खसरा

खसरा एक बचपन का संक्रमण है जो एक वायरस के कारण होता है। कभी बहुत आम, खसरा अब लगभग हमेशा एक टीके से रोका जा सकता है।

रूबेला भी कहा जाता है, खसरा आसानी से फैलता है और छोटे बच्चों के लिए गंभीर और घातक भी हो सकता है। जबकि दुनिया भर में अधिक बच्चों को खसरे का टीका लगने से मृत्यु दर कम हो रही है, यह बीमारी अभी भी सालाना 200,000 से अधिक लोगों, ज्यादातर बच्चों की जान लेती है।

सामान्य रूप से उच्च टीकाकरण दर के परिणामस्वरूप, संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग दो दशकों से खसरा व्यापक नहीं रहा है। अमेरिका में हाल के खसरे के अधिकांश मामले देश के बाहर से उत्पन्न हुए और उन लोगों में हुए जो बिना टीकाकरण के थे या जिन्हें यह नहीं पता था कि उन्हें टीका लगाया गया है या नहीं।

खसरे के लक्षण और लक्षण वायरस के संपर्क में आने के लगभग 10 से 14 दिनों बाद दिखाई देते हैं। खसरे के लक्षण और लक्षणों में आमतौर पर शामिल हैं:

• बुखार
• सूखी खांसी
• बहती नाक
• गले में खराश
• आँखों में सूजन (कंजंक्टिवाइटिस)
• मुंह के अंदर गाल की आंतरिक परत पर लाल पृष्ठभूमि पर नीले-सफेद केंद्रों के साथ छोटे सफेद धब्बे - जिन्हें कोप्लिक के धब्बे भी कहा जाता है
• एक त्वचा रैश जो बड़े, सपाट धब्बों से बना होता है जो अक्सर एक दूसरे में मिल जाते हैं

संक्रमण 2 से 3 हफ्तों में चरणों में होता है।

• संक्रमण और ऊष्मायन। संक्रमण के बाद पहले 10 से 14 दिनों के लिए, खसरे का वायरस शरीर में फैलता है। इस दौरान खसरे के कोई लक्षण या लक्षण नहीं होते हैं।
• गैर-विशिष्ट लक्षण और लक्षण। खसरा आमतौर पर हल्के से मध्यम बुखार से शुरू होता है, अक्सर लगातार खांसी, बहती नाक, आंखों में सूजन (कंजंक्टिवाइटिस) और गले में खराश के साथ। यह अपेक्षाकृत हल्की बीमारी 2 से 3 दिन तक रह सकती है।
• तीव्र बीमारी और दाने। दाने छोटे लाल धब्बों से बने होते हैं, जिनमें से कुछ थोड़े उभरे हुए होते हैं। तंग समूहों में धब्बे और धक्कों से त्वचा का लाल रंग दिखाई देता है। चेहरा पहले फूटता है।

अगले कुछ दिनों में, दाने हाथों, छाती और पीठ पर फैल जाते हैं, फिर जांघों, निचले पैरों और पैरों पर। उसी समय, बुखार तेजी से बढ़ता है, अक्सर 104 से 105.8 F (40 से 41 C) तक।

• स्वास्थ्य लाभ। खसरे का दाने लगभग सात दिनों तक रह सकता है। दाने धीरे-धीरे पहले चेहरे से और आखिर में जांघों और पैरों से कम होते हैं। जैसे-जैसे बीमारी के अन्य लक्षण दूर होते जाते हैं, खांसी और त्वचा का काला पड़ना या छिलका उतरना जहाँ दाने थे, लगभग 10 दिनों तक रह सकते हैं।

अगर आपको लगता है कि आप या आपके बच्चे को खसरा हो सकता है या अगर आपको या आपके बच्चे को खसरे जैसा दाने हुआ है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कॉल करें।

अपने परिवार के टीकाकरण रिकॉर्ड की समीक्षा अपने प्रदाता के साथ करें, खासकर इससे पहले कि आपके बच्चे डे केयर, स्कूल या कॉलेज शुरू करें और अमेरिका के बाहर अंतर्राष्ट्रीय यात्रा से पहले।

खसरा एक अत्यधिक संक्रामक बीमारी है। इसका मतलब है कि यह बहुत आसानी से दूसरों में फैल जाती है। खसरा एक वायरस के कारण होता है जो संक्रमित बच्चे या वयस्क की नाक और गले में पाया जाता है। जब खसरे से पीड़ित कोई व्यक्ति खांसता है, छींकता है या बात करता है, तो संक्रामक बूंदें हवा में फैल जाती हैं, जहाँ अन्य लोग उन्हें साँस ले सकते हैं। संक्रामक बूंदें लगभग एक घंटे तक हवा में रह सकती हैं।

संक्रामक बूंदें किसी सतह पर भी गिर सकती हैं, जहाँ वे कई घंटों तक जीवित रह सकती हैं और फैल सकती हैं। संक्रमित सतह को छूने के बाद अपने हाथों को मुँह या नाक में डालने या अपनी आँखों को रगड़ने से आपको खसरा वायरस हो सकता है।

खसरा लगभग चार दिन पहले से लेकर दाने के दिखाई देने के चार दिन बाद तक अत्यधिक संक्रामक होता है। लगभग 90% लोग जो खसरा नहीं हुए हैं या खसरे के टीके नहीं लगवाए हैं, वे खसरा वायरस से पीड़ित किसी व्यक्ति के संपर्क में आने पर संक्रमित हो जाएँगे।

खसरे के जोखिम कारक इस प्रकार हैं:

• टीका न लगवाना। यदि आपको खसरे का टीका नहीं लगा है, तो आपको खसरा होने की संभावना बहुत अधिक है।
• अंतर्राष्ट्रीय यात्रा करना। यदि आप उन देशों की यात्रा करते हैं जहाँ खसरा अधिक आम है, तो आपको खसरा होने का खतरा अधिक है।
• विटामिन A की कमी होना। यदि आपके आहार में पर्याप्त विटामिन A नहीं है, तो आपको खसरे के अधिक गंभीर लक्षण और जटिलताएँ होने की अधिक संभावना है।

खसरे की जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• दस्त और उल्टी। दस्त और उल्टी के कारण शरीर से बहुत अधिक पानी (निर्जलीकरण) निकल सकता है।
• कान में संक्रमण। खसरे की सबसे आम जटिलताओं में से एक बैक्टीरियल कान का संक्रमण है।
• ब्रोंकाइटिस, लैरींगाइटिस या क्रुप। खसरा श्वसन मार्ग (क्रुप) में जलन और सूजन (सूजन) का कारण बन सकता है। यह फेफड़ों के मुख्य वायुमार्गों को अस्तर करने वाली आंतरिक दीवारों की सूजन (ब्रोंकाइटिस) का भी कारण बन सकता है। खसरा आवाज बॉक्स (लैरींगाइटिस) की सूजन का भी कारण बन सकता है।
• निमोनिया। खसरा आमतौर पर फेफड़ों में संक्रमण (निमोनिया) का कारण बन सकता है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में एक विशेष रूप से खतरनाक प्रकार का निमोनिया विकसित हो सकता है जो कभी-कभी मृत्यु का कारण बन सकता है।
• एन्सेफलाइटिस। खसरे से पीड़ित लगभग 1,000 में से 1 व्यक्ति को एन्सेफलाइटिस नामक जटिलता विकसित हो सकती है। एन्सेफलाइटिस मस्तिष्क की जलन और सूजन (सूजन) है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों के लिए यह स्थिति विशेष रूप से खतरनाक हो सकती है। एन्सेफलाइटिस खसरे के ठीक बाद हो सकता है, या यह महीनों बाद भी हो सकता है। एन्सेफलाइटिस स्थायी मस्तिष्क क्षति का कारण बन सकता है।
• गर्भावस्था की समस्याएं। यदि आप गर्भवती हैं, तो आपको खसरे से बचने के लिए विशेष ध्यान रखने की आवश्यकता है क्योंकि यह रोग समय से पहले जन्म, कम जन्म वजन और भ्रूण की मृत्यु का कारण बन सकता है।

संयुक्त राज्य अमेरिका के रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) यह सलाह देते हैं कि बच्चों और वयस्कों को खसरा से बचाव के लिए खसरे का टीका लगवाना चाहिए।

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आमतौर पर रोग के विशिष्ट दाने के साथ-साथ गाल के अंदरूनी अस्तर पर चमकीले लाल रंग की पृष्ठभूमि पर एक छोटे, नीले-सफेद धब्बे - कोप्लिक के धब्बे - के आधार पर खसरा का निदान कर सकता है। आपका प्रदाता आपसे या आपके बच्चे को खसरा के टीके मिले हैं या नहीं, क्या आपने हाल ही में अमेरिका के बाहर अंतरराष्ट्रीय यात्रा की है, और क्या आप किसी ऐसे व्यक्ति के संपर्क में आए हैं जिसको दाने या बुखार है, के बारे में पूछ सकता है।

हालांकि, कई प्रदाताओं ने कभी खसरा नहीं देखा है। दाने को कई अन्य बीमारियों से भी भ्रमित किया जा सकता है। यदि आवश्यक हो, तो रक्त परीक्षण से पुष्टि हो सकती है कि दाने खसरा है या नहीं। खसरा वायरस की पुष्टि एक परीक्षण से भी की जा सकती है जो आमतौर पर गले के स्वाब या मूत्र के नमूने का उपयोग करता है।

एक बार खसरा का संक्रमण हो जाने पर इसके लिए कोई विशेष उपचार नहीं है। उपचार में लक्षणों से राहत पाने के लिए आराम जैसे आरामदायक उपाय प्रदान करना और जटिलताओं का इलाज या रोकथाम करना शामिल है।

हालांकि, कुछ उपाय ऐसे लोगो की रक्षा के लिए किए जा सकते हैं जिनमे खसरा के प्रति प्रतिरक्षा नहीं है, खसरा वायरस के संपर्क में आने के बाद।

खसरा के संक्रमण के उपचार में शामिल हो सकते हैं:

बुखार कम करने वाली दवाएँ। अगर बुखार आपको या आपके बच्चे को असहज कर रहा है, तो आप बिना डॉक्टर के पर्चे वाली दवाओं जैसे एसीटामिनोफेन (टाइलेनॉल, अन्य), इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी, चिल्ड्रन मोट्रिन, अन्य) या नेप्रोक्सन सोडियम (एलेव) का उपयोग बुखार को कम करने में मदद के लिए कर सकते हैं जो खसरा के साथ होता है। लेबल को ध्यान से पढ़ें या उचित खुराक के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता या फार्मासिस्ट से पूछें।

बच्चों या किशोरों को एस्पिरिन देते समय सावधानी बरतें। हालांकि एस्पिरिन 3 साल से अधिक उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए स्वीकृत है, लेकिन चिकनपॉक्स या फ्लू जैसे लक्षणों से उबर रहे बच्चों और किशोरों को कभी भी एस्पिरिन नहीं लेनी चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि एस्पिरिन को ऐसे बच्चों में रेये सिंड्रोम, एक दुर्लभ लेकिन संभावित रूप से जानलेवा स्थिति, से जोड़ा गया है।

• संक्रमण के बाद टीकाकरण। खसरा के प्रति प्रतिरक्षा न रखने वाले लोगों, जिसमें शिशु भी शामिल हैं, को खसरा वायरस के संपर्क में आने के 72 घंटों के भीतर खसरा का टीका लगाया जा सकता है ताकि इससे सुरक्षा प्रदान की जा सके। अगर खसरा फिर भी विकसित होता है, तो इसके लक्षण आमतौर पर हल्के होते हैं और कम समय तक रहते हैं।

• इम्यून सीरम ग्लोब्युलिन। गर्भवती महिलाओं, शिशुओं और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को जो वायरस के संपर्क में आते हैं, उन्हें प्रोटीन (एंटीबॉडी) का इंजेक्शन दिया जा सकता है जिसे इम्यून सीरम ग्लोब्युलिन कहा जाता है। वायरस के संपर्क में आने के छह दिनों के भीतर दिए जाने पर, ये एंटीबॉडी खसरा को रोक सकते हैं या लक्षणों को कम गंभीर बना सकते हैं।

• बुखार कम करने वाली दवाएँ। अगर बुखार आपको या आपके बच्चे को असहज कर रहा है, तो आप बिना डॉक्टर के पर्चे वाली दवाओं जैसे एसीटामिनोफेन (टाइलेनॉल, अन्य), इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी, चिल्ड्रन मोट्रिन, अन्य) या नेप्रोक्सन सोडियम (एलेव) का उपयोग बुखार को कम करने में मदद के लिए कर सकते हैं जो खसरा के साथ होता है। लेबल को ध्यान से पढ़ें या उचित खुराक के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता या फार्मासिस्ट से पूछें।

  बच्चों या किशोरों को एस्पिरिन देते समय सावधानी बरतें। हालांकि एस्पिरिन 3 साल से अधिक उम्र के बच्चों में उपयोग के लिए स्वीकृत है, लेकिन चिकनपॉक्स या फ्लू जैसे लक्षणों से उबर रहे बच्चों और किशोरों को कभी भी एस्पिरिन नहीं लेनी चाहिए। ऐसा इसलिए है क्योंकि एस्पिरिन को ऐसे बच्चों में रेये सिंड्रोम, एक दुर्लभ लेकिन संभावित रूप से जानलेवा स्थिति, से जोड़ा गया है।

• एंटीबायोटिक्स। अगर बैक्टीरिया का संक्रमण, जैसे निमोनिया या कान का संक्रमण, विकसित होता है, जबकि आपको या आपके बच्चे को खसरा है, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एक एंटीबायोटिक लिख सकता है।

• विटामिन ए। कम विटामिन ए वाले बच्चों में खसरा का अधिक गंभीर मामला होने की अधिक संभावना होती है। बच्चे को विटामिन ए देने से खसरा के संक्रमण की गंभीरता कम हो सकती है। यह आम तौर पर एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए 200,000 अंतर्राष्ट्रीय इकाइयों (IU) की एक बड़ी खुराक के रूप में दिया जाता है। छोटे बच्चों को छोटी खुराक दी जा सकती है।