रीढ़ की हड्डी में दर्द
अवलोकन
रीढ़ की हड्डी में दर्द एक सामान्य जटिलता है जो रीढ़ की हड्डी में सुई (लम्बर पंक्चर) या रीढ़ की हड्डी में बेहोशी के बाद होती है। दोनों प्रक्रियाओं में रीढ़ की हड्डी के चारों ओर की झिल्ली और निचले हिस्से में काठ का और त्रिकास्थि तंत्रिका जड़ों को छेदना पड़ता है।
रीढ़ की हड्डी में सुई के दौरान, सेरेब्रोस्पाइनल द्रव का एक नमूना रीढ़ की हड्डी के नलिका से निकाला जाता है। रीढ़ की हड्डी में बेहोशी के दौरान, शरीर के निचले आधे हिस्से में तंत्रिकाओं को सुन्न करने के लिए दवा को रीढ़ की हड्डी के नलिका में इंजेक्ट किया जाता है। अगर रीढ़ की हड्डी का द्रव छोटे पंचर स्थल से लीक होता है, तो आपको रीढ़ की हड्डी में दर्द हो सकता है।
अधिकांश रीढ़ की हड्डी में दर्द - जिसे पोस्ट-ड्यूरल पंक्चर सिरदर्द भी कहा जाता है - बिना किसी उपचार के अपने आप ठीक हो जाते हैं। हालांकि, 24 घंटे या उससे अधिक समय तक चलने वाले गंभीर रीढ़ की हड्डी में दर्द के लिए उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
लक्षण
रीढ़ की हड्डी में दर्द के लक्षणों में शामिल हैं: हल्के से लेकर बहुत तेज तक की तीव्रता में भिन्न होने वाला, सुस्त, धड़कने वाला दर्द। दर्द जो आमतौर पर जब आप बैठते या खड़े होते हैं तो बदतर हो जाता है और जब आप लेटते हैं तो कम हो जाता है या चला जाता है। रीढ़ की हड्डी में दर्द अक्सर इनके साथ होता है: चक्कर आना, कानों में बजना (टिनिटस), सुनने में कमी, धुंधली या दोहरी दृष्टि, प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता (फोटोगोफिया), मतली और उल्टी, गर्दन में दर्द या अकड़न, दौरे। अगर आपको स्पाइनल टैप या स्पाइनल एनेस्थीसिया के बाद सिरदर्द होता है, खासकर अगर सिरदर्द बैठने या खड़े होने पर बदतर हो जाता है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं।
डॉक्टर को कब दिखाना है
अगर आपको स्पाइनल टैप या स्पाइनल एनेस्थीसिया के बाद सिर दर्द होता है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं - खासकर अगर सिर दर्द बैठने या खड़े होने पर और बिगड़ जाता है।
कारण
रीढ़ की हड्डी में दर्द रीढ़ की हड्डी के आसपास की झिल्ली (ड्यूरा मैटर) में पंचर छेद के माध्यम से रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ के रिसाव के कारण होता है। यह रिसाव मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी पर रीढ़ की हड्डी के तरल पदार्थ द्वारा डाले गए दबाव को कम करता है, जिससे सिरदर्द होता है। रीढ़ की हड्डी में दर्द आमतौर पर रीढ़ की हड्डी में टैप या रीढ़ की हड्डी में एनेस्थीसिया के 48 से 72 घंटों के भीतर दिखाई देता है। कभी-कभी एपिड्यूरल एनेस्थीसिया भी रीढ़ की हड्डी में दर्द का कारण बन सकता है। हालांकि एपिड्यूरल एनेस्थेटिक को रीढ़ की हड्डी के आसपास की झिल्ली के ठीक बाहर इंजेक्ट किया जाता है, लेकिन अगर झिल्ली अनजाने में पंचर हो जाती है, तो रीढ़ की हड्डी में दर्द संभव है।
जोखिम कारक
रीढ़ की हड्डी में दर्द के जोखिम कारक इस प्रकार हैं:
- 18 से 30 वर्ष की आयु के बीच होना
- महिला होना
- गर्भवती होना
- बार-बार सिरदर्द के इतिहास का होना
- बड़ी सुइयों के उपयोग या रीढ़ की हड्डी के चारों ओर की झिल्ली में कई पंक्चर को शामिल करने वाली प्रक्रियाओं से गुजरना
- कम शरीर का द्रव्यमान होना
निदान
प्रदाता आपके सिरदर्द के बारे में प्रश्न पूछेगा और एक शारीरिक परीक्षा करेगा। किसी भी हालिया प्रक्रिया का उल्लेख करना सुनिश्चित करें - विशेष रूप से एक स्पाइनल टैप या स्पाइनल एनेस्थीसिया।
कभी-कभी प्रदाता आपके सिरदर्द के अन्य कारणों को खारिज करने के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) की सिफारिश करेगा। परीक्षा के दौरान, एक चुंबकीय क्षेत्र और रेडियो तरंगें मस्तिष्क के क्रॉस-सेक्शनल इमेज बनाती हैं।
उपचार
रीढ़ की हड्डी में दर्द के इलाज की शुरुआत रूढ़िवादी तरीके से होती है। आपका सेवा प्रदाता बिस्तर पर आराम करने, भरपूर मात्रा में तरल पदार्थ पीने, कैफीन का सेवन करने और मौखिक दर्द निवारक लेने की सलाह दे सकता है। अगर 24 घंटों के भीतर आपका सिर दर्द ठीक नहीं होता है, तो आपका सेवा प्रदाता एपिड्यूरल ब्लड पैच का सुझाव दे सकता है। पंचर छेद के ऊपर की जगह में आपका थोड़ा सा रक्त इंजेक्ट करने से अक्सर एक थक्का बन जाता है जो छेद को सील कर देता है, जिससे स्पाइनल द्रव में सामान्य दबाव बहाल हो जाता है और आपका सिर दर्द कम हो जाता है। यह लगातार रीढ़ की हड्डी में होने वाले सिर दर्द के लिए सामान्य उपचार है जो अपने आप ठीक नहीं होते हैं। अपॉइंटमेंट का अनुरोध करें
अपनी अपॉइंटमेंट की तैयारी
अगर आपको हाल ही में रीढ़ की हड्डी की कोई प्रक्रिया कराई गई है और 24 घंटे या उससे ज़्यादा समय तक सिरदर्द रहता है, तो आपका सेवा प्रदाता आपकी स्थिति की गंभीरता निर्धारित करने में आपकी मदद कर सकता है। अपनी नियुक्ति के लिए तैयार होने और अपने सेवा प्रदाता से क्या अपेक्षा करें, यह जानने में मदद करने के लिए यहां कुछ जानकारी दी गई है। आप क्या कर सकते हैं अपनी अनुभव की जा रही किसी भी लक्षण को लिख लें, जिसमें वे भी शामिल हैं जो उस कारण से असंबंधित लग सकते हैं जिसके लिए आपने नियुक्ति निर्धारित की थी। अपनी ली जा रही सभी दवाओं, विटामिन और पूरकों की एक सूची बना लें। हो सके तो किसी परिवार के सदस्य या दोस्त को साथ ले जाएं। आपकी स्थिति के आधार पर, आपको अपनी नियुक्ति पर पहुँचने में मदद की आवश्यकता हो सकती है। और कोई व्यक्ति जो आपके साथ जाता है, वह उस जानकारी को याद रख सकता है जिसे आप याद नहीं रख पाते हैं या भूल जाते हैं। अपने सेवा प्रदाता से पूछने के लिए प्रश्न लिख लें। प्रश्न तैयार करने से आपको अपने सेवा प्रदाता के साथ अपने समय का अधिकतम उपयोग करने में मदद मिल सकती है। रीढ़ के सिरदर्द के लिए, आप जिन प्रश्नों से पूछ सकते हैं उनमें शामिल हैं: मेरे लक्षणों या स्थिति का क्या कारण होने की संभावना है? क्या अन्य कारण हैं? मुझे किन परीक्षणों की आवश्यकता है? क्या मेरी स्थिति अस्थायी या पुरानी होने की संभावना है? कार्रवाई का सबसे अच्छा तरीका क्या है? आपके द्वारा सुझाए जा रहे तरीके के अलावा और क्या विकल्प हैं? मेरी अन्य स्वास्थ्य स्थितियां हैं। मैं उन्हें एक साथ कैसे बेहतर तरीके से प्रबंधित कर सकता हूं? क्या मुझे पालन करने के लिए कोई प्रतिबंध है? क्या मुझे किसी विशेषज्ञ को देखना चाहिए? क्या ऐसे ब्रोशर या अन्य मुद्रित सामग्री हैं जिन्हें मैं ले जा सकता हूँ? आप किन वेबसाइटों की सलाह देते हैं? किसी अन्य प्रश्न से पूछने में संकोच न करें। अपने डॉक्टर से क्या अपेक्षा करें आपके सेवा प्रदाता आपसे प्रश्न पूछने की संभावना रखते हैं, जैसे: आपका सिरदर्द कब शुरू हुआ? क्या आपका सिरदर्द बैठने, खड़े होने या लेटने पर बदतर होता है? क्या आपको सिरदर्द का इतिहास है? किस प्रकार का? मेयो क्लिनिक स्टाफ द्वारा
अस्वीकरण: August एक स्वास्थ्य सूचना मंच है और इसकी प्रतिक्रियाएँ चिकित्सा सलाह नहीं हैं। कोई भी बदलाव करने से पहले हमेशा अपने आस-पास के लाइसेंस प्राप्त चिकित्सा पेशेवर से सलाह लें।