Created at:1/13/2025
सोडियम फॉस्फेट डिबेसिक और सोडियम फॉस्फेट मोनोबेसिक दवाएं हैं जो एक शक्तिशाली आंत्र शोधक के रूप में एक साथ काम करती हैं। ये दवाएं लवण हैं जो आपके आंतों में बड़ी मात्रा में पानी खींचती हैं, जिससे एक मजबूत रेचक प्रभाव पैदा होता है जो कोलोनोस्कोपी जैसी चिकित्सा प्रक्रियाओं से पहले आपके आंत्र को पूरी तरह से साफ करता है।
आप इस संयोजन को फ़्लीट फ़ॉस्फ़ो-सोडा या विज़िकोल जैसे ब्रांड नामों से जान सकते हैं। प्रभावी होने के बावजूद, इन दवाओं को सावधानीपूर्वक उपयोग और चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है क्योंकि वे आपके शरीर के तरल पदार्थ और खनिज संतुलन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं।
ये प्रिस्क्रिप्शन दवाएं हैं जो खारा रेचक नामक एक वर्ग से संबंधित हैं। वे परासरण नामक प्रक्रिया के माध्यम से आपके शरीर से पानी को आपकी आंतों में खींचकर काम करते हैं, जैसे नमक हवा से नमी खींचता है।
यह संयोजन एक बहुत प्रभावी आंत्र तैयारी बनाता है जिसका उपयोग डॉक्टर उन प्रक्रियाओं से पहले करते हैं जिनके लिए पूरी तरह से साफ बृहदान्त्र की आवश्यकता होती है। उन कोमल फाइबर रेचक के विपरीत जिनका उपयोग आप घर पर कर सकते हैं, ये दवाएं उन्हें लेने के कुछ घंटों के भीतर तेजी से, पूरी तरह से आंत्र खाली करने का उत्पादन करती हैं।
ये दवाएं विभिन्न रूपों में आती हैं जिनमें गोलियां, तरल घोल और पाउडर शामिल हैं जिसे आप पानी के साथ मिलाते हैं। आपका डॉक्टर आपकी प्रक्रिया और स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर विशिष्ट रूप और खुराक कार्यक्रम का चयन करेगा।
इन दवाओं को लेना नियमित रेचक से काफी अलग लगता है। आपकी पहली खुराक के 30 मिनट से 3 घंटे के भीतर, आपको तत्काल, बार-बार मल त्याग का अनुभव होगा जो कई घंटों तक जारी रहता है।
शुरुआती मल ठोस होगा, लेकिन यह जल्दी ही ढीला, पानी जैसा दस्त में बदल जाता है। कई लोग सक्रिय अवधि के दौरान, जो आमतौर पर प्रत्येक खुराक के बाद 4 से 6 घंटे तक रहता है, बाथरूम के बहुत करीब रहने की आवश्यकता महसूस करते हैं।
आपको कुछ ऐंठन या पेट फूलना भी अनुभव हो सकता है क्योंकि दवा आपके आंतों में पानी खींचती है। कुछ लोगों को हल्का मतली महसूस होती है या अस्थायी सिरदर्द होता है, खासकर यदि वे प्रक्रिया के दौरान निर्जलित हो जाते हैं।
डॉक्टर इन दवाओं को तब लिखते हैं जब उन्हें आपके बृहदान्त्र को पूरी तरह से खाली और साफ करने की आवश्यकता होती है। सबसे आम कारण कोलोनोस्कोपी की तैयारी है, जहां मल की थोड़ी मात्रा भी कैमरे के आपके आंतों की परत के दृश्य को अवरुद्ध कर सकती है।
अन्य चिकित्सा प्रक्रियाएं जिनके लिए इस स्तर की आंत्र तैयारी की आवश्यकता हो सकती है, उनमें बृहदान्त्र या मलाशय पर कुछ प्रकार की सर्जरी, कुछ इमेजिंग अध्ययन जैसे सीटी कोलोनोग्राफी, और कभी-कभी गंभीर कब्ज का इलाज करने से पहले शामिल हैं जो कोमल उपचारों का जवाब नहीं देते हैं।
आपका डॉक्टर इस शक्तिशाली तैयारी विधि का चयन करता है जब कम आक्रामक विकल्प आपकी विशिष्ट चिकित्सा स्थिति के लिए आवश्यक पूरी तरह से सफाई प्रदान नहीं करेंगे।
इस दवा की आवश्यकता वाली प्राथमिक स्थिति नैदानिक कोलोनोस्कोपी की आवश्यकता है। यह कोलोन कैंसर की नियमित जांच, मलाशय से रक्तस्राव या आंत्र आदतों में बदलाव जैसे लक्षणों की जांच, या पिछली पॉलीप हटाने के बाद अनुवर्ती निगरानी हो सकती है।
कुछ सर्जिकल प्रक्रियाओं के लिए भी इस स्तर की आंत्र तैयारी की आवश्यकता होती है। इनमें बृहदान्त्र के कुछ हिस्सों को हटाने, आंतों की समस्याओं की मरम्मत, या डायवर्टीकुलिटिस या सूजन आंत्र रोग जैसी स्थितियों को संबोधित करने के लिए ऑपरेशन शामिल हैं।
कम सामान्यतः, डॉक्टर इन दवाओं को गंभीर कब्ज के लिए लिख सकते हैं जो अन्य उपचारों का जवाब नहीं देती हैं, हालांकि इस उपयोग के लिए दवा के शक्तिशाली प्रभावों के कारण बहुत सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।
इन दवाओं के अधिकांश दुष्प्रभाव अस्थायी होते हैं और तैयारी पूरी करने के 24 से 48 घंटों के भीतर ठीक हो जाते हैं। दस्त, ऐंठन और बार-बार मल त्याग तब बंद हो जाते हैं जब दवा आपके सिस्टम से बाहर निकल जाती है।
हालांकि, निर्जलीकरण या इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन जैसे कुछ प्रभावों के लिए चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता हो सकती है। आपके शरीर में सोडियम, पोटेशियम और फॉस्फेट का स्तर बाधित हो सकता है, खासकर यदि आप वृद्ध हैं, गुर्दे की समस्या है, या कुछ दवाएं लेते हैं।
यदि आपको चक्कर आना, तेज़ दिल की धड़कन, मांसपेशियों में कमज़ोरी या भ्रम जैसे गंभीर लक्षण अनुभव होते हैं, तो ये अपने आप ठीक नहीं हो सकते हैं और तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।
सबसे महत्वपूर्ण घरेलू प्रबंधन रणनीति तैयारी प्रक्रिया के दौरान अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रहना है। अपने डॉक्टर द्वारा अनुशंसित पानी, साफ शोरबा, या इलेक्ट्रोलाइट समाधान जैसे खूब सारे साफ तरल पदार्थ पिएं।
यहां तैयारी के दौरान आम दुष्प्रभावों के प्रबंधन के कुछ कोमल तरीके दिए गए हैं:
ये आराम उपाय आपको दवा की प्रक्रिया के दौरान तैयारी को अधिक आसानी से पूरा करने में मदद कर सकते हैं।
गंभीर दुष्प्रभावों के लिए चिकित्सा उपचार तरल और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन को ठीक करने पर केंद्रित है। यदि आपको गंभीर निर्जलीकरण होता है, तो आपके डॉक्टर को उचित जलयोजन स्तर को बहाल करने के लिए आपको अंतःशिरा तरल पदार्थ देने की आवश्यकता हो सकती है।
इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के लिए, उपचार में आपके रक्त रसायन विज्ञान की सावधानीपूर्वक निगरानी और पोटेशियम या सोडियम जैसे विशिष्ट खनिजों का प्रतिस्थापन शामिल है। इसके लिए आमतौर पर रक्त परीक्षण और कभी-कभी करीबी अवलोकन के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।
दुर्लभ मामलों में जहां गुर्दे का कार्य बिगड़ जाता है, वहां अस्थायी डायलिसिस सहित अधिक गहन उपचार की आवश्यकता हो सकती है। यही कारण है कि डॉक्टर इन दवाओं को लिखते समय मरीजों की सावधानीपूर्वक जांच करते हैं और उपयोग के दौरान उनकी बारीकी से निगरानी करते हैं।
यदि आपको गंभीर निर्जलीकरण के लक्षण जैसे खड़े होने पर चक्कर आना, तेज़ दिल की धड़कन, या पेशाब में कमी का अनुभव होता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। ये संकेत बताते हैं कि आपके शरीर का तरल संतुलन खतरनाक रूप से बाधित हो गया है।
अन्य चेतावनी संकेत जिनकी तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है, उनमें गंभीर पेट दर्द शामिल है जो ठीक नहीं होता है, उल्टी जो आपको तरल पदार्थ को नीचे रखने से रोकती है, या इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के संकेत जैसे मांसपेशियों में कमजोरी, भ्रम, या दौरे।
आपको अपने डॉक्टर को भी कॉल करना चाहिए यदि दवा लेने के 6 घंटे के भीतर आपका कोई मल त्याग नहीं हुआ है, क्योंकि यह रुकावट या अन्य गंभीर समस्या का संकेत दे सकता है।
उम्र एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है, 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोग निर्जलीकरण और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। वृद्ध वयस्कों में अक्सर गुर्दे का कार्य कम हो जाता है और वे ऐसी दवाएं ले सकते हैं जो उनकी जटिलताओं के जोखिम को बढ़ाती हैं।
कुछ चिकित्सीय स्थितियाँ इन दवाओं को और खतरनाक बना देती हैं। इनमें गुर्दे की बीमारी, हृदय संबंधी समस्याएं, यकृत रोग, सूजन आंत्र रोग और ऐसी स्थितियाँ शामिल हैं जो आपके शरीर की उचित तरल संतुलन बनाए रखने की क्षमता को प्रभावित करती हैं।
दवाएं भी आपके जोखिम को बढ़ा सकती हैं, खासकर वे जो गुर्दे के कार्य, रक्तचाप या इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को प्रभावित करती हैं। आपका डॉक्टर सोडियम फॉस्फेट की तैयारी निर्धारित करने से पहले आपकी सभी दवाओं की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगा।
सबसे गंभीर जटिलता तीव्र फॉस्फेट नेफ्रोपैथी है, जो गुर्दे की क्षति का एक प्रकार है जो तब हो सकता है जब आपके रक्त में फॉस्फेट का स्तर बहुत अधिक हो जाता है। यह स्थिति स्थायी गुर्दे की क्षति का कारण बन सकती है और इसके लिए चल रहे उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
गंभीर निर्जलीकरण एक अन्य प्रमुख जोखिम है, खासकर वृद्ध वयस्कों या अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों वाले लोगों में। इससे खतरनाक रूप से निम्न रक्तचाप, गुर्दे की समस्याएं और चरम मामलों में, सदमा लग सकता है।
यहां वे जटिलताएं हैं जिन पर डॉक्टर सबसे सावधानी से नज़र रखते हैं:
ये गंभीर जटिलताएं हैं यही कारण है कि डॉक्टर अब इन दवाओं का अधिक सावधानी से उपयोग करते हैं और अक्सर उच्च जोखिम वाले रोगियों के लिए वैकल्पिक आंत्र तैयारी विधियों को पसंद करते हैं।
ये दवाएं कोलोनोस्कोपी की तैयारी के लिए अत्यधिक प्रभावी हैं, जो अक्सर उत्कृष्ट आंत्र सफाई प्रदान करती हैं जो डॉक्टरों को बृहदान्त्र की परत को स्पष्ट रूप से देखने की अनुमति देती हैं। उपयुक्त रोगियों में उचित रूप से उपयोग किए जाने पर, वे एक सफल प्रक्रिया सुनिश्चित करने के लिए एक उत्कृष्ट विकल्प हो सकते हैं।
हालांकि, गंभीर जटिलताओं के जोखिम के कारण चिकित्सा समुदाय उनके उपयोग के बारे में अधिक सतर्क हो गया है। अब कई डॉक्टर पॉलीइथिलीन ग्लाइकोल समाधान जैसे वैकल्पिक तैयारियों को पसंद करते हैं, जो आम तौर पर अधिक सुरक्षित होते हैं, हालांकि कभी-कभी लेने में कम सुविधाजनक होते हैं।
यह निर्णय कि ये दवाएं आपके लिए सही हैं या नहीं, यह आपके व्यक्तिगत स्वास्थ्य प्रोफाइल, उम्र, गुर्दे के कार्य और आपके द्वारा ली जा रही अन्य दवाओं पर निर्भर करता है। आपका डॉक्टर प्रभावी आंत्र तैयारी के लाभों को आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए संभावित जोखिमों के विरुद्ध तौलेगा।
इन दवाओं से होने वाले तीव्र दस्त और ऐंठन को कभी-कभी पेट के वायरस या खाद्य विषाक्तता के लिए गलत समझा जा सकता है, खासकर यदि कोई उन्हें यह महसूस किए बिना लेता है कि वे क्या हैं। लक्षणों की तेजी से शुरुआत और गंभीरता चौंकाने वाली हो सकती है यदि यह अप्रत्याशित हो।
चक्कर आना, सिरदर्द और थकान जैसे निर्जलीकरण के लक्षणों को अन्य कारणों से जिम्मेदार ठहराया जा सकता है यदि दवा से संबंध स्पष्ट नहीं है। यह विशेष रूप से परिवार के सदस्यों या देखभाल करने वालों के लिए समझना महत्वपूर्ण है।
इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन के लक्षण जैसे मांसपेशियों में कमजोरी, भ्रम, या दिल की धड़कन को अन्य चिकित्सा आपात स्थितियों के लिए गलत समझा जा सकता है। यही कारण है कि सभी स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को सूचित करना महत्वपूर्ण है कि आपने हाल ही में ये दवाएं ली हैं।
ये दवाएं आमतौर पर उन्हें लेने के 30 मिनट से 3 घंटे के भीतर काम करना शुरू कर देती हैं। प्रभाव आमतौर पर पहले 4 से 6 घंटों के लिए सबसे तीव्र होते हैं, हालांकि तैयारी पूरी करने के बाद आपको 24 घंटे तक ढीले मल हो सकते हैं।
आपको प्रक्रिया से एक दिन पहले से ही एक स्पष्ट तरल आहार का पालन करना होगा। इसका मतलब है कि कोई ठोस भोजन नहीं, और आप केवल स्पष्ट तरल पदार्थ जैसे पानी, स्पष्ट शोरबा, सादा जिलेटिन और बिना गूदे वाले स्पष्ट रस ही ले सकते हैं। आपके डॉक्टर आपको विशिष्ट आहार संबंधी निर्देश देंगे।
यदि आपको खुराक लेने के 30 मिनट के भीतर उल्टी हो जाती है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। आपको एक अतिरिक्त खुराक लेने या एक अलग तैयारी विधि पर स्विच करने की आवश्यकता हो सकती है। अपनी ओर से खुराक लेने की कोशिश न करें, क्योंकि यह खतरनाक हो सकता है।
हाँ, कई विकल्प हैं जिनमें पॉलीइथिलीन ग्लाइकोल समाधान (जैसे गोलाइटली या मिरालेक्स), मैग्नीशियम-आधारित तैयारी, और नए कम मात्रा वाले विकल्प शामिल हैं। आपका डॉक्टर इस बात पर चर्चा कर सकता है कि आपकी विशिष्ट स्थिति और स्वास्थ्य प्रोफाइल के लिए कौन सी तैयारी सबसे अच्छी हो सकती है।
आपको तैयारी समाधान के अलावा कम से कम 8 गिलास स्पष्ट तरल पदार्थ पीना चाहिए। आपके डॉक्टर अधिक तरल पदार्थ की सिफारिश कर सकते हैं, खासकर यदि आपको निर्जलीकरण का अधिक जोखिम है। लक्ष्य तैयारी प्रक्रिया के दौरान आपके शरीर द्वारा खोए गए बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ को बदलना है।