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नींद संबंधी विकार

अवलोकन

नींद संबंधी विकार ऐसी स्थितियाँ हैं जो आपके सोने के तरीके को बदल देती हैं। अगर आपको नींद संबंधी कोई विकार है, तो आपको पर्याप्त नींद नहीं मिल सकती है या जब आप जागते हैं तो आपको आराम महसूस नहीं हो सकता है। दिन के समय आपको बहुत नींद आ सकती है। सोते समय आपकी साँस लेने में बदलाव हो सकते हैं या आप बहुत घूम सकते हैं। या आपको सोने में, सोते रहने में या बहुत जल्दी जागने में समस्या हो सकती है।

एक नींद संबंधी विकार आपके संपूर्ण स्वास्थ्य, सुरक्षा और जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकता है। अच्छी नींद न ले पाने से गाड़ी चलाने या सुरक्षित रूप से काम करने की आपकी क्षमता प्रभावित हो सकती है। इससे अन्य स्वास्थ्य समस्याओं का खतरा भी बढ़ सकता है। लेकिन इलाज आपको आवश्यक नींद लेने में मदद कर सकता है।

लक्षण

सामान्य नींद संबंधी विकारों के लक्षणों में शामिल हैं: दिन के समय बहुत नींद आना। आप ऐसे समय पर सो सकते हैं जो सामान्य नहीं हैं, जैसे कि गाड़ी चलाते समय या अपने डेस्क पर काम करते समय। सोने में परेशानी होना, रात में जागना और फिर से सो नहीं पाना। या आप बहुत जल्दी जाग सकते हैं। ऐसी साँस लेने की प्रक्रिया जो सामान्य नहीं है। इसमें खर्राटे लेना, सूँघना, हांफना, घुटन या साँस लेने में रुकना शामिल हो सकता है। सोने की कोशिश करते समय ऐसी हलचल का एहसास होना जो सहज नहीं है। आपके पैरों या बाहों में झुनझुनी या रेंगने जैसा एहसास हो सकता है। सोते समय बहुत अधिक हिलना या ऐसी हरकतें करना जो आपको परेशान करती हैं, जैसे कि हाथ और पैरों की हरकतें या दाँतों का पीसना। सोते समय ऐसी गतिविधियाँ करना जो सामान्य नहीं हैं, जैसे कि नींद में चलना, नींद में खाना या बिस्तर गीला करना। किसी को भी कभी-कभी नींद की कमी हो सकती है। लेकिन अगर आपको नियमित रूप से पर्याप्त नींद लेने में परेशानी होती है, अगर आप जागने पर आराम महसूस नहीं करते हैं या अगर आपको दिन में बहुत नींद आती है, तो अपने डॉक्टर या अन्य स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से बात करें।

डॉक्टर को कब दिखाना है

किसी को भी कभी-कभी नींद पूरी न होने की समस्या हो सकती है। लेकिन अगर आपको नियमित रूप से पर्याप्त नींद लेने में परेशानी होती है, अगर आप जागने पर आराम महसूस नहीं करते हैं या अगर आपको दिन में ज़्यादा नींद आती है, तो अपने डॉक्टर या किसी अन्य स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से बात करें।

कारण

नींद संबंधी कई अलग-अलग प्रकार के विकार होते हैं, और उनके कारण बहुत भिन्न होते हैं। नींद संबंधी विकारों को अक्सर इस आधार पर वर्गीकृत किया जाता है कि वे क्यों होते हैं या उनके क्या प्रभाव होते हैं। नींद संबंधी विकारों को व्यवहार, आपके प्राकृतिक नींद-जागने के चक्रों में समस्याएं, सांस लेने में समस्याएं, सोने में कठिनाई या दिन में आपको कितनी नींद आती है, के आधार पर भी वर्गीकृत किया जा सकता है।

कभी-कभी सटीक कारण ज्ञात नहीं होता है, लेकिन कई कारक नींद संबंधी विकार होने के जोखिम को बढ़ा सकते हैं।

जोखिम कारक

ये समस्याएँ नींद संबंधी विकारों के जोखिम को बढ़ा सकती हैं: उम्र। नींद उम्र के आधार पर अलग-अलग होती है, और उम्र नींद संबंधी विकारों में भूमिका निभा सकती है। कुछ नींद संबंधी विकार, जैसे कि बिस्तर गीला करना, बच्चों में अधिक आम हो सकते हैं। अन्य नींद संबंधी विकार वृद्धावस्था में अधिक आम हैं। आनुवंशिकी। कुछ नींद संबंधी विकार, जैसे अनिद्रा, बेचैन पैर सिंड्रोम, स्लीपवॉकिंग और स्लीप एपनिया, होने की अधिक संभावना हो सकती है यदि परिवार के किसी सदस्य को भी वे हैं। चिकित्सीय स्थितियाँ। मस्तिष्क और तंत्रिका संबंधी स्थितियाँ, जैसे पार्किंसंस रोग, मल्टीपल स्केलेरोसिस और दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, नींद संबंधी विकारों के जोखिम को बढ़ा सकती हैं। हृदय रोग, फेफड़ों का रोग, कैंसर, मधुमेह और पुरानी पीड़ा अनिद्रा से जुड़े हैं। अधिक वजन होने से अवरोधक स्लीप एपनिया का खतरा बढ़ जाता है। दिल की विफलता और आलिंद फ़िब्रिलेशन से केंद्रीय स्लीप एपनिया का खतरा बढ़ जाता है। मानसिक स्वास्थ्य स्थितियाँ। तनाव, अवसाद, चिंता और अन्य मानसिक स्वास्थ्य स्थितियाँ नींद को प्रभावित कर सकती हैं। समय सारिणी में परिवर्तन। जेट लैग या शिफ्ट कार्य आपके नींद-जागने के चक्र को बदल सकते हैं और नींद को बाधित कर सकते हैं। दवाइयाँ और ड्रग्स। कुछ दवाइयाँ, कैफीन, शराब और कानूनी या अवैध ड्रग्स जो सड़कों पर बेची जा सकती हैं, जिन्हें मनोरंजक ड्रग्स भी कहा जाता है, नींद को प्रभावित कर सकती हैं।

जटिलताएँ

अनुपचारित नींद संबंधी विकार गंभीर जटिलताओं से जुड़े होते हैं। इनमें हृदय रोग, स्ट्रोक और मधुमेह जैसी चिकित्सीय स्थितियों का अधिक जोखिम या बिगड़ना शामिल हो सकता है। नींद संबंधी विकार मानसिक स्वास्थ्य को भी प्रभावित कर सकते हैं। और लगातार अनिद्रा आत्महत्या के विचारों और व्यवहार के जोखिम को बढ़ा सकती है।

नींद संबंधी विकार आपके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकते हैं। दिन में अत्यधिक नींद आना ध्यान केंद्रित करने और ध्यान देने में कठिनाई पैदा कर सकता है। यह ड्राइविंग सुरक्षा, कार्यस्थल की त्रुटियों और स्कूल में आपका प्रदर्शन कैसे होता है, इस पर प्रभाव डाल सकता है।

निदान

नींद संबंधी विकारों का निदान करने के लिए, आप नींद विशेषज्ञों से मिलते हैं जो आपकी चिंताओं को सुनते हैं और आपकी आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए एक योजना बनाने में मदद करते हैं। आपके बेड पार्टनर के लिए आपके लक्षणों के बारे में जानकारी साझा करना मददगार हो सकता है। आपका नींद विशेषज्ञ एक परीक्षा करता है। आपको एक नींद लॉग रखने के लिए कहा जा सकता है जिसमें आपकी दैनिक गतिविधियों और आप कैसे सोते हैं, के बारे में जानकारी शामिल हो।

आपके पास परीक्षण भी हो सकते हैं, जैसे:

  • एक्टिग्राफी। नींद के दौरान हाथ और पैर की गति को मापने के लिए आमतौर पर कलाई पर पहना जाने वाला एक छोटा मॉनिटर। कई दिनों से लेकर हफ़्तों तक पहना जाने वाला यह मॉनिटर समय के साथ नींद-जागने के चक्रों के बारे में जानकारी देता है। यह परीक्षण यह भी दिखा सकता है कि नींद संबंधी विकार का इलाज कारगर है या नहीं।
  • मल्टीपल स्लीप लेटेंसी टेस्ट (MSLT)। यह परीक्षण दिन के समय की नींद की जांच करता है। परीक्षण के दौरान, आपको एक शांत, अंधेरे कमरे में समय मिलता है। आप 4 से 5 झपकियाँ ले सकते हैं, प्रत्येक दो घंटे के अंतराल पर। MSLT प्रत्येक बार सोने में लगने वाले समय को मापता है।
  • मेंटेनेंस ऑफ़ वेकफुलनेस टेस्ट (MWT)। यह परीक्षण दिन के समय की सतर्कता को मापता है। परीक्षण के दौरान, आपको एक शांत, अंधेरे कमरे में समय मिलता है। MSLT की तरह, आप दो घंटे के अंतराल पर 4 से 5 झपकियाँ ले सकते हैं। MSLT के विपरीत, MWT इस समय के दौरान जागते रहने की आपकी क्षमता को मापता है।
  • ऊपरी वायुमार्ग तंत्रिका उत्तेजना चिकित्सा मूल्यांकन। इसमें कई परीक्षण शामिल हो सकते हैं जो यह तय करने में मदद करते हैं कि शरीर के अंदर शल्य चिकित्सा द्वारा लगाया गया एक छोटा उपकरण अवरोधक स्लीप एपनिया के लिए सही उपचार है या नहीं।
  • ओवरनाइट ऑक्सीमेट्री टेस्ट। एक छोटे मॉनिटर का उपयोग करके जो एक उंगली से जुड़ता है, यह परीक्षण रात भर रक्त में हृदय गति और ऑक्सीजन के स्तर को मापता है। नींद के दौरान ऑक्सीजन के स्तर में गिरावट स्लीप एपनिया के साथ हो सकती है।
उपचार

इलाज आपके द्वारा होने वाले नींद विकार के प्रकार और आपके लक्षण आपके दैनिक जीवन को कितना प्रभावित करते हैं, इस पर निर्भर करता है। उपचार के विकल्पों में शामिल हो सकते हैं:

  • स्वस्थ जीवनशैली विकल्प। इनमें यदि आवश्यक हो तो वजन कम करना, अच्छी नींद की आदतों का पालन करना, नियमित रूप से शारीरिक गतिविधि करना, सोने के समय के आसपास शराब और कैफीन का सेवन कम करना और मनोरंजक ड्रग्स से बचना शामिल हो सकता है।
  • अन्य स्वास्थ्य स्थितियों का उपचार। चिकित्सा और मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों का इलाज करना जो नींद के विकारों का कारण बन सकते हैं या उनमें वृद्धि कर सकते हैं, से नींद में सुधार हो सकता है।
  • अनिद्रा के लिए संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (CBT-I)। CBT-I में उन विचारों और व्यवहारों को देखना शामिल है जो नींद में बाधा डालते हैं। मार्गदर्शन के साथ, आप बेहतर आराम पाने के लिए एक योजना बना सकते हैं। इसमें सोते समय आराम करने के तरीके खोजना, हर दिन एक ही समय पर सोना और उठना और झपकी नहीं लेना शामिल हो सकता है।
  • मौखिक उपकरण। मुंह में पहने जाने वाले उपकरण, जिन्हें मौखिक उपकरण के रूप में जाना जाता है, CPAP के बजाय एक विकल्प हो सकते हैं। ये कस्टम-मेड माउथपीस हैं जिनका उपयोग नींद के दौरान किया जाता है। लक्ष्य निचले जबड़े और जीभ को आगे की ओर धकेलकर गले के क्षेत्र में वायु प्रवाह की रुकावट को कम करना है।
  • सर्जरी। CPAP के बजाय एक अन्य विकल्प सर्जरी है। नींद के दौरान वायु प्रवाह की रुकावट को कम करने के लिए डिज़ाइन किए गए विभिन्न शल्य चिकित्सा विकल्प हैं। इनमें नाक या जबड़ों पर सर्जरी और ऊपरी वायुमार्ग के कोमल ऊतक को कम करने के लिए सर्जरी शामिल हैं।

अवरोधक स्लीप एपनिया के लिए एक नया शल्य चिकित्सा विकल्प ऊपरी वायुमार्ग तंत्रिका उत्तेजना चिकित्सा है। अमेरिका में, खाद्य और औषधि प्रशासन ने कुछ लोगों में अवरोधक स्लीप एपनिया के इलाज के लिए Inspire नामक एक ऊपरी वायुमार्ग तंत्रिका उत्तेजना प्रणाली को मंज़ूरी दी है, अगर CPAP थेरेपी काम नहीं करती है।

Inspire सिस्टम को लगाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। जनरेटर नामक एक छोटा उपकरण ऊपरी छाती पर त्वचा के नीचे रखा जाता है। जब श्वास लेने वाली मांसपेशियां नहीं चलती हैं, तो उपकरण जीभ के नीचे तंत्रिका को एक पल्स भेजता है। इससे जीभ आगे की ओर बढ़ती है, जिससे वायुमार्ग खुल जाता है।

  • दवाइयाँ। दवाइयाँ और पूरक कुछ नींद विकारों के इलाज में मदद कर सकते हैं।

सर्जरी। CPAP के बजाय एक अन्य विकल्प सर्जरी है। नींद के दौरान वायु प्रवाह की रुकावट को कम करने के लिए डिज़ाइन किए गए विभिन्न शल्य चिकित्सा विकल्प हैं। इनमें नाक या जबड़ों पर सर्जरी और ऊपरी वायुमार्ग के कोमल ऊतक को कम करने के लिए सर्जरी शामिल हैं।

अवरोधक स्लीप एपनिया के लिए एक नया शल्य चिकित्सा विकल्प ऊपरी वायुमार्ग तंत्रिका उत्तेजना चिकित्सा है। अमेरिका में, खाद्य और औषधि प्रशासन ने कुछ लोगों में अवरोधक स्लीप एपनिया के इलाज के लिए Inspire नामक एक ऊपरी वायुमार्ग तंत्रिका उत्तेजना प्रणाली को मंज़ूरी दी है, अगर CPAP थेरेपी काम नहीं करती है।

Inspire सिस्टम को लगाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होती है। जनरेटर नामक एक छोटा उपकरण ऊपरी छाती पर त्वचा के नीचे रखा जाता है। जब श्वास लेने वाली मांसपेशियां नहीं चलती हैं, तो उपकरण जीभ के नीचे तंत्रिका को एक पल्स भेजता है। इससे जीभ आगे की ओर बढ़ती है, जिससे वायुमार्ग खुल जाता है।

पता: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

अस्वीकरण: August एक स्वास्थ्य सूचना मंच है और इसकी प्रतिक्रियाएँ चिकित्सा सलाह नहीं हैं। कोई भी बदलाव करने से पहले हमेशा अपने आस-पास के लाइसेंस प्राप्त चिकित्सा पेशेवर से सलाह लें।

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