उच्च रक्तचाप

उच्च रक्तचाप वह रक्तचाप है जो आदर्श माने जाने वाले रक्तचाप से थोड़ा अधिक होता है।

रक्तचाप को मिलीमीटर पारा (mm Hg) में मापा जाता है। अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी और अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन रक्तचाप को चार सामान्य श्रेणियों में विभाजित करते हैं।

• सामान्य रक्तचाप। रक्तचाप 120/80 मिलीमीटर पारा (mm Hg) से कम होता है।
• उच्च रक्तचाप। ऊपरी संख्या 120 से 129 mm Hg तक होती है और निचली संख्या 80 mm Hg से कम (80 mm Hg से अधिक नहीं) होती है।
• चरण 1 उच्च रक्तचाप। ऊपरी संख्या 130 से 139 mm Hg तक होती है या निचली संख्या 80 से 89 mm Hg के बीच होती है।
• चरण 2 उच्च रक्तचाप। ऊपरी संख्या 140 mm Hg या अधिक होती है या निचली संख्या 90 mm Hg या अधिक होती है।

उच्च रक्तचाप को एक श्रेणी माना जाता है, न कि उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन) जैसी वास्तविक स्वास्थ्य स्थिति। लेकिन उच्च रक्तचाप समय के साथ बिगड़ता जाता है जब तक कि इसका ठीक से प्रबंधन न किया जाए। इसलिए नियमित रूप से अपने रक्तचाप की जांच करना और उसे नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है। स्वस्थ जीवनशैली की आदतें, जैसे कि नियमित व्यायाम और स्वस्थ आहार, उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन) को रोकने और नियंत्रित करने में मदद कर सकती हैं।

अनियंत्रित, उच्च रक्तचाप और उच्च रक्तचाप से दिल के दौरे और स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है। कुछ शोधों से पता चलता है कि लंबे समय तक उच्च रक्तचाप से स्मृति, भाषा, सोच या निर्णय (संज्ञानात्मक गिरावट) में परिवर्तन हो सकते हैं।

उच्च रक्तचाप के कोई लक्षण नहीं होते हैं। इसका पता लगाने का एकमात्र तरीका है नियमित रूप से रक्तचाप की जांच करवाना। जब आप अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के पास जाएँ तो अपना रक्तचाप मापवाएँ। आप घर पर होम ब्लड प्रेशर मॉनिटरिंग डिवाइस से भी इसकी जांच कर सकते हैं।

तीन साल की उम्र से शुरू होकर नियमित स्वास्थ्य जांच के दौरान बच्चे का रक्तचाप जांचना चाहिए। अगर बच्चे का रक्तचाप अधिक है, तो हर अगली जांच के दौरान रक्तचाप मापना चाहिए।

18 साल और उससे अधिक उम्र के वयस्कों को कम से कम हर दो साल में एक बार रक्तचाप की जांच करानी चाहिए। अगर आपको या आपके बच्चे को उच्च रक्तचाप या हृदय रोग के अन्य जोखिम कारक हैं, तो आपको या आपके बच्चे को अधिक बार जांच करानी पड़ सकती है।

धमनी की दीवारों पर दबाव बढ़ाने वाली कोई भी चीज़ उच्च रक्तचाप का कारण बन सकती है। धमनियों की दीवारों में और पर वसा, कोलेस्ट्रॉल और अन्य पदार्थों के जमा होने (एथेरोस्क्लेरोसिस) से उच्च रक्तचाप हो सकता है। लेकिन इसका उल्टा भी सच है। उच्च रक्तचाप (हाइपरटेंशन) एथेरोस्क्लेरोसिस का कारण बन सकता है।

कभी-कभी, उच्च या उच्च रक्तचाप का कारण पता नहीं चल पाता है।

ऐसी स्थितियाँ और दवाएँ जो उच्च रक्तचाप का कारण बन सकती हैं, उनमें शामिल हैं:

• अधिवृक्क ग्रंथि विकार
• जन्म के समय मौजूद रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करने वाली हृदय समस्या (जन्मजात हृदय दोष)
• अवैध ड्रग्स, जैसे कोकीन और एम्फ़ैटेमिन
• गुर्दे की बीमारी
• अवरोधक स्लीप एपनिया
• कुछ दवाएँ, जिनमें गर्भ निरोधक गोलियाँ, जुकाम और साइनस की दवाएँ, कैफीन युक्त बिना डॉक्टर के पर्चे वाली दर्द निवारक दवाएँ और कुछ नुस्खे वाली दवाएँ शामिल हैं
• थायरॉयड रोग

अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से उन सभी दवाओं के बारे में बात करें जो आप लेते हैं, जिनमें बिना डॉक्टर के पर्चे के खरीदी गई दवाएँ भी शामिल हैं।

किसी को भी उच्च रक्तचाप हो सकता है, यहाँ तक कि बच्चों को भी।

उच्च रक्तचाप के जोखिम कारक इस प्रकार हैं:

• मोटापा या अधिक वजन। मोटापे से आपके उच्च रक्तचाप होने की संभावना बढ़ जाती है। उच्च रक्तचाप हृदय रोग और स्ट्रोक का एक जोखिम कारक है।
• उच्च रक्तचाप का पारिवारिक इतिहास। यदि आपके माता-पिता या भाई-बहन को यह स्थिति है, तो आपके उच्च रक्तचाप विकसित होने की संभावना अधिक है।
• शारीरिक रूप से सक्रिय न होना। व्यायाम न करने से वजन बढ़ सकता है। बढ़ा हुआ वजन उच्च रक्तचाप के जोखिम को बढ़ाता है।
• नमक (सोडियम) से भरपूर या पोटेशियम में कम आहार। सोडियम और पोटेशियम दो पोषक तत्व हैं जिनकी शरीर को रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए आवश्यकता होती है। यदि आपके आहार में बहुत अधिक सोडियम या बहुत कम पोटेशियम है, तो आपको उच्च रक्तचाप हो सकता है।
• तंबाकू का सेवन। सिगरेट पीना, तंबाकू चबाना या धुएं (दूसरे हाथ का धुआं) के आसपास रहने से रक्तचाप बढ़ सकता है।
• अत्यधिक शराब पीना। शराब के सेवन को उच्च रक्तचाप से जोड़ा गया है, खासकर पुरुषों में।
• कुछ पुरानी स्थितियाँ। गुर्दे की बीमारी, मधुमेह और स्लीप एपनिया, अन्य लोगों के अलावा, उच्च रक्तचाप के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।
• आयु। केवल बूढ़ा होना रक्तचाप बढ़ने के जोखिम को बढ़ाता है।
• जाति। उच्च रक्तचाप विशेष रूप से अश्वेत लोगों में आम है और आमतौर पर श्वेत लोगों की तुलना में कम उम्र में विकसित होता है।

हालांकि उच्च रक्तचाप और उच्च रक्तचाप वयस्कों में सबसे आम हैं, बच्चों को भी यह हो सकता है। कुछ बच्चों में, गुर्दे या हृदय की समस्याएं उच्च रक्तचाप का कारण बन सकती हैं। अस्वास्थ्यकर आहार, मोटापा और व्यायाम की कमी जैसी खराब जीवनशैली की आदतें बच्चों में रक्तचाप में वृद्धि में योगदान करती हैं।

उच्च रक्तचाप बिगड़ सकता है और एक स्वास्थ्य स्थिति (उच्च रक्तचाप) के रूप में लंबे समय तक उच्च रक्तचाप में विकसित हो सकता है। उच्च रक्तचाप शरीर के अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है। इससे दिल का दौरा, दिल की विफलता, स्ट्रोक, एन्यूरिज्म और गुर्दे की विफलता का खतरा बढ़ जाता है।

उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए जिन स्वस्थ जीवनशैली में बदलाव की सिफारिश की जाती है, वे इसे रोकने में भी मदद करते हैं। स्वस्थ आहार खाएं, कम नमक का प्रयोग करें, धूम्रपान न करें, नियमित रूप से व्यायाम करें, स्वस्थ वजन बनाए रखें, शराब से परहेज करें या सीमित करें और तनाव का प्रबंधन करें।

रक्तचाप की जाँच उच्च रक्तचाप का निदान करने के लिए की जाती है। रक्तचाप की जाँच नियमित स्वास्थ्य जाँच के भाग के रूप में या उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) के लिए जाँच के रूप में की जा सकती है।

रक्तचाप को मिलीमीटर पारा (मिमी एचजी) में मापा जाता है। रक्तचाप के मापन में दो संख्याएँ होती हैं:

उच्च रक्तचाप 120 से 129 मिलीमीटर पारा (मिमी एचजी) का मापन और 80 मिमी एचजी से नीचे (ऊपर नहीं) की निचली संख्या है।

उच्च रक्तचाप का निदान दो या दो से अधिक रक्तचाप रीडिंग के औसत पर आधारित होता है। माप एक ही तरह से अलग-अलग अवसरों पर लिए जाने चाहिए। पहली बार जब आपका रक्तचाप जाँचा जाता है, तो यह पता लगाने के लिए कि क्या कोई अंतर है, इसे दोनों बाहों में मापा जाना चाहिए। उसके बाद, उच्च रीडिंग वाली बांह का उपयोग किया जाना चाहिए।

छह या 24 घंटों में नियमित समय पर रक्तचाप की जाँच करने के लिए एक लंबी रक्तचाप निगरानी परीक्षण किया जा सकता है। इसे एम्बुलेंटरी रक्तचाप निगरानी कहा जाता है। हालाँकि, परीक्षण के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरण सभी चिकित्सा केंद्रों में उपलब्ध नहीं हैं। यह देखने के लिए कि क्या एम्बुलेंटरी रक्तचाप निगरानी एक कवर सेवा है, अपने बीमाकर्ता से संपर्क करें।

आपका प्रदाता यह भी सुझाव दे सकता है कि आप घर पर अपना रक्तचाप जाँचें। घरेलू रक्तचाप मॉनिटर स्थानीय दुकानों और फार्मेसियों में उपलब्ध हैं। कुछ उपकरण माप को अपनी मेमोरी में संग्रहीत करते हैं।

यदि आपको उच्च या उच्च रक्तचाप है, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता उन स्थितियों की जाँच के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण कर सकता है जो इसका कारण बन सकती हैं। परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

अन्य परीक्षण भी किए जा सकते हैं।

आपके दिल के धड़कन की जाँच करने के लिए आपके पास एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी/ईकेजी) भी हो सकता है। एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) त्वरित और दर्द रहित होता है। ईसीजी के दौरान, सेंसर (इलेक्ट्रोड) छाती और कभी-कभी बाहों या पैरों से जुड़े होते हैं। तार सेंसर को एक मशीन से जोड़ते हैं, जो परिणामों को प्रिंट या प्रदर्शित करती है।

• ऊपरी संख्या (सिस्टोलिक) रक्त प्रवाह का दबाव है जब हृदय की मांसपेशी निचोड़ती है (संकुचित होती है), रक्त पंप करती है।

• निचली संख्या (डायस्टोलिक) धमनियों में हृदय की धड़कन के बीच मापा गया दबाव है।

• पूर्ण रक्त गणना

• कोलेस्ट्रॉल परीक्षण (लिपिड प्रोफ़ाइल)

• रक्त शर्करा (ग्लूकोज) परीक्षण

• गुर्दे के कार्य परीक्षण

• थायरॉयड फ़ंक्शन परीक्षण

उच्च या अधिक रक्तचाप वाले किसी भी व्यक्ति के लिए स्वस्थ जीवनशैली में परिवर्तन की सिफारिश की जाती है।

यदि आपको उच्च रक्तचाप और मधुमेह, गुर्दे की बीमारी या हृदय रोग है, तो आपका प्रदाता रक्तचाप की दवा भी सुझा सकता है।

यदि आपको उच्च रक्तचाप है लेकिन कोई हृदय रोग जोखिम कारक नहीं है, तो दवा के लाभ कम स्पष्ट हैं।

स्टेज 1 या स्टेज 2 उच्च रक्तचाप के उपचार में आमतौर पर रक्तचाप की दवाएं और स्वस्थ जीवनशैली में परिवर्तन शामिल होते हैं।

जैसे-जैसे रक्तचाप बढ़ता है, हृदय रोग का खतरा भी बढ़ता जाता है। इसलिए उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करना बहुत महत्वपूर्ण है। मुख्य बात स्वस्थ जीवनशैली में बदलाव के प्रति प्रतिबद्धता है। इन सुझावों को आजमाएँ:

• स्वस्थ आहार लें। एक स्वस्थ आहार लें। उच्च रक्तचाप को रोकने के लिए आहार संबंधी तरीके (DASH) आहार का प्रयास करें। फल, सब्जियाँ, साबुत अनाज, पोल्ट्री, मछली और कम वसा वाले डेयरी उत्पाद चुनें। प्राकृतिक स्रोतों से भरपूर पोटेशियम लें, जो रक्तचाप को कम करने में मदद कर सकता है। संतृप्त वसा और ट्रांस वसा कम खाएँ।
• कम नमक (सोडियम) का प्रयोग करें। प्रोसेस्ड मीट, डिब्बाबंद खाद्य पदार्थ, व्यावसायिक सूप, फ्रोजन डिनर और कुछ ब्रेड नमक के छिपे हुए स्रोत हो सकते हैं। सोडियम की मात्रा के लिए खाद्य लेबल देखें। प्रतिदिन कम से कम 1,000 मिलीग्राम (मिलीग्राम) सोडियम को सीमित करने का लक्ष्य रखें। अधिकांश वयस्कों के लिए कम सोडियम सेवन - प्रतिदिन 1,500 मिलीग्राम या उससे कम - आदर्श है।
• वजन प्रबंधित करें। यदि आप अधिक वजन वाले हैं या मोटापे से ग्रस्त हैं, तो वजन कम करने से रक्तचाप को नियंत्रित करने और जटिलताओं के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें कि आपके लिए कौन सा वजन सबसे अच्छा है। सामान्य तौर पर, प्रत्येक किलोग्राम (लगभग 2.2 पाउंड) वजन कम करने से रक्तचाप लगभग 1 मिमी एचजी कम हो जाता है। उच्च रक्तचाप वाले लोगों में, प्रति किलोग्राम वजन कम होने पर रक्तचाप में गिरावट और भी अधिक महत्वपूर्ण हो सकती है।
• शारीरिक गतिविधि बढ़ाएँ। नियमित व्यायाम शरीर को स्वस्थ रखता है। यह रक्तचाप को कम कर सकता है, तनाव को कम कर सकता है, वजन प्रबंधित कर सकता है और पुरानी स्वास्थ्य स्थितियों के जोखिम को कम कर सकता है। कम से कम 150 मिनट प्रति सप्ताह मध्यम एरोबिक गतिविधि या 75 मिनट प्रति सप्ताह जोरदार एरोबिक गतिविधि, या दोनों का संयोजन प्राप्त करने का लक्ष्य रखें।
• शराब सीमित करें। यदि आप शराब पीना चुनते हैं, तो इसे संयम से करें। स्वस्थ वयस्कों के लिए, इसका मतलब है कि महिलाओं के लिए प्रतिदिन एक पेय और पुरुषों के लिए प्रतिदिन दो पेय तक।
• धूम्रपान न करें। तंबाकू रक्त वाहिकाओं की दीवारों को नुकसान पहुँचाता है और धमनियों के सख्त होने की प्रक्रिया को तेज करता है। यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो अपने देखभाल प्रदाता से आपको छोड़ने में मदद करने के लिए रणनीतियों के बारे में पूछें।
• तनाव प्रबंधित करें। भावनात्मक तनाव को कम करने में मदद करने के तरीके खोजें। अधिक व्यायाम करना, दिमागीपन का अभ्यास करना और सहायता समूहों में दूसरों से जुड़ना तनाव को कम करने के कुछ तरीके हैं।