तनाव मूत्र असंयम

मूत्र असंयम मूत्राशय पर नियंत्रण की हानि है। स्ट्रेस असंयम तब होता है जब गतिविधि या व्यायाम से मूत्राशय पर दबाव पड़ता है, जिससे मूत्र रिसाव होता है। गतिविधियों में खाँसी, हँसी, छींकना, दौड़ना या भारी सामान उठाना शामिल है। स्ट्रेस असंयम मानसिक तनाव से संबंधित नहीं है। स्ट्रेस असंयम आग्रह असंयम और अतिसक्रिय मूत्राशय (ओएबी) के समान नहीं है। ये स्थितियाँ मूत्राशय की मांसपेशियों में ऐंठन का कारण बनती हैं। इससे जल्दी से पेशाब करने की अचानक आवश्यकता होती है। स्ट्रेस असंयम पुरुषों की तुलना में महिलाओं में बहुत अधिक आम है। अगर आपको स्ट्रेस असंयम है, तो आप शर्मिंदा महसूस कर सकती हैं। आप अपने काम और सामाजिक जीवन को सीमित कर सकती हैं क्योंकि आप दूसरों के साथ नहीं रहना चाहती हैं। आप शारीरिक या मनोरंजक गतिविधियाँ भी नहीं कर सकती हैं। उपचार आपको स्ट्रेस असंयम को प्रबंधित करने और अपने जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद कर सकता है।

यदि आपको तनाव मूत्र असंयम है, तो आप मूत्र लीक कर सकती हैं जब आप: खांसते या छींकते हैं। हंसते हैं। झुकते हैं। कुछ भारी उठाते हैं। व्यायाम करते हैं। संभोग करते हैं। हो सकता है कि आप हर बार इनमें से कोई काम करते समय मूत्र लीक न करें। लेकिन कोई भी गतिविधि जो आपके मूत्राशय पर दबाव डालती है, रिसाव की संभावना को बढ़ा सकती है। भरा हुआ मूत्राशय रिसाव की संभावना को बढ़ाता है। अगर आपके लक्षण आपको परेशान करते हैं या दैनिक गतिविधियों जैसे काम, शौक और सामाजिक जीवन में बाधा डालते हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से बात करें।

अगर आपके लक्षण आपको परेशान करते हैं या काम, शौक और सामाजिक जीवन जैसी दैनिक गतिविधियों में बाधा डालते हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से बात करें।

पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां पेल्विक अंगों को सहारा देती हैं। इन अंगों में गर्भाशय, मूत्राशय और मलाशय शामिल हैं। कीगल व्यायाम पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों को मजबूत बनाने में मदद कर सकते हैं।

पुरुष पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां मूत्राशय और आंत्र को सहारा देती हैं और यौन क्रिया को प्रभावित करती हैं। कीगल व्यायाम इन मांसपेशियों को मजबूत बनाने में मदद कर सकते हैं।

स्ट्रेस इनकॉन्टिनेंस तब होता है जब पेशाब से जुड़ी कुछ मांसपेशियां और अन्य ऊतक कमजोर हो जाते हैं। इनमें वे मांसपेशियां शामिल हैं जो मूत्रमार्ग को सहारा देती हैं, जिन्हें पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां कहा जाता है, और वे मांसपेशियां जो मूत्र के निकलने को नियंत्रित करती हैं, जिन्हें मूत्रीय स्फिंक्टर कहा जाता है।

मूत्राशय मूत्र से भरने पर फैलता है। ज्यादातर मामलों में, शरीर से मूत्र ले जाने वाली नली में वाल्व जैसी मांसपेशियां, जिसे मूत्रमार्ग कहा जाता है, मूत्राशय के फैलने पर बंद रहती हैं। इससे आप शौचालय तक पहुँचने तक मूत्र रिसने से बचते हैं।

जन्म के समय महिलाओं में, पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां और मूत्रीय स्फिंक्टर कमजोर हो सकते हैं:

• प्रसव। बच्चे के प्रसव के दौरान ऊतक या तंत्रिका क्षति पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों या स्फिंक्टर को कमजोर कर सकती है। इस क्षति से होने वाला स्ट्रेस इनकॉन्टिनेंस प्रसव के तुरंत बाद शुरू हो सकता है या वर्षों बाद हो सकता है।

जन्म के समय पुरुषों में, पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियां और मूत्रीय स्फिंक्टर कमजोर हो सकते हैं:

• प्रोस्टेट सर्जरी। प्रोस्टेट कैंसर के इलाज में अक्सर प्रोस्टेट ग्रंथि को निकालने के लिए सर्जरी शामिल होती है, जिसे प्रोस्टेटेक्टोमी कहा जाता है। यह सर्जरी स्ट्रेस इनकॉन्टिनेंस का सबसे आम कारण है। यह प्रक्रिया स्फिंक्टर को कमजोर कर सकती है, जो प्रोस्टेट ग्रंथि के ठीक नीचे स्थित होती है और मूत्रमार्ग के चारों ओर जाती है।

अन्य कारक जो पुरुषों और महिलाओं में स्ट्रेस इनकॉन्टिनेंस को बदतर बना सकते हैं, वे हैं:

• ऐसी बीमारियाँ जो पुरानी खांसी का कारण बनती हैं।
• मोटापा।

तनाव संबंधी मूत्र असंयम होने के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक इस प्रकार हैं: आयु। उम्र के साथ होने वाले शारीरिक परिवर्तन, जैसे मांसपेशियों का कमजोर होना, आपको तनाव संबंधी मूत्र असंयम होने की अधिक संभावना बना सकते हैं। लेकिन कुछ तनाव संबंधी मूत्र असंयम किसी भी उम्र में हो सकता है। शरीर का वजन। अधिक वजन या मोटे लोगों में तनाव संबंधी मूत्र असंयम का खतरा अधिक होता है। अधिक वजन पेट और श्रोणि अंगों पर दबाव बढ़ाता है। महिलाओं के लिए, जोखिम कारकों में यह भी शामिल हैं: प्रसव का प्रकार। जिन लोगों ने योनि से प्रसव किया है, उनमें प्रसव के समय सीजेरियन सेक्शन कराने वालों की तुलना में मूत्र असंयम होने की अधिक संभावना होती है। एक से अधिक बच्चे होने से भी जोखिम बढ़ जाता है।

तनाव संबंधी मूत्र असंयम की जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• भावनात्मक उथल-पुथल। यदि आपको तनाव संबंधी मूत्र असंयम है, तो आप शर्मिंदा महसूस कर सकते हैं। यह आपके काम, सामाजिक जीवन, रिश्तों और यहाँ तक कि आपके यौन जीवन को भी बाधित कर सकता है। कुछ लोग इस बात से शर्मिंदा होते हैं कि उन्हें पैड या असंयम वस्त्रों की आवश्यकता है।
• मिश्रित मूत्र असंयम। तनाव संबंधी मूत्र असंयम और आग्रह संबंधी मूत्र असंयम दोनों होना आम बात है। मूत्र असंयम तब होता है जब मूत्राशय की मांसपेशियां सिकुड़ जाती हैं और पेशाब करने की तत्काल आवश्यकता होती है। इस स्थिति वाले लोगों को बार-बार पेशाब आना, शाम को पेशाब आना और पेशाब करने की आग्रह, चाहे असंयम हो या न हो, हो सकता है। इसे अतिसक्रिय मूत्राशय कहा जाता है।
• त्वचा पर चकत्ते या खराश। मूत्र के लंबे समय तक संपर्क में रहने से त्वचा में खराश हो सकती है या वह टूट सकती है। यह गंभीर असंयम के साथ हो सकता है यदि आप नमी अवरोधक या असंयम पैड का उपयोग नहीं करते हैं। त्वचा के घावों को रोकने के लिए पैड को बार-बार बदलें और मासिक धर्म के पैड के बजाय असंयम पैड का उपयोग करें।

अपनी मुलाक़ात के दौरान, आपका स्वास्थ्य सेवा पेशेवर आपके लक्षणों के कारण का पता लगाने के लिए सुराग ढूँढ़ता है। आपकी नियुक्ति में संभवतः शामिल होगा:

• मूत्रत्याग डायरी जो बताती है कि आप कितना पीते हैं और कब और कितनी बार पेशाब करते हैं।
• चिकित्सा इतिहास।
• शारीरिक परीक्षा। इसमें महिलाओं में पैल्विक परीक्षा और मलाशय परीक्षा शामिल हो सकती है।
• संक्रमण या रक्त के निशान के लिए मूत्र के नमूने का परीक्षण।
• पैल्विक तंत्रिकाओं के काम करने के तरीके को देखने के लिए संक्षिप्त न्यूरोलॉजिकल परीक्षा।
• मूत्रीय तनाव परीक्षण, जिसमें आपका स्वास्थ्य सेवा पेशेवर यह देखता है कि जब आप खांसते हैं या भरे हुए मूत्राशय के साथ नीचे झुकते हैं तो मूत्र का नुकसान होता है या नहीं।

मूत्र असंयम के सामान्य मामलों में अक्सर अन्य परीक्षणों की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन कभी-कभी आपका स्वास्थ्य सेवा पेशेवर यह देखने के लिए परीक्षण का आदेश दे सकता है कि आपका मूत्राशय, मूत्रमार्ग और स्फिंक्टर कितना अच्छा काम करता है।

मूत्राशय प्रकार्य परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• यह मापना कि पेशाब करने के बाद आपके मूत्राशय में कितना मूत्र रह जाता है। यदि आपके मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने की क्षमता के बारे में चिंता है, तो आपको यह परीक्षण करवाना पड़ सकता है। जिन लोगों की उम्र अधिक है, जिनकी मूत्राशय की सर्जरी हुई है या जिन्हें मधुमेह है, उन्हें यह परीक्षण करवाने की आवश्यकता हो सकती है।

  एक विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड स्कैन का उपयोग करता है, जो ध्वनि तरंगों को एक छवि में बदल देता है। परीक्षण दर्शाता है कि पेशाब करने के बाद आपके मूत्राशय में कितना मूत्र बचा हुआ है। कभी-कभी, इस परीक्षण में आपके मूत्रमार्ग के माध्यम से आपके मूत्राशय में एक पतली ट्यूब डालना शामिल होता है जिसे कैथेटर कहा जाता है। कैथेटर बचे हुए मूत्र को निकाल देता है ताकि उसे मापा जा सके।

• सिस्टोस्कोपी। यह परीक्षण एक ऐसे उपकरण का उपयोग करता है जिसे मूत्राशय में रखा जाता है ताकि मूत्राशय और मूत्रमार्ग में ऐसी स्थितियों की जाँच की जा सके जो आपके लक्षणों का कारण बन सकती हैं। यह प्रक्रिया आमतौर पर एक चिकित्सा कार्यालय में की जाती है।

यह मापना कि पेशाब करने के बाद आपके मूत्राशय में कितना मूत्र रह जाता है। यदि आपके मूत्राशय को पूरी तरह से खाली करने की क्षमता के बारे में चिंता है, तो आपको यह परीक्षण करवाना पड़ सकता है। जिन लोगों की उम्र अधिक है, जिनकी मूत्राशय की सर्जरी हुई है या जिन्हें मधुमेह है, उन्हें यह परीक्षण करवाने की आवश्यकता हो सकती है।

एक विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड स्कैन का उपयोग करता है, जो ध्वनि तरंगों को एक छवि में बदल देता है। परीक्षण दर्शाता है कि पेशाब करने के बाद आपके मूत्राशय में कितना मूत्र बचा हुआ है। कभी-कभी, इस परीक्षण में आपके मूत्रमार्ग के माध्यम से आपके मूत्राशय में एक पतली ट्यूब डालना शामिल होता है जिसे कैथेटर कहा जाता है। कैथेटर बचे हुए मूत्र को निकाल देता है ताकि उसे मापा जा सके।