पैर की उंगलियों पर चलना क्या है? लक्षण, कारण और उपचार

पैर की उंगलियों पर चलने का मतलब है अपनी एड़ियों को जमीन पर छुए बिना पैरों के अंगूठे पर चलना। यह छोटे बच्चों के लिए बिलकुल सामान्य है जो अभी-अभी चलना सीख रहे हैं, लेकिन अगर यह 2 साल की उम्र के बाद भी जारी रहता है या बड़े बच्चों और वयस्कों में अक्सर होता है, तो यह चिंता का विषय बन सकता है।

ज्यादातर बच्चे जैसे-जैसे उनका संतुलन और समन्वय विकसित होता है, यह चलने का तरीका अपने आप छोड़ देते हैं। हालाँकि, लगातार पैर की उंगलियों पर चलना किसी अंतर्निहित स्थिति का संकेत हो सकता है जिस पर स्वास्थ्य सेवा प्रदाता का ध्यान देने की आवश्यकता है।

पैर की उंगलियों पर चलने के लक्षण क्या हैं?

मुख्य लक्षण ज्यादातर या हर समय पैर की उंगलियों पर चलना है। आप देख सकते हैं कि आपका बच्चा चलते या खड़े होते समय अपनी एड़ियों को शायद ही कभी नीचे रखता है।

यहाँ ध्यान देने योग्य प्रमुख लक्षण दिए गए हैं:

• लगातार पैरों के अंगूठे पर चलना
• कहे जाने पर एड़ियों को जमीन पर सपाट रखने में कठिनाई
• तंग बछड़े की मांसपेशियाँ या एच्लीस टेंडन
• बार-बार ठोकर लगना या गिरना
• चलने के बाद पैरों में दर्द या थकान की शिकायत
• गतिविधियों के दौरान संतुलन में कठिनाई
• पैर की उंगलियों पर चलना जो समय के साथ बदतर होता जाता है

ये लक्षण हल्के से लेकर अधिक ध्यान देने योग्य तक हो सकते हैं। जब आपका बच्चा नंगे पैर या कठोर सतह पर चल रहा होता है, तो यह पैटर्न अक्सर अधिक स्पष्ट हो जाता है।

पैर की उंगलियों पर चलने के प्रकार क्या हैं?

पैर की उंगलियों पर चलना दो मुख्य श्रेणियों में आता है: इडियोपैथिक और सेकेंडरी। अंतर को समझने से उपचार के लिए सर्वोत्तम तरीका निर्धारित करने में मदद मिलती है।

इडियोपैथिक पैर की उंगलियों पर चलने का मतलब है कि इसे पैदा करने वाली कोई अंतर्निहित चिकित्सीय स्थिति नहीं है। यह सबसे आम प्रकार है, खासकर छोटे बच्चों में। आपके बच्चे ने बस यह चलने का तरीका एक आदत के रूप में विकसित किया है, और उनकी मांसपेशियों और टेंडन ने समय के साथ इसके अनुकूल बना लिया है।

सेकेंडरी पैर की उंगलियों पर चलना किसी अंतर्निहित स्थिति के कारण होता है। इसमें सेरेब्रल पाल्सी, मस्कुलर डिस्ट्रॉफी, ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर या विकासात्मक देरी शामिल हो सकती है। इन मामलों में, अंतर्निहित स्थिति का इलाज करने से अक्सर चलने के तरीके में सुधार करने में मदद मिलती है।

पैर की उंगलियों पर चलने का क्या कारण है?

इडियोपैथिक पैर की उंगलियों पर चलने का सही कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है। कुछ बच्चे बस इस चलने के तरीके को पसंद करते हैं, जबकि अन्य इसे विकसित करते हैं क्योंकि उनकी मांसपेशियाँ और टेंडन स्थिति के अनुकूल हो जाते हैं।

कई कारक पैर की उंगलियों पर चलने में योगदान कर सकते हैं:

• जन्म से ही तंग एच्लीस टेंडन या बछड़े की मांसपेशियाँ
• प्रारंभिक चलने के विकास के दौरान आदत का निर्माण
• पैर की उंगलियों पर चलने के एहसास के लिए संवेदी प्राथमिकताएँ
• पैर की उंगलियों पर चलने का पारिवारिक इतिहास
• समय से पहले जन्म या कम जन्म वजन

चिकित्सीय स्थितियाँ जो पैर की उंगलियों पर चलने का कारण बन सकती हैं, वे हैं:

• सेरेब्रल पाल्सी जो मांसपेशियों के नियंत्रण को प्रभावित करती है
• मस्कुलर डिस्ट्रॉफी जिससे मांसपेशियों में कमजोरी होती है
• ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर जिसमें संवेदी संवेदनशीलता होती है
• विकासात्मक समन्वय विकार
• रीढ़ की हड्डी की असामान्यताएँ

दुर्लभ मामलों में, पैर की उंगलियों पर चलना स्पाइना बिफिडा या अन्य न्यूरोलॉजिकल विकारों का संकेत हो सकता है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि क्या आगे मूल्यांकन की आवश्यकता है।

पैर की उंगलियों पर चलने के लिए डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

यदि पैर की उंगलियों पर चलना 2 साल की उम्र के बाद भी जारी रहता है या यदि आपको अन्य चिंताजनक लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको अपने बच्चे के डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए। प्रारंभिक मूल्यांकन किसी भी अंतर्निहित समस्या की पहचान करने और जटिलताओं को रोकने में मदद कर सकता है।

यदि आप देखते हैं तो अपॉइंटमेंट शेड्यूल करें:

• 24 महीनों की आयु से परे पैर की उंगलियों पर चलना जो बना रहता है
• एड़ियों को नीचे रखने में असमर्थता, भले ही कहा जाए
• चलने में कठिनाई या बार-बार गिरना
• पैरों या पैरों में दर्द की शिकायत
• चलने की क्षमता में रिग्रेशन
• अन्य विकासात्मक देरी या चिंताएँ

छोटे बच्चों में कभी-कभी पैर की उंगलियों पर चलने की चिंता न करें। हालाँकि, अगर यह आपके बच्चे के चलने का प्राथमिक तरीका बन जाता है, तो यह आपके बाल रोग विशेषज्ञ के साथ चर्चा करने योग्य है।

पैर की उंगलियों पर चलने के जोखिम कारक क्या हैं?

कुछ कारक लगातार पैर की उंगलियों पर चलने की संभावना को बढ़ा सकते हैं। इनके बारे में जागरूक होने से आपको अपने बच्चे के विकास की अधिक बारीकी से निगरानी करने में मदद मिल सकती है।

सामान्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• समय से पहले पैदा होना
• एक परिवार का सदस्य होना जिसने बच्चे के रूप में पैर की उंगलियों पर चला हो
• पुरुष लिंग (लड़कों में पैर की उंगलियों पर चलने की अधिक संभावना होती है)
• ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर होना
• विकासात्मक देरी का अनुभव करना
• जन्म से ही तंग मांसपेशियाँ या जोड़ होना

इन जोखिम कारकों के होने का मतलब यह नहीं है कि आपके बच्चे को निश्चित रूप से लगातार पैर की उंगलियों पर चलने की समस्या होगी। इन कारकों वाले कई बच्चे सामान्य रूप से चलते हैं, जबकि अन्य जिनमें कोई जोखिम कारक नहीं है, वे फिर भी पैर की उंगलियों पर चल सकते हैं।

पैर की उंगलियों पर चलने की संभावित जटिलताएँ क्या हैं?

अनुपचारित छोड़े जाने पर, लगातार पैर की उंगलियों पर चलने से समय के साथ शारीरिक समस्याएँ हो सकती हैं। अच्छी खबर यह है कि उचित उपचार से अधिकांश जटिलताएँ रोकी जा सकती हैं।

संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

• एच्लीस टेंडन का स्थायी रूप से छोटा होना
• तंग, अति विकसित बछड़े की मांसपेशियाँ
• कम एड़ी की लचीलापन और गति की सीमा
• संतुलन की समस्याएँ और गिरने का खतरा बढ़ना
• पैर में दर्द और बेचैनी
• खेल और शारीरिक गतिविधियों में कठिनाई
• सामाजिक चिंताएँ या चलने के बारे में आत्म-चेतना

दुर्लभ मामलों में, गंभीर पैर की उंगलियों पर चलने से पैरों या टखनों में हड्डियों की विकृति हो सकती है। हालाँकि, यह आमतौर पर तभी होता है जब स्थिति कई वर्षों तक अनुपचारित रहती है।

पैर की उंगलियों पर चलने को कैसे रोका जा सकता है?

जबकि आप हमेशा पैर की उंगलियों पर चलने को नहीं रोक सकते, खासकर अगर यह किसी अंतर्निहित स्थिति से संबंधित है, तो छोटे बच्चों में स्वस्थ चलने के पैटर्न को प्रोत्साहित करने के तरीके हैं।

यहाँ कुछ मददगार रणनीतियाँ दी गई हैं:

• विभिन्न सतहों पर नंगे पैर चलने को प्रोत्साहित करें
• सक्रिय खेल के लिए भरपूर अवसर प्रदान करें
• बेबी वॉकर के लंबे समय तक उपयोग से बचें
• उचित फिटिंग वाले जूते सुनिश्चित करें जो सामान्य चलने का समर्थन करते हैं
• ऐसी गतिविधियों में संलग्न हों जो एड़ी से पैर की उंगलियों तक चलने को बढ़ावा देती हैं
• किसी भी विकासात्मक चिंता को जल्दी दूर करें

याद रखें कि कई बच्चे जैसे-जैसे उनकी तंत्रिका तंत्र परिपक्व होती है, वे स्वाभाविक रूप से पैर की उंगलियों पर चलना छोड़ देते हैं। सामान्य विकास के लिए एक सहायक वातावरण बनाना अक्सर सबसे अच्छा निवारण होता है।

पैर की उंगलियों पर चलने का निदान कैसे किया जाता है?

पैर की उंगलियों पर चलने का निदान आपके बच्चे के चलने के तरीके को देखने और उनके विकास के इतिहास पर चर्चा करने से शुरू होता है। आपका डॉक्टर यह समझना चाहेगा कि पैर की उंगलियों पर चलना कब शुरू हुआ और क्या यह बेहतर या बदतर हो रहा है।

मूल्यांकन में आम तौर पर आपके बच्चे को चलते हुए देखना, उनकी मांसपेशियों की ताकत और लचीलेपन की जाँच करना और उनके संतुलन और समन्वय का परीक्षण करना शामिल है। आपका डॉक्टर किसी भी संरचनात्मक समस्या के लिए उनके पैरों, टखनों और पैरों की भी जाँच करेगा।

यदि किसी अंतर्निहित स्थिति का संदेह है, तो अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है। इनमें रक्त परीक्षण, एक्स-रे या एमआरआई जैसे इमेजिंग अध्ययन, या न्यूरोलॉजिस्ट या आर्थोपेडिक डॉक्टर जैसे विशेषज्ञों के पास रेफरल शामिल हो सकते हैं।

कभी-कभी, आपका डॉक्टर विशेष रूप से छोटे बच्चों में, यह देखने के लिए अवलोकन की अवधि की सिफारिश कर सकता है कि क्या पैर की उंगलियों पर चलना अपने आप ठीक हो जाता है।

पैर की उंगलियों पर चलने का उपचार क्या है?

उपचार अंतर्निहित कारण और पैर की उंगलियों पर चलने की गंभीरता पर निर्भर करता है। हल्के इडियोपैथिक पैर की उंगलियों पर चलने वाले कई बच्चे सरल हस्तक्षेपों और समय के साथ बेहतर हो जाते हैं।

रूढ़िवादी उपचारों में अक्सर शामिल होते हैं:

• तंग मांसपेशियों को फैलाने और चलने के पैटर्न में सुधार करने के लिए भौतिक चिकित्सा
• व्यायाम जो आप घर पर कर सकते हैं
• एड़ी से पहले चलने के लिए विशेष जूते या ऑर्थोटिक्स
• एच्लीस टेंडन को धीरे-धीरे फैलाने के लिए सीरियल कास्टिंग
• तंग बछड़े की मांसपेशियों को अस्थायी रूप से कमजोर करने के लिए बोटॉक्स इंजेक्शन

अधिक गंभीर मामलों के लिए या जब रूढ़िवादी उपचार काम नहीं करते हैं, तो सर्जिकल विकल्पों पर विचार किया जा सकता है। इनमें आमतौर पर एच्लीस टेंडन को लंबा करना या पैर की स्थिति में सुधार के लिए टेंडन को स्थानांतरित करना शामिल होता है।

उपचार सबसे प्रभावी होता है जब इसे जल्दी शुरू किया जाता है, इससे पहले कि मांसपेशियाँ और टेंडन स्थायी रूप से छोटे हो जाएँ। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपके बच्चे की विशिष्ट स्थिति के लिए सबसे अच्छी योजना विकसित करने के लिए आपके साथ काम करेगी।

घर पर पैर की उंगलियों पर चलने का प्रबंधन कैसे करें?

घर की देखभाल आपके बच्चे को बेहतर चलने के पैटर्न विकसित करने में मदद करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। व्यायाम और गतिविधियों के साथ निरंतरता परिणामों में महत्वपूर्ण अंतर ला सकती है।

दैनिक स्ट्रेचिंग व्यायाम बछड़े की मांसपेशियों और एच्लीस टेंडन में लचीलापन बनाए रखने में मदद कर सकते हैं। आपका भौतिक चिकित्सक आपको विशिष्ट स्ट्रेच सिखाएगा जो आपके बच्चे की उम्र और स्थिति के लिए सुरक्षित और प्रभावी हैं।

ऐसी गतिविधियों को प्रोत्साहित करें जो एड़ी से पहले चलने को बढ़ावा देती हैं, जैसे सीढ़ियों पर ऊपर और नीचे चलना, जगह पर मार्चिंग करना, या ऐसे खेल खेलना जिनमें स्क्वैटिंग और खड़ा होना शामिल हो। तैराकी भी समग्र मांसपेशियों के विकास और लचीलेपन के लिए उत्कृष्ट है।

सुनिश्चित करें कि आपके बच्चे ने सहायक जूते पहने हैं जो ठीक से फिट होते हैं। ऊँची एड़ी के जूते या ऐसे जूते पहनने से बचें जो पैर की उंगलियों पर चलने को प्रोत्साहित कर सकते हैं। कभी-कभी, सुरक्षित सतहों पर नंगे पैर चलने से संतुलन और पैर की जागरूकता में सुधार करने में मदद मिल सकती है।

आपको अपनी डॉक्टर की नियुक्ति की तैयारी कैसे करनी चाहिए?

अपनी नियुक्ति की तैयारी करने से यह सुनिश्चित करने में मदद मिलती है कि आपको सबसे अधिक मददगार जानकारी और मार्गदर्शन मिले। अपनी चिंताओं की एक सूची और अपने बच्चे के चलने के बारे में आपके कोई भी प्रश्न लाएँ।

इस बात पर नज़र रखें कि आप पैर की उंगलियों पर चलने को कब सबसे अधिक बार देखते हैं, जैसे कि जब आपका बच्चा थका हुआ, उत्साहित हो, या कुछ सतहों पर चल रहा हो। किसी भी गतिविधि पर ध्यान दें जो इसे बेहतर या बदतर बनाती प्रतीत होती है।

अपने बच्चे के विकासात्मक मील के पत्थरों की एक सूची लाएँ, जिसमें वे पहली बार कब चले और कोई अन्य मोटर कौशल संबंधी चिंताएँ जो आपने देखी हैं। यदि संभव हो, तो डॉक्टर को दिखाने के लिए अपने बच्चे के चलने का एक वीडियो लें।

चलने की समस्याओं, मांसपेशियों की स्थिति या न्यूरोलॉजिकल विकारों के किसी भी पारिवारिक इतिहास को लिख लें। साथ ही, उन सभी उपचारों की सूची बनाएँ जिन्हें आपने पहले ही आजमाया है और वे कितने अच्छे से काम करते हैं।

पैर की उंगलियों पर चलने के बारे में मुख्य बात क्या है?

पैर की उंगलियों पर चलना उन बच्चों में आम है जो चलना सीख रहे हैं, लेकिन यह आमतौर पर 2 साल की उम्र तक अपने आप ठीक हो जाता है। जब यह इस उम्र के बाद भी बना रहता है या समस्याएँ पैदा करता है, तो मूल्यांकन और उपचार जटिलताओं को रोकने और आपके बच्चे के चलने के तरीके में सुधार करने में मदद कर सकते हैं।

पैर की उंगलियों पर चलने वाले बच्चों के लिए दृष्टिकोण आम तौर पर बहुत अच्छा होता है, खासकर जब जल्दी पता चल जाए। अधिकांश बच्चे भौतिक चिकित्सा और स्ट्रेचिंग व्यायाम जैसे रूढ़िवादी उपचारों पर अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं।

याद रखें कि हर बच्चा अपनी गति से विकसित होता है। आवश्यकतानुसार उचित समर्थन और उपचार के साथ, जो बच्चे पैर की उंगलियों पर चलते हैं, वे सामान्य चलने के पैटर्न विकसित कर सकते हैं और उन सभी गतिविधियों में पूरी तरह से भाग ले सकते हैं जिनका वे आनंद लेते हैं।

पैर की उंगलियों पर चलने के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या पैर की उंगलियों पर चलना हमेशा ऑटिज्म का संकेत है?

नहीं, पैर की उंगलियों पर चलना हमेशा ऑटिज्म से संबंधित नहीं होता है। जबकि ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर वाले कुछ बच्चे पैर की उंगलियों पर चलते हैं, लेकिन ज्यादातर बच्चे जो पैर की उंगलियों पर चलते हैं, उनमें ऑटिज्म नहीं होता है। पैर की उंगलियों पर चलना केवल एक आदत या पसंद हो सकती है, खासकर छोटे बच्चों में जो अभी भी अपने चलने के कौशल का विकास कर रहे हैं।

क्या मेरा बच्चा स्वाभाविक रूप से पैर की उंगलियों पर चलना छोड़ देगा?

कई बच्चे स्वाभाविक रूप से पैर की उंगलियों पर चलना छोड़ देते हैं, खासकर अगर यह बच्चे के वर्षों के दौरान शुरू होता है। हालाँकि, अगर पैर की उंगलियों पर चलना 2 साल की उम्र के बाद भी जारी रहता है या कम होने के बजाय अधिक बार होता है, तो यह आपके बाल रोग विशेषज्ञ के साथ चर्चा करने योग्य है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि हस्तक्षेप मददगार हो सकता है या नहीं।

क्या पैर की उंगलियों पर चलने से स्थायी क्षति हो सकती है?

जब उचित रूप से संबोधित किया जाता है, तो पैर की उंगलियों पर चलने से शायद ही कभी स्थायी क्षति होती है। हालाँकि, यदि कई वर्षों तक अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो इससे तंग एच्लीस टेंडन, कम एड़ी की लचीलापन और अन्य जटिलताएँ हो सकती हैं। प्रारंभिक हस्तक्षेप आमतौर पर इन दीर्घकालिक समस्याओं को रोकता है।

पैर की उंगलियों पर चलने के उपचार में कितना समय लगता है?

उपचार की अवधि गंभीरता और अंतर्निहित कारण पर निर्भर करती है। कुछ बच्चे भौतिक चिकित्सा और स्ट्रेचिंग के कुछ महीनों के भीतर बेहतर हो जाते हैं, जबकि अन्य को एक साल या उससे अधिक समय तक उपचार की आवश्यकता हो सकती है। व्यायाम के साथ निरंतरता और अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की सिफारिशों का पालन करने से सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने में मदद मिलती है।

क्या मुझे चिंतित होना चाहिए अगर मेरा 18 महीने का बच्चा कभी-कभी अपने पैर की उंगलियों पर चलता है?

18 महीने के बच्चे में कभी-कभी पैर की उंगलियों पर चलना आमतौर पर चिंताजनक नहीं होता है, क्योंकि कई बच्चे संतुलन और समन्वय विकसित करते हुए विभिन्न चलने के पैटर्न के साथ प्रयोग करते हैं। हालाँकि, यदि आपका बच्चा ज्यादातर समय पैर की उंगलियों पर चलता है या जब आप उसे कहें तो अपनी एड़ियों को नीचे नहीं रख सकता है, तो यह आपके बाल रोग विशेषज्ञ को बताने योग्य है।