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वास्कुलाइटिस

अवलोकन

वास्कुलिटिस में रक्त वाहिकाओं की सूजन शामिल होती है। सूजन से रक्त वाहिकाओं की दीवारें मोटी हो सकती हैं, जिससे वाहिका के माध्यम से मार्ग की चौड़ाई कम हो जाती है। यदि रक्त प्रवाह प्रतिबंधित है, तो इससे अंग और ऊतक क्षति हो सकती है।

वास्कुलिटिस के कई प्रकार हैं, और उनमें से अधिकांश दुर्लभ हैं। वास्कुलिटिस केवल एक अंग, या कई को प्रभावित कर सकता है। यह स्थिति अल्पकालिक या लंबे समय तक चलने वाली हो सकती है।

वास्कुलिटिस किसी को भी प्रभावित कर सकता है, हालांकि कुछ प्रकार कुछ आयु समूहों में अधिक सामान्य हैं। आपके पास किस प्रकार का है, इसके आधार पर, आप बिना इलाज के भी बेहतर हो सकते हैं। अधिकांश प्रकारों में सूजन को नियंत्रित करने और भड़कने से रोकने के लिए दवाओं की आवश्यकता होती है।

लक्षण

अधिकांश प्रकार की वैस्कुलिटिस के सामान्य लक्षण और लक्षण इस प्रकार हैं: बुखार सिरदर्द थकान वजन कम होना सामान्य दर्द और पीड़ा शरीर के प्रभावित अंगों से संबंधित अन्य लक्षण और लक्षण इस प्रकार हैं: पाचन तंत्र। यदि आपका पेट या आंतें प्रभावित हैं, तो आपको खाने के बाद दर्द का अनुभव हो सकता है। अल्सर और छिद्र संभव हैं और मल में रक्त का परिणाम हो सकता है। कान। चक्कर आना, कानों में बजना और अचानक सुनने में कमी आ सकती है। आँखें। वैस्कुलिटिस आपकी आँखों को लाल और खुजली या जलन कर सकता है। विशाल कोशिका धमनीशोथ दोहरी दृष्टि और एक या दोनों आँखों में अस्थायी या स्थायी अंधापन का कारण बन सकता है। यह कभी-कभी रोग का पहला लक्षण होता है। हाथ या पैर। कुछ प्रकार की वैस्कुलिटिस हाथ या पैर में सुन्नता या कमजोरी का कारण बन सकती है। हाथों की हथेलियाँ और पैरों के तलवे सूज सकते हैं या सख्त हो सकते हैं। फेफड़े। यदि वैस्कुलिटिस आपके फेफड़ों को प्रभावित करता है, तो आपको सांस की तकलीफ या खून की खांसी भी हो सकती है। त्वचा। त्वचा के नीचे रक्तस्राव लाल धब्बों के रूप में दिखाई दे सकता है। वैस्कुलिटिस आपकी त्वचा पर गांठ या खुले घाव भी पैदा कर सकता है। यदि आपके कोई ऐसे लक्षण या लक्षण हैं जो आपको चिंतित करते हैं, तो अपने डॉक्टर से अपॉइंटमेंट लें। कुछ प्रकार की वैस्कुलिटिस जल्दी खराब हो सकती है, इसलिए प्रभावी उपचार प्राप्त करने के लिए शुरुआती निदान महत्वपूर्ण है।

डॉक्टर को कब दिखाना है

अगर आपको कोई भी लक्षण या संकेत दिखाई दे जो आपको चिंता में डालते हैं, तो अपने डॉक्टर से अपॉइंटमेंट लें। कुछ प्रकार की वैस्कुलिटिस तेज़ी से ख़राब हो सकती है, इसलिए जल्दी निदान प्रभावी इलाज पाने की कुंजी है।

कारण

वास्कुलिटिस का सही कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है। कुछ प्रकार किसी व्यक्ति के आनुवंशिक मेकअप से संबंधित हैं। अन्य प्रतिरक्षा प्रणाली के रक्त वाहिका कोशिकाओं पर गलती से हमला करने का परिणाम हैं। इस प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया के संभावित ट्रिगर में शामिल हैं:

  • संक्रमण, जैसे हेपेटाइटिस बी और हेपेटाइटिस सी
  • रक्त कैंसर
  • प्रतिरक्षा प्रणाली के रोग, जैसे कि रूमेटाइड गठिया, ल्यूपस और स्क्लेरोडर्मा
  • कुछ दवाओं से प्रतिक्रियाएँ
जोखिम कारक

वास्कुलिटिस किसी को भी हो सकता है। कुछ विकारों के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक इस प्रकार हैं:

  • आयु। विशालकाय कोशिका धमनीशोथ शायद ही कभी 50 वर्ष की आयु से पहले होता है, जबकि कावासाकी रोग 5 वर्ष से कम आयु के बच्चों में सबसे आम है।
  • पारिवारिक इतिहास। बेह्केट रोग, पॉलीएंगाइटिस के साथ ग्रैनुलोमैटोसिस और कावासाकी रोग कभी-कभी परिवारों में चलते हैं।
  • जीवनशैली विकल्प। कोकीन का उपयोग करने से आपके वासकुलाइटिस विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है। तंबाकू का सेवन, खासकर अगर आप 45 वर्ष से कम आयु के पुरुष हैं, तो ब्यूर्गर रोग का खतरा बढ़ सकता है।
  • दवाएँ। वासकुलाइटिस कभी-कभी हाइड्रैलेज़िन, एलोप्यूरिनोल, मिनोसाइक्लिन और प्रोपीलथिओयूरेसिल जैसी दवाओं से शुरू हो सकता है।
  • संक्रमण। हेपेटाइटिस B या C होने से आपके वासकुलाइटिस का खतरा बढ़ सकता है।
  • प्रतिरक्षा विकार। जिन लोगों में विकार होते हैं जिनमें उनकी प्रतिरक्षा प्रणाली गलती से अपने शरीर पर हमला करती है, उनमें वासकुलाइटिस का खतरा अधिक हो सकता है। उदाहरणों में ल्यूपस, संधिशोथ और स्क्लेरोडर्मा शामिल हैं।
  • लिंग। विशालकाय कोशिका धमनीशोथ महिलाओं में बहुत अधिक आम है, जबकि ब्यूर्गर रोग पुरुषों में अधिक आम है।
जटिलताएँ

वास्कुलिटिस की जटिलताएं आपकी स्थिति के प्रकार और गंभीरता पर निर्भर करती हैं। या वे आपके द्वारा स्थिति के उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली प्रिस्क्रिप्शन दवाओं के दुष्प्रभावों से संबंधित हो सकती हैं। वास्कुलिटिस की जटिलताओं में शामिल हैं:

  • अंग क्षति। कुछ प्रकार के वास्कुलिटिस गंभीर हो सकते हैं, जिससे प्रमुख अंगों को क्षति पहुँचती है।
  • रक्त के थक्के और धमनीविस्फार। रक्त वाहिका में रक्त का थक्का बन सकता है, जिससे रक्त प्रवाह में बाधा आती है। शायद ही कभी, वास्कुलिटिस से रक्त वाहिका कमजोर और उभरी हुई हो जाएगी, जिससे धमनीविस्फार (AN-yoo-riz-um) बन जाएगा।
  • दृष्टि हानि या अंधापन। यह अनुपचारित विशाल कोशिका धमनीशोथ की एक संभावित जटिलता है।
  • संक्रमण। वास्कुलिटिस के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ दवाएं आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकती हैं। इससे आप संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं।

एंडी ग्रंडस्टैड बीमार और थके हुए महसूस करने से बीमार और थक गए थे। "मुझे ऐसा लग रहा था जैसे मैं 80 साल का हूँ," एंडी कहते हैं, जो क्रॉस्बी, नॉर्थ डकोटा के बाहर रहने वाले 35 वर्षीय कृषि विज्ञानी हैं। उन्हें बचपन में वास्कुलिटिस का पता चला था और वे विभिन्न स्वास्थ्य समस्याओं के साथ रहते थे, जबकि देखभाल दल व्यापक निदान और प्रभावी उपचार प्रदान करने के लिए संघर्ष कर रहे थे। 2017 में स्ट्रोक के बाद एंडी के लक्षण बिगड़ गए। 2020 में दूसरे स्ट्रोक के साथ लगभग दैनिक बुखार और जोड़ों में दर्द हुआ...

निदान

आपका डॉक्टर संभवतः आपका मेडिकल इतिहास लेने और शारीरिक जांच करने से शुरुआत करेगा। वह आपको एक या अधिक निदान परीक्षण और प्रक्रियाओं से गुजरने के लिए कह सकता है ताकि या तो अन्य स्थितियों को बाहर किया जा सके जो वैस्कुलिटिस की नकल करती हैं या वैस्कुलिटिस का निदान किया जा सके। परीक्षण और प्रक्रियाओं में शामिल हो सकते हैं:

  • रक्त परीक्षण। ये परीक्षण सूजन के संकेतों की तलाश करते हैं, जैसे कि सी-रिएक्टिव प्रोटीन का उच्च स्तर। एक पूर्ण रक्त कोशिका गणना बता सकती है कि क्या आपके पास पर्याप्त लाल रक्त कोशिकाएँ हैं। रक्त परीक्षण जो कुछ एंटीबॉडी की तलाश करते हैं - जैसे कि एंटी-न्यूट्रोफिल साइटोप्लाज्मिक एंटीबॉडी (ANCA) परीक्षण - वैस्कुलिटिस का निदान करने में मदद कर सकते हैं।
  • इमेजिंग परीक्षण। गैर-इनवेसिव इमेजिंग तकनीक यह निर्धारित करने में मदद कर सकती है कि कौन सी रक्त वाहिकाएँ और अंग प्रभावित हैं। वे डॉक्टर को यह निगरानी करने में भी मदद कर सकते हैं कि क्या आप उपचार का जवाब दे रहे हैं। वैस्कुलिटिस के लिए इमेजिंग परीक्षणों में एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी), मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई) और पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) शामिल हैं।
  • आपकी रक्त वाहिकाओं का एक्स-रे (एंजियोग्राफी)। इस प्रक्रिया के दौरान, एक लचीला कैथेटर, एक पतले स्ट्रॉ के समान, एक बड़ी धमनी या शिरा में डाला जाता है। फिर कैथेटर में एक विशेष डाई इंजेक्ट की जाती है, और जैसे ही डाई धमनी या शिरा को भरती है, एक्स-रे लिए जाते हैं। परिणामी एक्स-रे पर आपकी रक्त वाहिकाओं की रूपरेखा दिखाई देती है।
  • बायोप्सी। यह एक शल्य प्रक्रिया है जिसमें आपका डॉक्टर आपके शरीर के प्रभावित क्षेत्र से ऊतक का एक छोटा नमूना निकालता है। फिर आपका डॉक्टर वैस्कुलिटिस के संकेतों के लिए इस ऊतक की जांच करता है।
उपचार

इलाज का ध्यान सूजन को नियंत्रित करने और किसी भी अंतर्निहित स्थिति का प्रबंधन करने पर केंद्रित है जो वस्कुलिटिस को ट्रिगर कर सकती है।

सूजन को नियंत्रित करने के लिए प्रेडनिसोन जैसी कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवा, वस्कुलिटिस से जुड़ी सूजन को नियंत्रित करने के लिए निर्धारित दवा का सबसे आम प्रकार है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के दुष्प्रभाव गंभीर हो सकते हैं, खासकर यदि आप उन्हें लंबे समय तक लेते हैं। संभावित दुष्प्रभावों में वजन बढ़ना, मधुमेह और कमजोर हड्डियाँ शामिल हैं। अगर लंबे समय तक चिकित्सा के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड की आवश्यकता है, तो आपको संभवतः सबसे कम संभव खुराक मिलेगी।

सूजन को नियंत्रित करने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ अन्य दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं ताकि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की खुराक को अधिक तेज़ी से कम किया जा सके। उपयोग की जाने वाली दवा इस बात पर निर्भर करती है कि किस प्रकार का वस्कुलिटिस मौजूद है। इन दवाओं में मेथोट्रेक्सेट (ट्रेक्सॉल), एज़ैथिओप्रिन (इमुरान, एज़ासन), माइकोफेनोलेट (सेलसेप्ट), साइक्लोफॉस्फामाइड, टोसिलिज़ुमाब (एक्टेम्रा) या रिटुक्सिमाब (रिटुक्सन) शामिल हो सकते हैं।

आपको जिन विशिष्ट दवाओं की आवश्यकता होगी, वे आपके द्वारा किए गए वस्कुलिटिस के प्रकार और गंभीरता, शामिल अंगों और आपके द्वारा की जाने वाली किसी भी अन्य चिकित्सा समस्या पर निर्भर करती हैं।

वस्कुलिटिस से जीने की आपकी सबसे बड़ी चुनौतियों में से एक आपकी दवा के दुष्प्रभावों का सामना करना हो सकता है। निम्नलिखित सुझाव मदद कर सकते हैं:

  • अपनी स्थिति को समझें। वस्कुलिटिस और इसके उपचार के बारे में सब कुछ जानें। आपके द्वारा ली जाने वाली दवाओं के संभावित दुष्प्रभावों को जानें, और अपने डॉक्टर को अपने स्वास्थ्य में किसी भी बदलाव के बारे में बताएं।
  • नियमित टीकाकरण करवाएँ। फ्लू और निमोनिया जैसे टीकाकरणों को अद्यतित रखने से उन समस्याओं को रोकने में मदद मिल सकती है जो आपकी दवाओं से हो सकती हैं, जैसे कि संक्रमण। टीकाकरण के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
  • एक मजबूत सहायता प्रणाली बनाए रखें। परिवार और दोस्त इस स्थिति से निपटने में आपकी मदद कर सकते हैं। अगर आपको लगता है कि वस्कुलिटिस से पीड़ित अन्य लोगों के साथ बात करना मददगार होगा, तो अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के किसी सदस्य से किसी सहायता समूह से जुड़ने के बारे में पूछें।

पता: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

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