अज्ञातहेतु पैर की उंगलियों पर चलना

पैर की उंगलियों या पैर के पंजे पर चलना, जिसे टो वॉकिंग भी कहा जाता है, उन बच्चों में काफी आम है जो अभी-अभी चलना शुरू कर रहे हैं। ज्यादातर बच्चे इसे छोड़ देते हैं।

जो बच्चे टॉडलर वर्षों के बाद भी पैर की उंगलियों पर चलते रहते हैं, वे अक्सर आदत से ऐसा करते हैं। जब तक आपका बच्चा सामान्य रूप से बढ़ रहा है और विकसित हो रहा है, तब तक पैर की उंगलियों पर चलना चिंता का कारण होने की संभावना नहीं है।

पैर की उंगलियों पर चलना कभी-कभी कुछ स्थितियों के कारण हो सकता है, जिनमें सेरेब्रल पाल्सी, मस्कुलर डिस्ट्रॉफी और ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर शामिल हैं।

टो वॉकिंग पैर की उंगलियों या पैर की गेंद पर चलना है।

अगर आपके बच्चे को 2 साल की उम्र के बाद भी पैर के अंगूठे पर चलने की आदत है, तो इसके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। अगर आपके बच्चे में पैर की मांसपेशियों में जकड़न, एच्लीस टेंडन में कड़ापन या मांसपेशियों के समन्वय में कमी भी है, तो जल्द ही अपॉइंटमेंट लें।

आमतौर पर, उंगलियों पर चलना एक ऐसी आदत है जो बच्चे के चलना सीखने पर विकसित होती है। कुछ मामलों में, उंगलियों पर चलने का कारण कोई अंतर्निहित स्थिति हो सकती है, जैसे:

• एच्लीस टेंडन का छोटा होना। यह टेंडन निचले पैर की मांसपेशियों को एड़ी की हड्डी के पिछले हिस्से से जोड़ता है। अगर यह बहुत छोटा है, तो यह एड़ी को जमीन पर छूने से रोक सकता है।
• सेरेब्रल पाल्सी। उंगलियों पर चलना गति, मांसपेशियों के स्वर या मुद्रा के विकार के कारण हो सकता है जो अपरिपक्व मस्तिष्क के उन हिस्सों में चोट या असामान्य विकास के कारण होता है जो मांसपेशियों के कार्य को नियंत्रित करते हैं।
• मांसपेशीय दुष्क्रिया। इस आनुवंशिक बीमारी में कभी-कभी उंगलियों पर चलना होता है जिसमें मांसपेशी तंतु असामान्य रूप से क्षति के लिए प्रवण होते हैं और समय के साथ कमजोर होते जाते हैं। अगर आपका बच्चा शुरू में सामान्य रूप से चलता था और फिर उंगलियों पर चलना शुरू कर दिया, तो यह निदान अधिक संभावित हो सकता है।
• ऑटिज्म। उंगलियों पर चलना ऑटिज्म स्पेक्ट्रम विकारों से जुड़ा हुआ है, जो बच्चे के दूसरों के साथ संवाद करने और बातचीत करने की क्षमता को प्रभावित करते हैं।

आदत से पैर के अंगूठे पर चलना, जिसे इडियोपैथिक टो वॉकिंग भी कहा जाता है, कभी-कभी परिवारों में चलता रहता है।

लगातार पैर की उंगलियों पर चलने से बच्चे के गिरने का खतरा बढ़ सकता है। इससे सामाजिक कलंक भी लग सकता है।

एक शारीरिक परीक्षा के दौरान पैर की उंगलियों पर चलना देखा जा सकता है। कुछ मामलों में, डॉक्टर एक चाल विश्लेषण या इलेक्ट्रोमायोग्राफी (ईएमजी) के रूप में जानी जाने वाली परीक्षा कर सकते हैं।

इलेक्ट्रोमायोग्राफी (ईएमजी) के दौरान, एक इलेक्ट्रोड के साथ एक पतली सुई पैर की मांसपेशी में डाली जाती है। इलेक्ट्रोड प्रभावित तंत्रिका या मांसपेशी में विद्युत गतिविधि को मापता है।

यदि डॉक्टर को सेरेब्रल पाल्सी या आत्मकेंद्रित जैसी स्थिति का संदेह है, तो वह एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा या विकासात्मक देरी के लिए परीक्षण की सिफारिश कर सकता है।

अगर आपका बच्चा आदत से पैर के अंगूठे पर चल रहा है, तो इलाज की ज़रूरत नहीं है। वह इस आदत को छोड़ देगा। आपका डॉक्टर केवल अपने बच्चे के चलने के तरीके पर क्लिनिक में नज़र रख सकता है।

अगर कोई शारीरिक समस्या पैर के अंगूठे पर चलने में योगदान दे रही है, तो इलाज के विकल्पों में शामिल हो सकते हैं:

अगर पैर के अंगूठे पर चलना सेरेब्रल पाल्सी, ऑटिज्म या अन्य समस्याओं से जुड़ा है, तो इलाज अंतर्निहित स्थिति पर केंद्रित होता है।

• भौतिक चिकित्सा। पैर और पैर की मांसपेशियों का कोमल खिंचाव आपके बच्चे के चलने के तरीके को बेहतर बना सकता है।
• पैर के ब्रेस या स्प्लिंट। कभी-कभी ये सामान्य चलने के तरीके को बढ़ावा देने में मदद करते हैं।
• सीरियल कास्टिंग। अगर भौतिक चिकित्सा या पैर के ब्रेस मददगार नहीं हैं, तो आपका डॉक्टर घुटने के नीचे के कास्ट की एक श्रृंखला आजमाने का सुझाव दे सकता है ताकि पैर के अंगूठे को पिंडली की ओर लाने की क्षमता को उत्तरोत्तर बेहतर बनाया जा सके।
• ओनाबोटुलिनमटॉक्सिनए। बछड़े की मांसपेशियों में इंजेक्शन कभी-कभी सामान्य चलने के तरीके को बढ़ावा देने में मदद करने के लिए उपयोग किए जाते हैं।
• सर्जरी। अगर रूढ़िवादी उपचार विफल हो जाते हैं, तो डॉक्टर निचले पैर के पिछले हिस्से में मांसपेशियों या टेंडन को लंबा करने के लिए सर्जरी की सिफारिश कर सकता है।