गुसेल्कुमैब क्या है: उपयोग, खुराक, दुष्प्रभाव और अधिक

गुसेल्कुमैब एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है जो आपके इम्यून सिस्टम के विशिष्ट हिस्सों को लक्षित करके कुछ ऑटोइम्यून स्थितियों के इलाज में मदद करती है। यह इंटरल्यूकिन-23 इनहिबिटर नामक दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है, जो आपके शरीर में सूजन पैदा करने वाले प्रोटीन को अवरुद्ध करके काम करते हैं।

यह दवा आपकी त्वचा के नीचे इंजेक्शन के रूप में दी जाती है, जैसे मधुमेह वाले लोग खुद को इंसुलिन के इंजेक्शन देते हैं। आपका डॉक्टर आमतौर पर गुसेल्कुमैब लिखता है जब अन्य उपचार पर्याप्त रूप से काम नहीं करते हैं या जब आपको अपनी स्थिति को प्रबंधित करने के लिए अधिक लक्षित दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

गुसेल्कुमैब का उपयोग किस लिए किया जाता है?

गुसेल्कुमैब का उपयोग मुख्य रूप से वयस्कों में मध्यम से गंभीर प्लाक सोरायसिस के इलाज के लिए किया जाता है। प्लाक सोरायसिस एक पुरानी त्वचा की स्थिति है जो आपकी त्वचा पर, अक्सर आपकी कोहनी, घुटनों, खोपड़ी और पीठ पर, मोटे, पपड़ीदार पैच बनाती है।

यह दवा सोरियाटिक गठिया के इलाज के लिए भी स्वीकृत है, एक ऐसी स्थिति जिसमें सोरायसिस आपके जोड़ों को प्रभावित करता है, जिससे दर्द, जकड़न और सूजन होती है। कुछ लोगों को त्वचा सोरायसिस और जोड़ों की समस्या दोनों होती हैं, जबकि अन्य में केवल जोड़ों के लक्षण हो सकते हैं।

आपका डॉक्टर गुसेल्कुमैब पर विचार कर सकता है यदि आपने आवश्यक राहत प्राप्त किए बिना सामयिक उपचार, प्रकाश चिकित्सा, या अन्य दवाएं आजमाई हैं। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सहायक है जिनका सोरायसिस उनके शरीर के एक महत्वपूर्ण हिस्से को कवर करता है या उनके जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है।

गुसेल्कुमैब कैसे काम करता है?

गुसेल्कुमैब आपके इम्यून सिस्टम में इंटरल्यूकिन-23 (IL-23) नामक प्रोटीन को अवरुद्ध करके काम करता है। यह प्रोटीन सामान्य रूप से आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को समन्वयित करने में मदद करता है, लेकिन सोरायसिस जैसी ऑटोइम्यून स्थितियों में, यह अति सक्रिय हो जाता है और बहुत अधिक सूजन का कारण बनता है।

IL-23 को एक संदेशवाहक के रूप में सोचें जो आपकी प्रतिरक्षा कोशिकाओं को सूजन पैदा करने के लिए कहता है। जब गुसेल्कुमाब इस संदेशवाहक को ब्लॉक करता है, तो यह सूजन संबंधी संकेतों को कम करता है जो सोरायसिस के लक्षणों का कारण बनते हैं। यह उन मोटे, पपड़ीदार पैच बनाने वाले त्वरित त्वचा कोशिका वृद्धि को धीमा करने में मदद करता है।

इस दवा को एक लक्षित चिकित्सा माना जाता है, जिसका अर्थ है कि यह व्यापक रूप से आपकी पूरी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को दबाने के बजाय विशेष रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली के एक हिस्से पर केंद्रित है। यह लक्षित दृष्टिकोण अधिक प्रभावी हो सकता है और कुछ अन्य प्रतिरक्षा-दमनकारी दवाओं की तुलना में कम दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है।

मुझे गुसेल्कुमाब कैसे लेना चाहिए?

गुसेल्कुमाब को त्वचा के नीचे इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है, आमतौर पर आपकी जांघ, ऊपरी बांह या पेट में। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको सिखाएगा कि घर पर ये इंजेक्शन कैसे लगाएं, या एक परिवार का सदस्य आपकी मदद करना सीख सकता है।

आमतौर पर शुरुआती खुराक 100 मिलीग्राम है जो सप्ताह 0 और 4 पर दी जाती है, फिर उसके बाद हर 8 सप्ताह में। आपका डॉक्टर सटीक शेड्यूल निर्धारित करेगा जो आपकी स्थिति के लिए सही है। इस शेड्यूल पर टिके रहना महत्वपूर्ण है, भले ही आप बेहतर महसूस करना शुरू कर दें, क्योंकि निरंतरता दवा की प्रभावशीलता को बनाए रखने में मदद करती है।

आप गुसेल्कुमाब को भोजन के साथ या बिना भोजन के ले सकते हैं क्योंकि इसे मुंह से लेने के बजाय इंजेक्ट किया जाता है। दवा को अपने रेफ्रिजरेटर में स्टोर करें, लेकिन इंजेक्शन को अधिक आरामदायक बनाने के लिए इसे इंजेक्ट करने से पहले कमरे के तापमान पर आने दें।

प्रत्येक इंजेक्शन से पहले, अपने हाथों को अच्छी तरह से धो लें और इंजेक्शन स्थल को अल्कोहल स्वाब से साफ करें। जलन से बचने के लिए अपने इंजेक्शन स्थलों को घुमाएँ, और कभी भी उन क्षेत्रों में इंजेक्शन न लगाएं जहाँ आपकी त्वचा कोमल, चोटिल या सोरायसिस से प्रभावित हो।

मुझे कितने समय तक गुसेल्कुमाब लेना चाहिए?

गुसेल्कुमाब आमतौर पर सोरायसिस और सोरियाटिक गठिया जैसी पुरानी स्थितियों के लिए एक दीर्घकालिक उपचार है। अधिकांश लोगों को अपने सुधार को बनाए रखने के लिए इसे अनिश्चित काल तक लेते रहने की आवश्यकता होती है, क्योंकि इन स्थितियों का कोई स्थायी इलाज नहीं है।

आपको अपनी त्वचा में पहले कुछ हफ़्तों में सुधार दिखना शुरू हो सकता है, लेकिन पूरे लाभ देखने में 16 हफ़्ते तक लग सकते हैं। कुछ लोग उपचार शुरू करने के 2-3 महीनों के भीतर अपने सोरायसिस के पैच में महत्वपूर्ण सुधार देखते हैं।

आपका डॉक्टर नियमित अपॉइंटमेंट के माध्यम से आपकी प्रगति की निगरानी करेगा और आप कितनी अच्छी तरह प्रतिक्रिया दे रहे हैं, इसके आधार पर आपकी उपचार योजना को समायोजित कर सकता है। यदि आप गुसेल्कुमब लेना बंद कर देते हैं, तो आपके लक्षण वापस आने की संभावना है, अक्सर कुछ महीनों के भीतर।

गुसेल्कुमब के दुष्प्रभाव क्या हैं?

सभी दवाओं की तरह, गुसेल्कुमब दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालाँकि कई लोग इसे अच्छी तरह से सहन करते हैं। क्या उम्मीद की जाए, यह समझने से आपको अधिक तैयार महसूस करने और यह जानने में मदद मिल सकती है कि अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से कब संपर्क करना है।

सबसे आम दुष्प्रभाव आमतौर पर हल्के होते हैं और इसमें इंजेक्शन स्थल पर प्रतिक्रियाएं शामिल होती हैं। यहाँ बताया गया है कि आप क्या अनुभव कर सकते हैं:

• लाल होना, सूजन, या जहाँ आप दवा इंजेक्ट करते हैं वहाँ हल्का दर्द
• ऊपरी श्वसन संक्रमण जैसे सर्दी या साइनस संक्रमण
• सिरदर्द जो आमतौर पर हल्के और अस्थायी होते हैं
• थकान या सामान्य से अधिक थका हुआ महसूस करना
• जोड़ों का दर्द, विशेष रूप से उपचार के पहले कुछ हफ़्तों में
• दस्त या पेट में हल्की परेशानी

ये सामान्य दुष्प्रभाव अक्सर तब बेहतर होते हैं जब आपका शरीर दवा के अनुकूल हो जाता है। हालाँकि, यदि वे बने रहते हैं या परेशान करने वाले हो जाते हैं तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

गुसेल्कुमब आपके प्रतिरक्षा तंत्र को प्रभावित करता है, इसलिए अधिक गंभीर लेकिन कम आम दुष्प्रभाव हो सकते हैं। हालाँकि ये दुर्लभ हैं, लेकिन उनके बारे में जागरूक होना महत्वपूर्ण है:

• गंभीर संक्रमण जिसके लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है
• सुषुप्त संक्रमणों जैसे तपेदिक या हेपेटाइटिस बी का पुनर्सक्रियन
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं जिनमें चकत्ते, खुजली या सांस लेने में कठिनाई शामिल है
• सूजन आंत्र रोग के लक्षण जैसे लगातार दस्त या पेट दर्द
• आपकी त्वचा में असामान्य परिवर्तन या नई वृद्धि

यदि आपको बुखार, लगातार खांसी, फ्लू जैसे लक्षण, या संक्रमण के कोई भी संकेत अनुभव होते हैं, तो तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें। ये संकेत दे सकते हैं कि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को ध्यान देने की आवश्यकता है।

गुसेल्कुमब किसे नहीं लेना चाहिए?

गुसेल्कुमब हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं है, और इसे निर्धारित करने से पहले आपका डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगा। सक्रिय संक्रमण वाले लोगों को यह दवा तब तक शुरू नहीं करनी चाहिए जब तक कि उनका संक्रमण पूरी तरह से ठीक न हो जाए।

आपको अपने डॉक्टर को बताना चाहिए कि क्या आपको तपेदिक, हेपेटाइटिस बी या सी, या अन्य पुरानी बीमारियों का इतिहास रहा है। जब आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को गुसेल्कुमब द्वारा संशोधित किया जाता है, तो ये स्थितियाँ फिर से सक्रिय हो सकती हैं।

गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाओं को अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ जोखिमों और लाभों पर चर्चा करनी चाहिए। हालांकि गर्भावस्था के दौरान गुसेल्कुमब पर सीमित डेटा है, आपका डॉक्टर आपको किसी भी संभावित जोखिम के खिलाफ संभावित लाभों का मूल्यांकन करने में मदद कर सकता है।

जिन लोगों को हाल ही में जीवित टीके मिले हैं, उन्हें गुसेल्कुमब शुरू करने से पहले इंतजार करना चाहिए। इसके अतिरिक्त, आपको यह दवा लेते समय जीवित टीकों से बचना चाहिए, हालांकि अधिकांश नियमित टीके अभी भी प्राप्त करने के लिए सुरक्षित हैं।

गुसेल्कुमब ब्रांड नाम

गुसेल्कुमब ट्रेम्फ्या ब्रांड नाम के तहत उपलब्ध है। यह वर्तमान में अधिकांश देशों में इस दवा के लिए उपलब्ध एकमात्र ब्रांड नाम है।

जब आप अपना नुस्खा लेते हैं, तो आपको पैकेजिंग और लेबलिंग पर "ट्रेम्फ्या" दिखाई देगा। दवा प्री-फिल्ड सिरिंज या ऑटो-इंजेक्टर पेन में आती है, जिससे घर पर खुद को इंजेक्शन देना आसान हो जाता है।

गुसेल्कुमब के विकल्प

यदि गुसेल्कुमब आपके लिए सही नहीं है, तो कई अन्य दवाएं हैं जो सोरायसिस और सोरियाटिक गठिया का इलाज कर सकती हैं। आपका डॉक्टर अन्य जैविक दवाओं पर विचार कर सकता है जो समान तरीकों से काम करती हैं लेकिन प्रतिरक्षा प्रणाली के विभिन्न हिस्सों को लक्षित करती हैं।

अन्य IL-23 इनहिबिटर में रिसंकिज़ुमैब (स्काईरिज़ी) और टिल्ड्रकिज़ुमैब (इलुमिया) शामिल हैं। ये दवाएं गुसेल्कुमैब के समान काम करती हैं लेकिन इनमें अलग-अलग खुराक कार्यक्रम या साइड इफेक्ट प्रोफाइल हो सकते हैं जो आपकी ज़रूरतों के लिए अधिक उपयुक्त हो सकते हैं।

टीएनएफ इनहिबिटर जैसे कि एडालिमुमैब (हुमिरा), एटैनरसेप्ट (एन्ब्रेल), और इन्फ्लिक्सिमैब (रेमिकेड) जैविक दवाओं का एक और वर्ग हैं जो सोरायसिस और सोरियाटिक गठिया के लिए प्रभावी हो सकते हैं। ये लंबे समय से उपलब्ध हैं और इनके व्यापक सुरक्षा डेटा हैं।

सेकुकिनुमैब (कोसेंटिक्स) और इक्सकिज़ुमैब (टैल्ट्ज़) जैसे IL-17 इनहिबिटर एक और लक्षित दृष्टिकोण का प्रतिनिधित्व करते हैं। आपका डॉक्टर सबसे अच्छा विकल्प चुनते समय आपके विशिष्ट लक्षणों, अन्य स्वास्थ्य स्थितियों और बीमा कवरेज जैसे कारकों पर विचार करेगा।

क्या गुसेल्कुमैब, एडालिमुमैब से बेहतर है?

गुसेल्कुमैब और एडालिमुमैब दोनों ही सोरायसिस और सोरियाटिक गठिया के लिए प्रभावी उपचार हैं, लेकिन वे अलग-अलग तरीके से काम करते हैं और अलग-अलग लोगों के लिए बेहतर हो सकते हैं। गुसेल्कुमैब IL-23 को लक्षित करता है, जबकि एडालिमुमैब टीएनएफ-अल्फा को ब्लॉक करता है, दोनों ही महत्वपूर्ण सूजन प्रोटीन हैं।

नैदानिक अध्ययन बताते हैं कि गुसेल्कुमैब त्वचा सोरायसिस के लिए अधिक प्रभावी हो सकता है, कुछ लोगों को एडालिमुमैब की तुलना में अधिक साफ त्वचा मिलती है। हालाँकि, एडालिमुमैब लंबे समय से उपलब्ध है और दीर्घकालिक सुरक्षा और प्रभावशीलता पर अधिक व्यापक डेटा है।

खुराक कार्यक्रम काफी भिन्न होते हैं। गुसेल्कुमैब को प्रारंभिक खुराक के बाद हर 8 सप्ताह में दिया जाता है, जबकि एडालिमुमैब को आमतौर पर हर दूसरे सप्ताह दिया जाता है। कुछ लोग गुसेल्कुमैब की कम बार-बार खुराक लेना पसंद करते हैं।

आपका डॉक्टर यह तय करते समय आपकी विशिष्ट स्थिति, अन्य स्वास्थ्य समस्याओं, पिछले उपचारों और व्यक्तिगत प्राथमिकताओं पर विचार करेगा कि कौन सी दवा आपके लिए बेहतर काम कर सकती है। जो सबसे अच्छा काम करता है वह व्यक्ति से व्यक्ति में काफी भिन्न हो सकता है।

गुसेल्कुमैब के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या गुसेल्कुमैब हृदय रोग से पीड़ित लोगों के लिए सुरक्षित है?

गुसेल्कुमैब हृदय रोग से पीड़ित लोगों के लिए आम तौर पर सुरक्षित प्रतीत होता है, और कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि इसके हृदय संबंधी लाभ भी हो सकते हैं। कुछ अन्य सोरायसिस दवाओं के विपरीत, गुसेल्कुमैब हृदय संबंधी समस्याओं के जोखिम को नहीं बढ़ाता है।

हालांकि, गुसेल्कुमैब शुरू करने से पहले आपको अपने डॉक्टर के साथ अपनी हृदय स्थिति पर चर्चा करनी चाहिए। वे आपको अधिक बारीकी से निगरानी करना चाह सकते हैं या यह सुनिश्चित करने के लिए अपने हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ समन्वय कर सकते हैं कि दवा आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए उपयुक्त है।

अगर मैं गलती से बहुत अधिक गुसेल्कुमैब का उपयोग करता हूँ तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप गलती से निर्धारित मात्रा से अधिक गुसेल्कुमैब इंजेक्ट करते हैं, तो घबराएं नहीं। क्या हुआ, इस पर चर्चा करने और अगले कदमों पर मार्गदर्शन प्राप्त करने के लिए तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता या फार्मासिस्ट से संपर्क करें।

हालांकि गुसेल्कुमैब ओवरडोज के लिए कोई विशिष्ट मारक नहीं है, लेकिन आपके डॉक्टर संभवतः आपको साइड इफेक्ट्स, विशेष रूप से संक्रमण या प्रतिरक्षा प्रणाली दमन के संकेतों के लिए अधिक बारीकी से निगरानी करना चाहेंगे। जब आप कॉल करें तो दवा का पैकेजिंग अपने पास रखें ताकि आप इस बारे में सटीक जानकारी प्रदान कर सकें कि आपने कितनी दवा ली थी।

अगर मैं गुसेल्कुमैब की खुराक लेना भूल जाता हूँ तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप गुसेल्कुमैब की खुराक लेना भूल जाते हैं, तो इसे याद आते ही लें, फिर अपने नियमित कार्यक्रम के साथ जारी रखें। खुराक को दोगुना न करें या अतिरिक्त दवा लेकर छूटी हुई इंजेक्शन की भरपाई करने की कोशिश न करें।

अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें यदि आप समय के बारे में अनिश्चित हैं, खासकर यदि आपकी छूटी हुई खुराक के बाद कई सप्ताह हो गए हैं। वे आपको यह पता लगाने में मदद कर सकते हैं कि अपनी उपचार अनुसूची पर वापस आने का सबसे अच्छा तरीका क्या है।

मैं गुसेल्कुमैब लेना कब बंद कर सकता हूँ?

आपको पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श किए बिना कभी भी गुसेल्कुमैब लेना बंद नहीं करना चाहिए। चूंकि सोरायसिस और सोरियाटिक गठिया पुरानी स्थितियां हैं, इसलिए दवा बंद करने से आपके लक्षण वापस आने की संभावना है।

यदि आपको गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं, यदि आपकी स्थिति अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं दे रही है, या यदि आपकी सोरायसिस लंबे समय तक छूट में चली जाती है, तो आपका डॉक्टर आपका उपचार बंद करने या बदलने पर विचार कर सकता है। हालांकि, ये निर्णय हमेशा आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ मिलकर लिए जाने चाहिए।

क्या मैं गुसेल्कुमब लेते समय टीकाकरण करवा सकता हूँ?

गुसेल्कुमब लेते समय आप अधिकांश नियमित टीकाकरण करवा सकते हैं, लेकिन आपको जीवित टीकों से बचना चाहिए। इसमें नाक स्प्रे फ्लू वैक्सीन, एमएमआर वैक्सीन और जीवित दाद वैक्सीन जैसे टीके शामिल हैं।

कोई भी टीकाकरण करवाने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि यह सुरक्षित है। वे गुसेल्कुमब शुरू करने से पहले कुछ टीके लगवाने की सलाह दे सकते हैं, या वे टीकाकरण के उचित समय को सुनिश्चित करने के लिए आपके अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं के साथ समन्वय कर सकते हैं।