Created at:1/16/2025
रिकेट्स एक हड्डियों का रोग है जो मुख्य रूप से बढ़ते बच्चों को प्रभावित करता है जब उनके शरीर को पर्याप्त विटामिन डी, कैल्शियम या फॉस्फेट नहीं मिलता है। ये आवश्यक पोषक तत्व हड्डियों को मजबूत और सीधा बढ़ने में मदद करते हैं, इसलिए जब ये गायब होते हैं, तो हड्डियाँ नरम और कमजोर हो जाती हैं।
इसकी कल्पना करें जैसे पर्याप्त मजबूत सामग्री के बिना घर बनाने की कोशिश करना। हड्डियाँ ठीक से नहीं बन पाती हैं, जिससे झुकना, दर्द और विकास में देरी होती है। जबकि रिकेट्स कभी आम था, अब यह विकसित देशों में गढ़वाले खाद्य पदार्थों और बेहतर पोषण जागरूकता के कारण दुर्लभ है।
रिकेट्स के लक्षण आमतौर पर धीरे-धीरे विकसित होते हैं जैसे-जैसे आपका बच्चा बढ़ता है। आप इस बात में बदलाव देख सकते हैं कि वे कैसे चलते हैं, उनकी हड्डी का आकार, या उनका समग्र विकास।
यहाँ सबसे सामान्य लक्षण दिए गए हैं जो आप देख सकते हैं:
कुछ मामलों में, आप कम सामान्य लक्षण भी देख सकते हैं। इनमें छाती की विकृतियाँ शामिल हो सकती हैं जहाँ ब्रेस्टबोन बाहर की ओर धकेलता है, असामान्य खोपड़ी के आकार, या रीढ़ की वक्रता। कुछ बच्चों को कम कैल्शियम के स्तर के कारण दौरे या मांसपेशियों में ऐंठन का भी अनुभव हो सकता है।
ये लक्षण इसलिए विकसित होते हैं क्योंकि हड्डियों को ठीक से सख्त होने के लिए आवश्यक पोषक तत्व नहीं मिल रहे हैं। अच्छी खबर यह है कि उचित उपचार से, इनमें से अधिकांश परिवर्तन काफी हद तक बेहतर हो सकते हैं।
रिकेट्स कई प्रकार के होते हैं, जिनमें से प्रत्येक का अपना अंतर्निहित कारण होता है। यह समझना कि किस प्रकार आपके बच्चे को प्रभावित करता है, सबसे अच्छा उपचार दृष्टिकोण निर्धारित करने में मदद करता है।
मुख्य प्रकारों में शामिल हैं:
पोषण संबंधी रिकेट्स आहार परिवर्तन और पूरक आहार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देता है। हालांकि, वंशानुगत रूपों के लिए जीवन भर विशेष चिकित्सा प्रबंधन की आवश्यकता होती है। आपका डॉक्टर रक्त परीक्षण और पारिवारिक इतिहास के माध्यम से यह निर्धारित कर सकता है कि आपके बच्चे को किस प्रकार का रोग है।
रिकेट्स तब विकसित होता है जब आपके बच्चे की बढ़ती हड्डियों को ठीक से सख्त होने के लिए आवश्यक प्रमुख पोषक तत्व पर्याप्त मात्रा में नहीं मिलते हैं। प्राथमिक कारण विटामिन डी की कमी है, लेकिन कई कारक इस समस्या में योगदान कर सकते हैं।
सबसे आम कारणों में शामिल हैं:
कम ही मामलों में, रिकेट्स दुर्लभ आनुवंशिक स्थितियों के कारण हो सकता है जो शरीर में विटामिन डी या फॉस्फेट के प्रसंस्करण को प्रभावित करते हैं। कुछ दवाएं, विशेष रूप से कुछ ऐंटी-सीज़र दवाएं, समय के साथ विटामिन डी के चयापचय में भी हस्तक्षेप कर सकती हैं।
कभी-कभी कई कारक मिलकर समस्या पैदा करते हैं। उदाहरण के लिए, सीमित धूप वाले बच्चे जो प्रतिबंधित आहार का पालन करते हैं, उनमें केवल एक जोखिम कारक वाले व्यक्ति की तुलना में अधिक जोखिम हो सकता है।
यदि आपको हड्डियों की समस्याओं या विकास में देरी के कोई लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको अपने बच्चे के डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। शुरुआती हस्तक्षेप जटिलताओं को रोक सकता है और आपके बच्चे की हड्डियों के उचित विकास में मदद कर सकता है।
यदि आप इनमें से कोई भी चिंताजनक लक्षण देखते हैं तो चिकित्सा सहायता लें:
अगर आपको अपने बच्चे के विकास या विकास के बारे में चिंता है, तो इंतजार न करें। आपके बाल रोग विशेषज्ञ विटामिन डी के स्तर और हड्डियों के स्वास्थ्य की जांच के लिए साधारण परीक्षण कर सकते हैं। शुरुआती पता लगाने से उपचार बहुत अधिक प्रभावी हो जाता है।
यदि आपके बच्चे में सीमित धूप, आहार संबंधी प्रतिबंध या हड्डियों की समस्याओं का पारिवारिक इतिहास जैसे जोखिम कारक हैं, तो लक्षण दिखाई देने से पहले ही अपने डॉक्टर के साथ रोकथाम की रणनीतियों पर चर्चा करें।
कई कारक आपके बच्चे में रिकेट्स के विकास की संभावना को बढ़ा सकते हैं। इन जोखिम कारकों को समझने से आपको निवारक कदम उठाने और अधिक सतर्क रहने में मदद मिलती है।
मुख्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:
अतिरिक्त जोखिम कारकों में कुछ चिकित्सीय स्थितियां शामिल हैं जो पोषक तत्वों के अवशोषण को प्रभावित करती हैं, जैसे कि सीलिएक रोग या सूजन आंत्र रोग। कुछ दवाएं, विशेष रूप से ऐंटी-सीज़र दवाएं, विटामिन डी के चयापचय में भी हस्तक्षेप कर सकती हैं।
जोखिम कारक होने का मतलब यह नहीं है कि आपके बच्चे को निश्चित रूप से रिकेट्स होगा। इसका केवल यह मतलब है कि आपको उचित पोषण और धूप के संपर्क के माध्यम से रोकथाम के बारे में अधिक सक्रिय होना चाहिए।
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो रिकेट्स स्थायी हड्डी विकृतियों और अन्य गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है। हालाँकि, उचित उपचार से, अधिकांश जटिलताओं को रोका जा सकता है या महत्वपूर्ण रूप से सुधारा जा सकता है।
संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:
दुर्लभ मामलों में, गंभीर रिकेट्स जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली जटिलताओं का कारण बन सकता है। इनमें टेटनी (गंभीर मांसपेशियों में ऐंठन), कम कैल्शियम से हृदय ताल की समस्याएँ, या छाती की दीवार की विकृतियों से साँस लेने में कठिनाई शामिल हो सकती है।
प्रोत्साहक समाचार यह है कि जब रिकेट्स का जल्दी पता चल जाता है और इसका उचित इलाज किया जाता है, तो अधिकांश बच्चे पूरी तरह से स्वस्थ हो जाते हैं। यहां तक कि कुछ हड्डी विकृतियाँ भी उपचार से काफी हद तक बेहतर हो सकती हैं, खासकर छोटे बच्चों में जिनकी हड्डियाँ अभी भी बढ़ रही हैं।
रिकेट्स को रोकना इसके इलाज से कहीं अधिक आसान है, और इसके कदम सरल हैं। मुख्य बात यह सुनिश्चित करना है कि आपके बच्चे को पर्याप्त विटामिन डी, कैल्शियम और फॉस्फेट धूप, आहार और आवश्यकतानुसार पूरक आहार के संयोजन से मिले।
यहाँ सबसे प्रभावी रोकथाम रणनीतियाँ दी गई हैं:
शाकाहारी आहार का पालन करने वाले या दूध से एलर्जी वाले परिवारों के लिए, पर्याप्त पूरक आहार सुनिश्चित करने के लिए अपने बाल रोग विशेषज्ञ के साथ काम करें। उत्तरी जलवायु में रहने वाले गहरे रंग की त्वचा वाले बच्चों को साल भर अतिरिक्त विटामिन डी की खुराक की आवश्यकता हो सकती है।
यदि आपके बच्चे में कोई जोखिम कारक है, तो अपने डॉक्टर के साथ रोकथाम की रणनीतियों पर चर्चा करें। वे विटामिन डी के स्तर की निगरानी करने और पूरक आहार को तदनुसार समायोजित करने के लिए नियमित रक्त परीक्षण की सिफारिश कर सकते हैं।
रिकेट्स के निदान में शारीरिक परीक्षा, रक्त परीक्षण और इमेजिंग अध्ययन का संयोजन शामिल है। आपका डॉक्टर विशिष्ट लक्षणों की तलाश करेगा और विशिष्ट परीक्षणों से निदान की पुष्टि करेगा।
निदान प्रक्रिया में आमतौर पर शामिल हैं:
रक्त परीक्षण विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं क्योंकि ये हड्डियों में स्पष्ट परिवर्तन दिखाई देने से पहले ही रिकेट्स का पता लगा सकते हैं। कम विटामिन डी के स्तर और साथ ही पैराथायरायड हार्मोन के उच्च स्तर अक्सर इस स्थिति का संकेत देते हैं।
एक्स-रे रिकेट्स के क्लासिक लक्षणों को प्रकट करते हैं, जिसमें चौड़े विकास प्लेट, देरी से हड्डी की आयु और विशिष्ट विकृतियाँ शामिल हैं। कुछ मामलों में, आपके डॉक्टर रिकेट्स के विशिष्ट प्रकार की पहचान करने या अन्य स्थितियों को बाहर करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण कर सकते हैं।
शुभ समाचार यह है कि ये परीक्षण नियमित हैं और आपके बच्चे के लिए असुविधाजनक नहीं हैं। सटीक निदान प्राप्त करना प्रभावी उपचार की दिशा में पहला कदम है।
रिकेट्स के उपचार में अंतर्निहित पोषण संबंधी कमी को ठीक करना और उचित हड्डी के विकास का समर्थन करना शामिल है। विशिष्ट दृष्टिकोण रिकेट्स के प्रकार और उसकी गंभीरता पर निर्भर करता है।
मानक उपचार में आमतौर पर शामिल हैं:
विटामिन डी-प्रतिरोधी रिकेट्स जैसे दुर्लभ रूपों के लिए, उपचार अधिक जटिल है और इसमें कैल्सीट्रिओल या फॉस्फेट की खुराक जैसी विशिष्ट दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। कुछ बच्चों को जीवन भर उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
गंभीर हड्डी विकृति के मामलों में, रिकेट्स के इलाज और हड्डियों के मजबूत होने के बाद आर्थोपेडिक सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है। हालांकि, कई विकृतियाँ अकेले चिकित्सा उपचार से ही काफी सुधार करती हैं, खासकर छोटे बच्चों में।
पोषण संबंधी रिकेट्स से पीड़ित अधिकांश बच्चों में इलाज के कुछ महीनों के भीतर सुधार दिखाई देता है, जिसमें हड्डियों का दर्द कम हो जाता है और विकास सामान्य पैटर्न में वापस आ जाता है।
घर पर अपने बच्चे के इलाज का समर्थन करने में लगातार दवा देना, आहार में सुधार करना और हड्डियों के ठीक होने के दौरान एक सुरक्षित वातावरण बनाना शामिल है।
आप अपने बच्चे के ठीक होने में इस प्रकार मदद कर सकते हैं:
सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा अपने आराम के स्तर के भीतर सक्रिय रहे। कोमल व्यायाम और खेल से हड्डियों और मांसपेशियों को मजबूत बनाने में मदद मिलती है क्योंकि वे ठीक हो रही हैं। हालाँकि, उच्च प्रभाव वाली गतिविधियों से बचें जिससे फ्रैक्चर हो सकता है।
अपनी प्रगति की निगरानी के लिए अपने डॉक्टर के साथ नियमित रूप से अनुवर्ती नियुक्तियाँ रखें। वे रक्त परीक्षण के परिणामों और आपके बच्चे के सुधार के आधार पर इलाज को समायोजित करेंगे।
अपनी नियुक्ति के लिए अच्छी तरह से तैयार रहने से यह सुनिश्चित करने में मदद मिलती है कि आपके डॉक्टर के पास आपके बच्चे को सर्वोत्तम देखभाल प्रदान करने के लिए आवश्यक सभी जानकारी है।
अपनी यात्रा से पहले, निम्नलिखित जानकारी इकट्ठा करें:
उन विशिष्ट प्रश्नों को लिख लीजिये जो आप पूछना चाहते हैं, जैसे कि उपचार के विकल्प, सुधार के लिए अपेक्षित समयरेखा, या गतिविधि प्रतिबंध। किसी भी बात के बारे में पूछने में संकोच न करें जो आपको चिंतित करती है।
अपने बच्चे द्वारा वर्तमान में ली जा रही सभी दवाओं और पूरकों की एक सूची लाएँ। यदि संभव हो, तो अपने बच्चे के टीकाकरण रिकॉर्ड और हड्डियों के स्वास्थ्य से संबंधित किसी भी पिछले परीक्षण परिणाम लाएँ।
रिकेट्स एक उपचार योग्य स्थिति है जो उचित पोषण और चिकित्सा देखभाल के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देती है। जबकि यह अनुपचारित छोड़ देने पर गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकता है, अधिकांश बच्चे उचित उपचार से पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।
याद रखने योग्य सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि पर्याप्त विटामिन डी, कैल्शियम और सुरक्षित सूर्य के संपर्क के माध्यम से रोकथाम सरल है। यदि आपको रिकेट्स का संदेह है, तो शुरुआती चिकित्सा ध्यान बेहतर परिणामों की ओर ले जाता है और स्थायी जटिलताओं को रोक सकता है।
आज के उपचार विकल्पों और पोषण संबंधी ज्ञान के साथ, रिकेट्स को आपके बच्चे के दीर्घकालिक स्वास्थ्य और विकास को प्रभावित करने की आवश्यकता नहीं है। सूचित रहें, अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ मिलकर काम करें, और याद रखें कि यह स्थिति उचित देखभाल से बहुत प्रबंधनीय है।
हाँ, उचित उपचार से पोषण संबंधी रिकेट्स पूरी तरह से ठीक हो सकता है। अधिकांश बच्चों में पर्याप्त विटामिन डी, कैल्शियम और फॉस्फेट मिलने पर पूरी तरह से स्वस्थ हो जाते हैं। यहां तक कि कुछ हड्डी विकृतियाँ भी काफी सुधर सकती हैं, खासकर छोटे बच्चों में जिनकी हड्डियाँ अभी भी बढ़ रही हैं। हालाँकि, रिकेट्स के वंशानुगत रूपों के लिए जीवन भर प्रबंधन की आवश्यकता होती है, पूर्ण इलाज नहीं।
अधिकांश बच्चों में इलाज शुरू करने के 2-3 महीनों के भीतर सुधार दिखाई देने लगता है। हड्डियों का दर्द अक्सर पहले कम होता है, उसके बाद विकास में सुधार और विकृतियों का क्रमिक सुधार होता है। गंभीरता के आधार पर पूर्ण उपचार में 6-12 महीने या उससे अधिक समय लग सकता है। आपका डॉक्टर नियमित रक्त परीक्षण और जांच के माध्यम से प्रगति की निगरानी करेगा।
रिकेट्स बिल्कुल भी संक्रामक नहीं है। यह आपको किसी अन्य व्यक्ति से नहीं लग सकता। हालाँकि, रिकेट्स के कुछ दुर्लभ रूप वंशानुगत होते हैं, जिसका अर्थ है कि वे आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण परिवारों में पारित होते हैं। पोषण संबंधी रिकेट्स, सबसे आम प्रकार, वंशानुगत नहीं है और विटामिन डी की कमी के कारण विकसित होता है।
वयस्कों में एक समान स्थिति विकसित हो सकती है जिसे ऑस्टियोमलेशिया कहा जाता है, जो अनिवार्य रूप से "वयस्क रिकेट्स" है। यह तब होता है जब विटामिन डी की कमी के कारण परिपक्व हड्डियाँ मुलायम हो जाती हैं। जबकि हड्डी की समस्याएँ समान होती हैं, वयस्कों में बच्चों में रिकेट्स के साथ देखे जाने वाले विकास और विकास संबंधी समस्याएँ नहीं होती हैं।
सबसे अच्छे खाद्य पदार्थों में फोर्टिफाइड दूध और अनाज, फैटी मछली जैसे सैल्मन और मैकेरल, अंडे की जर्दी और पनीर शामिल हैं। कैल्शियम के लिए, डेयरी उत्पादों, पत्तेदार हरी सब्जियों और फोर्टिफाइड पादप-आधारित विकल्पों पर ध्यान दें। रिकेट्स को रोकने और हड्डियों के स्वास्थ्य का समर्थन करने के लिए कई खाद्य पदार्थ अब विशेष रूप से विटामिन डी से भरपूर होते हैं।