Created at:1/13/2025
एम्फ़ैटेमिन एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है जो ध्यान अभाव सक्रियता विकार (एडीएचडी) और नारकोलेप्सी से पीड़ित लोगों को उनके लक्षणों को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने में मदद करती है। यह उत्तेजक दवा कुछ मस्तिष्क रसायनों को बढ़ाकर काम करती है जो फोकस, ध्यान और जागने में सुधार करने में मदद करते हैं। हालांकि यह डराने वाला लग सकता है, लेकिन स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं द्वारा निर्धारित और निगरानी किए जाने पर एम्फ़ैटेमिन का दशकों से सुरक्षित रूप से उपयोग किया जा रहा है।
एम्फ़ैटेमिन एक केंद्रीय तंत्रिका तंत्र उत्तेजक है जो दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है जिसे सहानुभूतिपूर्ण एमाइन कहा जाता है। यह विभिन्न रूपों में आता है, जिसमें तत्काल-रिलीज़ और विस्तारित-रिलीज़ टैबलेट और कैप्सूल शामिल हैं। दवा आपके मस्तिष्क में डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन के स्तर को प्रभावित करके काम करती है, जो न्यूरोट्रांसमीटर हैं जो ध्यान और व्यवहार को नियंत्रित करने में मदद करते हैं।
आप एम्फ़ैटेमिन को इसके ब्रांड नामों जैसे एडेरल, इवेको, या डायनावेल एक्सआर से पहचान सकते हैं। दवा को एक नियंत्रित पदार्थ के रूप में वर्गीकृत किया गया है क्योंकि इसमें दुरुपयोग की संभावना है, यही कारण है कि इसके लिए एक नुस्खे और आपके डॉक्टर द्वारा सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।
एम्फ़ैटेमिन मुख्य रूप से बच्चों और वयस्कों दोनों में एडीएचडी के इलाज के लिए निर्धारित है। यह अति सक्रियता को कम करने, ध्यान अवधि में सुधार करने और उन लोगों में फोकस बढ़ाने में मदद करता है जिनके मस्तिष्क स्वाभाविक रूप से कुछ न्यूरोट्रांसमीटर का पर्याप्त उत्पादन नहीं करते हैं। कई लोगों को लगता है कि इससे काम, स्कूल या दैनिक गतिविधियों के दौरान ध्यान केंद्रित करने की उनकी क्षमता में काफी सुधार होता है।
दवा का उपयोग नारकोलेप्सी के इलाज के लिए भी किया जाता है, जो एक नींद विकार है जो अत्यधिक दिन में नींद आना और अचानक नींद के दौरे का कारण बनता है। नारकोलेप्सी से पीड़ित लोगों के लिए, एम्फ़ैटेमिन उन्हें सामान्य जागने के घंटों के दौरान जागृत और सतर्क रहने में मदद करता है।
दुर्लभ मामलों में, डॉक्टर उपचार-प्रतिरोधी अवसाद के लिए एम्फ़ैटेमिन लिख सकते हैं, लेकिन यह आमतौर पर तभी माना जाता है जब अन्य उपचार काम नहीं करते हैं और बहुत सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत किया जाता है।
एम्फ़ैटेमिन डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन की उपलब्धता को आपके मस्तिष्क में उनकी पुन:ग्रहण को अवरुद्ध करके और उनके रिलीज को बढ़ावा देकर बढ़ाता है। इसे इन महत्वपूर्ण मस्तिष्क रसायनों पर वॉल्यूम बढ़ाने जैसा समझें जो आपको ध्यान केंद्रित करने और सतर्क रहने में मदद करते हैं। इसे एक मध्यम मजबूत दवा माना जाता है जो इसे लेने के 30-60 मिनट के भीतर ध्यान देने योग्य प्रभाव पैदा करती है।
दवा एडीएचडी या नारकोलेप्सी को ठीक नहीं करती है, लेकिन यह आपके सिस्टम में सक्रिय होने पर लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करती है। एडीएचडी वाले लोगों के लिए, इसका मतलब है ध्यान केंद्रित करने की बेहतर क्षमता, आवेगशीलता में कमी, और कार्य पूरा करने में सुधार। प्रभाव आमतौर पर तत्काल-रिलीज़ रूपों के लिए 4-6 घंटे और विस्तारित-रिलीज़ संस्करणों के लिए 8-12 घंटे तक रहता है।
एम्फ़ैटेमिन को बिल्कुल वैसे ही लें जैसा कि आपके डॉक्टर ने निर्धारित किया है, आमतौर पर दिन में एक या दो बार। आप इसे भोजन के साथ या बिना ले सकते हैं, लेकिन इसे भोजन के साथ लेने से पेट खराब होने में मदद मिल सकती है। यदि आप तत्काल-रिलीज़ फॉर्म ले रहे हैं, तो आपका डॉक्टर इसे दिन में 2-3 बार लिख सकता है, पहली खुराक सुबह में और अतिरिक्त खुराक 4-6 घंटे के अंतराल पर दी जाती है।
विस्तारित-रिलीज़ कैप्सूल को बिना कुचल, चबाए या खोले निगल लें, क्योंकि इससे एक बार में बहुत अधिक दवा निकल सकती है। यदि आपको कैप्सूल निगलने में परेशानी हो रही है, तो कुछ विस्तारित-रिलीज़ रूपों को खोला जा सकता है और सेब के सॉस पर छिड़का जा सकता है, लेकिन पहले अपने फार्मासिस्ट से जांच लें।
अपने सिस्टम में लगातार स्तर बनाए रखने के लिए हर दिन एक ही समय पर अपनी दवा लेने की कोशिश करें। इसे दिन में देर से लेने से बचें क्योंकि यह नींद में बाधा डाल सकता है। यदि आपको पेट की संवेदनशीलता है, तो दवा लेने से पहले हल्का नाश्ता करने से किसी भी पाचन असुविधा को कम करने में मदद मिल सकती है।
एम्फ़ैटेमिन उपचार की अवधि आपकी व्यक्तिगत ज़रूरतों और स्थिति के आधार पर बहुत भिन्न होती है। एडीएचडी के लिए, कई लोगों को लंबे समय तक उपचार से लाभ होता है, कभी-कभी वर्षों तक या यहां तक कि पूरे जीवन भर। आपका डॉक्टर नियमित रूप से मूल्यांकन करेगा कि क्या दवा अभी भी आपके लिए आवश्यक और प्रभावी है।
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आमतौर पर आपकी प्रगति की निगरानी करने, आवश्यकतानुसार खुराक को समायोजित करने और किसी भी दुष्प्रभाव पर नज़र रखने के लिए हर 3-6 महीने में नियमित जांच-अप शेड्यूल करेगा। कुछ लोग दवा से योजनाबद्ध ब्रेक ले सकते हैं, खासकर बच्चे, यह देखने के लिए कि वे इसके बिना कैसे प्रबंधन करते हैं और सामान्य विकास की अनुमति देने के लिए।
नार्कोलेप्सी के लिए, उपचार अक्सर दीर्घकालिक होता है क्योंकि यह एक पुरानी स्थिति है। हालाँकि, आपका डॉक्टर आपकी खुराक को समायोजित कर सकता है या समय के साथ विभिन्न दवाएँ आज़मा सकता है ताकि यह पता चल सके कि आपके विशिष्ट लक्षणों के लिए सबसे अच्छा क्या काम करता है।
अधिकांश लोगों को एम्फ़ैटेमिन शुरू करते समय कुछ दुष्प्रभाव होते हैं, लेकिन इनमें से कई तब बेहतर होते हैं जब आपका शरीर दवा के अनुकूल हो जाता है। यह समझना कि क्या उम्मीद की जाए, आपको अधिक तैयार महसूस करने और यह जानने में मदद कर सकता है कि अपने डॉक्टर से कब संपर्क करना है।
सामान्य दुष्प्रभाव जो कई लोगों को अनुभव होते हैं उनमें शामिल हैं:
ये दुष्प्रभाव आमतौर पर हल्के होते हैं और उपचार के पहले कुछ हफ्तों के बाद अक्सर कम ध्यान देने योग्य हो जाते हैं। हाइड्रेटेड रहना, कम भूख लगने पर भी नियमित भोजन करना, और अच्छी नींद स्वच्छता बनाए रखने से इन प्रभावों को प्रबंधित करने में मदद मिल सकती है।
कम आम लेकिन अधिक गंभीर दुष्प्रभावों के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है:
हालांकि दुर्लभ है, कुछ लोगों को एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है जिसमें चकत्ते, खुजली, सूजन या सांस लेने में कठिनाई शामिल है। यदि आप इनमें से कोई भी लक्षण देखते हैं, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।
एम्फ़ैटेमिन हर किसी के लिए सुरक्षित नहीं है, और कुछ स्वास्थ्य स्थितियां इसे संभावित रूप से खतरनाक बना देती हैं। यह दवा लिखते समय आपका डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगा। हृदय रोग, उच्च रक्तचाप या अनियमित दिल की धड़कन सहित हृदय संबंधी समस्याओं वाले लोगों को एम्फ़ैटेमिन से बचना पड़ सकता है या विशेष निगरानी की आवश्यकता हो सकती है।
यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी समस्या है तो आपको एम्फ़ैटेमिन नहीं लेना चाहिए:
यह दवा कुछ अन्य दवाओं, विशेष रूप से एमएओ इनहिबिटर (एक प्रकार का एंटीडिप्रेसेंट) के साथ भी खतरनाक रूप से प्रतिक्रिया कर सकती है। सुनिश्चित करें कि आप अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं, सप्लीमेंट्स और हर्बल उत्पादों के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं।
गर्भावस्था और स्तनपान के लिए विशेष विचार की आवश्यकता होती है, क्योंकि एम्फ़ैटेमिन संभावित रूप से भ्रूण के विकास को प्रभावित कर सकता है और स्तन के दूध में जा सकता है। यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं तो आपका डॉक्टर सावधानीपूर्वक लाभ और जोखिमों का मूल्यांकन करेगा।
एम्फ़ैटेमिन कई ब्रांड नामों के तहत उपलब्ध है, जिनमें से प्रत्येक में थोड़े अलग फॉर्मूलेशन और रिलीज तंत्र हैं। सबसे प्रसिद्ध एडेरल है, जो एम्फ़ैटेमिन को डेक्सट्रोएम्फ़ैटेमिन के साथ तत्काल-रिलीज़ और विस्तारित-रिलीज़ (एडेरल XR) दोनों रूपों में जोड़ता है।
अन्य ब्रांड नामों में इवेको शामिल है, जो तत्काल-रिलीज़ एम्फ़ैटेमिन सल्फेट है, और डायनेवेल XR, जो एक तरल विस्तारित-रिलीज़ निलंबन है जो विशेष रूप से बच्चों या वयस्कों के लिए उपयोगी है जिन्हें गोलियां निगलने में परेशानी होती है। एडज़ेनीज़ XR-ODT एक मौखिक रूप से विघटित होने वाली टैबलेट है जो आपकी जीभ पर घुल जाती है।
हालांकि इन दवाओं में एक ही सक्रिय घटक होता है, लेकिन उनमें अलग-अलग रिलीज पैटर्न, ताकत या निष्क्रिय तत्व हो सकते हैं। आपका डॉक्टर वह फॉर्मूलेशन चुनेगा जो आपकी आवश्यकताओं और जीवनशैली के लिए सबसे उपयुक्त हो।
यदि एम्फ़ैटेमिन आपके लिए सही नहीं है, तो एडीएचडी और नारकोलेप्सी के इलाज के लिए कई वैकल्पिक दवाएं हैं। एडीएचडी के लिए, मेथिलफेनिडेट-आधारित दवाएं जैसे कि रिटालिन, कॉन्सर्टा, या फोकलिन इसी तरह काम करते हैं लेकिन उनके अलग-अलग साइड इफेक्ट प्रोफाइल हो सकते हैं। कुछ लोग एक प्रकार के उत्तेजक को दूसरे की तुलना में बेहतर सहन करते हैं।
एडीएचडी के लिए गैर-उत्तेजक विकल्पों में एटोमोक्सेटिन (स्ट्रैटेरा) शामिल है, जो नॉरपेनेफ्रिन को अलग तरह से प्रभावित करता है, और विलोक्साज़िन (क्वेल्ब्री) जैसी नई दवाएं। यदि आपको उत्तेजक साइड इफेक्ट के बारे में चिंता है या आपके पास नशीली दवाओं के दुरुपयोग का इतिहास है तो इन्हें प्राथमिकता दी जा सकती है।
नारकोलेप्सी के लिए, विकल्पों में मोडाफिनिल (प्रोविजिल), आर्मोडाफिनिल (नुविजिल), या सोडियम ऑक्सीबेट (ज़ाइरेम) शामिल हैं। आपके डॉक्टर विकल्प सुझाते समय आपके विशिष्ट लक्षणों, चिकित्सा इतिहास और जीवनशैली पर विचार करेंगे।
न तो एम्फ़ैटेमिन और न ही मेथिलफेनिडेट सार्वभौमिक रूप से एक दूसरे से बेहतर है। दोनों एडीएचडी के लिए प्रभावी पहली पंक्ति के उपचार हैं, और चुनाव अक्सर व्यक्तिगत प्रतिक्रिया और साइड इफेक्ट सहनशीलता पर निर्भर करता है। कुछ लोग एम्फ़ैटेमिन-आधारित दवाओं पर बेहतर प्रतिक्रिया देते हैं, जबकि अन्य मेथिलफेनिडेट के साथ बेहतर करते हैं।
एम्फ़ैटेमिन थोड़ा अधिक समय तक रहता है और कुछ लोगों के लिए अधिक प्रभावी हो सकता है, जबकि मेथिलफेनिडेट दूसरों में भूख और नींद की कम समस्याएँ पैदा कर सकता है। यह जानने का एकमात्र तरीका है कि आपके लिए कौन बेहतर काम करता है, चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत एक को आज़माना और देखना है कि आप कैसे प्रतिक्रिया करते हैं।
यदि आपको वांछित परिणाम नहीं मिलते हैं या परेशानी वाले साइड इफेक्ट का अनुभव होता है, तो आपका डॉक्टर एक दवा से शुरुआत कर सकता है और दूसरी पर स्विच कर सकता है। यह परीक्षण-और-त्रुटि दृष्टिकोण सामान्य है और आपकी विशिष्ट आवश्यकताओं के लिए सबसे प्रभावी उपचार खोजने में मदद करता है।
एम्फ़ैटेमिन संभावित रूप से चिंता के लक्षणों को बढ़ा सकता है क्योंकि यह एक उत्तेजक है जो सतर्कता बढ़ाता है और घबराहट पैदा कर सकता है। हालाँकि, एडीएचडी और चिंता दोनों वाले कुछ लोगों को लगता है कि उनके एडीएचडी का इलाज करने से वास्तव में उनकी चिंता का स्तर कम करने में मदद मिलती है। आपका डॉक्टर आपके चिंता के लक्षणों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करेगा और कम खुराक से शुरू करने या पहले गैर-उत्तेजक विकल्प आज़माने की सिफारिश कर सकता है। यदि आप चिंता के साथ एम्फ़ैटेमिन लेते हैं, तो आपका डॉक्टर दोनों स्थितियों के प्रबंधन में मदद करने के लिए एंटी-चिंता दवा भी लिख सकता है या थेरेपी की सिफारिश कर सकता है।
यदि आपने निर्धारित खुराक से अधिक ली है, तो तुरंत अपने डॉक्टर या ज़हर नियंत्रण केंद्र से संपर्क करें, भले ही आप ठीक महसूस कर रहे हों। ओवरडोज के लक्षणों में तेज़ दिल की धड़कन, उच्च रक्तचाप, बुखार, भ्रम, आक्रामक व्यवहार या कंपन शामिल हो सकते हैं। "इसे सोने से ठीक करने" की कोशिश न करें या यह देखने के लिए इंतजार न करें कि क्या होता है। यदि आपको सीने में दर्द, सांस लेने में कठिनाई, गंभीर सिरदर्द या चेतना का नुकसान होता है तो 911 पर कॉल करें। मदद मांगते समय अपने साथ दवा की बोतल रखने से आपने क्या और कितना लिया, इसकी महत्वपूर्ण जानकारी मिलेगी।
भूली हुई खुराक को जैसे ही आपको याद आए, लें, लेकिन केवल तभी जब अभी सुबह या दोपहर की शुरुआत हो। यदि दिन में देर हो चुकी है (आमतौर पर दोपहर 2 बजे के बाद), तो नींद की समस्याओं से बचने के लिए भूली हुई खुराक को छोड़ दें। कभी भी भूली हुई खुराक की भरपाई के लिए खुराक को दोगुना न करें, क्योंकि इससे साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ सकता है। यदि आप विस्तारित-रिलीज़ एम्फ़ैटेमिन ले रहे हैं, तो समय विशेष रूप से महत्वपूर्ण है क्योंकि ये दवाएं आपके सिस्टम में अधिक समय तक रहती हैं।
अपने डॉक्टर से बात किए बिना कभी भी एम्फ़ैटेमिन लेना अचानक बंद न करें। जबकि यह आमतौर पर कुछ दवाओं की तरह खतरनाक वापसी के लक्षणों से जुड़ा नहीं है, अचानक बंद करने से थकान, अवसाद और आपके मूल लक्षणों की वापसी हो सकती है। यदि बंद करना उचित है तो आपका डॉक्टर धीरे-धीरे आपकी खुराक कम करने में मदद करेगा। कुछ लोगों को लंबे समय तक एम्फ़ैटेमिन लेने की आवश्यकता होती है, जबकि अन्य बेहतर मुकाबला रणनीतियाँ विकसित करने या जब उनकी जीवन परिस्थितियाँ बदल जाती हैं तो इसे बंद करने में सक्षम हो सकते हैं।
एम्फ़ैटेमिन लेते समय शराब से बचना सबसे अच्छा है, क्योंकि संयोजन अप्रत्याशित और संभावित रूप से खतरनाक हो सकता है। शराब एम्फ़ैटेमिन के प्रभावों को छिपा सकती है, जिससे आपको इस बात का कम पता चलता है कि आपने कितना पिया है, जिससे शराब के ज़हर का खतरा बढ़ जाता है। संयोजन आपके दिल पर अतिरिक्त तनाव भी डाल सकता है और चक्कर आना या मूड में बदलाव जैसे दुष्प्रभावों को बदतर बना सकता है। यदि आप कभी-कभार पीने का चुनाव करते हैं, तो बहुत ही संयमित रूप से ऐसा करें और एम्फ़ैटेमिन आपको जगाए रखने पर कभी भी सोने में मदद करने के लिए शराब का उपयोग न करें।