रेटिनल डिटैचमेंट

रेटिनल डिटैचमेंट एक आपातकालीन स्थिति है जिसमें आँख के पिछले हिस्से में ऊतक की पतली परत, जिसे रेटिना कहा जाता है, अपनी सामान्य स्थिति से अलग हो जाती है। रेटिना कोशिकाएँ रक्त वाहिकाओं की परत से अलग हो जाती हैं जो आँख को ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्रदान करती हैं। रेटिनल डिटैचमेंट के लक्षणों में अक्सर आपकी दृष्टि में चमक और तैरते हुए धब्बे शामिल होते हैं।

रेटिनल डिटैचमेंट तब होता है जब आँख के पिछले हिस्से में ऊतक की पतली परत अपनी नियमित स्थिति से अलग हो जाती है। ऊतक की इस परत को रेटिना कहा जाता है। रेटिनल डिटैचमेंट एक आपातकाल है।

रेटिनल डिटैचमेंट रेटिना कोशिकाओं को रक्त वाहिकाओं की परत से अलग करता है जो आँख को ऑक्सीजन और पोषण प्रदान करती है। जितने लंबे समय तक रेटिनल डिटैचमेंट का इलाज नहीं किया जाता है, प्रभावित आँख में स्थायी दृष्टि हानि का खतरा उतना ही अधिक होता है।

रेटिनल डिटैचमेंट के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हो सकते हैं: कम दृष्टि, आपकी दृष्टि में अचानक दिखाई देने वाले गहरे तैरते हुए आकार और प्रकाश की चमक, और साइड विजन का नुकसान। किसी नेत्र चिकित्सक, जिसे नेत्र रोग विशेषज्ञ कहा जाता है, से तुरंत संपर्क करने से आपकी दृष्टि को बचाने में मदद मिल सकती है।

रेटिनल डिटैचमेंट दर्द रहित होता है। अक्सर, रेटिनल डिटैचमेंट होने से पहले या इससे पहले कि यह और बिगड़ जाए, लक्षण मौजूद होते हैं। आप जैसे लक्षणों को नोटिस कर सकते हैं: आपकी दृष्टि के क्षेत्र में तैरते हुए दिखाई देने वाले छोटे धब्बे या टेढ़ी-मेढ़ी रेखाएँ अचानक दिखाई देना। इन्हें फ्लोटर्स कहा जाता है। एक या दोनों आँखों में प्रकाश की चमक। इन्हें फोटॉप्सिया कहा जाता है। धुंधली दृष्टि। साइड विजन, जिसे परिधीय दृष्टि भी कहा जाता है, जो बिगड़ जाता है। आपके दृष्टि क्षेत्र पर पर्दे जैसी छाया। अगर आपको रेटिनल डिटैचमेंट के कोई भी लक्षण हैं तो तुरंत किसी स्वास्थ्य सेवा पेशेवर को दिखाएँ। यह स्थिति एक आपात स्थिति है जिससे स्थायी दृष्टि हानि हो सकती है।

अगर आपको रेटिनल डिटैचमेंट के कोई भी लक्षण दिखाई दें तो तुरंत किसी स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से मिलें। यह स्थिति एक आपातकाल है जिससे स्थायी रूप से दृष्टि हानि हो सकती है। जैसन हाउलैंड: क्या आपको दृष्टि संबंधी समस्याएँ हैं? क्या आपको काले या भूरे रंग के धब्बे, धागे या मकड़जाल दिखाई देते हैं जो आपकी आँखें हिलाने पर इधर-उधर तैरते रहते हैं? यह आई फ्लोटर्स हो सकते हैं। श्री हाउलैंड: जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है और अगर आप निकट दृष्टि वाले हैं तो आई फ्लोटर्स अधिक आम हैं। सबसे बड़ी चिंता - वे रेटिनल आँसू का कारण बन सकते हैं। डॉ. खान: अगर रेटिना में आँसू आ जाता है, तो तरल पदार्थ उस आँसू के नीचे पहुँच सकता है और रेटिना को दीवार से वॉलपेपर की तरह उठा सकता है और यही रेटिनल डिटैचमेंट है। श्री हाउलैंड: और इससे अंधापन हो सकता है, यही कारण है कि नए फ्लोटर्स या दृष्टि में बदलाव को देखने के कुछ दिनों के भीतर एक पतला आँख परीक्षण करवाना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। अधिकांश आँख फ्लोटर्स को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन आपका नेत्र चिकित्सक स्थिति को और खराब होने से रोकने के लिए नियमित आँख परीक्षण की सलाह दे सकता है।

रेटिना डिटैचमेंट के तीन मुख्य प्रकार होते हैं, और उनके कारण अलग-अलग होते हैं:

• रेग्मेटोजेनस (रेग-मु-टोज़-अह-नस)। यह प्रकार का रेटिना डिटैचमेंट सबसे आम है। एक रेग्मेटोजेनस डिटैचमेंट रेटिना में एक छेद या आंसू के कारण होता है जो तरल पदार्थ को गुजरने और रेटिना के नीचे इकट्ठा होने देता है। यह द्रव बनता है और रेटिना को अंतर्निहित ऊतकों से दूर खींचता है। जिन क्षेत्रों में रेटिना अलग हो जाता है, वे अपनी रक्त आपूर्ति खो देते हैं और काम करना बंद कर देते हैं। इससे आपको दृष्टि में कमी आती है।

रेग्मेटोजेनस डिटैचमेंट का सबसे आम कारण उम्र बढ़ना है। जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, आपकी आंख के अंदर भरे हुए जैल जैसे पदार्थ, जिसे विट्रियस (वीआईटी-री-अस) कहा जाता है, बनावट में बदल सकता है और सिकुड़ सकता है या अधिक तरल हो सकता है। आमतौर पर, विट्रियस रेटिना की सतह से बिना किसी जटिलता के अलग हो जाता है। यह एक सामान्य स्थिति है जिसे पश्च विट्रियस डिटैचमेंट (पीवीडी) कहा जाता है।

जैसे ही विट्रियस अलग होता है या रेटिना से छिल जाता है, यह रेटिना पर इतने बल से खींच सकता है कि एक आंसू बन जाए। ज्यादातर समय ऐसा नहीं होता है। लेकिन अगर एक पीवीडी एक आंसू का कारण बनता है और आंसू का इलाज नहीं किया जाता है, तो तरल विट्रियस आंसू से होकर रेटिना के पीछे की जगह में जा सकता है। इससे रेटिना अलग हो जाता है।

• ट्रैक्शनल। इस प्रकार का डिटैचमेंट तब हो सकता है जब रेटिना की सतह पर निशान ऊतक बढ़ता है। निशान ऊतक रेटिना को आंख के पिछले हिस्से से दूर खींचता है। ट्रैक्शनल डिटैचमेंट आमतौर पर उन लोगों में देखा जाता है जिनके पास खराब नियंत्रित मधुमेह है।
• एक्सयूडेटिव। इस प्रकार के डिटैचमेंट में, रेटिना के नीचे द्रव बनता है, लेकिन रेटिना में कोई छेद या आंसू नहीं होते हैं। एक्सयूडेटिव डिटैचमेंट उम्र से संबंधित धब्बेदार अध:पतन, संक्रमण, ट्यूमर या सूजन की स्थिति के कारण हो सकता है।

रेग्मेटोजेनस (रेग-मु-टोज़-अह-नस)। यह प्रकार का रेटिना डिटैचमेंट सबसे आम है। एक रेग्मेटोजेनस डिटैचमेंट रेटिना में एक छेद या आंसू के कारण होता है जो तरल पदार्थ को गुजरने और रेटिना के नीचे इकट्ठा होने देता है। यह द्रव बनता है और रेटिना को अंतर्निहित ऊतकों से दूर खींचता है। जिन क्षेत्रों में रेटिना अलग हो जाता है, वे अपनी रक्त आपूर्ति खो देते हैं और काम करना बंद कर देते हैं। इससे आपको दृष्टि में कमी आती है।

रेग्मेटोजेनस डिटैचमेंट का सबसे आम कारण उम्र बढ़ना है। जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, आपकी आंख के अंदर भरे हुए जैल जैसे पदार्थ, जिसे विट्रियस (वीआईटी-री-अस) कहा जाता है, बनावट में बदल सकता है और सिकुड़ सकता है या अधिक तरल हो सकता है। आमतौर पर, विट्रियस रेटिना की सतह से बिना किसी जटिलता के अलग हो जाता है। यह एक सामान्य स्थिति है जिसे पश्च विट्रियस डिटैचमेंट (पीवीडी) कहा जाता है।

जैसे ही विट्रियस अलग होता है या रेटिना से छिल जाता है, यह रेटिना पर इतने बल से खींच सकता है कि एक आंसू बन जाए। ज्यादातर समय ऐसा नहीं होता है। लेकिन अगर एक पीवीडी एक आंसू का कारण बनता है और आंसू का इलाज नहीं किया जाता है, तो तरल विट्रियस आंसू से होकर रेटिना के पीछे की जगह में जा सकता है। इससे रेटिना अलग हो जाता है।

रेटिनल डिटैचमेंट का आपका जोखिम निम्नलिखित कारकों से बढ़ जाता है:

• बढ़ती उम्र — 40 से 70 साल की उम्र के लोगों में रेटिनल डिटैचमेंट अधिक आम है।
• एक आँख में पहले रेटिनल डिटैचमेंट होना।
• रेटिनल डिटैचमेंट का पारिवारिक इतिहास।
• अत्यधिक निकट दृष्टिदोष, जिसे मायोपिया भी कहा जाता है।
• पिछली आँख की सर्जरी, जैसे मोतियाबिंद को हटाना।
• पहले गंभीर आँख की चोट लगना।
• अन्य आँखों के रोग या स्थिति का इतिहास, जिसमें रेटिनोस्किज़िस, यूवाइटिस या परिधीय रेटिना का पतला होना शामिल है जिसे लैटिस डिजनरेशन कहा जाता है।

निदान में वे कदम शामिल होते हैं जो आपके स्वास्थ्य सेवा पेशेवर यह पता लगाने के लिए उठाते हैं कि क्या आपके लक्षणों का कारण रेटिना का अलग होना है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम रेटिना के अलग होने का निदान करने के लिए निम्नलिखित परीक्षणों और उपकरणों का उपयोग कर सकती है:

• रेटिना परीक्षा। आपके स्वास्थ्य सेवा पेशेवर आपकी आँख के पिछले हिस्से, जिसमें रेटिना भी शामिल है, की जाँच करने के लिए एक तेज रोशनी और विशेष लेंस वाले उपकरण का उपयोग कर सकते हैं। इस प्रकार का उपकरण आपकी पूरी आँख का विस्तृत दृश्य प्रदान करता है। यह आपके स्वास्थ्य सेवा पेशेवर को किसी भी रेटिना के छिद्र, आँसू या अलग होने को देखने देता है।
• अल्ट्रासाउंड इमेजिंग। यदि आपकी आँख में रक्तस्राव हुआ है, तो आपके स्वास्थ्य सेवा पेशेवर इस परीक्षण का उपयोग कर सकते हैं। रक्तस्राव रेटिना को देखना मुश्किल बना देता है।

यदि आपको केवल एक आँख में लक्षण हैं, तब भी आपके स्वास्थ्य सेवा पेशेवर दोनों आँखों की जाँच करेंगे। अगर इस मुलाक़ात में रेटिना का आंसू नहीं पाया जाता है, तो आपके स्वास्थ्य सेवा पेशेवर आपसे कुछ हफ़्तों के भीतर वापस आने के लिए कह सकते हैं। वापसी की मुलाक़ात यह पुष्टि करने के लिए की जाती है कि आपकी आँख में उसी विट्रियस डिटैचमेंट के कारण विलंबित रेटिना का आंसू विकसित नहीं हुआ है। साथ ही, यदि आपको नए लक्षण हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर के पास तुरंत वापस आना महत्वपूर्ण है।