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चेचक

अवलोकन

चेचक एक गंभीर और अक्सर घातक वायरल संक्रमण है। यह संक्रामक है - जिसका अर्थ है कि यह व्यक्ति से व्यक्ति में फैलता है - और स्थायी निशान पैदा कर सकता है। कभी-कभी, यह विकृति का कारण बनता है।

चेचक ने हजारों वर्षों से मनुष्यों को प्रभावित किया है, लेकिन चेचक के टीकों के कारण 1980 तक दुनिया भर में इसका सफाया कर दिया गया था। यह अब दुनिया में स्वाभाविक रूप से नहीं पाया जाता है। स्वाभाविक रूप से होने वाले चेचक का अंतिम मामला 1977 में दर्ज किया गया था।

चेचक वायरस के नमूनों को अनुसंधान उद्देश्यों के लिए रखा गया है। और वैज्ञानिक प्रगति ने प्रयोगशाला में चेचक बनाना संभव बना दिया है। इससे चिंताएँ हुई हैं कि चेचक का उपयोग किसी दिन जैविक हथियार के रूप में किया जा सकता है।

टीके चेचक को रोक सकते हैं, लेकिन क्योंकि अधिकांश लोगों के स्वाभाविक रूप से चेचक के संपर्क में आने की संभावना नहीं है, इसलिए नियमित टीकाकरण की सिफारिश नहीं की जाती है। चेचक होने वाले लोगों के इलाज के लिए नई एंटीवायरल दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।

लक्षण

ये चेचक के त्वचा पर छाले हैं। यह तस्वीर 1974 में बांग्लादेश में ली गई थी।

चेचक के पहले लक्षण आमतौर पर चेचक वायरस के संपर्क में आने के 12 से 14 दिन बाद दिखाई देते हैं। हालाँकि, वायरस आपके शरीर में बीमार दिखने या महसूस करने से 7 से 19 दिन पहले ही मौजूद हो सकता है। इस समय को ऊष्मायन अवधि कहा जाता है।

ऊष्मायन अवधि के बाद, अचानक फ्लू जैसे लक्षण दिखाई देते हैं। इनमें शामिल हैं:

  • बुखार
  • मांसपेशियों में दर्द
  • सिरदर्द
  • गंभीर थकान
  • गंभीर पीठ दर्द
  • उल्टी, कभी-कभी

कुछ दिनों बाद, शरीर पर सपाट, लाल धब्बे दिखाई देते हैं। वे मुंह और जीभ में शुरू हो सकते हैं और फिर त्वचा में फैल सकते हैं। चेहरा, हाथ और पैर अक्सर पहले प्रभावित होते हैं, उसके बाद धड़, हाथ और पैर।

एक या दो दिन के भीतर, कई धब्बे साफ तरल पदार्थ से भरे छोटे छाले में बदल जाते हैं। बाद में, छाले मवाद से भर जाते हैं। इन घावों को पुस्ट्यूल कहा जाता है। 8 से 9 दिन बाद स्कैब बनते हैं और अंततः गिर जाते हैं, जिससे गहरे, गड्ढेदार निशान पड़ जाते हैं।

चेचक एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैल सकता है जब दाने दिखाई देते हैं और जब तक स्कैब नहीं गिर जाते।

कारण

चेचक वायरस वारियोला के कारण होता है। यह वायरस फैल सकता है:

  • व्यक्ति से व्यक्ति में सीधे। आप चेचक के वायरस से संक्रमित हो सकते हैं यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति के आसपास रहते हैं जिसे चेचक है। संक्रमित व्यक्ति खांसी, छींक या बात करते समय वायरस फैला सकता है। त्वचा के घावों के संपर्क में आने से भी आपको चेचक हो सकता है।
  • संक्रमित व्यक्ति से परोक्ष रूप से। शायद ही कभी, चेचक इमारतों के अंदर हवा के माध्यम से फैल सकता है, जिससे अन्य कमरों या अन्य मंजिलों पर लोगों को संक्रमण हो सकता है।
  • दूषित वस्तुओं के माध्यम से। चेचक दूषित कपड़ों और बिस्तर के संपर्क में आने से भी फैल सकता है। लेकिन इस तरह से चेचक होना कम संभावना है।
  • संभावित रूप से आतंकवादी हथियार के रूप में। चेचक को हथियार के रूप में इस्तेमाल करना एक असंभावित खतरा है। लेकिन चूँकि वायरस को छोड़ने से बीमारी तेज़ी से फैल सकती है, इसलिए सरकारें इस संभावना के लिए तैयारी कर रही हैं।
जटिलताएँ

छोटी माता होने पर ज़्यादातर लोग बच जाते हैं। हालाँकि, छोटी माता के कुछ दुर्लभ प्रकार लगभग हमेशा घातक होते हैं। ये अधिक गंभीर रूप गर्भवती महिलाओं और बच्चों में सबसे आम हैं।

जो लोग छोटी माता से उबर जाते हैं, उनमें आमतौर पर गंभीर निशान पड़ जाते हैं, खासकर चेहरे, हाथों और पैरों पर। कभी-कभी, छोटी माता से दृष्टि हानि (अंधापन) हो जाती है।

रोकथाम

यदि चेचक का प्रकोप हुआ, तो चेचक से पीड़ित लोगों को वायरस के प्रसार को रोकने के लिए अलग-थलग कर दिया जाएगा। जो कोई भी चेचक से पीड़ित व्यक्ति के संपर्क में आया है, उसे चेचक का टीका लगवाना होगा। एक टीका आपको बीमार होने से बचा सकता है या यदि आपको चेचक हो जाता है तो आपको कम बीमार कर सकता है। टीका वायरस के संपर्क में आने से पहले या एक सप्ताह के बाद दिया जाना चाहिए। दो टीके उपलब्ध हैं:

  • ACAM2000 टीका एक जीवित वायरस का उपयोग करता है जो चेचक जैसा है, लेकिन कम हानिकारक है। यह कभी-कभी गंभीर दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, जैसे कि हृदय या मस्तिष्क में संक्रमण। इसलिए यह टीका सभी को नहीं दिया जाता है। जब तक चेचक का प्रकोप न हो, अधिकांश लोगों के लिए टीके के जोखिम इसके लाभों से अधिक हैं।
  • एक दूसरा टीका (Jynneos) वायरस के बहुत कमजोर तनाव का उपयोग करता है और ACAM2000 से अधिक सुरक्षित है। इसका उपयोग उन लोगों में किया जा सकता है जो कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली या त्वचा विकारों के कारण ACAM2000 नहीं ले सकते। चेचक के टीके अन्य समान वायरल संक्रमणों जैसे कि एमपॉक्स, जिसे मंकीपॉक्स के रूप में भी जाना जाता है, और गाय के चेचक से भी सुरक्षा प्रदान करते हैं। यदि आपको बचपन में चेचक का टीका लगाया गया था, तो आपको चेचक वायरस के खिलाफ कुछ स्तर की सुरक्षा है। चेचक के टीके के बाद पूर्ण या आंशिक प्रतिरक्षा 10 साल तक और बूस्टर शॉट्स के साथ 20 साल तक रह सकती है। यदि कोई प्रकोप हुआ, तो जिन लोगों को बचपन में टीका लगाया गया था, उन्हें वायरस के संपर्क में आने पर संभवतः एक नया टीकाकरण दिया जाएगा।
निदान

अगर आज चेचक का प्रकोप हुआ, तो अधिकांश स्वास्थ्य सेवा प्रदाता शायद शुरुआती चरणों में वायरस को नहीं पहचान पाएंगे। इससे चेचक वायरस फैल सकता है।

चेचक का एक मामला भी सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल होगा। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र चेचक के लिए ऊतक के नमूनों का परीक्षण करने के लिए विशेष प्रयोगशालाओं का उपयोग करता है। यह परीक्षण निश्चित रूप से बता सकता है कि किसी व्यक्ति को वायरस है या नहीं।

उपचार

यदि किसी व्यक्ति को चेचक हो गया हो, तो नई एंटीवायरल दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।

  • टेकॉविरिमाट (टीपॉक्स)। यू.एस. फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) ने 2018 में अमेरिका में इस दवा के उपयोग को मंज़ूरी दी थी। शोध में पाया गया कि यह जानवरों और प्रयोगशाला परीक्षणों में काम करता है। हालाँकि, इसका परीक्षण उन लोगों में नहीं किया गया है जो चेचक से बीमार हैं। इसलिए यह ज्ञात नहीं है कि क्या यह एक प्रभावी दवा विकल्प है। एक अध्ययन में स्वस्थ लोगों में इसका परीक्षण किया गया और इसे सुरक्षित पाया गया।
  • ब्रिंसिडोफोविर (टेम्बेक्सा)। एफडीए ने 2021 में अमेरिका में इस दवा को मंज़ूरी दी थी। टेकॉविरिमाट की तरह, शोधकर्ताओं ने जानवरों और प्रयोगशालाओं में ब्रिंसिडोफोविर का परीक्षण किया। शोध ने उन लोगों में इसका परीक्षण नहीं किया है जिन्हें चेचक है। यह सुरक्षित रूप से स्वस्थ लोगों और अन्य वायरस से पीड़ित लोगों को दिया गया है।

यह अज्ञात है कि क्या ये दवाएँ चेचक से पीड़ित व्यक्ति में काम करती हैं। चेचक के इलाज के लिए अन्य एंटीवायरल दवाओं का अध्ययन करने के लिए शोध जारी है।

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