Created at:1/13/2025
न्यूट्रोपेनिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपके रक्त में सामान्य से कम न्यूट्रोफिल होते हैं। न्यूट्रोफिल एक प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाएं हैं जो संक्रमण, विशेष रूप से जीवाणु संक्रमण के खिलाफ आपके शरीर की पहली पंक्ति के रक्षा तंत्र के रूप में कार्य करती हैं। जब आपके पास इन संक्रमण-रोधी कोशिकाओं की पर्याप्त मात्रा नहीं होती है, तो आप उन कीटाणुओं से बीमार होने के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाते हैं जिन्हें आपका शरीर सामान्य रूप से आसानी से संभाल लेता है।
न्यूट्रोपेनिया तब होता है जब आपकी न्यूट्रोफिल गिनती रक्त के प्रति माइक्रोलीटर में 1,500 कोशिकाओं से नीचे गिर जाती है। न्यूट्रोफिल को अपने शरीर के सुरक्षा गार्ड के रूप में सोचें जो आपके रक्तप्रवाह और ऊतकों में गश्त करते हैं, और किसी भी जीवाणु खतरे का तुरंत जवाब देते हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति में, ये कोशिकाएं सभी श्वेत रक्त कोशिकाओं का लगभग 50-70% हिस्सा बनाती हैं।
यह स्थिति हल्की, मध्यम या गंभीर हो सकती है, जो इस बात पर निर्भर करती है कि आपकी न्यूट्रोफिल गिनती कितनी कम हो जाती है। हल्का न्यूट्रोपेनिया ध्यान देने योग्य समस्याएं पैदा नहीं कर सकता है, जबकि गंभीर न्यूट्रोपेनिया आपको गंभीर संक्रमणों के प्रति काफी संवेदनशील बना सकता है। आपका डॉक्टर एक साधारण रक्त परीक्षण, जिसे संपूर्ण रक्त गणना कहा जाता है, के साथ आसानी से आपके न्यूट्रोफिल स्तर की जांच कर सकता है।
न्यूट्रोपेनिया स्वयं विशिष्ट लक्षण पैदा नहीं करता है जिन्हें आप सीधे महसूस कर सकें। इसके बजाय, आप इस बात के संकेत देखेंगे कि आपका शरीर संक्रमण से लड़ने के लिए संघर्ष कर रहा है। हल्के न्यूट्रोपेनिया वाले कई लोग पूरी तरह से सामान्य महसूस करते हैं और नियमित रक्त परीक्षण के दौरान ही इस स्थिति का पता चलता है।
जब लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे आमतौर पर उन संक्रमणों से संबंधित होते हैं जिनसे आपका शरीर उतनी अच्छी तरह से नहीं लड़ पाता जितना उसे लड़ना चाहिए। आप सामान्य से अधिक बार बीमार पड़ सकते हैं, या संक्रमण जो सामान्य रूप से मामूली होते हैं, वे लंबे समय तक बने रह सकते हैं या उम्मीद से अधिक तीव्र महसूस हो सकते हैं।
यहां सबसे आम संकेत दिए गए हैं जो यह सुझाव दे सकते हैं कि आपका शरीर कम न्यूट्रोफिल गिनती के कारण बार-बार होने वाले संक्रमणों से जूझ रहा है:
यह ध्यान देने योग्य है कि न्यूट्रोपेनिया वाले कुछ लोगों को ये लक्षण हल्के रूप से अनुभव हो सकते हैं, जबकि अन्य को अधिक बार या गंभीर संक्रमण हो सकते हैं। महत्वपूर्ण बात यह है कि अलग-अलग घटनाओं के बजाय अपने स्वास्थ्य के पैटर्न पर ध्यान दें।
न्यूट्रोपेनिया तब विकसित हो सकता है जब आपका अस्थि मज्जा पर्याप्त न्यूट्रोफिल नहीं बनाता है, जब ये कोशिकाएं बहुत जल्दी नष्ट हो जाती हैं, या जब वे जितनी जल्दी प्रतिस्थापित हो सकती हैं, उससे तेज़ी से उपयोग की जा रही हैं। आपका अस्थि मज्जा एक कारखाने की तरह है जो रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करता है, और कभी-कभी यह कारखाना धीमा हो सकता है या व्यवधानों का सामना कर सकता है।
कई कारक आपके शरीर की स्वस्थ न्यूट्रोफिल स्तरों को बनाए रखने की क्षमता में हस्तक्षेप कर सकते हैं। कुछ कारण अस्थायी और प्रतिवर्ती होते हैं, जबकि अन्य को चल रहे प्रबंधन की आवश्यकता हो सकती है। यह समझना कि आपके न्यूट्रोपेनिया के पीछे क्या है, आपके डॉक्टर को सबसे प्रभावी उपचार दृष्टिकोण चुनने में मदद करता है।
यहां न्यूट्रोपेनिया के सबसे आम कारण दिए गए हैं, जो अधिक बार होने वाले कारणों से शुरू होते हैं:
कम सामान्यतः, न्यूट्रोपेनिया जन्म से ही आनुवंशिक स्थितियों के कारण मौजूद हो सकता है, या यह कुछ पुरानी बीमारियों के दुष्प्रभाव के रूप में विकसित हो सकता है। आपका डॉक्टर आपकी स्थिति में विशिष्ट कारण की पहचान करने के लिए आपके साथ काम करेगा, जो सर्वोत्तम उपचार योजना निर्धारित करने के लिए महत्वपूर्ण है।
न्यूट्रोपेनिया विभिन्न अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों का संकेत हो सकता है, जो अस्थायी समस्याओं से लेकर अधिक गंभीर बीमारियों तक हो सकती हैं। कभी-कभी यह पहला सुराग होता है जो डॉक्टरों को उन स्थितियों की आगे जांच करने के लिए सचेत करता है जिनमें अभी तक स्पष्ट लक्षण नहीं हो सकते हैं।
कई मामलों में, न्यूट्रोपेनिया प्राथमिक बीमारी का संकेत होने के बजाय चिकित्सा उपचार का एक दुष्प्रभाव होता है। उदाहरण के लिए, यह कैंसर के उपचार के दौरान बहुत आम है और आमतौर पर उपचार पूरा होने के बाद ठीक हो जाता है। हालांकि, लगातार न्यूट्रोपेनिया एक अंतर्निहित स्थिति का संकेत दे सकता है जिस पर ध्यान देने की आवश्यकता है।
यहां मुख्य स्थितियां दी गई हैं जिनका न्यूट्रोपेनिया संकेत दे सकता है:
दुर्लभ मामलों में, न्यूट्रोपेनिया वंशानुगत आनुवंशिक स्थितियों का संकेत हो सकता है जो अस्थि मज्जा के श्वेत रक्त कोशिकाओं के उत्पादन के तरीके को प्रभावित करते हैं। इन स्थितियों का निदान आमतौर पर बचपन में किया जाता है, लेकिन हल्के रूपों का पता वयस्कता में नियमित रक्त जांच के दौरान नहीं चल पाता है।
आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए आपके समग्र स्वास्थ्य, चिकित्सा इतिहास और अन्य लक्षणों पर विचार करेगा कि क्या न्यूट्रोपेनिया किसी विशिष्ट अंतर्निहित स्थिति की ओर इशारा कर रहा है जिसका उपचार आवश्यक है।
न्यूट्रोपेनिया अपने आप ठीक होगा या नहीं, यह पूरी तरह से इस बात पर निर्भर करता है कि इसकी शुरुआत किस वजह से हुई है। यदि यह किसी अस्थायी कारक जैसे वायरल संक्रमण या दवा के दुष्प्रभाव के कारण है, तो अंतर्निहित कारण का समाधान होने पर आपकी न्यूट्रोफिल गिनती अक्सर सामान्य हो जाती है।
कीमोथेरेपी या कुछ दवाओं के कारण होने वाला न्यूट्रोपेनिया आमतौर पर उपचार समाप्त होने या दवा बंद होने के बाद बेहतर हो जाता है। आपका अस्थि मज्जा आमतौर पर कुछ हफ़्तों से लेकर महीनों के भीतर सामान्य स्तर के न्यूट्रोफिल का उत्पादन करने की अपनी क्षमता को पुनः प्राप्त कर लेता है, हालाँकि यह समयरेखा व्यक्ति से व्यक्ति में भिन्न हो सकती है।
हालांकि, ऑटोइम्यून बीमारियों या अस्थि मज्जा विकारों जैसी पुरानी स्थितियों के कारण होने वाले न्यूट्रोपेनिया के लिए आमतौर पर चल रहे चिकित्सा प्रबंधन की आवश्यकता होती है। ये प्रकार आमतौर पर उपचार के बिना ठीक नहीं होते हैं, और निगरानी आपकी स्वास्थ्य सेवा दिनचर्या का एक महत्वपूर्ण हिस्सा बन जाती है।
आपका डॉक्टर आपको यह समझने में मदद करेगा कि क्या आपकी विशिष्ट स्थिति के अपने आप ठीक होने की संभावना है या आपको स्वस्थ न्यूट्रोफिल स्तर को बहाल करने के लिए उपचार की आवश्यकता होगी। वे किसी भी बदलाव को ट्रैक करने और आवश्यकतानुसार आपकी देखभाल योजना को समायोजित करने के लिए नियमित रूप से आपकी रक्त गणना की निगरानी भी करेंगे।
हालांकि न्यूट्रोपेनिया का इलाज घरेलू उपचार से नहीं किया जा सकता है, लेकिन संक्रमण से खुद को बचाने और अपने समग्र स्वास्थ्य का समर्थन करने के लिए आप महत्वपूर्ण कदम उठा सकते हैं। मुख्य लक्ष्य यह है कि जब आपके शरीर में संक्रमण से लड़ने वाली कोशिकाएं कम हों तो कीटाणुओं के संपर्क में आने से बचें।
जब आपको न्यूट्रोपेनिया हो तो अच्छी स्वच्छता विशेष रूप से महत्वपूर्ण हो जाती है। सरल अभ्यास जिन्हें आप मान सकते हैं, संक्रमण को रोकने में वास्तविक अंतर ला सकते हैं जो आपके न्यूट्रोफिल की गिनती कम होने पर गंभीर हो सकते हैं।
यहां खुद को बचाने के लिए सबसे प्रभावी घरेलू देखभाल रणनीतियां दी गई हैं:
यह भी सहायक है कि संतुलित आहार लें जो विटामिन और खनिजों से भरपूर हो जो रक्त कोशिका उत्पादन का समर्थन करते हैं, जैसे कि बी विटामिन, आयरन और फोलेट से भरपूर खाद्य पदार्थ। हालांकि, ये आहार परिवर्तन आपके समग्र उपचार योजना के हिस्से के रूप में सबसे अच्छा काम करते हैं, न कि अकेले समाधान के रूप में।
याद रखें कि घर की देखभाल रोकथाम और समर्थन के बारे में है, उपचार के बारे में नहीं। आपको अपने न्यूट्रोपेनिया के अंतर्निहित कारण को दूर करने के लिए अभी भी अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ काम करने की आवश्यकता होगी।
न्यूट्रोपेनिया के लिए चिकित्सा उपचार संक्रमणों से आपकी रक्षा करते हुए अंतर्निहित कारण को संबोधित करने पर केंद्रित है। आपके डॉक्टर का दृष्टिकोण इस बात पर निर्भर करेगा कि आपके कम न्यूट्रोफिल गिनती का कारण क्या है, यह कितना गंभीर है, और क्या आपको बार-बार संक्रमण हो रहे हैं।
यदि दवाएं आपके न्यूट्रोपेनिया का कारण बन रही हैं, तो आपका डॉक्टर खुराक को समायोजित कर सकता है या जब संभव हो तो विभिन्न दवाओं पर स्विच कर सकता है। पोषण संबंधी कमियों के कारण होने वाले न्यूट्रोपेनिया के लिए, पूरक अक्सर समय के साथ सामान्य स्तर को बहाल करने में मदद कर सकते हैं।
यहां मुख्य चिकित्सा उपचार दिए गए हैं जिनकी आपके डॉक्टर सिफारिश कर सकते हैं:
गंभीर मामलों में, खासकर जब न्यूट्रोपेनिया अस्थि मज्जा की समस्याओं के कारण होता है, तो अधिक गहन उपचार आवश्यक हो सकते हैं। इनमें रक्त कैंसर के लिए कीमोथेरेपी या, शायद ही कभी, कुछ आनुवंशिक स्थितियों के लिए अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण शामिल हो सकते हैं।
आपका डॉक्टर यह देखने के लिए कि आप कितनी अच्छी तरह प्रतिक्रिया दे रहे हैं, उपचार के दौरान नियमित रूप से आपके रक्त गणना की निगरानी करेगा और आवश्यकतानुसार समायोजन करेगा। वे संक्रमण के संकेतों पर भी नज़र रखेंगे और उन अवधियों के दौरान निवारक उपाय सुझा सकते हैं जब आपकी न्यूट्रोफिल गिनती विशेष रूप से कम हो।
यदि आप बार-बार संक्रमण के पैटर्न देखते हैं या यदि नियमित रक्त जांच में कम न्यूट्रोफिल गिनती दिखाई देती है तो आपको डॉक्टर को दिखाना चाहिए। चूंकि न्यूट्रोपेनिया स्वयं स्पष्ट लक्षण पैदा नहीं करता है, इसलिए कई लोग इसे नियमित जांच के दौरान या अन्य स्वास्थ्य चिंताओं के लिए मूल्यांकन किए जाने पर खोजते हैं।
उन संक्रमणों पर विशेष ध्यान दें जो सामान्य से अधिक बार, गंभीर या लंबे समय तक चलने वाले लगते हैं। जबकि हर कोई कभी-कभी बीमार हो जाता है, न्यूट्रोपेनिया मामूली संक्रमणों को अधिक महत्वपूर्ण महसूस करा सकता है या उन्हें बार-बार वापस आने का कारण बन सकता है।
यहां विशिष्ट स्थितियां दी गई हैं जो चिकित्सा ध्यान देने योग्य हैं:
यदि आपको पहले से ही न्यूट्रोपेनिया का निदान हो चुका है, तो आपको किसी भी बुखार या संक्रमण के लक्षणों के लिए तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। यहां तक कि मामूली लक्षण भी संभावित रूप से गंभीर हो सकते हैं जब आपके न्यूट्रोफिल की संख्या कम होती है, इसलिए यह देखने के लिए इंतजार करने की तुलना में जल्दी जांच करना बेहतर है कि चीजें बेहतर होती हैं या नहीं।
आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपको इस बारे में विशिष्ट दिशानिर्देश देगी कि कब कॉल करना है, क्योंकि चिंता की सीमा इस बात पर निर्भर हो सकती है कि आपका न्यूट्रोपेनिया कितना गंभीर है और इसका कारण क्या है।
कई कारक न्यूट्रोपेनिया विकसित होने की आपकी संभावना को बढ़ा सकते हैं, हालांकि जोखिम कारक होने का मतलब यह नहीं है कि आपको निश्चित रूप से यह स्थिति विकसित होगी। इन जोखिम कारकों को समझने से आपको और आपके डॉक्टर को शुरुआती लक्षणों के प्रति सतर्क रहने और जहां संभव हो निवारक उपाय करने में मदद मिलती है।
कुछ जोखिम कारक आपके नियंत्रण में होते हैं, जबकि अन्य चिकित्सा स्थितियों या उपचारों से संबंधित होते हैं जिनकी आपको अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के लिए आवश्यकता हो सकती है। उम्र भी एक भूमिका निभाती है, क्योंकि न्यूट्रोपेनिया के कुछ कारण विभिन्न आयु समूहों में अधिक आम हैं।
यहां न्यूट्रोपेनिया के मुख्य जोखिम कारक दिए गए हैं:
उम्र से संबंधित कारक भी मायने रखते हैं। वृद्ध वयस्कों में अस्थि मज्जा के कार्य में उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण न्यूट्रोपेनिया की संभावना अधिक हो सकती है, जबकि कुछ आनुवंशिक स्थितियों वाले शिशुओं और छोटे बच्चों में जीवन की शुरुआत में ही न्यूट्रोपेनिया के लक्षण दिखाई दे सकते हैं।
यदि आपके कई जोखिम कारक हैं, तो आपका डॉक्टर न्यूट्रोपेनिया का जल्दी पता लगाने के लिए अधिक बार रक्त गणना निगरानी की सिफारिश कर सकता है, यदि यह विकसित होता है। यह सक्रिय दृष्टिकोण त्वरित उपचार सुनिश्चित करने और गंभीर संक्रमणों के जोखिम को कम करने में मदद करता है।
न्यूट्रोपेनिया की मुख्य जटिलता संक्रमण का बढ़ता जोखिम है, जो मामूली असुविधाओं से लेकर गंभीर, जीवन-घातक स्थितियों तक हो सकता है। जब आपकी न्यूट्रोफिल संख्या कम होती है, तो आपका शरीर बैक्टीरिया और कवक से लड़ने के लिए संघर्ष करता है जिसे वह सामान्य रूप से आसानी से संभाल लेगा।
हल्के न्यूट्रोपेनिया वाले अधिकांश लोगों को केवल मामूली जटिलताओं का अनुभव होता है, जैसे कि अधिक बार सर्दी या छोटे त्वचा संक्रमण जिन्हें ठीक होने में अधिक समय लगता है। हालाँकि, गंभीर न्यूट्रोपेनिया अधिक गंभीर समस्याओं को जन्म दे सकता है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
यहां संभावित जटिलताएं दी गई हैं, जिन्हें अधिक सामान्य से लेकर कम सामान्य तक व्यवस्थित किया गया है:
जटिलताओं का जोखिम काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि आपकी न्यूट्रोफिल गिनती कितनी कम है और यह कितने समय तक कम रहती है। गंभीर न्यूट्रोपेनिया (500 से कम गिनती) वाले लोगों को हल्के गिरावट वाले लोगों की तुलना में अधिक जोखिम होता है।
\nसौभाग्य से, न्यूट्रोपेनिया का उचित प्रबंधन होने पर अधिकांश जटिलताओं को प्रभावी ढंग से रोका या इलाज किया जा सकता है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम संक्रमण के जोखिम को कम करने और जटिलताओं के किसी भी संकेत पर तुरंत प्रतिक्रिया देने के लिए आपके साथ काम करेगी।
\nन्यूट्रोपेनिया को अन्य स्थितियों के साथ भ्रमित किया जा सकता है जो बार-बार संक्रमण या थकान का कारण बनते हैं, क्योंकि इसके अपने कोई अनूठे लक्षण नहीं होते हैं। ऐसे संकेत जो न्यूट्रोपेनिया का सुझाव देते हैं - जैसे बार-बार होने वाले संक्रमण या धीमी गति से ठीक होना - विभिन्न अन्य प्रतिरक्षा प्रणाली समस्याओं की ओर भी इशारा कर सकते हैं।
\nकभी-कभी लोग बार-बार होने वाले संक्रमणों को तनाव, नींद की कमी, या
दूसरी ओर, न्यूट्रोपेनिया को कभी-कभी अन्य रक्त विकारों के लिए गलत समझा जा सकता है यदि केवल एक बुनियादी रक्त गणना की जाती है। न्यूट्रोपेनिया को श्वेत रक्त कोशिकाओं के अन्य प्रकारों को प्रभावित करने वाली स्थितियों से अलग करने के लिए अधिक विस्तृत परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है।
यही कारण है कि यह उचित चिकित्सा मूल्यांकन करवाना महत्वपूर्ण है, बजाय यह मान लेने के कि आपको पता है कि बार-बार संक्रमण का कारण क्या है। एक साधारण रक्त परीक्षण जल्दी से निर्धारित कर सकता है कि क्या न्यूट्रोपेनिया आपके लक्षणों में भूमिका निभा रहा है।
नहीं, न्यूट्रोपेनिया स्वयं कैंसर नहीं है, बल्कि एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपके रक्त में बहुत कम न्यूट्रोफिल होते हैं। हालाँकि, न्यूट्रोपेनिया रक्त कैंसर जैसे ल्यूकेमिया के कारण हो सकता है, या यह कीमोथेरेपी जैसे कैंसर उपचारों के दुष्प्रभाव के रूप में विकसित हो सकता है। न्यूट्रोपेनिया वाले कई लोगों को बिल्कुल भी कैंसर नहीं होता है - उनकी स्थिति दवाओं, संक्रमणों या अन्य कारणों से हो सकती है।
हाँ, आप आमतौर पर न्यूट्रोपेनिया के साथ व्यायाम कर सकते हैं, लेकिन आप इसके बारे में समझदार होना चाहेंगे। हल्का से मध्यम व्यायाम वास्तव में आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली और समग्र स्वास्थ्य का समर्थन कर सकता है। हालाँकि, उन गतिविधियों से बचें जो आपके कट या चोट लगने के जोखिम को बढ़ा सकती हैं, और चरम संक्रमण के मौसम के दौरान भीड़-भाड़ वाले जिम से दूर रहें। अच्छी तरह से बनाए गए पूल में तैरना आम तौर पर सुरक्षित है, लेकिन हॉट टब या प्राकृतिक जल निकायों से बचें जिनमें बैक्टीरिया हो सकते हैं।
यह पूरी तरह से इस बात पर निर्भर करता है कि आपकी न्यूट्रोपेनिया का कारण क्या है। यदि यह किसी दवा या वायरल संक्रमण के कारण है, तो कारण हटा दिए जाने के कुछ हफ़्तों के भीतर आपके काउंट सामान्य हो सकते हैं। कीमोथेरेपी से होने वाली न्यूट्रोपेनिया आमतौर पर उपचार समाप्त होने के 2-4 सप्ताह के भीतर सुधार करती है। हालाँकि, पुरानी स्थितियों के कारण होने वाली न्यूट्रोपेनिया को चल रहे उपचार की आवश्यकता हो सकती है और चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना पूरी तरह से ठीक नहीं हो सकती है।
गंभीर, पुराना तनाव समय के साथ आपके प्रतिरक्षा तंत्र और अस्थि मज्जा के कार्य को प्रभावित करके संभावित रूप से न्यूट्रोपेनिया में योगदान कर सकता है। हालाँकि, अकेले तनाव शायद ही कभी महत्वपूर्ण न्यूट्रोपेनिया का कारण बनता है। अधिक सामान्यतः, तनाव आपको संक्रमणों के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकता है जब आपके पास पहले से ही अन्य कारणों से कम न्यूट्रोफिल काउंट होते हैं। स्वस्थ जीवनशैली विकल्पों के माध्यम से तनाव का प्रबंधन करना आपके समग्र प्रतिरक्षा स्वास्थ्य के लिए हमेशा फायदेमंद होता है।
हाँ, आपको उन खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए जिनमें जीवाणु संदूषण का उच्च जोखिम होता है। इसमें कच्चा या अधपका मांस, कच्ची समुद्री भोजन, अपाश्चुरीकृत डेयरी उत्पाद और कच्चे अंडे शामिल हैं। ताजे फल और सब्जियां आम तौर पर सुरक्षित होती हैं यदि अच्छी तरह से धोया जाए, लेकिन आप कच्चे अंकुरों से बचना चाह सकते हैं। नरम पनीर और डेली मीट से भी बचना चाहिए जब तक कि उन्हें भाप निकलने तक गर्म न किया जाए। आपका डॉक्टर इस आधार पर विशिष्ट आहार संबंधी दिशानिर्देश प्रदान कर सकता है कि आपकी न्यूट्रोपेनिया कितनी गंभीर है।