अकाली यौवनारंभ

अकाली यौवन वह अवस्था है जब बच्चों के शरीर बहुत जल्दी वयस्क शरीर में बदलने लगते हैं। इस परिवर्तन को यौवन के रूप में जाना जाता है। ज़्यादातर समय, यौवन लड़कियों में 8 साल की उम्र के बाद और लड़कों में 9 साल की उम्र के बाद शुरू होता है। हालाँकि, अश्वेत, हिस्पैनिक और मूल अमेरिकी बच्चे स्वाभाविक रूप से पहले यौवन में पहुँच सकते हैं। अकाली यौवन तब होता है जब यौवन उस बच्चे के लिए बहुत जल्दी शुरू हो जाता है जिसके साथ यह हो रहा है।

यौवन में, मांसपेशियाँ और हड्डियाँ तेज़ी से बढ़ती हैं। शरीर का आकार और आकार बदलता है। और शरीर बच्चों को पैदा करने में सक्षम हो जाता है।

अकाली यौवन का कारण अक्सर नहीं पता चल पाता है। शायद ही कभी, कुछ स्थितियाँ, जैसे कि संक्रमण, हार्मोन संबंधी समस्याएँ, ट्यूमर, मस्तिष्क संबंधी समस्याएँ या चोटें, अकाली यौवन का कारण बन सकती हैं। अकाली यौवन के उपचार में आमतौर पर यौवन को देरी करने के लिए दवाएँ शामिल होती हैं।

असमय यौवनारंभ के लक्षणों में शामिल हैं: लड़कियों में स्तन का विकास और पहला मासिक धर्म। लड़कों में वृषण और लिंग का विकास, चेहरे पर बाल और आवाज का गहरा होना। जघन या बगल के बाल। तेजी से विकास। मुँहासे। वयस्क शरीर की गंध। अगर आपके बच्चे में असमय यौवनारंभ के लक्षण हैं तो अपने बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से अपॉइंटमेंट लें।

अगर आपके बच्चे में समय से पहले यौवन के लक्षण दिखाई दे रहे हैं, तो अपने बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से अपॉइंटमेंट लें।

कुछ बच्चों में समय से पहले यौवनारंभ के कारणों को समझने के लिए, यह जानना मददगार है कि यौवनारंभ में क्या होता है। मस्तिष्क गोनाडोट्रोपिन-रिलीजिंग हार्मोन (GnRH) नामक हार्मोन बनाकर इस प्रक्रिया को शुरू करता है।

जब यह हार्मोन मस्तिष्क के आधार पर स्थित छोटी, सेम के आकार की ग्रंथि तक पहुँचता है, जिसे पिट्यूटरी ग्रंथि कहा जाता है, तो यह अंडाशय में अधिक एस्ट्रोजन और वृषण में अधिक टेस्टोस्टेरोन की ओर ले जाता है। एस्ट्रोजन महिला लैंगिक लक्षण बनाता है। टेस्टोस्टेरोन पुरुष लैंगिक लक्षण बनाता है।

समय से पहले यौवनारंभ दो प्रकार के होते हैं: केंद्रीय समय से पहले यौवनारंभ और परिधीय समय से पहले यौवनारंभ।

इस प्रकार के समय से पहले यौवनारंभ का कारण अक्सर ज्ञात नहीं होता है।

केंद्रीय समय से पहले यौवनारंभ के साथ, यौवनारंभ बहुत जल्दी शुरू हो जाता है लेकिन सामान्य रूप से विकसित होता है। इस स्थिति वाले अधिकांश बच्चों के लिए, कोई चिकित्सीय समस्या या समय से पहले यौवनारंभ का कोई अन्य ज्ञात कारण नहीं है।

दुर्लभ मामलों में, निम्नलिखित केंद्रीय समय से पहले यौवनारंभ का कारण बन सकते हैं:

• मस्तिष्क या स्पाइनल कॉर्ड में ट्यूमर।
• मस्तिष्क में परिवर्तन जो जन्म के समय मौजूद होता है। यह द्रव का निर्माण हो सकता है, जिसे हाइड्रोसेफेलस के रूप में जाना जाता है, या एक ट्यूमर जो कैंसर नहीं है, जिसे हैमार्टोमा के रूप में जाना जाता है।
• मस्तिष्क या स्पाइनल कॉर्ड में विकिरण।
• मस्तिष्क या स्पाइनल कॉर्ड में चोट।
• एक दुर्लभ आनुवंशिक रोग जो हड्डियों और त्वचा के रंग को प्रभावित करता है और हार्मोनल समस्याएं पैदा करता है। इस स्थिति को मैकक्यून-अल्ब्राइट सिंड्रोम कहा जाता है।
• आनुवंशिक समस्याओं का एक समूह, जिसे जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया कहा जाता है, जिसमें अधिवृक्क ग्रंथि असामान्य हार्मोन बनाती है।
• हाइपोथायरायडिज्म नामक एक स्थिति जिसमें थायरॉयड ग्रंथि पर्याप्त हार्मोन नहीं बनाती है।

एस्ट्रोजन या टेस्टोस्टेरोन का बहुत जल्दी बनना इस प्रकार के समय से पहले यौवनारंभ का कारण बनता है।

इस प्रकार के समय से पहले यौवनारंभ के साथ, मस्तिष्क में हार्मोन (GnRH) जो आमतौर पर यौवनारंभ को शुरू करने का कारण बनता है, शामिल नहीं होता है। इसके बजाय, कारण शरीर में एस्ट्रोजन या टेस्टोस्टेरोन की रिहाई है। अंडाशय, वृषण, अधिवृक्क ग्रंथियों या पिट्यूटरी ग्रंथि में समस्या हार्मोन की रिहाई का कारण बनती है।

निम्नलिखित परिधीय समय से पहले यौवनारंभ का कारण बन सकते हैं:

• अधिवृक्क ग्रंथियों में या पिट्यूटरी ग्रंथि में एक ट्यूमर जो एस्ट्रोजन या टेस्टोस्टेरोन छोड़ता है।
• एक दुर्लभ आनुवंशिक रोग जो हड्डियों और त्वचा के रंग को प्रभावित करता है और हार्मोनल समस्याएं पैदा करता है। इस स्थिति को मैकक्यून-अल्ब्राइट सिंड्रोम कहा जाता है।
• क्रीम या मलहम के संपर्क में आना जिसमें एस्ट्रोजन या टेस्टोस्टेरोन होता है।

लड़कियों में, परिधीय समय से पहले यौवनारंभ भी इससे जुड़ा हो सकता है:

• डिम्बग्रंथि पुटी।
• डिम्बग्रंथि ट्यूमर।

लड़कों में, परिधीय समय से पहले यौवनारंभ भी इसके कारण हो सकता है:

• उन कोशिकाओं में ट्यूमर जो शुक्राणु बनाते हैं या उन कोशिकाओं में जो टेस्टोस्टेरोन बनाते हैं।
• एक दुर्लभ आनुवंशिक स्थिति जिसे गोनाडोट्रोपिन-स्वतंत्र पारिवारिक यौन प्रारंभिकता कहा जाता है। यह आमतौर पर 1 और 4 वर्ष की आयु के बीच के लड़कों में बहुत जल्दी टेस्टोस्टेरोन बनाने का कारण बन सकता है।

अतिशीघ्र यौवनारंभ के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक इस प्रकार हैं:

• लड़की होना। लड़कों की तुलना में लड़कियों में अतिशीघ्र यौवनारंभ होने की अधिक संभावना होती है।
• मोटापा। अतिरिक्त वजन होने से अतिशीघ्र यौवनारंभ का खतरा बढ़ जाता है।

असमय यौवनारंभ की संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

कम कद। असमय यौवनारंभ वाले बच्चों की शुरुआत में तेजी से वृद्धि हो सकती है और वे अपनी उम्र के अन्य बच्चों से लंबे हो सकते हैं। लेकिन उनकी हड्डियाँ बहुत जल्दी परिपक्व हो जाती हैं। इसलिए ये बच्चे अक्सर सामान्य से पहले ही बढ़ना बंद कर देते हैं। इससे वे वयस्कों के रूप में औसत से छोटे हो सकते हैं।

सामाजिक और भावनात्मक समस्याएँ। जिन बच्चों में अपनी उम्र के अन्य बच्चों की तुलना में बहुत पहले यौवनारंभ शुरू हो जाता है, वे अपने शरीर में होने वाले परिवर्तनों को लेकर परेशान हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, जल्दी मासिक धर्म का सामना करना परेशानी का कारण बन सकता है। यह आत्म-सम्मान को प्रभावित कर सकता है और अवसाद या अवैध ड्रग्स या शराब के उपयोग के जोखिम को बढ़ा सकता है।

किसी को भी समय से पहले यौवनारंभ के कुछ जोखिम कारकों जैसे लिंग और जाति से बचा नहीं जा सकता है। लेकिन कुछ चीजें हैं जिनसे बच्चों में समय से पहले यौवनारंभ की संभावना कम हो सकती है, जिनमें शामिल हैं:

• बच्चों की पहुँच से एस्ट्रोजन या टेस्टोस्टेरोन युक्त किसी भी चीज़ को दूर रखें। इसमें वयस्कों के लिए नुस्खे की दवाएँ या आहार पूरक शामिल हो सकते हैं।
• बच्चों को स्वस्थ वज़न बनाए रखने के लिए प्रोत्साहित करें।

असमय यौवनारंभ का निदान करने में शामिल हैं:

• बच्चे और परिवार के मेडिकल इतिहास की समीक्षा करना।
• शारीरिक जांच करना।
• हार्मोन के स्तर को मापने के लिए रक्त परीक्षण करना।

बच्चों के हाथों और कलाई के एक्स-रे भी असमय यौवनारंभ के निदान में मददगार होते हैं। ये एक्स-रे दिखा सकते हैं कि क्या हड्डियाँ बहुत तेज़ी से बढ़ रही हैं।

एक परीक्षण जिसे गोनैडोट्रॉपिन-रिलीज़िंग हार्मोन (GnRH) उत्तेजना परीक्षण कहा जाता है, असमय यौवनारंभ के प्रकार की पहचान करने में मदद करता है।

इस परीक्षण में रक्त का नमूना लेना, फिर बच्चे को GnRH हार्मोन युक्त इंजेक्शन देना शामिल है। समय की अवधि में लिए गए अधिक रक्त के नमूने दिखाते हैं कि बच्चे के शरीर में हार्मोन कैसे प्रतिक्रिया करते हैं।

केंद्रीय असमय यौवनारंभ वाले बच्चों में, GnRH हार्मोन अन्य हार्मोन के स्तर को बढ़ा देता है। परिधीय असमय यौवनारंभ वाले बच्चों में, अन्य हार्मोन के स्तर समान रहते हैं।

• मस्तिष्क का एमआरआई। यह इमेजिंग परीक्षा दिखा सकती है कि केंद्रीय असमय यौवनारंभ वाले बच्चों में मस्तिष्क की समस्याएँ हैं जो यौवनारंभ की शुरुआती शुरुआत का कारण बन रही हैं।
• थायराइड परीक्षण। यह परीक्षण दिखा सकता है कि थायराइड ग्रंथि पर्याप्त थायराइड हार्मोन नहीं बना रही है - एक स्थिति जिसे हाइपोथायरायडिज्म कहा जाता है। इस परीक्षण का उपयोग उन बच्चों के साथ किया जा सकता है जिनमें हाइपोथायरायडिज्म के लक्षण हैं, जैसे कि थका हुआ होना, ठंड के प्रति प्रतिक्रिया करना, स्कूल में खराब प्रदर्शन करना या पीला, सूखा त्वचा होना।

परिधीय असमय यौवनारंभ वाले बच्चों को अपनी स्थिति का कारण खोजने के लिए और अधिक परीक्षण की आवश्यकता होती है। इसमें हार्मोन के स्तर की जांच करने के लिए अधिक रक्त परीक्षण शामिल हो सकते हैं या, लड़कियों में, डिम्बग्रंथि पुटी या ट्यूमर की जांच के लिए अल्ट्रासाउंड शामिल हो सकते हैं।