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रीढ़ की हड्डी में चोट

अवलोकन

रीढ़ की हड्डी में चोट लगने पर रीढ़ की हड्डी के किसी भी हिस्से को नुकसान पहुँच सकता है। इसमें रीढ़ की हड्डी के अंत में स्थित तंत्रिकाओं, जिन्हें कॉडा इक्विना के रूप में जाना जाता है, को नुकसान भी शामिल हो सकता है। रीढ़ की हड्डी मस्तिष्क और शरीर के बाकी हिस्सों के बीच संकेत भेजती और प्राप्त करती है। रीढ़ की हड्डी में चोट लगने से अक्सर चोट की जगह के नीचे ताकत, अनुभूति और शरीर के अन्य कार्यों में स्थायी परिवर्तन होते हैं।

रीढ़ की हड्डी में चोट लगने वाले लोगों को मानसिक, भावनात्मक और सामाजिक दुष्प्रभावों का भी अनुभव हो सकता है।

कई वैज्ञानिक इस बात से आशान्वित हैं कि अनुसंधान में प्रगति से कभी रीढ़ की हड्डी की चोटों की मरम्मत संभव हो जाएगी। दुनिया भर में अनुसंधान अध्ययन चल रहे हैं। इस बीच, उपचार और पुनर्वास से रीढ़ की हड्डी में चोट लगने वाले कई लोग उत्पादक, स्वतंत्र जीवन जीने में सक्षम होते हैं।

लक्षण

रीढ़ की हड्डी में चोट लगने के बाद अपनी बाहों या पैरों को नियंत्रित करने की क्षमता दो कारकों पर निर्भर करती है। एक कारक यह है कि रीढ़ की हड्डी पर चोट कहाँ हुई। दूसरा कारक यह है कि चोट कितनी गंभीर है। चोट के बाद क्षतिग्रस्त न हुआ रीढ़ की हड्डी का सबसे निचला हिस्सा चोट के न्यूरोलॉजिकल स्तर के रूप में जाना जाता है। चोट की "पूर्णता" इस बात को संदर्भित करती है कि कितना एहसास, जिसे संवेदना के रूप में जाना जाता है, खो गया है। पूर्णता को वर्गीकृत किया गया है: पूर्ण। यदि रीढ़ की हड्डी की चोट के नीचे सभी भावना और आंदोलन को नियंत्रित करने की सभी क्षमता खो जाती है, तो चोट को पूर्ण कहा जाता है। अपूर्ण। यदि प्रभावित क्षेत्र के नीचे कुछ भावना और आंदोलन का नियंत्रण बना रहता है, तो चोट को अपूर्ण कहा जाता है। अपूर्ण चोट की अलग-अलग डिग्री होती हैं। भावना और आंदोलन के नियंत्रण का नुकसान पक्षाघात के रूप में जाना जाता है। रीढ़ की हड्डी की चोट से होने वाले पक्षाघात को इस प्रकार संदर्भित किया जा सकता है: टेट्राप्लेजिया, जिसे क्वाड्रिप्लेजिया भी कहा जाता है। इसका मतलब है कि आपकी बाहें, हाथ, धड़, पैर और श्रोणि अंग सभी आपकी रीढ़ की हड्डी की चोट से प्रभावित हैं। पैराप्लेजिया। यह पक्षाघात धड़, पैरों और श्रोणि अंगों के सभी या भाग को प्रभावित करता है लेकिन बाहों को नहीं। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपके चोट के न्यूरोलॉजिकल स्तर और पूर्णता का निर्धारण करने के लिए परीक्षणों की एक श्रृंखला करती है। रीढ़ की हड्डी की चोटें निम्नलिखित लक्षण पैदा कर सकती हैं: आंदोलन का नुकसान। संवेदना में कमी या परिवर्तन। इसमें गर्मी, ठंड और स्पर्श को महसूस करने की क्षमता में परिवर्तन शामिल है। आंत्र या मूत्राशय नियंत्रण का नुकसान। अतिरंजित प्रतिवर्त गतिविधियाँ या ऐंठन। यौन कार्य, यौन संवेदनशीलता और प्रजनन क्षमता में परिवर्तन। रीढ़ की हड्डी में तंत्रिका तंतुओं को नुकसान के कारण दर्द या तीव्र चुभने वाली सनसनी। फेफड़ों से सांस लेने, खांसने या स्राव को साफ करने में परेशानी। एक दुर्घटना के बाद रीढ़ की हड्डी की चोट के आपातकालीन लक्षणों में शामिल हैं: गर्दन, सिर या पीठ में अत्यधिक पीठ दर्द या दबाव। शरीर के किसी भी हिस्से में कमजोरी, असंगति या नियंत्रण का नुकसान। हाथों, उंगलियों, पैरों या पैर की उंगलियों में सुन्नता, झुनझुनी या एहसास का नुकसान। मूत्राशय या आंत्र नियंत्रण का नुकसान। संतुलन और चलने में परेशानी। चोट के बाद सांस लेने में परेशानी। मुड़ी हुई गर्दन या पीठ। किसी को भी जिसकी गर्दन या सिर में चोट लगी है, उसे तत्काल चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता है। यह मान लेना सबसे सुरक्षित है कि व्यक्ति को रीढ़ की हड्डी में चोट लगी है जब तक कि अन्यथा साबित न हो जाए। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि: एक गंभीर रीढ़ की हड्डी की चोट हमेशा तुरंत स्पष्ट नहीं होती है। यदि रीढ़ की हड्डी में चोट लगती है लेकिन यह ज्ञात नहीं है, तो और भी गंभीर चोट लग सकती है। सुन्नता या पक्षाघात जल्दी हो सकता है या धीरे-धीरे आ सकता है। चोट और उपचार के बीच का समय महत्वपूर्ण हो सकता है। चोट के स्तर को जानने से संभावित रिकवरी का निर्धारण करने में मदद मिल सकती है। घायल व्यक्ति को न हिलाएँ। स्थायी पक्षाघात और अन्य गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं। 911 या स्थानीय आपातकालीन चिकित्सा सहायता पर कॉल करें। व्यक्ति को स्थिर रखें। गर्दन के दोनों किनारों पर भारी तौलिए रखें। या आपातकालीन चिकित्सा सहायता आने तक गर्दन और सिर को हिलने से रोकने के लिए सिर और गर्दन को पकड़ें। बुनियादी प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करें, जैसे कि रक्तस्राव को रोकना और व्यक्ति को आरामदायक बनाना, बिना सिर या गर्दन को हिलाए।

डॉक्टर को कब दिखाना है

सिर या गर्दन में चोट लगने वाले किसी भी व्यक्ति को तत्काल चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। यह मान लेना सबसे सुरक्षित है कि व्यक्ति को रीढ़ की हड्डी में चोट लगी है जब तक कि अन्यथा साबित न हो जाए। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि:

  • गंभीर रीढ़ की हड्डी में चोट हमेशा तुरंत स्पष्ट नहीं होती है। अगर रीढ़ की हड्डी में चोट लगती है लेकिन यह ज्ञात नहीं है, तो और भी बुरी चोट हो सकती है।
  • सुन्नता या पक्षाघात जल्दी हो सकता है या धीरे-धीरे आ सकता है।
  • चोट और उपचार के बीच का समय महत्वपूर्ण हो सकता है। चोट के स्तर को जानने से संभावित रिकवरी का निर्धारण करने में मदद मिल सकती है।
  • घायल व्यक्ति को न हिलाएँ। स्थायी पक्षाघात और अन्य गंभीर जटिलताएँ हो सकती हैं।
  • 911 या स्थानीय आपातकालीन चिकित्सा सहायता को कॉल करें।
  • व्यक्ति को स्थिर रखें।
  • गर्दन के दोनों ओर भारी तौलिए रखें। या आपातकालीन चिकित्सा सहायता आने तक सिर और गर्दन को हिलने से रोकने के लिए पकड़ें।
  • सिर या गर्दन को हिलाए बिना, रक्तस्राव को रोकना और व्यक्ति को सहज बनाना जैसे बुनियादी प्राथमिक उपचार प्रदान करें।
कारण

रीढ़ की हड्डी में चोट लगने से रीढ़ की हड्डी को ही नुकसान हो सकता है या रीढ़ की हड्डी को घेरे हुए हड्डियों को, जिसे कशेरुका के रूप में जाना जाता है। चोटें रीढ़ की हड्डी के स्नायुबंधन या डिस्क को नुकसान के परिणामस्वरूप भी हो सकती हैं। रीढ़ की हड्डी पर अचानक, दर्दनाक प्रहार से एक या अधिक कशेरुकाओं में फ्रैक्चर, अव्यवस्था, कुचलना या संपीड़न हो सकता है। एक बंदूक की गोली या चाकू का घाव जो रीढ़ की हड्डी में प्रवेश करता है और काटता है, वह भी रीढ़ की हड्डी में चोट का कारण बन सकता है। आमतौर पर कई दिनों या हफ़्तों तक अतिरिक्त नुकसान होता रहता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि चोट लगने के बाद रीढ़ की हड्डी में और उसके आसपास रक्तस्राव, सूजन और द्रव का संचय होता है। रीढ़ की हड्डी में चोट के अन्य कारणों में आघात शामिल नहीं है। गठिया, कैंसर, सूजन, संक्रमण या रीढ़ की हड्डी का डिस्क अध:पतन संभावित कारण हो सकते हैं। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी शामिल है। रीढ़ की हड्डी नरम ऊतक से बनी होती है और कशेरुका नामक हड्डियों से घिरी होती है। यह मस्तिष्क के आधार से नीचे तक फैली हुई है और इसमें तंत्रिका कोशिकाएँ और तंत्रिकाओं के समूह होते हैं जिन्हें ट्रैक्ट कहा जाता है। ट्रैक्ट आपके शरीर के विभिन्न भागों में जाते हैं। आपकी रीढ़ की हड्डी का निचला सिरा कोनस मेडुलारिस नामक क्षेत्र में आपकी कमर से थोड़ा ऊपर रुक जाता है। इस क्षेत्र के नीचे तंत्रिका जड़ों का एक समूह है जिसे कॉडा इक्विना कहा जाता है। आपकी रीढ़ की हड्डी में ट्रैक्ट आपके मस्तिष्क और शरीर के बाकी हिस्सों के बीच संदेश ले जाते हैं। मोटर ट्रैक्ट आपके मस्तिष्क से मांसपेशियों की गति को नियंत्रित करने के लिए संकेत ले जाते हैं। संवेदी ट्रैक्ट शरीर के अंगों से आपके मस्तिष्क तक गर्मी, ठंड, दबाव, दर्द और आपके हाथों और पैरों की स्थिति से संबंधित संकेत ले जाते हैं। चाहे कारण आघातजन्य हो या गैर-आघातजन्य, रीढ़ की हड्डी को नुकसान घायल क्षेत्र से गुजरने वाले तंत्रिका तंतुओं को प्रभावित करता है। यह चोट स्थल के नीचे की सभी या कुछ मांसपेशियों और नसों को कमजोर कर सकता है। छाती या पीठ के निचले हिस्से में चोट से धड़, पैर, आंत्र, मूत्राशय और यौन कार्य प्रभावित हो सकते हैं। गर्दन में चोट से यही क्षेत्र और साथ ही हाथों की गति और संभवतः साँस लेने की क्षमता प्रभावित होती है। संयुक्त राज्य अमेरिका में रीढ़ की हड्डी की चोटों के सबसे सामान्य कारण हैं: मोटर वाहन दुर्घटनाएँ। ऑटो और मोटरसाइकिल दुर्घटनाएँ रीढ़ की हड्डी की चोटों का प्रमुख कारण हैं। वे हर साल रीढ़ की हड्डी की लगभग आधी नई चोटों के लिए जिम्मेदार हैं। गिरना। 65 वर्ष की आयु के बाद रीढ़ की हड्डी में चोट सबसे अधिक बार गिरने के कारण होती है। हिंसा के कार्य। लगभग 12% रीढ़ की हड्डी की चोटें हिंसक मुठभेड़ों के परिणामस्वरूप होती हैं, आमतौर पर बंदूक की गोली के घावों से। चाकू के घाव भी आम हैं। खेल और मनोरंजन में चोटें। एथलेटिक गतिविधियाँ, जैसे प्रभाव खेल और उथले पानी में गोताखोरी, रीढ़ की हड्डी की लगभग 10% चोटों का कारण बनती हैं। रोग। कैंसर, गठिया, ऑस्टियोपोरोसिस और रीढ़ की हड्डी की सूजन भी रीढ़ की हड्डी में चोट का कारण बन सकती हैं।

जोखिम कारक

रीढ़ की हड्डी में चोट आमतौर पर किसी दुर्घटना के कारण होती है और यह किसी को भी हो सकती है। लेकिन कुछ कारक रीढ़ की हड्डी में चोट लगने के जोखिम को बढ़ा सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • पुरुष होना। रीढ़ की हड्डी में चोटें ज्यादातर पुरुषों को प्रभावित करती हैं। वास्तव में, संयुक्त राज्य अमेरिका में दर्दनाक रीढ़ की हड्डी की चोटों में केवल लगभग 20% महिलाएँ होती हैं।
  • 16 और 30 वर्ष की आयु के बीच होना। इस आयु वर्ग के लोगों में आधी से अधिक रीढ़ की हड्डी की चोटें होती हैं।
  • 65 वर्ष या उससे अधिक आयु का होना। रीढ़ की हड्डी में चोटों में एक और वृद्धि 65 वर्ष की आयु में होती है। वृद्ध वयस्कों में अधिकांश चोटें गिरने के कारण होती हैं।
  • शराब का सेवन। लगभग 25% दर्दनाक रीढ़ की हड्डी की चोटों में शराब का सेवन शामिल होता है।
  • जोखिम भरे व्यवहार में शामिल होना। 65 वर्ष से कम आयु के लोगों में मोटर वाहन दुर्घटनाएँ रीढ़ की हड्डी की चोटों का प्रमुख कारण हैं। अन्य जोखिम भरे व्यवहारों में उथले पानी में गोता लगाना और सुरक्षा उपकरण पहने बिना या उचित सावधानी बरते बिना खेल खेलना शामिल है।
  • कुछ बीमारियाँ होना। यदि आपको कोई ऐसी स्थिति है जो आपके जोड़ों या हड्डियों को प्रभावित करती है, जैसे कि ऑस्टियोपोरोसिस, तो मामूली चोट से भी रीढ़ की हड्डी को नुकसान हो सकता है।
जटिलताएँ

रीढ़ की हड्डी में चोट लगने से कई जटिलताएँ हो सकती हैं। आपकी पुनर्वास टीम इन जटिलताओं को दूर करने के लिए उपकरण विकसित करने में आपकी मदद करती है। टीम आपके जीवन की गुणवत्ता और स्वतंत्रता को बढ़ावा देने के लिए उपकरण और संसाधन भी सुझाती है। अक्सर प्रभावित क्षेत्रों में शामिल हैं: मूत्राशय नियंत्रण। रीढ़ की हड्डी में चोट लगने के बाद भी मूत्राशय गुर्दे से मूत्र का भंडारण करता रहता है। लेकिन चोट मस्तिष्क को मूत्राशय को नियंत्रित करने के लिए आवश्यक संदेश प्राप्त करने में हस्तक्षेप कर सकती है। मूत्राशय नियंत्रण में परिवर्तन से मूत्र पथ के संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है। परिवर्तन से गुर्दे में संक्रमण और गुर्दे या मूत्राशय में पथरी भी हो सकती है। पुनर्वास के दौरान, आप अपने मूत्राशय को खाली करने में मदद करने के तरीके सीखते हैं। आंत्र नियंत्रण। पेट और आंतें चोट लगने से पहले की तरह ही काम करती हैं, लेकिन आंत्र आंदोलनों का नियंत्रण अक्सर बदल जाता है। उच्च फाइबर वाला आहार आंतों को नियंत्रित करने में मदद कर सकता है। आप अपने आंत्र को नियंत्रित करने में मदद करने के तरीके भी सीख सकते हैं। दबाव के घाव। आपकी चोट के न्यूरोलॉजिकल स्तर से नीचे, आप कुछ या सभी त्वचा संवेदनाओं को खो सकते हैं। इसलिए, आपकी त्वचा आपके मस्तिष्क को संदेश नहीं भेज सकती है जब वह कुछ चीजों जैसे लंबे समय तक दबाव से घायल होती है। इससे दबाव के घाव होने का खतरा बढ़ सकता है। अक्सर स्थिति बदलने से - यदि आवश्यक हो, तो मदद से - घावों को रोकने में मदद मिल सकती है। उचित त्वचा देखभाल भी दबाव के घावों को रोकने में मदद कर सकती है। संचार नियंत्रण। रीढ़ की हड्डी में चोट वाले लोगों को उठने पर निम्न रक्तचाप हो सकता है, जिसे ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन के रूप में जाना जाता है। उन्हें हाथों और पैरों में सूजन भी हो सकती है। इससे रक्त के थक्के बनने का खतरा बढ़ सकता है, जैसे कि गहरी शिरा घनास्त्रता या फुफ्फुसीय इम्बोलस। संचार नियंत्रण के साथ एक और समस्या रक्तचाप में संभावित रूप से जानलेवा वृद्धि है, जिसे स्वायत्त डिस्फ्लेक्सिया के रूप में जाना जाता है। यदि ये आपको प्रभावित करते हैं, तो आपकी पुनर्वास टीम आपको इन मुद्दों को दूर करना सिखा सकती है। श्वसन प्रणाली। यदि चोट पेट और छाती की मांसपेशियों को प्रभावित करती है, तो सांस लेना और खांसी मुश्किल हो सकती है। चोट का न्यूरोलॉजिकल स्तर यह निर्धारित करता है कि आपको किस प्रकार की सांस लेने में समस्या हो सकती है। यदि चोट आपकी गर्दन और छाती को प्रभावित करती है, तो आपको निमोनिया या अन्य फेफड़ों की स्थिति का खतरा बढ़ सकता है। उपचार और रोकथाम के लिए दवाएं और चिकित्सा सहायक हो सकती हैं। हड्डी का घनत्व। रीढ़ की हड्डी में चोट लगने से ऑस्टियोपोरोसिस और चोट के स्तर से नीचे फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है। मांसपेशियों का स्वर। रीढ़ की हड्डी में चोट वाले कुछ लोगों में मांसपेशियों में जकड़न या गति होती है, जिसे स्पैस्टिसिटी के रूप में जाना जाता है। अन्य लोगों में मांसपेशियों का स्वर कम होने वाली नरम और ढीली मांसपेशियां हो सकती हैं, जिसे फ्लेसीडिटी के रूप में जाना जाता है। फिटनेस और कल्याण। रीढ़ की हड्डी में चोट लगने के तुरंत बाद वजन कम होना और मांसपेशियों का पतला होना आम बात है। क्योंकि सीमित गतिशीलता से अधिक गतिहीन जीवनशैली हो सकती है, वजन बढ़ने, हृदय रोग और मधुमेह का खतरा है। एक आहार विशेषज्ञ आपको स्वस्थ वजन बनाए रखने के लिए पौष्टिक आहार खाने में मदद कर सकता है। फिजिकल और व्यावसायिक चिकित्सक आपको फिटनेस और व्यायाम कार्यक्रम विकसित करने में मदद कर सकते हैं। यौन स्वास्थ्य। रीढ़ की हड्डी में चोट लगने से इरेक्शन और स्खलन में परिवर्तन, या स्नेहन में परिवर्तन हो सकते हैं। यूरोलॉजी या प्रजनन क्षमता में विशेषज्ञता रखने वाले स्वास्थ्य सेवा पेशेवर यौन कार्य और प्रजनन क्षमता के लिए विकल्प प्रदान कर सकते हैं। दर्द। कुछ लोगों को विशेष मांसपेशी समूहों के अति प्रयोग से मांसपेशियों या जोड़ों में दर्द होता है। रीढ़ की हड्डी में चोट लगने के बाद तंत्रिका दर्द हो सकता है, खासकर किसी अधूरी चोट वाले व्यक्ति में। अवसाद। दर्द और रीढ़ की हड्डी में चोट लगने से होने वाले परिवर्तन कुछ लोगों में अवसाद का कारण बन सकते हैं।

रोकथाम

इन सलाहों का पालन करने से आपकी रीढ़ की हड्डी में चोट लगने का खतरा कम हो सकता है:

  • सुरक्षित गाड़ी चलाएँ। कार दुर्घटनाएँ रीढ़ की हड्डी में चोट लगने के सबसे सामान्य कारणों में से एक हैं। हर बार जब आप चलती हुई गाड़ी में हों तो सीट बेल्ट पहनें। सुनिश्चित करें कि आपके बच्चे सीट बेल्ट पहनते हैं या उम्र और वजन के अनुसार उपयुक्त बाल सुरक्षा सीट का उपयोग करते हैं। उन्हें एयर बैग से होने वाली चोटों से बचाने के लिए, 12 साल से कम उम्र के बच्चों को हमेशा पिछली सीट पर बैठना चाहिए।
  • गोता लगाने से पहले पानी की गहराई जांच लें। जब तक यह कम से कम 9 फीट (लगभग 2.74 मीटर) गहरा न हो और गोताखोरी के लिए सुरक्षित रूप से चिह्नित न हो, तब तक किसी पूल में गोता न लगाएँ। प्रतियोगिता गोताखोरी के लिए अधिक गहराई की आवश्यकता होती है। और किसी ऊपर से बने पूल या पानी में गोता न लगाएँ यदि आप नहीं जानते कि यह कितना गहरा है।
  • गिरने से बचें। ऊँची चीज़ों तक पहुँचने के लिए ग्रैब बार वाली स्टेप स्टूल का उपयोग करें। सीढ़ियों के साथ हैंडरेल लगाएँ। टाइल के फर्श और टब या शॉवर में नॉन-स्लिप मैट लगाएँ। छोटे बच्चों के लिए, सीढ़ियों को ब्लॉक करने के लिए सुरक्षा गेट का उपयोग करें और खिड़की के गार्ड लगाने पर विचार करें।
  • खेल खेलते समय सावधानी बरतें। हमेशा अनुशंसित सुरक्षा उपकरण पहनें। खेलों में अपने सिर को आगे न करें। उदाहरण के लिए, बेसबॉल में सिर के बल न फिसलें। अमेरिकी फ़ुटबॉल में, अपने हेलमेट के ऊपरी हिस्से का उपयोग करके टैकल न करें। जिम्नास्टिक में नए मूव्स के लिए स्पॉटर का उपयोग करें।
  • शराब पीकर गाड़ी न चलाएँ। शराब पीने के बाद या ड्रग्स के प्रभाव में गाड़ी न चलाएँ। ऐसे ड्राइवर के साथ सवारी न करें जिसने शराब पी हो। सुरक्षित गाड़ी चलाएँ। कार दुर्घटनाएँ रीढ़ की हड्डी में चोट लगने के सबसे सामान्य कारणों में से एक हैं। हर बार जब आप चलती हुई गाड़ी में हों तो सीट बेल्ट पहनें। सुनिश्चित करें कि आपके बच्चे सीट बेल्ट पहनते हैं या उम्र और वजन के अनुसार उपयुक्त बाल सुरक्षा सीट का उपयोग करते हैं। उन्हें एयर बैग से होने वाली चोटों से बचाने के लिए, 12 साल से कम उम्र के बच्चों को हमेशा पिछली सीट पर बैठना चाहिए।
निदान

आपातकालीन कक्ष में स्वास्थ्य पेशेवर एक परीक्षा करते हैं, संवेदी कार्य और गति के लिए परीक्षण करते हैं, और दुर्घटना के बारे में प्रश्न पूछते हैं। वे इस मूल्यांकन के आधार पर स्पाइनल कॉर्ड की चोट को बाहर कर सकते हैं।

लेकिन आपातकालीन नैदानिक परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है। यदि घायल व्यक्ति को गर्दन में दर्द है, पूरी तरह से जागृत नहीं है, या स्पष्ट कमजोरी या न्यूरोलॉजिकल चोट है, तो उन्हें किया जाना चाहिए।

इन परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

  • एक्स-रे। एक्स-रे रीढ़ की हड्डी के आसपास की हड्डी को नुकसान को प्रकट कर सकते हैं, जिसे कशेरुका के रूप में जाना जाता है। वे ट्यूमर, फ्रैक्चर या रीढ़ में परिवर्तन भी पा सकते हैं।
  • सीटी स्कैन। एक सीटी स्कैन एक्स-रे की तुलना में एक स्पष्ट छवि प्रदान कर सकता है। यह स्कैन कंप्यूटर का उपयोग क्रॉस-सेक्शनल छवियों की एक श्रृंखला बनाने के लिए करता है जो हड्डी, डिस्क और अन्य परिवर्तनों को परिभाषित कर सकती हैं।

चोट के कुछ दिनों बाद, जब कुछ सूजन कम हो सकती है, तो एक अधिक व्यापक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा की जा सकती है। परीक्षा चोट के स्तर और पूर्णता को देखती है। इसमें मांसपेशियों की ताकत और हल्के स्पर्श और पिनप्रिक संवेदनाओं को समझने की आपकी क्षमता का परीक्षण करना शामिल है।

उपचार

रीढ़ की हड्डी को हुए नुकसान को उलटने का कोई तरीका नहीं है। लेकिन शोधकर्ता लगातार नए उपचारों पर काम कर रहे हैं। इनमें कृत्रिम अंग और दवाइयाँ शामिल हैं जो तंत्रिका कोशिका पुनर्जनन को बढ़ावा दे सकती हैं या रीढ़ की हड्डी में चोट लगने के बाद बची हुई नसों के कार्य में सुधार कर सकती हैं।

इस बीच, रीढ़ की हड्डी में चोट के उपचार में आगे की चोट को रोकने और लोगों को सक्रिय और उत्पादक जीवन में वापस लाने पर ध्यान केंद्रित किया जाता है।

सिर या गर्दन में चोट के प्रभाव को कम करने के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान महत्वपूर्ण है। इसलिए, रीढ़ की हड्डी में चोट का उपचार अक्सर दुर्घटना स्थल पर ही शुरू हो जाता है।

आपातकालीन कर्मी आमतौर पर रीढ़ की हड्डी को यथासंभव धीरे और जल्दी से स्थिर करते हैं। यह अस्पताल ले जाने के दौरान एक कठोर गर्दन कॉलर और एक कठोर ले जाने वाले बोर्ड का उपयोग करके किया जाता है।

आपातकालीन कक्ष में, चिकित्सा देखभाल पर ध्यान केंद्रित करती है:

  • आपकी साँस लेने की क्षमता बनाए रखना।
  • सदमे को रोकना।
  • रीढ़ की हड्डी को और नुकसान से बचाने के लिए आपकी गर्दन को स्थिर करना।
  • संभावित जटिलताओं से बचना। संभावित जटिलताओं में मल या मूत्र प्रतिधारण, श्वसन या हृदय संबंधी स्थितियां और गहरी शिरा घनास्त्रता का निर्माण शामिल है।

रीढ़ की हड्डी में चोट वाले लोगों को अक्सर उपचार के लिए गहन चिकित्सा इकाई में भर्ती कराया जाता है। या उन्हें एक क्षेत्रीय रीढ़ की हड्डी चोट केंद्र में स्थानांतरित किया जा सकता है। रीढ़ की हड्डी के चोट केंद्रों में रीढ़ की हड्डी की चोटों में प्रशिक्षित विशेषज्ञों की एक टीम होती है। टीम में न्यूरोसर्जन, आर्थोपेडिक सर्जन, न्यूरोलॉजिस्ट, चिकित्सक चिकित्सा और पुनर्वास विशेषज्ञ, मनोवैज्ञानिक, नर्स, चिकित्सक और सामाजिक कार्यकर्ता शामिल हो सकते हैं।

  • दवाइयाँ। मेथिलप्रेडनिसोलोन (सोलू-मेड्रोल), जिसे हाथ में एक नस के माध्यम से दिया जाता है, अतीत में रीढ़ की हड्डी में चोट लगने के बाद एक उपचार विकल्प के रूप में इस्तेमाल किया गया है। लेकिन हाल के शोध से पता चला है कि इसके संभावित दुष्प्रभाव जैसे रक्त के थक्के और निमोनिया हैं जो लाभों से अधिक हैं। इस वजह से, रीढ़ की हड्डी में चोट लगने के बाद मेथिलप्रेडनिसोलोन अब नियमित उपयोग के लिए अनुशंसित नहीं है।
  • स्थिरीकरण। अपनी रीढ़ को स्थिर करने या संरेखित करने के लिए आपको कर्षण की आवश्यकता हो सकती है। कर्षण में आपकी रीढ़ के उचित संरेखण को बनाने के लिए धीरे से आपके सिर को खींचना शामिल है। कर्षण एक नरम गर्दन कॉलर या ब्रेस का उपयोग करके किया जा सकता है।
  • प्रायोगिक उपचार। वैज्ञानिक कोशिका मृत्यु को रोकने, सूजन को नियंत्रित करने और तंत्रिका पुनर्जनन को बढ़ावा देने के तरीके खोजने की कोशिश कर रहे हैं। उदाहरण के लिए, शरीर के तापमान को काफी कम करना - एक स्थिति जिसे हाइपोथर्मिया के रूप में जाना जाता है - 24 से 48 घंटों के लिए हानिकारक सूजन को रोकने में मदद कर सकता है। और अधिक अध्ययन की आवश्यकता है।

आपके अस्पताल में रहने की अवधि आपकी स्थिति और चिकित्सा समस्याओं पर निर्भर करती है। एक बार जब आप चिकित्सा और उपचार में भाग लेने के लिए पर्याप्त रूप से स्वस्थ हो जाते हैं, तो आप एक पुनर्वास सुविधा में स्थानांतरित हो सकते हैं।

पुनर्वास टीम के सदस्य आपके ठीक होने के शुरुआती चरणों में ही आपके साथ काम करना शुरू कर देते हैं। आपकी टीम में एक भौतिक चिकित्सक, एक व्यावसायिक चिकित्सक, एक पुनर्वास नर्स, एक पुनर्वास मनोवैज्ञानिक और एक सामाजिक कार्यकर्ता शामिल हो सकते हैं। टीम में एक डॉक्टर भी शामिल हो सकता है जो भौतिक चिकित्सा और पुनर्वास में विशेषज्ञता रखता है, जिसे फिजिशियन के रूप में जाना जाता है, या एक डॉक्टर जो रीढ़ की हड्डी की चोटों में विशेषज्ञता रखता है। और आप एक आहार विशेषज्ञ और एक मनोरंजन चिकित्सक के साथ काम कर सकते हैं।

पुनर्वास के शुरुआती चरणों के दौरान, चिकित्सक मांसपेशियों के कार्य को बनाए रखने और मजबूत करने और ठीक मोटर कौशल को फिर से विकसित करने पर काम करते हैं। वे आपको रोजमर्रा के कामों को करने के तरीके सीखने में भी मदद करते हैं।

आप रीढ़ की हड्डी में चोट के प्रभावों और जटिलताओं को रोकने के तरीके के बारे में जान सकते हैं। टीम आपके जीवन की गुणवत्ता और स्वतंत्रता के निर्माण के लिए भी काम करती है।

आपको कई नए कौशल सिखाए जाते हैं, अक्सर ऐसे उपकरणों और तकनीकों का उपयोग करके जो आपको यथासंभव अपने दम पर जीने में मदद कर सकते हैं। आप अपने पसंदीदा शौक का आनंद लेना, सामाजिक और फिटनेस गतिविधियों में भाग लेना और स्कूल या कार्यस्थल पर वापस लौटना सीख सकते हैं।

दवाइयाँ रीढ़ की हड्डी की चोट के कुछ दुष्प्रभावों का प्रबंधन कर सकती हैं। इनमें दर्द और मांसपेशियों में ऐंठन को नियंत्रित करने के लिए दवाइयाँ शामिल हैं। दवाइयाँ मूत्राशय नियंत्रण, आंत्र नियंत्रण और यौन कार्य में सुधार करने में भी मदद कर सकती हैं।

आविष्कारशील चिकित्सा उपकरण रीढ़ की हड्डी में चोट वाले लोगों को अधिक स्वतंत्र और अधिक मोबाइल बनने में मदद कर सकते हैं। इसमें शामिल हैं:

  • आधुनिक व्हीलचेयर। बेहतर, हल्के वजन वाली व्हीलचेयर रीढ़ की हड्डी में चोट वाले लोगों को अधिक मोबाइल और अधिक आरामदायक बना रही हैं। कुछ लोगों को इलेक्ट्रिक व्हीलचेयर की आवश्यकता होती है। कुछ व्हीलचेयर सीढ़ियाँ भी चढ़ सकती हैं, ऊबड़-खाबड़ जमीन पर यात्रा कर सकती हैं और बिना किसी मदद के ऊँची जगहों तक पहुँचने के लिए उपयोगकर्ता को ऊपर उठा सकती हैं।
  • कंप्यूटर अनुकूलन। यदि आपके हाथ का कार्य सीमित है तो कंप्यूटर का उपयोग करना कठिन हो सकता है। कंप्यूटर अनुकूलन सरल से जटिल तक होते हैं, जैसे कि कुंजी रक्षक और आवाज पहचान।
  • दैनिक जीवन के लिए इलेक्ट्रॉनिक सहायक। कोई भी उपकरण जो बिजली का उपयोग करता है, उसे दैनिक जीवन के लिए एक इलेक्ट्रॉनिक सहायता से नियंत्रित किया जा सकता है। स्विच या आवाज-नियंत्रित और कंप्यूटर-आधारित रिमोट द्वारा उपकरणों को चालू या बंद किया जा सकता है।
  • विद्युत उत्तेजना उपकरण। जिन्हें अक्सर कार्यात्मक विद्युत उत्तेजना प्रणाली कहा जाता है, ये उपकरण विद्युत उत्तेजक का उपयोग करते हैं। उत्तेजक हाथ और पैर की मांसपेशियों को नियंत्रित करने में मदद करते हैं ताकि रीढ़ की हड्डी में चोट वाले लोग खड़े हो सकें, चल सकें, पहुँच सकें और पकड़ सकें।

आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के पास तुरंत आपकी रिकवरी का अपेक्षित दृष्टिकोण नहीं हो सकता है। रिकवरी, यदि होती है, तो आमतौर पर चोट के स्तर से संबंधित होती है। रिकवरी की सबसे तेज दर आमतौर पर पहले छह महीनों के दौरान होती है। लेकिन कुछ लोग 1 से 2 साल तक छोटे-छोटे सुधार करते हैं।

एक दुर्घटना जिसके परिणामस्वरूप पक्षाघात होता है, एक जीवन बदलने वाली घटना है, और अनुकूलन करना कोई आसान काम नहीं है। आप सोच सकते हैं कि आपकी रीढ़ की हड्डी में चोट आपको लंबे समय तक कैसे प्रभावित करेगी।

ठीक होने में समय लगता है, लेकिन कई लोग जो लकवाग्रस्त हैं, वे उत्पादक और पूर्ण जीवन जीते हैं। प्रेरित रहना और आपको आवश्यक सहायता प्राप्त करना आवश्यक है।

यदि आपकी रीढ़ की हड्डी में चोट हाल ही में हुई है, तो आप और आपके परिवार को शोक की अवधि का अनुभव हो सकता है। शोक प्रक्रिया आपके ठीक होने का एक स्वस्थ हिस्सा है। यह स्वाभाविक है - और महत्वपूर्ण है - शोक करना। लेकिन नए लक्ष्य निर्धारित करना और आगे बढ़ने के तरीके खोजना भी आवश्यक है।

आपको इस बारे में चिंता हो सकती है कि चोट आपकी जीवनशैली, वित्त और रिश्तों को कैसे प्रभावित कर सकती है। शोक और भावनात्मक तनाव होना आम बात है।

यदि आपका शोक आपकी देखभाल को प्रभावित कर रहा है या आपको अलग-थलग करने या शराब या ड्रग्स का दुरुपयोग करने का कारण बन रहा है, तो किसी से बात करें। आप किसी सामाजिक कार्यकर्ता, मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक से संपर्क कर सकते हैं। या आपको रीढ़ की हड्डी में चोट वाले लोगों के सहायता समूह में शामिल होना मददगार लग सकता है।

जो लोग समझते हैं कि आप किससे गुजर रहे हैं, उनसे बात करना उत्साहजनक हो सकता है। आपको अपने घर या कार्यस्थल के क्षेत्रों को अपनी आवश्यकताओं को बेहतर ढंग से पूरा करने के लिए अनुकूलित करने पर अच्छी सलाह भी मिल सकती है। अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर या पुनर्वास विशेषज्ञ से पूछें कि क्या आपके क्षेत्र में सहायता समूह हैं।

अपने जीवन पर नियंत्रण पाने के सर्वोत्तम तरीकों में से एक है अपनी चोट और अधिक स्वतंत्रता प्राप्त करने के अपने विकल्पों के बारे में खुद को शिक्षित करना। आज विभिन्न प्रकार के ड्राइविंग उपकरण और वाहन संशोधन उपलब्ध हैं।

यह घर संशोधन उत्पादों के लिए भी सही है। रैंप, चौड़े दरवाजे, विशेष सिंक, ग्रैब बार और आसानी से घूमने वाले दरवाज़े के घुंडी आपको अधिक स्वायत्त रूप से जीना संभव बनाते हैं।

आपको राज्य या संघीय सरकार से या धर्मार्थ संगठनों से आर्थिक सहायता या सहायता सेवाएँ प्राप्त हो सकती हैं। आपकी पुनर्वास टीम आपके क्षेत्र में संसाधनों की पहचान करने में आपकी मदद कर सकती है।

कुछ मित्र और परिवार के सदस्य यह सुनिश्चित नहीं कर पाते हैं कि कैसे मदद करें। अपनी रीढ़ की हड्डी की चोट के बारे में शिक्षित होना और दूसरों को शिक्षित करने के लिए तैयार रहना आप सभी के लिए फायदेमंद हो सकता है।

अपनी चोट के दुष्प्रभाव और दूसरों को मदद करने के लिए क्या कर सकते हैं, यह समझाएँ। लेकिन जब आपके दोस्त और प्रियजन बहुत अधिक मदद कर रहे हों तो बताने में संकोच न करें। अपनी चोट के बारे में बात करना परिवार और दोस्तों के साथ आपके रिश्तों को मजबूत कर सकता है।

आपकी रीढ़ की हड्डी की चोट आपके शरीर की यौन प्रतिक्रिया को प्रभावित कर सकती है। हालाँकि, आप एक यौन प्राणी हैं जिसकी यौन इच्छाएँ हैं। एक पूर्ण भावनात्मक और शारीरिक संबंध संभव है लेकिन इसके लिए संचार, प्रयोग और धैर्य की आवश्यकता होती है।

एक पेशेवर परामर्शदाता आपको और आपके साथी को आपकी ज़रूरतों और भावनाओं को संप्रेषित करने में मदद कर सकता है। आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपको यौन स्वास्थ्य के बारे में आवश्यक चिकित्सा जानकारी प्रदान कर सकता है। आप एक संतोषजनक भविष्य अंतरंगता और यौन सुख से पूरा कर सकते हैं।

जैसे-जैसे आप अपनी चोट और उपचार के विकल्पों के बारे में अधिक जानते हैं, आप उन सभी चीजों से आश्चर्यचकित हो सकते हैं जो आप कर सकते हैं। नई तकनीकों, उपचारों और उपकरणों के लिए धन्यवाद, रीढ़ की हड्डी में चोट वाले लोग बास्केटबॉल खेलते हैं और ट्रैक मीट में भाग लेते हैं। वे पेंट करते हैं और तस्वीरें लेते हैं। वे शादी करते हैं, बच्चे पैदा करते हैं और पालते हैं, और उनके पास पुरस्कृत नौकरियां हैं।

स्टेम सेल अनुसंधान और तंत्रिका कोशिका पुनर्जनन में प्रगति रीढ़ की हड्डी में चोट वाले लोगों के लिए अधिक रिकवरी की उम्मीद देती है। और लंबे समय से रीढ़ की हड्डी में चोट वाले लोगों के लिए नए उपचारों की जांच की जा रही है।

कोई नहीं जानता कि नए उपचार कब उपलब्ध होंगे, लेकिन आप आज अपना जीवन पूरी तरह से जीते हुए रीढ़ की हड्डी के अनुसंधान के भविष्य के बारे में आशावादी रह सकते हैं।

पता: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

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