सोरायसिस
अवलोकन
सोरायसिस में, आपकी त्वचा कोशिकाओं के जीवन चक्र में बहुत तेजी आती है, जिससे एपिडर्मिस की सतह पर मृत कोशिकाओं का निर्माण होता है।
सोरायसिस एक त्वचा रोग है जो खुजली वाले, पपड़ीदार धब्बों के साथ दाने का कारण बनता है, जो आमतौर पर घुटनों, कोहनियों, धड़ और खोपड़ी पर होता है।
सोरायसिस एक सामान्य, लंबे समय तक चलने वाला (पुरानी) बीमारी है जिसका कोई इलाज नहीं है। यह दर्दनाक हो सकता है, नींद में बाधा डाल सकता है और ध्यान केंद्रित करना मुश्किल बना सकता है। यह स्थिति चक्रों से गुजरती है, कुछ हफ़्तों या महीनों तक भड़कती है, फिर कुछ समय के लिए कम हो जाती है। सोरायसिस के लिए आनुवंशिक प्रवृत्ति वाले लोगों में सामान्य ट्रिगर में संक्रमण, कटौती या जलन और कुछ दवाएं शामिल हैं।
लक्षणों को प्रबंधित करने में आपकी मदद करने के लिए उपचार उपलब्ध हैं। और आप जीवनशैली की आदतों और सामना करने की रणनीतियों का प्रयास कर सकते हैं ताकि आप सोरायसिस के साथ बेहतर जीवन जी सकें।
लक्षण
प्लाक सोरायसिस सोरायसिस का सबसे आम प्रकार है। यह सूखे, उभरे हुए त्वचा के पैच (प्लाक) का कारण बनता है जो तराजू से ढके होते हैं।
गट्टेट सोरायसिस, बच्चों और युवा वयस्कों में अधिक आम है, धड़, बाहों या पैरों पर छोटे, पानी की बूंद के आकार के धब्बों के रूप में दिखाई देता है। ये धब्बे आमतौर पर एक महीन पैमाने से ढके होते हैं।
इन्वर्स सोरायसिस त्वचा की सिलवटों में सूजन वाली त्वचा के चिकने पैच का कारण बनता है। यह आमतौर पर स्तनों के नीचे और कमर और नितंबों के आसपास दिखाई देता है।
सोरायसिस नाखूनों और पैर के नाखूनों को प्रभावित कर सकता है, जिससे गड्ढा, असामान्य नाखून विकास और मलिनकिरण हो सकता है।
पुस्टुलर सोरायसिस आम तौर पर जल्दी विकसित होता है, त्वचा के सूजने और कोमल होने के कुछ घंटों बाद ही मवाद से भरे छाले दिखाई देते हैं। यह आमतौर पर हथेलियों या तलवों पर दिखाई देता है।
सोरायसिस का सबसे कम आम प्रकार, एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस पूरे शरीर को छिलके वाले, खुजली वाले दाने से ढँक सकता है।
सोरायसिस के सामान्य लक्षण और लक्षणों में शामिल हैं:
- एक धब्बेदार दाने जो व्यक्ति से व्यक्ति में दिखने में व्यापक रूप से भिन्न होता है, जिसमें रूसी जैसे स्केलिंग के धब्बे से लेकर शरीर के अधिकांश भाग में प्रमुख विस्फोट शामिल हैं
- दाने जो रंग में भिन्न होते हैं, भूरे या काले रंग की त्वचा पर ग्रे स्केल के साथ बैंगनी रंग के होते हैं और सफेद त्वचा पर चांदी के पैमाने के साथ गुलाबी या लाल रंग के होते हैं
- छोटे स्केलिंग स्पॉट (आमतौर पर बच्चों में देखे जाते हैं)
- सूखी, फटी हुई त्वचा जो खून निकाल सकती है
- खुजली, जलन या खराश
- चक्रीय दाने जो कुछ हफ़्ते या महीनों तक भड़कते हैं और फिर कम हो जाते हैं
सोरायसिस के कई प्रकार हैं, जिनमें से प्रत्येक अपने लक्षणों और लक्षणों में भिन्न होता है:
- प्लाक सोरायसिस। सोरायसिस का सबसे आम प्रकार, प्लेक सोरायसिस सूखे, खुजली वाले, उभरे हुए त्वचा के पैच (प्लाक) का कारण बनता है जो तराजू से ढके होते हैं। कुछ या कई हो सकते हैं। वे आमतौर पर कोहनी, घुटनों, पीठ के निचले हिस्से और खोपड़ी पर दिखाई देते हैं। त्वचा के रंग के आधार पर पैच का रंग अलग-अलग होता है। प्रभावित त्वचा रंग में अस्थायी परिवर्तनों (पोस्ट इन्फ्लेमेटरी हाइपरपिग्मेंटेशन) से ठीक हो सकती है, खासकर भूरे या काले रंग की त्वचा पर।
- नाखून सोरायसिस। सोरायसिस नाखूनों और पैर के नाखूनों को प्रभावित कर सकता है, जिससे गड्ढा, असामान्य नाखून विकास और मलिनकिरण हो सकता है। सोरायटिक नाखून ढीले हो सकते हैं और नाखून के बिस्तर से अलग हो सकते हैं (ओनिकोलाइसिस)। गंभीर बीमारी से नाखून उखड़ सकता है।
- गट्टेट सोरायसिस। गट्टेट सोरायसिस मुख्य रूप से युवा वयस्कों और बच्चों को प्रभावित करता है। यह आमतौर पर स्ट्रेप थ्रोट जैसे बैक्टीरियल संक्रमण से शुरू होता है। यह धड़, बाहों या पैरों पर छोटे, बूंद के आकार के, स्केलिंग स्पॉट द्वारा चिह्नित है।
- इन्वर्स सोरायसिस। इन्वर्स सोरायसिस मुख्य रूप से कमर, नितंबों और स्तनों की त्वचा की सिलवटों को प्रभावित करता है। यह सूजन वाली त्वचा के चिकने पैच का कारण बनता है जो घर्षण और पसीने से बिगड़ जाते हैं। फंगल संक्रमण इस प्रकार के सोरायसिस को ट्रिगर कर सकते हैं।
- पुस्टुलर सोरायसिस। पुस्टुलर सोरायसिस, एक दुर्लभ प्रकार, स्पष्ट रूप से परिभाषित मवाद से भरे छाले का कारण बनता है। यह व्यापक पैच में या हथेलियों या तलवों के छोटे क्षेत्रों में हो सकता है।
- एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस। सोरायसिस का सबसे कम आम प्रकार, एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस पूरे शरीर को छिलके वाले दाने से ढँक सकता है जो तीव्र रूप से खुजली या जलन कर सकता है। यह अल्पकालिक (तीव्र) या दीर्घकालिक (पुरानी) हो सकता है।
डॉक्टर को कब दिखाना है
अगर आपको लगता है कि आपको सोरायसिस हो सकता है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को दिखाएँ। अगर आपकी स्थिति इस प्रकार है तो भी चिकित्सा देखभाल लें:
- गंभीर या व्यापक हो जाती है
- आपको असुविधा और दर्द का कारण बनती है
- आपकी त्वचा की उपस्थिति के बारे में आपको चिंता का कारण बनती है
- इलाज से बेहतर नहीं होती है विवियन विलियम्स: आपके नाखून आपके संपूर्ण स्वास्थ्य के संकेत हैं। बहुत से लोगों में छल्ली से लेकर सिरे तक रेखाएँ या लकीरें विकसित हो जाती हैं। सुश्री विलियम्स: लेकिन डॉ राचेल मिस्ट का कहना है कि कुछ अन्य नाखून परिवर्तन हैं जिन्हें आपको अनदेखा नहीं करना चाहिए जो संकेत दे सकते हैं... डॉ मिस्ट: यकृत की समस्याएँ, गुर्दे की समस्याएँ, पोषण संबंधी कमियाँ... सुश्री विलियम्स: और अन्य समस्याएँ। यहाँ छह उदाहरण दिए गए हैं: नंबर 1 है पिटिंग। यह सोरायसिस का संकेत हो सकता है। दो है क्लबिंग। क्लबिंग तब होती है जब आपकी ऑक्सीजन कम होती है और यह फेफड़ों की समस्याओं का संकेत हो सकता है। तीन है स्पूनिंग। यह तब हो सकता है जब आपको आयरन की कमी वाला एनीमिया या लीवर की बीमारी हो। चार को "ब्यूज़ लाइन" कहा जाता है। यह एक क्षैतिज रेखा है जो पिछली चोट या संक्रमण को इंगित करती है। पाँच है नाखून का अलग होना। यह चोट, संक्रमण या किसी दवा के परिणामस्वरूप हो सकता है। और छह है नाखूनों का पीला पड़ना, जो क्रोनिक ब्रोंकाइटिस का परिणाम हो सकता है।
कारण
सोरायसिस एक प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्या मानी जाती है जिससे त्वचा कोशिकाएँ सामान्य से अधिक तेज़ी से बढ़ती हैं। सोरायसिस के सबसे सामान्य प्रकार, जिसे प्लेक सोरायसिस के रूप में जाना जाता है, में कोशिकाओं का यह तेज़ बदलाव शुष्क, पपड़ीदार पैच में परिणत होता है।
सोरायसिस का कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है। इसे एक प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्या माना जाता है जहाँ संक्रमण से लड़ने वाली कोशिकाएँ गलती से स्वस्थ त्वचा कोशिकाओं पर हमला करती हैं। शोधकर्ताओं का मानना है कि आनुवंशिकी और पर्यावरणीय कारक दोनों ही भूमिका निभाते हैं। यह स्थिति संक्रामक नहीं है।
कई लोग जो सोरायसिस से ग्रस्त हैं, वर्षों तक लक्षणों से मुक्त रह सकते हैं जब तक कि किसी पर्यावरणीय कारक द्वारा रोग शुरू नहीं हो जाता। सामान्य सोरायसिस ट्रिगर में शामिल हैं:
- संक्रमण, जैसे कि स्ट्रेप थ्रोट या त्वचा संक्रमण
- मौसम, विशेष रूप से ठंडी, शुष्क परिस्थितियाँ
- त्वचा को चोट, जैसे कि कट या खरोंच, कीड़े का काटना, या गंभीर धूप की कालिमा
- धूम्रपान और सेकेंड हैंड धुएं के संपर्क में आना
- अत्यधिक शराब का सेवन
- मौखिक या इंजेक्शन वाले कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का तेजी से वापस लेना
जोखिम कारक
सोरायसिस किसी को भी हो सकता है। लगभग एक तिहाई मामले बचपन में शुरू होते हैं। ये कारक इस बीमारी के होने के खतरे को बढ़ा सकते हैं:
- पारिवारिक इतिहास। यह स्थिति परिवारों में चलती है। सोरायसिस से पीड़ित एक माता-पिता होने से आपको यह बीमारी होने का खतरा बढ़ जाता है। और सोरायसिस से पीड़ित दो माता-पिता होने से यह खतरा और भी बढ़ जाता है।
- धूम्रपान। तंबाकू का सेवन न केवल सोरायसिस के खतरे को बढ़ाता है बल्कि बीमारी की गंभीरता को भी बढ़ा सकता है।
जटिलताएँ
यदि आपको सोरायसिस है, तो आपको अन्य स्थितियों के विकसित होने का अधिक खतरा है, जिनमें शामिल हैं:
- सोरायटिक अर्थराइटिस, जो जोड़ों में और उनके आसपास दर्द, कठोरता और सूजन का कारण बनता है
- अस्थायी त्वचा का रंग बदलना (पोस्ट-इंफ्लेमेटरी हाइपोपिगमेंटेशन या हाइपरपिगमेंटेशन) जहाँ प्लेक ठीक हो गए हैं
- आँखों की स्थितियाँ, जैसे कि कंजंक्टिवाइटिस, ब्लेफेराइटिस और यूवाइटिस
- मोटापा
- टाइप 2 मधुमेह
- हृदय रोग
- अन्य ऑटोइम्यून रोग, जैसे कि सीलिएक रोग, स्क्लेरोसिस और क्रोहन रोग नामक सूजन आंत्र रोग
निदान
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके स्वास्थ्य के बारे में प्रश्न पूछेगा और आपकी त्वचा, खोपड़ी और नाखूनों की जांच करेगा। इसके बाद आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता सूक्ष्मदर्शी के नीचे जांच के लिए त्वचा का एक छोटा सा नमूना (बायोप्सी) ले सकता है। इससे सोरायसिस के प्रकार का निर्धारण करने और अन्य विकारों को बाहर करने में मदद मिलती है।
उपचार
सोरायसिस के उपचार का उद्देश्य त्वचा कोशिकाओं के तेजी से बढ़ने को रोकना और पपड़ी को हटाना है। विकल्पों में क्रीम और मलहम (स्थानीय चिकित्सा), प्रकाश चिकित्सा (फोटोटेरेपी), और मौखिक या इंजेक्शन वाली दवाएं शामिल हैं। आप किस उपचार का उपयोग करते हैं यह इस बात पर निर्भर करता है कि सोरायसिस कितना गंभीर है और यह पिछले उपचार और स्व-देखभाल उपायों के प्रति कितना प्रतिक्रियाशील रहा है। एक ऐसा तरीका खोजने से पहले आपको अलग-अलग दवाओं या उपचारों के संयोजन को आजमाना पड़ सकता है जो काम करे। सफल उपचार के साथ भी, आमतौर पर रोग वापस आ जाता है।
- कोर्टिकोस्टेरॉइड्स। ये दवाएं हल्के से मध्यम सोरायसिस के इलाज के लिए सबसे अधिक निर्धारित दवाएं हैं। ये तेल, मलहम, क्रीम, लोशन, जैल, फोम, स्प्रे और शैंपू के रूप में उपलब्ध हैं। हल्के कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम (हाइड्रोकार्टिसोन) आमतौर पर संवेदनशील क्षेत्रों, जैसे चेहरे या त्वचा की सिलवटों के लिए और व्यापक पैच के इलाज के लिए अनुशंसित होते हैं। भड़कने के दौरान सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को दिन में एक बार लगाया जा सकता है, और छूट के दौरान वैकल्पिक दिनों या सप्ताहांत पर। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता छोटे, कम संवेदनशील या कठिन-से-इलाज वाले क्षेत्रों के लिए एक मजबूत कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम या मलहम - ट्रायम्सिनोलोन (ट्रायनेक्स) या क्लोबेटासोल (कॉर्मैक्स, टेमोवेट, अन्य) लिख सकता है। मजबूत कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के लंबे समय तक उपयोग या अति प्रयोग से त्वचा पतली हो सकती है। समय के साथ, सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स काम करना बंद कर सकते हैं।
- विटामिन डी एनालॉग्स। विटामिन डी के सिंथेटिक रूप - जैसे कैल्सीपोट्रिएन (डोवोनेक्स, सोरीलक्स) और कैल्सीट्रिओल (वेक्टिकल) - त्वचा कोशिका वृद्धि को धीमा करते हैं। इस प्रकार की दवा का उपयोग अकेले या सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ किया जा सकता है। कैल्सीट्रिओल संवेदनशील क्षेत्रों में कम जलन पैदा कर सकता है। कैल्सीपोट्रिएन और कैल्सीट्रिओल आमतौर पर सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की तुलना में अधिक महंगे होते हैं।
- रेटिनोइड्स। टैजारोटीन (टैज़ोरैक, एवेज, अन्य) एक जेल या क्रीम के रूप में उपलब्ध है। इसे दिन में एक या दो बार लगाया जाता है। सबसे आम दुष्प्रभाव त्वचा में जलन और प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि है। जब आप गर्भवती हों या स्तनपान करा रही हों या यदि आप गर्भवती होने का इरादा रखती हैं तो टैजारोटीन की सिफारिश नहीं की जाती है।
- कैल्सीन्यूरिन इनहिबिटर। कैल्सीन्यूरिन इनहिबिटर - जैसे टैक्रोलिमस (प्रोटोपिक) और पिमेक्रोलिमस (एलाइडेल) - दाने को शांत करते हैं और पपड़ी के निर्माण को कम करते हैं। वे पतली त्वचा के क्षेत्रों में विशेष रूप से सहायक हो सकते हैं, जैसे आंखों के आसपास, जहां स्टेरॉयड क्रीम या रेटिनोइड परेशान करने वाले या हानिकारक होते हैं। जब आप गर्भवती हों या स्तनपान करा रही हों या यदि आप गर्भवती होने का इरादा रखती हैं तो कैल्सीन्यूरिन इनहिबिटर की सिफारिश नहीं की जाती है। यह दवा लंबे समय तक उपयोग के लिए भी अभिप्रेत नहीं है क्योंकि त्वचा के कैंसर और लिम्फोमा के संभावित बढ़ते जोखिम के कारण।
- सैलिसिलिक एसिड। सैलिसिलिक एसिड शैंपू और स्कैल्प सॉल्यूशन स्कैल्प सोरायसिस के स्केलिंग को कम करते हैं। ये नॉन-पर्स्क्रिप्शन या प्रिस्क्रिप्शन ताकत में उपलब्ध हैं। इस प्रकार के उत्पाद का उपयोग अकेले या अन्य सामयिक चिकित्सा के साथ किया जा सकता है, क्योंकि यह खोपड़ी को दवा को अधिक आसानी से अवशोषित करने के लिए तैयार करता है।
- कोल तार। कोल तार स्केलिंग, खुजली और सूजन को कम करता है। यह नॉन-पर्स्क्रिप्शन और प्रिस्क्रिप्शन ताकत में उपलब्ध है। यह विभिन्न रूपों में आता है, जैसे शैम्पू, क्रीम और तेल। ये उत्पाद त्वचा में जलन पैदा कर सकते हैं। वे गंदे भी होते हैं, कपड़े और बिस्तर को दाग देते हैं, और इनमें तेज गंध हो सकती है। कोल तार उपचार की सिफारिश नहीं की जाती है जब आप गर्भवती हों या स्तनपान करा रही हों।
- एंथ्रालिन। एंथ्रालिन एक टार क्रीम है जो त्वचा कोशिका वृद्धि को धीमा कर देती है। यह पपड़ी को भी हटा सकता है और त्वचा को चिकना बना सकता है। यह चेहरे या जननांगों पर उपयोग के लिए अभिप्रेत नहीं है। एंथ्रालिन त्वचा में जलन पैदा कर सकता है, और यह लगभग हर चीज को दाग देता है जिसे यह छूता है। यह आमतौर पर थोड़े समय के लिए लगाया जाता है और फिर धो दिया जाता है। कोर्टिकोस्टेरॉइड्स। ये दवाएं हल्के से मध्यम सोरायसिस के इलाज के लिए सबसे अधिक निर्धारित दवाएं हैं। ये तेल, मलहम, क्रीम, लोशन, जैल, फोम, स्प्रे और शैंपू के रूप में उपलब्ध हैं। हल्के कॉर्टिकोस्टेरॉइड मलहम (हाइड्रोकार्टिसोन) आमतौर पर संवेदनशील क्षेत्रों, जैसे चेहरे या त्वचा की सिलवटों के लिए और व्यापक पैच के इलाज के लिए अनुशंसित होते हैं। भड़कने के दौरान सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को दिन में एक बार लगाया जा सकता है, और छूट के दौरान वैकल्पिक दिनों या सप्ताहांत पर। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता छोटे, कम संवेदनशील या कठिन-से-इलाज वाले क्षेत्रों के लिए एक मजबूत कॉर्टिकोस्टेरॉइड क्रीम या मलहम - ट्रायम्सिनोलोन (ट्रायनेक्स) या क्लोबेटासोल (कॉर्मैक्स, टेमोवेट, अन्य) लिख सकता है। मजबूत कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के लंबे समय तक उपयोग या अति प्रयोग से त्वचा पतली हो सकती है। समय के साथ, सामयिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स काम करना बंद कर सकते हैं। रेटिनोइड्स। टैजारोटीन (टैज़ोरैक, एवेज, अन्य) एक जेल या क्रीम के रूप में उपलब्ध है। इसे दिन में एक या दो बार लगाया जाता है। सबसे आम दुष्प्रभाव त्वचा में जलन और प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि है। टैजारोटीन की सिफारिश नहीं की जाती है जब आप गर्भवती हों या स्तनपान करा रही हों या यदि आप गर्भवती होने का इरादा रखती हैं। कैल्सीन्यूरिन इनहिबिटर। कैल्सीन्यूरिन इनहिबिटर - जैसे टैक्रोलिमस (प्रोटोपिक) और पिमेक्रोलिमस (एलाइडेल) - दाने को शांत करते हैं और पपड़ी के निर्माण को कम करते हैं। वे पतली त्वचा के क्षेत्रों में विशेष रूप से सहायक हो सकते हैं, जैसे आंखों के आसपास, जहां स्टेरॉयड क्रीम या रेटिनोइड परेशान करने वाले या हानिकारक होते हैं। कैल्सीन्यूरिन इनहिबिटर की सिफारिश नहीं की जाती है जब आप गर्भवती हों या स्तनपान करा रही हों या यदि आप गर्भवती होने का इरादा रखती हैं। यह दवा लंबे समय तक उपयोग के लिए भी अभिप्रेत नहीं है क्योंकि त्वचा के कैंसर और लिम्फोमा के संभावित बढ़ते जोखिम के कारण। कोल तार। कोल तार स्केलिंग, खुजली और सूजन को कम करता है। यह नॉन-पर्स्क्रिप्शन और प्रिस्क्रिप्शन ताकत में उपलब्ध है। यह विभिन्न रूपों में आता है, जैसे शैम्पू, क्रीम और तेल। ये उत्पाद त्वचा में जलन पैदा कर सकते हैं। वे गंदे भी होते हैं, कपड़े और बिस्तर को दाग देते हैं, और इनमें तेज गंध हो सकती है। कोल तार उपचार की सिफारिश नहीं की जाती है जब आप गर्भवती हों या स्तनपान करा रही हों। प्रकाश चिकित्सा मध्यम से गंभीर सोरायसिस के लिए एक पहली पंक्ति का उपचार है, या तो अकेले या दवाओं के संयोजन में। इसमें त्वचा को प्राकृतिक या कृत्रिम प्रकाश की नियंत्रित मात्रा में उजागर करना शामिल है। बार-बार उपचार आवश्यक हैं। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें कि क्या आपके लिए होम फोटोटेरेपी एक विकल्प है।
- धूप। धूप (हेलियोथेरेपी) के संक्षिप्त, दैनिक जोखिम से सोरायसिस में सुधार हो सकता है। धूप आहार शुरू करने से पहले, अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से सोरायसिस के उपचार के लिए प्राकृतिक प्रकाश का उपयोग करने के सबसे सुरक्षित तरीके के बारे में पूछें।
- यूवीबी ब्रॉडबैंड। एक कृत्रिम प्रकाश स्रोत से यूवीबी ब्रॉडबैंड प्रकाश की नियंत्रित खुराक एकल सोरायसिस पैच, व्यापक सोरायसिस और सोरायसिस का इलाज कर सकती है जो सामयिक उपचारों से बेहतर नहीं होता है। अल्पकालिक दुष्प्रभावों में सूजन, खुजली, सूखी त्वचा शामिल हो सकती है।
- यूवीबी नैरोबैंड। यूवीबी नैरोबैंड प्रकाश चिकित्सा यूवीबी ब्रॉडबैंड उपचार से अधिक प्रभावी हो सकती है। कई जगहों पर इसने ब्रॉडबैंड थेरेपी को बदल दिया है। यह आमतौर पर सप्ताह में दो या तीन बार तब तक प्रशासित किया जाता है जब तक कि त्वचा में सुधार नहीं हो जाता और फिर रखरखाव चिकित्सा के लिए कम बार। लेकिन नैरोबैंड यूवीबी फोटोटेरेपी यूवीबी ब्रॉडबैंड की तुलना में अधिक गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है।
- सोरेलन प्लस अल्ट्रावायलेट ए (PUVA)। इस उपचार में प्रभावित त्वचा को यूवीए प्रकाश में उजागर करने से पहले एक प्रकाश-संवेदनशील दवा (सोरेलन) लेना शामिल है। यूवीए प्रकाश त्वचा में यूवीबी प्रकाश की तुलना में गहराई तक प्रवेश करता है, और सोरेलन त्वचा को यूवीए जोखिम के प्रति अधिक उत्तरदायी बनाता है। यह अधिक आक्रामक उपचार लगातार त्वचा में सुधार करता है और अक्सर अधिक गंभीर सोरायसिस के लिए उपयोग किया जाता है। अल्पकालिक दुष्प्रभावों में मतली, सिरदर्द, जलन और खुजली शामिल हो सकती है। संभावित दीर्घकालिक दुष्प्रभावों में सूखी और झुर्रियों वाली त्वचा, झाईयां, सूर्य के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि और त्वचा के कैंसर का बढ़ा हुआ जोखिम, जिसमें मेलेनोमा भी शामिल है।
- एक्साइमर लेजर। प्रकाश चिकित्सा के इस रूप के साथ, एक मजबूत यूवीबी प्रकाश केवल प्रभावित त्वचा को लक्षित करता है। एक्साइमर लेजर थेरेपी को पारंपरिक फोटोटेरेपी की तुलना में कम सत्रों की आवश्यकता होती है क्योंकि अधिक शक्तिशाली यूवीबी प्रकाश का उपयोग किया जाता है। दुष्प्रभावों में सूजन और फफोले शामिल हो सकते हैं। सोरेलन प्लस अल्ट्रावायलेट ए (PUVA)। इस उपचार में प्रभावित त्वचा को यूवीए प्रकाश में उजागर करने से पहले एक प्रकाश-संवेदनशील दवा (सोरेलन) लेना शामिल है। यूवीए प्रकाश त्वचा में यूवीबी प्रकाश की तुलना में गहराई तक प्रवेश करता है, और सोरेलन त्वचा को यूवीए जोखिम के प्रति अधिक उत्तरदायी बनाता है। यह अधिक आक्रामक उपचार लगातार त्वचा में सुधार करता है और अक्सर अधिक गंभीर सोरायसिस के लिए उपयोग किया जाता है। अल्पकालिक दुष्प्रभावों में मतली, सिरदर्द, जलन और खुजली शामिल हो सकती है। संभावित दीर्घकालिक दुष्प्रभावों में सूखी और झुर्रियों वाली त्वचा, झाईयां, सूर्य के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि और त्वचा के कैंसर का बढ़ा हुआ जोखिम, जिसमें मेलेनोमा भी शामिल है। यदि आपको मध्यम से गंभीर सोरायसिस है, या यदि अन्य उपचारों ने काम नहीं किया है, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता मौखिक या इंजेक्शन वाली (प्रणालीगत) दवाएं लिख सकता है। इनमें से कुछ दवाओं का उपयोग केवल संक्षिप्त अवधि के लिए किया जाता है और उन्हें अन्य उपचारों के साथ वैकल्पिक किया जा सकता है क्योंकि उनके गंभीर दुष्प्रभावों की संभावना है।
- स्टेरॉयड। यदि आपके पास कुछ छोटे, लगातार सोरायसिस पैच हैं, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता उनमें सीधे ट्रायम्सिनोलोन का इंजेक्शन लगाने का सुझाव दे सकता है।
- रेटिनोइड्स। एसीट्रेटिन और अन्य रेटिनोइड्स गोलियां हैं जिनका उपयोग त्वचा कोशिकाओं के उत्पादन को कम करने के लिए किया जाता है। दुष्प्रभावों में सूखी त्वचा और मांसपेशियों में दर्द शामिल हो सकता है। जब आप गर्भवती हों या स्तनपान करा रही हों या यदि आप गर्भवती होने का इरादा रखती हैं तो इन दवाओं की सिफारिश नहीं की जाती है।
- अन्य दवाएं। थियोगुआइन (टैब्लॉइड) और हाइड्रॉक्सीयूरिया (ड्रॉक्सिया, हाइड्रिया) ऐसी दवाएं हैं जिनका उपयोग तब किया जा सकता है जब आप अन्य दवाएं नहीं ले सकते। इन दवाओं के संभावित दुष्प्रभावों के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। बायोलॉजिक्स। ये दवाएं, आमतौर पर इंजेक्शन द्वारा प्रशासित, प्रतिरक्षा प्रणाली को इस तरह से बदल देती हैं कि रोग चक्र बाधित हो जाता है और हफ्तों के भीतर रोग के लक्षण और लक्षणों में सुधार होता है। इनमें से कई दवाएं उन लोगों में मध्यम से गंभीर सोरायसिस के उपचार के लिए स्वीकृत हैं जिन्होंने पहली पंक्ति के उपचारों पर प्रतिक्रिया नहीं दी है। विकल्पों में एटैनर्सेप्ट (एनब्रेल), इन्फ्लिक्सिमैब (रेमिकेड), एडालिमूमाब (ह्यूमिरा), उस्तेकिनुमाब (स्टेलारा), रिसंकिज़ुमाब-आरज़ा (स्काइरिज़ी) और इक्सेकिज़ुमाब (टाल्ट्ज़) शामिल हैं। उनमें से तीन - एटैनर्सेप्ट, इक्सेकिज़ुमाब और उस्तेकिनुमाब - बच्चों के लिए स्वीकृत हैं। इस प्रकार की दवाएं महंगी हैं और स्वास्थ्य बीमा योजनाओं द्वारा कवर की जा सकती हैं या नहीं भी। गर्भ धारण करने का प्रयास करने से कम से कम तीन महीने पहले लोगों को मेथोट्रेक्सेट लेना बंद कर देना चाहिए। यह दवा उन लोगों के लिए अनुशंसित नहीं है जो स्तनपान करा रही हैं। इन दवाओं की सिफारिश नहीं की जाती है जब आप गर्भवती हों या स्तनपान करा रही हों या यदि आप गर्भवती होने का इरादा रखती हैं। आप और आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपकी आवश्यकताओं और आपके सोरायसिस के प्रकार और गंभीरता के आधार पर एक उपचार दृष्टिकोण चुनेंगे। आप संभवतः सबसे हल्के उपचारों - सामयिक क्रीम और पराबैंगनी प्रकाश चिकित्सा (फोटोटेरेपी) से शुरू करेंगे। फिर, यदि आपकी स्थिति में सुधार नहीं होता है, तो आप मजबूत उपचारों पर आगे बढ़ सकते हैं। पुस्टुलर या एरिथ्रोडर्मिक सोरायसिस वाले लोगों को आमतौर पर मजबूत (प्रणालीगत) दवाओं से शुरू करने की आवश्यकता होती है। किसी भी स्थिति में, लक्ष्य कोशिका कारोबार को कम से कम संभावित दुष्प्रभावों के साथ धीमा करने का सबसे प्रभावी तरीका खोजना है। कुछ अध्ययनों का दावा है कि वैकल्पिक चिकित्सा (एकीकृत चिकित्सा) - पारंपरिक चिकित्सा देखभाल का हिस्सा नहीं होने वाले उत्पाद और प्रथाएं या जो पारंपरिक पश्चिमी अभ्यास के बाहर विकसित हुए हैं - सोरायसिस के लक्षणों को कम करते हैं। सोरायसिस से पीड़ित लोगों द्वारा उपयोग की जाने वाली वैकल्पिक चिकित्सा के उदाहरणों में विशेष आहार, विटामिन, एक्यूपंक्चर और त्वचा पर लगाए जाने वाले हर्बल उत्पाद शामिल हैं। इनमें से कोई भी दृष्टिकोण मजबूत साक्ष्य द्वारा समर्थित नहीं है, लेकिन वे आम तौर पर सुरक्षित हैं और हल्के से मध्यम सोरायसिस वाले लोगों में खुजली और स्केलिंग को कम करने में मदद कर सकते हैं।
- एलोवेरा अर्क क्रीम। एलोवेरा पौधे के पत्तों से ली गई, एलोवेरा अर्क क्रीम स्केलिंग, खुजली और सूजन को कम कर सकती है। अपनी त्वचा में किसी भी सुधार को देखने के लिए आपको दिन में कई बार एक महीने या उससे अधिक समय तक क्रीम का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है।
- मछली के तेल के पूरक। यूवीबी थेरेपी के साथ संयोजन में उपयोग की जाने वाली मौखिक मछली के तेल की थेरेपी दाने की सीमा को कम कर सकती है। प्रभावित त्वचा पर मछली का तेल लगाने और इसे चार सप्ताह तक दिन में छह घंटे तक ड्रेसिंग से ढंकने से स्केलिंग में सुधार हो सकता है।
- ओरेगन अंगूर। ओरेगन अंगूर - जिसे बरबेरी के रूप में भी जाना जाता है - त्वचा पर लगाया जाता है और सोरायसिस की गंभीरता को कम कर सकता है। यदि आप सोरायसिस के संकेतों और लक्षणों को कम करने के लिए वैकल्पिक चिकित्सा पर विचार कर रहे हैं, तो इन तरीकों के फायदे और नुकसान के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। ई-मेल में अनसब्सक्राइब लिंक।
अस्वीकरण: August एक स्वास्थ्य सूचना मंच है और इसकी प्रतिक्रियाएँ चिकित्सा सलाह नहीं हैं। कोई भी बदलाव करने से पहले हमेशा अपने आस-पास के लाइसेंस प्राप्त चिकित्सा पेशेवर से सलाह लें।