निकट दृष्टि दोष

सामान्य दृष्टि के साथ, एक छवि रेटिना पर तेज़ी से केंद्रित होती है। निकट दृष्टि दोष में, फोकस बिंदु रेटिना के सामने होता है, जिससे दूर की वस्तुएँ धुंधली दिखाई देती हैं।

निकट दृष्टि दोष एक सामान्य दृष्टि स्थिति है जिसमें पास की वस्तुएँ स्पष्ट दिखाई देती हैं लेकिन दूर की वस्तुएँ धुंधली दिखाई देती हैं। निकट दृष्टि दोष का चिकित्सीय शब्द मायोपिया है। मायोपिया तब होता है जब आँख का आकार - या आँख के कुछ हिस्सों का आकार - प्रकाश किरणों को मोड़ता है या अपवर्तित करता है। प्रकाश किरणें जो आँख के पिछले हिस्से में तंत्रिका ऊतकों पर केंद्रित होनी चाहिए, जिसे रेटिना कहा जाता है, इसके बजाय रेटिना के सामने केंद्रित होती हैं।

निकट दृष्टि दोष आमतौर पर बचपन और किशोरावस्था के दौरान विकसित होता है। आमतौर पर, यह 20 और 40 वर्ष की आयु के बीच अधिक स्थिर हो जाता है। यह परिवारों में चलने की प्रवृत्ति रखता है।

एक बुनियादी नेत्र परीक्षा निकट दृष्टि दोष की पुष्टि कर सकती है। आप चश्मे, कॉन्टैक्ट लेंस या अपवर्तक सर्जरी से धुंधली दृष्टि को ठीक कर सकते हैं।

निकट दृष्टि दोष के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं: दूर की वस्तुओं को देखते समय धुंधली दृष्टि। स्पष्ट रूप से देखने के लिए आँखों को सिकोड़ने या आंशिक रूप से बंद करने की आवश्यकता। सिरदर्द। आँखों में तनाव। स्कूली उम्र के बच्चों को कक्षा में व्हाइटबोर्ड या स्क्रीन प्रोजेक्शन पर चीजें देखने में कठिनाई हो सकती है। छोटे बच्चे देखने में कठिनाई व्यक्त नहीं कर सकते हैं, लेकिन उनके पास निम्नलिखित व्यवहार हो सकते हैं जो देखने में कठिनाई का सुझाव देते हैं: लगातार आँखें सिकोड़ना। दूर की वस्तुओं से अनजान प्रतीत होना। बार-बार पलक झपकना। आँखों को बार-बार रगड़ना। टेलीविजन के पास बैठना या स्क्रीन को चेहरे के करीब ले जाना। निकट दृष्टि दोष वाले वयस्कों को सड़क के संकेत या दुकानों में संकेत पढ़ने में कठिनाई हो सकती है। कुछ लोगों को मंद प्रकाश में धुंधली दृष्टि का अनुभव हो सकता है, जैसे कि रात में गाड़ी चलाते समय, भले ही वे दिन के उजाले में स्पष्ट रूप से देखें। इस स्थिति को नाइट मायोपिया कहा जाता है। यदि आपके बच्चे में दृष्टि संबंधी समस्याओं के कोई भी लक्षण दिखाई देते हैं या यदि कोई शिक्षक संभावित समस्याओं की रिपोर्ट करता है, तो नेत्र देखभाल विशेषज्ञ से अपॉइंटमेंट लें। यदि आप अपनी दृष्टि में परिवर्तन देखते हैं, गाड़ी चलाने जैसे कार्यों को करने में कठिनाई होती है या यह पाते हैं कि आपकी दृष्टि की गुणवत्ता आपकी गतिविधियों के आनंद को प्रभावित करती है, तो अपने लिए अपॉइंटमेंट लें। यदि आप निम्नलिखित में से किसी का भी अनुभव करते हैं तो आपातकालीन चिकित्सा देखभाल लें: कई फ्लोटर्स का अचानक दिखाई देना - छोटे धब्बे या रेखाएँ जो आपकी दृष्टि के क्षेत्र से होकर तैरते हुए प्रतीत होते हैं। एक या दोनों आँखों में प्रकाश की चमक। एक पर्दे जैसी ग्रे छाया जो आपकी दृष्टि के क्षेत्र के सभी या किसी भाग को ढँक लेती है। आपके बाहरी या साइड विजन में एक छाया, जिसे परिधीय दृष्टि के रूप में जाना जाता है। ये रेटिना के आँख के पिछले हिस्से से अलग होने के चेतावनी संकेत हैं। यह स्थिति एक चिकित्सा आपात स्थिति है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। महत्वपूर्ण निकट दृष्टि दोष रेटिना के अलग होने के बढ़े हुए जोखिम से जुड़ा हुआ है। बच्चे और वयस्क दोनों को दृष्टि में समस्याओं या धीरे-धीरे होने वाले परिवर्तनों के बारे में पता नहीं हो सकता है। अमेरिकन एकेडमी ऑफ ओप्थल्मोलॉजी समय पर निदान और उपचार सुनिश्चित करने के लिए नियमित दृष्टि जांच की सिफारिश करती है। आपके बच्चे के बाल रोग विशेषज्ञ या अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपके बच्चे की आँखों के स्वास्थ्य की जाँच करने के लिए जन्म के समय, 6 से 12 महीने की आयु के बीच और 12 से 36 महीने की आयु के बीच अपेक्षाकृत सरल परीक्षाएँ करते हैं। यदि कोई समस्या है, तो आपको आँखों के स्वास्थ्य और देखभाल में विशेषज्ञता रखने वाले डॉक्टर, जिसे नेत्र रोग विशेषज्ञ कहा जाता है, के पास भेजा जा सकता है। दृष्टि जांच दृष्टि समस्याओं की जांच करने के लिए परीक्षण हैं। एक बाल रोग विशेषज्ञ, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक ऑप्टोमेट्रिस्ट या कोई अन्य प्रशिक्षित प्रदाता द्वारा एक स्क्रीनिंग परीक्षण किया जा सकता है। दृष्टि जांच अक्सर स्कूलों या सामुदायिक केंद्रों में दी जाती हैं। स्क्रीनिंग के लिए अनुशंसित समय इस प्रकार हैं: 3 और 5 वर्ष की आयु के बीच कम से कम एक बार। बालवाड़ी से पहले, आमतौर पर 5 या 6 वर्ष की आयु। हाई स्कूल के अंत तक सालाना। यदि स्क्रीनिंग परीक्षण में कोई समस्या पाई जाती है, तो आपको एक ऑप्टोमेट्रिस्ट या नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ एक पूरी आँख परीक्षा कराने की आवश्यकता होगी। अमेरिकन एकेडमी ऑफ ओप्थल्मोलॉजी अनुशंसा करती है कि जिन स्वस्थ वयस्कों को दृष्टि या आँखों के रोगों की कोई ज्ञात समस्या नहीं है, उन्हें निम्नलिखित कार्यक्रम पर एक पूरी आँख परीक्षा करानी चाहिए: 20 और 29 वर्ष की आयु के बीच कम से कम एक बार। 30 और 39 वर्ष की आयु के बीच कम से कम दो बार। 40 से 54 वर्ष की आयु के बीच हर 2 से 4 वर्षों में। 55 से 64 वर्ष की आयु के बीच हर 1 से 3 वर्षों में। 65 वर्ष की आयु के बाद हर 1 से 2 वर्षों में। यदि आपको मधुमेह, आँखों के रोग का पारिवारिक इतिहास, उच्च रक्तचाप या हृदय या संवहनी रोग के अन्य जोखिम हैं, तो आपको अधिक नियमित आँख परीक्षा की आवश्यकता होगी। इसके अलावा, यदि आपके पास पहले से ही प्रिस्क्रिप्शन चश्मा या कॉन्टैक्ट हैं या यदि आपने दृष्टि सुधार के लिए सर्जरी करवाई है, तो आपको अधिक नियमित परीक्षा की आवश्यकता होगी। आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर या नेत्र देखभाल विशेषज्ञ यह अनुशंसा कर सकता है कि परीक्षा कितनी बार करानी चाहिए।

अगर आपके बच्चे में दृष्टि संबंधी समस्याओं के कोई लक्षण दिखाई देते हैं या अगर कोई शिक्षक संभावित समस्याओं की रिपोर्ट करता है, तो नेत्र देखभाल विशेषज्ञ से अपॉइंटमेंट लें। अगर आप अपनी दृष्टि में कोई बदलाव देखते हैं, ड्राइविंग जैसे काम करने में कठिनाई होती है या आपको लगता है कि आपकी दृष्टि की गुणवत्ता आपके कामों के आनंद को प्रभावित करती है, तो अपने लिए अपॉइंटमेंट लें। यदि आप निम्नलिखित में से किसी का भी अनुभव करते हैं तो आपातकालीन चिकित्सा देखभाल लें: कई फ्लोटर्स का अचानक दिखाई देना - छोटे धब्बे या रेखाएँ जो आपकी दृष्टि के क्षेत्र में तैरते हुए प्रतीत होते हैं। एक या दोनों आँखों में प्रकाश की चमक। आपके दृष्टि के क्षेत्र के सभी या किसी भाग को ढँकने वाली पर्दे जैसी ग्रे छाया। आपके बाहरी या साइड विज़न में एक छाया, जिसे परिधीय दृष्टि के रूप में जाना जाता है। ये रेटिना के आँख के पिछले हिस्से से अलग होने के चेतावनी संकेत हैं। यह स्थिति एक चिकित्सा आपात स्थिति है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। महत्वपूर्ण निकट दृष्टिदोष रेटिना के अलग होने के बढ़े हुए जोखिम से जुड़ा हुआ है। बच्चे और वयस्क दोनों को दृष्टि में समस्याओं या धीरे-धीरे होने वाले परिवर्तनों के बारे में पता नहीं हो सकता है। अमेरिकन एकेडमी ऑफ़ ओप्थल्मोलॉजी समय पर निदान और उपचार सुनिश्चित करने के लिए नियमित दृष्टि जाँच की सिफारिश करती है। आपके बच्चे के बाल रोग विशेषज्ञ या अन्य स्वास्थ्य सेवा पेशेवर आपके बच्चे की आँखों के स्वास्थ्य की जाँच करने के लिए जन्म के समय, 6 और 12 महीने की आयु के बीच और 12 और 36 महीने की आयु के बीच अपेक्षाकृत सरल परीक्षाएँ करते हैं। अगर कोई समस्या है, तो आपको नेत्र स्वास्थ्य और देखभाल में विशेषज्ञता रखने वाले डॉक्टर, जिसे नेत्र रोग विशेषज्ञ कहा जाता है, के पास भेजा जा सकता है। दृष्टि जाँच दृष्टि समस्याओं की जाँच करने के लिए परीक्षण हैं। एक बाल रोग विशेषज्ञ, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ, एक ऑप्टोमेट्रिस्ट या कोई अन्य प्रशिक्षित प्रदाता द्वारा एक स्क्रीनिंग परीक्षण किया जा सकता है। दृष्टि जाँच अक्सर स्कूलों या सामुदायिक केंद्रों में दी जाती हैं। स्क्रीनिंग के लिए अनुशंसित समय इस प्रकार हैं: 3 और 5 वर्ष की आयु के बीच कम से कम एक बार। किंडरगार्टन से पहले, आमतौर पर 5 या 6 वर्ष की आयु। हाई स्कूल के अंत तक सालाना। अगर स्क्रीनिंग परीक्षण में कोई समस्या पाई जाती है, तो आपको ऑप्टोमेट्रिस्ट या नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ एक पूरी आँख परीक्षा कराने की आवश्यकता होगी। अमेरिकन एकेडमी ऑफ़ ओप्थल्मोलॉजी अनुशंसा करती है कि जिन स्वस्थ वयस्कों को दृष्टि या नेत्र रोग की कोई ज्ञात समस्या नहीं है, उन्हें निम्नलिखित समय सारिणी पर एक पूरी आँख परीक्षा करानी चाहिए: 20 और 29 वर्ष की आयु के बीच कम से कम एक बार। 30 और 39 वर्ष की आयु के बीच कम से कम दो बार। 40 से 54 वर्ष की आयु के बीच हर 2 से 4 वर्षों में। 55 से 64 वर्ष की आयु के बीच हर 1 से 3 वर्षों में। 65 वर्ष की आयु के बाद हर 1 से 2 वर्षों में। यदि आपको मधुमेह, नेत्र रोग का पारिवारिक इतिहास, उच्च रक्तचाप या हृदय या संवहनी रोग के अन्य जोखिम हैं, तो आपको अधिक नियमित आँख परीक्षा की आवश्यकता होगी। इसके अलावा, यदि आपके पास पहले से ही प्रिस्क्रिप्शन चश्मा या कॉन्टैक्ट हैं या यदि आपने दृष्टि सुधार के लिए सर्जरी करवाई है, तो आपको अधिक नियमित परीक्षा की आवश्यकता होगी। आपका स्वास्थ्य सेवा पेशेवर या नेत्र देखभाल विशेषज्ञ यह अनुशंसा कर सकता है कि परीक्षा कितनी बार करानी चाहिए।

आँख में दो भाग होते हैं जो चित्रों को फोकस करते हैं:

• कॉर्निया आँख की स्पष्ट, गुंबद के आकार की सामने की सतह है।
• लेंस एक स्पष्ट संरचना है जो आकार और आकार में पिंटो बीन के समान होती है।

आपके देखने के लिए, प्रकाश को कॉर्निया और लेंस से गुजरना पड़ता है। आँख के ये भाग प्रकाश को मोड़ते हैं - जिसे अपवर्तन भी कहा जाता है - ताकि प्रकाश आपकी आँख के पिछले हिस्से में रेटिना पर सीधे केंद्रित हो। ये ऊतक प्रकाश को संकेतों में बदल देते हैं जो मस्तिष्क को भेजे जाते हैं, जिससे आप चित्रों को देख पाते हैं।

निकट दृष्टि दोष एक अपवर्तक त्रुटि है। यह समस्या तब होती है जब कॉर्निया का आकार या स्थिति - या आँख का आकार ही - आँख में प्रवेश करने वाले प्रकाश के गलत फोकस का कारण बनता है।

निकट दृष्टि दोष आमतौर पर तब होता है जब आँख बहुत लंबी या अंडाकार होती है, गोल नहीं। यह तब भी हो सकता है जब कॉर्निया का वक्र बहुत अधिक तीव्र हो। इन परिवर्तनों के साथ, प्रकाश किरणें रेटिना के सामने एक बिंदु पर आती हैं और क्रॉस करती हैं। रेटिना से मस्तिष्क को भेजे गए संदेश धुंधले दिखाई देते हैं।

अन्य अपवर्तक त्रुटियों में शामिल हैं:

• दूर दृष्टि दोष, जिसे हाइपरोपिया भी कहा जाता है। दूर दृष्टि दोष में, नेत्रगोलक एक सामान्य आँख की तुलना में छोटा होता है या कॉर्निया में बहुत कम वक्र होता है। कुछ लोग दूर की वस्तुओं को कुछ स्पष्ट देख सकते हैं, लेकिन पास की वस्तुएँ धुंधली दिखाई देती हैं। कुछ दूर दृष्टि दोष वाले लोगों के लिए, सभी दूरियों पर वस्तुएँ धुंधली होती हैं।
• एस्टिग्मेटिज्म। एस्टिग्मेटिज्म में, कॉर्निया या लेंस एक दिशा में दूसरी दिशा की तुलना में अधिक तीव्र रूप से घुमावदार होता है। सभी दूरियों पर दृष्टि विकृत या धुंधली होती है।

कुछ जोखिम कारक निकट दृष्टिदोष के विकास की संभावना को बढ़ा सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• आनुवंशिकी। निकट दृष्टिदोष परिवारों में चलने की प्रवृत्ति रखता है। अगर आपके माता-पिता में से एक को निकट दृष्टिदोष है, तो आपको यह स्थिति विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। यदि दोनों माता-पिता को निकट दृष्टिदोष है तो जोखिम अधिक होता है।
• लंबे समय तक नज़दीकी काम। लंबे समय तक पढ़ना या अन्य नज़दीकी काम करने से निकट दृष्टिदोष के खतरे में वृद्धि जुड़ी होती है।
• स्क्रीन समय। अध्ययनों से पता चला है कि जो बच्चे लंबे समय तक कंप्यूटर या स्मार्ट उपकरणों का उपयोग करते हैं, उनमें निकट दृष्टिदोष विकसित होने का खतरा अधिक होता है।
• पर्यावरणीय स्थिति। कुछ अध्ययन इस विचार का समर्थन करते हैं कि पर्याप्त समय बाहर नहीं बिताने से निकट दृष्टिदोष का खतरा बढ़ सकता है।

निकट दृष्टि दोष कई जटिलताओं से जुड़ा होता है, जैसे:

• स्कूल में खराब अनुभव। मायोपिया या अन्य दृष्टि समस्याओं वाले बच्चे पढ़ने या अन्य शैक्षणिक कौशल में देरी, सामाजिक संपर्क में कठिनाई और कम आत्म-सम्मान का अनुभव कर सकते हैं।
• जीवन की गुणवत्ता में कमी। यदि निकट दृष्टि दोष को ठीक नहीं किया जाता है, तो यह आपको दैनिक कार्यों को अच्छी तरह से करने या गतिविधियों का आनंद लेने से रोक सकता है।
• आँखों में खिंचाव। निकट दृष्टि दोष को ठीक नहीं करने से लगातार आँखों में खिंचाव और सिरदर्द हो सकता है।
• क्षतिग्रस्त सुरक्षा। यदि आपको दृष्टि समस्या है, तो आपकी और दूसरों की सुरक्षा खतरे में पड़ सकती है। यह विशेष रूप से गंभीर हो सकता है यदि आप कार चला रहे हैं या भारी उपकरण चला रहे हैं।
• अन्य आँखों की समस्याएँ। गंभीर निकट दृष्टि दोष आपको रेटिना डिटैचमेंट, ग्लूकोमा, मोतियाबिंद और अन्य गंभीर आँखों की स्थितियों के बढ़ते जोखिम में डालता है।

निकट दृष्टि दोष का निदान एक बुनियादी नेत्र परीक्षा से किया जाता है। आपका नेत्र देखभाल विशेषज्ञ संभवतः आपके बच्चे के या आपके चिकित्सा इतिहास के बारे में पूछेगा और उपयोग की जाने वाली किसी भी दवा के बारे में पूछेगा।

एक दृश्य तीक्ष्णता परीक्षण जाँचता है कि आपकी दृष्टि कितनी तेज है। आप एक आँख ढँकते हैं, और नेत्र देखभाल विशेषज्ञ आपसे अलग-अलग आकार के अक्षरों या प्रतीकों वाले नेत्र चार्ट को पढ़ने के लिए कहता है। फिर आप दूसरी आँख के लिए भी ऐसा ही करते हैं। बहुत छोटे बच्चों के लिए विशेष चार्ट डिज़ाइन किए गए हैं।

इस परीक्षण में, आप एक ऐसे उपकरण के माध्यम से देखते हुए एक नेत्र चार्ट पढ़ते हैं जिसमें अलग-अलग लेंस होते हैं। यह परीक्षण दृष्टि समस्याओं को ठीक करने के लिए उपयुक्त नुस्खे का निर्धारण करने में मदद करता है।

आपका नेत्र देखभाल विशेषज्ञ निम्नलिखित की जाँच करने के लिए अन्य सरल परीक्षण कर सकता है:

• प्रकाश के प्रति पुतलियों की प्रतिक्रिया।
• आँखों की गति।
• साइड विजन, जिसे परिधीय दृष्टि भी कहा जाता है।
• कॉर्निया, पुतली, लेंस और पलकों की स्थिति।

आपका नेत्र देखभाल विशेषज्ञ रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका की स्थिति की जांच करने के लिए प्रकाश के साथ एक विशेष लेंस का उपयोग कर सकता है। विशेषज्ञ संभवतः आपकी आँखों में उन्हें फैलाने के लिए बूँदें डाल देगा। यह आंतरिक आँख का बेहतर दृश्य प्रदान करता है। आपकी आँखें शायद कुछ घंटों के लिए प्रकाश के प्रति संवेदनशील होंगी। विशेषज्ञ द्वारा प्रदान किए गए अस्थायी धूप के चश्मे या अपने खुद के धूप के चश्मे पहनें।