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माइग्रेन

अवलोकन

माइग्रेन बहुत आम है, यह पाँच में से एक महिला, सोलह में से एक पुरुष और ग्यारह में से एक बच्चे को भी प्रभावित करता है। माइग्रेन के दौरे महिलाओं में तीन गुना अधिक होते हैं, जो संभवतः हार्मोनल अंतर के परिणामस्वरूप होते हैं। निश्चित रूप से आनुवंशिक और पर्यावरणीय कारक माइग्रेन रोग के विकास में भूमिका निभाते हैं। और चूँकि यह आनुवंशिक है, यह वंशानुगत है। इसका मतलब है कि अगर माता-पिता को माइग्रेन है, तो लगभग 50 प्रतिशत संभावना है कि बच्चे को भी माइग्रेन हो सकता है। अगर आपको माइग्रेन है, तो कुछ कारक एक हमले को ट्रिगर कर सकते हैं। हालाँकि, इसका मतलब यह नहीं है कि अगर आपको माइग्रेन का दौरा पड़ता है, तो यह उनकी गलती है, आपको अपने लक्षणों के लिए कोई अपराध या शर्म महसूस नहीं करना चाहिए। हार्मोनल परिवर्तन, विशेष रूप से उतार-चढ़ाव और एस्ट्रोजन जो मासिक धर्म, गर्भावस्था और पेरिमेनोपॉज के दौरान हो सकते हैं, माइग्रेन के दौरे को ट्रिगर कर सकते हैं। अन्य ज्ञात ट्रिगर में कुछ दवाएं, शराब पीना, विशेष रूप से रेड वाइन, बहुत अधिक कैफीन पीना, तनाव शामिल हैं। संवेदी उत्तेजना जैसे तेज रोशनी या तेज गंध। नींद में परिवर्तन, मौसम में परिवर्तन, भोजन छोड़ना या यहां तक कि कुछ खाद्य पदार्थ जैसे पुराने चीज और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ।

माइग्रेन का सबसे आम लक्षण तीव्र धड़कन वाला सिर दर्द है। यह दर्द इतना गंभीर हो सकता है कि यह आपकी दिन-प्रतिदिन की गतिविधियों में बाधा डालता है। यह मतली और उल्टी के साथ-साथ प्रकाश और ध्वनि के प्रति संवेदनशीलता के साथ भी हो सकता है। हालाँकि, एक माइग्रेन एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में बहुत अलग दिख सकता है। कुछ लोगों को प्रोद्रोम लक्षण मिल सकते हैं, जो माइग्रेन के हमले की शुरुआत है। ये सूक्ष्म चेतावनियाँ हो सकती हैं जैसे कब्ज, मूड में परिवर्तन, खाने की इच्छा, गर्दन में अकड़न, पेशाब में वृद्धि, या बार-बार जम्हाई लेना। कभी-कभी लोगों को यह भी एहसास नहीं हो सकता है कि ये माइग्रेन के हमले के चेतावनी के संकेत हैं। माइग्रेन से पीड़ित लगभग एक तिहाई लोगों में, माइग्रेन के हमले से पहले या उसके दौरान भी आभा हो सकती है। आभा वह शब्द है जिसका हम इन अस्थायी प्रतिवर्ती न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के लिए उपयोग करते हैं। वे आमतौर पर दृश्य होते हैं, लेकिन उनमें अन्य न्यूरोलॉजिकल लक्षण भी शामिल हो सकते हैं। वे आम तौर पर कई मिनटों में बनते हैं और एक घंटे तक रह सकते हैं। माइग्रेन आभा के उदाहरणों में दृश्य घटनाएँ शामिल हैं जैसे ज्यामितीय आकार या चमकीले धब्बे देखना, या चमकती रोशनी, या यहां तक कि दृष्टि का नुकसान। कुछ लोगों को चेहरे या शरीर के एक तरफ सुन्नता या पिन और सुइयों का एहसास हो सकता है, या यहां तक कि बोलने में भी कठिनाई हो सकती है। माइग्रेन के हमले के अंत में, आप एक दिन तक थका हुआ, भ्रमित या थका हुआ महसूस कर सकते हैं। इसे पोस्ट-ड्रोम चरण कहा जाता है।

माइग्रेन एक नैदानिक निदान है। इसका मतलब है कि निदान रोगी द्वारा बताए गए लक्षणों पर आधारित है। कोई प्रयोगशाला परीक्षण या इमेजिंग अध्ययन नहीं है जो माइग्रेन को नियंत्रित कर सके या उसे बाहर कर सके। स्क्रीनिंग नैदानिक मानदंडों के आधार पर, यदि आपको प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, कार्य में कमी और मतली से जुड़े सिरदर्द के लक्षण हैं, तो आपको संभवतः माइग्रेन है। माइग्रेन और माइग्रेन के विशिष्ट उपचार के संभावित निदान के लिए कृपया अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर को देखें।

चूँकि माइग्रेन के साथ रोग की गंभीरता का इतना व्यापक स्पेक्ट्रम है, इसलिए प्रबंधन योजनाओं का भी एक व्यापक स्पेक्ट्रम है। कुछ लोगों को यह चाहिए कि हम तीव्र या बचाव उपचार को असामान्य माइग्रेन के हमलों के लिए कहते हैं। जबकि अन्य लोगों को तीव्र और निवारक उपचार योजना दोनों की आवश्यकता होती है। निवारक उपचार माइग्रेन के हमलों की आवृत्ति और गंभीरता को कम करता है। यह एक दैनिक मौखिक दवा, एक मासिक इंजेक्शन, या यहां तक कि इंजेक्शन और जलसेक हो सकता है जो हर तीन महीने में एक बार दिया जाता है। जीवनशैली में बदलाव के साथ सही दवाएं माइग्रेन से पीड़ित लोगों के जीवन को बेहतर बनाने में मददगार हो सकती हैं। SEEDS विधि का उपयोग करके माइग्रेन के ट्रिगर को प्रबंधित और कम करने के तरीके हैं। S नींद के लिए है। एक विशिष्ट समय पर चिपके रहकर, रात में स्क्रीन और विकर्षण को कम करके अपनी नींद की दिनचर्या में सुधार करें। E व्यायाम के लिए है। छोटी शुरुआत करें, सप्ताह में एक बार पाँच मिनट भी और धीरे-धीरे अवधि और आवृत्ति बढ़ाएँ ताकि यह एक आदत बन जाए। और उन गतिविधियों और गतिविधियों से चिपके रहें जिनका आप आनंद लेते हैं। E स्वस्थ, संतुलित भोजन दिन में कम से कम तीन बार खाएं और हाइड्रेटेड रहें। D डायरी के लिए है। अपनी माइग्रेन के दिनों और लक्षणों को एक डायरी में ट्रैक करें। एक कैलेंडर, एक एजेंडा या एक ऐप का उपयोग करें। उस डायरी को अपने डॉक्टर के साथ अपनी अनुवर्ती नियुक्तियों के लिए समीक्षा करने के लिए अपने साथ लाएँ। S तनाव प्रबंधन के लिए है ताकि तनाव से शुरू होने वाले माइग्रेन के हमलों को प्रबंधित करने में मदद मिल सके। थेरेपी, दिमागीपन, बायोफीडबैक और अन्य विश्राम तकनीकों पर विचार करें जो आपके लिए काम करती हैं।

माइग्रेन एक सिरदर्द है जो गंभीर धड़कन दर्द या स्पंदन संवेदना पैदा कर सकता है, आमतौर पर सिर के एक तरफ। यह अक्सर मतली, उल्टी और प्रकाश और ध्वनि के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता के साथ होता है। माइग्रेन के दौरे घंटों से लेकर दिनों तक चल सकते हैं, और दर्द इतना बुरा हो सकता है कि यह आपकी दैनिक गतिविधियों में बाधा डालता है।

कुछ लोगों के लिए, सिरदर्द से पहले या उसके साथ आभा के रूप में जाना जाने वाला एक चेतावनी लक्षण होता है। एक आभा में दृश्य गड़बड़ी शामिल हो सकती है, जैसे कि प्रकाश की चमक या अंधे धब्बे, या अन्य गड़बड़ी, जैसे कि चेहरे के एक तरफ या हाथ या पैर में झुनझुनी और बोलने में कठिनाई।

दवाएं कुछ माइग्रेन को रोकने और उन्हें कम दर्दनाक बनाने में मदद कर सकती हैं। सही दवाएं, स्वयं सहायता उपचार और जीवनशैली में बदलाव के साथ मिलकर, मदद कर सकती हैं।

लक्षण

माइग्रेन, जो बच्चों और किशोरों के साथ-साथ वयस्कों को भी प्रभावित करता है, चार चरणों से गुजर सकता है: प्रोद्रोम, आभा, हमला और पोस्ट-ड्रोम। हर कोई जो माइग्रेन से पीड़ित होता है, वह सभी चरणों से नहीं गुजरता है।

माइग्रेन से एक या दो दिन पहले, आप सूक्ष्म परिवर्तनों को देख सकते हैं जो आगामी माइग्रेन की चेतावनी देते हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • कब्ज।
  • भोजन की लालसा।
  • गर्दन की जकड़न।
  • पेशाब में वृद्धि।
  • द्रव प्रतिधारण।
  • बार-बार जम्हाई लेना।

कुछ लोगों के लिए, माइग्रेन से पहले या दौरान आभा हो सकती है। आभा तंत्रिका तंत्र के प्रतिवर्ती लक्षण हैं। वे आमतौर पर दृश्य होते हैं लेकिन अन्य गड़बड़ियों को भी शामिल कर सकते हैं। प्रत्येक लक्षण आमतौर पर धीरे-धीरे शुरू होता है, कई मिनटों में बनता है और 60 मिनट तक रह सकता है।

माइग्रेन आभा के उदाहरणों में शामिल हैं:

  • दृश्य घटनाएँ, जैसे विभिन्न आकार, चमकीले धब्बे या प्रकाश की चमक देखना।
  • दृष्टि का नुकसान।
  • हाथ या पैर में पिन और सुइयों का सनसनी।
  • चेहरे या शरीर के एक तरफ कमजोरी या सुन्नता।
  • बोलने में कठिनाई।

माइग्रेन आमतौर पर अनुपचारित होने पर 4 से 72 घंटे तक रहता है। माइग्रेन कितनी बार होते हैं, यह व्यक्ति से व्यक्ति में भिन्न होता है। माइग्रेन शायद ही कभी हो सकते हैं या महीने में कई बार हो सकते हैं।

माइग्रेन के दौरान, आपको हो सकता है:

  • दर्द आमतौर पर आपके सिर के एक तरफ होता है, लेकिन अक्सर दोनों तरफ होता है।
  • दर्द जो धड़कता या स्पंदित होता है।
  • प्रकाश, ध्वनि और कभी-कभी गंध और स्पर्श के प्रति संवेदनशीलता।
  • मतली और उल्टी।

माइग्रेन के हमले के बाद, आप एक दिन तक थका हुआ, भ्रमित और बेहोश महसूस कर सकते हैं। कुछ लोग उत्साहित महसूस करने की रिपोर्ट करते हैं। सिर की अचानक गति से दर्द फिर से कुछ समय के लिए आ सकता है।

डॉक्टर को कब दिखाना है

माइग्रेन अक्सर निदान नहीं किए जाते हैं और उनका इलाज नहीं किया जाता है। अगर आपको नियमित रूप से माइग्रेन के लक्षण दिखाई देते हैं, तो अपने दौरे और उनके इलाज के तरीके का रिकॉर्ड रखें। फिर अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से अपनी सिरदर्द के बारे में चर्चा करने के लिए अपॉइंटमेंट लें। यहां तक कि अगर आपको सिरदर्द का इतिहास है, तो अगर पैटर्न बदल जाता है या आपके सिरदर्द अचानक अलग महसूस होने लगते हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को दिखाएँ। यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई देते हैं, जो अधिक गंभीर चिकित्सीय समस्या का संकेत हो सकते हैं, तो तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को देखें या आपातकालीन कक्ष जाएँ:

  • एकाएक, गंभीर सिरदर्द जो आकाशीय गरज जैसा हो।
  • बुखार, अकड़ी गर्दन, भ्रम, दौरे, दोहरा दिखाई देना, शरीर के किसी भी हिस्से में सुन्नता या कमजोरी के साथ सिरदर्द, जो स्ट्रोक का संकेत हो सकता है।
  • सिर में चोट लगने के बाद सिरदर्द।
  • एक पुरानी सिरदर्द जो खांसी, व्यायाम, तनाव या अचानक गति के बाद बदतर हो जाती है।
  • 50 साल की उम्र के बाद नया सिरदर्द का दर्द।
कारण

हालांकि माइग्रेन के कारण पूरी तरह से समझ में नहीं आते हैं, लेकिन आनुवंशिकी और पर्यावरणीय कारक भूमिका निभाते हुए प्रतीत होते हैं।

मस्तिष्क के तने में परिवर्तन और ट्राइजेमिनल तंत्रिका के साथ इसकी बातचीत, जो एक प्रमुख दर्द मार्ग है, इसमें शामिल हो सकते हैं। इसलिए मस्तिष्क रसायनों में असंतुलन भी हो सकता है - जिसमें सेरोटोनिन शामिल है, जो आपके तंत्रिका तंत्र में दर्द को नियंत्रित करने में मदद करता है।

शोधकर्ता माइग्रेन में सेरोटोनिन की भूमिका का अध्ययन कर रहे हैं। अन्य न्यूरोट्रांसमीटर माइग्रेन के दर्द में भूमिका निभाते हैं, जिसमें कैल्सिटोनिन जीन से संबंधित पेप्टाइड (CGRP) शामिल है।

कई माइग्रेन ट्रिगर हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • महिलाओं में हार्मोनल परिवर्तन। एस्ट्रोजन में उतार-चढ़ाव, जैसे कि मासिक धर्म से पहले या दौरान, गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति, कई महिलाओं में सिरदर्द को ट्रिगर करते हुए प्रतीत होते हैं।

हार्मोनल दवाएं, जैसे कि मौखिक गर्भ निरोधक, भी माइग्रेन को बदतर बना सकती हैं। हालांकि, कुछ महिलाओं को पता चलता है कि इन दवाओं को लेने पर उनके माइग्रेन कम बार होते हैं।

  • पेय। इनमें शराब, विशेष रूप से वाइन, और बहुत अधिक कैफीन, जैसे कॉफी शामिल हैं।
  • तनाव। काम या घर पर तनाव माइग्रेन का कारण बन सकता है।
  • संवेदी उत्तेजनाएँ। तेज या चमकदार रोशनी माइग्रेन को प्रेरित कर सकती है, जैसा कि तेज आवाज कर सकती है। तेज गंध - जैसे इत्र, पेंट थिनर, सेकेंड हैंड स्मोक और अन्य - कुछ लोगों में माइग्रेन को ट्रिगर करते हैं।
  • नींद में परिवर्तन। नींद की कमी या बहुत अधिक नींद लेने से कुछ लोगों में माइग्रेन हो सकता है।
  • शारीरिक तनाव। तीव्र शारीरिक परिश्रम, जिसमें यौन गतिविधि भी शामिल है, माइग्रेन को भड़का सकती है।
  • दवाएँ। मौखिक गर्भ निरोधक और वासोडिलेटर, जैसे नाइट्रोग्लिसरीन, माइग्रेन को बढ़ा सकते हैं।
  • खाद्य पदार्थ। वृद्ध चीज और नमकीन और प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ माइग्रेन को ट्रिगर कर सकते हैं। इसलिए भोजन छोड़ना भी हो सकता है।
  • खाद्य योजक। इनमें स्वीटनर एस्पार्टेम और संरक्षक मोनोसोडियम ग्लूटामेट (MSG) शामिल हैं, जो कई खाद्य पदार्थों में पाए जाते हैं।

महिलाओं में हार्मोनल परिवर्तन। एस्ट्रोजन में उतार-चढ़ाव, जैसे कि मासिक धर्म से पहले या दौरान, गर्भावस्था और रजोनिवृत्ति, कई महिलाओं में सिरदर्द को ट्रिगर करते हुए प्रतीत होते हैं।

हार्मोनल दवाएं, जैसे कि मौखिक गर्भ निरोधक, भी माइग्रेन को बदतर बना सकती हैं। हालांकि, कुछ महिलाओं को पता चलता है कि इन दवाओं को लेने पर उनके माइग्रेन कम बार होते हैं।

जोखिम कारक

कई कारक आपको माइग्रेन होने की आशंका अधिक बनाते हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • पारिवारिक इतिहास। अगर आपके परिवार में किसी को माइग्रेन है, तो आपको भी होने की अच्छी संभावना है।
  • आयु। माइग्रेन किसी भी उम्र में शुरू हो सकते हैं, हालांकि पहला अक्सर किशोरावस्था के दौरान होता है। माइग्रेन आपके 30 के दशक में चरम पर होते हैं, और बाद के दशकों में धीरे-धीरे कम गंभीर और कम बार-बार होते जाते हैं।
  • लिंग। महिलाओं में पुरुषों की तुलना में माइग्रेन होने की संभावना तीन गुना अधिक होती है।
  • हार्मोनल परिवर्तन। महिलाओं में जो माइग्रेन से पीड़ित हैं, उनमें सिरदर्द मासिक धर्म शुरू होने से ठीक पहले या कुछ समय बाद शुरू हो सकते हैं। वे गर्भावस्था या रजोनिवृत्ति के दौरान भी बदल सकते हैं। रजोनिवृत्ति के बाद माइग्रेन में आम तौर पर सुधार होता है।
जटिलताएँ

ज़्यादा बार दर्द निवारक गोलियाँ लेने से गंभीर दवा-अधिक-उपयोग सिरदर्द हो सकते हैं। एस्पिरिन, एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल, अन्य) और कैफीन के संयोजन से जोखिम सबसे अधिक लगता है। अगर आप एक महीने में 14 दिनों से ज़्यादा एस्पिरिन या इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी, अन्य) या नौ दिनों से ज़्यादा ट्रिप्टान, सुमाट्रिप्टन (इमिट्रेक्स, टोसिम्रा) या रिज़ट्रिप्टन (मैक्साल्ट) लेते हैं, तो भी ज़्यादा इस्तेमाल से होने वाले सिरदर्द हो सकते हैं।

दवा-अधिक-उपयोग सिरदर्द तब होते हैं जब दवाएँ दर्द से राहत देना बंद कर देती हैं और सिरदर्द होने लगते हैं। फिर आप ज़्यादा दर्द की दवा का इस्तेमाल करते हैं, जिससे यह चक्र चलता रहता है।

निदान

माइग्रेन सामान्य मस्तिष्क संरचना की स्थापना में असामान्य कार्य का रोग है। मस्तिष्क का एमआरआई केवल आपको मस्तिष्क की संरचना के बारे में बताता है, लेकिन मस्तिष्क के कार्य के बारे में बहुत कम बताता है। और इसीलिए माइग्रेन एमआरआई पर दिखाई नहीं देता है। क्योंकि यह सामान्य संरचना की स्थापना में असामान्य कार्य है।

माइग्रेन कुछ व्यक्तियों के लिए अत्यधिक अक्षम करने वाला होता है। वास्तव में, यह दुनिया भर में विकलांगता का दूसरा प्रमुख कारण है। अक्षम करने वाले लक्षण केवल दर्द ही नहीं, बल्कि प्रकाश और ध्वनि के प्रति संवेदनशीलता, साथ ही मतली और उल्टी भी हैं।

माइग्रेन में रोग की गंभीरता की एक विस्तृत श्रृंखला है। कुछ लोग हैं जिन्हें केवल माइग्रेन के लिए बचाव या तीव्र उपचार की आवश्यकता होती है क्योंकि उन्हें माइग्रेन के कम बार हमले होते हैं। लेकिन कुछ अन्य लोग हैं जिन्हें बार-बार माइग्रेन के दौरे पड़ रहे हैं, शायद सप्ताह में दो या तीन बार। अगर उन्होंने हर हमले के लिए बचाव उपचार का उपयोग किया, तो यह संभावित रूप से अन्य जटिलताओं को जन्म दे सकता है। उन व्यक्तियों को हमलों की आवृत्ति और गंभीरता को कम करने के लिए एक निवारक उपचार आहार की आवश्यकता होती है। वे निवारक उपचार दैनिक दवाएं हो सकते हैं। वे महीने में एक बार इंजेक्शन या अन्य इंजेक्शन योग्य दवाएं हो सकती हैं जो हर तीन महीने में एक बार दी जाती हैं।

यही कारण है कि निवारक उपचार इतना महत्वपूर्ण है। निवारक उपचार से, हम हमलों की आवृत्ति के साथ-साथ गंभीरता को कम कर सकते हैं ताकि आपको सप्ताह में दो बार से अधिक हमले न हों। हालांकि, कुछ व्यक्तियों के लिए, निवारक उपचार के बावजूद, उन्हें सप्ताह भर में अधिक बार माइग्रेन के लक्षण हो सकते हैं। उनके लिए, दर्द के इलाज के लिए गैर-दवा विकल्प हैं, जैसे बायोफीडबैक, विश्राम तकनीक, संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी, साथ ही कई उपकरण जो माइग्रेन के दर्द के इलाज के लिए गैर-दवा विकल्प हैं।

हाँ, यह क्रोनिक माइग्रेन के निवारक उपचार का एक विकल्प है। ये ओनाबोटुलिनम टॉक्सिन ए इंजेक्शन आपके डॉक्टर द्वारा हर 12 सप्ताह में एक बार माइग्रेन के हमलों की आवृत्ति और गंभीरता को कम करने के लिए प्रशासित किए जाते हैं। हालाँकि, कई अलग-अलग निवारक उपचार विकल्प हैं। और आपके लिए सबसे अच्छा विकल्प कौन सा है, इसके बारे में अपने डॉक्टर से बात करना आपके लिए महत्वपूर्ण है।

अपनी मेडिकल टीम के साथ साझेदारी करने का सबसे अच्छा तरीका यह है कि, नंबर एक, एक मेडिकल टीम प्राप्त करें। माइग्रेन से पीड़ित कई लोगों ने अपने लक्षणों के बारे में डॉक्टर से बात भी नहीं की है। यदि आपको सिरदर्द है जहाँ आपको एक अंधेरे कमरे में आराम करना पड़ता है, जहाँ आपको पेट खराब हो सकता है। कृपया अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से अपने लक्षणों के बारे में बात करें। आपको माइग्रेन हो सकता है और हम माइग्रेन का इलाज कर सकते हैं। माइग्रेन एक पुरानी बीमारी है। और इस बीमारी का सबसे अच्छा प्रबंधन करने के लिए, रोगियों को बीमारी को समझने की आवश्यकता है। यही कारण है कि मैं अपने सभी रोगियों को वकालत लिखता हूँ। माइग्रेन के बारे में जानें, रोगी वकालत संगठनों में शामिल हों, दूसरों के साथ अपनी यात्रा साझा करें, और वकालत और माइग्रेन के कलंक को तोड़ने के प्रयासों के माध्यम से सशक्त बनें। और साथ में, रोगी और चिकित्सा टीम माइग्रेन के रोग का प्रबंधन कर सकते हैं। अपनी किसी भी प्रश्न या चिंता को अपनी चिकित्सा टीम से पूछने में कभी संकोच न करें। सूचित होने से सब कुछ बदल जाता है। आपके समय के लिए धन्यवाद और हम आपको शुभकामनाएँ देते हैं।

यदि आपको माइग्रेन है या माइग्रेन का पारिवारिक इतिहास है, तो सिरदर्द के इलाज में प्रशिक्षित एक विशेषज्ञ, जिसे न्यूरोलॉजिस्ट के रूप में जाना जाता है, आपके मेडिकल इतिहास, लक्षणों और शारीरिक और न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के आधार पर माइग्रेन का निदान करेगा।

यदि आपकी स्थिति असामान्य, जटिल है या अचानक गंभीर हो जाती है, तो आपके दर्द के अन्य कारणों को दूर करने के लिए परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • एक एमआरआई स्कैन। एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन मस्तिष्क और रक्त वाहिकाओं की विस्तृत छवियों का उत्पादन करने के लिए एक शक्तिशाली चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है। एमआरआई स्कैन ट्यूमर, स्ट्रोक, मस्तिष्क में रक्तस्राव, संक्रमण और अन्य मस्तिष्क और तंत्रिका तंत्र, जिसे न्यूरोलॉजिकल कहा जाता है, स्थितियों का निदान करने में मदद करते हैं।
  • एक सीटी स्कैन। एक कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन मस्तिष्क के विस्तृत क्रॉस-सेक्शनल इमेज बनाने के लिए एक्स-रे की एक श्रृंखला का उपयोग करता है। यह ट्यूमर, संक्रमण, मस्तिष्क क्षति, मस्तिष्क में रक्तस्राव और अन्य संभावित चिकित्सा समस्याओं का निदान करने में मदद करता है जो सिरदर्द का कारण बन सकती हैं।
उपचार

माइग्रेन का इलाज लक्षणों को रोकने और भविष्य के दौरे को रोकने के उद्देश्य से किया जाता है। माइग्रेन के इलाज के लिए कई दवाएं बनाई गई हैं। माइग्रेन से निपटने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं दो व्यापक श्रेणियों में आती हैं:

  • दर्द निवारक दवाएं। इन्हें तीव्र या निष्क्रिय उपचार के रूप में भी जाना जाता है, इस प्रकार की दवाएं माइग्रेन के दौरे के दौरान ली जाती हैं और लक्षणों को रोकने के लिए डिज़ाइन की जाती हैं।
  • निवारक दवाएं। इस प्रकार की दवाएं नियमित रूप से, अक्सर रोजाना ली जाती हैं, ताकि माइग्रेन की गंभीरता या आवृत्ति को कम किया जा सके। आपके उपचार के विकल्प आपके सिरदर्द की आवृत्ति और गंभीरता पर निर्भर करते हैं, चाहे आपके सिरदर्द के साथ मतली और उल्टी हो, आपके सिरदर्द कितने अक्षम हैं, और आपके पास अन्य चिकित्सीय स्थितियां हैं। माइग्रेन के दर्द को दूर करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाएं आने वाले माइग्रेन के पहले संकेत पर लेने पर सबसे अच्छा काम करती हैं - जैसे ही माइग्रेन के लक्षण शुरू होते हैं। इसका इलाज करने के लिए उपयोग की जा सकने वाली दवाओं में शामिल हैं:
  • दर्द निवारक। इन ओवर-द-काउंटर या प्रिस्क्रिप्शन दर्द निवारक में एस्पिरिन या इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी, अन्य) शामिल हैं। बहुत लंबे समय तक लेने पर, ये दवा-अति प्रयोग सिरदर्द, और संभवतः अल्सर और जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं। माइग्रेन से राहत दिलाने वाली दवाएं जो कैफीन, एस्पिरिन और एसिटामिनोफेन (एक्ससेड्रिन माइग्रेन) को मिलाती हैं, मददगार हो सकती हैं, लेकिन आमतौर पर केवल हल्के माइग्रेन दर्द के खिलाफ।
  • ट्रिप्टन्स। सुमाट्रिप्टन (इमिट्रेक्स, टोसिम्रा) और रिज़ट्रिप्टन (मैक्साल्ट, मैक्साल्ट-एमएलटी) जैसी प्रिस्क्रिप्शन दवाओं का उपयोग माइग्रेन के इलाज के लिए किया जाता है क्योंकि वे मस्तिष्क में दर्द के मार्गों को अवरुद्ध करते हैं। गोलियों, इंजेक्शन या नाक स्प्रे के रूप में ली जाने पर, वे माइग्रेन के कई लक्षणों को दूर कर सकते हैं। वे स्ट्रोक या दिल के दौरे के जोखिम वाले लोगों के लिए सुरक्षित नहीं हो सकते हैं।
  • लास्मिडिटन (रेववो)। यह नई मौखिक गोली ऑरा के साथ या बिना माइग्रेन के इलाज के लिए स्वीकृत है। ड्रग परीक्षणों में, लैस्मिडिटन ने सिरदर्द के दर्द में काफी सुधार किया। लैस्मिडिटन का शामक प्रभाव हो सकता है और चक्कर आ सकते हैं, इसलिए इसे लेने वाले लोगों को सलाह दी जाती है कि वे कम से कम आठ घंटे तक गाड़ी न चलाएं या मशीनरी संचालित न करें।
  • मौखिक कैल्सिटोनिन जीन से संबंधित पेप्टाइड्स विरोधी, जिन्हें जिपेंट्स के रूप में जाना जाता है। उब्रोजेपेंट (उब्रेल्वी) और रिमेगेपेंट (नर्टेक ओडीटी) वयस्कों में माइग्रेन के इलाज के लिए स्वीकृत मौखिक जिपेंट्स हैं। ड्रग परीक्षणों में, इस वर्ग की दवाएं उन्हें लेने के दो घंटे बाद दर्द को दूर करने में प्लेसीबो की तुलना में अधिक प्रभावी थीं। वे मतली और प्रकाश और ध्वनि के प्रति संवेदनशीलता जैसे माइग्रेन के लक्षणों के इलाज में भी प्रभावी थे। सामान्य दुष्प्रभावों में शुष्क मुँह, मतली और बहुत अधिक नींद आना शामिल हैं। उब्रोजेपेंट और रिमेगेपेंट को मजबूत CYP3A4 अवरोधक दवाओं के साथ नहीं लिया जाना चाहिए जैसे कि कैंसर के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ दवाएं।
  • इंट्रानैसल ज़ेवेगेपेंट (ज़ावज़प्रेत)। खाद्य और औषधि प्रशासन ने हाल ही में माइग्रेन के इलाज के लिए इस नाक स्प्रे को मंजूरी दी है। ज़ेवेगेपेंट एक जिपेंट है और एकमात्र माइग्रेन दवा है जो नाक स्प्रे के रूप में आती है। यह एक खुराक लेने के 15 मिनट से 2 घंटे के भीतर माइग्रेन के दर्द से राहत दिलाता है। दवा 48 घंटे तक काम करती रहती है। यह माइग्रेन से संबंधित अन्य लक्षणों, जैसे मतली और प्रकाश और ध्वनि के प्रति संवेदनशीलता में भी सुधार कर सकता है। ज़ेवेगेपेंट के सामान्य दुष्प्रभावों में स्वाद में बदलाव, नाक में असुविधा और गले में जलन शामिल हैं।
  • ओपिओइड दवाएं। जिन लोगों को अन्य माइग्रेन की दवाएं नहीं लेनी चाहिए, उनके लिए मादक ओपिओइड दवाएं मददगार हो सकती हैं। क्योंकि वे अत्यधिक नशे की लत हो सकते हैं, इनका उपयोग आमतौर पर तभी किया जाता है जब कोई अन्य उपचार प्रभावी न हो।
  • मतली-रोधी दवाएं। यदि आपका माइग्रेन ऑरा के साथ मतली और उल्टी के साथ है, तो ये मदद कर सकते हैं। मतली-रोधी दवाओं में क्लोरप्रोमाज़िन, मेटोक्लोप्रमाइड (गिमोटी, रेग्लान) या प्रोक्लोर्पेराज़िन (कॉम्प्रो, कॉम्पज़िन) शामिल हैं। ये आमतौर पर दर्द निवारक दवाओं के साथ लिए जाते हैं। दर्द निवारक। इन ओवर-द-काउंटर या प्रिस्क्रिप्शन दर्द निवारक में एस्पिरिन या इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी, अन्य) शामिल हैं। बहुत लंबे समय तक लेने पर, ये दवा-अति प्रयोग सिरदर्द, और संभवतः अल्सर और जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं। माइग्रेन से राहत दिलाने वाली दवाएं जो कैफीन, एस्पिरिन और एसिटामिनोफेन (एक्ससेड्रिन माइग्रेन) को मिलाती हैं, मददगार हो सकती हैं, लेकिन आमतौर पर केवल हल्के माइग्रेन दर्द के खिलाफ। डायहाइड्रोएर्गोटामाइन (मिग्रानल, ट्रूडेसा)। नाक स्प्रे या इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध, यह दवा माइग्रेन के लक्षणों की शुरुआत के तुरंत बाद ली जाने पर सबसे प्रभावी होती है जो 24 घंटे से अधिक समय तक चलती हैं। दुष्प्रभावों में माइग्रेन से संबंधित उल्टी और मतली का बिगड़ना शामिल हो सकता है। इंट्रानैसल ज़ेवेगेपेंट (ज़ावज़प्रेत)। खाद्य और औषधि प्रशासन ने हाल ही में माइग्रेन के इलाज के लिए इस नाक स्प्रे को मंजूरी दी है। ज़ेवेगेपेंट एक जिपेंट है और एकमात्र माइग्रेन दवा है जो नाक स्प्रे के रूप में आती है। यह एक खुराक लेने के 15 मिनट से 2 घंटे के भीतर माइग्रेन के दर्द से राहत दिलाता है। दवा 48 घंटे तक काम करती रहती है। यह माइग्रेन से संबंधित अन्य लक्षणों, जैसे मतली और प्रकाश और ध्वनि के प्रति संवेदनशीलता में भी सुधार कर सकता है। ज़ेवेगेपेंट के सामान्य दुष्प्रभावों में स्वाद में बदलाव, नाक में असुविधा और गले में जलन शामिल हैं। इनमें से कुछ दवाएं गर्भावस्था के दौरान लेना सुरक्षित नहीं हैं। यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की कोशिश कर रही हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात किए बिना इनमें से कोई भी दवा का उपयोग न करें। दवाएं बार-बार होने वाले माइग्रेन को रोकने में मदद कर सकती हैं। यदि आपके बार-बार, लंबे समय तक चलने वाले या गंभीर सिरदर्द हैं जो उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं देते हैं, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता निवारक दवाओं की सिफारिश कर सकता है। निवारक दवा का उद्देश्य यह कम करना है कि आपको कितनी बार माइग्रेन होता है, हमले कितने गंभीर होते हैं और वे कितने समय तक चलते हैं। विकल्पों में शामिल हैं:
  • एंटी-सीज़र दवाएं। वैल्प्रोएट और टोपिरैमेट (टोपामैक्स, क्वडेक्सी, अन्य) मदद कर सकते हैं यदि आपको कम बार माइग्रेन होता है, लेकिन चक्कर आना, वजन में बदलाव, मतली और बहुत कुछ जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं। गर्भवती महिलाओं या गर्भवती होने की कोशिश कर रही महिलाओं के लिए इन दवाओं की सिफारिश नहीं की जाती है।
  • बोटॉक्स इंजेक्शन। लगभग हर 12 सप्ताह में ओनाबोटुलिनमटॉक्सिनए (बोटॉक्स) के इंजेक्शन कुछ वयस्कों में माइग्रेन को रोकने में मदद करते हैं।
  • कैल्सिटोनिन जीन से संबंधित पेप्टाइड्स (सीजीआरपी) मोनोक्लोनल एंटीबॉडी। एरेनुमाब-एओओई (एइमोविग), फ्रीमैनेज़ुमाब-वीएफआरएम (अजोवी), गैल्केनेज़ुमाब-जीएनएलएम (एमगैलिटी), और एप्टिनेज़ुमाब-जेजेएमआर (वाइप्टी) खाद्य और औषधि प्रशासन द्वारा माइग्रेन के इलाज के लिए स्वीकृत नई दवाएं हैं। इन्हें इंजेक्शन द्वारा मासिक या त्रैमासिक रूप से दिया जाता है। सबसे आम दुष्प्रभाव इंजेक्शन स्थल पर प्रतिक्रिया है।
  • एटोगेपेंट (क्विलिप्टा)। यह दवा एक जिपेंट है जो माइग्रेन को रोकने में मदद करती है। यह एक गोली है जिसे रोजाना मुंह से लिया जाता है। दवा के संभावित दुष्प्रभावों में मतली, कब्ज और थकान शामिल हो सकते हैं।
  • रिमेगेपेंट (नर्टेक ओडीटी)। यह दवा इस मायने में अनोखी है कि यह एक जिपेंट है जो आवश्यकतानुसार माइग्रेन के इलाज के अलावा माइग्रेन को रोकने में मदद करती है। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें कि क्या ये दवाएं आपके लिए सही हैं। इनमें से कुछ दवाएं गर्भावस्था के दौरान लेना सुरक्षित नहीं हैं। यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की कोशिश कर रही हैं, तो अपने प्रदाता से बात किए बिना इनमें से कोई भी दवा का उपयोग न करें। ई-मेल में अनसब्सक्राइब लिंक।
स्वयं देखभाल

जब माइग्रेन के लक्षण शुरू हों, तो शांत, अंधेरे कमरे में जाने की कोशिश करें। अपनी आँखें बंद करें और आराम करें या झपकी लें। अपने माथे पर एक ठंडा कपड़ा या बर्फ का पैक तौलिये या कपड़े में लपेटकर रखें और खूब पानी पिएं।

ये तरीके माइग्रेन के दर्द को भी शांत कर सकते हैं:

  • आराम करने की तकनीकों को आजमाएँ। बायोफीडबैक और आराम प्रशिक्षण के अन्य रूप आपको तनावपूर्ण स्थितियों से निपटने के तरीके सिखाते हैं, जिससे आपके माइग्रेन की संख्या कम करने में मदद मिल सकती है।
  • सोने और खाने की दिनचर्या बनाएँ। बहुत अधिक या बहुत कम न सोएँ। रोज़ाना सोने और उठने का एक निश्चित समय निर्धारित करें और उसका पालन करें। हर दिन एक ही समय पर भोजन करने का प्रयास करें।
  • बहुत सारा तरल पदार्थ पिएं। हाइड्रेटेड रहने से, विशेष रूप से पानी से, मदद मिल सकती है।
  • सिरदर्द डायरी रखें। सिरदर्द डायरी में अपने लक्षणों को दर्ज करने से आपको यह जानने में मदद मिलेगी कि आपके माइग्रेन के क्या कारण हैं और कौन सा उपचार सबसे प्रभावी है। यह आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को आपकी स्थिति का निदान करने और यात्राओं के बीच आपकी प्रगति पर नज़र रखने में भी मदद करेगा।
  • नियमित रूप से व्यायाम करें। नियमित एरोबिक व्यायाम तनाव को कम करता है और माइग्रेन को रोकने में मदद कर सकता है। अगर आपका देखभाल करने वाला सहमत हो, तो एरोबिक गतिविधि चुनें जिसका आप आनंद लें, जैसे चलना, तैराकी और साइकिल चलाना। हालाँकि, धीरे-धीरे वार्म अप करें, क्योंकि अचानक, तीव्र व्यायाम से सिरदर्द हो सकता है।

नियमित व्यायाम से आपको वजन कम करने या स्वस्थ शरीर के वजन को बनाए रखने में भी मदद मिल सकती है, और माना जाता है कि मोटापा माइग्रेन में एक कारक है।

नियमित व्यायाम से आपको वजन कम करने या स्वस्थ शरीर के वजन को बनाए रखने में भी मदद मिल सकती है, और माना जाता है कि मोटापा माइग्रेन में एक कारक है।

गैर-पारंपरिक उपचार से पुराने माइग्रेन के दर्द में मदद मिल सकती है।

  • एक्यूपंक्चर। क्लिनिकल परीक्षणों में पाया गया है कि एक्यूपंक्चर सिरदर्द के दर्द के लिए मददगार हो सकता है। इस उपचार में, एक व्यवसायी आपकी त्वचा के कई क्षेत्रों में कई पतली, डिस्पोजेबल सुइयों को परिभाषित बिंदुओं पर डालता है।
  • बायोफीडबैक। माइग्रेन के दर्द को दूर करने में बायोफीडबैक प्रभावी प्रतीत होता है। यह विश्राम तकनीक आपको तनाव से संबंधित कुछ शारीरिक प्रतिक्रियाओं, जैसे मांसपेशियों में तनाव की निगरानी और नियंत्रण करने का तरीका सिखाने के लिए विशेष उपकरणों का उपयोग करती है।
  • संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी। संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी से माइग्रेन से पीड़ित कुछ लोगों को लाभ हो सकता है। इस प्रकार की मनोचिकित्सा आपको सिखाती है कि व्यवहार और विचार कैसे दर्द को समझने को प्रभावित करते हैं।
  • ध्यान और योग। ध्यान तनाव को दूर कर सकता है, जो माइग्रेन का एक जाना-माना कारण है। नियमित रूप से किया जाए तो योग माइग्रेन की आवृत्ति और अवधि को कम कर सकता है।
  • जड़ी-बूटियाँ, विटामिन और खनिज। कुछ सबूत हैं कि जड़ी-बूटियाँ फीवरफ्यू और बटरबर माइग्रेन को रोक सकती हैं या उनकी गंभीरता को कम कर सकती हैं, हालांकि अध्ययन के परिणाम मिले-जुले हैं। सुरक्षा संबंधी चिंताओं के कारण बटरबर की सिफारिश नहीं की जाती है।

राइबोफ्लेविन (विटामिन बी -2) की उच्च खुराक सिरदर्द की आवृत्ति और गंभीरता को कम कर सकती है। कोएंजाइम क्यू 10 की खुराक से माइग्रेन की आवृत्ति कम हो सकती है, लेकिन बड़े अध्ययनों की आवश्यकता है।

मैग्नीशियम की खुराक का उपयोग माइग्रेन के इलाज के लिए किया गया है, लेकिन मिले-जुले परिणामों के साथ।

जड़ी-बूटियाँ, विटामिन और खनिज। कुछ सबूत हैं कि जड़ी-बूटियाँ फीवरफ्यू और बटरबर माइग्रेन को रोक सकती हैं या उनकी गंभीरता को कम कर सकती हैं, हालांकि अध्ययन के परिणाम मिले-जुले हैं। सुरक्षा संबंधी चिंताओं के कारण बटरबर की सिफारिश नहीं की जाती है।

राइबोफ्लेविन (विटामिन बी -2) की उच्च खुराक सिरदर्द की आवृत्ति और गंभीरता को कम कर सकती है। कोएंजाइम क्यू 10 की खुराक से माइग्रेन की आवृत्ति कम हो सकती है, लेकिन बड़े अध्ययनों की आवश्यकता है।

मैग्नीशियम की खुराक का उपयोग माइग्रेन के इलाज के लिए किया गया है, लेकिन मिले-जुले परिणामों के साथ।

अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें कि क्या ये उपचार आपके लिए सही हैं। यदि आप गर्भवती हैं, तो अपने प्रदाता से बात किए बिना इनमें से किसी भी उपचार का उपयोग न करें।

अपनी अपॉइंटमेंट की तैयारी

आप सबसे पहले किसी प्राथमिक देखभाल प्रदाता से मिलेंगे, जो आपको फिर सिरदर्द के मूल्यांकन और उपचार में प्रशिक्षित किसी प्रदाता, जिसे न्यूरोलॉजिस्ट कहा जाता है, के पास भेज सकता है।

यहाँ आपकी नियुक्ति के लिए तैयार होने में मदद करने के लिए कुछ जानकारी दी गई है।

  • अपने लक्षणों का ध्यान रखें। दृश्य विकारों या असामान्य संवेदनाओं की प्रत्येक घटना का विवरण लिखकर एक सिरदर्द डायरी रखें, जिसमें यह भी शामिल है कि वे कब हुईं, कब तक चलीं और उन्हें किसने ट्रिगर किया। एक सिरदर्द डायरी आपकी स्थिति के निदान में मदद कर सकती है।
  • महत्वपूर्ण व्यक्तिगत जानकारी लिखें, जिसमें प्रमुख तनाव या हालिया जीवन में बदलाव शामिल हैं।
  • सभी दवाओं, विटामिन या पूरक की एक सूची बनाएँ जो आप लेते हैं, जिसमें खुराक भी शामिल है। आपके द्वारा अपने सिरदर्द के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली सभी दवाओं को सूचीबद्ध करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
  • अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से पूछने के लिए प्रश्न लिखें।

यदि संभव हो, तो प्राप्त जानकारी को याद रखने में आपकी मदद करने के लिए किसी परिवार के सदस्य या मित्र को साथ ले जाएँ।

माइग्रेन के लिए, अपने देखभाल प्रदाता से पूछने के लिए प्रश्न इस प्रकार हैं:

  • मेरे माइग्रेन को क्या ट्रिगर कर रहा है?
  • मेरे माइग्रेन के लक्षणों के अन्य संभावित कारण क्या हैं?
  • मुझे किन परीक्षणों की आवश्यकता है?
  • क्या मेरे माइग्रेन अस्थायी या पुराने होने की संभावना है?
  • कार्रवाई का सबसे अच्छा तरीका क्या है?
  • आपके द्वारा सुझाए जा रहे प्राथमिक तरीके के विकल्प क्या हैं?
  • आप मेरी जीवनशैली या आहार में क्या बदलाव करने का सुझाव देते हैं?
  • मेरे पास ये अन्य स्वास्थ्य स्थितियाँ हैं। मैं उन्हें एक साथ कैसे बेहतर तरीके से प्रबंधित कर सकता हूँ?
  • क्या आपके पास मुद्रित सामग्री है जो आप मुझे दे सकते हैं? आप किन वेबसाइटों की सलाह देते हैं?

अन्य प्रश्न पूछने में संकोच न करें।

आपके स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा आपसे कई प्रश्न पूछे जाने की संभावना है, जिनमें शामिल हैं:

  • आपके सिरदर्द कितनी बार होते हैं?
  • आपके लक्षण कितने गंभीर हैं?
  • क्या कुछ भी आपके लक्षणों में सुधार करता प्रतीत होता है?
  • क्या कुछ भी आपके लक्षणों को बदतर बनाता प्रतीत होता है?
  • क्या आपके परिवार में किसी और को माइग्रेन है?

पता: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

अस्वीकरण: August एक स्वास्थ्य सूचना मंच है और इसकी प्रतिक्रियाएँ चिकित्सा सलाह नहीं हैं। कोई भी बदलाव करने से पहले हमेशा अपने आस-पास के लाइसेंस प्राप्त चिकित्सा पेशेवर से सलाह लें।

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