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October 10, 2025
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एक अवरोही अंडकोष तब होता है जब जन्म से पहले एक या दोनों अंडकोष वृषणकोष में नीचे नहीं आते हैं। इस स्थिति को, क्रिप्टोर्किडिज्म भी कहा जाता है, लगभग 3-4% पूर्ण अवधि के शिशु लड़कों को प्रभावित करता है और यह पुरुष प्रजनन अंगों से जुड़े सबसे सामान्य जन्म अंतरों में से एक है।
सामान्य विकास के दौरान, अंडकोष शिशु के पेट के अंदर बनते हैं और गर्भावस्था के अंतिम कुछ महीनों के दौरान धीरे-धीरे वृषणकोष में उतरते हैं। जब यह प्राकृतिक यात्रा पूरी नहीं होती है, तो अंडकोष पेट और वृषणकोष के बीच के रास्ते में कहीं रह जाता है।
मुख्य लक्षण बहुत सीधा है - आप वृषणकोष में अपने अपेक्षित स्थान पर एक या दोनों अंडकोषों को महसूस नहीं कर सकते हैं। जब आप धीरे से वृषणकोष की जांच करते हैं, तो यह एक तरफ दूसरे की तुलना में खाली या छोटा महसूस हो सकता है।
इस स्थिति वाले अधिकांश शिशुओं को दर्द या परेशानी का अनुभव नहीं होता है। अवरोही अंडकोष आमतौर पर कोई तत्काल स्वास्थ्य समस्या नहीं पैदा करता है, यही कारण है कि कई माता-पिता इसे पहली बार नियमित डायपर बदलने या स्नान के समय देखते हैं।
कभी-कभी आप कमर के क्षेत्र में एक छोटी, चलने योग्य गांठ को महसूस कर सकते हैं जहाँ अवरोही अंडकोष बस गया है। यह गांठ आमतौर पर स्पर्श करने में मुलायम और दर्द रहित होती है।
कई प्रकार हैं जो इस बात पर आधारित हैं कि अंडकोष अपनी नीचे की यात्रा के दौरान कहाँ रुकता है। इन अंतरों को समझने से डॉक्टरों को प्रत्येक बच्चे के लिए सबसे अच्छा उपचार दृष्टिकोण योजना बनाने में मदद मिलती है।
अधिकांश मामलों में केवल एक अंडकोष शामिल होता है, हालांकि लगभग 10% मामलों में दोनों अंडकोष अवरोही हो सकते हैं। इन प्रकारों के बीच अंतर आपके डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद करता है कि क्या अंडकोष अपने आप उतर सकता है या चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता है।
सटीक कारण अक्सर अज्ञात रहता है, लेकिन कई कारक गर्भावस्था के दौरान अंडकोष के सामान्य अवरोह में हस्तक्षेप कर सकते हैं। इसे एक जटिल प्रक्रिया के रूप में सोचें जो कभी-कभी अपेक्षा के अनुरूप पूरी नहीं होती है।
हार्मोनल कारक अंडकोष को नीचे की ओर निर्देशित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। यदि टेस्टोस्टेरोन या इंसुलिन जैसे हार्मोन पर्याप्त मात्रा में उत्पादित नहीं होते हैं, तो अंडकोष को उतरने के लिए उचित संकेत प्राप्त नहीं हो सकते हैं।
समय से पहले जन्म होने की संभावना बढ़ जाती है क्योंकि अंडकोष आमतौर पर गर्भावस्था के अंतिम दो महीनों के दौरान अपना अंतिम अवरोह करते हैं। 37 सप्ताह से पहले पैदा हुए शिशुओं के पास इस प्राकृतिक प्रक्रिया को पूरा करने के लिए पूरा समय नहीं होता है।
कुछ आनुवंशिक स्थितियां अंडकोष के विकास और अवरोह को प्रभावित कर सकती हैं। इनमें गुणसूत्र विकार या वंशानुगत सिंड्रोम शामिल हैं जो प्रजनन अंगों के हार्मोन उत्पादन या शारीरिक विकास को प्रभावित करते हैं।
पेट से वृषणकोष तक के मार्ग की शारीरिक बाधाएं या असामान्य विकास भी सामान्य अवरोह को रोक सकते हैं। कभी-कभी प्राकृतिक चैनल पर्याप्त चौड़ा नहीं होता है या प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान सही ढंग से नहीं बनता है।
यदि आप एक खाली या आंशिक रूप से खाली वृषणकोष देखते हैं, तो आपको जीवन के पहले कुछ महीनों के भीतर अपने बच्चे की जांच बाल रोग विशेषज्ञ से करानी चाहिए। प्रारंभिक मूल्यांकन विभिन्न प्रकारों के बीच अंतर करने में मदद करता है और सबसे अच्छा निगरानी दृष्टिकोण निर्धारित करता है।
यदि आपका बच्चा छह महीने से अधिक पुराना है और अभी भी एक अवरोही अंडकोष है, तो बाल चिकित्सा मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने का समय आ गया है। इस उम्र तक, प्राकृतिक अवरोह होने की संभावना नहीं है, और चिकित्सा हस्तक्षेप आवश्यक हो सकता है।
यदि आप कमर के क्षेत्र या वृषणकोष में अचानक दर्द, सूजन या रंग परिवर्तन देखते हैं, तो तुरंत चिकित्सा ध्यान दें। ये वृषण मरोड़ जैसी जटिलताओं का संकेत दे सकते हैं, जिसके लिए आपातकालीन उपचार की आवश्यकता होती है।
जैसे-जैसे आपका बच्चा बड़ा होता है, नियमित अनुवर्ती नियुक्तियाँ महत्वपूर्ण हो जाती हैं। आपका डॉक्टर अंडकोष की स्थिति की निगरानी करेगा और नियमित जांच के दौरान किसी भी जटिलता के संकेतों पर नज़र रखेगा।
गर्भावस्था और जन्म के दौरान कई कारक इस स्थिति के विकसित होने की संभावना को बढ़ा सकते हैं। इन जोखिम कारकों को समझने से यह समझने में मदद मिलती है कि कुछ शिशु अधिक प्रभावित होने की संभावना क्यों हैं।
एक या अधिक जोखिम कारक होने से यह गारंटी नहीं मिलती है कि आपके बच्चे को अवरोही अंडकोष होगा। कई शिशु जिनमें कई जोखिम कारक होते हैं, वे सामान्य रूप से विकसित होते हैं, जबकि अन्य जिनमें कोई स्पष्ट जोखिम कारक नहीं होता है, वे अभी भी प्रभावित हो सकते हैं।
जबकि अवरोही अंडकोष तत्काल समस्याएं नहीं पैदा करते हैं, लेकिन उन्हें अनुपचारित छोड़ने से आपके बच्चे के बड़े होने पर कई चिंताएँ हो सकती हैं। अच्छी खबर यह है कि शुरुआती उपचार इनमें से अधिकांश जटिलताओं को रोकता है।
प्रजनन क्षमता की समस्याएँ सबसे महत्वपूर्ण दीर्घकालिक चिंता का प्रतिनिधित्व करती हैं। स्वस्थ शुक्राणु का उत्पादन करने के लिए अंडकोष को वृषणकोष के ठंडे तापमान की आवश्यकता होती है। जब अंडकोष पेट या कमर के गर्म वातावरण में रहते हैं, तो शुक्राणु उत्पादन बिगड़ा जा सकता है।
कैंसर का खतरा थोड़ा बढ़ जाता है, हालांकि यह कुल मिलाकर अपेक्षाकृत कम रहता है। अवरोही अंडकोष के इतिहास वाले पुरुषों में इस स्थिति के बिना पुरुषों की तुलना में वृषण कैंसर विकसित होने का लगभग 3-5 गुना अधिक जोखिम होता है।
वृषण मरोड़ अधिक होने की संभावना तब होती है जब अंडकोष वृषणकोष में ठीक से स्थित नहीं होते हैं। यह दर्दनाक स्थिति तब होती है जब अंडकोष अपनी रक्त आपूर्ति पर मुड़ जाता है, जिसके लिए स्थायी क्षति को रोकने के लिए आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है।
इंगुइनल हर्निया अक्सर अवरोही अंडकोष के साथ होते हैं। वही उद्घाटन जो अंडकोष के अवरोह की अनुमति देता है, पेट की सामग्री को कमर के क्षेत्र में उभारने की अनुमति दे सकता है, जिससे एक हर्निया बन सकता है जिसके लिए सर्जिकल मरम्मत की आवश्यकता हो सकती है।
यदि स्कूल की उम्र से पहले स्थिति का इलाज नहीं किया जाता है तो मनोवैज्ञानिक प्रभाव विकसित हो सकते हैं। बच्चे अपनी उपस्थिति को लेकर आत्म-जागरूक महसूस कर सकते हैं, खासकर तैराकी या खेल जैसी गतिविधियों के दौरान जिसमें कपड़े बदलना शामिल होता है।
दुर्भाग्य से, अवरोही अंडकोष को रोकने का कोई विश्वसनीय तरीका नहीं है क्योंकि यह स्थिति आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान जटिल विकास प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप होती है। हालाँकि, समग्र मातृ स्वास्थ्य बनाए रखने से सामान्य भ्रूण विकास में मदद मिल सकती है।
गर्भावस्था के दौरान प्रसवपूर्व विटामिन लेना और अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना आपके बच्चे के विकास के लिए इष्टतम परिस्थितियों को सुनिश्चित करने में मदद करता है। विशेष रूप से फोलिक एसिड, प्रजनन अंगों के उचित निर्माण का समर्थन करता है।
गर्भावस्था के दौरान तंबाकू, शराब और मनोरंजक ड्रग्स जैसे हानिकारक पदार्थों से बचना विभिन्न विकासात्मक समस्याओं के जोखिम को कम करता है। ये पदार्थ उन हार्मोनल संकेतों में हस्तक्षेप कर सकते हैं जो अंडकोष के अवरोह का मार्गदर्शन करते हैं।
गर्भावस्था से पहले और दौरान मधुमेह जैसी पुरानी स्थितियों का प्रबंधन भ्रूण के विकास के लिए एक स्वस्थ वातावरण बनाने में मदद करता है। अच्छी तरह से नियंत्रित रक्त शर्करा के स्तर कई जन्म अंतरों के जोखिम को कम करते हैं।
निदान आमतौर पर आपके बच्चे के बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा एक शारीरिक परीक्षा से शुरू होता है। डॉक्टर धीरे से वृषणकोष और कमर के क्षेत्र को महसूस करेगा ताकि अंडकोष का पता लगाया जा सके और उसकी स्थिति निर्धारित की जा सके।
कभी-कभी वास्तव में अवरोही अंडकोष और प्रत्यावर्ती अंडकोष के बीच अंतर करने के लिए सावधानीपूर्वक परीक्षा की आवश्यकता होती है। प्रत्यावर्ती अंडकोष को धीरे से वृषणकोष में निर्देशित किया जा सकता है और अस्थायी रूप से वहीं रहेंगे, जबकि अवरोही वाले नहीं कर सकते।
यदि डॉक्टर शारीरिक परीक्षा के दौरान अंडकोष का पता नहीं लगा पाते हैं, तो अल्ट्रासाउंड जैसे इमेजिंग परीक्षण आवश्यक हो सकते हैं। ये परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद करते हैं कि क्या अंडकोष पेट, कमर में है, या संभवतः पूरी तरह से अनुपस्थित है।
दुर्लभ मामलों में जहां इमेजिंग स्पष्ट उत्तर प्रदान नहीं करती है, लैप्रोस्कोपी की सिफारिश की जा सकती है। यह न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया पेट के अंदर देखने और अंडकोष का पता लगाने के लिए एक छोटे कैमरे का उपयोग करती है।
रक्त परीक्षण हार्मोन के स्तर को मापने के लिए कभी-कभी मददगार होते हैं, खासकर अगर दोनों अंडकोष अवरोही हैं। ये परीक्षण यह पता लगा सकते हैं कि क्या अंडकोष सामान्य रूप से हार्मोन का उत्पादन कर रहे हैं।
उपचार दृष्टिकोण आपके बच्चे की उम्र और अंडकोष के स्थान पर निर्भर करता है। लक्ष्य जटिलताओं के विकसित होने से पहले अंडकोष को वृषणकोष में अपनी उचित स्थिति में ले जाना है।
छह महीने से कम उम्र के शिशुओं के लिए, डॉक्टर अक्सर सतर्क प्रतीक्षा की सलाह देते हैं क्योंकि अंडकोष कभी-कभी जीवन के पहले कुछ महीनों के दौरान स्वाभाविक रूप से उतरते हैं। इस अवधि के दौरान नियमित जांच प्रगति की निगरानी करती है।
मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रॉपिन (एचसीजी) के इंजेक्शन का उपयोग करके हार्मोन थेरेपी कुछ मामलों में काम करती है, खासकर जब अंडकोष वृषणकोष के करीब होते हैं। हालांकि, सफलता दर अलग-अलग होती है और यह दृष्टिकोण हमेशा प्रभावी नहीं होता है।
ऑर्किओपेक्सी नामक शल्य चिकित्सा उपचार तब आवश्यक हो जाता है जब अन्य दृष्टिकोण काम नहीं करते हैं। यह प्रक्रिया अंडकोष को वृषणकोष में ले जाती है और इसे उचित स्थिति में सुरक्षित करती है। अधिकांश सर्जन 6-18 महीने की उम्र के बीच यह सर्जरी करने की सलाह देते हैं।
पेट में ऊंचे स्थान पर स्थित अंडकोष के लिए, दो-चरण शल्य चिकित्सा दृष्टिकोण की आवश्यकता हो सकती है। पहला ऑपरेशन अंडकोष को नीचे लाता है, और दूसरा चरण कई महीनों बाद वृषणकोष में ले जाता है।
दुर्लभ मामलों में जहां अंडकोष गंभीर रूप से अविकसित या अनुपस्थित है, सर्जन बच्चे के बड़े होने पर कॉस्मेटिक उद्देश्यों के लिए कृत्रिम अंडकोष को हटाने और संभावित रूप से रखने की सिफारिश कर सकता है।
सर्जरी से पहले, आमतौर पर किसी विशेष घरेलू देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है क्योंकि अवरोही अंडकोष दर्द या तत्काल समस्याएं नहीं पैदा करते हैं। बस सामान्य स्नान और डायपर बदलने की दिनचर्या जारी रखें।
ऑर्किओपेक्सी सर्जरी के बाद, चीरा क्षेत्र को साफ और सूखा रखने से संक्रमण को रोकने में मदद मिलती है। आपका सर्जन उपचार अवधि के दौरान स्नान और घाव की देखभाल के बारे में विशिष्ट निर्देश प्रदान करेगा।
दर्द प्रबंधन में आमतौर पर आपके डॉक्टर द्वारा अनुशंसित एसिटामिनोफेन या इबुप्रोफेन जैसी ओवर-द-काउंटर दवाएं शामिल होती हैं। अधिकांश बच्चों को सर्जरी के बाद कुछ दिनों के लिए केवल हल्की असुविधा का अनुभव होता है।
शल्य स्थल पर तनाव को रोकने के लिए सर्जरी के बाद कई हफ्तों तक गतिविधि प्रतिबंध लागू हो सकते हैं। आपका सर्जन सलाह देगा कि आपका बच्चा दौड़ना, कूदना या बाइक चलाना जैसी सामान्य गतिविधियों में कब वापस आ सकता है।
अत्यधिक सूजन, लालिमा, बुखार या लगातार दर्द जैसे जटिलताओं के संकेतों पर ध्यान दें। यदि आप पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान कोई चिंताजनक परिवर्तन देखते हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें।
अपॉइंटमेंट से पहले अपने बच्चे की स्थिति के बारे में अपने किसी भी प्रश्न या चिंता को लिख लें। इससे यह सुनिश्चित करने में मदद मिलती है कि आप उन महत्वपूर्ण विषयों को न भूलें जिन पर आप डॉक्टर के साथ चर्चा करना चाहते हैं।
किसी भी दवा या पूरक की सूची लाएँ जो आपका बच्चा लेता है, भले ही अधिकांश शिशु और बच्चे नियमित दवाओं पर न हों। किसी भी एलर्जी या दवाओं या उपचारों के पिछले प्रतिक्रियाओं का भी उल्लेख करें।
अपने पारिवारिक इतिहास पर चर्चा करने के लिए तैयार रहें, खासकर कोई भी रिश्तेदार जिनके पास अवरोही अंडकोष या अन्य प्रजनन प्रणाली के मुद्दे थे। यह जानकारी डॉक्टर को संभावित आनुवंशिक कारकों को समझने में मदद करती है।
अपनी नियुक्ति में अपने साथी या एक सहायक परिवार के सदस्य को लाने पर विचार करें। किसी अन्य व्यक्ति के उपस्थित होने से आपको महत्वपूर्ण जानकारी याद रखने और उपचार विकल्पों के बारे में चर्चा के दौरान भावनात्मक समर्थन प्रदान करने में मदद मिल सकती है।
यदि सर्जरी की सिफारिश की जाती है, तो ऑर्किओपेक्सी के साथ सर्जन के अनुभव के बारे में पूछने में संकोच न करें। सफलता दर, संभावित जटिलताओं और पुनर्प्राप्ति के दौरान क्या अपेक्षा करें, के बारे में पूछताछ करें।
अवरोही अंडकोष एक सामान्य और उपचार योग्य स्थिति है जो कई शिशु लड़कों को प्रभावित करती है। जबकि इसके लिए चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है, समय पर उपचार के साथ दृष्टिकोण उत्कृष्ट है।
प्रारंभिक पता लगाने और उचित उपचार अधिकांश दीर्घकालिक जटिलताओं को रोकते हैं। सर्जरी अत्यधिक सफल है, अधिकांश बच्चे सामान्य प्रजनन स्वास्थ्य और विकास के लिए आगे बढ़ते हैं।
याद रखें कि अवरोही अंडकोष होना गर्भावस्था के दौरान आपके द्वारा किए गए या नहीं किए गए किसी भी कार्य को दर्शाता नहीं है। यह स्थिति जटिल विकास प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप होती है जो कभी-कभी अपेक्षा के अनुरूप पूरी नहीं होती हैं।
अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम पर भरोसा करें और अपने बच्चे की देखभाल के बारे में प्रश्न पूछने में संकोच न करें। खुला संचार सुनिश्चित करता है कि आप उपचार योजना को समझते हैं और किए जा रहे निर्णयों के बारे में आश्वस्त महसूस करते हैं।
अधिकांश लड़के जो अवरोही अंडकोष के लिए उचित उपचार प्राप्त करते हैं, वे सामान्य प्रजनन क्षमता के लिए आगे बढ़ते हैं। प्रारंभिक शल्य सुधार, आमतौर पर 2 वर्ष की आयु से पहले, जीवन में बाद में सामान्य शुक्राणु उत्पादन के लिए सबसे अच्छा मौका देता है। यहां तक कि द्विपक्षीय अवरोही अंडकोष के इतिहास वाले पुरुष भी अक्सर स्वाभाविक रूप से बच्चे पैदा करते हैं, हालांकि प्रजनन दर औसत से थोड़ी कम हो सकती है।
सर्जरी हमेशा तुरंत आवश्यक नहीं होती है, खासकर बहुत छोटे शिशुओं में। डॉक्टर अक्सर 6 महीने की उम्र तक इंतजार करते हैं क्योंकि अंडकोष कभी-कभी जीवन के पहले कुछ महीनों के दौरान स्वाभाविक रूप से उतरते हैं। हालांकि, अगर 6-12 महीनों तक अंडकोष नहीं उतरा है, तो भविष्य की जटिलताओं को रोकने के लिए सर्जरी अनुशंसित उपचार बन जाती है।
अवरोही अंडकोष आमतौर पर छोटे बच्चों में दर्द का कारण नहीं बनते हैं। हालाँकि, वे चोट के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं क्योंकि वे वृषणकोष द्वारा संरक्षित नहीं होते हैं। अचानक, तेज दर्द वृषण मरोड़ का संकेत हो सकता है, जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। इस स्थिति से जुड़ी अधिकांश असुविधा संक्षिप्त पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान सुधारात्मक सर्जरी के बाद होती है।
अधिकांश बच्चे 1-2 सप्ताह के भीतर ऑर्किओपेक्सी सर्जरी से उबर जाते हैं। पहले कुछ दिनों में ओवर-द-काउंटर दवाओं के साथ हल्के दर्द का प्रबंधन शामिल होता है, और बच्चे आमतौर पर 2-3 सप्ताह के भीतर सामान्य गतिविधियों में वापस आ सकते हैं। उचित उपचार की अनुमति देने के लिए भारी उठाने, किसी न किसी खेल और बाइक चलाने जैसी स्ट्रैडल गतिविधियों को लगभग 4-6 सप्ताह तक प्रतिबंधित किया जाता है।
अवरोही अंडकोष को अनुपचारित छोड़ने से प्रजनन क्षमता में कमी, कैंसर के खतरे में वृद्धि, वृषण मरोड़ की अधिक संभावना और बच्चे के बड़े होने पर संभावित मनोवैज्ञानिक प्रभाव जैसी कई जटिलताएँ हो सकती हैं। इन जटिलताओं का जोखिम उम्र के साथ बढ़ता है, यही कारण है कि डॉक्टर संभव होने पर 2 साल की उम्र से पहले उपचार की सलाह देते हैं।
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