पेटेंट फोरमेन ओवेल क्या है? लक्षण, कारण और उपचार

पेटेंट फोरमेन ओवेल (PFO) आपके हृदय के दो ऊपरी कक्षों के बीच एक छोटा सा छेद है जो जन्म के बाद ठीक से बंद नहीं हुआ। यह उद्घाटन जन्म से पहले सभी में मौजूद होता है लेकिन आमतौर पर जीवन के पहले कुछ महीनों के भीतर अपने आप बंद हो जाता है। जब यह खुला रहता है, तो इसे पेटेंट फोरमेन ओवेल कहा जाता है, और यह दुनिया भर में लगभग 4 में से 1 व्यक्ति को प्रभावित करता है।

अधिकांश लोग जिनमें PFO होता है, वे पूरी तरह से सामान्य जीवन जीते हैं और कभी नहीं जानते कि उन्हें यह है। यह स्थिति अक्सर अनजाने में रह जाती है क्योंकि यह शायद ही कभी लक्षण या स्वास्थ्य समस्याएं पैदा करती है। हालाँकि, यह समझना कि PFO आपके स्वास्थ्य के लिए क्या मायने रखता है, आपको अपनी देखभाल के बारे में सूचित निर्णय लेने में मदद कर सकता है।

पेटेंट फोरमेन ओवेल क्या है?

पेटेंट फोरमेन ओवेल अनिवार्य रूप से आपके हृदय के दाएँ और बाएँ आलिंद (ऊपरी कक्ष) के बीच एक छोटा सा फ्लैप जैसा उद्घाटन है। भ्रूण के विकास के दौरान, यह उद्घाटन फेफड़ों को रक्त को बायपास करने की अनुमति देता है क्योंकि शिशुओं को हवा में सांस लेने के बजाय अपनी माँ के प्लेसेंटा से ऑक्सीजन मिलती है।

जन्म के बाद, बाएँ आलिंद में बढ़ा हुआ दबाव आमतौर पर इस फ्लैप को बंद कर देता है, जिससे उद्घाटन स्थायी रूप से बंद हो जाता है। जब ऐसा पूरी तरह से नहीं होता है, तो आप हृदय कक्षों के बीच एक छोटी सुरंग के साथ रह जाते हैं। इसे एक दरवाजे की तरह सोचें जिसे बंद कर दिया जाना चाहिए था लेकिन थोड़ा सा खुला रहता है।

उद्घाटन आमतौर पर छोटा होता है, अक्सर केवल कुछ मिलीमीटर चौड़ा होता है। ज्यादातर मामलों में, यह एक-तरफ़ा वाल्व की तरह कार्य करता है, जिससे केवल कुछ शर्तों के तहत रक्त दाएँ से बाएँ बह सकता है, जैसे कि जब आप खांसते हैं, छींकते हैं या तनाव देते हैं।

पेटेंट फोरमेन ओवेल के लक्षण क्या हैं?

अधिकांश लोग जिनमें PFO होता है, वे अपने पूरे जीवन में कोई लक्षण नहीं अनुभव करते हैं। यह स्थिति अक्सर अन्य कारणों से किए गए हृदय परीक्षणों के दौरान गलती से पता चलती है। जब लक्षण होते हैं, तो वे आमतौर पर हल्के होते हैं और स्पष्ट रूप से PFO की ओर इशारा नहीं कर सकते हैं।

यहां वे लक्षण दिए गए हैं जो PFO का सुझाव दे सकते हैं, हालांकि उनके कई अन्य कारण हो सकते हैं:

• अस्पष्ट सांस की तकलीफ, खासकर शारीरिक गतिविधि के दौरान
• थकान जो आपकी गतिविधि के स्तर के अनुपात में अधिक लगती है
• माइग्रेन के सिरदर्द, खासकर वे जिनमें दृश्य विकार होते हैं (जिन्हें ऑरा के साथ माइग्रेन कहा जाता है)
• सामयिक सीने में बेचैनी या धड़कन
• चक्कर आना या हल्कापन महसूस होना, खासकर जब जल्दी से खड़े हों

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ये लक्षण सामान्य हैं और आमतौर पर इनके अन्य स्पष्टीकरण होते हैं। इन लक्षणों का होना जरूरी नहीं कि आपको पीएफओ हो, और पीएफओ होने का मतलब यह नहीं है कि आपको कोई लक्षण अनुभव होंगे।

पेटेंट फोरमेन ओवेले का क्या कारण है?

पीएफओ गर्भावस्था या बचपन के दौरान आपके द्वारा किए गए या न किए गए किसी भी कार्य के कारण नहीं होता है। यह केवल भ्रूण के विकास का एक सामान्य हिस्सा है जो जन्म के बाद अपनी सामान्य समापन प्रक्रिया को पूरा नहीं करता है।

गर्भावस्था के दौरान, फोरमेन ओवेले एक महत्वपूर्ण उद्देश्य पूरा करता है जिससे रक्त सीधे दाहिने आलिंद से बाएं आलिंद में प्रवाहित हो सकता है, विकासशील फेफड़ों को दरकिनार कर। जन्म के बाद, कई परिवर्तन होते हैं जो सामान्य रूप से इस उद्घाटन को सील कर देते हैं। जैसे ही फेफड़े काम करना शुरू करते हैं, बाएं आलिंद में दबाव बढ़ जाता है, जबकि दाहिने आलिंद में दबाव कम हो जाता है।

कभी-कभी, ऊतक का फ्लैप जो उद्घाटन को कवर करता है, हृदय की दीवार के साथ पूरी तरह से जुड़ता नहीं है। यह विभिन्न कारणों से हो सकता है, जिसमें आनुवंशिक कारक भी शामिल हैं जो प्रभावित करते हैं कि हृदय ऊतक कैसे विकसित होता है। कोई विशिष्ट ट्रिगर या रोके जाने योग्य कारण नहीं है - यह केवल सामान्य हृदय विकास में एक भिन्नता है।

पेटेंट फोरमेन ओवेले के लिए डॉक्टर को कब दिखाना है?

यदि आपको अस्पष्टीकृत स्ट्रोक का अनुभव होता है, तो आपको डॉक्टर को दिखाना चाहिए, खासकर यदि आप युवा हैं और आपके पास विशिष्ट स्ट्रोक जोखिम कारक नहीं हैं। जबकि अधिकांश स्ट्रोक के अन्य कारण होते हैं, पीएफओ कभी-कभी छोटे रक्त के थक्कों को आपके हृदय के दाहिने हिस्से से आपके मस्तिष्क तक जाने की अनुमति दे सकता है।

यदि आपको गंभीर माइग्रेन होता है जिसमें आभा (ऑरा) भी हो और जो आपके दैनिक जीवन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करते हैं, तो चिकित्सीय मूल्यांकन करवाएँ। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि पीएफओ और कुछ प्रकार के माइग्रेन के बीच संबंध है, हालाँकि यह संबंध पूरी तरह से समझा नहीं गया है।

यदि आपको बिना किसी स्पष्ट कारण के साँस लेने में तकलीफ हो रही है, खासकर अगर इसके साथ सीने में दर्द या चक्कर आना भी हो, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। हालाँकि पीएफओ शायद ही कभी अपने आप में साँस लेने में समस्या का कारण बनता है, लेकिन अगर लक्षण आपकी जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर रहे हैं तो इसकी जाँच करवाना उचित है।

यदि आप वाणिज्यिक गोताखोर बनने की योजना बना रहे हैं या महत्वपूर्ण दबाव परिवर्तनों वाली गतिविधियों में भाग लेने वाले हैं, तो अपने डॉक्टर से पीएफओ जाँच के बारे में बात करें। इन स्थितियों में यह स्थिति डिप्रेशन सिकनेस के जोखिम को बढ़ा सकती है।

पेटेंट फोरमेन ओवेल के लिए जोखिम कारक क्या हैं?

पीएफओ के पारंपरिक जोखिम कारक नहीं होते हैं क्योंकि यह एक विकासात्मक भिन्नता है जो जन्म से पहले होती है। हालाँकि, कुछ कारक इस बात को प्रभावित कर सकते हैं कि जन्म के बाद उद्घाटन ठीक से बंद होता है या नहीं या आपके लक्षण होने की संभावना बढ़ जाती है।

पारिवारिक इतिहास एक भूमिका निभा सकता है, क्योंकि कुछ परिवारों में पीएफओ की दर अधिक लगती है। इससे पता चलता है कि आनुवंशिक कारक इस बात को प्रभावित कर सकते हैं कि हृदय कैसे विकसित होता है और फोरमेन ओवेल पूरी तरह से बंद होता है या नहीं।

उद्घाटन का आकार व्यक्ति से व्यक्ति में भिन्न हो सकता है। बड़े उद्घाटन के लक्षण या जटिलताओं का कारण बनने की अधिक संभावना हो सकती है, हालांकि बड़े पीएफओ भी अक्सर जीवन भर बिना लक्षणों के रहते हैं।

जन्म के समय अन्य हृदय स्थितियों के मौजूद होने से पीएफओ की संभावना बढ़ सकती है, क्योंकि ये स्थितियाँ कभी-कभी एक साथ होती हैं। हालाँकि, पीएफओ हो सकता है और अक्सर उन लोगों में भी होता है जिनके हृदय अन्यथा पूरी तरह से सामान्य होते हैं।

पेटेंट फोरमेन ओवेल की संभावित जटिलताएँ क्या हैं?

पीएफओ की सबसे गंभीर संभावित जटिलता स्ट्रोक है, खासकर युवा वयस्कों में जिनमें स्ट्रोक के अन्य जोखिम कारक नहीं होते हैं। ऐसा तब होता है जब नसों में (आमतौर पर पैरों में) रक्त का थक्का बनता है और हृदय के दाहिने हिस्से में जाता है, फिर पीएफओ से होते हुए बायें हिस्से में और मस्तिष्क तक पहुँचता है।

हालांकि, यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह जटिलता काफी दुर्लभ है। अधिकांश पीएफओ वाले लोगों को कभी स्ट्रोक नहीं होता है, और अधिकांश स्ट्रोक के अन्य कारण होते हैं, भले ही लोगों को पीएफओ हो।

कुछ पीएफओ वाले लोगों को उन गतिविधियों के दौरान अधिक गंभीर लक्षणों का अनुभव हो सकता है जो छाती में दबाव बढ़ाते हैं, जैसे कि वेटलिफ्टिंग या कुछ श्वास अभ्यास। बढ़ा हुआ दबाव अस्थायी रूप से उद्घाटन के माध्यम से रक्त प्रवाह को बढ़ा सकता है, संभावित रूप से सांस की तकलीफ या अन्य लक्षण पैदा कर सकता है।

दबाव परिवर्तनों वाली गतिविधियों में भाग लेने वाले लोगों के लिए, जैसे कि स्कूबा डाइविंग या उच्च ऊंचाई पर उड़ान भरना, पीएफओ से डिप्रेशन सिकनेस का खतरा बढ़ सकता है। यह तब होता है जब नाइट्रोजन के बुलबुले जो सामान्य रूप से फेफड़ों द्वारा फ़िल्टर किए जाते हैं, वे सीधे धमनी परिसंचरण में चले जाते हैं।

शायद ही कभी, पीएफओ रक्त में ऑक्सीजन के निम्न स्तर में योगदान कर सकता है, खासकर अगर अन्य हृदय या फेफड़ों की समस्याएँ मौजूद हों। यह बड़े उद्घाटन या अतिरिक्त हृदय स्थितियों वाले लोगों में होने की अधिक संभावना है।

पेटेंट फोरमेन ओवेल का निदान कैसे किया जाता है?

पीएफओ का निदान आमतौर पर इकोकार्डियोग्राम का उपयोग करके किया जाता है, जो आपके हृदय की तस्वीरें बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। सबसे आम विधि को "बबल स्टडी" या कंट्रास्ट इकोकार्डियोग्राम कहा जाता है, जहाँ आपका डॉक्टर आपके रक्तप्रवाह में हानिरहित खारा बुलबुले इंजेक्ट करता है जबकि आपके हृदय की अल्ट्रासाउंड इमेज लेता है।

इस परीक्षण के दौरान, आप अपनी बाजू पर लेटेंगे जबकि एक तकनीशियन आपके सीने पर एक अल्ट्रासाउंड जांच रखता है। यदि आपको पीएफओ है, तो बुलबुले आपके हृदय के दाहिने हिस्से से बायें हिस्से में जाते हुए दिखाई देंगे, जिससे निदान की पुष्टि होगी।

कभी-कभी, अधिक स्पष्ट दृश्य के लिए ट्रांसएसोफेजियल इकोकार्डियोग्राम (टीईई) की आवश्यकता होती है। इसमें आपके गले से नीचे अल्ट्रासाउंड प्रोब वाली एक पतली, लचीली ट्यूब डालना शामिल है ताकि आपके अन्नप्रणाली के अंदर से इमेज प्राप्त की जा सकें। हालांकि यह असुविधाजनक लगता है, आपको प्रक्रिया को अधिक आरामदायक बनाने के लिए सेडेशन दिया जाएगा।

आपके डॉक्टर अन्य स्थितियों को दूर करने या आपके समग्र हृदय स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण भी कर सकते हैं। इनमें आपकी हृदय ताल की जांच करने के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) या आपके लक्षणों के आधार पर अन्य इमेजिंग अध्ययन शामिल हो सकते हैं।

पेटेंट फोरमेन ओवेल का इलाज क्या है?

ज्यादातर लोगों को पीएफओ की कोई भी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। यदि आपको कोई लक्षण नहीं है और आपको कोई जटिलता नहीं हुई है, तो आपका डॉक्टर हस्तक्षेप के बजाय नियमित निगरानी की सिफारिश करेगा।

जिन लोगों को स्ट्रोक हुआ है जो पीएफओ से संबंधित हो सकता है, उनके लिए उपचार के विकल्पों में दवाएं या उद्घाटन को बंद करने की प्रक्रिया शामिल है। एस्पिरिन या प्रिस्क्रिप्शन एंटीकोआगुलंट्स जैसी रक्त को पतला करने वाली दवाएं रक्त के थक्कों के बनने से रोकने या समस्याएं पैदा करने के उनके जोखिम को कम करने में मदद कर सकती हैं।

कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर पीएफओ क्लोजर नामक प्रक्रिया की सिफारिश कर सकता है। इसमें आपके हृदय में रक्त वाहिकाओं के माध्यम से एक छोटा उपकरण पिरोना और इसे खोलने पर सील करने के लिए रखना शामिल है। यह प्रक्रिया आमतौर पर ओपन-हार्ट सर्जरी के बजाय आपकी जांघ में एक छोटे चीरे के माध्यम से की जाती है।

पीएफओ का इलाज करने या न करने का निर्णय कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें आपकी आयु, समग्र स्वास्थ्य, स्ट्रोक का जोखिम और उद्घाटन का आकार शामिल है। आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए सबसे अच्छा तरीका निर्धारित करने के लिए आपका डॉक्टर आपके साथ काम करेगा।

जिन लोगों को माइग्रेन सिरदर्द है जो पीएफओ से संबंधित हो सकता है, उनके लिए उपचार के लिए सबूत कम स्पष्ट हैं। कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि पीएफओ को बंद करने से माइग्रेन को कम करने में मदद मिल सकती है, लेकिन यह सभी के लिए सिद्ध नहीं है।

घर पर पेटेंट फोरमेन ओवेल का प्रबंधन कैसे करें?

अगर आपको PFO है लेकिन कोई लक्षण नहीं हैं, तो आप बिना किसी विशेष सावधानी के अपना जीवन सामान्य रूप से जी सकते हैं। अधिकांश दैनिक गतिविधियाँ, व्यायाम, और यहाँ तक कि ज़ोरदार खेल भी PFO वाले लोगों के लिए पूरी तरह से सुरक्षित हैं।

हालांकि, कुछ स्थितियाँ ऐसी हैं जहाँ आपको अतिरिक्त सावधानी बरतने की आवश्यकता हो सकती है। यदि आप स्कूबा डाइविंग करने की योजना बना रहे हैं, तो पहले अपने डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करें, क्योंकि PFO से डिप्रेशन सिकनेस का खतरा बढ़ सकता है। आपको विशेष प्रशिक्षण या उपकरण संशोधनों की आवश्यकता हो सकती है।

अपने शरीर पर ध्यान दें जब आप ऐसी गतिविधियाँ करते हैं जिनमें साँस रोकना या ज़ोर लगाना शामिल होता है, जैसे कि वेटलिफ्टिंग या योग के कुछ आसन। यदि आपको असामान्य साँस लेने में तकलीफ या चक्कर आना महसूस होता है, तो ब्रेक लें और इन लक्षणों को नज़रअंदाज़ न करें।

यदि आप रक्त को पतला करने वाली दवाएँ ले रहे हैं, तो खुराक और निगरानी के बारे में अपने डॉक्टर के निर्देशों का ध्यानपूर्वक पालन करें। रक्तस्राव के लक्षणों से अवगत रहें, जैसे कि असामान्य चोट लगना, कटौती से लंबे समय तक रक्तस्राव, या आपके मूत्र या मल में रक्त।

नियमित व्यायाम, संतुलित आहार और धूम्रपान न करने से अपने समग्र हृदय स्वास्थ्य को बनाए रखें। जबकि ये उपाय आपके PFO को बंद नहीं करेंगे, वे आपके हृदय प्रणाली को यथासंभव स्वस्थ रखने में मदद करेंगे।

आपको अपनी डॉक्टर की नियुक्ति की तैयारी कैसे करनी चाहिए?

अपॉइंटमेंट से पहले, अपने द्वारा अनुभव किए गए किसी भी लक्षण को लिख लीजिए, भले ही वे आपके दिल से संबंधित न लगें। इसमें शामिल करें कि वे कब होते हैं, कितने समय तक रहते हैं, और क्या उन्हें ट्रिगर करता प्रतीत होता है।

अपनी सभी दवाओं की एक सूची लाएँ, जिसमें बिना डॉक्टर के पर्चे वाली दवाएँ और सप्लीमेंट भी शामिल हैं। साथ ही, अपने परिवार के हृदय स्वास्थ्य के इतिहास के बारे में जानकारी इकट्ठा करें, क्योंकि यह आपकी देखभाल के लिए प्रासंगिक हो सकता है।

अपनी विशिष्ट स्थिति के बारे में प्रश्न तैयार करें। आप गतिविधि प्रतिबंधों, अनुवर्ती नियुक्तियों की आवश्यकता होने पर, या किन लक्षणों के कारण आपको तत्काल देखभाल लेनी चाहिए, के बारे में पूछना चाह सकते हैं।

यदि आप किसी विशेषज्ञ से मिल रहे हैं, तो पिछले किसी भी हृदय परीक्षण या इमेजिंग अध्ययन की प्रतियाँ साथ लाएँ। इससे आपके डॉक्टर को बिना किसी अनावश्यक परीक्षण को दोहराए आपकी पूरी जानकारी समझने में मदद मिलेगी।

अपॉइंटमेंट के लिए परिवार के किसी सदस्य या दोस्त को साथ लाने पर विचार करें, खासकर अगर आप उपचार के विकल्पों पर चर्चा कर रहे हैं। वे आपको महत्वपूर्ण जानकारी याद रखने और निर्णय लेने के दौरान समर्थन प्रदान करने में मदद कर सकते हैं।

पेटेंट फोरमेन ओवेल के बारे में मुख्य बात क्या है?

PFO के बारे में सबसे महत्वपूर्ण बात यह समझना है कि यह अविश्वसनीय रूप से आम है और आमतौर पर हानिरहित होता है। लगभग 25% लोगों में यह स्थिति होती है, और अधिकांश लोग पूरी तरह से सामान्य, स्वस्थ जीवन जीते हैं, बिना यह जाने कि उन्हें यह है।

यदि आपको PFO का पता चला है, तो चिंता न करें। इस स्थिति का होना इस बात का मतलब नहीं है कि आपको गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का उच्च जोखिम है। अधिकांश PFO वाले लोगों को कभी भी कोई जटिलता का अनुभव नहीं होता है, और जब समस्याएँ होती हैं, तो प्रभावी उपचार उपलब्ध होते हैं।

अपनी विशिष्ट स्थिति के लिए सर्वोत्तम दृष्टिकोण निर्धारित करने के लिए अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ मिलकर काम करें। चाहे वह साधारण निगरानी हो, दवा हो, या उद्घाटन को बंद करने की प्रक्रिया हो, आपका डॉक्टर आपको वह निर्णय लेने में मदद करेगा जो आपके लिए सही है।

याद रखें कि PFO आपके समग्र स्वास्थ्य की तस्वीर का केवल एक छोटा सा हिस्सा है। नियमित व्यायाम, स्वस्थ आहार और अपनी व्यक्तिगत स्थिति के लिए अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करके अच्छे हृदय स्वास्थ्य को बनाए रखने पर ध्यान केंद्रित करें।

पेटेंट फोरमेन ओवेल के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या पेटेंट फोरमेन ओवेल खतरनाक है?

अधिकांश लोगों के लिए, PFO बिल्कुल भी खतरनाक नहीं है। PFO वाले अधिकांश लोग बिना किसी स्वास्थ्य समस्या के पूरी तरह से सामान्य जीवन जीते हैं। जबकि स्ट्रोक जैसी दुर्लभ जटिलताएँ हो सकती हैं, वे असामान्य हैं, और अधिकांश PFO वाले लोगों को कभी भी कोई गंभीर समस्या नहीं होती है।

क्या वयस्कों में पेटेंट फोरमेन ओवेल अपने आप बंद हो सकता है?

एक बार जब आप वयस्क हो जाते हैं, तो PFO बहुत कम ही अपने आप बंद होता है। यह छिद्र आमतौर पर बचपन में ही बंद हो जाता है या जीवन भर खुला रहता है। हालाँकि, इसका मतलब यह नहीं है कि आपको उपचार की आवश्यकता है - अधिकांश वयस्क जो PFO से पीड़ित होते हैं, बिना किसी हस्तक्षेप के सामान्य जीवन जीते हैं।

क्या पेटेंट फोरमेन ओवेल जीवन प्रत्याशा को प्रभावित करता है?

PFO उन अधिकांश लोगों की जीवन प्रत्याशा को प्रभावित नहीं करता है जिनमें यह होता है। अधिकांश PFO वाले लोगों का जीवनकाल सामान्य होता है और उन्हें इस स्थिति से संबंधित कोई स्वास्थ्य समस्या नहीं होती है। जब जटिलताएँ होती भी हैं, तो वे आमतौर पर उपचार योग्य होती हैं।

क्या मैं पेटेंट फोरमेन ओवेल के साथ सामान्य रूप से व्यायाम कर सकता हूँ?

हाँ, अधिकांश PFO वाले लोग सामान्य रूप से व्यायाम कर सकते हैं और सभी प्रकार की शारीरिक गतिविधियों में भाग ले सकते हैं, जिसमें प्रतिस्पर्धी खेल भी शामिल हैं। केवल एक गतिविधि जिस पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता हो सकती है, वह है स्कूबा डाइविंग, जिसके बारे में आपको डिकम्प्रेसन बीमारी के जोखिम के कारण अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए।

क्या मुझे पेटेंट फोरमेन ओवेल होने पर नियमित निगरानी की आवश्यकता होगी?

यदि आपको PFO है लेकिन कोई लक्षण नहीं हैं, तो आपको आमतौर पर PFO के लिए विशेष रूप से नियमित निगरानी या अनुवर्ती नियुक्तियों की आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, आपका डॉक्टर आपके समग्र स्वास्थ्य देखभाल के हिस्से के रूप में आवधिक जांच की सिफारिश कर सकता है, खासकर यदि आपको हृदय रोग या स्ट्रोक के लिए अन्य जोखिम कारक हैं।