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अंगूठे का गठिया

अवलोकन

अंगूठे का गठिया तब होता है जब कार्पोमेटाकार्पल (सीएमसी) जोड़ में उपास्थि घिस जाती है।

अंगूठे का गठिया उम्र बढ़ने के साथ आम है और तब होता है जब उपास्थि आपके अंगूठे के आधार पर जोड़ बनाने वाली हड्डियों के सिरों से घिस जाती है - जिसे कार्पोमेटाकार्पल (सीएमसी) जोड़ भी कहा जाता है।

अंगूठे के गठिया से गंभीर दर्द, सूजन और ताकत और गति की सीमा में कमी हो सकती है, जिससे साधारण काम करना मुश्किल हो जाता है, जैसे कि दरवाज़े के घुंडी घुमाना और जार खोलना। उपचार में आम तौर पर दवा और पट्टियों का संयोजन शामिल होता है। गंभीर अंगूठे के गठिया के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

लक्षण

अंगूठे के गठिया का पहला और सबसे आम लक्षण दर्द है। जब आप किसी वस्तु को पकड़ते, पकड़ते या चुटकी लेते हैं, या अपने अंगूठे का उपयोग बल लगाने के लिए करते हैं, तो आपके अंगूठे के आधार पर दर्द हो सकता है। अन्य लक्षण और लक्षणों में शामिल हो सकते हैं: अंगूठे के आधार पर सूजन, कठोरता और कोमलता वस्तुओं को पकड़ने या पकड़ने में कमी हुई शक्ति गति की सीमा में कमी अंगूठे के आधार पर जोड़ का बढ़ा हुआ या हड्डी जैसा दिखना अगर आपको अंगूठे के आधार पर लगातार सूजन, कठोरता या दर्द हो तो अपने डॉक्टर को दिखाएँ।

डॉक्टर को कब दिखाना है

अगर आपके अंगूठे के आधार पर लगातार सूजन, जकड़न या दर्द हो तो अपने डॉक्टर से मिलें।

कारण

अंगूठे का गठिया आमतौर पर उम्र बढ़ने के साथ होता है। अंगूठे के जोड़ में पिछला आघात या चोट भी अंगूठे के गठिया का कारण बन सकता है।

एक सामान्य अंगूठे के जोड़ में, उपास्थि हड्डियों के सिरों को ढँक लेती है - एक कुशन की तरह काम करती है और हड्डियों को एक-दूसरे के विरुद्ध आसानी से सरकने देती है। अंगूठे के गठिया के साथ, हड्डियों के सिरों को ढँकने वाली उपास्थि खराब हो जाती है, और इसकी चिकनी सतह खुरदरी हो जाती है। फिर हड्डियाँ एक-दूसरे के विरुद्ध रगड़ती हैं, जिसके परिणामस्वरूप घर्षण और जोड़ों को नुकसान होता है।

जोड़ को होने वाले नुकसान के कारण मौजूदा हड्डी के किनारों पर नई हड्डी का विकास (हड्डी के स्पर्स) हो सकता है, जो आपके अंगूठे के जोड़ पर ध्यान देने योग्य गांठ पैदा कर सकता है।

जोखिम कारक

अंगूठे के गठिया के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक इस प्रकार हैं:

  • महिला लिंग।
  • 40 वर्ष से अधिक आयु।
  • मोटापा।
  • कुछ वंशानुगत स्थितियाँ, जैसे कि जोड़ बंधन शिथिलता और विकृत जोड़।
  • आपके अंगूठे के जोड़ में चोटें, जैसे कि फ्रैक्चर और मोच।
  • ऐसी बीमारियाँ जो उपास्थि की सामान्य संरचना और कार्य को बदल देती हैं, जैसे कि संधिशोथ। यद्यपि ओस्टियोआर्थराइटिस अंगूठे के गठिया का सबसे आम कारण है, संधिशोथ भी सीएमसी जोड़ को प्रभावित कर सकता है, आमतौर पर हाथ के अन्य जोड़ों की तुलना में कम हद तक।
  • ऐसी गतिविधियाँ और नौकरियाँ जो अंगूठे के जोड़ पर अधिक तनाव डालती हैं।
निदान

शारीरिक जांच के दौरान, आपका डॉक्टर आपके लक्षणों के बारे में पूछेगा और आपके जोड़ों पर ध्यान देने योग्य सूजन या गांठों की तलाश करेगा।

इमेजिंग तकनीकें, आमतौर पर एक्स-रे, अंगूठे के गठिया के लक्षणों को प्रकट कर सकती हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • हड्डी के उभार
  • घिसा हुआ उपास्थि
  • जोड़ों के स्थान का नुकसान
उपचार

अंगूठे के गठिया के शुरुआती चरणों में, उपचार में आमतौर पर गैर-सर्जिकल उपचारों का संयोजन शामिल होता है। अगर आपका अंगूठे का गठिया गंभीर है, तो सर्जरी आवश्यक हो सकती है।

दर्द से राहत पाने के लिए, आपका डॉक्टर सुझाव दे सकता है:

  • सामयिक दवाएं, जैसे कैप्साइसिन या डाइक्लोफेनाक, जो जोड़ पर त्वचा पर लगाई जाती हैं
  • ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक, जैसे एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल, अन्य), इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी, अन्य) या नेप्रोक्सन सोडियम (एलेव)
  • प्रिस्क्रिप्शन दर्द निवारक, जैसे सेलेकोक्सिब (सेलेब्रेक्स) या ट्रामाडोल (कॉन्ज़िप, अल्ट्राम)

एक पट्टी आपके जोड़ का समर्थन कर सकती है और आपके अंगूठे और कलाई की गति को सीमित कर सकती है। आप रात में या दिन-रात भर पट्टी पहन सकते हैं।

स्प्लिंट्स मदद कर सकते हैं:

  • दर्द कम करें
  • जब आप कार्य पूरा करते हैं तो आपके जोड़ की उचित स्थिति को प्रोत्साहित करें
  • अपने जोड़ को आराम दें

अगर दर्द निवारक और एक पट्टी प्रभावी नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर आपके अंगूठे के जोड़ में एक लंबे समय तक काम करने वाले कॉर्टिकोस्टेरॉइड को इंजेक्ट करने की सलाह दे सकता है। कॉर्टिकोस्टेरॉइड इंजेक्शन अस्थायी दर्द से राहत दे सकते हैं और सूजन को कम कर सकते हैं।

यदि आप अन्य उपचारों पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं या यदि आप अपने अंगूठे को मुश्किल से मोड़ और घुमा पा रहे हैं, तो आपका डॉक्टर सर्जरी की सलाह दे सकता है। विकल्पों में शामिल हैं:

  • जोड़ संलयन (आर्थ्रोडेसिस)। प्रभावित जोड़ में हड्डियाँ स्थायी रूप से जुड़ जाती हैं। जुड़ा हुआ जोड़ बिना दर्द के वजन सहन कर सकता है, लेकिन इसमें कोई लचीलापन नहीं होता है।
  • ऑस्टियोटॉमी। विकृतियों को ठीक करने में मदद करने के लिए प्रभावित जोड़ में हड्डियों को फिर से लगाया जाता है।
  • ट्रैपेज़िएक्टॉमी। आपके अंगूठे के जोड़ (ट्रैपेज़ियम) में से एक हड्डी को हटा दिया जाता है।
  • जोड़ प्रतिस्थापन (आर्थ्रोप्लास्टी)। प्रभावित जोड़ के सभी या भाग को हटा दिया जाता है और आपके टेंडन में से एक से ग्राफ्ट के साथ बदल दिया जाता है।

ये सभी सर्जरी आउट पेशेंट के आधार पर की जा सकती हैं। सर्जरी के बाद, आप छह सप्ताह तक अपने अंगूठे और कलाई पर प्लास्टर या पट्टी पहनने की उम्मीद कर सकते हैं। एक बार प्लास्टर हटा दिए जाने के बाद, आपको हाथ की ताकत और गति को फिर से हासिल करने में मदद करने के लिए भौतिक चिकित्सा मिल सकती है।

पता: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

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