चेचक क्या है? लक्षण, कारण और उपचार

चेचक एक गंभीर संक्रामक रोग था जिसने कभी दुनिया भर में लाखों लोगों की जान ले ली थी, लेकिन 1980 में टीकाकरण के माध्यम से इसे पूरी तरह से समाप्त कर दिया गया था। इस वायरल संक्रमण के कारण त्वचा पर गंभीर दाने होते थे और मृत्यु दर अधिक होती थी, जिससे यह मानव इतिहास में सबसे भयावह रोगों में से एक बन गया था।

आज, चेचक केवल अनुसंधान उद्देश्यों के लिए दो सुरक्षित प्रयोगशाला सुविधाओं में मौजूद है। विश्व स्वास्थ्य संगठन ने इसे समन्वित वैश्विक टीकाकरण प्रयासों के माध्यम से समाप्त होने वाला पहला मानव रोग घोषित किया।

चेचक क्या है?

चेचक वेरियोला वायरस के कारण होने वाला एक अत्यधिक संक्रामक वायरल रोग था। यह संक्रमण श्वसन बूंदों और संक्रमित सामग्री के सीधे संपर्क के माध्यम से व्यक्ति से व्यक्ति में आसानी से फैलता था।

इस रोग को इसका नाम शरीर को ढँकने वाले छोटे, मवाद से भरे धक्कों की विशेषता से मिला। ये दर्दनाक घाव अंततः पपड़ीदार हो जाते थे और गिर जाते थे, अक्सर बचे हुए लोगों पर स्थायी निशान छोड़ जाते थे।

चेचक के दो मुख्य प्रकार थे। वेरियोला मेजर अधिक गंभीर रूप था जिसमें 20-40% की मृत्यु दर थी, जबकि वेरियोला माइनर में 1% से कम की मृत्यु दर थी।

चेचक के लक्षण क्या थे?

चेचक के लक्षण चरणों में दिखाई देते थे, जो विशेषता दाने के विकसित होने से पहले फ्लू जैसे लक्षणों से शुरू होते थे। शुरुआती चेतावनी संकेत अक्सर लोगों को भ्रमित करते थे क्योंकि वे सामान्य बीमारियों से मिलते जुलते थे।

शुरुआती लक्षणों में शामिल थे:

• उच्च बुखार (101-104°F)
• गंभीर सिरदर्द और शरीर में दर्द
• अत्यधिक थकान और कमजोरी
• पीठ दर्द, खासकर निचली पीठ में
• मतली और उल्टी

2-4 दिनों के बाद, विशिष्ट दाने दिखाई देते थे। यह दाने विशिष्ट चरणों से गुजरता था जिसका उपयोग डॉक्टरों ने रोग का निदान करने के लिए किया था।

दाने का विकास इस पैटर्न का पालन करता था:

1. छोटे लाल धब्बे पहले जीभ और मुंह पर दिखाई देते थे
2. 24 घंटों के भीतर लाल धक्के चेहरे, बाहों और पैरों तक फैल गए
3. धक्के तरल पदार्थ से भर गए, दर्दनाक फुंसियाँ बन गए
4. फुंसियों ने मोटी परतें और पपड़ी विकसित की
5. 2-4 सप्ताह के बाद पपड़ी गिर गई, अक्सर गहरे निशान छोड़ गए

दाने ने पूरे शरीर को समान रूप से ढँक दिया, जिसमें हथेलियाँ और तलवे भी शामिल थे। इसने चेचक को चिकनपॉक्स से अलग किया, जहाँ दाने फसलों में दिखाई देते हैं और शायद ही कभी हथेलियों और तलवों को प्रभावित करते हैं।

चेचक का कारण क्या था?

वेरियोला वायरस ने चेचक का कारण बनाया, जो ऑर्थोपॉक्सवायरस नामक वायरस के परिवार से संबंधित है। यह वायरस मनुष्यों के लिए अद्वितीय था और लंबे समय तक अन्य जानवरों या पर्यावरण में जीवित नहीं रह सकता था।

वायरस कई तरीकों से फैलता था:

• जब संक्रमित लोग खांसते या छींकते थे तो बूंदों को साँस लेना
• संक्रमित त्वचा के घावों या पपड़ी के सीधे संपर्क में आना
• दूषित कपड़ों, बिस्तर या अन्य सामग्री को छूना
• बातचीत के दौरान करीबी आमने-सामने संपर्क

लोग दाने के विकास के पहले सप्ताह के दौरान सबसे अधिक संक्रामक थे। हालाँकि, वे उस समय से वायरस फैला सकते थे जब से लक्षण शुरू हुए थे जब तक कि सभी पपड़ी पूरी तरह से नहीं गिर गई थीं।

वायरस विशेष रूप से खतरनाक था क्योंकि यह लंबे समय तक सतहों पर जीवित रह सकता था। सही परिस्थितियों में दूषित सामग्री महीनों तक संक्रामक रही।

किसी को चेचक के लिए कब डॉक्टर को दिखाना चाहिए था?

संदिग्ध चेचक के लक्षणों वाले किसी भी व्यक्ति को तत्काल चिकित्सा ध्यान और अलगाव की आवश्यकता थी। उच्च बुखार के बाद विशिष्ट दाने के संयोजन के लिए आपातकालीन चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता थी।

यदि लोगों ने अनुभव किया तो उन्हें तत्काल देखभाल लेनी चाहिए थी:

• गंभीर सिरदर्द और पीठ दर्द के साथ उच्च बुखार
• कोई भी दाने जो चेहरे पर शुरू हुआ और शरीर में फैल गया
• दाने के साथ समान धक्के जो दृढ़ और गहरे महसूस होते थे
• चेचक से पीड़ित किसी व्यक्ति के संपर्क में आना

प्रारंभिक पहचान महत्वपूर्ण थी क्योंकि संक्रमित व्यक्तियों को सामुदायिक प्रसार को रोकने के लिए अलगाव की आवश्यकता थी। चिकित्सा पेशेवरों को संदिग्ध मामलों को तुरंत सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों को रिपोर्ट करना पड़ता था।

चेचक के लिए जोखिम कारक क्या थे?

उन्मूलन से पहले, कुछ कारकों ने चेचक के लगने की आपकी संभावना को बढ़ा दिया था। इन जोखिम कारकों को समझने से समुदायों को कमजोर आबादी की रक्षा करने में मदद मिली।

मुख्य जोखिम कारकों में शामिल थे:

• संक्रमित व्यक्तियों के साथ निकट संपर्क
• भीड़-भाड़ वाली परिस्थितियों या घनी आबादी वाले क्षेत्रों में रहना
• चेचक के खिलाफ टीका नहीं लगवाना
• अन्य बीमारियों से कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली
• आयु (बच्चों और बुजुर्गों को अधिक जोखिम था)
• स्वास्थ्य सेवा में काम करना या संक्रमित सामग्री को संभालना

गर्भवती महिलाओं को अतिरिक्त जोखिम था, क्योंकि चेचक गर्भपात या जन्म दोष का कारण बन सकता था। गर्भावस्था या प्रसव के दौरान वायरस माँ से बच्चे में भी जा सकता था।

एक्जिमा जैसी त्वचा की समस्याओं वाले लोगों को चेचक का टीका लगवाने पर गंभीर जटिलताओं का अधिक खतरा था। इसने प्रकोप के दौरान टीकाकरण के बारे में चुनौतीपूर्ण निर्णय पैदा किए।

चेचक की संभावित जटिलताएँ क्या थीं?

चेचक ने गंभीर जटिलताओं का कारण बनाया जिससे अक्सर मृत्यु या स्थायी विकलांगता हो जाती थी। इन जटिलताओं ने कई शारीरिक प्रणालियों को प्रभावित किया और गहन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता थी।

सबसे आम जटिलताओं में शामिल थे:

• त्वचा के माध्यमिक जीवाणु संक्रमण
• निमोनिया और अन्य श्वसन समस्याएँ
• मस्तिष्क की सूजन (एन्सेफलाइटिस)
• आँखों में संक्रमण जिससे अंधापन हो सकता है
• गंभीर निर्जलीकरण और सदमा
• हृदय की समस्याएँ और रक्त के थक्के बनने के विकार

कुछ लोगों में चेचक के दुर्लभ लेकिन विनाशकारी रूप विकसित हुए। रक्तस्रावी चेचक के कारण गंभीर रक्तस्राव हुआ और यह लगभग हमेशा घातक था। फ्लैट-प्रकार के चेचक में धीमी प्रगति हुई लेकिन इसमें उच्च मृत्यु दर भी थी।

बचे हुए लोगों को अक्सर लंबे समय तक परिणामों का सामना करना पड़ता था जिसमें गहरे निशान पड़ना शामिल था, खासकर चेहरे पर। कुछ लोगों ने अपनी दृष्टि खो दी, जबकि अन्य को जोड़ों की समस्याएँ या अन्य पुरानी स्वास्थ्य समस्याएँ हुईं।

चेचक का निदान कैसे किया जाता था?

डॉक्टरों ने मुख्य रूप से विशिष्ट दाने के पैटर्न और प्रगति को पहचानकर चेचक का निदान किया। विकास के एक ही चरण में घावों का एक समान वितरण इसे अन्य बीमारियों से अलग करता था।

चिकित्सा पेशेवरों ने विशिष्ट विशेषताओं की तलाश की:

• चेहरे पर शुरू होने वाला और नीचे की ओर फैलने वाला दाने
• एक ही समय में दिखाई देने वाले और एक साथ आगे बढ़ने वाले घाव
• गहरे, दृढ़ धक्के जो त्वचा के नीचे छोटे पत्थरों की तरह महसूस होते थे
• हथेलियों और तलवों की भागीदारी
• बुखार और गंभीर बीमारी से पहले

वेरियोला वायरस की पहचान करके प्रयोगशाला परीक्षण निदान की पुष्टि कर सकते थे। डॉक्टरों ने घावों से नमूने एकत्र किए और विश्लेषण के लिए उन्हें विशेष प्रयोगशालाओं में भेजा।

संदिग्ध मामलों में, सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों ने संभावित जोखिम स्रोतों की भी जांच की। इस संपर्क अनुरेखण ने अन्य संभावित मामलों की पहचान करने और आगे के प्रसार को रोकने में मदद की।

चेचक का उपचार क्या था?

चेचक के लिए कोई विशिष्ट एंटीवायरल उपचार मौजूद नहीं था, इसलिए डॉक्टरों ने सहायक देखभाल और जटिलताओं के प्रबंधन पर ध्यान केंद्रित किया। लक्ष्य रोगियों को सहज रखना था जबकि उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण से लड़ती थी।

उपचार के तरीकों में शामिल थे:

• रोग को फैलने से रोकने के लिए अलगाव
• शीतलन उपायों और तरल पदार्थों के साथ बुखार का प्रबंधन
• उपयुक्त दवाओं के साथ दर्द से राहत
• माध्यमिक जीवाणु संक्रमण के लिए एंटीबायोटिक्स
• आगे के संक्रमण को रोकने के लिए सावधानीपूर्वक घावों की देखभाल
• पोषण संबंधी सहायता और जलयोजन

कुछ प्रायोगिक उपचारों ने आशाजनक परिणाम दिखाए लेकिन वे व्यापक रूप से उपलब्ध नहीं थे। सिडोफोविर जैसी एंटीवायरल दवाओं का परीक्षण किया गया लेकिन मानव मामलों में कभी भी प्रभावी साबित नहीं हुआ।

सबसे महत्वपूर्ण उपचार वास्तव में टीकाकरण के माध्यम से रोकथाम था। यदि 3-4 दिनों के भीतर दिया जाए तो चेचक का टीका संपर्क के बाद भी संक्रमण को रोक सकता था।

चेचक को कैसे रोका जा सकता था?

टीकाकरण चेचक को रोकने का सबसे प्रभावी तरीका था और अंततः इसके पूर्ण उन्मूलन का कारण बना। टीके ने ऐसी प्रतिरक्षा प्रदान की जो प्रशासन के कई वर्षों बाद तक चली।

निवारक रणनीतियों में शामिल थे:

• पूरी आबादी के लिए नियमित टीकाकरण कार्यक्रम
• पुष्ट मामलों के आसपास रिंग टीकाकरण
• संक्रमित व्यक्तियों का अलगाव
• संपर्क में आए लोगों का संगरोध
• दूषित सामग्री का उचित संचालन और निपटान
• सार्वजनिक स्वास्थ्य निगरानी और रिपोर्टिंग

वैश्विक उन्मूलन अभियान ने रिंग टीकाकरण नामक एक लक्षित दृष्टिकोण का उपयोग किया। इसमें पुष्ट मामलों के संपर्क में आने वाले सभी लोगों को टीका लगाना शामिल था, जिससे प्रकोप के चारों ओर एक सुरक्षात्मक बाधा बन गई।

आज, नियमित चेचक टीकाकरण बंद हो गया है क्योंकि यह रोग अब मौजूद नहीं है। हालाँकि, कुछ सैन्य कर्मी और प्रयोगशाला कर्मी अभी भी एहतियात के तौर पर टीका लगवाते हैं।

चेचक के बारे में मुख्य बात क्या है?

चेचक चिकित्सा की सबसे बड़ी सफलता कहानियों में से एक का प्रतिनिधित्व करता है - समन्वित वैश्विक टीकाकरण प्रयासों के माध्यम से एक घातक बीमारी का पूर्ण उन्मूलन। यह उपलब्धि दर्शाती है कि जब दुनिया सार्वजनिक स्वास्थ्य चुनौतियों पर एक साथ काम करती है तो क्या संभव है।

वह रोग जिसने कभी मानवता को आतंकित किया और लाखों लोगों की जान ले ली, अब केवल दो सुरक्षित प्रयोगशाला सुविधाओं में मौजूद है। इस उल्लेखनीय उपलब्धि में दशकों की प्रतिबद्धता, वैज्ञानिक नवाचार और अंतर्राष्ट्रीय सहयोग लगा।

जबकि चेचक चला गया है, इसके उन्मूलन से प्राप्त सबक अन्य संक्रामक रोगों के खिलाफ प्रयासों का मार्गदर्शन करना जारी रखते हैं। सफलता साबित करती है कि उचित टीकों, निगरानी और वैश्विक समन्वय के साथ, हम सबसे भयावह रोगजनकों को भी हरा सकते हैं।

चेचक के इतिहास को समझने से हमें टीकाकरण कार्यक्रमों और सार्वजनिक स्वास्थ्य अवसंरचना के महत्व की भी सराहना करने में मदद मिलती है। ये प्रणालियाँ हमें रोग के प्रकोप से बचाती हैं और संक्रामक खतरों के खिलाफ मानवता की सबसे अच्छी रक्षा का प्रतिनिधित्व करती हैं।

चेचक के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या चेचक स्वाभाविक रूप से वापस आ सकता है?

नहीं, चेचक स्वाभाविक रूप से वापस नहीं आ सकता क्योंकि वायरस अब प्रकृति में मौजूद नहीं है। वेरियोला वायरस मनुष्यों के लिए अद्वितीय था और लंबे समय तक जानवरों या पर्यावरण में जीवित नहीं रह सकता था। चूँकि अंतिम प्राकृतिक मामला 1977 में हुआ था, इसलिए वायरस के स्वाभाविक रूप से फिर से उभरने का कोई स्रोत नहीं है।

क्या आज भी चेचक का टीका दिया जाता है?

1970 के दशक में नियमित चेचक टीकाकरण बंद हो गया क्योंकि रोग का उन्मूलन हो गया था। हालाँकि, कुछ सैन्य कर्मी, प्रयोगशाला कर्मी और आपातकालीन उत्तरदाता अभी भी एहतियात के तौर पर टीका लगवाते हैं। जैविक आतंकवाद के खतरों के मामले में टीके का भंडारण भी किया जाता है।

चेचक चिकनपॉक्स से कैसे अलग है?

चेचक और चिकनपॉक्स पूरी तरह से अलग-अलग बीमारियाँ हैं जो अलग-अलग वायरस के कारण होती हैं। चेचक के घाव एक ही चरण में शरीर में समान रूप से दिखाई देते थे, जिसमें हथेलियाँ और तलवे भी शामिल थे। चिकनपॉक्स के घाव अलग-अलग चरणों में फसलों में दिखाई देते हैं और शायद ही कभी हथेलियों और तलवों को प्रभावित करते हैं। चेचक अधिक मृत्यु दर के साथ बहुत अधिक खतरनाक था।

क्या चेचक का उपयोग जैविक हथियार के रूप में किया जा सकता है?

यह सुरक्षा विशेषज्ञों के लिए चिंता का विषय बना हुआ है क्योंकि वायरस अभी भी दो प्रयोगशाला सुविधाओं में मौजूद है। हालाँकि, सख्त अंतर्राष्ट्रीय निरीक्षण और सुरक्षा उपाय इन नमूनों की रक्षा करते हैं। सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणालियाँ किसी भी संभावित खतरे को दूर करने के लिए आपातकालीन प्रतिक्रिया योजनाएँ और टीके का भंडार बनाए रखती हैं।

यदि आज किसी को चेचक हो जाए तो क्या होगा?

यदि आज कोई मामला सामने आता है, तो यह तत्काल अंतर्राष्ट्रीय आपातकालीन प्रतिक्रिया को ट्रिगर करेगा। व्यक्ति को अलग कर दिया जाएगा, संपर्कों का पता लगाया जाएगा और टीका लगाया जाएगा, और सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारी दुनिया भर में नियंत्रण के प्रयासों का समन्वय करेंगे। चूँकि अधिकांश लोग अब टीका नहीं लगवाते हैं, इसलिए प्रसार को रोकने के लिए त्वरित प्रतिक्रिया महत्वपूर्ण होगी।