचार

खसरा एक अत्यधिक संक्रामक वायरल संक्रमण है जो श्वसन बूंदों के माध्यम से फैलता है जब कोई संक्रमित व्यक्ति खांसता या छींकता है। यह बचपन की बीमारी किसी को भी प्रभावित कर सकती है जिसे टीका नहीं लगाया गया है या जो पहले संक्रमित नहीं हुआ है, जिससे एक विशिष्ट लाल दाने और फ्लू जैसे लक्षण होते हैं।

हालांकि टीकाकरण कार्यक्रमों के कारण कई देशों में खसरा लगभग समाप्त हो गया था, फिर भी कम टीकाकरण दर वाले समुदायों में प्रकोप अभी भी होते हैं। अच्छी खबर यह है कि उचित टीकाकरण से खसरा पूरी तरह से रोका जा सकता है, और अधिकांश लोग सहायक देखभाल से पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।

खसरे के लक्षण क्या हैं?

वायरस के संपर्क में आने के 10 से 14 दिनों बाद खसरे के लक्षण आमतौर पर दिखाई देते हैं। यह बीमारी आमतौर पर दो अलग-अलग चरणों में विकसित होती है, जिससे इसे पहचानना आसान हो जाता है क्योंकि यह प्रगति करता है।

प्रारंभिक चरण में सामान्य सर्दी या फ्लू जैसा अनुभव होता है। आपको बुखार, बहती नाक, सूखी खांसी और लाल, पानी वाली आँखें दिखाई दे सकती हैं। ये लक्षण विशिष्ट दाने दिखाई देने से पहले 2 से 3 दिनों तक रह सकते हैं।

यहाँ प्रारंभिक चरण के दौरान देखने योग्य प्रमुख लक्षण दिए गए हैं:

• उच्च बुखार (अक्सर 104°F या 40°C से ऊपर)
• लगातार सूखी खांसी
• साफ डिस्चार्ज के साथ बहती नाक
• लाल, पानी वाली और संवेदनशील आँखें
• थकान और अस्वस्थ होने की सामान्य भावना
• मुंह के अंदर लाल केंद्रों के साथ छोटे सफेद धब्बे (कोप्लिक के धब्बे कहलाते हैं)

दूसरे चरण में खसरे का विशिष्ट दाने आता है। यह लाल, धब्बेदार दाने आमतौर पर आपके चेहरे और हेयरलाइन से शुरू होता है, फिर कई दिनों में आपकी गर्दन, धड़, बाहों और पैरों को ढंकने के लिए नीचे की ओर फैलता है।

पहले लक्षण शुरू होने के 3 से 5 दिनों बाद दाने आमतौर पर दिखाई देते हैं। जैसे ही दाने फैलते हैं, आपका बुखार और भी बढ़ सकता है, और आप धीरे-धीरे बेहतर महसूस करने से पहले कुछ दिनों तक काफी असहज महसूस कर सकते हैं।

खसरा का कारण क्या है?

खसरा पैरामाइक्सोवायरस परिवार से संबंधित एक वायरस, जिसे खसरा वायरस कहा जाता है, के कारण होता है। यह वायरस अविश्वसनीय रूप से संक्रामक है और हवा में छोटी बूंदों के माध्यम से व्यक्ति से व्यक्ति में आसानी से फैलता है।

जब खसरे से पीड़ित कोई व्यक्ति खांसता है, छींकता है, बात करता है, या सांस भी लेता है, तो वे हवा में वायरस युक्त बूंदों को छोड़ते हैं। आप इन बूंदों को सांस में लेने से या वायरस से दूषित सतह को छूने और फिर अपने मुंह, नाक या आंखों को छूने से खसरा पकड़ सकते हैं।

यह वायरस इतना संक्रामक है कि अगर एक व्यक्ति को खसरा है, तो अगर वे प्रतिरक्षित नहीं हैं तो उनके आसपास के 10 में से 9 लोग इसे पकड़ लेंगे। संक्रमित व्यक्ति के जाने के 2 घंटे बाद तक वायरस हवा में और सतहों पर जीवित रह सकता है।

खसरे वाले लोग दाने के दिखाई देने से 4 दिन पहले से लेकर शुरू होने के 4 दिन बाद तक सबसे अधिक संक्रामक होते हैं। इसका मतलब है कि आप वायरस को तब भी फैला सकते हैं जब आपको पता ही नहीं होता कि आप बीमार हैं, यही कारण है कि खसरा समुदायों में इतनी तेज़ी से फैल सकता है।

खसरे के लिए डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

यदि आपको खसरे का संदेह है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए, खासकर यदि आपको या आपके बच्चे को खांसी, बहती नाक और लाल आंखों के साथ तेज बुखार हो जाता है। शुरुआती चिकित्सा ध्यान उचित निदान सुनिश्चित करने और दूसरों को संक्रमण फैलाने से रोकने में मदद करता है।

यदि आप इन चेतावनी संकेतों पर ध्यान देते हैं तो तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कॉल करें:

• उच्च बुखार (104°F या 40°C से ऊपर) जो बुखार कम करने वाली दवाओं पर प्रतिक्रिया नहीं करता है
• सांस लेने में कठिनाई या लगातार खांसी
• गंभीर सिरदर्द या गर्दन में अकड़न
• कान में दर्द या कानों से डिस्चार्ज
• निर्जलीकरण के लक्षण जैसे अत्यधिक प्यास, शुष्क मुँह या कम पेशाब

यदि आपको सांस लेने में गंभीर कठिनाई, सीने में दर्द, भ्रम या दौरे पड़ते हैं, तो तुरंत आपातकालीन देखभाल लें। ये लक्षण गंभीर जटिलताओं का संकेत दे सकते हैं जिनके लिए तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

अपने डॉक्टर के कार्यालय या आपातकालीन कक्ष में जाने से पहले आगे कॉल करना भी महत्वपूर्ण है। इससे चिकित्सा कर्मचारी पृथक उपाय तैयार कर सकते हैं और अन्य रोगियों को वायरस के संपर्क से बचा सकते हैं।

खसरे के जोखिम कारक क्या हैं?

खसरा होने का आपका जोखिम मुख्य रूप से आपके टीकाकरण की स्थिति और वायरस के संपर्क पर निर्भर करता है। जिन लोगों को टीका नहीं लगाया गया है या जिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है, उनमें संक्रमण का सबसे अधिक खतरा होता है।

सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक शामिल हैं:

• खसरे के खिलाफ टीका न लगवाना
• बीमारी या दवाओं के कारण कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली होना
• जिन क्षेत्रों में खसरे के प्रकोप चल रहे हैं, वहाँ यात्रा करना
• 1957 से पहले पैदा होना (जब टीकाकरण नियमित नहीं था)
• कम टीकाकरण दर वाले समुदायों में रहना
• विटामिन ए की कमी होना

5 साल से कम उम्र के बच्चे और 20 साल से अधिक उम्र के वयस्कों में खसरे से गंभीर जटिलताओं का अनुभव होने की अधिक संभावना होती है। गर्भवती महिलाएं जो प्रतिरक्षित नहीं हैं, उन्हें भी बढ़ा हुआ जोखिम होता है, जिसमें समय से पहले जन्म और कम जन्म के वजन वाले बच्चे शामिल हैं।

स्वास्थ्य कार्यकर्ताओं और अंतर्राष्ट्रीय यात्रियों को अपनी टीकाकरण की स्थिति पर विशेष ध्यान देना चाहिए, क्योंकि उनके काम या यात्रा के माहौल में वायरस का सामना करने की अधिक संभावना है।

खसरे की संभावित जटिलताएँ क्या हैं?

हालांकि कई लोग बिना किसी स्थायी समस्या के खसरे से उबर जाते हैं, लेकिन जटिलताएँ हो सकती हैं, खासकर बहुत छोटे बच्चों, वयस्कों और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में। इन संभावनाओं को समझने से आपको पता चलता है कि अतिरिक्त चिकित्सा देखभाल कब लेनी है।

सामान्य जटिलताएँ जो विकसित हो सकती हैं, उनमें शामिल हैं:

• कान के संक्रमण जो सुनने की क्षमता में कमी का कारण बन सकते हैं
• निमोनिया (फेफड़ों का संक्रमण)
• गंभीर दस्त और निर्जलीकरण
• माध्यमिक जीवाणु संक्रमण
• अस्थायी दृष्टि समस्याएँ

अधिक गंभीर लेकिन कम आम जटिलताएँ मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र को प्रभावित कर सकती हैं। एन्सेफलाइटिस, जो मस्तिष्क की सूजन है, लगभग 1,000 खसरे के मामलों में से 1 में होती है और इससे दौरे, मस्तिष्क क्षति या मृत्यु भी हो सकती है।

एक बहुत ही दुर्लभ लेकिन विनाशकारी जटिलता जिसे सबएक्ट्यूट स्क्लेरोसिंग पैनएनसेफलाइटिस (SSPE) कहा जाता है, खसरा संक्रमण के वर्षों बाद विकसित हो सकता है। यह प्रगतिशील मस्तिष्क रोग लगभग 10,000 में से 1 व्यक्ति को प्रभावित करता है जिन्हें खसरा हुआ था, खासकर वे जो 2 साल की उम्र से पहले संक्रमित हुए थे।

गर्भवती महिलाओं को खसरा होने से समय से पहले प्रसव, कम जन्म के वजन वाले बच्चे और गंभीर मामलों में मातृ मृत्यु का खतरा होता है। अच्छी खबर यह है कि गर्भावस्था से पहले उचित टीकाकरण इन जटिलताओं को पूरी तरह से रोकता है।

खसरा को कैसे रोका जा सकता है?

MMR (खसरा, कण्ठमाला, रूबेला) वैक्सीन से टीकाकरण के माध्यम से खसरा पूरी तरह से रोका जा सकता है। यह सुरक्षित और अत्यधिक प्रभावी टीका खसरे के खिलाफ लंबे समय तक सुरक्षा प्रदान करता है और दुनिया भर में मामलों में नाटकीय रूप से कमी आई है।

मानक टीकाकरण कार्यक्रम में MMR वैक्सीन की दो खुराकें शामिल हैं। बच्चों को आमतौर पर 12-15 महीने की उम्र के बीच अपनी पहली खुराक और 4-6 साल की उम्र के बीच अपनी दूसरी खुराक मिलती है। यह दो-खुराक अनुसूची खसरे के खिलाफ लगभग 97% सुरक्षा प्रदान करती है।

वयस्क जो अपनी टीकाकरण की स्थिति के बारे में सुनिश्चित नहीं हैं, उन्हें टीका लगवाने पर विचार करना चाहिए, खासकर यदि वे अंतरराष्ट्रीय यात्रा करने या स्वास्थ्य सेवा सेटिंग्स में काम करने की योजना बना रहे हैं। 1957 से पहले पैदा हुए अधिकांश वयस्कों को प्रतिरक्षित माना जाता है क्योंकि उन्हें बचपन में खसरा हुआ होगा।

यदि आप खसरे के संपर्क में आते हैं और प्रतिरक्षित नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर संपर्क के 72 घंटों के भीतर पोस्ट-एक्सपोजर टीकाकरण या इम्यूनोग्लोबुलिन इंजेक्शन की सिफारिश कर सकता है। ये हस्तक्षेप कभी-कभी संक्रमण को रोक सकते हैं या इसकी गंभीरता को कम कर सकते हैं।

खसरे का निदान कैसे किया जाता है?

डॉक्टर अक्सर विशिष्ट लक्षणों और दाने के पैटर्न के आधार पर खसरे का निदान कर सकते हैं, लेकिन प्रयोगशाला परीक्षण निदान की पुष्टि करने और प्रकोप को ट्रैक करने में मदद करते हैं। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपकी सावधानीपूर्वक जांच करेगा और आपके लक्षणों, टीकाकरण के इतिहास और हालिया यात्रा के बारे में पूछेगा।

विशिष्ट खसरे का दाने जो चेहरे से शुरू होता है और नीचे की ओर फैलता है, बुखार और श्वसन लक्षणों के साथ मिलकर एक पहचानने योग्य पैटर्न बनाता है। आपका डॉक्टर कोप्लिक के धब्बे भी देखेगा, जो आपके मुंह के अंदर छोटे सफेद धब्बे होते हैं जो दाने से पहले दिखाई देते हैं।

रक्त परीक्षण विशिष्ट एंटीबॉडी या वायरस का पता लगाकर खसरे की पुष्टि कर सकते हैं। वायरस की सीधे पहचान करने के लिए आपका डॉक्टर गले के स्वाब या मूत्र के नमूने भी ले सकता है। ये परीक्षण सार्वजनिक स्वास्थ्य ट्रैकिंग और प्रकोप नियंत्रण के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं।

चूँकि खसरा एक रिपोर्ट योग्य बीमारी है, इसलिए यदि आपका निदान हो जाता है तो आपका डॉक्टर स्थानीय स्वास्थ्य अधिकारियों को सूचित करेगा। यह आपके समुदाय को उन लोगों की पहचान करने और टीका लगाने में मदद करता है जो वायरस के संपर्क में आ सकते हैं।

खसरे का उपचार क्या है?

खसरे के लिए कोई विशिष्ट एंटीवायरल उपचार नहीं है, इसलिए देखभाल आपके शरीर को संक्रमण से लड़ने में मदद करने पर केंद्रित है जबकि लक्षणों का प्रबंधन करती है और जटिलताओं को रोकती है। अधिकांश लोग घर पर सहायक देखभाल से पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।

आपकी उपचार योजना में आपके शरीर को ठीक करने में मदद करने के लिए बहुत आराम और तरल पदार्थ शामिल होंगे। एसीटामिनोफेन या इबुप्रोफेन बुखार को कम करने और परेशानी को कम करने में मदद कर सकते हैं, लेकिन रीये सिंड्रोम के जोखिम के कारण वायरल संक्रमण वाले बच्चों को कभी भी एस्पिरिन न दें।

विटामिन ए की खुराक की सिफारिश की जा सकती है, खासकर बच्चों के लिए, क्योंकि वे खसरे की गंभीरता को कम कर सकते हैं और जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकते हैं। आपकी उम्र और समग्र स्वास्थ्य के आधार पर आपका डॉक्टर उचित खुराक निर्धारित करेगा।

यदि जटिलताएँ विकसित होती हैं, तो आपका डॉक्टर माध्यमिक जीवाणु संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स लिख सकता है या गंभीर मामलों के लिए अस्पताल में भर्ती होने की सिफारिश कर सकता है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को एंटीवायरल दवाएं या इम्यूनोग्लोबुलिन उपचार मिल सकते हैं।

घर पर खसरे का प्रबंधन कैसे करें?

घर की देखभाल आपको सहज रखने पर केंद्रित है जबकि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस से लड़ती है। आराम महत्वपूर्ण है, इसलिए काम या स्कूल से घर पर रहने की योजना बनाएं जब तक कि आप अब संक्रामक न हों, जो आमतौर पर दाने के दिखाई देने के 4 दिन बाद होता है।

पर्याप्त पानी, साफ शोरबा या इलेक्ट्रोलाइट समाधान पीकर अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रहें। बुखार आपकी द्रव आवश्यकताओं को बढ़ाता है, इसलिए सामान्य से अधिक पिएं, भले ही आपको प्यास न लगे। शराब और कैफीन से बचें, जो निर्जलीकरण में योगदान कर सकते हैं।

यहाँ सहायक आराम उपाय दिए गए हैं जिन्हें आप घर पर आजमा सकते हैं:

• खांसी और गले में खराश को कम करने के लिए कूल-मिस्ट ह्यूमिडिफायर का प्रयोग करें
• यदि आपकी आँखें संवेदनशील हैं तो लाइट को कम करें
• खुजली वाली त्वचा को शांत करने के लिए गुनगुने पानी से स्नान करें
• यदि आपकी भूख कम है तो नरम, पौष्टिक भोजन करें
• अपने तापमान की नियमित रूप से निगरानी करें

दूसरों को खसरा फैलाने से रोकने के लिए अलगाव महत्वपूर्ण है। उन लोगों से दूर रहें जो प्रतिरक्षित नहीं हैं, खासकर गर्भवती महिलाएं, शिशु और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग, जब तक कि आपका डॉक्टर यह न कह दे कि यह सुरक्षित है।

आपको अपनी डॉक्टर की नियुक्ति के लिए कैसे तैयारी करनी चाहिए?

अपनी नियुक्ति से पहले, अपने लक्षणों को लिख लें, जिसमें वे कब शुरू हुए और कैसे प्रगति हुई है। यह जानकारी आपके डॉक्टर को आपकी बीमारी की समयरेखा को समझने और सटीक निदान करने में मदद करती है।

अपने टीकाकरण रिकॉर्ड इकट्ठा करें या याद रखने की कोशिश करें कि आपको आखिरी बार MMR वैक्सीन कब मिली थी। यदि आपको रिकॉर्ड नहीं मिलते हैं, तो चिंता न करें - आपका डॉक्टर अभी भी आपकी प्रतिरक्षा स्थिति का निर्धारण करने और उचित देखभाल प्रदान करने में मदद कर सकता है।

किसी भी दवा की सूची बनाएँ जो आप ले रहे हैं, जिसमें बिना पर्ची वाली दवाएँ और सप्लीमेंट शामिल हैं। हाल ही में की गई किसी भी यात्रा पर भी ध्यान दें, खासकर उन क्षेत्रों में जहाँ खसरे के प्रकोप ज्ञात हैं, क्योंकि यह जानकारी निदान के लिए महत्वपूर्ण है।

कार्यालय को पहले से बताने के लिए कॉल करें कि आपको खसरे का संदेह है। इससे वे आपकी नियुक्ति को उचित रूप से निर्धारित कर सकते हैं और अन्य रोगियों को वायरस के संपर्क से बचाने के लिए सावधानी बरत सकते हैं।

खसरे के बारे में मुख्य बात क्या है?

खसरा एक गंभीर लेकिन पूरी तरह से रोके जाने योग्य बीमारी है जिसका टीकाकरण किया जा सकता है। जबकि अधिकांश लोग पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, जटिलताएँ गंभीर हो सकती हैं, खासकर छोटे बच्चों, वयस्कों और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में।

MMR वैक्सीन सुरक्षित, प्रभावी है और खसरे के खिलाफ लंबे समय तक सुरक्षा प्रदान करती है। यदि आप अपनी टीकाकरण की स्थिति के बारे में अनिश्चित हैं, तो टीका लगवाने के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें, खासकर यदि आप उच्च जोखिम वाले वातावरण में यात्रा करने या काम करने की योजना बना रहे हैं।

यदि आपको खसरे का संदेह है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें और दूसरों को वायरस फैलाने से रोकने के लिए खुद को अलग करें। उचित सहायक देखभाल के साथ, अधिकांश लोग बिना किसी स्थायी जटिलता के 1-2 सप्ताह के भीतर पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।

खसरे के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या आपको दो बार खसरा हो सकता है?

एक बार खसरा होने से आमतौर पर आजीवन प्रतिरक्षा मिल जाती है, इसलिए दूसरा संक्रमण अत्यंत दुर्लभ है। हालांकि, गंभीर रूप से समझौता की गई प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग पुनर्संक्रमण के जोखिम में हो सकते हैं। यदि आपको पहले खसरा हो चुका है और इसी तरह के लक्षण विकसित होते हैं, तो अन्य स्थितियों को दूर करने के लिए अपने डॉक्टर को देखें।

खसरा कितने समय तक रहता है?

लक्षणों की शुरुआत से खसरा आमतौर पर लगभग 7-10 दिनों तक रहता है। दाने आमतौर पर शुरुआती लक्षणों के 3-5 दिनों बाद दिखाई देते हैं और 3-4 दिनों के बाद फीके पड़ जाते हैं। आपको दाने के दिखाई देने से 4 दिन पहले से लेकर शुरू होने के 4 दिन बाद तक संक्रामक माना जाता है।

क्या गर्भावस्था के दौरान खसरे का टीका सुरक्षित है?

MMR वैक्सीन में लाइव वायरस होता है और इसे गर्भावस्था के दौरान नहीं दिया जाना चाहिए। हालांकि, जिन महिलाओं को प्रतिरक्षा नहीं है, उन्हें गर्भवती होने से पहले टीका लगवा लेना चाहिए। यदि आप गर्भवती हैं और प्रतिरक्षित नहीं हैं, तो खसरे के संपर्क से बचें और सावधानियों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

यदि बच्चों को बचपन में टीका लगाया गया था तो क्या वयस्कों को खसरा हो सकता है?

जिन वयस्कों को MMR वैक्सीन की दो खुराकें मिली हैं, उनमें खसरे से लगभग 97% सुरक्षा है। हालांकि, प्रतिरक्षा समय के साथ कभी-कभी कम हो सकती है, और कुछ लोगों को दोनों अनुशंसित खुराक नहीं मिली हो सकती हैं। यदि आप अपनी सुरक्षा के बारे में अनिश्चित हैं, तो आपका डॉक्टर आपकी प्रतिरक्षा का परीक्षण कर सकता है।

यदि मेरे बच्चे को खसरे का संपर्क हो जाता है तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आपके 12 महीने से कम उम्र के बच्चे को खसरे का संपर्क हो जाता है तो तुरंत अपने बाल रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। शिशु MMR वैक्सीन के लिए बहुत छोटे हैं और जटिलताओं के उच्च जोखिम का सामना करते हैं। आपका डॉक्टर अस्थायी सुरक्षा प्रदान करने के लिए इम्यूनोग्लोबुलिन इंजेक्शन की सिफारिश कर सकता है।