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परिधीय तंत्रिका क्षति

अवलोकन

परिधीय तंत्रिकाएँ मस्तिष्क और मेरुदंड से शरीर के बाकी हिस्सों में संदेश भेजती हैं। वे चलना जैसे काम करने और पैरों के ठंडे होने का एहसास करने में मदद करती हैं। परिधीय तंत्रिकाएँ तंतुओं से बनी होती हैं जिन्हें एक्सॉन कहा जाता है जो आसपास के ऊतकों द्वारा इन्सुलेटेड होते हैं।

परिधीय तंत्रिकाएँ नाजुक और आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। तंत्रिका की चोट मस्तिष्क की मांसपेशियों और अंगों के साथ संवाद करने की क्षमता को प्रभावित कर सकती है। परिधीय तंत्रिकाओं को नुकसान को परिधीय न्यूरोपैथी कहा जाता है।

किसी परिधीय तंत्रिका की चोट के लिए जल्द से जल्द चिकित्सा देखभाल प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। प्रारंभिक निदान और उपचार जटिलताओं और स्थायी क्षति को रोक सकते हैं।

लक्षण

परिधीय तंत्रिका क्षति के साथ, लक्षण हल्के से गंभीर तक हो सकते हैं, जिससे आपकी दैनिक गतिविधियाँ सीमित हो सकती हैं। आपके लक्षण अक्सर इस बात पर निर्भर करते हैं कि कौन से तंत्रिका तंतु क्षतिग्रस्त हैं: मोटर तंत्रिकाएँ। ये तंत्रिकाएँ आपकी चेतन नियंत्रण के अधीन सभी मांसपेशियों को नियंत्रित करती हैं, जैसे कि चलने, बात करने और वस्तुओं को पकड़ने के लिए उपयोग की जाने वाली मांसपेशियाँ। इन तंत्रिकाओं को नुकसान से मांसपेशियों में कमजोरी, दर्दनाक ऐंठन और मांसपेशियों में मरोड़ आ सकता है। संवेदी तंत्रिकाएँ। क्योंकि ये तंत्रिकाएँ स्पर्श, तापमान और दर्द के बारे में जानकारी देती हैं, इसलिए आपको कई तरह के लक्षणों का अनुभव हो सकता है। इनमें हाथों या पैरों में सुन्नता या झुनझुनी शामिल है। आपको चलने, अपनी आँखें बंद करके संतुलन बनाए रखने, बटन बांधने या दर्द या तापमान में परिवर्तन को समझने में परेशानी हो सकती है। संवेदी तंत्रिकाओं की चोट से दर्द भी हो सकता है। स्वायत्त (aw-tuh-NOM-ik) तंत्रिकाएँ। यह तंत्रिकाओं का समूह उन गतिविधियों को नियंत्रित करता है जो सचेत रूप से नियंत्रित नहीं होती हैं, जैसे कि साँस लेना, हृदय और थायरॉयड का कार्य और पाचन। लक्षणों में अत्यधिक पसीना आना, रक्तचाप में परिवर्तन, गर्मी को सहन करने में असमर्थता और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षण शामिल हो सकते हैं। कई परिधीय तंत्रिका क्षति एक से अधिक प्रकार के तंत्रिका तंतुओं को प्रभावित करती हैं, इसलिए आपको कई तरह के लक्षणों का अनुभव हो सकता है। यदि आपको कमजोरी, झुनझुनी, सुन्नता या अनुभूति का पूर्ण नुकसान होता है, तो कारण का पता लगाने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर को देखें। परिधीय तंत्रिका की चोटों का जल्दी इलाज करना महत्वपूर्ण है।

डॉक्टर को कब दिखाना है

यदि आपको कमज़ोरी, झुनझुनी, सुन्नपन या संवेदना का पूर्ण नुकसान हो रहा है, तो इसके कारण का पता लगाने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से मिलें। परिधीय तंत्रिका की चोटों का जल्दी इलाज करना महत्वपूर्ण है।

कारण

परिधीय तंत्रिकाएँ कई तरह से क्षतिग्रस्त हो सकती हैं: दुर्घटना, गिरना या खेल से होने वाली चोट तंत्रिकाओं को खींच सकती है, संपीड़ित कर सकती है, कुचल सकती है या काट सकती है।

चिकित्सीय स्थितियाँ, जैसे कि मधुमेह, गिलैन-बैरे सिंड्रोम और कार्पल टनल सिंड्रोम, तंत्रिकाओं को क्षतिग्रस्त कर सकती हैं।

ऑटोइम्यून रोगों में ल्यूपस, संधिशोथ और शोग्रेन सिंड्रोम भी तंत्रिकाओं को क्षतिग्रस्त कर सकते हैं। अन्य कारणों में धमनियों का संकुचन, हार्मोन संतुलन में परिवर्तन और ट्यूमर शामिल हैं।

निदान

परिधीय तंत्रिका की चोटों का निदान करने के लिए, आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपके मेडिकल इतिहास की समीक्षा करता है। आपसे किसी भी दुर्घटना या पिछले सर्जरी के बारे में पूछा जाता है और आपके लक्षणों के बारे में। आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर एक शारीरिक और न्यूरोलॉजिकल परीक्षा भी आयोजित करता है। यदि तंत्रिका की चोट के लक्षण हैं, तो आपको नैदानिक परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है, जिसमें शामिल हो सकते हैं:

  • इलेक्ट्रोमायोग्राफी (ईएमजी)। ईएमजी में, मांसपेशियों में डाली गई एक पतली-सुई इलेक्ट्रोड आराम और गति में मांसपेशियों की विद्युत गतिविधि को रिकॉर्ड करती है। कम मांसपेशियों की गतिविधि तंत्रिका की चोट का सुझाव दे सकती है।
  • तंत्रिका चालन अध्ययन। शरीर में दो अलग-अलग बिंदुओं पर रखे गए इलेक्ट्रोड यह मापते हैं कि विद्युत संकेत तंत्रिकाओं से कितनी अच्छी तरह गुजरते हैं।
  • चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)। एमआरआई तंत्रिका क्षति से प्रभावित क्षेत्रों की विस्तृत छवियां बनाने के लिए चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो तरंगों का उपयोग करता है।
  • अल्ट्रासाउंड। एमआरआई की तरह, ये उच्च-आवृत्ति ध्वनि तरंगें तंत्रिका क्षति से प्रभावित क्षेत्र की विस्तृत छवियां उत्पन्न करती हैं।
उपचार

यदि कोई तंत्रिका घायल है लेकिन कटी नहीं है, तो चोट के ठीक होने की अधिक संभावना है। जिन चोटों में तंत्रिका पूरी तरह से कट गई है, उनका इलाज करना कठिन होता है, और ठीक होना संभव नहीं हो सकता है।

आपका उपचार आपकी चोट की सीमा और कारण और तंत्रिका के ठीक होने की स्थिति पर आधारित है।

  • यदि आपकी तंत्रिका ठीक से ठीक हो रही है, तो आपको सर्जरी की आवश्यकता नहीं हो सकती है। आपको प्रभावित क्षेत्र को तब तक आराम देने की आवश्यकता हो सकती है जब तक कि वह ठीक न हो जाए। तंत्रिकाएँ धीरे-धीरे ठीक होती हैं, और अधिकतम स्वस्थता में कई महीने या कई साल लग सकते हैं।
  • नियमित जांच से आपके स्वास्थ्य सेवा पेशेवर को यह सुनिश्चित करने में मदद मिलती है कि आपकी रिकवरी सही रास्ते पर है।
  • यदि आपकी चोट किसी चिकित्सीय स्थिति के कारण हुई है, तो आपका स्वास्थ्य सेवा पेशेवर उस स्थिति का इलाज करता है।

यदि आपकी चोट ठीक से ठीक नहीं हो रही है, तो आपको सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। एक सर्जन ऑपरेटिंग रूम में ईएमजी परीक्षण का उपयोग करके यह आकलन कर सकता है कि क्या घायल तंत्रिकाएँ ठीक हो रही हैं। तंत्रिका पर सीधे ईएमजी परीक्षण करना त्वचा पर परीक्षण करने से अधिक सटीक और विश्वसनीय है।

कभी-कभी एक तंत्रिका एक तंग जगह के अंदर बैठती है जो एक सुरंग के समान होती है या निशान से निचोड़ी जाती है। जब ऐसा होता है, तो एक सर्जन तंग जगह को बड़ा कर सकता है या तंत्रिका को निशान से मुक्त कर सकता है।

यदि घायल तंत्रिका का एक भाग पूरी तरह से कट जाता है या मरम्मत से परे क्षतिग्रस्त हो जाता है। एक सर्जन क्षतिग्रस्त भाग को हटा सकता है और स्वस्थ तंत्रिका सिरों को सीधे फिर से जोड़ सकता है। इसे तंत्रिका मरम्मत के रूप में जाना जाता है। या सर्जन तंत्रिकाओं के बीच की खाई को बंद करने के लिए शरीर के दूसरे हिस्से से तंत्रिका का एक टुकड़ा प्रत्यारोपित कर सकता है। इसे तंत्रिका ग्राफ्ट के रूप में जाना जाता है। ये प्रक्रियाएँ तंत्रिकाओं को फिर से विकसित करने में मदद कर सकती हैं।

क्षतिग्रस्त तंत्रिका की मरम्मत के लिए, एक सर्जन पैर में सूरल तंत्रिका का एक छोटा सा हिस्सा निकालता है और इस तंत्रिका को मरम्मत स्थल पर प्रत्यारोपित करता है।

कभी-कभी सर्जन घायल तंत्रिका को काम करने के लिए दूसरी काम करने वाली तंत्रिका का उपयोग कर सकता है, जिसे तंत्रिका स्थानांतरण के रूप में जाना जाता है।

  • ब्रेस या स्प्लिंट। ये उपकरण प्रभावित अंग, उंगलियों, हाथ या पैर को मांसपेशियों के कार्य को बेहतर बनाने के लिए उचित स्थिति में रखते हैं।
  • इलेक्ट्रिकल स्टिमुलेटर। स्टिमुलेटर्स घायल तंत्रिका द्वारा परोसी जाने वाली मांसपेशियों को सक्रिय कर सकते हैं जबकि तंत्रिका फिर से विकसित होती है। हालाँकि, यह उपचार हर किसी के लिए प्रभावी नहीं हो सकता है। यदि यह एक विकल्प है, तो आपका स्वास्थ्य सेवा पेशेवर आपके साथ विद्युत उत्तेजना पर चर्चा कर सकता है।
  • व्यायाम। व्यायाम मांसपेशियों की ताकत में सुधार करने, गति की सीमा बनाए रखने और मांसपेशियों में ऐंठन को कम करने में मदद कर सकता है।

पता: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

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